Astygmatyzm i niedowidzenie to częsta kombinacja chorób oczu.
Astygmatyzm jest anomalią załamania, w której gałka oczna ma inną moc refrakcyjną na różnych południkach.
Astygmatyzm może być krótkowzroczny i hipermetropiczny; możliwe jest również połączenie naruszeń „plus” i „minus” mocy refrakcji na jednym oku.
Astygmatyzm jest poważnym problemem, przyczyną zmniejszonej ostrości wzroku i pojawienia się niedowidzenia.
Siatkówka ma centralny obszar zwany obszarem plamki żółtej lub plamkę żółtą.
Jego funkcjonowanie rozpoczyna się w momencie narodzin dziecka. Wynika to z przenikania promieni świetlnych, które aktywują komórki nerwowe siatkówki, przez które impuls jest przesyłany do mózgu. Zwykle obraz skupia się na symetrycznych obszarach siatkówki oczu - zapewnia to odpowiednie postrzeganie obrazów.
W strukturach mózgu odpowiedzialnych za percepcję obrazu przetwarzane są informacje wizualne. Jest to bardzo ważny proces, bez którego normalne widzenie jest niemożliwe.
Jeśli z jakiegoś powodu promienie świetlne nie spadają na siatkówkę lub obraz koncentruje się na asymetrycznych częściach siatkówki, postrzeganie informacji jest zakłócone. Pojawia się niedowidzenie lub „zespół leniwych oczu”.
Astygmatyzm może powodować niedowidzenie. Dzieje się tak w przypadkach, w których różnica mocy refrakcji w dwóch oczach jest większa niż ± 1,5 D.
W tym przypadku mówimy o niedowidzeniu refrakcyjnym - oznacza to, że postrzeganie obrazu przez symetryczne obszary siatkówki jest zaburzone z powodu braku jasności obrazu na jednym z nich.
Kiedy tak się dzieje, „wyłącz” jedną z siatkówek, a drugie oko staje się przewodnikiem.
Niedowidzenie refrakcyjne prowadzi do następujących problemów:
Amblyopia może być nie tylko kosmetycznym, ale także medycznym problemem: przyczyną zeza, zwątpienia w siebie i obniżonej jakości życia.
Czy potrzebuję leczenia?
Odpowiedź jest prosta: leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej.
Zazwyczaj astygmatyzm powikłany niedowidzeniem rozpoznaje się w dzieciństwie. Im wcześniej problem zostanie zidentyfikowany, tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego leczenia. Wynika to z faktu, że funkcjonalne połączenia między komórkami nerwowymi mózgu, które są odpowiedzialne za normalne postrzeganie obrazu z siatkówki, są intensywnie formowane w ciągu pierwszych 7 lat życia.
Jeśli astygmatyzm nie został skorygowany, a amblyopia została wyleczona przed 7 rokiem życia, rokowanie staje się znacznie gorsze.
Dlatego ważne wydarzenia to:
W połączeniu z astygmatyzmem i niedowidzeniem w Centrum Okulistycznym I. Miedwiediewa stosuje się następujące środki:
Możesz umówić się na wizytę w Centrum Ochrony Wzroku dzwoniąc pod numer: +7 (495) 727-00-44, (499) 246-32-28.
http://lasik.ru/article/astigmatizm_i_ambliopiya/Tylko lekarz może opowiedzieć o tym, czym jest mieszany astygmatyzm i jak można poprawić upośledzenie wzroku. W istocie, przy braku korekcji i leczenia, widzenie pogarsza się znacznie, kontury przedmiotów ulegają rozmyciu, co prowadzi do znacznego pogorszenia jakości życia.
Astygmatyzm mieszany jest stanem charakteryzującym się obecnością 2 rodzajów zaburzeń refrakcyjnych. W tym samym czasie, w jednej krótkowzroczności południka lub krótkowzroczności rozwija się, aw drugiej - hipermouth lub nadwzroczność. Prowadzi to do nierównomiernej krzywizny rogówki, a zatem ten rodzaj upośledzenia wzroku jest najtrudniejszy do leczenia i prawidłowy.
W końcu tworzy to 2 fokus: jeden - przed siatkówką, a drugi - za nim, więc fokus występuje dwukrotnie. Prowadzi to do tego, że człowiek nie może właściwie postrzegać przedmiotów, ich kształtu, szacować odległości. Ta choroba może rozwinąć się w jednym oku lub w obu jednocześnie. Powody jego wystąpienia są następujące:
Astygmatyzm mieszany w obu oczach charakteryzuje się występowaniem następujących objawów:
Leczenie astygmatyzmu mieszanego powinno rozpocząć się jak najwcześniej, zwłaszcza jeśli choroba zostanie zdiagnozowana u dziecka. Rzeczywiście, w przypadku braku terminowej korekty, występuje opóźnienie w rozwoju ostrości widzenia, a rozwija się niedowidzenie i zez.
Korekcja wzroku u dzieci odbywa się za pomocą specjalnych okularów lub soczewek. W tym samym czasie łączy się cylindryczne i sferyczne okulary, aby pomóc zrównoważyć różnicę między dwoma głównymi meridianami oka.
W okresie dojrzewania okulary można zmienić na twarde lub miękkie soczewki w kształcie torusa. Wybór okularów i soczewek powinien być przeprowadzany tylko przez lekarza, ponieważ uwzględnia to stopień krótkowzroczności, nadwzroczność i inne powikłania.
Za pomocą okularów możesz poprawić swój wzrok, uzyskać wyraźny obraz świata i poprawić jakość życia. Jednak jedyną metodą leczenia astygmatyzmu, za pomocą której można radykalnie pozbyć się tego problemu, jest korekta chirurgiczna.
Leczenie chirurgiczne astygmatyzmu przeprowadza się za pomocą 2 głównych metod: keratotomii astygmatycznej i laserowej korekcji wzroku.
Keratotomia astygmatyczna umożliwia zmianę krzywizny rogówki we właściwym kierunku. Podczas operacji lekarz wytwarza mikropacięcia w odpowiednich meridianach. Jednocześnie załamanie wzdłuż wydłużonej osi jest osłabione, co umożliwia poprawę widzenia.
Jednak ta metoda leczenia jest raczej niedokładna, ponieważ niemożliwe jest dokładne przewidzenie wyniku interwencji chirurgicznej. Ponadto okres rekonwalescencji po wykonanej keratotomii charakteryzuje się czasem trwania i bolesnością.
Laserowe leczenie mieszanego astygmatyzmu przeprowadza się za pomocą keratomileusis. Celem operacji jest wyrównanie mocy optycznej oka w 2 meridianach. Moc optyczna oka w pierwszym południku może zostać zwiększona poprzez usunięcie niewielkiej ilości tkanki z zewnętrznej warstwy rogówki, co umożliwia uczynienie jej bardziej wypukłą.
Aby uczynić powierzchnię rogówki bardziej płaską, usuwając jej części w strefie środkowej. Parametry niezbędnej korekty dla każdego pacjenta mogą się znacznie różnić, ponieważ stopień upośledzenia wzroku i obecność powikłań są brane pod uwagę.
http://o-glazah.ru/astigmatizm/smeshannyj-astigmatizm-i-ego-lechenie.htmlZmniejszenie widoczności bez widocznej anatomicznej lub refrakcyjnej podstawy.
Etiologia. Zaburzenia widzenia obuocznego głównie z przyjaznym zezem.
Patogeneza. Uporczywe zahamowanie percepcji wzrokowej stale mrużących oczu z jednoostronnym zezem.
Objawy
Przepływ Z ciągłym odchyleniem jednego oka, niedowidzenie rozwija się dość szybko. Obniżenie widzenia centralnego często prowadzi do zaburzeń fiksacji wzrokowej i tak zwanej fiksacji niecentralnej. Te naruszenia stopniowo stają się coraz bardziej odporne, w niektórych przypadkach nieodwracalne.
Diagnoza. Ustalenie diagnozy nie jest trudne. Należy pamiętać, że niedowidzenie dysbinokularne z reguły jest jednostronne i występuje, gdy zez jest jednoostronny. W celu zidentyfikowania niewidocznych zmian organicznych w systemie wizualnym i udoskonalenia prognozy, oprócz zwykłych metod diagnostycznych, wskazane jest:
Zapobieganie. Po pierwsze - ostrzeżenie o przyjaznym zezie. Kiedy już pojawił się zez jednoostronny, rozwojowi niedowidzenia można zapobiec przez wyłączenie oka wiodącego z aktu widzenia (za pomocą bandaża lub specjalnych urządzeń - okluderów).
Leczenie.
Prognoza. Dzięki centralnej fiksacji, rozpoczęte w odpowiednim czasie leczenie zwykle prowadzi do poprawy ostrości widzenia. W przypadku fiksacji poza centrum nie zawsze jest to możliwe. Rokowanie jest gorsze, wcześniej pojawiła się amblyopia, im dłużej istnieje, a później rozpoczyna się leczenie. Wyniki leczenia Stoics tylko w przejściu jednoostronnego zeza na przemian lub w przypadku odzyskania widzenia obuocznego.
Etiologia i patogeneza. Jedna z form manifestacji histerii, w której funkcje podkorowe przeważają nad korą ze względu na słabość tej ostatniej.
Objawy
Kurs zależy od ogólnego stanu pacjenta. Czas trwania procesu wynosi od kilku godzin do wielu miesięcy.
Diagnoza jest trudna, szczególnie w przypadkach, w których spadek widzenia jest jedynym lub prawie jedynym objawem choroby. Należy pamiętać o możliwości pozagałkowego zapalenia nerwów. Histeryczna niedowidzenie nie jest łatwe do odróżnienia od symulacji.
Zapobieganie i leczenie. Główna rola należy do psychoterapii i eliminacji wpływów psycho-traumatycznych. Należy zalecić odpoczynek, neutralne leczenie miejscowe, bromki doustne, preparaty walerianowe itp.
Etiologia. Zmętnienie rogówki i soczewki, zwykle wrodzone lub wcześnie nabyte.
Patogeneza. Funkcjonalna nieaktywność oczu i związane z tym opóźnienie w rozwoju wizualnego analizatora.
Objawy Niska ostrość widzenia, pomimo eliminacji zmętnień i braku wyraźnych zmian anatomicznych w dnie.
Diagnoza nie jest trudna.
Zapobieganie i leczenie. Operacje: keratoplastyka, ekstrakcja zaćmy w młodym wieku.
Aby poprawić widzenie -
Rokowanie jest gorsze, im bardziej intensywne zmętnienie rogówki i soczewki i im dłużej istnieje. Nie można oczekiwać znaczącej poprawy widzenia, ponieważ jej zmniejszenie jest zwykle spowodowane nie tylko zaburzeniem czynnościowym, ale także zmianami anatomicznymi w aparacie neuroreceptorowym oka.
Etiologia i patogeneza. Anomalia struktury oka, która wyraża się w tym, że promień krzywizny rogówki (rzadko soczewki) w różnych meridianach jest nierówny. Istnieją dwa główne prostopadłe do siebie południki z najsilniejszą i najsłabszą mocą refrakcyjną, w wyniku czego obrazy obiektów na siatkówce są zawsze rozmyte i zniekształcone. Czasami astygmatyzm rozwija się po operacjach, chorobach rogówki, po urazach oczu.
Zły astygmatyzm - ta siła nie jest taka sama.
Bezpośredni astygmatyzm jest silniejszym załamaniem w pionowym południku.
Astygmatyzm odwrotny to silniejsze załamanie w południku poziomym.
Prosty astygmatyzm to emmetropia w jednym z głównych meridianów, krótkowzroczność lub hipermetropia w drugim.
Skomplikowany astygmatyzm - w obu głównych meridianach amnetropia tego samego typu, ale o różnym stopniu.
Astygmatyzm mieszany - w jednym z głównych meridianów krótkowzroczności, w drugim - hipermetropia.
Objawy
Ta anomalia jest odporna. Nabyta astygmatyzm po urazie lub chirurgii oka, z reguły stopniowo samopoziomująca.
Diagnoza jest ustalana na podstawie określenia refrakcji za pomocą skiascopy.
Leczenie.
E. Milyutina, Żytomierz
Podstawą astygmatyzmu, jak już zrozumiałeś, jest anomalia w strukturze rogówki (rzadziej soczewki) oka, w wyniku której osoba ma inną ostrość widzenia w pionie i poziomie. Astygmatyzm objawia się zmniejszeniem wzroku, skręconą wizją przedmiotów, szybkim zmęczeniem oczu w pracy, bólem głowy. Główną metodą leczenia jest stałe noszenie okularów z soczewkami astygmatycznymi. Odpowiednio dobrane soczewki pozwalają zachować wysoką ostrość widzenia i dobrą wydajność.
Istnieją specjalne ćwiczenia dla oczu. Ich głównym celem jest wzmocnienie mięśni oka. Takie ćwiczenia są zalecane dla osób z krótkowzrocznością. Mogą być przydatne w niektórych rodzajach astygmatyzmu.
Eksperci Instytutu Badawczego Chorób Oczu. Helmholtz opracował zestaw ćwiczeń, które zaleca się stosować codziennie przez 5-10 minut co 2-2,5 godziny ciężkiej pracy (czytanie, praca w szkole, praca na komputerze).
1. 6 razy przez 5 sekund, aby zamknąć oczy i otworzyć oczy. Następnie szybko mrugaj przez 1-2 minuty.
2. Przytrzymaj palec w odległości 30 cm od nosa i przenieś widok z wybranego punktu na horyzoncie do punktu na palcu 10-12 razy.
3. To samo można zrobić, naprzemiennie zamykając prawe, a następnie lewe oko.
4. Przy zamkniętych powiekach bardzo przydatne jest obracanie oczu w górę, w dół iw prawo.
5. Podsumowując, patrząc prosto przed siebie, mruż oczy do nosa. Powtórz 6-8 razy.
Charakteryzuje się zmniejszeniem funkcji widzenia i blanszowaniem głowy nerwu wzrokowego.
Etiologia.
Patogeneza. Zniszczenie włókien nerwowych, zastępując je glejakami i tkanką łączną, obliteracja naczyń włosowatych, które zasilają nerw wzrokowy.
Klasyfikacja. Są:
Obraz kliniczny.
Atrofia nerwów wzrokowych z tabesami i postępujący paraliż ma charakter prostej atrofii. Następuje stopniowe zmniejszanie się funkcji widzenia, stopniowe zwężanie pola widzenia, zwłaszcza w kolorze. Mroczek centralny występuje rzadko. W przypadkach atrofii miażdżycowej wynikającej z niedokrwienia tkanki nerwu wzrokowego obserwuje się postępujący spadek ostrości wzroku, koncentryczne zwężenie pola widzenia, miażdżycy centralnej i paracentralnej. Oftalmoskopowo określona pierwotna atrofia głowy nerwu wzrokowego i miażdżycy siatkówki. W przypadku zaniku nerwu wzrokowego wywołanego przez stwardnienie tętnicy szyjnej wewnętrznej, typową hemianopię nosową lub dwunastniczą.
Nadciśnienie może prowadzić do wtórnej atrofii nerwu wzrokowego spowodowanej nadciśnieniem neuroretinopatii. Zmiany w polu widzenia są zróżnicowane, rzadko obserwuje się miażdżycę centralną. Zanik nerwów wzrokowych po obfitym krwawieniu (zwykle w przewodzie pokarmowym i macicy) zwykle rozwija się po pewnym czasie. Po niedokrwiennym obrzęku głowy nerwu wzrokowego dochodzi do wtórnego ostrego zaniku nerwu wzrokowego ze znacznym zwężeniem tętnic siatkówki. Zmiany w polu widzenia są zróżnicowane, często obserwuje się zwężenie granic i utratę dolnych połówek pola widzenia. Atrofia nerwu wzrokowego spowodowana uciskiem, spowodowana procesem patologicznym (zwykle guzem, ropniem, ziarniniakiem, torbielą, chiasmatycznym zapaleniem pajęczynówki) na orbicie lub jamie czaszki, zwykle przebiega w postaci prostej atrofii. Zmiany w polu widzenia są różne i zależą od lokalizacji zmiany.
Na początku rozwoju zaniku nerwu wzrokowego po kompresji często występuje znaczna rozbieżność między intensywnością zmian dna oka a stanem funkcji wzrokowych. Z łagodną bladością głowy nerwu wzrokowego następuje znaczny spadek ostrości widzenia i gwałtowne zmiany w polu widzenia. Ucisk nerwu wzrokowego prowadzi do rozwoju jednostronnej atrofii, kompresja chiasmu lub przewodu wzrokowego zawsze powoduje obustronne uszkodzenia.
Rodzinna dziedziczna atrofia nerwów wzrokowych (choroba Lebera) jest obserwowana u mężczyzn w wieku 16-22 lat przez kilka pokoleń; przekazywane przez linię żeńską. Zaczyna się od zapalenia nerwu pozagałkowego i ostrego pogorszenia ostrości wzroku, które po kilku miesiącach przechodzą w pierwotną atrofię głowy nerwu wzrokowego. Przy częściowej atrofii zmiany funkcjonalne i oftalmoskopowe są mniej wyraźne niż przy całkowitym zaniku. Ten ostatni charakteryzuje się ostrym blanszowaniem, czasem szarawym kolorem głowy nerwu wzrokowego, amaurosis.
Zapobieganie.
Leczenie. Ogólna terapia jest przeprowadzana w zależności od charakteru choroby podstawowej. Aby poprawić ukrwienie nerwu wzrokowego, zaleca się leki rozszerzające naczynia:
Prognoza jest zawsze poważna. Dzięki terminowemu i racjonalnemu leczeniu choroby, która spowodowała zanik nerwu wzrokowego, w niektórych przypadkach można liczyć na zachowanie wzroku. Przy rozwiniętej atrofii rokowanie jest słabe. U pacjentów z zanikiem nerwu wzrokowego, którzy przez kilka lat mieli ostrość widzenia mniejszą niż 0,01, leczenie jest nieskuteczne.
Wymieszać w równych proporcjach sok z glistnika i drzewa aloesowego. Weź atrofię nerwu wzrokowego i 1 łyżeczka. miesza trzy razy dziennie wewnętrznie, a także robi balsamy na oczy (3-4 razy dziennie).
http://zreni.ru/articles/disease/1838-ambliopiya.htmlObjawy i oznaki astygmatyzmu u dziecka poniżej pierwszego roku życia są trudne do zauważenia. Astygmatyzm rodzinny i pojawienie się mniej lub bardziej wyraźnego zeza u dziecka mogą służyć jako przewodnik dla rodziców - u dzieci poniżej jednego roku astygmatyzm często łączy się z zezem.
Uważni rodzice mogą zauważyć u dziecka w wieku od dwóch do czterech lat, że nie rozróżnia właściwie poszczególnych obiektów, nie może ich poprawnie nazwać (okrągłe, owalne, kwadratowe, prostokątne, trójkątne), podczas gdy inne dzieci w tym wieku łatwo radzą sobie z tym zadaniem. Warto zauważyć, że dziecko nie może określić, który obiekt jest dalej i który jest bliżej niego.
Jakie są symptomy uszkodzenia oka tutaj?
W większości przypadków astygmatyzm u dzieci jest dziedziczny i genetycznie z góry określony. W tym przypadku dziecko ma wrodzone naruszenie sferyczności rogówki lub soczewki. Wysoki astygmatyzm u dzieci może być związany z albinizmem, barwnikowym wrodzonym zapaleniem siatkówki, zespołem alkoholowym płodu.
Ze względu na to, że oczy dziecka rosną i rozwijają się, nie jest możliwe zastosowanie chirurgicznej metody korekcji. Dopiero po ustabilizowaniu wzroku (po 18 latach) można wyeliminować chorobę za pomocą laserowej chirurgii oka. W leczeniu astygmatyzmu u dzieci w wieku poniżej 18 lat z powodów medycznych operacja może być stosowana tylko w ostateczności.
Okulary i soczewki kontaktowe są najczęstszymi metodami korygowania astygmatyzmu. Konieczne jest wybranie ich indywidualnie i okresowa zmiana wraz z rozwojem oczu. Chociaż w wielu przypadkach astygmatyzm dzieci można wyleczyć w okresie dojrzewania, należy pamiętać, że okulary i soczewki kontaktowe nie są lekami i nie dają gwarancji wyleczenia, korygują jedynie wady wzroku, które umożliwiają prawidłowy rozwój funkcji wzrokowych. Ponieważ astygmatyzm jest spowodowany krzywizną rogówki, możliwe jest jej pozbycie się tylko za pomocą operacji chirurgicznej, która pozwoli skorygować taką krzywiznę.
Aby wykryć astygmatyzm u dziecka w czasie, należy regularnie odwiedzać okulistę pediatrycznego, ponieważ samo dziecko nie może narzekać na problemy ze wzrokiem i widzieć z punktu widzenia rodziców absolutnie normalne. W większości przypadków astygmatyzm jest wykrywany podczas przyjmowania profilaktycznego przez okulistę w wieku jednego roku, gdy diagnoza stanu układu optycznego jest przeprowadzana przez zakrapianie specjalnych kropli do oczu.
W.G. Bates radzi, aby dodać wszystko za pomocą następujących ćwiczeń:
Pacjent cierpiący na złożony astygmatyzm hipermetropowy skarży się na szereg charakterystycznych objawów:
Astygmatyzm hipermetropowy charakteryzuje się przewagą dalekowzroczności, w której obrazy obiektów skupiają się za siatkówką. Istotne powody jego rozwoju nie zostały jeszcze zidentyfikowane. Istnieje opinia, że zazwyczaj ta patologia jest dziedziczna.
W zależności od charakteru choroby istnieją dwa rodzaje astygmatyzmu:
Trudny. W tej sytuacji siatkówka znajduje się przed tą linią. Dlatego ta forma astygmatyzmu jest znacznie trudniejsza do zidentyfikowania i leczenia.
Jest kilka stopni astygmatyzmu hipermetropowego, z których każdy wyróżnia się pewnymi manifestacjami:
Średni stopień. W miarę rozwoju patologii mogą pojawić się takie skargi:
Ciężki stopień. W tym przypadku występuje znaczny spadek ostrości widzenia. Ponadto głównej chorobie może towarzyszyć zez. Również następujące objawy są charakterystyczne dla tej formy patologii:
Astygmatyzm mieszany u dzieci koryguje się przez noszenie specjalnych okularów lub soczewek kontaktowych. Do korekcji astygmatyzmu stosuje się kombinację sferycznych i cylindrycznych szkieł, co pozwala skorygować różnicę mocy optycznej głównych meridianów oczu. Laserowa korekcja (LASIK) nie jest stosowana u dzieci, ponieważ wzrost ciała i oczu trwa.
Przyczyny i rodzaje dalekowzrocznego astygmatyzmu u dzieci
Astygmatyzm wrodzony lub funkcjonalny obserwuje się u dzieci zaraz po urodzeniu, nie wpływa on na ostrość widzenia i często sam znika do pięciu lat. Nabyta astygmatyzm pojawia się w wyniku zmian bliznowatych na rogówce oka i występuje po urazie, współistniejących chorobach oczu. Choroba ta występuje na tle czynników dziedzicznych lub w okresie rozwoju prenatalnego u chorób zakaźnych matki.
Z niewielkimi zaburzeniami w siatkówce, astygmatyzm dalekowzroczny u dzieci może być bezobjawowy i tylko wraz z postępem choroby obserwuje się następujące objawy:
Rodzice, którzy uważnie obserwują swoje dzieci, mogą również zidentyfikować choroby. Jeśli dziecko ma astygmatyzm, często może wypaść ze schodów, przeoczyć narożniki krzesła lub szafy, umieścić jeden z przedmiotów za stołem, jest to spowodowane krzywizną i wycięciem konturów siatkówki.
Leczenie astygmatyzmu dalekiego zasięgu
Dzieci, które mają dalekowzroczny astygmatyzm, powinny być pod nadzorem okulisty, stale używać okularów, co pomoże poprawić ich widzenie. W bardziej złożonych przypadkach leczenie chirurgiczne przeprowadza się za pomocą koagulacji laserowej lub termokurczliwej, co pozwala zwiększyć krzywiznę rogówki, aby zmniejszyć zniekształcenia lub krzywiznę.
Aby zapobiec rozwojowi astygmatyzmu, dziecko powinno jeść prawidłowo, wykonywać specjalne ćwiczenia mięśni oczu, a także brać udział w pływaniu i innych przydatnych ćwiczeniach dla zdrowia całego organizmu.
Keratotomia astygmatyczna - wykonuje się małe nacięcie na rogówce oka, po uzdrowieniu zmienia się krzywizna muszli i osłabia się silniejszy południk.
Fotorefrakcyjna keratektomia - przy użyciu lasera usuwa górną część rogówki (bez wpływu na dolne warstwy), zmienia się krzywizna. Po usunięciu warstwy ochronnej otwarta powierzchnia rogówki goi się przez około 3-4 dni. W momencie powrotu do zdrowia, dziecko otrzymuje specjalne soczewki, które chronią oczy przed nadmiernym światłem (aby nie powodować bólu i łzawienia oka). Takiej operacji nie można wykonać natychmiast w obu oczach. Istnieje ryzyko zmętnienia rogówki. Pełne leczenie następuje sześć miesięcy po zabiegu. Zaletą tej metody jest to, że można ją wykonać na dzieciach z cienką rogówką, co jest przeciwwskazane dla LASIK.
Do korekcji oczu używane są specjalne okulary lub soczewki optyczne. Ale pełne odzyskanie nie zostało osiągnięte. Operacja jest wymagana, aby w pełni przywrócić wzrok, a nie nosić okularów.
Laserowa keratomileusis (LASIK) jest najskuteczniejszą metodą astygmatyzmu mieszanego. Znaczenie operacji polega na wzmocnieniu mocy optycznej w jednym południku oka i osłabieniu w drugim. W jednym południku oka rogówka jest bardziej wypukła (zewnętrzna warstwa rogówki jest usuwana). Drugi południk oka staje się bardziej płaski (warstwa tkanki jest usuwana w centralnej strefie rogówki). Laser odparowuje niezbędne obszary tkanki, środkową warstwę rogówki, zdradzając niezbędne parametry.
Jeśli te metody leczenia nie mogą być zastosowane dla wielu problemów i przeciwwskazań, wówczas taka radykalna interwencja jest przeprowadzana jako: przeszczep rogówki, wymiana soczewki oka, wszczepienie soczewki w centrum oka.
Niedowidzenie u dzieci jest chorobą charakteryzującą się spadkiem funkcjonalnej ostrości wzroku. skutkując patologiami w wizualnych obszarach mózgu, którym towarzyszy odebranie zniekształconych informacji.
Układ nerwowy odpowiedzialny za widzenie rozwija się bardzo powoli lub w ogóle się nie rozwija. Leczenie niedowidzenia u dzieci jest trudne, a czasami niemożliwe.
Niedowidzenie u dzieci jest najczęściej wykrywane w wieku dwóch lat. Głównymi przyczynami choroby są: zez u dziecka. naruszenie przejrzystości różnych obszarów oka, anizometropia, objawiająca się naruszeniem refrakcji w obu oczach. W zależności od przyczyn, które pogorszyły rozwój choroby, istnieje kilka rodzajów, z których każdy towarzyszą własne objawy.
Głównym katalizatorem rozwoju choroby jest zez. Można wizualizować kilka rodzajów symptomów: zbieżny zez, skupianie się na granicach transferu, rozbieżność - źrenice są przymocowane do lewej i prawej strony siebie, częściowy zez - jeden uczeń nie ma patologii (zdrowe oczy), drugi towarzyszy oznaki zeza.
Choroba ma przebieg bezobjawowy. Zdiagnozowano rutynowe badanie przez okulistę. Powstały na tle krótkowzroczności, astygmatyzmu. ametropia. Niedowidzenie refrakcyjne towarzyszy hipermetropiczna różnica oka: powyżej 0,5 dioptrii, odchylenie astygmatyczne w różnych meridianach - 1,5 dioptrii, patologie krótkowzroczne - odchylenia powyżej 2 dioptrii. Niedowidzenie spowodowane krótkowzrocznością. rzadziej niż pozostałe dwa.
Objawia się zmętnieniem rogówki, zaćmą, krwotokiem w źrenicy i innymi patologiami, które powodują nieprawidłowe funkcjonowanie siatkówki.
Występuje na tle wysokiego stopnia anizometropii. Chorobie może towarzyszyć częściowy zez. Złożona forma niedowidzenia zwykle powoduje całkowitą utratę wzroku jednego oka. Mózg, jakby „nieużywany”, wyłącza słabo funkcjonującą gałkę oczną.
Chorobie towarzyszy przyjazny jednostronny zez, który powoduje pojawienie się tego typu niedowidzenia, aby ukośne oko nie zakłócało normalnego rozwoju widzenia, mózg przestaje dostarczać informacji wizualnych, uniemożliwiając jego funkcjonalność.
Choroba objawia się w tle załamania nerwowego, zaburzeń psychicznych. W tej formie mogą pojawić się różne rodzaje zeza: częściowe (na jedno oko), zbieżne, rozbieżne.
Stopnie są klasyfikowane w zależności od złożoności przebiegu choroby. Choroba oczu1 (łagodna) charakteryzuje się przebiegiem bezobjawowym, który można zdiagnozować tylko za pomocą badania zawodowego. Ostrość wzroku oka mieści się w zakresie od 0,4 do 0,8 dioptrii.
Średniego niedowidzenia nie można również ustalić bez badania fizykalnego, dziecko nie skarży się na słaby wzrok, którego poziom w diagnostyce sprzętowej wynosi 0,2 - 0,3 dioptrii. Wysoki stopień choroby ma następujące wskazania ostrości wzroku, odbiegające od normy: 0,1 - 0,5 dioptrii.
Ponadto najtrudniejszą formą choroby jest niedowidzenie o bardzo wysokim stopniu. któremu towarzyszy zauważalne pogorszenie wzroku, dziecko skarży się, że nie widzi niektórych przedmiotów. W wysokiej formie choroby odchylenia od normy wynoszą powyżej 0,04 dioptrii.
Im szybciej choroba zostanie zdiagnozowana, tym skuteczniejsze będzie leczenie przyczyny, która spowodowała jej wystąpienie.
Leczenie niedowidzenia u dzieci odbywa się kompleksowo: sprzęt, działanie, w domu.
Leczenie aparatem jest niezbędne dla niedowidzenia. W celu korekcji wzroku okulista przepisuje fizjoterapię, która obejmuje refleksologię i masaż wibracyjny. Ale jeśli nie ma przeciwwskazań, przede wszystkim przepisuje się terapię na aparacie Ambliokor.
Korekcja wzroku na tym urządzeniu odbywa się w formie treningu. Dla lepszego efektu urządzenie jest dostosowane do aktywności mózgu. Jeśli mózg jest gotowy do robienia wyraźnych małych zdjęć z odległości, obraz odsuwa się. Jeśli aktywność jest niska, obraz zbliża się.
Leczenie niedowidzenia wykonuje się także pod wpływem gałki ocznej impulsów barwnych - stymulacji ASO. W tym celu używane są urządzenia takie jak KEM, Panorama, Mosaic i inne.
Leczenie chirurgiczne dzieci w większości przypadków ma na celu wyeliminowanie słabości mięśni oczu. Przecież z powodu słabości mięśni oka rozwija się zez, który później wywołuje niedowidzenie. Zaćma może być również przyczyną choroby, konieczna jest interwencja chirurgiczna, aby ją usunąć.
Operacja nie może całkowicie wyleczyć niedowidzenia. Ponadto, aby poprawić widzenie, konieczna będzie terapia za pomocą urządzeń, soczewek lub okularów.
Możliwe jest leczenie niedowidzenia w domu, ale pod regularnym nadzorem okulisty. To lekarz musi przepisać terapię okularami lub soczewkami. Ponieważ główną przyczyną jest zez, okulista może przepisać terapię - okluzję (sklejenie jednego oka).
Możliwe jest również użycie specjalnego programu komputerowego do korekcji wzroku, oferującego rozwiązanie problemu biernego oka. Lecz terapia niedowidzenia bez profesjonalnego sprzętu nie będzie skuteczna. dlatego przy pierwszych objawach dziecko powinno zostać pokazane lekarzowi, który zaleci kompleksowe leczenie.
Aby zapobiegać niedowidzeniu dziecka, należy upewnić się, że dziecko ma prawidłowy dzienny schemat, racjonalne odżywianie, terapię witaminową, codzienne spacery na świeżym powietrzu, ograniczenie oglądania telewizji i gier komputerowych (lepiej odrzucić wszystkie te rozrywki).
Ponieważ choroba we wczesnych formach może zostać wykryta tylko przez optyka, nie należy pomijać rutynowych badań. Przy pierwszych oznakach wskazujących, że dziecko zaczyna mrużyć lub inne objawy, lekarz przepisze odpowiednią terapię.
Niedowidzenie to choroba trudna do leczenia, im wcześniej zostanie wykryta, tym bardziej pozytywny będzie wynik leczenia.
Ostrzeżenie. Niedozwolone przesunięcie łańcucha „alt” w /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php w linii 36
Astygmatyzm u dzieci jest defektem w ośrodku załamującym oko, prowadzącym do rozmycia, zamazując obraz widocznego obiektu. Termin „astygmatyzm” dosłownie przetłumaczony z łaciny oznacza „brak punktu skupienia”. W astygmatyzmie u dzieci, w wyniku nieregularnej krzywizny rogówki (rzadziej soczewki), promienie emanujące z jednego punktu nie mogą być ponownie złożone w jednym skupieniu na siatkówce, w wyniku czego obraz obiektu wydaje się zamazany i zamazany. Astygmatyzm o różnym stopniu występuje u prawie każdego dziecka, ale 90% dzieci ma mały stopień (mniej niż 1 dioptra), co nie wpływa na ostrość widzenia. Jednak u 10% dzieci astygmatyzm wymaga specjalnej korekty okulistycznej. Astygmatyzm u dzieci często towarzyszy krótkowzroczność lub dalekowzroczność.
W większości przypadków astygmatyzm u dzieci jest dziedziczny i genetycznie z góry określony. W tym przypadku dziecko ma wrodzone naruszenie sferyczności rogówki lub soczewki. Wysoki stopień astygmatyzmu u dzieci może być związany z albinizmem. wrodzone barwnikowe zapalenie siatkówki. zespół alkoholowy płodu.
Nabyta astygmatyzm u dzieci występuje z bliznami rogówki, operacjami i urazami oczu. podwichnięcie soczewki, któremu towarzyszy pęknięcie więzadła cynkowego. Często astygmatyzm u dzieci rozwija się z powodu patologii uzębienia, która powoduje deformację ścian orbity. W astygmatyzmie u dzieci można wykryć powiązane choroby oczu: stożek rogówki. oczopląs wrodzony. ptosis hipoplazja nerwu wzrokowego.
Bezpośrednią przyczyną astygmatyzmu u dzieci jest naruszenie sferyczności rogówki lub, rzadziej, nieregularnej krzywizny soczewki. Dlatego promienie świetlne po refrakcji na nośnikach optycznych są rozproszone i tworzą jednocześnie kilka ognisk na siatkówce. W takim przypadku dziecko widzi obiekty zniekształcone i niejasne. Z biegiem czasu astygmatyzm u dzieci prowadzi do wtórnego zmniejszenia ostrości wzroku i rozwoju niedowidzenia.
Astygmatyzm u dzieci może być fizjologiczny lub patologiczny. Astygmatyzm fizjologiczny u dzieci charakteryzuje się różnicą załamania dwóch głównych południków poniżej 1 dioptrii; nie wpływa na ostrość widzenia i nie wymaga leczenia. Pojawienie się astygmatyzmu fizjologicznego jest związane z nierównomiernym wzrostem gałki ocznej u dzieci. W przypadku astygmatyzmu patologicznego u dzieci różnica refrakcji przekracza 1 dioptrię, a zatem towarzyszy jej zmniejszenie widzenia.
Również w okulistyce dziecięcej rozróżnia się prawidłowy i nieprawidłowy astygmatyzm. W tym przypadku prawidłowy astygmatyzm u dzieci może być kilku typów:
Następujące objawy są charakterystyczne dla nieprawidłowego astygmatyzmu u dzieci: skurczowe, a nie gładkie przejście refrakcji z jednego głównego południka na drugi; nieprostopadłość głównych meridianów względem siebie; różne załamanie różnych części tego samego południka.
Stopień astygmatyzmu u dzieci ocenia się na podstawie różnicy załamania w obu głównych meridianach. Na tej podstawie u dzieci występują 3 stopnie astygmatyzmu: słaby (mniej niż 1 dioptria), średni (od 3 do 6 dioptrii) i wysoki (ponad 6 dioptrii).
Astygmatyzm może wystąpić u dzieci w każdym wieku. Rodzice mogą podejrzewać astygmatyzm u dziecka, jeśli zauważą, że przechyla głowę lub mruży oczy, patrząc na obraz; często potyka się lub potyka podczas chodzenia, dotyka rogów mebla, kładzie przedmioty obok stołu, prawie nie skupia oka na wydrukowanym tekście, ciągnie zewnętrzny kącik oka palcem.
Dzieci z astygmatyzmem mogą narzekać na niewyraźne widzenie, słabe widzenie obiektów w pobliżu lub daleko, zniekształcenie widocznych przedmiotów, uczucie dyskomfortu wzrokowego, zmęczenie wzroku, zmęczenie i podrażnienie oczu, ból głowy z powodu obciążenia wzrokowego, podwójne widzenie. Nieskorygowany astygmatyzm u dzieci może prowadzić do opóźnienia w rozwoju systemu wzrokowego jako całości oraz do występowania zeza i niedowidzenia.
Ponieważ dzieci dobrze przystosowują się do upośledzenia wzroku, mogą nie występować subiektywne oznaki upośledzenia refrakcji. W związku z tym szczególna rola w identyfikowaniu astygmatyzmu u dzieci należy do badań ambulatoryjnych dziecka przez okulistę dziecięcego.
Najczęściej astygmatyzm jest rozpoznawany podczas badania dzieci drugiego roku życia. W astygmatyzmie u dzieci konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej oceny stanu oczu i funkcji wzrokowych.
Algorytm diagnostyczny obejmuje wizometrię. biomikroskopia. oftalmoskopia. USG oka i oftalmometrii, umożliwiające identyfikację współistniejącej patologii oka i prawdopodobnej przyczyny astygmatyzmu u dzieci. Ocena refrakcji jest wykonywana poprzez wykonanie testu cienia (skiascopy) za pomocą soczewek sferycznych lub cylindrycznych, autorefraktometrii, keratometrii. keratotopografia komputerowa.
W wyniku pełnego badania okulista określa obecność, stopień i formę astygmatyzmu u dzieci.
Korekta astygmatyzmu u dzieci odbywa się metodami zachowawczymi. Operacje refrakcji (laserowa korekcja astygmatyzmu, keratotomia itp.) Są zalecane po 18–20 latach, kiedy układ wzrokowy jest już w pełni uformowany.
W astygmatyzmie o słabym stopniu, nieskomplikowanym przez nadwzroczność lub krótkowzroczność, a także objawy subiektywne, korekcja zwykle nie jest wymagana. W innych przypadkach dzieciom z astygmatyzmem pokazywane są okulary lub soczewki kontaktowe.
Do korekcji prostego astygmatyzmu u dzieci stosuje się cylindryczne soczewki; do korekcji złożonych i mieszanych soczewek sferoidalnych, łączących sferyczne i cylindryczne szkło. Optymalną metodą korygowania wszelkiego rodzaju astygmatyzmu jest korekcja kontaktu, która przyczynia się do wyraźniejszego ogniskowania obrazu na siatkówce. Soczewki kontaktowe wymagają ostrożnego obchodzenia się i specjalnej opieki, co ogranicza ich stosowanie u małych dzieci.
Jednym ze sposobów korygowania astygmatyzmu u dzieci jest ortokeratologia, która polega na noszeniu twardych soczewek kontaktowych, które tymczasowo korygują krzywiznę rogówki. Soczewki OK noszone są tylko na noc, na okres snu i są odpowiednie dla dzieci, które absolutnie odmawiają noszenia okularów lub soczewek kontaktowych. Orthokeratotherapy jest stosowany w astygmatyzmie u dzieci nie przekraczających 1,5 dioptrii.
Rodzice powinni być świadomi, że okulary i soczewki kontaktowe nie leczą, a jedynie korygują astygmatyzm u dzieci, poprawiając funkcję widzenia. Całkowite pozbycie się astygmatyzmu jest możliwe tylko za pomocą interwencji chirurgicznej.
Stopień wrodzonego astygmatyzmu zmniejsza się w pierwszym roku życia. Dla większości dzieci, w wieku 7 lat, stopień astygmatyzmu stabilizuje się. Przy braku korekcji z wiekiem możliwe są zarówno zmniejszenie, jak i zwiększenie stopnia astygmatyzmu. Podjęta we właściwym czasie korekta astygmatyzmu u dzieci przyczynia się do zwiększenia ostrości wzroku, możliwości zmniejszenia siły okularów lub całkowitego odrzucenia okularów. Gdy astygmatyzm jest wysoki, refrakcyjny zez i amblyopia mogą być rozwinięte bez korekty okulistycznej.
Dzieci z astygmatyzmem powinny być obserwowane przez okulistę i poddawane rutynowemu badaniu dwa razy w roku. Ponieważ dzieci mają stały wzrost oka, konieczne jest monitorowanie terminowej zmiany optyki.
Aby zmniejszyć ryzyko astygmatyzmu u dzieci, konieczne jest naprzemienne obciążenie wzrokowe ćwiczeniami wzroku, poruszającym się odpoczynkiem. Przydatne pływanie, prysznic kontrastowy, masaż strefy szyjkowej, dobre odżywianie.
Dzieci po pięciu lub sześciu latach mogą już składać pewne skargi. Mówią, że widzą wszystko jest niewyraźne, rozmyte, zniekształcone. Ale nawet w tym wieku dziecko nadal nie rozumie, że widzi inaczej niż wszyscy inni, dlatego w większości przypadków nie narzeka na wizję. Słabe widzenie powoduje, że takie dziecko przechyla głowę, mruży oczy, aby lepiej widzieć. Z powodu napięcia w jego oczach może odczuwać ból głowy i zmęczenie oczu. Oczy są często podrażnione i zaczerwienione.
Rodzice powinni być powiadamiani o częstych bólach głowy, zawrotach głowy, zwłaszcza przy obciążeniach oczu. Wszystkie te objawy są szczególnie nasilone, gdy dziecko idzie do szkoły, gdzie obciążenie wzrokowe wzrasta wielokrotnie. Dziecko może mieć trudności ze skupieniem się na wydrukowanym tekście. Ze względu na bóle głowy i niewyraźne widzenie dziecko pozostanie w tyle w szkole, aw rezultacie w rozwoju neuropsychicznym.
W każdym wieku zez może rozwinąć się na tle nieskorygowanego astygmatyzmu.
Nabyta astygmatyzm u dzieci występuje z bliznami rogówki, chirurgią i urazami oczu, podwichnięciem soczewki, któremu towarzyszy pęknięcie więzadła Zinna. Często astygmatyzm u dzieci rozwija się z powodu patologii uzębienia, która powoduje deformację ścian orbity. W astygmatyzmie u dzieci można wykryć powiązane choroby oczu: stożek rogówki, oczopląs wrodzony, opadanie powiek, hipoplazja nerwu wzrokowego.
Bezpośrednią przyczyną astygmatyzmu u dzieci jest naruszenie sferyczności rogówki lub, rzadziej, nieregularnej krzywizny soczewki. Dlatego promienie świetlne po refrakcji na nośnikach optycznych są rozproszone i tworzą jednocześnie kilka ognisk na siatkówce. W takim przypadku dziecko widzi obiekty zniekształcone i niejasne. Z biegiem czasu astygmatyzm u dzieci prowadzi do wtórnego zmniejszenia ostrości wzroku i rozwoju niedowidzenia.
Zobaczmy więc, jak leczyć astygmatyzm u dzieci? Anatomiczne i funkcjonalne tworzenie i rozwój gałki ocznej trwa do 14-15 lat, dlatego konieczne jest rozpoczęcie leczenia astygmatyzmu dzieci tak wcześnie, jak to możliwe (podczas gdy układ optyczny się rozwija), jego skuteczność i zdolność do unikania towarzyszących zaburzeń widzenia w dużej mierze od tego zależy.
Jeśli rodzice nie zauważyli objawów pogorszenia widzenia u dziecka i nie skontaktowali się ze specjalistą w odpowiednim czasie, jeśli postawiono niewłaściwą diagnozę i przepisano niewłaściwe lub niepełne leczenie, jeśli pacjenci nie przestrzegają zaleceń lekarza, możliwe są powikłania. Chociaż sam astygmatyzm nie postępuje z braku leczenia, mogą rozwinąć się inne choroby, do których przyczynia się - osłabienie wzroku (wynikające z zmęczenia oczu i zmniejszona ostrość widzenia), niedowidzenie (komórki kory wzrokowej nie rozwijają się, w wyniku czego mózg odmawia przetwarzania sygnału pochodzącego z oczu) ), zezowaty. Niska ostrość widzenia, obserwowana u dziecka bez leczenia lub z niekompletną korekcją, opóźnia powstawanie widzenia stereoskopowego i obuocznego.
Istnieje kilka opcji leczenia dla dorosłych, ale możliwości leczenia astygmatyzmu u dzieci są bardziej ograniczone.
Najbardziej znaną i powszechną metodą jest korygowanie spektaklu astygmatyzmu. Okulary ze specjalnymi cylindrycznymi szkłami są wypuszczane do dzieci w celu stałego zużycia. W pierwszych dniach noszenia okularów dziecko może odczuwać dyskomfort wzrokowy, bóle głowy, ale z reguły objawy te znikają w ciągu tygodnia, gdy uzależnia się od okularów. Jeśli po dwóch tygodniach ciągłego noszenia dziecko nadal skarży się na bóle głowy i zawroty głowy, rodzice powinni skonsultować się z lekarzem, możliwe, że okulary nie są prawidłowo wybrane. Wybierając okulary, należy również starannie wybrać ramę, ponieważ może to spowodować zmęczenie. Ważne jest, aby regularnie odwiedzać okulistę, monitorować wzrost i rozwój oczu i szybko zmieniać optykę.
Przy całej swojej popularności i dostępności metoda ta ma kilka wad, które wpływają na jakość widzenia dziecka: okulary ograniczają widzenie boczne, postrzeganie przestrzenne, nie pozwalają na korektę wzroku o 100%, stanowią przeszkodę w uprawianiu aktywnego sportu. Ponadto niewłaściwie dobrane okulary mogą powodować trwałe zmęczenie oczu.
Również soczewki kontaktowe pomagają skorygować astygmatyzm dzieci. W przypadku braku korekcji kontaktu wzrokowego z powyższymi wadami. Jakość wizji dziecka nie tylko poprawia się, ale jest również bardziej poprawny rozwój ośrodków wizualnych. Dlatego w niektórych przypadkach soczewki kontaktowe są najkorzystniejszą metodą leczenia. Dotyczy to jednak tylko starszych dzieci, które są już w stanie same włożyć soczewki w oczy. Może to tylko zaszkodzić małym dzieciom - próbując włożyć ciało obce w oko dziecka wyciągającego się z rąk, może to poważnie zranić rogówkę.
Środki zapobiegawcze obejmują identyfikację astygmatyzmu na wczesnym etapie. W rodzinach, w których istnieje predyspozycja do tej wady, należy zwracać szczególną uwagę na widzenie dziecka. Zaleca się pokazanie dziecku okulisty od 2 miesiąca życia i przyjście do recepcji, gdy lekarz go wyznaczy. Dzieci z astygmatyzmem powinny być pokazywane specjalistom co 6 miesięcy i należy przestrzegać wszystkich zaleceń.
Ćwiczenia na oczy z astygmatyzmem są bardzo pomocne. Tak więc RS Agarwal radzi, aby robić duże zakręty 100 razy, aby przesuwać wygląd w rzędach z małymi tabelami wydruku do wyświetlenia, łącząc je z miganiem w każdej linii.
Przykłady takich ćwiczeń:
Okuliści wyróżniają trzy rodzaje astygmatyzmu:
Istnieje również astygmatyzm fizjologiczny, który występuje na co czwartym mieszkańcu Ziemi i nie wymaga noszenia okularów ani żadnej korekty. Jednostką pomiaru astygmatyzmu jest dioptria. Zniekształcenia wizualne do 0,5 dioptrii nie wymagają specjalnego monitorowania i leczenia.
Znaki te charakteryzują głównie wysoki stopień astygmatyzmu hipermetrycznego. Przy słabym stopniu zniekształcenia obrazu zwykle nie jest zauważalny, a osoba może nawet nie zdawać sobie sprawy z problemów ze wzrokiem. Korekcja wzroku następuje z powodu mięśni oczu, a ich przeciążenie może powodować bóle głowy, drażliwość i częste zmiany nastroju.
Z reguły ten rodzaj astygmatyzmu koryguje się za pomocą okularów z cylindrycznym rodzajem soczewek. Punkty są wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę indeks osi każdego oka. W takim przypadku zaleca się noszenie okularów przez cały czas, należy ich używać podczas pracy lub nauki. Noszenie okularów pomaga dzieciom uniknąć możliwych powikłań, takich jak osłabienie wzroku lub zez. Korekcja optyczna nie leczy, ale tylko poprawia wzrok podczas noszenia okularów lub soczewek kontaktowych.
Wzrok można również poprawić, korygując chirurgicznie astygmatyzm, gdy kształt rogówki jest wyrównany. W leczeniu astygmatyzmu hipermetropicznego wykonuje się następujące operacje:
Kształt rogówki zmienia się w wyniku stosowania oparzeń punktowych w strefie obwodowej rogówki.
Zasada jest taka sama jak w przypadku termokeratoplastyki, tylko oparzenia są stosowane za pomocą igły o wysokiej temperaturze.
Najnowocześniejsza metoda leczenia. Jest stosowany do astygmatyzmu średniego i wysokiego stopnia. Klapa jest wycinana z górnej warstwy rogówki i odsuwana na bok, tak że pojawia się dostęp do środkowych warstw rogówki na jej obwodzie. Następnie niewielka część warstwy środkowej jest odparowywana za pomocą lasera po przywróceniu klapy na miejsce. Taka interwencja koryguje kształt rogówki, zmienia jej krzywiznę, a pacjent pozbywa się wad wzroku. W ciągu kilku dni po zabiegu przywracana jest funkcja wzrokowa. Operację można przeprowadzić natychmiast w obu oczach. Nie ma możliwości zmętnienia rogówki.
Jeśli zastosowanie powyższych metod nie jest możliwe, wówczas wykonuje się następujące operacje w celu leczenia astygmatyzmu hipermetropowego: wszczepienie fakijnej soczewki wewnątrzgałkowej, usunięcie soczewki, keratoplastyka.
Oprócz wad wrodzonych istnieje również forma nabyta. Rozwój takiego astygmatyzmu jest związany z tworzeniem tkanki bliznowatej - może pojawić się na rogówce po urazie lub zabiegu chirurgicznym.
Proste. W tym przypadku siatkówka jest wyrównana z przednią linią ogniskową.
Obie formy tego typu astygmatyzmu są zwykle spowodowane przez niesferyczny kształt rogówki. W rzadkich przypadkach ta patologia wiąże się z nieprawidłową krzywizną soczewki.
Łagodny stopień Charakteryzuje się niewielkimi objawami.
Dla każdego stopnia astygmatyzmu hipermetropowego charakterystyczne mogą być drażliwość i wahania nastroju.
Obraz kliniczny może być skomplikowany przez współistniejące choroby - zespół Franceschettiego lub albinizm. Czasami istnieją takie patologie, jak amauroza Lebera i autosomalne dominujące zapalenie siatkówki.
Astygmatyzm mieszany u dzieci charakteryzuje się połączeniem krótkowzroczności i dalekowzroczności w jednym oku (w jednym południku występuje krótkowzroczność, w drugiej hipermetropii), czyli obraz jest skupiony w dwóch punktach, z których jeden znajduje się przed siatkówką, a drugi za nią. Jednocześnie zaburzone jest postrzeganie zarówno odległych, jak i bliskich obiektów, ponieważ niemożliwe jest utworzenie pojedynczego centrum ogniskowania z wyraźnym obrazem.
W wyniku mieszanego astygmatyzmu dzieci widzą przedmioty skręcone, bez wyraźnych konturów. Może to prowadzić do wtórnego zmniejszenia ostrości widzenia. Dlatego korekta astygmatyzmu powinna rozpocząć się jak najwcześniej. Ponadto, gdy mieszany astygmatyzm, dzieci często skarżą się na bóle głowy i zmęczenie oczu.
Kiedy patologia oka, zwłaszcza w dzieciństwie, nie można zrozumieć, że istnieje zaburzenie widzenia. Ponadto pojawienie się astygmatyzmu u dzieci jest możliwe w każdym wieku, może być spowodowane urazem lub rozwijać się po zabiegu na oczy. Dlatego wszystkie dzieci wymagają regularnego badania przez okulistę raz w roku.
W przypadku astygmatyzmu dalekiego zasięgu wiązka światła rozprasza się poza siatkówką, co prowadzi do zamazanych obrazów i zaburzeń widzenia. Oprócz niezbyt wyraźnego obrazu, oczy dziecka są bardzo zmęczone. Również u większości dzieci z tą diagnozą rozpoznaje się zez.
występuje zwiększone zmęczenie oczu;
Do leczenia tej postaci astygmatyzmu w niskim stopniu zniekształcenia widzenia, dziecko ma specjalne okulary (soczewki) i masaż oczu. Proces tworzenia systemu wzrokowego jest kontrolowany w klinice.
Jeśli astygmatyzm występuje w złożonej formie, zalecana jest interwencja chirurgiczna, ponieważ noszenie okularów i soczewek kontaktowych może powodować bóle głowy i zawroty głowy.
Laserowe keratomileusis (LASIK) - podczas operacji przywracany jest kształt zmian rogówki i wzroku. Za pomocą mikrokeratomu (narzędzia chirurgicznego) usuwa się część górnej warstwy rogówki i pewną część warstwy środkowej odparowuje wiązka laserowa. Krzywizna rogówki ulega zmianie, usunięta górna warstwa jest nałożona z powrotem. Ta metoda nie ma żadnych komplikacji - nie ma zmętnienia rogówki, a okres regeneracji jest bezbolesny. Cała operacja trwa około 15 minut. Być może opatrzność operacji od razu w obu oczach. Pacjent zaczyna widzieć w ciągu kilku godzin po zabiegu. Pełne przywrócenie wzroku następuje w ciągu 2 tygodni.
Astygmatyzm mieszany - w procesie leczenia, w jednym południku, zwiększa się moc optyczna, a w drugiej zmniejsza się.
Keratotomia astygmatyczna jest wykonywana tą samą metodą, co przy krótkowzroczności. Wadami tej metody jest to, że niemożliwe jest przewidzenie ostatecznych wyników operacji, a okres powrotu do zdrowia jest dość długi i bolesny.
http://bantim.ru/ambliopiya-astigmatizm-u-detej/