logo

Twoje oczy są duże, leniwe, *
Ranne serce zostało zranione dawno temu.
Niech pomyślę, że jesteś okrutny
Ty najwyraźniej to samo.

Pan odtworzył cię doskonale.
Inspirujące idealne na planecie nr.
Oczywiście nie obchodzi cię to
Kim jesteś - mój świat, a nawet cały świat.

Jak na ziemi ogromny tłum
A ty - nadzieja, szczęście i marzenia.
I, tracąc cię - tak trudno się spotkać.
W ogóle tego nie rozumiesz!

Kiedy zrozumiesz, drogi przyjacielu?
Po prostu wariuję bez ciebie.
Jesteśmy stworzeni, wierzcie mi, dla siebie!
I ty chodzisz sam. tak ja sam.

W życiu, przeżywając dni cierpienia,
Poświęcam swoje uczucia.
Wierzę, że na szczęście lód nadal się topi!
Nie wyobrażam sobie inaczej.

Łza z kamienia odbije się,
Wszystko będzie w życiu, jak we śnie.
Wiem na pewno: kropla nosi kamień
Odpowiadasz mi na moją miłość!

UWAGA
* Povoloka - lekki całun, mgiełka.

http://www.stihi.ru/2018/11/15/3133

Znaczenie zwrotów oczy laquo z marniejącym

Źródło (wersja drukowana): Słownik języka rosyjskiego: B 4 t. / RAS, In-t lingwistyczny. badania; Ed. A.P. Evgenieva. - 4 ed., Sr. - M.: Rus. ian; Polygraphs, 1999; (wersja elektroniczna): Fundamental Electronic Library

Wspólne tworzenie mapy słów

Cześć! Nazywam się Lampobot, jestem programem komputerowym, który pomaga stworzyć mapę słów. Wiem, jak perfekcyjnie liczyć, ale nadal nie rozumiem, jak działa twój świat. Pomóż mi to rozgryźć!

Dziękuję! Stałem się trochę lepiej zrozumiały świat emocji.

Pytanie: czy obrzydzenie - czy jest coś neutralnego, pozytywnego czy negatywnego?

Zdania ze słowem „pored eyes”:

  • W przeciwnym razie, skąd bierze się ten błogi uśmiech, skąd tępe szczęście w jego oczach.
  • Niebieskie oczy wydawały się zaciskać, a źrenice zamieniały się w mikroskopijne punkty.
  • Była o dwadzieścia lat młodsza od jego żony, oczy miała zaczesane, policzki zarumieniły się, wyglądając jak powolok.
  • (wszystkie oferty)

Zostaw komentarz

Zostaw komentarz

Zdania ze słowem „pored eyes”:

W przeciwnym razie, skąd bierze się ten błogi uśmiech, skąd tępe szczęście w jego oczach.

Niebieskie oczy wydawały się zaciskać, a źrenice zamieniały się w mikroskopijne punkty.

Była o dwadzieścia lat młodsza od jego żony, oczy miała zaczesane, policzki zarumieniły się, wyglądając jak powolok.

Mapa słów i wyrażeń języka rosyjskiego

Tezaurus online z możliwością wyszukiwania skojarzeń, synonimów, linków kontekstowych i przykładów zdań do słów i wyrażeń języka rosyjskiego.

Podstawowe informacje na temat deklinacji rzeczowników i przymiotników, koniugacji czasowników, a także struktury morfemicznej słów.

Witryna jest wyposażona w potężny system wyszukiwania z obsługą rosyjskiej morfologii.

http://kartaslov.ru/%D0%B7%D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% D1% 81% D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% B0 /% D0% B3% D0% BB% D0% B0% D0% B7% D0% B0% 20% D1% 81% 20% D0% BF% D0% BE% D0 % B2% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D0% B9

Oczy z leniwymi oczami - jakie są oczy? Czym jest povoloka?

Oczy z leniwym spojrzeniem mogą być na wszystkich, bez względu na płeć i wiek, na przykład takie oczy mogą być mężczyzną (kobieta, przy okazji także w podobnej sytuacji), który szaleńczo chce kobiety, ledwo stojącej na nogach, po prostu rozpuszcza się w swoich uczuciach. Cechą charakterystyczną jest brak ostrości.

Oto oczy „z płytą”:

Źrenica w oczach z ołowiem nie powinna być wyraźnie widoczna, a dla takich oczu potrzebujemy cieniowania i ukrywania rzęs. ”

Kiedy nie jest jasne, gdzie dziewczyna wygląda, działa na mężczyzn prowokująco, musimy pilnie nazwać „ogień na siebie”!

Zdjęcia nie są zbyt piękne, na coś na ten temat.

Jeśli dla prostego - mglisty wygląd. Povoloka - mgła, zasłona itp.

Są one tak głębokie, głębokie, aksamitne, nie błyszczące i nie błyszczą, ale odwrotnie))) Bardzo rzadkie i piękne oczy, chyba nie pamiętam osoby, która je ma))) Szukałabym odpowiedniego zdjęcia doszedł do wniosku, że Angelina Jolie właśnie takie oczy, a nie ciemne, ale szaro-niebieskie)))

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/173621-glaza-s-povolokoj-eto-kakie-glaza-chto-takoe-povoloka.html

oczy z marniejącym

Duży słownik angielsko-rosyjski i rosyjsko-angielski. 2001.

Zobacz, co to są „oczy z leniwym” w innych słownikach:

Oczy z leniwymi ustami i ziewaniem. - Oczy z leniwymi ustami i ziewaniem. Zobacz MAN... V.I. Dal. Przysłowia narodu rosyjskiego

ludzkie oczy - ▲ oczy ↑ ludzkie oczy. powrót: oko. oczy życia. uczniowie. proste: burkala. peepers. krasnoludek zenki. oczy małe oczy. | niebieskooki szarooki brązowooki. czarnooki duże oczy duże oczy o oczach bugów. pop-eyed wyłupiaste oczy [wyłupiaste]...... Słownik ideograficzny języka rosyjskiego

OCZY - Aby zobaczyć we śnie, którego oczy zwiastują szczęście, sukces w biznesie i radość. Jeśli oczy są niezdrowe, ślepe, ukośne itp. - chodzi o oszustwo, urazę, chorobę i inne problemy. Szybko obserwuj oczami - dobre samopoczucie, źle widzieć - brak...... Sen Melnikowa

pięta - i dobrze. Cienka zasłona, film. Chmury są lekkie, wysokie. Słońce jest blade i blade. Bunin, Pomors. Życie nowej osoby zostało uznane za tygodnie. Oczy mu się rozjaśniły, odeszła od nich błotnista świnia, zdecydował uczeń. Korolenko, Blind...... Mały słownik akademicki

EYE - mąż. instrument widzenia zmysłowego, oko; gałka oczna; kulki sib taly vyat. burkala; łaźnie yuzhn. spojrzał, podglądacze, zenki; mn oczy, oczy; olon oczy; zebrane oko; oczy, oczy · led. oko, wizjer, wizjer. małe oko, małe oko i tak dalej......... Słownik wyjaśniający Dahla

oko - a (y), pred. o oku, w oku; mn oczy, oczy, oczy; 1. Sparowany organ widzenia mężczyzny i zwierzęcia, umiejscowiony w oczodołach (twarz, kufa) i zakryty przez wieki rzęsami. Anatomia oka. Choroba oczu. Lewy, prawy Duży,...... encyklopedyczny słownik

MĘŻCZYZNA - Ryby mają wodę, ptaki mają powietrze, a człowiek ma całą ziemię. Na świecie to w morzu. Na świecie, który w basenie: ani dno, ani opona. Świat w złu (w kłamstwach) leży. Świat jest w próżności, człowiek jest w grzechach. Bóg chce tego, czego chce. Wszyscy jesteśmy ludźmi, wszyscy ludzie. Cokolwiek...... V.I. Dal. Przysłowia narodu rosyjskiego

oko - a (y), sugestia; o głowie / oku, w oku /; mn oczy / oko, oczy / m; m. patrz także. w oczach, oczach, oczach, wizjerze, oczach 1) a) Doubles... Słownik wielu wyrażeń

WOLVE - WALL, wolf, mn. nie, kobieta przewaga w wyrazie: oczy leniwie patrzące na leniwe i łagodne powolne spojrzenie. „Brązowe oczy z leniwymi, grubymi rzęsami.” A.Turgenev. Słownik wyjaśniający Uszakow. D.N. Uszakow. 1935 1940... Słownik wyjaśniający Uszakowa

Gruźlica płuc - gruźlica płuc. Spis treści: I. Anatomia patologiczna. 110 ii. Klasyfikacja gruźlicy płuc. 124 III. Klinika 128 IV. Diagnoza 160 V. Prognoza. 190 VI. Leczenie... Wielka encyklopedia medyczna

TOCZENIE - ABY ZROBIĆ, ZACHOWAĆ, ŚCIENIĆ I ZACZYNAĆ, ABY PODEJMOWAĆ PSC. i ciężko. przeciągnij, przeciągnij, przeciągnij. Pociągnij przynętę do przodu i do tyłu, aby grać. Wydaje mi się, że moi lokatorzy w moim drewnie ogniowym Co zahaczyło i pchnęło. |...... Słownik Dahla

http://dic.academic.ru/dic.nsf/eng_eng/60670/%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B0

Oczy „z leniwym” - tak?

Vera V. Kholodnaya (z domu Levchenko), słynna rosyjska aktorka niemego filmu, urodziła się w 1893 roku w Połtawie. Od pierwszych lat życia dziewczyna nie wyglądała jak rówieśnicy, była „nie z tego świata”, milczała przez długi czas, była smutna, przez wiele dni siedziała w domu i wyglądała przez okno. Gdzie?. To było znane tylko Vera...

. Słynny reżyser Bauer szukał aktorki do głównej roli w filmie „Pieśń triumfującej miłości”. Pierwsza znajomość z Vera Cold... i główna rola w niej. Jest zszokowany jej pięknem - wielkie szare oczy, czarne loki, miękkie rysy, bladość, która nie psuje jej, ale zdobi. Bycie obok takiej kobiety, jakby na coś czekała. Nieodparcie przyciąga... Eter piękna i miłości.

Mówiąc o zadymionym makijażu oczu, prezentujemy seksowny, atrakcyjny wygląd z marniejącym. W środku sezonu imprez, więc wieczorny makijaż jest szczególnie interesujący. Wszystkie szanujące się divy i gwiazdy oddały hołd zadymionemu makijażowi oczu.

„Oczy z povolokoy” - tak mówi się o ospałym i łagodnym powolnym spojrzeniu...

http://otvet.mail.ru/question/28119700

Te oczy są przeciwne

To jest post o niczym. Prawie jedna cecha twarzy, którą zawsze zauważam u ludzi, ponieważ wydaje mi się, że jest bardzo piękna. Ta tęczówka nie dotyka dolnej powieki. Gdy pasek białka pozostaje pod tęczówką.

To wielka rzadkość, chociaż występuje we wszystkich rasach i grupach etnicznych. Być może jest to jakieś zjawisko znane nauce i okulista natychmiast powie to imię.

Przez długi czas nie mogłem zrozumieć, dlaczego lubię pewnych ludzi, nawet jeśli nie ma w nich nic bardziej atrakcyjnego. A kiedy zmarł Aleksander Abdulov, a wszędzie było wiele jego zdjęć, nagle zauważyła: w młodości miał te oczy i był bardzo wyraźny - duży, z wysokim tęczówką. Z wiekiem ta funkcja zniknęła z niego. Podobnie jak Larisa Guzeeva, po jej lewej stronie nie było śladu, a jej twarz natychmiast stała się normalna. Ale dla niektórych, na przykład Audrey Hepburn, pozostała przez całe życie.

Zazwyczaj ta cecha jest nieodłączna dla ludzi o dużych oczach, ale zdarza się, że nie ma. Elvis Presley miał małe oczy, ale bardzo piękny ze względu na pas wiewiórki. Te syrenki mają leniwe oczy. W tych oczach jest coś, co sprawia, że ​​twarz jest rozmarzona, czuła i bezradna. A kiedy pasek zniknie, znika również piękno twarzy, jak to się stało z Abdulovem, który był bardzo piękny w młodości, i który w wieku 35 lat stał się zupełnie zwykłą osobą.

Kiedy pisałem, przypomniałem sobie: „Jesteście bestiami, panowie…” i tymi wielkimi, smutnymi, łzawymi oczami. W ten sposób można zapamiętać tylko taki mały szczegół z całego filmu. Ale na całe życie. Elena Nightingale, nawiasem mówiąc, ta cecha nie zniknęła.

Mówią, że Mikhalkov przez długi czas nie mógł przekonać jej do działania w tej roli, ale nie chciał nikogo innego. Tak... kiedyś był normalną i bardzo utalentowaną osobą. Od tego czasu dużo wody płynęło. Może kiedyś napiszę o jednym z moich ulubionych filmów „Five Evenings”, jeśli dowiem się, jak powiązać go z pięknem i tematem tej strony.

UDOSTĘPNIJ:

Postanowiłem dobrze przyjrzeć się temu zjawisku na przykładzie młodego Abdulova, znalazłem wiele jego zdjęć mniej więcej w tym samym wieku i co? Na niektórych zdjęciach jego tęczówka nie dotyka poziomu dolnej powieki, aw niektórych robi to. Moim zdaniem zależy to bardziej od pochylenia głowy. Dla czystości eksperymentu wykrwawiła się przed lustrem: nawet z lekkim przechyleniem głowy do przodu tęczówka „przesuwa się” w górę, pozostawiając pasek białka. To prawda, że ​​nie odkryto, że ta perspektywa zwiększa moją atrakcyjność discovered

Ja też natychmiast do lustra. Głowa nawet przyciśnięta do piersi, ale niestety... pożądany pasek nie pojawił się.

Musisz podnieść oczy. Na przykład przesuń małe lustro nad poziom oczu. Lub trzymaj lustro na wysokości oczu i obniż podbródek. Oczy okazują się jakby otwarte, napięte. Jeśli zdrowie jest dobre, nie powinno być odległości między tęczówką a dolną powieką.

Pracuję jako wizażystka, widziałem wiele różnych oczu. I te, o których mowa w artykule. Nie mogę zgodzić się z autorem, że jest on jakoś szczególnie, piękny i tak dalej. wygląda w życiu. Niestety, nie widziałem aktorów, którzy są na zdjęciu, w prawdziwym życiu, nie mogę powiedzieć, że mają takie oczy. Fotografia jest całą sztuką. A umiejętności aktorskie są na ogół najbardziej sztuczną sztuką))) Pozowanie, mimika, gesty, spojrzenie... Zgadzam się z MISS I- na prezentowanych zdjęciach to właśnie WIDOK sprawia, że ​​oczy, by tak rzec, zwróć uwagę na prawie wszystkich skierowane do góry, niektóre do góry i na bok. Przeglądałem te zdjęcia z tymi aktorami, tylko z takim spojrzeniem tęczówka unosi się nad powieką, na innych zdjęciach, z innej perspektywy, nie ma takiego efektu. A potem myślę, że to wygląd i fakt, że dana osoba „nosi” w swoich oczach, czyni je pięknymi, wyjątkowymi, z leniwymi i tak dalej. Jeśli „nieść” niczego, pozostanie kształt oka - forma bez treści.

Bardzo dziwne... Ale ogólnie rzecz biorąc, wizażyści często używają białego lub jasnoróżowego, srebrnego ołówka na dolnej wilgotnej powiece. Wystarczy „otworzyć” oko. Oczy korzystają z tej techniki.

Masz absolutnie rację. Tylko nie dla wszystkich kształtów oczu. Na przykład, duże wybrzuszone oczy raczej nie skorzystają z tej techniki.

Nawiasem mówiąc, Guzeeva jest taka sama: na współczesnych zdjęciach, a na starych, jej oczy są normalne, czasem tęczówki, pozostawiając pasek białka. Może faktem jest, że wszystkie te zdjęcia są scenami, materiałami filmowymi lub są nagrywane dla mediów? Wtedy to jest zrozumiałe i toczące się oczy, a tragiczne pochylenie głowy i romantyczny wygląd))

I nie sądziłem, że to rzadkość, mam takie oczy, ale dopiero teraz to zauważyłem) jest miło!

Co niektórzy ludzie obserwują! Wiem tylko, że u małych dzieci biały pasek na tęczówce jest oznaką zwiększonego ICP i może być alarmującym objawem wielu innych chorób. I to wszystko! Piękno twarzy jest dla mnie rodzajem ogólnego wrażenia, szczegóły takie jak pasek w moim oku mnie wymykają. Taśma nie jest lustrem duszy. Pójdę patrzeć na moje oczy...

Wiem tylko, że u małych dzieci biały pasek na tęczówce jest oznaką zwiększonego ICP, i może istnieć alarmujący objaw wielu chorób Ach, i wiem jeszcze jeden mit medyczny, że jest to rzekomo słaby dolny ton powieki i znak „łagodnego opóźnienia”... twojej wiedzy tylko znajomość fałszywych stwierdzeń, które nie mają bazy dowodowej.. to tylko oczy z małą tęczówką, która w większości przypadków jest naprawdę nieopisaną pięknością

„Mała Iris” nie istnieje. Ma taki sam rozmiar u wszystkich ludzi, w każdym wieku, dowolnej rasy. Jest to jednostka referencyjna do tworzenia proporcji artystycznych.

Wydaje się, że artykuł został napisany, aby powiedzieć, że Michałkow jest szalony. Każdy ma swoje własne wyobrażenia na temat normalności, na przykład bardzo go szanuję i cieszę się, że w Rosji są tacy ludzie, ludzie, dyrektorzy. Naprawdę lubię, jak Tanya Solovyov nazywa go opiekunem, tak jest. A mówiąc o jego nienormalności, przede wszystkim obrażacie tych, którzy myślą inaczej. Możesz mówić o konkretnych działaniach, nikt nie jest doskonały, ale nagradzanie takich epitetów nie jest etyczne i ogólnie...

Myślę, że mówisz o jego nienormalności - a artykuł dotyczy oczu)

nie jest do końca odpowiedni i ma jasną, dobrą gwiazdę. Jakie to ma znaczenie, kto dzwoni do kogoś? Autor pisze się do Blozhika, ludzie przychodzą i mówią autorowi, jak być i co pisać. Jak łatwo obrażać wszystkich, co za horror!

Nie uczę nikogo, teraz staje się normą mówić w ten sposób publicznie, to normalne, to szalone, dlaczego? ponieważ dzisiaj miałem sen, to jest powód tej serii. Jeszcze raz mówię, że są działania, jest osoba i do niego zadzwonić, jak mu się podoba, chociaż nie jest to etyczne w jego blogu. Tutaj autor uczy wszystkich, jak i jak tego nie robić, a pytania dotyczące etykiety i uprzejmości, szczególnie w Rosji, bardzo ją niepokoją. Czekałam, zauważ, poczekaj.

Natalia, zostań ze swoim tonem mentora. Autor dość adekwatnie wyraził swoje stanowisko w stosunku do dzisiejszego Michałkow. Lavinia, jak wszyscy ludzie, którzy potrafią odróżnić dobro od złych, ma powód. Jego dzisiejsza praca to bzdura. Nie wspominając już o dość cynicznej osobowości, która wychodzi i jest widoczna gołym okiem, chociaż tak nie jest.

patrioci, obrażeni najlepszymi uczuciami, zawsze i we wszystkim znajdą obraźliwą wskazówkę i znów będą się obrażać :)))

Też mam takie oczy! Zauważyłem, że z wiekiem, zwłaszcza jeśli twarz jest przytłoczona tym promiennym efektem, jest gubiona i znika, tak że z dodatkowymi kilogramami piękno znika!

Nigdy nie zauważyłem i nie pomyślałem

Przez tysiące lat Japończycy badali białka oczu, zwracając szczególną uwagę na stan, który nazywają sanpaku, co dosłownie tłumaczy się jako „trzy” (san) „wiewiórka” (raki). W tym stanie są trzy białe obszary wokół tęczówki: po każdej stronie i między tęczówką a dolną powieką. Uważa się, że sanpaku wskazuje na poważną nierównowagę fizycznych, fizjologicznych i duchowych aspektów osoby; jest to stan człowieka, który jest w konflikcie z samym sobą, swoim ciałem i naturalnymi siłami wszechświata. Tradycyjnie sanpaku popełnił grzech przeciw porządkowi wszechświata i dlatego jest chory, mieszka w melancholii, ma zaburzenia psychiczne i jest „podatny na wypadki”. Według Sakurazawy Nyoiti, autor książki „Wszyscy jesteście Sanpaku”, sanpaku jest przede wszystkim „ostrzeżeniem, znakiem natury, że ludzkiemu życiu grozi wczesny i tragiczny koniec”. Jako dowód przytacza wiele wybitnych postaci, których kariery przerwała przedwczesna śmierć: Abraham Lincoln, Adolf Hitler, Ngo Dean Diem, generał Abdul Karim Kassem, Marie Antoinette, arcyksiążę Ferdynand, John F. Kennedy i Marilyn Monroe. Wraz z sanpaku występują takie objawy, jak chroniczne zmęczenie, niska aktywność seksualna, złe reakcje instynktowne, brak poczucia humoru, chrapanie we śnie i niedbałość w myślach i czynach. Osoba z „trójdzielnym białkiem” ma niespokojną naturę, szybko znudzi się okolicznościami swojego życia i buntuje się przeciwko nim; jest również hojny i raczej nieostrożny w sprawach pieniędzy i relacji. Leczenie, mówi Nioiti, można znaleźć we wschodniej filozofii i żywieniu, które nazywa makrobiotycznym (był pierwszym, który użył tego terminu), którego filozoficzną podstawą jest starożytna wschodnia koncepcja sił wszechświata Yin-Yang, a podstawą biochemiczną jest związek między sodem a potasem u ludzi.

http://laviniablog.com/?p=8279

GRAMOTA.RU

Forum języka rosyjskiego

  • Lista forów ‹Mówimy i piszemy poprawnie‹ Dział przygotowania do druku
  • Weryfikacja słów w słownikach GRAMOTY.RU
  • Zmień rozmiar czcionki
  • Do drukowania
  • FAQ
  • Rejestracja
  • Zaloguj się

. z marniejącym

. z marniejącym

Margo »08.08.2011, 09:25

Czy uważasz, że wyrażenie „marniejące oczy” jest stylistyczne? Muravyova w „The Young Ladies” napotkała opis pewnego piękna, które miało „brązowe, z grubymi, ospałymi oczami”. Coś, czego nie wyobrażam sobie takich oczu. Patrzenie to inna sprawa. Jest tak jakby marzycielsko-mglisty. Ale to jest tymczasowe, a oczy nie są wyrazem oczu! - stałe.

A jeśli ktoś dokładnie wie, jak wyglądają oczy z leniwym, plz, opisz to lub podaj przykład znanej osoby o takich oczach.

Re :. z marniejącym

sns »Aug 08 2011, 09:38

I kilkadziesiąt przykładów z korpusu narodowego. I od klasyków.

Możemy powiedzieć „w jego przerażonych oczach”, „jej szczęśliwe oczy”. Jest to również stan tymczasowy, a tak naprawdę mówimy o spojrzeniu.
Jeden z przypadków metonimii, moim zdaniem. „Syczenie pieniących się okularów” to ten sam transfer znaczenia, co nad sąsiedztwem.

Re :. z marniejącym

volopo »08 sierpnia 2011, 09:42

Oczywiście.
Uszakow:
LIST i mn. nie, dobrze.
Zaleta w wyrażeniu:
oczy z leniwym - ospałe i łagodne powolne spojrzenie. Oczy brązowe z marniejącymi, grubymi rzęsami. Turgieniew.

SILM, s; g.
Cienka zasłona, film. P. mgła, dym. Horyzont ciągnął się dalej. Oczy z leniwym spojrzeniem
(zachmurzone, z leniwym, czułym wyrazem twarzy).

Re :. z marniejącym

sns »Aug 08 2011, 09:45

Re :. z marniejącym

Margo »08.08.2011, 10:06

Ale przecież sns, tutaj mówimy również o ekspresji oczu - to znaczy nie o stałym znaku. A Melnikova otrzymuje opis osoby. To są jej oczy z leniwie w niej ZAWSZE. To jak Gogol. Chociaż nadal nie można tego sobie wyobrazić.

Re :. z marniejącym

Anatole »08 sierpnia 2011, 10:08

Re :. z marniejącym

Margo »08.08.2011, 10:10

Co, na przykład, tutaj povolok?

Wspólne oczy. Więc google to.

Re :. z marniejącym

sns »08 sierpnia 2011, 10:15

Margo »08.08.2011, 10:20

Z Alhenem dobrym przykładem.

Będę pamiętać innych: czy ktoś ma takie oczy. Jeszcze nie pamiętany.

Re :. z marniejącym

Margo »08.08.2011, 10:34

Re :. z marniejącym

Margo »08 sierpnia 2011, 10:37

Re :. z marniejącym

volopo »08 sierpnia 2011, 11:52

Re :. z marniejącym

najważniejszy szop »08 sierpnia 2011, 11:59

Ktoś inny wyjaśniłby, czym jest „powolne spojrzenie”, a jednocześnie, jak ospały i czuły wygląd różni się od nieokreślonego i niższego.

volopo napisał: Kuznetsov:

SILM, s; g.
Cienka zasłona, film. P. mgła, dym. Horyzont ciągnął się dalej. Oczy z leniwym spojrzeniem
(zachmurzone, z leniwym, czułym wyrazem twarzy).

Re :. z marniejącym

volopo »08 sierpnia 2011, 12:02

Re :. z marniejącym

volopo »08.08.2011, 12:05

Re :. z marniejącym

Helena »08.08.2011, 12:05

Margot może mieć problem „gruby pod maską”.

Jakoś moje oczy z grubym pogolokoyem nie wyglądały, ale tylko oczy z leniwym - IMHO, dobrze.

Re :. z marniejącym

Curry »08.08.2011, 12:06

Re :. z marniejącym

volopo »08 sierpnia 2011, 12:09

Re :. z marniejącym

Helena »Aug 08 2011, 12:20

Ale Vladimir Dahl, w swoim słowniku, oskarżonych wołów bezwstydu i skandalu, i ludzi, którzy porównują się do wołów w ich zdolności do patrzenia w ich oczy zwane wolnymi oczami. „Zamash woły, marszcząc brwi” - powiedział Rhymach V. Dahl, zaglądając w dal.
Dlaczego wielki rosyjski leksykograf nienawidził wołów tak bardzo, pozostaje tajemnicą..

Dla wołów oczywiście jest to straszny stres, ich oczy są wyczerpane, a górna powieka jest obniżona - w ogóle, zauważamy, nie z „przebiegłości” lub „bezwstydu”, ale dlatego, że woły umierają po ciężkiej pracy! „Odwiedzający nie są zaproszeni do picia miodu, ale do noszenia wody” - powiedział V. Dahl, zdrowe zboże.

Te okoliczności niewątpliwie odcisnęły piętno na naszym postrzeganiu wyrażenia „oczy wołu”. Mądrzy lingwiści odnoszą się do „jednostek frazeologicznych o negatywnej konotacji” - to znaczy, używając go do opisywania wyglądu, w istocie splotamy głupiego podmiotu w jarzmo i odwołujemy się do jego negatywnych cech.

Re :. z marniejącym

Margo »08.08.2011, 12:22

CGE, można to tylko wykazać. Chociaż łatwe.

A co z zaćmą -)
________________

Mój przyjaciel, jeszcze w studenckich latach, mówił o dziewczynie, która była dla niego niesympatyczna: „Jej oczy są podobne do oczu krowy, są duże i mokre”.

Re :. z marniejącym

volopo »08 sierpnia 2011, 12:32

Re :. z marniejącym

Margo »Aug 08 2011, 13:23

Re :. z marniejącym

volopo »08 sierpnia 2011, 13:37

Re :. z marniejącym

Amadeo »Aug 08 2011, 19:23

Pieściłem ją i nakarmiłem jej czekoladą
I był dręczony straszną zagadką:
Co ona mruga i nie rozumie
Że jej wygląd przypomina mi coś.

Re :. z marniejącym

maggie »Aug 08 2011, 19:44

Tak mi się kiedyś śniło:
Mleczny śnieg, jutrzenka.
Ukośne żebra pasiastej budki
Biurokratyczny skokowy gil.

Pamiętam herbatę w spodku opiekuna,
I ścieżka saneczkowa, mała zamieć ustąpiła,
I krople łez, które nie wylewają się
Od jasnoszarego z marniejącymi oczami.

Cóż Ja też mam rację: włóczęga - dym obozów,
A dowódca - krew ofiarna
Kochany w tobie. Ale dużo miłości
Połączone w jedną wielką miłość!

http://newforum.gramota.ru/viewtopic.php?p=110735

Obcasy w oczach

Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe: objawy, przyczyny i leczenie

Od wielu lat bezskutecznie walczy z nadciśnieniem?

Szef Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo leczyć nadciśnienie, przyjmując je codziennie.

Prawdopodobnie każdy człowiek, przynajmniej czasami, cierpiał na bóle głowy, czy to w wyniku zmęczenia i przepracowania, czy jako objaw przeziębienia. Ale nie wszyscy wiedzą, że główną przyczyną bólu głowy jest nadciśnienie wewnątrzczaszkowe.

Jeśli ból jest epizodyczny, a jego przyczyna jest mniej lub bardziej znana, to nie ma powodu do obaw. Ale jeśli głowa boli bardziej niż nie boli, należy skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć postępu znacznie poważniejszej patologii niż przeziębienie.

W leczeniu nadciśnienia, nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Mechanizm bólu głowy

Nasza czaszka zawiera, oprócz samego mózgu, naczynia krwionośne, płyn mózgowo-rdzeniowy, substancję śródmiąższową. Przyczyną nadciśnienia śródczaszkowego jest obecność czynników, które zwiększają objętość co najmniej jednego składnika układu mózgowego.

U zdrowej osoby produkuje się do 600 ml płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego) dziennie, który pełni funkcje ochronne, odżywcze i komunikacyjne między obszarami mózgu. Gdy powiększone obrzęki obszarów mózgu ściskają przestrzeń wypełnioną płynem mózgowo-rdzeniowym i odpowiednio zwiększają ciśnienie śródczaszkowe.

Jeśli wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego jest zaburzony lub powstaje krwiak z powodu krwotoku w mózgu, obserwuje się również nadciśnienie. Głównymi przyczynami są nowotwory lub zapalenie tkanki mózgowej, co powoduje nieprawidłowy nacisk w czaszce. Z powodu niezgodności ciśnienia w różnych częściach mózgu występuje dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego.

Gdy nadciśnienie nie występuje z powodu jakiejkolwiek innej choroby, ale ze względu na wpływ obiektywnych czynników, na przykład otyłości, skutków ubocznych leków, mówią o łagodnym nadciśnieniu śródczaszkowym. Nazywany jest także guzem fałszywego mózgu. Taki stan może również wystąpić u dzieci z odstawieniem preparatów kortykosteroidowych, leków z grupy tetracyklin lub zawierających zwiększoną dawkę witaminy A.

Normalne funkcjonowanie mózgu zapewniają następujące elementy:

  • niezakłócone przejście płynu mózgowo-rdzeniowego między błonami mózgu i przez jego komory;
  • dobra absorpcja (absorpcja) płynu mózgowo-rdzeniowego do żylnej sieci mózgu;
  • pełny żylny odpływ krwi z mózgu.

Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe żylne występuje z powodu nieprawidłowego wypływu krwi żylnej z układu wewnątrzczaszkowego z powodu zakrzepicy lub zablokowania przewodów żylnych, rozedmy płuc lub guzów śródpiersia, które wywołują zwiększone ciśnienie w klatce piersiowej.

Objawy choroby u dzieci i dorosłych

Jak przejawia się syndrom nadciśnienia śródczaszkowego, jest całkowicie zależny od miejscowego położenia przyczynowego i szybkości choroby.

Głównymi objawami nadciśnienia śródczaszkowego u dorosłych są bóle głowy, najczęściej występujące przed obiadem, podczas gdy nudności i wymioty występują, możliwe są zaburzenia widzenia z bólem gałek ocznych, a nawet utratą przytomności. Intensywność patologii może wahać się od łagodnego opóźnienia do zapadnięcia w śpiączkę.

Objawy umiarkowanego nadciśnienia śródczaszkowego są przytłumioną świadomością, gdy zainteresowanie życiem jest stracone, rozszczepione przedmioty w oczach, serce brzmi równie rzadko jak bradykardia. Szczególnie ten stan wyraźnie przejawia się spadkiem ciśnienia w atmosferze. Ponadto naruszenie snu, możliwe krwawienie z nosa, drżenie podbródka, marmurkowatość skóry, a także zmiany zachowania pośrednio uzupełniają objawy nadciśnienia śródczaszkowego u dorosłych.

U kobiet z reguły wiąże się to z nadchodzącą menopauzą lub ciążą, w której występują zmiany w cyklach miesiączkowych, a także z otyłością lub przyjmowaniem pewnych leków.

Zespół nadciśnienia śródczaszkowego u dzieci może być spowodowany następującymi przyczynami:

  • zwiększony rozmiar czaszki dziecka z powodu nadmiernej produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego przez organizm z powodu wodogłowia lub obrzęku mózgu;
  • skutki traumy porodowej;
  • choroba zakaźna przenoszona przez matkę podczas ciąży.

Nadciśnienie śródczaszkowe u niemowląt rozpoznaje się z opóźnieniem w rozwoju, zbyt wypukłą czołową częścią głowy. W tym przypadku dziecko nie reaguje na jasne światło, często przewraca oczami. Miejsce ciemiączka na głowie jest napięte lub spuchnięte, gałki oczne są wybrzuszone.

U starszych dzieci objawy te polegają na zwiększonej senności, stałym lub częstym bólu głowy, możliwym zezie i niezdolności do uchwycenia wizualnego obrazu, który wymyka się i nie jest utrwalony przez wzrok.

Długotrwałe nadciśnienie śródczaszkowe u dzieci może powodować patologiczne zmiany w rozwoju mózgu. Dlatego przy identyfikacji ogniska choroby konieczne jest pilne podjęcie wszystkich środków w celu dalszego leczenia dziecka, aby uniknąć początku gorszego rokowania.

Metody leczenia

W zależności od tego, który składnik ogólnego funkcjonowania mózgu jest nieczynny, objawy i leczenie nadciśnienia śródczaszkowego u dorosłych i dzieci zależą.

Tak więc, aby zmniejszyć ilość produkowanego płynu mózgowo-rdzeniowego, przepisywane są środki wspomagające mocz, a odpowiedni zestaw ćwiczeń opracowanych przez specjalistów ma na celu zmniejszenie ciśnienia śródczaszkowego. Dla pacjenta jest specjalna dieta i dawka wody spożywanej dziennie. Zaangażowanie specjalisty manualnego i sesje akupunktury pomaga w normalizacji ilości płynu mózgowo-rdzeniowego.

Jeśli przypadek jest ciężki, a powyższe procedury nie przynoszą pożądanego efektu, skorzystaj z metody chirurgicznej. Polega na tym, że poprzez trepanację czaszki wykonuje się w niej otwór, przez który wszczepiany jest specjalny system drenażowy. Dzięki temu systemowi nadmiar płynu jest odprowadzany z czaszki.

Metody te znacznie poprawiają zdrowie pacjenta, eliminując objawy zespołu nadciśnienia śródczaszkowego w ciągu zaledwie kilku dni od rozpoczęcia leczenia. Jednak choroba może być skutecznie wyleczona tylko wtedy, gdy przyczyna nadciśnienia jest całkowicie wyeliminowana.

Leczenie nadciśnienia śródczaszkowego organizmu dziecka można przeprowadzać zarówno metodami konserwatywnymi, jak i radykalnymi. Wybór leczenia zależy całkowicie od przyczyny choroby.

Jeśli patologia zostanie rozpoznana u noworodka, takie dzieci powinny być obserwowane od urodzenia przez neurologa, który w razie potrzeby na pewnym etapie dostosuje leczenie, aby uniknąć poważnych powikłań.

Aby wyeliminować konsekwencje patologii ciąży i trudnego okresu porodu, konieczne jest karmienie piersią dziecka tak długo, jak to możliwe, śledzenie codziennego, a zwłaszcza trybu uśpienia, ciągły kontakt z dzieckiem, zarówno emocjonalnie, jak i kontaktowo, aby uniknąć stresu nerwowego, aby regularnie chodzić ulica przy każdej pogodzie.

Jednocześnie dziecko powinno podjąć środki mające na celu uspokojenie układu nerwowego, poprawę układu krążenia, układu moczowego, a także preparatów witaminowych w celu wzmocnienia układu odpornościowego.

Dla starszych dzieci lekarz przepisuje zabiegi z kategorii fizjoterapii i pomaga w leczeniu choroby przez pływanie.

Wszelkie anomalie anatomiczne, które zakłócają wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego z mózgu, są rozwiązywane chirurgicznie.

Od popularnych metod, jako uzupełnienie głównego zabiegu, przed rozłożeniem się możemy rozróżnić olejek lawendowy w skroniowej części głowy. Ten środek uspokaja nie tylko układ nerwowy, ale także promuje zdrowy, zdrowy sen, co znacznie przyspiesza regenerację.

Wideo na temat nadciśnienia śródczaszkowego:

Valodip: instrukcje używania leku, cena i recenzje

Valodip - tabletki z naciskiem, które są powlekane filmem. Dostępne są w dawce: 5 mg 80/160 mg i 10 mg / 160 mg.

Jest to połączone narzędzie zawierające walsartan i amlodypinę.

Zatem antagonistów angiotensyny 2 łączy się z blokerami kanału wapniowego.

Skład i opis

Głównym składnikiem aktywnym leku jest walsartan i besylan amlodypiny 6,94 lub 13,88, co odpowiada amlodypinie 5 i 10 mg. Elementy pomocnicze:

  • mannitol;
  • laurylosiarczan sodu;
  • celuloza mikrokrystaliczna;
  • krzemionka, koloidalny bezwodny;
  • stearynian magnezu;
  • Powidon;
  • kroskarmeloza sodowa.

Powłoka filmu składa się z E 172 - żółtego tlenku żelaza i opadry 2 białego (dwutlenek tytanu - E 171, poliwinyl, częściowo zhydrolizowany alkohol, talk i makrogol).

Tabletki o dawce 5 mg / 80 mg są okrągłe i żółto-brązowe. Ich kształt jest dwuwypukły, z ciemnymi plamami i fasetką.

Tabletki, których dawka wynosi 5 i 10 mg / 160 mg owalne, są powleczone błoną żółto-brązowej folii. Tabletki są dwuwypukłe, mogą być na nich ciemne plamy.

Właściwości farmakologiczne: farmakokinetyka i farmakodynamika

Farmakokinetyka. Valodip jest lekiem liniowym, ponieważ farmakokinetycznie amlodypina i walsartan nie oddziałują ze sobą.

Amlodypina. Po podaniu doustnym w przepisanej dawce, najwyższe stężenie substancji we krwi występuje po 6-12 godzinach. Bezwzględna biodostępność wynosi od 64 do 80%. Jednocześnie przyjmowanie pokarmu nie wpływa na biodostępność amlodypiny.

Przybliżona objętość dystrybucji wynosi 21 l / kg. 97,5% krążącego leku Valodip jest związane z białkami osocza.

90% amlodypiny jest metabolizowane w wątrobie, tworząc aktywne metabolity. Jego wydalanie z osocza jest dwufazowe, a końcowy okres półtrwania wynosi 30-50 godzin.

Aby osiągnąć równowagę stężenia leku w osoczu, należy przyjąć co najmniej siedem dni. 60% amlodypiny w postaci metabolitów i 10% niezmienionej substancji jest wydalane z moczem.

Walsartan. Maksymalne stężenie substancji po podaniu wewnętrznym występuje w ciągu 2-3 godzin. Średnia bezwzględna biodostępność - 23%.

Parametry wnioskowania są wielowykładnicze (t1 / 2ß; t1 / 2α

Ponadto Valodip może być używany dla wygody. Jest więc przepisywany pacjentom przyjmującym amlodypinę i walsartan w oddzielnych tabletkach. Tabletki można pić na pusty żołądek lub w trakcie jedzenia, wody pitnej.

Efekty uboczne

Najczęściej, po zażyciu leku Valodipina, objawy takie jak:

  1. ból głowy;
  2. objawy grypopodobne i zapalenie nosogardzieli;
  3. obrzęk kończyn dolnych, twarzy;
  4. pastoznost;
  5. zaczerwienienie krwi;
  6. astenia;
  7. zmęczenie.

Czasami pojawiają się takie objawy jak zawroty głowy, dyskomfort w krtani i gardle, kaszel, rumień i wysypka. Ponadto rzadko występują parestezje, senność i zawroty głowy, w tym postura.

Rzadko obserwowano również hipotensję ortostatyczną, bóle stawów, bóle pleców i obrzęk stawów. Ze strony przewodu pokarmowego mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak suchość w ustach, biegunka, zaparcia, bóle brzucha lub nudności, a po stronie serca obserwuje się kołatanie serca i tachykardię.

W niezwykle rzadkich przypadkach pojawiają się następujące efekty uboczne:

  • omdlenie;
  • zwiększone stężenie mocznika;
  • nadwrażliwość;
  • upośledzona funkcja widzenia i erekcji;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • niepokój;
  • wielomocz, częstomocz;
  • szum w uszach;
  • ciężkość i skurcze mięśni;
  • świąd, wysypka i nadmierna potliwość.

Ponadto Valodip może powodować występowanie negatywnych skutków charakterystycznych dla jednej z poszczególnych substancji, mimo że takich reakcji nie obserwowano w badaniach klinicznych.

Amlodypina. W procesie monoterapii tym składnikiem zidentyfikowano takie działania niepożądane jak zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała, podwójne widzenie, ból w klatce piersiowej, bezsenność, osłabienie, wahania nastroju i ginekomastia. Drżenie, nokturia, hipoestezja, dyspepsja, zaburzenia smaku, bóle mięśni, duszność, nadwrażliwość na światło, przebarwienia skóry, nieżyt nosa, plamica, łysienie, niestrawność i wymioty również występowały rzadko.

Czasami pojawiał się zespół Stevensa-Johnsona, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zapalenie żołądka, obrzęk naczynioruchowy i zapalenie naczyń. Ponadto w rzadkich przypadkach występowała małopłytkowość, podwyższony poziom enzymów wątrobowych (głównie z cholestazą), leukopenia, rumień wielopostaciowy, objawy alergiczne i pokrzywka. Mogą również wystąpić inne niekorzystne stany i stany, takie jak hiperglikemia, żółtaczka, nadciśnienie, przerost dziąseł, neuropatia obwodowa, migotanie przedsionków, częstoskurcz komorowy, bradykardia i arytmia.

Walsartan. Po użyciu leku zawierającego ten składnik aktywny mogą wystąpić takie działania niepożądane, jak:

  1. obrzęk naczynioruchowy;
  2. zapalenie naczyń;
  3. ból mięśni;
  4. spadek hematokrytu i hemoglobiny;
  5. słaba czynność nerek;
  6. małopłytkowość i neutropenia;
  7. zwiększone stężenia kreatyniny, bilirubiny i potasu w surowicy;
  8. nadwrażliwość.

Dodatkowe działania niepożądane występujące po monoterapii walsartanem obejmują infekcje wirusowe, obniżone libido, bezsenność, infekcje dróg oddechowych (górne) i zapalenie zatok, katar lub zapalenie gardła.

Przeciwwskazania

Valodip nie może być stosowany do nadwrażliwości na jego składniki aktywne lub pomocnicze, ciążę i karmienie piersią, niskie ciśnienie krwi i niewydolność serca (niestabilna hemodynamicznie) po ostrym zawale mięśnia sercowego.

Ponadto leku nie należy stosować u pacjentów hemodializowanych, z bezmoczem i ciężką niewydolnością nerek, gdy klirens kreatyniny wynosi 30 ml / min. Przeciwwskazania do stosowania tego leku przeciwnadciśnieniowego to:

  • wiek do 18 lat;
  • wstrząs, w tym kardiogenny;
  • obrzęk naczynioruchowy z powodu stosowania inhibitorów ACE;
  • niedrożność przewodu odpływowego LV (na przykład zwężenie aorty i kardiomiopatia przerostowa);
  • cholestaza, marskość żółciowa i inne ciężkie zaburzenia nerek;
  • wspólny odbiór antagonistów receptora angiotensyny, w tym walsartanu, lub inhibitor ACE z aliskirenem w cukrzycy typu II.

Z reguły w przypadku niewydolności wątroby walsartan jest wydalany w postaci niezmienionej wraz z żółcią. Okres półtrwania wzrasta, a AUC wydłuża się. W takim przypadku nie ustalono zaleceń dotyczących dawkowania.

Ponadto, ostrożnie, Valodip należy przyjmować z łagodnym lub umiarkowanym stopniem niewydolności wątroby lub niedrożnością dróg żółciowych. Przy niedostatecznym funkcjonowaniu wątroby bez cholestazy optymalna dawka dobowa wynosi 80 mg walsartanu.

Warto zauważyć, że po prima połączonych lekach przeciwnadciśnieniowych należy zachować ostrożność, jeśli trzeba prowadzić pojazdy silnikowe i inne złożone mechanizmy.

Interakcje narkotykowe

Często stosowano leki przeciwnadciśnieniowe (diuretyki, alfa-blokery itp.) I inne leki, które wywołują niedociśnienie jako reakcję uboczną (na przykład, alfa-blokery, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne do leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego) mogą nasilać działanie przeciwnadciśnieniowe tej kombinacji.

Połączenie wielokrotnych dawek amlodypiny (10 mg) i symwastatyny (80 mg) zwiększa ekspozycję na symwastatynę o 77% w porównaniu z przyjmowaniem symwastatyny. Zaleca się ograniczenie dawki dobowej do 20 mg podczas stosowania amlodypiny.

Przyjmowanie amlodypiny razem z grejpfrutem lub jej sokiem nie jest pożądane, ponieważ w niektórych przypadkach zmniejsza się wpływ na wysokie ciśnienie krwi.

Inhibitory CYP3A4: wspólne stosowanie Diltiazemu (180 mg na dobę) i amlodypiny (5 mg) u pacjentów w podeszłym wieku cierpiących na nadciśnienie przyczynia się do 1,6-krotnego zwiększenia ogólnoustrojowej ekspozycji na amlodypinę. Silne inhibitory CYP3A4, takie jak rytonawir, itrakonazol lub ketokonazol, mogą jednak zwiększać stężenie amlodypiny w osoczu znacznie bardziej niż Diltiazem. Z tych powodów należy bardzo ostrożnie łączyć stosowanie inhibitorów CYP3A4 i amlodypiny.

Induktory CYP3A4: Brak danych dotyczących ilościowego wpływu induktorów CYP3A4 na amlodypinę. Dlatego stan pacjentów należy monitorować podczas stosowania induktorów CYP3A4 i amlodypiny.

W monoterapii amlodypiną nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji z takimi lekami:

  1. doustne leki hipoglikemiczne;
  2. diuretyki tiazydowe;
  3. antybiotyki;
  4. beta-blokery;
  5. NLPZ;
  6. Inhibitory ACE;
  7. azotany o przedłużonym działaniu;
  8. Cymetydyna;
  9. Nitrogliceryna (podjęzykowa);
  10. Maalox (Simethicone, żel wodorotlenku glinu, wodorotlenek magnezu);
  11. Syldenafil;
  12. Digoksyna;
  13. Atorwastatyna;
  14. Warfaryna.

Jeśli jednocześnie podaje się Dantrolene i werapamil, w hiperkaliemii może wystąpić zapaść sercowo-naczyniowa i śmiertelne migotanie komór. Takie negatywne reakcje odnotowano po przeprowadzeniu eksperymentów na zwierzętach.

Ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo rozwoju hiperkaliemii, nie zaleca się jednoczesnego podawania BPC pacjentom, którzy są wrażliwi na hipertermię złośliwą w celu monitorowania stanu pacjenta.

Gdy lit jest przyjmowany razem z antagonistą receptora angiotensyny 2, w tym walsartanem lub enzymami konwertującymi angiotensynę, następuje odwrotne zwiększenie stężenia litu we krwi i zwiększenie toksyczności. Z tych powodów lit we krwi powinien być monitorowany za pomocą łącznego stosowania tych leków. Podczas stosowania leków moczopędnych wzrasta prawdopodobieństwo toksyczności litu.

Podwójna blokada PAC za pomocą inhibitorów ACE, antagonistów receptora angiotensyny lub aliskirenu: wspólne stosowanie ARA, w tym walsartanu, z innymi lekami, które wpływają na PAC, jest związane ze zwiększonym początkiem hiperkaliemii i niedociśnieniem oraz pogorszeniem czynności nerek w porównaniu z monoterapią. Dlatego zaleca się monitorowanie ciśnienia krwi, czynności nerek i wskaźników elektrolitowych u pacjentów przyjmujących lek Valodip i inne leki wpływające na ASD.

Ponadto ARA lub inhibitor ACE nie powinny być przyjmowane z aliskirenem w ciężkiej niewydolności nerek, gdy GFR wynosi 30 ml / min. Ponadto, wspólne stosowanie inhibitorów APA lub ACE z aliskirenem jest przeciwwskazane w obecności cukrzycy typu 2.

Ponadto Valodip, który zawiera walsartan w swoim składzie, należy przyjmować bardzo ostrożnie wraz z potasem (substytuty soli, leki moczopędne oszczędzające potas, suplementy potasu i preparaty zawierające potas). Dlatego konieczne jest stałe monitorowanie poziomu potasu we krwi.

Przy jednoczesnym stosowaniu NLPZ i inhibitorów COX-2 razem z ARA, działanie przeciwnadciśnieniowe może być zmniejszone.

Ponadto pacjenci w podeszłym wieku z niedoborami objętości płynów, w tym pacjenci przyjmujący leki moczopędne lub z upośledzoną czynnością nerek, korzystający z NLPZ i antagonistów angiotensyny 2, zwiększają prawdopodobieństwo problemów z nerkami. Dlatego konieczne jest kontrolowanie pracy tych narządów na początku terapii lub w przypadku jej zmiany u pacjentów poddawanych leczeniu skojarzonemu, w tym NLPZ i ARA.

Transportery: walsartan jest substratem transportera odpływu wątrobowego MRP2 i wychwytu OATP1B1. Połączone zastosowanie inhibitora transportera wychwytującego (cyklosporyny, ryfampicyny) lub transportera odpływowego (na przykład rytonawiru) zwiększa ogólnoustrojowe działanie antagonistów receptora angiotensyny 2.

Przeprowadzając monoterapię walsartanem, nie wykryto żadnych istotnych interakcji z takimi środkami jak:

  • Glibenklamid;
  • Cymetydyna;
  • Amlodypina;
  • Warfaryna;
  • Hydrochlorotiazyd;
  • Furosemid;
  • Indometacyna;
  • Digoksyna;
  • Atenolol.

Specjalne instrukcje

W przypadku niepowikłanego nadciśnienia tętniczego u pacjentów ze zmniejszoną objętością krwi krążącej lub niedoborem sodu po przyjęciu leku Valodip może wystąpić silny efekt hipotensyjny. U pacjentów, u których aktywowano układ renina-angiotensyna-aldosteron (jak zauważono podczas przyjmowania dużych dawek leków moczopędnych w wyniku niedoboru soli lub BCC), otrzymujących blokery receptora angiotensyny, może wystąpić objawowe nadciśnienie.

Dlatego przed przyjęciem leku Valodip konieczne jest skorygowanie takiego stanu lub przynajmniej przeprowadzenie leczenia farmakologicznego pod ścisłym nadzorem lekarza. Tak więc, jeśli po przyjęciu kombinacji amlodypiny i walsartanu, odczyty ciśnienia spadły za bardzo, to pacjent musi się położyć. Z silnym niedociśnieniem jest wyznaczany w / w infuzji soli fizjologicznej. Terapia jest prowadzona, dopóki poziom ciśnienia krwi nie ustabilizuje się.

Aby nie rozwinąć się hiperkaliemia podczas dzielenia się suplementami potasu, substytutów soli zawierających potas, leków moczopędnych oszczędzających potas i innych leków, które zwiększają zawartość potasu we krwi (heparyna), konieczne jest ciągłe monitorowanie wskaźników potasu we krwi.

Ponadto Valodip należy stosować ze szczególną ostrożnością w przypadku obustronnego lub jednostronnego zwężenia tętnicy nerkowej i zwężenia pojedynczej nerki. Ponieważ przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych może prowadzić do zwiększenia stężenia kreatyniny i mocznika we krwi.

W przypadku łagodnych i umiarkowanych zaburzeń czynności nerek dostosowanie dawki produktu Valodip nie jest konieczne. Jednak w tym przypadku nie zaleca się łączenia walsartanu z inhibitorami ACE (Aliksiren), zwłaszcza w ciężkiej niewydolności nerek.

Jeśli chodzi o przeszczep nerki, nie przeprowadzono badań nad wpływem leku Valodip na narząd.

Ponadto, ze szczególną ostrożnością, należy przyjmować Valodip w chorobach obturacyjnych dróg żółciowych i wątroby.

W przypadku obrzęku naczynioruchowego może wystąpić po przyjęciu walsartanu. W tym przypadku obserwuje się obrzęk w okolicy:

  1. język;
  2. wargi;
  3. osoby;
  4. gardło;
  5. głośnia i krtań, które kończą się niedrożnością dróg oddechowych.

Jednak u niektórych pacjentów w historii wskazano, że obrzęk naczynioruchowy może być spowodowany przez inne leki, w tym inhibitor ACE. W takim przypadku odbiór Valodip powinien natychmiast się zatrzymać. Nie zaleca się ponownego przyjmowania leku.

Wszystkie CCL, w tym amlodypina, z powodu zastoinowej niewydolności serca, muszą być przyjmowane bardzo ostrożnie. Zatem u pacjentów, których czynność nerek jest powiązana z aktywnością systemu PAA (na przykład w ciężkiej i zastoinowej niewydolności serca), leczenie inhibitorami ACE lub ARA często prowadzi do progresji azotemii lub skąpomoczu, a czasami do rozwoju ostrej niewydolności nerek lub nawet śmierci. Dlatego ocena pacjentów z zawałem serca lub niewydolnością serca wymaga obowiązkowego określenia czynności nerek.

Ponadto, nawet po przyjęciu minimalnej dawki amlodypiny, może rozwinąć się ostry zawał mięśnia sercowego lub pogorszenie dusznicy. W szczególności dotyczy to pacjentów cierpiących na ciężką obturacyjną chorobę wieńcową.

Valodip jest również przepisywany z ostrożnością w obturacyjnej kardiomiopatii przerostowej i zwężeniu zastawki mitralnej lub aortalnej.

Połączone stosowanie ARB, w tym walsartanu, z innymi lekami, które wpływają na RAAS, w porównaniu z monoterapią, często prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi, upośledzenia czynności nerek i hiperkaliemii. W związku z tym podczas przyjmowania leku Valodipa i innych leków wpływających na RAAS zaleca się kontrolowanie następujących czynników:

  • zmierzyć ciśnienie krwi;
  • monitorować zawartość elektrolitów we krwi.

Ponadto należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego podawania ARB, w tym walsartanu, z innymi lekami blokującymi RAAS (aliskiren, inhibitor ACE). I w niewydolności nerek (GFR

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania najczęściej występują następujące objawy:

  1. odruchowa tachykardia;
  2. silny spadek ciśnienia;
  3. rozszerzenie naczyń obwodowych, które ma coraz większy charakter;
  4. zawroty głowy.

W niektórych przypadkach odnotowano potencjalnie przedłużone niedociśnienie systemowe, które może prowadzić do wstrząsu lub zgonu.

Jeśli minie krótki czas od zażywania leku, możesz wywołać wymioty lub przeprowadzić procedurę mycia żołądka. Ponadto, aby zmniejszyć wchłanianie, jeśli po zażyciu leku nie upłynęły więcej niż dwie godziny, możesz wypić sorbent (węgiel aktywny).

Z klinicznie istotnym spadkiem wskaźników ciśnienia krwi, spowodowanym przedawkowaniem leku Valodip, konieczne jest aktywne wspieranie pracy serca i naczyń krwionośnych, stale monitorując czynność układu oddechowego i serca. Musisz także monitorować objętość oddawanego moczu i ilość krążącego płynu oraz wzrost kończyn.

Aby przywrócić napięcie naczyniowe i normalizować wskaźniki ciśnienia krwi, jeśli nie ma przeciwwskazań do stosowania, można zastosować środek zwężający naczynia. Aby wyeliminować blokadę kanałów wapniowych zaleca się wprowadzenie glukonianu wapnia w /.

Formularz wydania, cena, warunki przechowywania i analogi

W blistrze wykonanym z folii aluminiowej pokrytej folią (polichlorek winylu, aluminium, laminat, poliamid) można umieścić 14 (5 mg / 80 mg) lub 7 (10 mg / 160 mg; 5 mg / 160 mg) tabletek.

Średni koszt leku wynosi 300 rubli. Valodip musi być przechowywany nie dłużej niż trzy lata w temperaturze nie wyższej niż + 30 stopni.

Do analogów leku, mających takie same kody ATS, strukturę chemiczną, wskazania do stosowania obejmują Dyfors XL, Exforge, Dyfors, Valembik 10/5. Analogi, które są podobne w czwartym poziomie kodu ATC o innym składzie, ale ta sama metoda stosowania i dawkowania to Sartodipin i Lo-azomex.

Analogi na kodzie ATC trzeciego poziomu, które mają inny skład, ale są podobne w sposobie stosowania i wskazaniach, to:

  • Atakand plus;
  • Candecor HD / H;
  • Valsacor H / HD;
  • Lorista / H / HD;
  • Cardosal Plus;
  • Irbetan-N;
  • Codian;
  • Walsartan / N / N-Zentiva;
  • Współsprawca;
  • Valsakor H / HD;
  • Khizart-H / N-DS;
  • Olimestra H / HD.

Do takich leków należą także Lozap plus, Corsair N, Olmesar-N, Valzap plus, Mikardisplus, Walz N, Diokor, Ko-Irbesan, Candesar N i Gizaar Forte. Ponadto w przypadku nadciśnienia przepisuje się Vanatex Combi, Locard, Cantab Plus, Teveten Plus, Cardomine Sanovell Plus, Angizar Plus, Co-Irbesso, Exforge N, Coaprovel, Tozaar G, Nostasartan H, Sartokad-N i Sacord N.

Film w tym artykule podsumuje prawidłowe stosowanie tabletek pod ciśnieniem.

Dwustronne skanowanie tętnic ramienno-głowowych - co to jest i jak jest przydatne

Ogólne informacje

Tętnice ramienno-głowowe obejmują tętnicę szyjną, podobojczykową, kręgową i ich połączenie, które tworzą tułów ramienno-głowowy. Te naczynia i niektóre inne w pobliżu podstawy mózgu tworzą krąg illiziyev, który jest odpowiedzialny za dystrybucję przepływu krwi we wszystkich częściach mózgu.

Co to jest - skanowanie dwustronne tętnic ramienno-głowowych i na czym polega efekt tej techniki?

Urządzenie do badania BCA opiera się na zasadach echolokacji. Powierzchnia robocza promieniuje, a następnie łapie impulsy ultradźwiękowe. Informacje są konwertowane na sygnał cyfrowy. W ten sposób obraz pojawia się na monitorze.

Metoda opiera się na połączeniu zalet trybu B - wizualnej interpretacji stanu naczyń i tkanek otaczających oraz doppleroskopii - jakościowych i ilościowych właściwości przepływu krwi. Widmo Dopplera można również uzupełnić mapowaniem kolorów.

Co pokazuje UZDS BTSA

UZDS BCA pokazuje:

  • światło naczyń;
  • skrzepy krwi, blaszki, odwarstwienie;
  • zwężenie, rozszerzenie ścian;
  • łzy, tętniaki, deformacje.

Z pomocą UZDS można zdiagnozować BCA:

  • patologie naczyniowe;
  • hipoplazja naczyniowa;
  • naruszenie tonu ściany w IRR;
  • miażdżyca;
  • tętniak tętnicy;
  • przetoki między naczyniami;
  • angiopatia;
  • zakrzepica;
  • urazy naczyń;
  • żylaki

UZDS pomaga ocenić anatomię naczyń krwionośnych, określić charakterystykę przepływu krwi, ocenić stan ścian i światła. Dzięki temu możliwe jest zdiagnozowanie blaszek miażdżycowych, skrzepów krwi, krętych tętnic i ich stratyfikacji na wczesnym etapie.

Funkcje specjalne

Początkowy objaw miażdżycy, który można wykazać w badaniu ultrasonograficznym, nie jest nawet płytką nazębną, ale pogrubieniem ściany tętnicy szyjnej zaledwie ułamkiem milimetra. W przypadku skanowania dwustronnego wskaźnik ten jest dobrze zdefiniowany. Nazywana jest również grubość kompleksu intima-media (tzw. KIM). CIM jest brany pod uwagę w celu oceny skuteczności leczenia.

Wzrost IMI powyżej 1 mm jest najczęściej związany z takimi czynnikami ryzyka, jak: palenie tytoniu, nadciśnienie, cukrzyca, podwyższony poziom cholesterolu itp.

W miarę postępu choroby zaczynają się tworzyć blaszki. Zazwyczaj są zlokalizowane w tzw. Rozwidlenie tętnicy szyjnej jest miejscem podziału wspólnej tętnicy szyjnej na wewnętrzną i zewnętrzną. Obecność blaszki miażdżycowej w tym segmencie jest poważnym czynnikiem ryzyka udaru mózgu i zawału mięśnia sercowego. Dlatego bardzo ważne jest wykrywanie zmian miażdżycowych we wczesnych stadiach.

Skanowanie dwustronne ujawnia miejsce, w którym następuje dyslokacja płytki nazębnej, a także jej kształt, wielkość, strukturę i stopień zwężenia (zwężenie światła). Kiedy światło jest już całkowicie zamknięte, jest to okluzja.

Podczas badania BCA karbowane tętnice są często wykrywane z powodu ich wydłużenia. Tętnice wydłużają się z powodu miażdżycy i wysokiego ciśnienia krwi. Krzywizna tętnic kręgowych zwykle występuje z powodu wad kręgosłupa szyjnego. Jeśli krętość prowadzi do zaciśnięcia światła, może to spowodować upośledzenie przepływu krwi w mózgu.

Skanowanie ultradźwiękami stosuje się również do badania pacjentów z traumatyczną zmianą naczyniową: separacją ściany lub podobną. Głównym objawem tej choroby jest silny ból głowy, którego nie można zmniejszyć za pomocą konwencjonalnych środków przeciwbólowych.

Zalety UZDS BCA obejmują:

  1. wysoce informacyjny;
  2. skuteczność badań;
  3. bezpieczeństwo i możliwość powtórzenia;
  4. bezbolesna procedura.

Podczas badania na monitorze tworzy się obraz podobny do konwencjonalnego badania USG, ale na jego tle widać wyraźnie naczynie, w którym powstaje przepływ krwi. Ze względu na zalety UZDS, BCA jest uważany za złoty standard w diagnozowaniu patologii. Terminowe badanie USG naczyń krwionośnych może uratować życie i zapobiec możliwej niepełnosprawności.

Wskazania dla

Wskazaniami do powołania BCA do skanowania dwustronnego są:

  • ból głowy;
  • zawroty głowy;
  • brak koordynacji;
  • problemy z ciśnieniem;
  • omdlenie;
  • podwyższony poziom cholesterolu;
  • upośledzona wrażliwość (drętwienie) kończyn;
  • niewyraźne widzenie;
  • migające muchy w oczach;
  • upośledzenie pamięci i zmniejszenie koncentracji;
  • badanie przedoperacyjne.

Bezpośrednimi wskazaniami do badania są następujące patologie:

  • miażdżyca;
  • VSD;
  • nadciśnienie;
  • choroba serca;
  • urazy szyi;
  • ucisk tętnic i żył oraz innych urazów naczyniowych;
  • zapalenie naczyń;
  • zaburzenia krwi;
  • doznał udaru lub zawału serca.

Przygotowanie

Przygotowanie przed badaniem ma na celu wykluczenie z menu produktów i naczyń, które mogą wpływać na ton i wypełnienie naczyń krwionośnych, które zniekształcają wyniki badania.

Korzystanie z urządzenia jest całkowicie nieszkodliwe i nie ma wpływu na ludzkie ciało.

Jak to jest

Pacjent leży na plecach na kanapie w pobliżu urządzenia, lekarz kładzie poduszkę pod szyją. Głowę należy odwrócić od aparatu. Lekarz smaruje powierzchnię skóry żelem, który ułatwia przejście sygnału ultradźwiękowego.

Za pomocą czujnika lekarz bada segment po segmencie, obserwując zmianę sygnału na monitorze. Może lekko nacisnąć czujnik na naczyniach lub poprosić o krótki czas, aby przestać oddychać.

Brak dyskomfortu podczas badania nie powstaje: odczucie procedury nie różni się od zwykłego, znanego wszystkim USG. Badanie trwa 20-30 minut.

Interpretacja wyników badań

Skaner zarejestruje niezbędne wskaźniki, lekarz doda je do protokołu skanowania. Odszyfrowanie widma Dopplera, kartogramy ruchu krwi nie będą trwały dłużej niż 10 minut, po czym otrzymasz transkrypcję.

Rezultatem skanowania jest zapis otrzymanych informacji, wydrukowany z listą badanych naczyń oraz opis ich wielkości i stanu. Dekodowanie umożliwia określenie, czy naczynia odpowiadają normie anatomicznej, czy istnieje patologia itp. Na podstawie odszyfrowania lekarz, jeśli to konieczne, przepisuje leczenie.

Dekodowanie odbywa się poprzez porównanie wskaźników:

  1. charakter przepływu krwi;
  2. jego prędkości: skurczowa (max) i rozkurczowa (min);
  3. grubość ściany;
  4. wskaźnik pulsatora (tak zwany PI) to stosunek różnicy między prędkościami maksymalnymi i minimalnymi do średniej (suma prędkości maksymalnej i dwóch minut, podzielona przez trzy);
  5. wskaźnik rezystancyjny (tak zwany RI) jest stosunkiem różnicy między prędkościami maksymalnymi i minimalnymi do min;
  6. stosunek skurczowo-rozkurczowy: maksymalna prędkość podzielona przez min.

Przepływ krwi szacuje się w zewnętrznych i wewnętrznych tętnicach szyjnych, wspólnym (HCA i ICA, CCA) supra bloku (NBA), pierwotnym (OA), kręgowym (PA) i jego segmentach, z których każdy ma swoje własne oznaczenia, na przykład Vo, V1, V3 i tak dalej

Również w tętnicach przednich, tylnych, środkowych tętnic mózgowych (PMA, ZMA, SMA), podobojczykowych (PKA), przednich i tylnych (PSA, ZSA). Można również oszacować zmiany wskaźników w pozycji poziomej i pionowej ciała.

Można podsumować, że UZDS BCA jest specjalnym rodzajem diagnostyki ultradźwiękowej naczyń, które zapewniają odżywianie mózgu, innych narządów głowy, szyi i obręczy kończyn górnych.

Jest to dostępne, bezpieczne, szczegółowe i pouczające badanie, które w ciągu dziesięciu minut może pokazać stan naczyń i zidentyfikować przyczynę niektórych nieprzyjemnych objawów. Roczne badanie pozwoli 90% przewidzieć rozwój udaru mózgu.

http://giperton-med.ru/gipertoniya/povoloka-v-glazah/
Up