Czasami dziecko i dorosły odczuwają ostry ból oka w nocy, rano i przez cały dzień. Szczególnie często strzela w kąciki organów wzrokowych. Często pęknięcia wewnątrz gałki ocznej są zakłócane na tle przepracowania lub penetracji ciała obcego. W tym przypadku objaw ma charakter tymczasowy i po odpoczynku lub usunięciu obcego obiektu znika nieprzyjemne uczucie. Jeśli oko nadal boli, być może źródłem problemu jest patologia okulistyczna. Z tym problemem pacjent obawia się dodatkowych objawów, takich jak łzawienie, ból głowy, zaburzenia widzenia i inne. Dlatego też, gdy tylko pacjent stanie się mrugającym pacjentem i czuje się, jakby igła została nakłuta w gałce ocznej, należy natychmiast skontaktować się z okulistą.
Często nagły, tnący ból jest spowodowany nieprawidłowo przepisanymi soczewkami kontaktowymi, które zbyt poprawiają widzenie. Aby wyeliminować objawy, wystarczy usunąć środki zaradcze i skontaktować się ze specjalistą, aby je wymienić.
Ostry, przeszywający ból oka wiąże się z wpływem różnych negatywnych czynników. Otwarcie dotkniętego narządu wzrokowego po nieudanej operacji jest często bolesne. Ból w kąciku oka wynika z innych powodów:
Objawy mogą wynikać z procesu zapalnego nerwu trójdzielnego.
Fotografowanie i cięcie bólu w okolicy oka, związane z wnikaniem ciała obcego lub nadmiernym zmęczeniem, szybko mija po wyeliminowaniu podstawowej przyczyny problemu. W takim przypadku rzadko obrazowi klinicznemu towarzyszą inne objawy. Gdy narząd wzrokowy boli na tle procesu zapalnego lub innej patologii, rejestruje się następujące dodatkowe objawy:
Jeśli oko nadal boli przez kilka dni, pilna potrzeba skontaktowania się z okulistą. Zaleca się, aby specjalista go widział, nawet jeśli raz strzelił do organów wzrokowych, ponieważ może to być pierwszy objaw rozwoju poważnej patologii okulistycznej. Lekarz najpierw przeprowadza kontrolę wzrokową uszkodzonego oka i zbiera szczegółową historię. Ważne jest, aby dowiedzieć się, jakie objawy i jak długo pacjent cierpi. Aby określić dokładną diagnozę i ustalić przyczyny ostrego bólu, wyznacza się diagnostykę sprzętu, w tym takie manipulacje:
W ciężkich przypadkach lekarz przeprowadza obrazowanie rezonansu magnetycznego mózgu, aby określić źródło bólu tnącego w narządach wzrokowych.
Mrowienie w oczach nie powinno być ignorowane, ponieważ mogą wystąpić niebezpieczne konsekwencje. Aby zmniejszyć ból cięcia w narządach optycznych, konieczne jest ograniczenie oglądania telewizora i usiąść mniej przy komputerze. Równie ważne jest znormalizowanie diety, spożywanie codziennie większej ilości witamin i minerałów. Jeśli bolesność przypominająca pchnięcie nożem w okolicę oka jest związana z obcym obiektem, konieczne jest natychmiastowe usunięcie go i nałożenie na niego kropli do oczu o działaniu antybakteryjnym.
W przypadku bólu oka pacjentowi można przepisać różne leki w postaci tabletek, kropli, a także zastrzyków. Leki pomagają zmniejszyć lub nawet wyeliminować ból, łagodzą zaczerwienienia, obrzęki i zatrzymują reakcję zapalną w narządach wzrokowych. Często pacjentowi przepisuje się takie leki na silny ból oczu:
Jeśli kącik oka lub inna część narządu wzroku zacznie gwałtownie boleć, możesz użyć nietradycyjnych metod medycznych, które są koniecznie uzgodnione z lekarzem, aby zapobiec powikłaniom. Z bólem możesz użyć narkotyków, które mają bazę warzywną. Takie leczenie przyczynia się do eliminacji procesu zapalnego, łagodzenie bólu, a także rośliny lecznicze mają działanie przeciwbakteryjne i przeciwbakteryjne. Tabela pokazuje powszechnie stosowane leki homeopatyczne podczas nakłuwania oka.
http://etoglaza.ru/priznaki/diskomfort/rezkaya-bol-v-glazu.htmlOstry ból w oku może przestraszyć osobę, ponieważ system wizualny jest jednym z najważniejszych, z jego pomocą świat wokół niego jest postrzegany. Ponad 90% informacji o środowisku zewnętrznym, które dana osoba otrzymuje dzięki wizji.
Ostry ból oka może być podstawowym objawem poważnych zmian - zapalenia, urazu, choroby. Po zbadaniu i ustaleniu rodzaju choroby przepisuje się odpowiednie leczenie.
Nie zaleca się samoleczenia, ponieważ może to spowodować nieodwracalne skutki. W przypadku ostrych bólów zaleca się natychmiastowe skontaktowanie się z okulistą.
Czasami kłucie oka może nawet przy zmianie ciśnienia atmosferycznego, przy silnym wietrze, ogrzewaniu lub chłodzeniu gałki ocznej. To nie jest objaw żadnej choroby.
Następujące przyczyny mogą powodować ból:
Charakter bólu zależy od intensywności:
Według czasu przepływu:
Choroby oczu powodujące ostre bóle:
Również występowanie silnego bólu może być spowodowane przez spożycie obcych cząstek w oku, stłuczenie lub uszkodzenie, oparzenie siatkówki oka, osteochondroza szyjki macicy, uszkodzenie nerwu trójdzielnego lub nerwu twarzowego, migrena, zapalenie nerwu, półpasiec itp.
Z reguły dzisiaj taki problem napotykają głównie pracownicy biurowi. W takiej sytuacji bólowi oka, który w większości przypadków boli z natury, zwykle towarzyszą dodatkowe objawy.
Należą do nich zaczerwienienie białek oczu, obrzęk powieki, ciemne cienie mogą pojawić się pod oczami (częściej jednak wskazują, że dana osoba ma również problemy z nerkami). Chociaż zwykle odczuwany jest tępy ból, czasami pojawiają się nacięcia, odblaski lub błyski światła przed oczami.
Ponieważ wszystkie te objawy mogą odpowiadać innym chorobom, nie tylko astenopatia, jak nazywają to zmęczenie lekarze, musisz umówić się na wizytę u okulisty, szczególnie w przypadkach, gdy większość popularnych metod kontroli nie działa w ciągu kilku tygodni.
Aby usunąć przepracowanie, musisz przestrzegać pewnych zasad:
Ponadto należy pamiętać, że rzadkie łzy są dobre dla oczu. Więc jeśli ktoś płacze podczas oglądania sentymentalnych melodramatów, nie ma w tym nic złego. Ale tutaj częste kłótnie ze łzami są szkodliwe nie tylko dla psychiki, ale także dla wzroku.
Jako takie, leki z przemęczeniem oczu nie mają zastosowania. Ale balsamy i kompresy będą przydatne, na przykład, płyny z parzenia ciepłej herbaty. Najważniejsze jest to, że ten napar jest świeży, nawet wczoraj może być zbyt wiele bakterii.
Sok może być wyciskany ze świeżych ogórków i zwilżany wacikami bawełnianymi lub można po prostu nałożyć na oczy posiekane loki ze świeżo schłodzonego ogórka. Takie płyny można przechowywać przez 15-20 minut.
Lód jest przygotowywany ze zwykłej wody, chociaż pożądane jest, aby nadal oczyszczać. Możesz także zamrozić buliony wymienione powyżej. Same kawałki lodu nie mogą być nakładane na powiekę, trzeba owinąć kostki w klapkę z tkaniny.
Powinieneś okresowo odwracać wzrok od monitora, pędzić go na odległość, skupiać się na jakimś odległym obiekcie. Kolejnym ćwiczeniem jest ruch okrężny oczami lub w kierunku lewo-prawo i góra-dół.
Jeśli wszystkie opisane środki nie pomogą, a twoje oczy nadal bolą, powinieneś skonsultować się z lekarzem.
Zapalenie błony naczyniowej oka jest częstą chorobą związaną ze stanem zapalnym naczyniówki. Według statystyk medycznych częstość występowania wynosi 5-7% przypadków.
Zapalenie błony naczyniowej rozwija się z ciężką hipotermią, zaburzeniami metabolicznymi, niektórymi chorobami autoimmunologicznymi. Z tego powodu zaczynają się procesy zapalne. Ale czasami są one wywoływane przez choroby zakaźne, takie jak toksoplazmoza lub gruźlica, a czasami reumatyzm lub cukrzyca.
W przypadku braku odpowiedniego leczenia zapalenie błony naczyniowej oka może stać się przewlekłe lub charakteryzować się częstymi nawrotami. Co więcej, może rozwijać się na każdym oku na przemian lub jedno i drugie na raz.
Leczenie tej choroby polega na wyeliminowaniu przyczyny zapalenia błony naczyniowej. Niestety, w około 30% przypadków przyczyny nie można zidentyfikować, co komplikuje leczenie choroby i nadaje jej przewlekły charakter.
Ogólnie rzecz biorąc, leczenie obejmuje terapię rozszerzającą naczynia, antybakteryjną i przeciwzapalną. Różne metody są stosowane w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych i wyeliminowania stanów zapalnych, w tym hirudoterapii (leczenie pijawkami).
W takich przypadkach najczęściej ból jest spowodowany zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym. W domu nie można go zmierzyć, aw klinice lekarz często określa go za pomocą dowodów pośrednich.
W takich przypadkach bólowi oczu towarzyszy ogólne osłabienie, „muchy”, które pojawiają się przed oczami, zawroty głowy. Czasami osoba czuje nacisk na tył głowy. Mogą wystąpić kołatanie serca, szum w uszach związany z zaburzeniami krążenia krwi, nudności.
Z reguły zwiększone ciśnienie śródczaszkowe jest objawem choroby neurologicznej, która wymaga specyficznego leczenia. Aby złagodzić ból, w takich przypadkach biorą niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak Nurofen lub Ibuprofen.
Wskazane jest, aby wziąć takie środki po konsultacji z lekarzem i jednocześnie ściśle przestrzegać dawkowania, ponieważ mają one wiele skutków ubocznych. Z środków ludowych sprawdził się napar z korzenia kozłka lekarskiego.
Ostry ból oczu nie może być osobną chorobą. Z reguły są to sygnały różnych procesów patologicznych zachodzących w organizmie.
Głównym zadaniem okulisty jest prawidłowe określenie diagnozy i przepisanie odpowiedniego leczenia, które zapobiegnie prawdopodobieństwu powikłań - pogorszenie wzroku, ślepoty, zeza, oczu, blizn i deformacji tkanek oka.
Początkowo przeprowadza się kontrolę wzrokową w celu określenia obecności małych obcych cząstek w oku. Użyj również następujących metod diagnostycznych:
Po zdiagnozowaniu choroby przepisuje się niezbędne leczenie.
Główne metody leczenia:
Główne środki zapobiegawcze mają na celu zapobieganie ewentualnym chorobom narządów wzroku i stosowanie środków ochrony przed uszkodzeniami mechanicznymi i urazami:
Oprócz powyższego konieczna jest terapia witaminowa w celu dodatkowego odżywienia oczu. Ponadto powinno być 2 razy w roku badane przez okulistę.
http://o-glazah.ru/simptomy/rezkaya-bol-v-glazu.htmlOstry ból oka jest objawem klinicznym o niespecyficznym charakterze, który może wskazywać na rozwój konkretnej choroby, być konsekwencją urazu lub konsekwencji interwencji chirurgicznej. Ustalenie dokładnej przyczyny manifestacji takiego objawu może być tylko lekarzem poprzez przeprowadzenie badania fizykalnego i niezbędnych środków diagnostycznych.
Charakter objawów towarzyszących temu objawowi klinicznemu będzie zależeć od tego, co go spowodowało. Dlatego w tym przypadku trudno jest wyizolować pojedynczy objaw.
Ograniczenia związane z płcią i wiekiem, których ten objaw nie ma, mogą więc niepokoić zarówno dzieci, jak i dorosłych. Należy zauważyć, że dość często przyczyną tego, że „boli oko od środka jak igła”, może być obrażenia lub obrażenia ciała obcego. W tym przypadku pilna potrzeba poszukiwania pomocy medycznej, w przeciwnym razie gwałtowne pogorszenie obrazu klinicznego i rozwój nieodwracalnych procesów patologicznych, w tym całkowita utrata wzroku, nie są wykluczone.
Rozpoznanie opiera się na badaniu wzrokowym pacjenta, przeprowadzeniu badania i niezbędnych instrumentalnych środków diagnostycznych. Standardowe metody laboratoryjne są stosowane tylko wtedy, gdy jest to konieczne w niektórych przypadkach klinicznych, ponieważ same w sobie nie mają w tym przypadku znaczenia.
Rokowanie zależy od tego, co stało się prowokującym czynnikiem mrowienia w narządzie. Oczywiste jest, że zainicjowane w odpowiednim czasie leczenie znacząco zwiększa szanse na pełne wyzdrowienie.
Szycie bólu oka może wynikać z następujących czynników etiologicznych:
Ponadto przyczyny manifestacji tego objawu mogą leżeć w procesach patologicznych, które nie są związane z okulistyką. W takim przypadku ostry ból oka może być spowodowany następującymi chorobami:
W rzadszych przypadkach nie jest możliwe ustalenie, dlaczego dana osoba ma silny ostry ból oczu.
Należy zauważyć, że w rzadkich przypadkach osoba może czuć, że raz ma ostre oko, co będzie tymczasowe objawowe i najprawdopodobniej nie będzie działać jako objaw żadnej choroby. Jeśli jednak przejawia się to systematycznie, należy skonsultować się z lekarzem.
Charakter występowania następujących form silnego bólu w oku:
Oddzielnie przypisuj przyczynę rozwoju bólu z powodu „zespołu suchego oka”.
Charakter obrazu klinicznego zależy od tego, co spowodowało rozwój takiego objawu. Trudniej jest odróżnić go u dziecka, ponieważ ze względu na jego wiek nie zawsze jest w stanie dokładnie opisać naturę znaku klinicznego.
Powszechne objawy objawowe, które mogą towarzyszyć lumbago lub przewlekłemu ostremu bólowi oczu, powinny obejmować:
Ponadto odczuciu, że „dźgnięcie jak igła” może towarzyszyć takie objawy kliniczne:
Należy zauważyć, że nie wszystkie powyższe objawy wystąpią jednocześnie. Przebieg kliniczny zależeć będzie całkowicie od przyczyny zranienia oczu.
Przy pierwszych objawach należy szukać pomocy medycznej i nie przeprowadzać leczenia samodzielnie według własnego uznania.
Nie wyklucza się, że takie metody pomogą wyeliminować objawy, ale nie należy tego uważać za całkowite wyleczenie. Oznacza to, że prawdopodobieństwo nawrotu choroby w cięższej postaci jest wysokie.
Przede wszystkim okulista przeprowadza kontrolę wzrokową w celu wykrycia obcego obiektu. Jeśli ich nie ma, przeprowadza się badanie pacjenta, podczas którego lekarz musi ustalić:
Ponadto następujące środki diagnostyczne są używane do określenia przyczyny:
Ponadto konieczne może być wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego mózgu, standardowe testy laboratoryjne Zgodnie z wynikami pomiarów diagnostycznych lekarz może ustalić przyczynę objawów i na tej podstawie określić najbardziej skuteczną strategię leczenia.
Program interwencji terapeutycznych będzie całkowicie zależał od przyczyny. Dlatego można stosować zarówno konserwatywne, jak i radykalne metody leczenia.
Jeśli przyczyną ostrego bólu w narządzie wzroku jest obiekt obcy, wówczas wykonywana jest operacja w celu usunięcia go z kolejnymi procedurami odzyskiwania.
Część medyczna leczenia może obejmować przyjmowanie takich leków:
Ze względu na fakt, że ten objaw kliniczny może być spowodowany ciężkim zmęczeniem spowodowanym pracą na komputerze, może być konieczna regulacja trybu pracy. Ponadto lekarz wybiera specjalne okulary lub krople, aby zmniejszyć obciążenie narządów wzroku.
Leczenie chirurgiczne z pewnością będzie stosowane w ciężkich chorobach okulistycznych (zaćma, jaskra, odwarstwienie siatkówki). Po operacji pacjent będzie musiał przejść terapię lekową i przestrzegać ogólnych wytycznych. Jeśli chodzi o medycynę tradycyjną, być może są one odpowiednie, ale tylko w przypadku niektórych chorób i jako dodatek do głównego kursu leczenia.
Konieczne jest, aby najpierw skonsultować się z lekarzem.
Rokowanie będzie zależeć od tego, co spowodowało taki objaw, na jakim etapie rozwoju leczenia choroby rozpoczęto. Uwzględniane są również ogólne wyniki kliniczne pacjenta i jego wieku.
Ze względu na fakt, że jest to znak kliniczny, a nie osobna choroba, racjonalne będzie przestrzeganie ogólnych zaleceń:
Bardzo ważne jest, aby pamiętać o następującej zasadzie: nie trzeba samoleczyć. Takie działania mogą prowadzić do nieodwracalnych procesów patologicznych, a całkowita utrata wzroku nie jest wykluczona.
http://brulant.ru/health/rezkaya-bol-v-glazu/Jaskra. W wielu przypadkach zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe nie może przeszkadzać pacjentowi i nie daje żadnych subiektywnych objawów, które często powodują późną wizytę u lekarza, przejście choroby do daleko zaawansowanego i końcowego stadium oraz całkowitą utratę funkcji wzrokowych z możliwym rozwojem bólu nadciśnieniowego w ślepym oku. zespół (GBS) [najczęściej występuje z wtórną jaskrą, na tle zaburzeń somatycznych], objawiający się dyskomfortem i ciężkością dotkniętego chorobą oka, które może ehodit w ciężkich, pęknięcie, rozpiera ból promieniujący do kości czołowej, kości oczodołu, policzek i świątyni o tej samej nazwie ręcznie lub mieć charakter bólu głowy klastra. Uwaga: ból rozwija się stopniowo, może trwać w nieskończoność i powoli ustępuje (receptory bólu odpowiedzialne za występowanie GBS, koncentrują się w procesach ciała rzęskowego). Spójnica jest w zastoju. Kształt i rozmiar źrenicy mogą się różnić. Oko jest bardzo twarde, ale jednocześnie bezbolesne, co jest bardzo ważne w diagnostyce różnicowej. Wrażenie bólu w GBS jest tak silne, że pomimo dużego znaczenia oka jako ważnego kosmetycznie narządu, pacjenci, nawet młode kobiety, proszą o jego usunięcie (nie narkotyczne leki przeciwbólowe w GBS nie przynoszą ulgi). Należy jednak pamiętać, że zależność między wysokością ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP) a siłą bólu jest bardzo warunkowa: przy wystarczająco dużej liczbie IOP nie tylko ból, ale także dyskomfort w gałce ocznej może być nieobecny. Bóle ostrego ataku jaskry z zamkniętym kątem przesączania są bardzo podobne do bólu w GBS, jednak w przeciwieństwie do tego, atak jaskry z zamkniętym kątem może wystąpić na widzącym oku. Mogą wystąpić dolegliwości związane z ograniczeniem wzroku, mgłą i tęczowymi okręgami przed oczami. Palpacja oka jest gęsta, ale w przeciwieństwie do GBS, w którym zmiany pojawiają się stopniowo, z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania, ciśnienie wewnątrzgałkowe może bardzo szybko wzrosnąć. Obmacywanie gałki ocznej z reguły bezbolesne. Naczynia spojówki stoją w miejscu, źrenica się rozszerza.
Zespół rogówki. Ból jest ostry, drapiący lub kłujący w naturze, któremu towarzyszy światłowstręt i skurcz powiek. Występuje wraz z erozją nabłonka rogówki, dystrofią pęcherzową rogówki, pewnym zapaleniem rogówki. Przyczyną ostrego bólu jest ekspozycja i podrażnienie zakończeń nerwowych obficie występujących na powierzchni rogówki. IOP może być zarówno normalne, jak i wysokie. Należy pamiętać, że wysokie IOP może wzmocnić zespół rogówki, nasilając obrzęk nabłonka rogówki. Przy skutecznym zmniejszeniu ciśnienia wewnątrzgałkowego na tle zmniejszenia obrzęku rogówki, zespół rogówki może osłabnąć lub całkowicie zniknąć. Diagnostyka różnicowa zespołu rogówki, nawet jeśli biomikroskopia jest niemożliwa, jest dość prosta: wkroplenie znieczulenia miejscowego tymczasowo eliminuje ból.
Iridocyclitis charakteryzuje się ostrymi bólami gałki ocznej i czołowego obszaru oczodołu. Źrenica jest wąska. Przekrwienie spojówki. Ból może być gorszy w nocy, omacywanie gałki ocznej w obszarze projekcji ciała rzęskowego jest ostro bolesne, podczas gdy z reguły oko jest wyraźnie miękkie.
Zapalenie tęczówki jest zapaleniem przedniego odcinka naczyniówki gałki ocznej (tęczówki, ciała rzęskowego). Zapalenie tęczówki zalicza się do grupy chorób układu naczyniowego oka - zapalenia błony naczyniowej oka, które zgodnie z procesem lokalizacji dzieli się na zapalenie błony naczyniowej przedniego odcinka błony naczyniowej oka (zapalenie tęczówki, zapalenia tęczówki, cyklit, zapalenie rogówki), zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej (zapalenie naczyniówki i siatkówki, zapalenie układu nerwowo-naczyniowego, zapalenie wnętrza gałki ocznej), zapalenie błony naczyniowej oka (do odległego zapalenia spojówek). ).
Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej może rozpocząć się od tęczówki (tęczówki) lub ciała rzęskowego (cyklit). Ze względu na ścisłe połączenie anatomiczne, jak również ogólne ukrwienie i unerwienie tych części, choroba zapalna wkrótce przechodzi z tęczówki do ciała rzęskowego i odwrotnie - rozwija się irydoklit. Gęsta sieć szerokich naczyń w drogach błony naczyniowej z powolnym przepływem krwi tworzy korzystne warunki dla sedymentacji mikroorganizmów, toksyn i kompleksów immunologicznych w niej. Każda infekcja, która rozwinęła się w organizmie, może spowodować zapalenie tęczówki. Często przyczyną zapalenia jest ogniskowa infekcja w jamie ustnej, migdałkach, zatokach, woreczku żółciowym itp.
Zakaźny alergiczny zapalenie tęczówki występuje na tle przewlekłego uczulenia organizmu na wewnętrzne zakażenie bakteryjne lub toksyny bakteryjne. Alergiczne niezakaźne zapalenie tęczówki rozwija się wraz z alergiami na leki i pokarmy, podawaniem surowic i szczepionek, a także po transfuzjach krwi. Zapalenie autoimmunologiczne może rozwinąć się w chorobach ogólnoustrojowych organizmu: reumatyzmie, reumatoidalnym zapaleniu stawów, przewlekłym zapaleniu wielostawowym u dzieci (choroba Stilla), łuszczycy, sarkoidozie itp. Zapalenie tęczówki może objawiać się objawami w składzie złożonych zespołów: oftalmiczno-stomato-genitalnym (choroba Behceta); cewkowo-maziowa (choroba Reitera), zapalenie błony naczyniowo-mózgowej (zespół Vogta-Koyanagiego-Harady), zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa), itp. Egzogennymi przyczynami zapalenia tęczówki mogą być stłuczenia, oparzenia, urazy, którym często towarzyszy wprowadzenie zakażenia.
W zapaleniu przedniego odcinka błony naczyniowej dominującymi czynnikami etiologicznymi są wirusy z grupy opryszczki, adenowirusy, enterowirusy, gruźlica i uczulenie na paciorkowce, a także zapalenie tęczówki związane z HLA. Jednak w około 50% przypadków nie można ustalić etiologii. W takich przypadkach stosuje się termin „idiopatyczne zapalenie błony naczyniowej”. W zależności od charakteru wysięku rozróżnia się surowicze, włókniste, ropne i krwotoczne zapalenie tęczówki, w zależności od obrazu morfologicznego, ziarniniakowego (z gruźlicą, toksoplazmozą, sarkoidozą itp.) I nie-ziarniniakowatego (z zakaźnym alergicznym i toksyczno-alergicznym i alergicznym i alergicznym).
W większości przypadków zapalenie tęczówki zaczyna się ostro. W chorobach zakaźnych z reguły dotyczy to jednego oka, z układowym - zarówno. Jednym z pierwszych subiektywnych objawów jest ból oka, czasem rozciągający się wzdłuż nerwu trójdzielnego. Charakteryzuje się zwiększonym bólem w nocy, przy zmianie stopnia oświetlenia i zakwaterowania, a także palpacją gałki ocznej w obszarze projekcji ciała rzęskowego (bólu rzęskowego). Odpowiedź bólowa jest najbardziej widoczna w opryszczkowym zapaleniu tęczówki i wtórnej jaskrze. Ponadto pacjenci skarżą się na zaczerwienienie oczu, światłowstręt, łzawienie, trudności z otwieraniem oczu (skurcz powiek). Pacjenci zaznaczają ten lub ten stopień upośledzenia wzroku.
Obiektywne badanie wykazało niewielki obrzęk powiek, zwężenie szpary powiekowej, łzawienie i światłowstręt. Z boku gałki ocznej pojawia się zastrzyk różowcowy i sinicowy. Czasami odnotowuje się wstrzyknięcie naczyń powierzchniowych spojówki i głębokich naczyń w strefie okołokorowej (wstrzyknięcie mieszane). Intensywność przekrwienia błony śluzowej gałki ocznej wskazuje na ciężkość procesu zapalnego. Jednym z głównych objawów zapalenia tęczówki jest zmętnienie wilgoci w komorze przedniej z powodu pojawienia się wysięku. W zależności od nasilenia stanu zapalnego wysięk może być surowiczy, włóknisty, ropny i krwotoczny. Surowy wysięk w świetle lampy szczelinowej wygląda jak bardzo drobna, ledwo widoczna zawiesina białka. W procesie fibryny powstaje znaczna ilość lepkiej substancji białkowej w postaci zawieszonych włókien fibrynowych. Przy bardziej intensywnym zapaleniu wilgotność komory przedniej rośnie mętnie z powodu powstawania wielu komórek zapalnych. Zwykle spadają w postaci poziomego poziomu biało-żółtego koloru (tzw. Hypopyon). Podobnie, w krwotocznej postaci zapalenia tęczówki, ukształtowane elementy krwi osiadają na dnie komory, tworząc hiphema.
Charakterystycznymi objawami zapalenia tęczówki są zmiany w tęczówce. Tęczówka z powodu rozszerzania się naczyń krwionośnych i obrzęku zapalnego pogrubia się, co w połączeniu z odruchowym skurczem zwieracza prowadzi do jego zwężenia i powolnej reakcji na światło. Porównując ze zdrowym okiem, można zauważyć zmianę koloru pełnokrwistej tęczówki i rozmycie jej wzoru. W procesie włóknienia łatwo powstają zrosty źrenicy krawędzi tęczówki z przednią torebką soczewki - tylna zrostka. Te synechie są oddzielne lub mogą tworzyć koliste zrosty źrenicowej krawędzi tęczówki z soczewką. Czasami wysięk włóknikowy pokrywa cały obszar źrenicy, powodując zatkanie źrenicy. W obecności tylnych zrostów, wkroplenie do jamy spojówkowej mydriatycznej prowadzi do nierównomiernego rozszerzenia źrenicy i nabiera dziwacznej postaci w kształcie gwiazdy. Okrągłe zrosty tylne mogą prowadzić do wtórnej jaskry z powodu zablokowania przepływu płynu do komory przedniej i tworzenia bombardowania tęczówki.
W przypadku powtarzających się nawrotów zapalenia błony naczyniowej może wystąpić powikłana zaćma po udarze z powodu niedożywienia soczewki. U młodzieży i dorosłych zmętnienie rozwija się częściej w tylnych obszarach soczewki (zaćma kubka tylnego). Wyraźny i przedłużony zapalenie tęczówki powoduje z reguły rozproszone zmętnienia ciała szklistego. Znaczne tworzenie się pasm tkanki łącznej może być skomplikowane przez odwarstwienie siatkówki trakcyjnej. W niektórych przypadkach występuje obrzęk obszaru plamki żółtej siatkówki. W przypadku zapalenia błony naczyniowej przedniego ciśnienie wewnątrzgałkowe jest częściej normalne lub niskie, rzadziej wzrasta. Niedociśnienie jest wynikiem zmniejszenia wydzielania cieczy wodnistej z powodu zmian w strukturze i krążeniu ciała rzęskowego. Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego występuje z powodu blokady układu drenażowego oka przez detrytus zapalny.
Rozpoznanie zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej opiera się na danych z wywiadu, badań okulistycznych, konsultacji specjalistów (terapeuta, otolaryngolog, fisiolog, reumatolog, specjalista chorób zakaźnych, dentysta, pediatra itp.), Wyników badań klinicznych, laboratoryjnych i immunologicznych. Aby ustalić etiologię zapalenia błony naczyniowej oka, początek choroby (ostrej lub stopniowej), zajęcie jednego lub obu oczu, rodzaj zapalenia (ostre lub przewlekłe), ważny jest rodzaj zapalenia (ziarniniakowate lub nie ziarniniakowe). Podstawową pomoc w diagnozie zapewnia określenie wieku, płci i pochodzenia etnicznego. Sprawy i ocena skuteczności leczenia.
Podstawa leczenia ostrego zapalenia tęczówki może obejmować następujące zasady:
Maksymalne rozszerzenie źrenicy w celu zerwania tylnych zrostów lub zapobieżenia ich powstawaniu, aby zapewnić odpoczynek tęczówce i ciału rzęskowemu, w celu zmniejszenia powstawania wysięku, a także stworzyć warunki dla wysięku do wydostania się z tylnej komory oka do przedniej. Rozszerzanie się źrenicy uzyskuje się z jednej strony z powodu paraliżu zwieracza źrenicy przez M-holinoblokatorami (atropina, 1% kropli do oczu, 4-6 razy dziennie), z drugiej - zmniejszenie rozszerzacza źrenicy za pomocą adrenomimetyków alfa (irifrina, 2,5% kropli do oczu, 1 kropla 2 razy dziennie). Aby osiągnąć maksymalny efekt, środki rozszerzające źrenicę podaje się pod spojówką 1 raz dziennie (0,2 ml atropiny, 0,1% roztwór do wstrzykiwań + 0,2 ml mezatonu, 1% roztwór do wstrzykiwań).
Leczenie przeciwzapalne. Najbardziej skutecznymi środkami są glikokortykosteroidy (GCS), stosowane głównie lokalnie. W tym celu deksametazon, 0,1% kropli do oczu, zaszczepia 6-8 na początku, a następnie 3-6 razy dziennie. Maxidex, 0,1% maść do oczu lub 0,5% maść z hydrokortyzonem umieszcza się na noc. Gdy zakroplenie jest nieskuteczne, deksametazon podaje się pod spojówką 1 mg (0,25 ml) lub parabulbarno 2 - 3 mg (0,5 - 0,75 ml) raz na dobę przez 5 - 10 dni (deksametazon 4 mg / ml, roztwór do zastrzyk). W umiarkowanie ciężkim zapaleniu tęczówki, niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane miejscowo w postaci wkropleń (diklofenak, 0,1% kropli do oczu, 3-4 razy dziennie). Na początku leczenia diklofenak podaje się domięśniowo w dawce 75 mg 1 raz na dobę przez 7–10 dni w celu szybkiego złagodzenia procesu zapalnego, a następnie przenosi się do podawania doustnego 25–50 mg 3 razy / dobę lub indometacynę podaje się doustnie w dawce 25–50 mg 3 razy / dzień po posiłkach. W ciężkich przypadkach zaleca się leczenie ogólnoustrojowe. Należy podkreślić, że leczenie systemowe kortykosteroidów jest wskazane w przypadku ciężkiego obustronnego niezakaźnego zapalenia błony naczyniowej oka z ciężkim upośledzeniem wzroku, a także w przypadku chorób ogólnoustrojowych z uszkodzeniem oczu.
Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, zaleca się terapię GCS w krótkich kursach lub terapię pulsacyjną. Jako terapię pulsacyjną deksametazon podaje się dożylnie, 32-40 mg w 200 ml soli fizjologicznej 3 razy w tygodniu co drugi dzień, następnie dawkę zmniejsza się do 16-20 mg co drugi dzień przez tydzień, a leczenie kontynuuje się w tej samej dawce 2 razy dziennie. tydzień Wraz z podawaniem pozajelitowym, deksametazon można podawać doustnie w dawce 0,025 - 0,05 mg / kg 1-2 razy / dobę w pierwszej połowie dnia, aż do ustąpienia objawów zapalenia przedniego odcinka oka, a następnie stopniowego odstawienia w ciągu 2 - 2,5 miesiąca lub Prednizolon wewnątrz 0,25 - 0,5 mg / kg w ten sam sposób.
Terapia przeciwdrobnoustrojowa jest przeprowadzana w zależności od czynnika chorobotwórczego, ale kiedy pojawiają się pierwsze objawy zapalenia błony naczyniowej, nie zawsze jest możliwe określenie przyczyny choroby. Nawet przed określeniem etiologii zapalenia błony naczyniowej przepisuje się nowoczesne antybiotyki o szerokim spektrum działania o dobrej przepuszczalności przez barierę hemato-oczną: z grupy aminoglikozydów (tobramycyna, amikacyna, netilmycyna lub netromycyna, gentamycyna itp.), Fluorochinolony (cyprofloksacyna), a także grupy. W zapaleniu błony naczyniowej przedniego odcinka błony naczyniowej i keratouveveitach zakaźnego pochodzenia, ich miejscowe stosowanie (wymuszone wkraplanie, podawanie pod spojówką lub parabulbarno) powinno być połączone z wizytą wewnątrz lub pozajelitowo. W przypadkach, gdy zapalenie tęczówki jest związane ze współistniejącym procesem zapalnym w organizmie (przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego itp.), Jak również z toksyczno-alergicznym zapaleniem błony naczyniowej oka wywołanym przez etiologię paciorkowcową i gronkowcową, stosowanie antybiotyków ma na celu raczej ograniczenie źródła zakażenia niż leczenie samego zapalenia błony naczyniowej. W związku z tym w leczeniu tych postaci zapalenia błony naczyniowej bardziej wskazane jest przepisywanie antybiotyków doustnie lub pozajelitowo.
W przypadku wystąpienia zapalenia tęczówki z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym (po wykluczeniu ostrego ataku jaskry) przepisywane są dalej leki przeciwnadciśnieniowe: beta-blokery (arutimol lub tymolol, 0,25 - 0,5% krople do oczu, 2 razy dziennie), inhibitory anhydrazy węglanowej (dorsolamid, 2% kropli do oczu, 2 do 3 razy dziennie; diakarb, doustnie 250 mg 1 do 2 razy dziennie), środki hiperosmotyczne (50% roztwór askorbinianu glicerolu doustnie raz w ilości: gliceryna 1,5 g / kg, kwas askorbinowy 0, 1 g / kg).
W przypadku pęknięcia tylnego zrostu i resorpcji wysięku wykazano leki fibrynolityczne: urokinaza (wstrzyknięta podskórnie 0,5 ml 1 raz dziennie) lub hemaza (0,5 ml wstrzyknięta pod spojówkę lub przymostkowo) lub kollalizina (wstrzyknięta 0,5 ml podspojówkowo ), lub lidaza (0,5 ml wstrzyknięte na skórę skroni lub w postaci elektroforezy). Terapia detoksykacyjna jest stosowana w ciężkich przypadkach: reembyryna jest wstrzykiwana dożylnie, 1,5% roztwór do infuzji 200-400 ml co drugi dzień, 3-5 wstrzyknięć. W ostrym zapaleniu tęczówki stosuje się również środki podrażniające: loratadynę (dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat, doustnie 10 mg 1 raz dziennie), klarytynę (dzieci w wieku 2–12 lat o 5 mg 1 raz dziennie) itd. Kompleks leczenia obejmuje również diagnostykę i terapia choroby podstawowej, która spowodowała zapalenie przewodu naczyniowego oka.
Rokowanie jest w większości przypadków korzystne. W odpowiednim czasie leczenie ostrego zapalenia tęczówki można zatrzymać w ciągu 10 do 15 dni, ale w przypadkach opornych leczenie może być dłuższe - do 6 tygodni. Częściej, gdy proces zapalny ustępuje, ślady choroby znikają: osady wytrącają się na śródbłonku rogówki, wysięku w komorze przedniej i pływających zmętnieniach w ciele szklistym, ciśnienie wewnątrzgałkowe jest normalizowane, ostrość wzroku jest przywracana (czytaj także protokół kliniczny ostrego i podostrego zapalenia tęczówki).
Zapalenie twardówki i zapalenie nadtwardówki zaczynają się stopniowo, charakteryzują się ostrym bólem miejscowym z ostrym wzrostem palpacji gałki ocznej. IOP jest normalne. Podczas badania uwidoczniona jest zlokalizowana strefa podrażnienia twardówki i nadtwardówki.
Orlik oczny zwykle ma ostry początek. Ból jest zlokalizowany w rejonie dotkniętej orbity i powiekach. Możliwe umiarkowane wygłupy. Gałka oczna jest prawie nieruchoma. Wraz z ruchem oka i palpacją ból gwałtownie wzrasta. Ogólny stan to ciężka, gorączka, osłabienie, ból głowy. Powieki i spojówka przekrwienie i obrzęk.
Zapalenie mięśni mięśni okulomotorycznych objawia się ostrym bólem oka bez napromieniowania; ból nasila się, gdy oko porusza się w kierunku dotkniętego nim mięśnia.
Zespół Barre'a - Lieu (migrena szyjna, tylny zespół współczulny szyjki macicy). Objawy tego zespołu są często spowodowane osteochondrozą szyjki macicy. W zespole Barré - Lleu możliwe jest wybrzuszenie gałki ocznej, ciemnienie oczu, światłowstręt, łzawienie, uczucie mgły przed oczami i zmęczenie oczu. Ból w oczach częściej ma charakter przebijający i płonący, a czasami może być tępy, promieniujący do obszaru czołowo-oczodołowego. Możliwe są stany podobne do migreny, przemijające zawroty głowy, dzwonienie lub hałas w uszach. Ból nie zależy od stanu IOP. Pomimo obfitości subiektywnych objawów związanych z okiem, nie ma obiektywnych objawów ocznych.
Neuralgia górnej (pierwszej, ocznej) gałęzi nerwu trójdzielnego. Charakteryzuje się krótkimi atakami silnego bólu w okolicy gałki ocznej, brwi i miękkich tkanek twarzy na połowie głowy o tej samej nazwie. Rosnący ból staje się nie do zniesienia. Atak bólu może mieć wyraźny początek i koniec i rozpoczynać się od prekursora w postaci swędzenia lub pieczenia skóry twarzy lub „pełzania pełzaczy”. Palpacja w punkcie wyjścia gałęzi górnej nerwu trójdzielnego jest ostro bolesna. Ze względu na jasność obrazu neurologicznego, kwestia diagnostyki różnicowej z patologią oka zwykle pojawia się tylko z wymazanymi postaciami choroby i połączonym procesem jaskrowym. Obiektywne objawy oczne nie występują.
Zespół pterygopatów (zespół Sladera) charakteryzuje się atakami ostrego jednostronnego bólu w gałce ocznej i czołowym obszarze oczodołu. Objawy okulistyczne obejmują przekrwienie spojówek, jednostronne łzawienie, światłowstręt, a czasami - obrzęk górnej powieki. Obmacywanie gałki ocznej jest bezbolesne. IOP jest normalne. Bólowi mogą towarzyszyć poważne objawy wegetatywne, zaczerwienienie i obrzęk połowy twarzy, łzawienie i wydzielina z połowy nosa.
Neuralgii nerwu nosa (lub zespołowi Charlene) towarzyszą żywe objawy okulistyczne z bólem w dotkniętej gałce ocznej. Charakteryzuje się silnym bólem przyśrodkowego kąta oka promieniującego do tyłu nosa, jednostronnym wydzielaniem z nosa. Gałka oczna w badaniu palpacyjnym jest bolesna, można zaobserwować łzawienie i światłowstręt. IOP jest normalne.
Bóle głowy klastra charakteryzują się napadowym bólem na orbicie trwającym do 1,5 godziny, najczęściej w nocy, w tym samym czasie. Ból może promieniować na koronę, szczękę, nos, podbródek lub zęby. Możliwe jest wstrzyknięcie naczyń spojówkowych po stronie bólu, zaczerwienienie twarzy, wyciek z nosa. Obmacywanie gałki ocznej bezbolesne, normalne IOP. Cierpią głównie mężczyźni 20-30 lat.
Czasowe zapalenie tętnic (choroba Hortona) występuje prawie wyłącznie u osób starszych i starszych, częściej u kobiet. W świątyni stale występuje jednostronny ból ucisku, który pogarsza napięcie mięśni żucia, ruchy szczęk, kaszel. Mogą wystąpić zaburzenia widzenia z powodu zajęcia naczyń. Choroba zaczyna się ostro lub podostro, często po infekcji dróg oddechowych. Obserwowane przeczulenie skóry, ból głowy w wierzchołku i świątynia po tej samej stronie. Możliwa widoczna i wyczuwalna ekspansja tętnicy skroniowej, zwiększająca jej pulsację, kruchość do omacywania, możliwa niska temperatura i leukocytoza.
Migrena jest często chorobą jednostronną, objawiającą się atakami intensywnego pulsującego bólu głowy w okolicy czołowo-oczodołowo-skroniowej. Fotofobia i łzawienie są charakterystyczne, naczynia spojówkowe są wstrzykiwane po stronie bólu. Podczas ataku ból głowy może rozprzestrzenić się na połowę głowy, rzadziej na całą głowę. Pulsujący ból można zastąpić uczuciem pełności, ściskania, fonofobii, nudności, wymiotów, senności. Kiedy migreny są zaburzeniami widzenia, w większości przypadków objawia się migoczący mroczek (musujące zygzaki, punkty, kule, figurki ognia, błyskawice), często działający jako aura - zwiastun ataku.
http://laesus-de-liro.livejournal.com/321998.htmlBól głowy jest inny: tępy, obolały, ostry, sztylet, stały i pulsujący. Istnieje wiele przyczyn pulsującego bólu, który wywołuje uczucie „strzela w lewą skroń”. Wśród nich są zarówno choroby ostre, jak i przewlekłe. Taki ból często przeraża pacjentów, ponieważ jest intensywny i ostry. Często pacjenci obawiają się, że statek pęknie wewnątrz czaszki i pojawi się panika „co robić?”.
Intensywny ostry ból powstający w izolacji w lewej lub prawej skroni jest charakterystyczny dla ataków migreny i bólów głowy. W tym przypadku ból pulsuje, często nie do zniesienia, i prowadzi do niepełnosprawności pacjenta podczas ataku. Bóle migrenowe występują częściej u kobiet i z reguły są dziedziczną patologią. Podczas ataku pacjenci są wrażliwi na jasne światło i obcy hałas. Atak może trwać od kilku godzin do kilku dni. Częstotliwość ataków może być różna: od kilku rocznie do tygodniowych.
Ból świątyń
Głowica klastra nie jest dziedziczna, częściej u mężczyzn, a ich natura jest nieznana. Ból w lewej lub prawej świątyni rozwija się ostro, pulsuje, jest nie do zniesienia, zwykle trwa do kilku godzin. Choroba występuje w różnym wieku i objawia się serią ataków głowy, trwających od kilku dni do kilku miesięcy.
Wzrostowi ciśnienia krwi często towarzyszy pulsujący ból głowy. Ból z wysokim ciśnieniem krwi może mieć inny charakter i mieć inną lokalizację, jedną z opcji takich objawów jest ostry ból w lewej lub prawej skroni. Na tle głowowej nadciśnienia tętniczego pacjent może również odczuwać nudności, a nawet wymioty. Ból, który strzela w lewej skroni, wzrasta wraz z pozycją ciała.
W obecności miażdżycy naczyń mózgowych światło naczyń zwęża się, ale nierównomiernie, więc w projekcji najbardziej uszkodzonych naczyń może wystąpić ból głowy. Wraz z porażką naczyń basenu kręgowo-podstawnego, w projekcji lewej lub prawej skroni może rozwinąć się ból głowy. Ból może być tępy, z natury przedłużony, ale gdy zostanie wystawiony na działanie niekorzystnych czynników (zwiększone ciśnienie atmosferyczne, stres fizyczny lub emocjonalny, alkohol), może się nasilać i pulsować.
Wraz z rozwojem zapalnych chorób oczu ból może również pojawić się w świątyni po dotkniętej chorobie stronie (lewej lub prawej). Zapalenie oczu, jak również wzrost guza lub jaskra, mogą powodować dyskomfort. Oprócz samej gałki ocznej, ból może wystąpić w chorobach zapalnych układu mięśniowego oka.
Ból prawej lub lewej skroni może być konsekwencją większego zmęczenia oczu, na przykład, gdy oglądasz telewizję przez długi czas, pracujesz przy komputerze lub czytasz w złych warunkach oświetleniowych. Zmniejszone widzenie będzie wymagało dodatkowego obciążenia oczu podczas czytania bez okularów i może powodować ból w prawej i lewej skroni.
Choroby zapalne ucha, jamy nosowej i zatok przynosowych mogą powodować ból, który promieniuje do świątyni. Taki ból może być ostry i pulsujący. Z reguły oprócz bólu pacjent ma dodatkowe objawy w postaci gorączki, utraty słuchu, przekrwienia błony śluzowej nosa.
Ból w chorobach zapalnych ucha może promieniować do świątyni
Głowica po urazie mózgu może długo przeszkadzać pacjentowi, a nawet pozostać na całe życie. Charakter i lokalizacja bólu w tym przypadku zależy od lokalizacji i stopnia uszkodzenia struktur mózgu. Głowica może pojawić się w lewej i prawej skroni w postaci napadowego pulsującego bólu. Często konsekwencją urazu jest wzrost ciśnienia śródczaszkowego, które może również wywołać ból w lewej lub prawej skroni.
Pierwszym objawem udaru, a także zapaleniem opon mózgowych i zapaleniem mózgu może być uporczywy i nieznośny ból głowy. Ból może być jednolity lub pulsujący, mieć inną lokalizację, w tym w świątyni.
Po udarze mózgu, jak również miejscowym (ropniu) lub rozlanym (zapaleniu opon mózgowych, zapaleniu mózgu) zapaleniu mózgu, prawie wszyscy pacjenci zauważają, że często mają ból głowy. Ból głowy można zlokalizować w świątyni, zarówno w lewo, jak iw prawo.
Część gałęzi nerwu trójdzielnego unerwia obszar skroniowy skóry i tkanek miękkich głowy. Wraz z rozwojem zapalenia nerwów, w tej strefie unerwienia może wystąpić ostry, pulsujący ból, który jest trudny do złagodzenia środkami przeciwbólowymi.
Izolowany ból w prawej lub lewej skroni może być wynikiem zatrucia organizmu po nadużywaniu alkoholu, palenia, a także pod wpływem przemysłowych substancji toksycznych (farb, lakierów, rozpuszczalników). Może „strzelać do świątyni” i po spaniu w dusznym pokoju, niewygodnej pozycji głowy i szyi podczas snu, długotrwałej ekspozycji na hałas, po długim pobycie w otwartym słońcu w upalne dni.
Niewygodna postawa podczas snu może powodować ból w okolicy skroniowej.
Jeśli ból wystąpił raz, konieczne jest zmierzenie ciśnienia krwi. Jeśli ciśnienie jest podwyższone, zasięgnij porady lekarza. Jeśli ciśnienie jest normalne, możesz wziąć lek przeciwbólowy (ibuprofen, paracetamol). Jeśli w ciągu kilku godzin głowa nadal boli lub napady nawracają często, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny i przepisania prawidłowego leczenia. Często nie można zażywać leków przeciwbólowych bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to być niebezpieczne dla rozwoju działań niepożądanych. Nie rób procedury i samoleczenia za radą przyjaciół i znajomych, którzy mieli podobne warunki, ponieważ te same objawy mogą manifestować zupełnie inne choroby.
Podoba Ci się ten artykuł? Podziel się ze znajomymi!
Bardzo często nagły ból głowy strzelającej postaci z prawej lub lewej połowy głowy nabiera przewlekłego przebiegu, wyczerpując pacjentów swą spontanicznością i agonią. Pacjenci z wielkim strachem oczekują następnego ataku, który może wystąpić w dowolnym momencie. Ale zdarza się też, że strzelający ból głowy pojawia się po raz pierwszy, na tle całkowitego dobrego samopoczucia, po tym jak głowa lub szyja zostały wydmuchane na wietrze. Zarówno jeden, jak i drugi ból głowy w praktyce medycznej nazywany jest strzelaniem czaszkowym.
Stan ten nie może być uważany za osobną chorobę, lecząc tylko ten objaw w czołowych, skroniowych płatach lub w tylnej części głowy. Biorąc pod uwagę fakt, że ten ból głowy jest tylko małym znakiem, co może być dużym problemem, konieczne jest poważne przestudiowanie go, aby zrozumieć, co z nim zrobić i jak go leczyć.
Czaszka ma zawsze charakter neurogenny, związany z występowaniem lub krążeniem patologicznego impulsu przez obwody nerwów obwodowych i receptorów. Ale z jakiegoś powodu nie wszystkie analizatory bólu tego obszaru generują ból głowy, który strzela w każdą część głowy. Chociaż są zlokalizowane w prawie wszystkich strukturach czaszki i mózgu (skóra, mięśnie i rozcięgna, okostna, naczynia tętnicze i żylne, błony mózgowe). Struktury nerwowe bezpośrednio związane z pniami z tyłu głowy mają tendencję do wytwarzania impulsów bólowych. Są zlokalizowane głównie w tkankach miękkich lub nerwach i ich zwojach.
Pewne warunki są niezbędne do pojawienia się błędnego koła rosnących impulsów bólowych, które mogą wystąpić zarówno w obwodowym układzie nerwowym, jak iw ośrodkach bólowych mózgu. Mogą to być urazy pourazowe i nerwowe obwodowych nerwów, mięśni i skóry z tyłu głowy, gdzie cierpi struktura aksonów (długich procesów) neuronów i ich skorup. Prowadzi to do zwiększonej transmisji synaptycznej w połączeniach między neuronami i zakończenia wpływów hamujących.
W rezultacie impuls strzela, błyskawicznie rozprzestrzeniając się po pniu nerwu do tkanek w strefie jego unerwienia. Jeśli wystąpi podobny ból głowy, oznacza to, że choroba, która go spowodowała, albo nie jest leczona, albo nieodwołalnie narusza strukturę neuronów w ośrodku bólu w mózgu. Błędne koło bólu powstaje nie tylko z tyłu głowy, ale w każdym innym obszarze.
Tętniaki i wady rozwojowe tętnic mózgowych
Zapalenie tętnic w rejonie potylicznym i skroniowym
Niezależnie od przyczyny wszyscy pacjenci skarżą się na nagłe pojawienie się bólu strzelającego w jednej z połówek głowy (prawej lub lewej) lub tylnej części głowy. Komora dwustronna nie została znaleziona. Może być zlokalizowany w dowolnym anatomicznym obszarze głowy: czołowym, ciemieniowym, skroniowym, potylicznym, promieniuje (strzela) wyraźny wąski pasek na twarzy, szyi, szczęce i okolicy przyusznej. Strefa napromieniowania odpowiada anatomicznej lokalizacji podrażnionego nerwu i strefy jego unerwienia.
1. Ból głowy w płacie czołowym.
W większości przypadków, z jakiegoś powodu, pojawia się po prawej stronie w rejonie wyjścia gałęzi nerwu twarzowego na łuku brwiowym, zarówno spontanicznie, jak i po naciśnięciu w tej strefie. Sami pacjenci kojarzą jego wystąpienie z epizodem, kiedy zostali przepuszczeni przez przeciąg.
2. Lokalizacja ciemieniowa jest odbijana, będąc końcowym punktem rozgałęzienia wielu pni nerwowych. Naciskanie na punkt początkowy może spowodować wystąpienie lumbago. Bóle takie mają charakter napadowy, zaczynając nagle w postaci ataku, który może natychmiast się zatrzymać i może wystąpić spontanicznie wiele razy.
3. Czasowy ból strzelającej postaci.
Występuje w wielu chorobach ze względu na stężenie różnych włókien nerwowych i receptorów bólu w tej konkretnej strefie. Jest zlokalizowana bardziej po prawej stronie, po lewej stronie - trochę mniej, nie jest związana ze stanem, gdy jest dmuchany przez wiatr. Może być spowodowany normalnym dotykiem na niektórych obszarach. Pacjenci, znając ich, starają się tego unikać. W innej części pacjentów przeciwnie, ciśnienie takich stref prowadzi do zmniejszenia bólu. Ruchy żucia mogą powodować skroniowe skronie, ponieważ stany patologiczne z lewego okołostawowego obszaru stawu skroniowo-żuchwowego są bardziej powszechne.
4. Ból strzelania potylicznego.
Może wystąpić w tylnej części głowy w przypadku ostrego skrętu głowy, zarówno po prawej, jak i po lewej stronie. U niektórych pacjentów istnieją wyraźne strefy spustowe, z którymi kontakt natychmiast powoduje bóle pleców. Mogą być zlokalizowane za uchem, wokół kręgosłupa szyjnego lub w całym regionie potylicznym. Pacjenci zauważają ich wystąpienie po wysadzeniu na ulicy, w transporcie lub po śnie, z powodu niewłaściwej pozycji głowy.
W żadnym wypadku nie możesz się samemu wyleczyć ani nic nie robić. Ponieważ leczenie bólów głowy, a zwłaszcza strzelanie, nie jest łatwym zadaniem. Ale w tym przypadku wszystko zależy od ich powodów. Tylko pełne badanie może dostarczyć odpowiedzi na to pytanie. Od tego zależy cały kompleks środków terapeutycznych, w tym:
1. procedury termiczne. Pokazane w różnych nerwobólach i zapaleniu nerwów, jak również w sytuacjach, w których nerw wydął się przez przeciąg. W domu suche ciepło jest przykładane do obolałej części głowy (prawej lub lewej). W instytucjach medycznych stosuje się parafinowo-ozokerytowe kompresy z dimexidum (1: 3), balsamy półalkoholowe;
2. techniki fizjoterapii. Obejmują one lokalne efekty elektroforezy, jonoforezy, UHF, laseroterapii, prądu galwanicznego, procedur magnetycznych. Są one szczególnie skuteczne, jeśli nerw wiał w zimnie;
3. lekkie punkty bólu akupresury i cała głowa jest pokazana na powierzchni procesu. Powinno się to robić 2-3 razy dziennie;
4. zabiegi wodne - masaż pod wodą pod prysznicem, okrągły prysznic;
5. przyjmowanie leków. Leki przeciwskurczowe z tymi bólami nie pomogą. Wskazane jest stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (indometacyna, dolar, ketan, deksginina), które można leczyć tylko w przypadku uporczywych, często powtarzających się napadów w krótkim okresie czasu.
6. Blokada za pomocą miejsc spustowych miejscowych środków znieczulających, pni i zwojów. W tym celu należy stosować roztwory nowokainy, lidokainy, bupiwakainy, zarówno niezależnie, jak iw postaci blokad alkoholowo-nowokainowych (1:10). Punkty znajdują się w pobliżu stawu szczękowego, brwi i za uchem.
7. Witaminy z grupy B (tiamina, pirydoksyna, cyjanokobalamina, milgam, neurobeks);
8. Przy przewlekłych ciężkich bólach związanych z uszkodzeniem głębokich nerwów wewnątrzczaszkowych wskazane są gabapentyna, baklofen i karbamazepina.
Podsumowując, warto zauważyć medyczną zasadę: przewlekły ból głowy - przewlekłe leczenie. Tylko wczesne leczenie ostrych problemów, które powodują ból strzelania, może zapewnić maksymalny efekt w ich eliminacji.
Wśród różnorodnych symptomów konieczne jest wyodrębnienie bardziej znaczących, których pojawienie się wymaga natychmiastowego odwołania się do lekarza ogólnego po badaniu kontrolnym przez neurologa, okulistę, endokrynologa, chirurga naczyniowego, psychiatrę itp. Tak więc, jeśli ból głowy jest połączony, wymagana jest pilna opieka medyczna:
Następujące dodatkowe metody badania są powszechnie stosowane w diagnostyce i wykluczaniu powikłań:
Ostatni typ diagnozy jest wykonywany metodą radialną. W zależności od potrzeby zastosuj
Diagnostyka różnicowa różnych rodzajów bólu głowy (tabela 2)
http://headnothurt.ru/bolit-golova-i-glaza/bolit-golova-i-streljaet-v-glaz.html