logo

W normalnym widzeniu obraz jest rzutowany bezpośrednio na siatkówkę. Jeśli gałka oczna ma kształt jaja kurzego (powiększona), obraz jest wyświetlany przed siatkówką, a zatem zaciera się. Gdy obiekty zbliżają się do oczu lub noszą soczewki, obraz jest rzutowany na siatkówkę, dzięki czemu zwiększa się przejrzystość obrazu. Na tym właśnie polega krótkowzroczność.

Czym jest krótkowzroczność, jej etapy

Krótkowzroczność to patologia oczu, w której osoba nie widzi wyraźnie tych obiektów, które znajdują się daleko. Zwykle krótkowzroczność u dzieci występuje w ciągu 8-10 lat, a w okresie dojrzewania wzrasta. Statystyki pokazują, że jedna na trzy nastolatki cierpi na krótkowzroczność. Często u dzieci rodziców noszących okulary występuje wrodzona krótkowzroczność. Wystarczy, aby jedno z rodziców miało słaby wzrok. Badania wykazały, że jest to dziedziczność - najczęstsza przyczyna krótkowzroczności u dzieci.

Ostatnio częstość występowania krótkowzroczności oka u dzieci. Krótkowzroczność może być stacjonarna (to znaczy, wizja pogarsza się do pewnego poziomu, następnie rozwój patologii zatrzymuje się) lub postępuje. W tym drugim przypadku choroba jest wielkim zagrożeniem, ponieważ czasami wizja pogarsza się o kilka dioptrii rocznie.

Istnieją trzy stopnie krótkowzroczności:

  • Początkiem pogorszenia wzroku, które można skorygować, jest krótkowzroczność 1 stopnia u dzieci. W takim przypadku wzrok dziecka jest osłabiony do 3 dioptrii. Zmiany w dnie są minimalne i tylko czasami można zobaczyć krótkowzroczny stożek w głowie nerwu wzrokowego.
  • Średni stopień dotyczy przypadku, gdy dziecko potrzebuje okularów od 3,25 do 6 dioptrii. Dno oka zmienia się już bardziej: naczynia siatkówki zwężają się, mogą pojawić się początkowe zmiany dystroficzne.
  • Wysoki stopień - 6,25 dioptrii. Na tym etapie obserwuje się wzrost pigmentacji dna, zmiany zanikowe, krwotoki itp.

U dzieci występuje fałszywa krótkowzroczność - stan, który występuje z powodu akomodacyjnego skurczu mięśni spowodowanego przedłużonym wysiłkiem. Dzieje się tak z powodu zbyt długiego czytania, złej higieny lub słabego oświetlenia. Mięśnie nie mogą się odprężyć w czasie, więc kiedy przełożysz spojrzenie na odległe obiekty, obraz stanie się niewyraźny. Niebezpieczeństwo fałszywej krótkowzroczności polega na tym, że może wywołać rozwój prawdziwej krótkowzroczności. Dlatego ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem i uzyskać zalecenia dotyczące leczenia.

Szybki postęp krótkowzroczności u dzieci może prowadzić do zmian patologicznych w dnie, co znacznie pogarsza widzenie lub nawet powoduje jego utratę. Jeśli występują oznaki postępującej krótkowzroczności, konieczne jest badanie ultrasonograficzne co sześć miesięcy w celu oceny przebiegu choroby.

Objawy krótkowzroczności, diagnoza

Małe dzieci nie zawsze mogą zrozumieć, że ich wzrok pogorszył się. Rodzice powinni uważać i słuchać skarg dziecka.

Objawy, które mogą wskazywać na upośledzenie wzroku, mogą być następujące:

  • Dziecko często ma ból głowy.
  • Dziecko zbyt szybko się męczy po przeczytaniu.
  • Istnieje częste pragnienie mrugania.
  • Dziecko trzyma książki, przedmioty z bliskiej odległości.
  • Dzieciak stale ociera oczy.
  • Podczas oglądania telewizji dziecko mruży oczy lub wybiera miejsce bliżej ekranu.
  • Podczas rysowania lub pisania dziecko przechyla głowę zbyt nisko.

Aby dokładnie ustalić diagnozę, należy skontaktować się z okulistą. Zdiagnozuje i porozmawia o tym, jak leczyć krótkowzroczność u dzieci. Po przybyciu dziecka do optometrysty dziecięcego, matka powinna opowiedzieć o tym, jak miała miejsce ciąża i poród, jakie choroby cierpiał mały pacjent. Lekarz zapyta o pierwsze oznaki zaburzenia widzenia, na co skarży się dziecko i kiedy się zaczęło.

Pierwsze badanie profilaktyczne przez okulistę przeprowadza się w wieku trzech miesięcy. Lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne i zwraca uwagę na kształt i wielkość gałek ocznych, ich położenie, sprawdza, czy dziecko przymocowuje oczy do jasnych zabawek. Oftalmoskop pomaga zbadać rogówkę i zauważyć, czy występują jakiekolwiek zmiany w jej wielkości i kształcie. Następnie bada się soczewkę i dno.

Następnym etapem jest test cienia. W tym przypadku lekarz siedzi przed dzieckiem w odległości jednego metra i świeci przez lustro oftalmoskopu. Czerwone światło uderza w źrenicę, a gdy oftalmoskop zostanie ponownie ustawiony, lekarz widzi cień na tle czerwonego blasku. Czym jest ruch cienia, jest typ załamania.

Aby określić stopień utraty wzroku, lekarz umieszcza linijkę blisko oczu, w których znajdują się soczewki ujemne, zaczynając od najsłabszych. To prawda, że ​​u dziecka w wieku 1 roku krótkowzroczność można rozpoznać dopiero po zastosowaniu kropli tropikamidu.

Jeśli istnieje podejrzenie krótkowzroczności u dzieci poniżej pierwszego roku życia, z reguły lekarz radzi złożyć podanie później, aby potwierdzić diagnozę lub ją odrzucić.

W diagnostyce skan ultradźwiękowy jest używany do określenia, czy soczewka się przesunęła, czy zmiany są widoczne i czy nastąpiło oderwanie ciała szklistego. Określa się typ krótkowzroczności i mierzy się przednio-tylną wielkość oka.

Leczenie

Sposób leczenia krótkowzroczności u dzieci zależy od zaniedbania choroby, szybkości jej rozwoju i obecności powikłań. Głównym zadaniem terapii jest zatrzymanie lub spowolnienie rozwoju krótkowzroczności, zapobieganie powikłaniom i poprawne widzenie. Szczególną uwagę należy zwrócić na postępującą krótkowzroczność. Dziecko będzie miało większe szanse na uratowanie wzroku, jeśli podejmie działania na czas. Dopuszczalny limit upośledzenia wzroku na rok nie powinien przekraczać 0,5 dioptrii.

Leczenie krótkowzroczności u dzieci w wieku szkolnym odbywa się kompleksowo. Idealną opcją jest połączenie leczenia fizjoterapeutycznego, gimnastyki dla krótkowzroczności u dzieci i przyjmowania leków. Przy najpoważniejszym stadium krótkowzroczności lub szybkim postępie choroby wymagana jest również interwencja chirurgiczna.

Początkowo lekarz podnosi okulary dla dzieci. To nie jest leczenie, ale tylko pomaga poprawić wizję. Jeśli dziecko ma wrodzoną krótkowzroczność, musisz odebrać okulary w wieku przedszkolnym. Z łagodną lub umiarkowaną krótkowzrocznością u dzieci w wieku szkolnym okulista przepisuje okulary, aby spojrzeć w dal. Nie musisz ich nosić cały czas. Punktów nie można usunąć, jeśli dziecko ma wysoki stopień lub postępującą krótkowzroczność. Dla starszych dzieci możesz używać soczewek.

Przy niskim stopniu krótkowzroczności optyk może zalecić noszenie okularów „relaksujących” - soczewki są wkładane do nich z niewielkim plusem. Dzięki temu zakwaterowanie można zrelaksować.

Dobry efekt zapewnia trening mięśni rzęskowych. Aby to zrobić, z kolei są podstawione soczewki o wartościach dodatnich i ujemnych.

Istnieje metoda leczenia krótkowzroczności u dzieci.

Ma na myśli:

  • Masaż wibracyjny i próżniowy. Dzięki temu mięśnie oka są rozgrzewane przed rozpoczęciem leczenia na urządzeniu.
  • Kolorowa terapia impulsowa. Dzięki niej stres emocjonalny zostaje usunięty.
  • Stymulacja plamki - stymuluje te części mózgu, które są odpowiedzialne za widzenie.
  • Stymulacja elektro, laserowa i wideo. Ze względu na zwiększone możliwości widzenia, krótkowzroczność stabilizuje się i łagodzi napięcie mięśni oczu.
  • Elektroforeza. Pozytywny wpływ na oczy elektroforezy leczniczej przy użyciu Dibazolu lub mieszaniny krótkowzrocznej. Składa się z chlorku wapnia, nowokainy i difenhydraminy.


Jeśli rodzice są zainteresowani pytaniem, czy możliwe jest wyleczenie krótkowzroczności u dziecka za pomocą leczenia sprzętowego, należy przyznać, że jest to niemożliwe. Leczenie aparatem nie wpływa na stopień krótkowzroczności i ma wpływ tylko przy nieznacznym pogorszeniu wzroku - do 2 dioptrii.

Optometrysta przepisuje witaminy dla oczu z krótkowzrocznością u dzieci na każdym etapie choroby. Ze słabym stopniem potrzebujesz kompleksów z zawartością luteiny. W celu powstrzymania rozwoju choroby i uniknięcia pojawienia się powikłań, zaleca się stosowanie suplementów wapnia, kwasu nikotynowego i trentalu.

Jeśli choroba postępuje zbyt szybko lub pojawiają się komplikacje, okulista przepisuje skleroplastykę. Podstawą jest krótkowzroczność 4 dioptrii, która jest podatna na korektę, ostro postępująca krótkowzroczność, gwałtowny wzrost przednio-tylnej wielkości oka. Istotą operacji jest nie tylko wzmocnienie tylnego bieguna oka, aby zatrzymać rozciąganie twardówki, ale także poprawa krążenia krwi.

Chirurgia laserowa jest powszechnie znana. Jest to szczególnie dobre w przypadkach, gdy konieczne jest zapobieganie łzom i odwarstwieniu siatkówki.

Słabe i średnie stadium krótkowzroczności u dziecka daje prawo do odwiedzenia specjalistycznego przedszkola. Dzieci zagrożone muszą być badane przez lekarza okulistę co sześć miesięcy.

Zapobieganie krótkowzroczności u dzieci

Metody zapobiegania krótkowzroczności u dzieci i młodzieży zależą od przyczyn pojawienia się patologii.

Najczęstsze przyczyny to:

  • Dziedziczność. Najlepszą profilaktyką krótkowzroczności u dzieci tych rodziców, którzy cierpią na krótkowzroczność, jest regularna kontrola lekarza, właściwa higiena, praca i program rekreacyjny.
  • Wrodzone anomalie gałki ocznej. Z reguły problem ten może wystąpić nawet podczas rozwoju płodu. Zadaniem matki jest ochrona siebie i płodu przed negatywnymi czynnikami, przyjmowanie witamin i unikanie podnoszenia ciężarów.
  • Wcześniactwo Średnio 40% wcześniaków rozwija krótkowzroczność. Dlatego ważne jest, aby utrzymać ciążę, niosąc dziecko przed terminem.
  • Zwiększone obciążenie wizualne. Konieczne jest zapobieganie krótkowzroczności u dzieci i młodzieży, ponieważ dziecko jest szczególnie narażone na rozwój krótkowzroczności w czasie godzin szkolnych. Odległość od książki do oczu nie powinna być mniejsza niż 30 cm. Nie można odczytać kłamstwa, potrzebne jest odpowiednie oświetlenie podczas odrabiania lekcji.
  • Niezrównoważone odżywianie. Rodzice wyrządzają wielką szkodę zdrowiu dziecka, jeśli pozwalają mu jeść kanapki i fast foody. Dieta powinna zawierać pokarmy bogate w minerały i witaminy. Ponadto istnieją specjalne witaminy dla oczu dla dzieci, które pomagają w krótkowzroczności.
  • Zakażenia i choroby pokrewne. Konieczne jest zapobieganie ostrym infekcjom układu oddechowego w celu uniknięcia powikłań.

Aby rodzice nie mieli pytania, co zrobić, jeśli dziecko ma krótkowzroczność, ważne jest, aby przestrzegać wszystkich wymienionych środków zapobiegawczych. Jeśli jednak nie uniknięto krótkowzroczności, a dziecku zdiagnozowano słaby lub umiarkowany stopień choroby, nie rozpaczaj - te etapy krótkowzroczności nie prowadzą do komplikacji. Okulary pomogą Twojemu dziecku zobaczyć każdy obraz z dobrą przejrzystością. Przy wysokim stopniu krótkowzroczności widzenie pozostaje zredukowane nawet przy korekcji obiektywu.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.html

Krótkowzroczność u dzieci


Krótkowzroczność nie jest przypadkiem nazywana patologią XXI wieku, wypełnioną rozmaitymi gadżetami. We współczesnych dzieciach ogromny ciężar spada na organ wzroku, z którym nie może sobie poradzić. Z tego powodu dość młodzi pacjenci coraz częściej odwiedzają okulistę, według statystyk co czwarte dziecko cierpi na krótkowzroczność. Krótkowzroczność u dzieci w wieku szkolnym rozwija się gwałtownie, ponieważ zmęczenie oczu wzrasta każdego roku. Około 50% wszystkich absolwentów ma problemy ze wzrokiem.

Jak kształtuje się widzenie u dzieci?

W większości przypadków (80-90%) dzieci urodzone po dziewięciu miesiącach mają „rezerwę dalekowzroczności”, czyli + 3 / + 3,5 dioptrii. Warunek ten tłumaczy specjalna struktura narządu wzroku noworodka. Przednio-tylna wielkość gałki ocznej różni się o małą długość, tylko osiemnaście milimetrów.

Wraz z rozwojem dziecka zmienia się jego aparat wzrokowy. Najbardziej intensywny rozwój obserwuje się w wieku trzech lat, proces kończy się o dziesięć lat. Z tego powodu krótkowzroczność u noworodków jest powszechnym zjawiskiem, które nie powinno wzbudzać obaw rodziców.

Stopniowo maleje dalekowzroczność, a wzrok zbliża się do optymalnych współczynników załamania światła. Jeśli stan nadwzroczności jest niewystarczający (poniżej 2,5 dioptrii), ryzyko rozwoju krótkowzroczności u dorosłych dzieci wzrasta, ponieważ proces morfogenezy gałki ocznej jest zaburzony.

Co to jest krótkowzroczność?

Krótkowzroczność jest chorobą okulistyczną, w której pacjent nie może badać obiektów znajdujących się w pewnej odległości. Anomalia jest najczęściej diagnozowana u dzieci w wieku od ośmiu do dziesięciu lat. Każdego roku rozwija się i osiąga szczyt, gdy dziecko zamienia się w nastolatka.

Według statystyk, choroba występuje u co trzeciego dziecka. Patologia może być dziedziczna, jeśli jedno z rodziców cierpi na problemy z refrakcją i używa optyki korekcyjnej, wówczas dziecko może także „odebrać” anomalię. Jest to predyspozycja genetyczna, która najczęściej powoduje krótkowzroczność.

Krótkowzroczność może być standardem (choroba osiąga pewien etap i zatrzymuje się) lub postępuje. Drugi typ jest obarczony wielkim niebezpieczeństwem, ponieważ wizja może spaść w szybkim tempie i zmniejszyć się o kilka dioptrii w ciągu jednego roku.

Istnieją trzy etapy krótkowzroczności:

  • W początkowej fazie choroba jest łatwa do leczenia. Ostrość wzroku spada do maksymalnie trzech dioptrii. Niszczące procesy w dnie są minimalne;
  • Średni stopień. W tym przypadku dziecko wymaga wyboru optyki korekcyjnej. Załamanie jest zredukowane do znaku od 3,25 do 6,0 dioptrii. Dno oka zmienia się znacznie, występuje zwężenie naczyń w siatkówce;
  • Wysoki stopień. Wskaźnik ostrości wzroku osiąga 6,25 dioptrii. Na tym etapie nasila się pigmentacja, diagnozuje się krwotok itp.

Okuliści wydzielają tzw. Fałszywą krótkowzroczność, podobny stan występuje z powodu skurczu mięśnia rzęskowego. Anomalia jest wywoływana przez długotrwałe zmęczenie oczu, na przykład podczas czytania książek. Niewystarczające oświetlenie miejsca pracy i nieprzestrzeganie higieny osobistej może spowodować skurcz. „Stagnacja” mięśni nie ma czasu na relaks i patrząc na odległe obiekty, ich kontury stają się niejasne.

Głównym niebezpieczeństwem fałszywej krótkowzroczności jest to, że może powodować prawdziwą patologię. Dlatego w przypadku wykrycia choroby należy zabrać dziecko do kliniki, aby lekarz zbadał go i wydał odpowiednie zalecenia. Szybko rozwijająca się choroba może spowodować ślepotę.
Powrót do spisu treści

Mechanizm krótkowzroczności

Krótkowzroczność u dzieci jest dokładnie zbadaną anomalią, nawet mechanizm jej pojawiania się został ujawniony. Dziecko cierpiące na krótkowzroczność, dobrze widzi obiekty znajdujące się blisko niego, ale nie jest w stanie skupić wzroku na odległych obiektach. W rezultacie obraz jest zamazany, z niewyraźnymi konturami.

Najczęściej przyczyna anomalii jest ukryta w nietypowym kształcie gałki ocznej, wizualnie przypomina elipsę. Również jego rogówka może za bardzo załamać się.

Przyczyny krótkowzroczności u dzieci

Krótkowzroczność u dziecka może rozwinąć się pod wpływem kilku negatywnych czynników:

  • Predyspozycje genetyczne. Jeśli ojciec lub matka cierpią na krótkowzroczność, dziecko jest automatycznie zagrożone. Muszą być pod ścisłym nadzorem okulisty od pierwszych miesięcy;
  • Wrodzone patologie wzrokowe. Niektóre dzieci od pierwszych dni urodzenia mają nieprawidłowości rogówki lub soczewki. Coraz częściej okulistki stają przed problemem jaskry wrodzonej;
  • Narodziny przedwcześnie. Jeśli dziecko nie „usiadło” przez dziewięć miesięcy w brzuchu matki, ma zwiększone ryzyko rozwoju krótkowzroczności. Takie nieprawidłowości rozpoznaje się u 30% wcześniaków;
  • Przewlekłe dolegliwości, infekcja. Czynniki te mogą powodować krótkowzroczność. Obejmują one zapalenie stawów, odrę, anomalie układu szczękowo-twarzowego;
  • Brak witamin i korzystnych mikroelementów;
  • Niepowodzenie układu odpornościowego. Dzieci z osłabioną barierą ochronną są bardziej narażone na patologię narządów wzroku;
  • Anomalie genetyczne. Na przykład zespół Downa.

W wieku szkolnym krótkowzroczność rozwija się z powodu następujących czynników:

  • Zwiększone obciążenie aparatury wizualnej;
  • Długi pobyt przy komputerze, silny entuzjazm dla gadżetów. Aby skoncentrować wzrok na monitorze lub książce, dziecko jest zmuszone do refleksyjnego rozciągania narządu wzroku. Stałe napięcie prowadzi do korekcji kształtu gałki ocznej i powoduje rozwój krótkowzroczności;
  • Nieprzestrzeganie higieny wizualnej. Zgodnie z tą definicją słabe oświetlenie miejsca pracy, niewłaściwie dobrane meble, czytanie w poruszających się pojazdach itp.

Coraz częściej uczniowie skarżą się na problemy z ostrymi oczami. Wynika to ze zwiększonego obciążenia pracą, po szkole uczeń jest zmuszony godzinami siedzieć w książkach i odrabiać lekcje. Głównym zadaniem rodziców jest zorganizowanie reżimu dnia ich potomstwa w taki sposób, aby różne zajęcia odbywały się na przemian. Obowiązkowy uczeń musi robić sobie przerwę i odpoczywać co czterdzieści minut.

Klasyfikacja krótkowzroczności u dzieci

W zależności od etiologii choroby istnieje kilka rodzajów choroby.

Krótkowzroczność fizjologiczna

Anomalia rozwija się w wyniku intensywnego wzrostu gałki ocznej. Takie objawy są charakterystyczne dla dzieci w wieku od pięciu do dziesięciu lat. W niektórych przypadkach choroba zostaje zdiagnozowana i za dwadzieścia cztery lata, kiedy kończy się proces morfogenezy organizmu. Ale zwykle aparat wzrokowy jest w pełni ukształtowany w wieku osiemnastu lat.

Patologiczna krótkowzroczność

Niebezpieczny rodzaj choroby, ponieważ wizja gwałtownie spada. Współczynnik załamania światła przez dwanaście miesięcy może spaść o kilka dioptrii jednocześnie. Powodem rozwoju anomalii jest zmiana kształtu gałki ocznej. Choroba często staje się „winowajcą” niepełnosprawności dziecka.

Krótkowzroczność soczewkowa

Następujące czynniki powodują krótkowzroczność:

  • Wrodzona zaćma;
  • Zwiększony poziom cukru we krwi;
  • Efekt uboczny przyjmowania niektórych leków.

Tkanka soczewki jest niszczona przez czynniki negatywne, element traci zdolność przenoszenia.

Objawy krótkowzroczności u dzieci

Dzieci nie zawsze rozumieją, że mają problemy ze wzrokiem. Rodzice powinni ujawniać oznaki anomalii, w tym celu wystarczy uważnie obserwować dziecko i słuchać jego skarg. Objawy, które powinny powodować niepokój i stać się bodźcem do wizyty u lekarza:

  • Shkolnik okresowo cierpi na silne bóle głowy;
  • Po przeczytaniu jego oczu szybko się męczę;
  • Dzieciak często mruga i robi to mimowolnie;
  • Książki i przedmioty trzymające się zbyt blisko oczu;
  • Podczas oglądania telewizji lub pracy na komputerze mruży oczy i próbuje zbliżyć się do ekranu;
  • Podczas pisania lub rysowania dzieci pochylają się zbyt nisko;
  • Dziecko nieustannie pociera oczy.

Okruchy do roku nie używają już zabawek, które są na odległość, a jednocześnie nie wydają żadnych dźwięków. Ponieważ dziecko po prostu nie może ich rozważyć.

Diagnoza krótkowzroczności u dzieci

Po raz pierwszy oczy dziecka są badane w szpitalu położniczym. Pomaga wykryć wady wrodzone aparatu wzrokowego, takie jak jaskra lub zaćma. Na tym etapie nie można jednak określić predyspozycji do krótkowzroczności lub jej obecności.

Jeśli krótkowzroczność nie jest związana z wadami wrodzonymi, rozwija się stopniowo, dlatego niezwykle ważne jest, aby odwiedzić lekarza na czas. Planowana wizyta u optyka odbywa się co miesiąc, co pół roku i co roku. Jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie, zaleca się wizytę u lekarza w ciągu trzech miesięcy. Wykrywanie krótkowzroczności jest możliwe dopiero po pół roku, w tym wieku okulista może analizować i oceniać zdolność wizjera do refrakcji.

Próbka wizualna i testowa

Przede wszystkim lekarz zawsze przeprowadza kontrolę wzrokową, aby ustalić położenie gałek ocznych, ich kształt i inne parametry. Następnie analizuje zdolność malucha do podążania za poruszającym się obiektem i skupienia się na nim. Stopniowo zabawka jest usuwana z małego pacjenta, aby zrozumieć, w jakiej odległości pacjent przestanie ją postrzegać.

Dla dzieci od półtora roku stosuj stół Orlova. Brakuje zwykłych liter, z którymi przedszkolaki nie są zaznajomione. Zamiast tego plakat pokazuje różne postacie i symbole, na przykład niedźwiedź, gwiazdkę, grzyb itp. Tabela składa się z dwunastu rzędów, z których każdy zmniejsza rozmiar obrazu. Po lewej stronie litery D wskazuje odległość, na której dziecko powinno zobaczyć zdjęcia, po prawej (V) ostrość widzenia w dioptriach jest zaznaczona.

W przypadku braku odchyleń w refrakcji, cipka powinna patrzeć na obrazy na dziesiątej linii z odległości pięciu metrów. Podczas zmniejszania odległości można mówić o rozwoju krótkowzroczności. Im mniejsza odległość od oczu dzieci do stołu, tym wyraźniejsza jest patologia.

Możesz sprawdzić ostrość wzroku za pomocą plakatu Orlova w domu. Aby to zrobić, wystarczy wydrukować go na arkuszu A4 i powiesić na ścianie w pokoju dziecka. Warunkiem testowania jest dobry poziom oświetlenia. Przed pójściem do okulisty lub sprawdzeniem domu, powiedz dziecku, jakie jest imię jednego lub innego obiektu znajdującego się na plakacie. Że podczas testów nie było nieprzewidzianych trudności.

Jeśli pacjent jest za mały, aby sprawdzić jego załamanie za pomocą stołu lub wyniki są wątpliwe, okulista dodatkowo wykonuje oftalmoskopię. Za pomocą specjalnego narzędzia lekarz bada stan dna oka, soczewki, rogówki. Główną częścią form krótkowzroczności towarzyszą zmiany w strukturze oka, jeśli istnieją, lekarz je zauważy.

Próbki i ultradźwięki

Skiascopy (test cienia) wykonuje się za pomocą oftalmoskopu. Lekarz znajduje się w odległości jednego metra od dziecka i oświetla źrenicę czerwoną wiązką. Gdy oftalmoskop porusza się, na badanym elemencie oka powinien pojawić się cień. Używając soczewek o różnych właściwościach optycznych, okulista ustala nie tylko obecność lub brak krótkowzroczności, ale także stopień jej manifestacji.

Za pomocą badań ultrasonograficznych lekarze wykonują wszystkie niezbędne pomiary, ustalają, czy występują komplikacje anomalii, na przykład oderwanie siatkówki.
Powrót do spisu treści

Leczenie krótkowzroczności u dzieci

Rozpoczęcie leczenia powinno nastąpić natychmiast po rozpoznaniu choroby, ponieważ może szybko się rozwinąć i spowodować poważne szkody dla zdrowia oczu. Sama choroba nie przechodzi, stan dziecka powinien być monitorowany nie tylko przez optyka, ale także przez rodziców. Samokontrola jest zabroniona! Wybór schematu leczenia jest przywilejem wykwalifikowanego okulisty. Najczęściej przypisuje kilka metod jednocześnie, aby osiągnąć maksymalne wyniki.

Możesz poradzić sobie z łagodną formą choroby w domu, najważniejsze jest, aby wybrać optykę korekcyjną i regularnie wykonywać specjalne ćwiczenia. W późniejszych stadiach krótkowzroczności wymagana jest dodatkowa terapia. W niektórych przypadkach nie można tego zrobić bez interwencji chirurgicznej, podczas której uszkodzona soczewka jest wymieniana, a soczewki fakijne są instalowane lub rogówka jest wypoziomowana.

Obróbka sprzętu

Nowoczesny sprzęt i innowacyjne technologie pomagają uniknąć operacji. Przeglądy metody są raczej sprzeczne. Ktoś śpiewa im pochlebną odę, inni oceniają wynik raczej sceptycznie. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że obróbka sprzętu nie przyniesie szkody dla zdrowia, ale może również pomóc.

Aby osiągnąć maksymalne rezultaty, musisz ukończyć pełny kurs fizjoterapii. W tym przypadku istnieje zróżnicowany wpływ:

  • Masaż wibracyjny i próżniowy. Ogrzewa mięśnie oka przed rozpoczęciem terapii;
  • Leczenie impulsami kolorowymi. Pomaga pozbyć się emocjonalnego przeciążenia;
  • Stymulacja plamki. Aktywuje obszary mózgu odpowiedzialne za wzrok;
  • Stymulacja elektro, laserowa i wideo. Rozszerzają możliwości wzrokowe pacjenta, stabilizuje się krótkowzroczność, napięcie mięśni jest zmniejszane;
  • Elektroforeza. Pozytywny wpływ na narząd wzroku ma procedura z użyciem „Dibazolu”.

Ciężkich chorób, takich jak zaćma lub jaskra, nie można wyleczyć za pomocą urządzeń. W takich przypadkach wymagana jest operacja. Ale krótkowzroczność, nadwzroczność i astygmatyzm można skorygować za pomocą nowoczesnego sprzętu. W terapii stosuje się takie urządzenia jak „Synoptophore”, makulostymulanty itp.

Główną wadą tej metody jest jej wysoki koszt i krótkoterminowy wynik. Aby utrzymać efekt leczenia, konieczne jest regularne powtarzanie kursu terapeutycznego.

Metoda ortokeratologii

Jego istota polega na użyciu specjalnych soczewek kontaktowych. Poprawiają kształt rogówki, sprawiając, że jest „spłaszczona”. Jest to jednak środek tymczasowy. Efekt trwa maksymalnie dwa dni, po czym rogówka przywraca pierwotny wygląd.

Leczenie narkotyków

Leki terapeutyczne są wybierane na okres pooperacyjnej regeneracji lub w celu wyeliminowania objawów fałszywej krótkowzroczności. Najczęściej lekarze przepisują krople do oczu z tropikamidu lub skopolaminy. Prawie całkowicie sparaliżują mięsień rzęskowy, skurcz stopniowo przechodzi, a narząd wzroku relaksuje się.

W procesie terapii dziecko widzi gorzej, trudno mu czytać i pisać. Ale nie martw się, kurs leczenia trwa maksymalnie siedem dni. Innym skutkiem ubocznym tych leków jest to, że wywołują wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, co jest wysoce niepożądane w obecności jaskry. Z tego powodu krople mogą być używane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

W celu poprawy procesu odżywiania oka przepisano Taufon. Producenci wskazują, że mogą być używane tylko od osiemnastego roku życia, ale sądząc po recenzjach, narzędzie stało się powszechne w pediatrii. Praktycznie wszystkim pacjentom przepisuje się suplementy wapnia (na przykład glukonian wapnia), środki zwiększające mikrokrążenie (Trental) i kompleksy witaminowo-mineralne (Okuvayt). Aby zredukować EDC, często stosuje się Irifrin.
Powrót do spisu treści

Punkty za krótkowzroczność

Okulary z optyką korekcyjną mają „minus”. Produkty są przepisywane tylko ze słabym i umiarkowanym stopniem anomalii. W sytuacjach biegowych nie pomogą. Punkty muszą wybrać lekarza! Przynosi różne okulary do narządu wzroku, dopóki dziecko nie uzna dziesiątej linii stołu Orlova z pięciu metrów.

Przy umiarkowanym stopniu anomalii optyka powinna być noszona podczas nauki lub czytania. Aby nie pogorszyć stanu oczu poprzez regularne używanie urządzeń medycznych, zaleca się zakup okularów dwuogniskowych. Górna część okularów jest wyższa o kilka dioptrii niż dolna. Dlatego, patrząc w dal lub w górę, dzieci używają „leczących” okularów, a podczas czytania lub rysowania patrzą przez okulary o mniejszej wartości.

Soczewki kontaktowe

Wygodniejsze i wygodniejsze w użyciu niż okulary. Psychologicznie dzieci łatwiej tolerują ich noszenie. Soczewki korygują nie tylko słabe i średnie, ale także wysoki stopień krótkowzroczności. Dopasowują się ściśle do rogówki, minimalizując błędy przy załamywaniu promieni świetlnych.

Te produkty optyczne można stosować od ósmego roku życia. Miękkie lub twarde soczewki są zabierane przez lekarza. Dla dzieci lepiej jest użyć jednorazowych środków korekcyjnych, ponieważ nie wymagają one specjalnego traktowania higienicznego przed ponownym użyciem. Twarde soczewki są używane tylko w nocy, rano muszą być usunięte. Gdy dziecko śpi, produkt wywiera nacisk na rogówkę, w wyniku czego prostuje się i widzi dobrze przez cały dzień.

Jednak lekarze nie mają wspólnej opinii na temat korzyści i bezpieczeństwa takich optyki dla dzieci. Ponadto twarde soczewki mają wiele przeciwwskazań do stosowania.

Korekcja laserowa

Technika jest często stosowana w celu wyeliminowania krótkowzroczności. Ze słabym i umiarkowanym stopniem, jak również ze spadkiem ostrości widzenia do poziomu piętnastu dioptrii, procedura daje zauważalne rezultaty. Operacja trwa kilka minut. Specjalne krople znieczulające działają jak znieczulenie.

Podczas interwencji lekarz usuwa uszkodzoną część rogówki, w wyniku czego jest wyrównany i normalne widzenie powraca do dziecka. Po korekcie nie można pocierać oczu, przeciążać ich, unikać wysiłku fizycznego.

Chirurgia

Prowadzone ze złożonymi i ciężkimi patologiami. Lekarze oferują zabiegi chirurgiczne tylko wtedy, gdy wzrok gwałtownie spada, a dziecko traci jedną dioptrę rocznie. W większości przypadków usunięcie soczewki. Zamiast tego wszczepiana jest specjalna soczewka. Głównym celem zabiegu chirurgicznego jest wzmocnienie tylnych ścian oka, aby zablokować proces upośledzenia wzroku.

Aby zapobiec rozciąganiu twardówki, lekarz wkłada żel lub zmiękczoną chrząstkę do tylnej części oka za pomocą zakrzywionej igły. Skleroplastyka pomaga przywrócić wzrok u 70% wszystkich operowanych dzieci. W przyszłości muszą stosować optykę korekcyjną i pić lekarstwa przepisane przez lekarza prowadzącego.

Gimnastyka dla krótkowzroczności

Wraz z rozwojem krótkowzroczności u dzieci, okulistki zdecydowanie zalecają wykonywanie specjalnych ćwiczeń dla oczu. Największym zainteresowaniem dla dzieci cieszy się technika rosyjskiego profesora Zhdanova. Nie jest konieczne wykonywanie całego kompleksu przyjęć codziennie. Wystarczy poświęcić dziesięć minut i zagrać kilka ćwiczeń z dzieckiem.

Dzięki łagodnej chorobie gimnastyka nie tylko blokuje dalszy rozwój patologii, ale także pomaga przywrócić ostrość widzenia.
Powrót do spisu treści

Przydatne produkty

Oprócz leków, terapii aparatem i innych innowacyjnych metod zwalczania krótkowzroczności ważne jest, aby stworzyć zrównoważoną dietę. Powinien zawierać pokarmy bogate w witaminy i przydatne pierwiastki śladowe. Dla zdrowia narządu wzroku szczególną rolę odgrywają cynk, miedź i magnez.

Zaleca się jeść więcej pokarmów zawierających witaminy A i D. Aby wyeliminować krótkowzroczność w menu dziecka, należy:

  • Chleb otręby lub brązowy;
  • Jagnięcina, wołowina i drób;
  • Świeże warzywa, owoce i jagody;
  • Fermentowane produkty mleczne;
  • Jaja itp.

Wskazówki dotyczące tradycyjnej medycyny

Przepisy babci niekiedy nie są gorsze niż nowopowstałe urządzenia radzące sobie z chorobami oczu. Jednak tradycyjna medycyna powinna być częścią kompleksowego leczenia, w tym realizacji specjalnych ćwiczeń i zrównoważonej diety.

Dobrze leczą krótkowzroczne lecznicze zioła. Weź piętnaście gramów liści i jagód czerwonej jarzębiny i trzydzieści gramów dwupiennej pokrzywy. Wypełnij je ciepłą wodą (400 mililitrów) i zagotuj, pozostaw na wolnym ogniu przez dwadzieścia minut. Po ostygnięciu bulionu i podawaniu przez dwie godziny, podawaj je dziecku co piętnaście minut przed posiłkiem z ½ szklanki. Pożądane jest trochę ogrzać mieszaninę.

Jagoda ma właściwości lecznicze. Zawiera ogromną ilość substancji, które są dobre dla oczu. Jagody można spożywać w dowolnej formie. Aby przywrócić wzrok dzieciom, leki mogą zawierać igły. Jest zbierany we wrześniu, a następnie przez zimę można pić wywar leczniczy.

Prognoza

Słaba i umiarkowana krótkowzroczność zwykle rozwija się u dzieci w wieku szkolnym, prawie nigdy nie powoduje komplikacji i nie postępuje. Prawidłowo dobrana optyka korekcyjna pomoże pozbyć się choroby. Prognoza w tym przypadku jest korzystna.

Przy poważnych problemach z załamaniem nie można w pełni przywrócić zdrowia oczu. Wrodzona krótkowzroczność, jak również anomalie dna oka lub ciała szklistego, praktycznie nie dają szansy na wyzdrowienie. Największym zagrożeniem jest pokonanie obszaru plamki żółtej, jeśli nie znajdziesz odpowiedniego leczenia, może rozwinąć się zez.

Zapobieganie krótkowzroczności u dzieci

Nie ma specjalnych zaleceń dotyczących ochrony oczu dzieci przed krótkowzrocznością. Rzeczywiście, w obecności predyspozycji genetycznych, anomalia postępuje niezależnie od czynników zewnętrznych. Aby jednak uratować wzrok dzieci, pomogą proste zasady:

  • Niemowlętom w łóżeczku nie zaleca się zbyt małego wieszania zabawki. Odległość powinna wynosić co najmniej czterdzieści centymetrów;
  • Po osiągnięciu wieku półtora roku naucz karapuz, aby trzymał rzeczy, które muszą być rozważane w pewnej odległości od twarzy. Zabrania się czytania w pozycji leżącej lub w jadącym pojeździe;
  • Uczniowie i młodzież muszą odpowiednio zorganizować miejsce pracy, upewnij się, że jest dobrze oświetlone;
  • Nie pozwól, aby oczy twojego dziecka przepracowały się. W przypadku braku odchyleń w refrakcji, organ widzenia karapuza męczy się po dwóch godzinach siedzenia przy komputerze. U dzieci z krótkowzrocznością liczba ta jest jeszcze niższa, potrzebują przerwy co czterdzieści minut. Oczywiście całkowite wyeliminowanie obciążenia nie działa, szczególnie wśród studentów. Ale upewnij się, że dziecko robi przerwy co pół godziny. Czas odpoczynku wynosi dziesięć minut;
  • Zadbaj o zrównoważoną dietę swojego dziecka;
  • Postępuj zgodnie z postawą dziecka.

Wniosek

Jeśli Twoje dziecko ma krótkowzroczność, nie musisz wpadać w panikę i pobiegać do najbliższej apteki po liczne leki i okulary. Przede wszystkim, aby potwierdzić diagnozę, odwiedź okulistę. Jeśli problem zostanie potwierdzony, wybierze indywidualny kurs leczenia dla dziecka. W początkowej fazie krótkowzroczność dobrze reaguje na korektę za pomocą soczewek i okularów. W takim przypadku istnieje szansa na pełne odzyskanie wzroku.

Obejrzyj przydatne wideo na temat przyczyn rozwoju krótkowzroczności u dzieci.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/blizorukost-u-detej/

Krótkowzroczność u dzieci: przyczyny, leczenie, profilaktyka

Jedną z najczęstszych chorób u dzieci jest krótkowzroczność lub krótkowzroczność. Najczęściej objawia się to w wieku szkolnym dziecka, co zwykle wiąże się ze zwiększonym obciążeniem oczu.

W pierwszym roku życia krótkowzroczność pojawia się u 4-6% dzieci. Ze względu na wzrost gałki ocznej u dzieci w wieku przedszkolnym krótkowzroczność jest mniej powszechna, ale u dzieci w wieku 11-13 lat krótkowzroczność obserwuje się w 14% przypadków.

Przyczyny krótkowzroczności

Krótkowzroczność może być wrodzona lub nabyta.

Bezpośrednią przyczyną krótkowzroczności jest naruszenie proporcji między siłą refrakcji (refrakcją) a długością przednio-tylnej osi oka.

Z powodu naruszenia stosunku wielkości oka i refrakcji, obraz obiektów nie spada na siatkówkę (jak powinna), ale przed nią. Dlatego ten obraz będzie zamazany. I tylko soczewki ujemne lub zbliżanie się obiektu do oka może dać obraz na siatkówce, to znaczy wyraźny.

Czynnikami ryzyka rozwoju krótkowzroczności są:

  • dziedziczność;
  • wcześniactwo płodu;
  • wrodzona anomalia gałki ocznej, soczewki lub rogówki;
  • jaskra wrodzona (zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe);
  • zwiększone obciążenie wizualne;
  • zaburzenia higieny wzroku;
  • choroby zakaźne (w tym częste ARVI, grypa, zapalenie płuc);
  • złe odżywianie dziecka;
  • zmniejszona odporność;
  • niektóre częste choroby (cukrzyca, zespół Downa itp.).

Czynnik dziedziczny ma ogromne znaczenie dla rozwoju krótkowzroczności, ale to nie sama choroba jest dziedziczona, ale predyspozycje do niej. Ponadto jest znacznie zwiększona, jeśli krótkowzroczność jest obecna u obojga rodziców.

Wrodzona krótkowzroczność nie może postępować, jeśli nie ma dziedzicznej predyspozycji (osłabienie lub wysoka rozciągliwość twardówki). Ale z reguły są one połączone i prowadzą do wyraźnej utraty wzroku i ciągłego postępu. Te nieodwracalne zmiany w oku mogą nawet powodować niepełnosprawność. Krótkowzroczność rozwija się również w przypadku połączenia jaskry i twardości twardówki.

W rzadkich przypadkach dzieci mają przejściową krótkowzroczność. 90% pełnoletnich dzieci ma „dalekowzroczność z marginesem” 3-3,5 dioptrii. Nadwzroczność jest zatem normą dla niemowląt. Wynika to z niewielkich rozmiarów oka: przednia i tylna oś oka u niemowlęcia ma 17–18 mm, o 3 lata osiąga 23 mm, u dorosłych 24 mm.

Widać, że największy wzrost gałki ocznej występuje do 3 lat, a jej pełne uformowanie osiąga się w ciągu 9-10 lat. W tym okresie zużywana jest „rezerwa” dalekowzroczności i ostatecznie powstaje normalna refrakcja.

Ale jeśli w chwili narodzin istnieje dalekowzroczność 2,5 dioptrii (i mniej) lub normalna refrakcja w ogóle, prawdopodobieństwo rozwoju krótkowzroczności u dziecka jest bardzo wysokie: ten „stado” nie wystarcza do wzrostu wraz z wiekiem gałki ocznej.

U wcześniaków krótkowzroczność rozwija się w 30-50% przypadków.

Jednak jeszcze częściej dzieci rozwijają krótkowzroczność, postępując w trakcie studiów w szkole.

  • znaczne obciążenie oczu;
  • zaburzenia postawy;
  • niewłaściwa organizacja miejsca pracy dla dziecka;
  • złe odżywianie (brak witamin, magnezu, cynku i wapnia);
  • nadużywanie komputerów i telewizji.

Niektórzy rodzice błędnie uważają, że okulary przepisane dziecku przyczyniają się do postępu krótkowzroczności. Tak nie jest. Krótkowzroczność wzrośnie tylko przy niewłaściwie dobranych okularach.

Błędem jest również zakładanie, że krótkowzroczność rozwija się w wyniku czytania dużej liczby książek. Krótkowzroczność może być związana z czytaniem tylko w przypadku niewłaściwej pozycji ciała podczas czytania lub niewystarczającej ilości światła.

Objawy

Pierwszym objawem krótkowzroczności u dziecka jest zmniejszenie ostrości widzenia na odległość, co powoduje, że dziecko mruży oczy. Czasami to zaburzenie widzenia jest tymczasowe, przemijające, odwracalne.

Objawem krótkowzroczności jest również szybkie zmęczenie oka podczas czytania, podczas oglądania jakichkolwiek obiektów zamkniętych. Dzieci mogą próbować przyciągnąć wzrok do tekstu podczas czytania lub pisania.

Wykryta na tym etapie krótkowzroczność może zostać zatrzymana, dlatego tak ważne jest regularne pokazywanie dziecku okulisty, niezależnie od obecności dolegliwości.

Rozbieżny zez u 6-miesięcznego dziecka (lub starszego) może być również objawem krótkowzroczności. W takim przypadku konieczna jest również konsultacja z okulistą.

Po roku częste mruganie dziecka i chęć zbliżenia każdego pacjenta do oczu mogą świadczyć o krótkowzroczności.

W wieku szkolnym dzieci mogą nie widzieć tekstu napisanego na tablicy, a od pierwszej klasy widzą lepiej. Widzenie w pobliżu pozostaje normalne. Chłopaki również zauważają szybkie zmęczenie oczu.

Taki stan może powodować nie tylko krótkowzroczność, ale także skurcz akomodacji (to znaczy skurcz mięśni wewnątrzgałkowych, które regulują moc refrakcyjną oka). Skurcz może być objawem dystonii wegetatywno-naczyniowej u dziecka, zwiększoną pobudliwością nerwową lub może naruszać zasady podczas czytania (niewystarczające oświetlenie, nieprawidłowa postawa itp.).

Pojawienie się „pływających much” przed oczami może wskazywać na powikłanie krótkowzroczności - destrukcyjne zmiany w ciele szklistym.

Istnieją takie rodzaje krótkowzroczności:

  • fizjologiczny: pojawia się w okresie wzrostu oka;
  • patologiczne: w rzeczywistości jest krótkowzroczna; różni się od krótkowzroczności fizjologicznej postępującym przebiegiem;
  • soczewkowy: związany z wysoką mocą refrakcyjną soczewki, gdy jest ona uszkodzona z powodu cukrzycy, zaćmy wrodzonej lub skutków niektórych leków.

W trakcie krótkowzroczności nie postępuje i postępuje.

Nasilenie krótkowzroczności to:

  • słaby (do 3 dioptrii);
  • średnie (3-6 dioptrii);
  • silny (powyżej 6 dioptrii).

Diagnostyka

  • Badanie dziecka i rodziców: pozwala na stwierdzenie obecności dolegliwości i czasu ich pojawienia się, podczas ciąży i porodu, wcześniej przeniesionych i chorób współistniejących, czynników rodzinnych lub dziedzicznych, zmian ostrości widzenia w dynamice itp.
  • Badanie dziecka obejmuje:
  1. zewnętrzne badanie wzroku: pozwala określić pozycję i kształt gałek ocznych;
  2. badanie za pomocą oftalmoskopu: określenie kształtu i wielkości rogówki, ocena przedniej komory oka, soczewki i ciała szklistego, badanie dna oka; z krótkowzrocznością wokół głowy nerwu wzrokowego, wykrywany jest stożek krótkowzroczny, obserwuje się zanikowe zmiany dna oka, pigmentację i krwotoki, a nawet odwarstwienie siatkówki z wysoką krótkowzrocznością;
  3. skiascopy (przy użyciu oftalmoskopu i linijki skiascopic) w celu określenia rodzaju załamania i stopnia krótkowzroczności;
  4. USG pomaga określić wielkość przedniej i tylnej osi oka, aby wykryć obecność powikłań;

Do 3 lat używane są tylko wymienione metody, ale wyniki są porównywane z poprzednimi danymi (po 3 i 6 miesiącach).

Od 3 roku życia ostrość wzroku jest dodatkowo sprawdzana za pomocą specjalnych tabel. Ze zmniejszoną ostrością soczewki są wybierane do korygowania widzenia na odległość: pozwala to określić stopień krótkowzroczności.

Możliwe jest zastąpienie skiascopy autorefraktometrią: po 5-dniowej atropinizacji oczu (wkroplenie roztworu atropiny do oczu), badanie lampą szczelinową. 2 tygodnie po atropinizacji niezbędne soczewki korekcyjne są ponownie ustalane.

Dzieci w wieku szkolnym są narażone na ryzyko rozwoju krótkowzroczności, dlatego ich ostrość widzenia powinna być sprawdzana co roku. Zmniejszona ostrość widzenia w nich może być zarówno objawem krótkowzroczności, jak i skurczem akomodacyjnym.

Dlatego ponowne określenie zarówno ostrości wzroku, jak i refrakcji przeprowadza się po 5-dniowej atropinizacji. W przypadku skurczu akomodacji wykrywa się normalne załamanie i ostrość wzroku. W takim przypadku zaleca się leczenie i zaleca się badanie neurologiczne.

W przypadku krótkowzroczności powtórne badanie ponownie ujawni naruszenie refrakcji i ostrości wzroku, a korekta zostanie osiągnięta tylko za pomocą soczewek ujemnych. Krótkowzroczność u dzieci w wieku szkolnym jest często łagodna lub umiarkowana. Zwykle nie postępuje i nie prowadzi do komplikacji.

Ale takie dzieci powinny być obserwowane przez okulistę co 6 miesięcy, aby nie przegapić postępu procesu i rozwoju powikłań (zanikowe zmiany siatkówki, a nawet jej oderwanie). Dlatego wyniki każdej następnej kontroli należy porównać z poprzednimi danymi.

Wzrost krótkowzroczności o 0,5–1 dioptrii na rok wskazuje na powolny postęp procesu, a ponad 1 dioptra oznacza szybki postęp. Może prowadzić do gwałtownego spadku, a nawet całkowitej utraty wzroku, nieodwracalnych powikłań w siatkówce (krwotoki, łzy, oderwanie, zmiany destrukcyjne). Zazwyczaj postęp następuje od 6 do 18 lat.

Leczenie

Leczenie krótkowzroczności w dzieciństwie jest niemożliwe. Możesz się go pozbyć po 18-20 latach. Leczenie zależy od stopnia krótkowzroczności, rodzaju (postępującego lub nie postępującego), istniejących powikłań.

Cele leczenia krótkowzroczności w dzieciństwie:

  • spowolnienie lub zatrzymanie postępu;
  • zapobieganie powikłaniom;
  • korekcja wzroku.

Wraz z postępującą krótkowzrocznością im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na uratowanie wzroku dziecka. Dopuszczalne jest wzmocnienie krótkowzroczności poniżej 0,5 dioptrii rocznie.

W leczeniu krótkowzroczności stosuje się takie metody:

  • gimnastyka oczu;
  • korekcja wzroku;
  • metoda ortokeratologii;
  • leczenie farmakologiczne;
  • leczenie fizjoterapeutyczne;
  • ogólne wzmocnienie ciała i korekta zaburzeń postawy;
  • leczenie chirurgiczne.

W początkowej fazie rozwoju krótkowzroczności, codzienne ćwiczenia ze specjalną gimnastyką oka, które złagodzą napięcie i zmęczenie oczu, dają dobry efekt. Istnieje wiele technik wzmacniania mięśni wewnątrzgałkowych. Optometrysta pomoże ci wybrać konkretny zestaw ćwiczeń. Takie ćwiczenia nie są trudne, powinny być wykonywane w domu co najmniej 2 pkt. dziennie.

Niektórzy lekarze prowadzą trening mięśnia rzęskowego w szafce na oczy: soczewki ujemne i dodatnie są na przemian wkładane do specjalnych okularów.

Przy słabej krótkowzroczności lekarz czasami wybiera „relaksujące” okulary ze słabo pozytywnymi soczewkami. Programy komputerowe są również używane do wypoczynku w domu.

Stosowane są również specjalne okulary laserowe (Laser Vision). Te perforowane okulary nazywane są „okularami treningowymi”: nadają pożądany ładunek osłabionym mięśniom oczu i nadmiernie się napinają. Musisz ich używać przez 30 minut dziennie. Może być stosowany jako środek zapobiegawczy dla młodzieży, która spędza dużo czasu przy komputerze.

W celu skorygowania wizji okulista wybiera okulary dla dziecka - tradycyjna i powszechna metoda korekcji. I chociaż nie mają one efektu terapeutycznego, należy przekonać dziecko do noszenia okularów (lub soczewek kontaktowych dla starszych dzieci). Badania ekspertów z USA i Europy świadczą o tym, co dokładnie noszenie okularów prowadzi do najgorszych wariantów przebiegu choroby krótkowzrocznej.

Okulary nie tylko zapewniają dziecku komfort, ale także zmniejszają zmęczenie oczu, co zmniejsza postęp choroby. W przypadku wrodzonej krótkowzroczności okulary powinny być przypisane jak najwcześniej. Przy łagodnej do umiarkowanej krótkowzroczności okulary są wydawane tylko na odległość.

Konieczne jest ciągłe noszenie okularów przy wysokiej krótkowzroczności i przy postępującym. Noszenie okularów jest również konieczne dla rozbieżności zeza.

Noszenie soczewek kontaktowych jest zalecane dla starszych dzieci w przypadku znacznej (powyżej 2 dioptrii) różnicy załamania w obu oczach, to jest w przypadku anisometropii. Wybór soczewek powinien być przeprowadzany przez specjalistę, ponieważ słaba jakość optyki i korekcja mogą pogorszyć krótkowzroczność.

W przypadku krótkowzroczności konieczna jest szybka zmiana okularów, ponieważ nadmierny stres na zakwaterowaniu przyczyni się do postępu krótkowzroczności. Wadami korekcji wzroku za pomocą okularów są: niedogodności w sporcie, ograniczenie widzenia obwodowego, zaburzenia percepcji przestrzennej, uraz.

Korekcja za pomocą soczewek jest wygodniejsza, ale stosowanie soczewek jest przeciwwskazane w przypadku choroby zakaźnej. Wadą jest możliwość uszkodzenia oczu w przypadku niewłaściwego użycia lub zakażenia przy zakładaniu niejałowych soczewek.

Obecnie soczewki są korygowane w trybie nocnym - metodą ortokeratologiczną lub terapią refrakcyjną rogówki - stosowanie specjalnych soczewek przez 6-8 godzin, które powodują zmianę kształtu rogówki (spłaszczają ją) do 2 dni. W tym okresie osiąga się 100% widzenie bez okularów. Soczewki są używane w nocy, podczas snu, więc ta metoda nazywa się korektą widzenia nocnego. Następnie przywraca się kształt rogówki.

Wynik korekty nocnej jest zbliżony do lasera (zmienia moc refrakcyjną rogówki) i różni się tylko krótkim czasem trwania efektu, który jest związany ze stałą odnową komórek rogówki.

Bezpieczna metoda korekty nocnej może być stosowana u dzieci od 6 lat. Te specjalne soczewki nie tylko całkowicie usuwają skurcz akomodacyjny u dzieci, ale także hamują rozwój krótkowzroczności i jej progresji.

Aby zmniejszyć napięcie mięśni śródgałkowych, czasami przepisywane są krople do oczu (zazwyczaj atropina) w ciągu 7–10 dni. Ale nie powinno być leków podawanych samodzielnie. Ponadto w przypadku słabej krótkowzroczności można stosować kompleksy witaminowe zawierające luteinę (Vitrum-vision, luteina Okuvayt, kompleks luteiny dla dzieci itp.).

W celu zapobiegania powikłaniom i postępowi procesu, przepisuje się kwas nikotynowy, Trental, preparaty wapnia. W początkowych objawach dystrofii stosuje się Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. W niektórych przypadkach zaleca się stosowanie leków resorpcyjnych (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

Z metod fizjoterapeutycznych dobre efekty daje stosowanie dibazolu w postaci elektroforezy. Tak zwaną „mieszankę krótkowzroczną” można również podawać w ten sam sposób: difenhydraminę, nowokainę i chlorek wapnia. W niektórych przypadkach skuteczna refleksologia.

Urządzenia fizjoterapeutyczne do leczenia domowego są również wykorzystywane do poprawy widzenia. Zasada ich działania jest inna: „masuj źrenicę” (zwężając ją i poszerzając), poprawiając ukrwienie tkanek oka, stymulację elektryczną, terapię magnetyczną, terapię ultradźwiękową itp. Być może alternatywne leczenie za pomocą różnych urządzeń.

Jednym ze skutecznych urządzeń dopuszczonych do użytku dla dzieci w wieku powyżej 3 lat jest „okulary Sidorenko”. Urządzenie łączy następujące metody ekspozycji na oczy: pneumomassage, fonoforeza, koloroterapia i infradźwięki. Nie ma skutków ubocznych, a u wielu dzieci pozwala uniknąć operacji postępującej krótkowzroczności. Urządzenie jest szeroko stosowane w kompleksowym leczeniu dzieci.

Jako ogólny zabieg wzmacniający zaleca się obserwowanie codziennego schematu, dawkowanie ładunków wzrokowych (w tym regulowany czas oglądania programów telewizyjnych i zajęć na komputerze), witaminizowane zrównoważone odżywianie dziecka, codzienne spacery na świeżym powietrzu, pływanie. Przy wysokim stopniu krótkowzroczności, a jeszcze bardziej przy pojawieniu się powikłań, aktywne sporty są przeciwwskazane (bieganie, skakanie itp.). Dzieci z tą patologią powinny wybrać specjalny zestaw ćwiczeń.

Wraz z szybkim postępem krótkowzroczności zaleca się zastrzyki wzmacniające twardówkę i leczenie chirurgiczne (skleroplastyka).

Wskazania dla niego to:

  • krótkowzroczność 4 dioptrii i więcej;
  • szybki postęp procesu (ponad 1 dioptra rocznie);
  • szybki wzrost osi przednio-tylnej gałki ocznej;
  • brak powikłań z dna oka.

Podczas operacji tylny biegun oka jest wzmocniony, co nie pozwala na dalsze powiększanie się oka. Aby poprawić dopływ krwi do twardówki, możliwe są 2 opcje interwencji: podwinięcie przeszczepu z twardówki dawcy (silikon lub kolagen) lub wprowadzenie płynnej zawiesiny ze zmiażdżonej tkanki na tylnym biegunie gałki ocznej. Operacja nie prowadzi do wyleczenia, tylko zmniejsza postęp choroby.

Laserowa korekcja wzroku jest najbezpieczniejszym rodzajem operacji krótkowzroczności, która trwa około 60 sekund w znieczuleniu miejscowym i zapewnia efekt przez całe życie, eliminując potrzebę używania okularów lub soczewek. Niestety, takie operacje są przeciwwskazane dla dzieci (poniżej 18 lat).

Najlepszy wynik w krótkowzroczności daje zastosowanie wszystkich metod leczenia zachowawczego w kompleksie i przy szybkim postępie - w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym.

Prognoza

Słaba i umiarkowana krótkowzroczność u uczniów ma korzystny przebieg: nie postępuje i nie powoduje komplikacji, jest dobrze korygowana okularami.

Wysoki stopień krótkowzroczności prowadzi do zmniejszenia ostrości widzenia nawet przy korekcji obiektywu.

Brak korekty krótkowzroczności może być obarczony pojawieniem się rozbieżnego zeza.

Przy postępującej krótkowzroczności i wrodzonej krótkowzroczności, przy występowaniu powikłań, zwłaszcza na części siatkówki, rokowanie jest słabe, obserwuje się znaczny spadek ostrości widzenia.

Zapobieganie

Od najmłodszych lat należy uczyć dziecko obserwować, czytając kilka prostych zasad:

  • odległość od książki do oczu jest nie mniejsza niż 30 cm;
  • podążaj za właściwą postawą przy stole;
  • nie czytaj w pozycji leżącej;
  • czytaj tylko z wystarczającą ilością światła.

Należy zadbać o to, aby stół (biurka) powiększył się. Musimy zwrócić uwagę na krzesło: nogi zgięte w kolanach pod kątem 90 stopni powinny sięgać podłogi. Światło przy czytaniu, rysowaniu i pisaniu powinno zawsze leżeć po lewej stronie dla osoby praworęcznej i prawej dla osoby leworęcznej. Nawet w pokoju zabaw dla dzieci należy zapewnić dobre oświetlenie.

Przed rozpoczęciem szkoły powinieneś skonsultować się z okulistą i wyjaśnić, w którym biurze szkolnym dziecko powinno siedzieć, jeśli potrzebuje korekcji wzroku.

Powinno rozsądnie ograniczyć czas oglądania telewizji i grania w gry na komputerze. Nie zezwalaj na oglądanie telewizji w ciemności.

Zrównoważona dieta i okresowe stosowanie kompleksów witaminowych dla oczu pomoże nie tylko w leczeniu, ale także w zapobieganiu krótkowzroczności u dzieci.

CV dla rodziców

Krótkowzroczność u dziecka może prowadzić do trwałego zmniejszenia ostrości wzroku i wystąpienia poważnych powikłań. Wiele zależy od terminowej korekty wzroku i leczenia. Dlatego ważne jest, aby każdego roku (i dzieci z grupy ryzyka 2 razy w roku) odwiedzać z dzieckiem okulistę.

W przypadku krótkowzroczności należy natychmiast zastosować się do wszystkich zaleceń lekarza, aby wyeliminować szybki postęp choroby, aby uniknąć interwencji operacyjnej.

Istnieje kilka metod leczenia zachowawczego krótkowzroczności. Nawet gimnastyka dla oczu może mieć dobry efekt dzięki regularnemu stosowaniu.

Jeśli dziecko ma przepisane okulary, należy kontrolować zgodność soczewek w nich i zmieniać je w odpowiednim czasie.

http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/
Up