logo

Terminowa diagnoza i leczenie skurczu oczu pozwala zaoszczędzić wzrok i uniknąć rozwoju prawdziwej krótkowzroczności. Więc jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka zdiagnozowano fałszywą krótkowzroczność - nie spiesz się do rozpaczy. W artykule dowiemy się, czym jest skurcz akomodacyjny i jak go leczyć.

Powody

Fizjologiczne skurcze oczu rozwijają się u osób z nadwzrocznością i astygmatyzmem hipermetropowym. Jednocześnie mięśnie rzęskowe umiejscowione wewnątrz gałki ocznej kurczą się i zmieniają kształt soczewki. Z tego powodu refrakcja (moc refrakcyjna oka) wzrasta, a osoba widzi znacznie lepiej. Taki skurcz jest odpowiedzią kompensacyjną organizmu.

Skurcz patologicznego zakwaterowania występuje u osób z prawidłowym wzrokiem. Z reguły rozwija się dzięki długiej pracy na bliskich odległościach. Głównie uczniowie i studenci, którzy spędzają dużo czasu na studiowaniu podręczników, są chorzy. Skurcz mieszkania u dorosłych, zwłaszcza u pracowników biurowych, zwykle występuje w wyniku długotrwałego siedzenia przy komputerze.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju fałszywej krótkowzroczności:

  • nadmierne obciążenie wzrokowe;
  • niewłaściwa organizacja miejsca pracy;
  • leżący czytanie, zwłaszcza z boku;
  • długie oglądanie telewizji, gry z gadżetami;
  • osteochondroza kręgosłupa szyjnego;
  • zła dieta, brak witamin w diecie.

Rola w rozwoju choroby odgrywa skurcz naczyń krwionośnych oka i mózgu. Ostatnie badania kliniczne ujawniły korelację między pogorszeniem krążenia krwi w tętnicach rzęskowych a pojawieniem się krótkowzroczności.

Zauważ, że skurcz zakwaterowania jest uproszczoną nazwą choroby, która nie daje bardzo jasnego obrazu tego. W medycynie skurcz nazywany jest ostrym, krótkim, skurczowym skurczem mięśni. Dlatego też bardziej poprawne jest nazywanie zwyczajowego nadmiaru choroby zakwaterowania.

Objawy

Typowymi objawami skurczu akomodacyjnego są stopniowe pogarszanie się wzroku i występowanie zjawisk astenopijnych.

Te ostatnie obejmują:

  • szybkie zmęczenie wzrokowe;
  • dyskomfort, skurcze i pieczenie oczu;
  • częste bóle głowy;
  • zaczerwienienie oka i łzawienie.

Dzieci ze skurczem zakwaterowania nie widzą dobrze w oddali. Prawie nie odróżniają postaci napisanych na tablicy, co często prowadzi do zmniejszenia wyników w nauce. Chore dziecko staje się nerwowe, rozdrażnione i wycofane. Z boku widać, że ciągle mruży oczy, patrząc na odległe przedmioty.

U osób z patologicznym skurczem mięśni rzęskowych mogą wystąpić inne objawy:

  • anisocoria - różne rozmiary źrenic;
  • oczopląs - drżące ruchy gałki ocznej;
  • drżenie powiek.

Dystonia naczyniowa, upośledzone pocenie się i labilność emocjonalna są wykrywane u wielu pacjentów.

Który lekarz leczy skurcz akomodacyjny?

U dorosłych i dzieci skurcz akomodacyjny jest leczony przez okulistę. Tylko specjalista może odróżnić prawdziwą krótkowzroczność od fałszywej. Należy pamiętać, że skurcz zakwaterowania dobrze reaguje na leczenie zachowawcze. Terminowe skierowanie do optyka często pomaga całkowicie przywrócić wzrok.

Diagnostyka

Potwierdź diagnozę skurczu zakwaterowania tylko okulistę po pełnym badaniu pacjenta.

Program diagnostyczny obejmuje następujące badania:

  • określenie ostrości widzenia;
  • pomiar refrakcji;
  • badanie rezerwy zakwaterowania.

Dziecko, u którego wykryto skurcz zakwaterowania, może wymagać porady od innych specjalistów. Może zostać wysłany na badanie do pediatry, neurologa dziecięcego, traumatologa ortopedycznego lub innego lekarza. Pełne badanie jest konieczne, aby zidentyfikować przyczynę problemów ze wzrokiem.

Fałszywą krótkowzroczność należy odróżnić od skurczu naczyniowego dna oka (skurcz naczyń). Ta patologia charakteryzuje się skurczem spastycznym małych tętnic zaopatrujących siatkówkę. Choroba może prowadzić do okresowego niewyraźnego widzenia, migających much przed oczami, częstych bólów głowy.

Leczenie

W leczeniu skurczu akomodacyjnego u dorosłych i dzieci stosuj leki, gimnastykę wzrokową, fizjoterapię, masuj strefę kołnierza szyjnego i inne środki terapeutyczne. Zintegrowane podejście pozwala przywrócić dobre widzenie w ciągu zaledwie kilku tygodni.

Krople

W przypadku skurczu spastycznego ciała rzęskowego stosuje się leki zdolne do rozluźnienia mięśni. Okuliści nazywają te leki mydriatykami. Ta nazwa jest nadawana lekom z powodu zdolności do wywoływania rozszerzania źrenicy, to znaczy rozszerzania źrenicy.

Krople skurczu akomodacyjnego wpływają na ton ciała rzęskowego, zmieniając w ten sposób krzywiznę i siłę refrakcji soczewki. Z tego powodu soczewka uzyskuje formę fizjologiczną i zaczyna normalnie funkcjonować. Osoba poprawia wzrok, znika stres wzrokowy i znikają inne nieprzyjemne objawy.

Krople na usunięcie skurczu zakwaterowania:

  • Atropina. Ma przedłużony efekt mydriatyczny, który trwa około tygodnia. Z powodu silnej ekspansji ucznia osoba wydaje się zamazana przed oczami, w wyniku czego doświadcza trudności w swoim codziennym życiu. Oczywiście, Atropina bardzo skutecznie łagodzi skurcz mięśni oczu, ale ze względu na jej długi czas jest rzadko stosowana.
  • Tropikamid Rozszerza źrenicę i paraliżuje mięsień rzęskowy przez 5-6 godzin. Za pomocą tych kropli można usunąć skurcz uniesienia obu oczu i uniknąć pojawienia się przedłużonego rozmazanego widzenia.
  • Cyklom. Działa około 7-11 godzin. Jeśli kapiesz lek wieczorem, efekt jego stosowania zniknie całkowicie rano. Dzięki temu następnego dnia osoba będzie mogła prowadzić normalne życie.
  • Irifrin. W ostatnich latach, wraz ze skurczem akomodacji, coraz częściej stosuje się alfa-adrenomimetyk Irifrin. Lek ma inny mechanizm działania, który odróżnia go od powyższych leków. W przypadkach ciężkiego skurczu Irifrin można łączyć z Cyclomed lub innym M-holinoblokatorom.

Leczenie skurczu kropli akomodacyjnych może być przeprowadzone tylko pod nadzorem okulisty. Nie używaj żadnych leków bez uprzedniej konsultacji ze specjalistą. Samoleczenie może prowadzić do komplikacji i niepożądanych konsekwencji.

Ćwiczenia ze skurczem zakwaterowania

Chcesz dowiedzieć się, jak usunąć skurcze z oczu podczas ćwiczeń? Wszystko jest bardzo proste - musisz codziennie wykonywać specjalną gimnastykę. Należy ćwiczyć co najmniej dwa lub trzy razy dziennie, a trening powinien trwać co najmniej 5 minut. Jednocześnie konieczne jest stosowanie kropli przepisanych przez lekarza.

Ćwiczenia przydatne w przypadku fałszywej krótkowzroczności:

  • częste i szybkie mruganie;
  • obrót oczu w różnych kierunkach;
  • mocne skręcenie;
  • naprzemienne skupianie wzroku na obiektach bliskich i dalekich.

Czy potrzebujesz okularów?

W przypadku patologicznego skurczu akomodacji nie można nosić okularów z soczewkami negatywowymi, które są używane do krótkowzroczności. Ponieważ mięśnie rzęsowe osoby są już tak napięte, korekcja okularów tylko pogorszy ich stan. W konsekwencji pacjent pogorszy się, a choroba zacznie postępować z podwójną prędkością.

Jeśli skurcz mieszkania jest spowodowany nieskorygowaną dalekowzrocznością lub astygmatyzmem, okulary będą tylko korzystne. Pomogą złagodzić zmęczenie oczu i wyeliminować zjawiska astenopii. Ponadto korekcja okularów pomoże uniknąć niepożądanych komplikacji i znacząco ułatwi życie ludzkie.

Zapobieganie

W celu zapobiegania, należy unikać długotrwałej pracy przy komputerze, monitorować właściwą organizację miejsca pracy, czytać tylko siedząc, nie kłaść się. Osoby ze starczowzrocznością muszą mieć okulary do czytania. W przypadku nadmiernego zmęczenia wzroku i dyskomfortu w oczach należy skontaktować się z okulistą.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/akkomodaciya/spazm-akkomodacii.html

Krople do oczu, aby złagodzić skurcz mieszkania


Zakwaterowanie to zdolność ludzkiego oka do oglądania obiektu znajdującego się w dowolnej odległości. Tak więc jesteśmy równie dobrze widoczni obiekt, który jest blisko i na odległość. Skurcz mieszkania zakłóca tę funkcję, osoba traci zdolność widzenia na dalekie odległości, tj. wszystko, co znajduje się w oddali, nabiera niejasnych konturów. Okuliści nazywają tę dolegliwość fałszywą krótkowzrocznością, ponieważ po skurczu oczu oczy normalizują się. Specjalne krople do rozluźnienia mięśnia rzęskowego pomogą przyspieszyć proces regeneracji.

Co to jest skurcz mieszkania?

Ludzkie oko ma unikalną strukturę, zawiera biologiczną soczewkę, lepiej znaną jako soczewka. Jest w stanie zmienić moc optyczną w zależności od odległości, na której znajduje się obiekt, którą próbujemy zobaczyć. Ponadto przekształca swoją formę:

  • Gdy osoba naciska, aby zobaczyć obiekt, który znajduje się w pobliżu, obiektyw staje się okrągły;
  • Gdy próbujesz zobaczyć obiekt znajdujący się w dużej odległości, uzyskuje on płaski kontur.

Mięsień rzęskowy jest odpowiedzialny za zmianę „wyglądu” soczewki. W niektórych przypadkach podlega skurczowi. W takich sytuacjach soczewka nie może zmienić kształtu i zawsze pozostaje w formie kuli, co komplikuje proces oglądania obiektów w oddali.

Klasyfikacja

Okuliści identyfikują trzy rodzaje zaburzeń w pracy mięśnia rzęskowego:

  • Fizjologiczne. Skurcz występuje jako reakcja organizmu na niekorzystne warunki (słabe oświetlenie, słaba postawa) lub na stałe obciążenie aparatu wzrokowego. Jeśli patologia tylko się rozwija, wystarczy normalizować rytm życia, aby nie powrócił;
  • Sztucznie wywołane. Takie odchylenie występuje podczas odbioru pewnej grupy leków - miotyków. Aby pozbyć się choroby na tyle, aby zatrzymać zażywanie narkotyków;
  • Patologicznie płynący. W tym przypadku skurcz jest spowodowany problemami z refrakcją, tj. zmiana dalekowzroczności na krótkowzroczność. Patologia może być „świeża” lub „stara”, jednolita i nierówna. Co więcej, nie każde odchylenie dotyczy leczenia farmakologicznego.

Przyczyny skurczu mięśni rzęskowych

Najczęściej choroba jest obserwowana u małych dzieci i młodzieży, którzy spędzają dużo czasu w telewizorze lub komputerze. Do typowych przyczyn spazmatycznych mięśni rzęskowych należą:

  • Niezrównoważona dieta;
  • Niskie oświetlenie obszaru roboczego;
  • Zakłócona codzienna rutyna (brak snu, brak spacerów na świeżym powietrzu);
  • Pasywny styl życia, brak ładunków sportowych;
  • Zmęczenie oczu.

Im starszy staje się człowiek, tym mniej elastyczny jest jego obiektyw. Mięsień rzęskowy kurczy się rzadziej, co powoduje rozwój nadwzroczności. Jednak w dorosłości skurcz akomodacyjny praktycznie nie występuje.

Objawy fałszywej krótkowzroczności

Pierwszym „sygnałem zagrożenia” wskazującym na awarię mięśnia rzęskowego jest szybkie zmęczenie narządu wzroku podczas czytania lub pracy na komputerze, tj. jeśli obiekt znajduje się blisko oczu. Nadal występują następujące symptomy:

  • Uczucie pieczenia w rogówce;
  • Pacjent skarży się na niejasne obrazy obiektów znajdujących się w pewnej odległości;
  • Zmniejszona wydajność pracy w ciemności, ponieważ w celu rozważenia czegoś, co musisz obciążyć;
  • Różnice w wielkości uczniów, wiek oczopląsowy.

W niektórych przypadkach występuje depresja, drżenie rąk, spadek ciśnienia. Jeśli nie zapewnisz wizualnego aparatu odpoczynku i zignorujesz skurcz, mając nadzieję, że z czasem wszystko samo zniknie, istnieje wysokie ryzyko „przekwalifikowania” fałszywej krótkowzroczności w prawdziwej. W takim przypadku terapia stanie się bardziej skomplikowana i opóźniona w nieskończoność.
Powrót do spisu treści

Diagnostyka

Dlatego patologię można zidentyfikować tylko na podstawie obowiązkowego badania lekarskiego, które przeprowadza się we wszystkich średnich placówkach edukacyjnych. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości należy udać się do okulisty, aby przeprowadzić serię badań i dowiedzieć się:

  • Jak ostry opadła ostrość oka;
  • Wielkość zakwaterowania w magazynie lekkim;
  • Spójność ruchów źrenic obu oczu.

Również okulista wykonuje test cienia i wysyła go do skiascopy i bada załamanie soczewki.

Metody leczenia skurczu akomodacyjnego

Jeśli nie jest możliwe natychmiastowe określenie przyczyny nieprawidłowego działania mięśni rzęskowych, pacjent musi przejść dodatkowe badanie przez neurologa lub ortopedę. Terapia skurczu odbywa się metodami zachowawczymi, operacja nie będzie miała żadnego efektu.

Aby osiągnąć maksymalny wynik, do walki z patologią należy podchodzić kompleksowo, leczenie obejmuje następujące środki:

  • Stosując krople do oczu, działają rozluźniająco na mięśnie;
  • Zastosowanie kompleksu witaminowego, który ma pozytywny wpływ na przywrócenie pracy narządu wzroku;
  • Prowadzenie specjalnej gimnastyki;
  • Terapia medyczna terapii magnetycznej;
  • Masaż lub akupunktura.

Zabrania się stosowania kropli do oczu bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Dopiero po potwierdzeniu diagnozy możesz udać się do apteki.

Przegląd kropli skurczu mięśni rzęskowych

Głównym „narzędziem” eliminującym problemy z zakwaterowaniem są krople do odprężenia oczu z grupy pośrednich midriatików. Muszą być stosowane na bieżąco, a poza tym nie gwarantują, że choroba nie wróci.

Atropina

Różni się wysoką wydajnością, wynik jest zauważalny w dwie minuty po wkropleniu, utrzymuje się w ciągu dziesięciu dni. Lek jest dość silny i jednocześnie toksyczny, dlatego ma szereg skutków ubocznych:

  • Strach przed światłem;
  • Doznania bólowe;
  • Opuchlizna powiek;
  • Sucha błona śluzowa;
  • Czerwone białka.

Irifrin

Działa łagodniej niż Atropina. Substancją czynną jest fenylefryna. Istnieje wiele przeciwwskazań do stosowania:

  • Jaskra;
  • Problemy z sercem i naczyniami;
  • Nadczynność tarczycy;
  • Nietolerancja składników zawartych w kompozycji;
  • Wrodzona patologia metabolizmu hemoglobiny.

Na półkach aptek można znaleźć analog „Irifrin” - „Fenylefryna”. Są produkowane w stężeniu substancji czynnej 2,5 i 10%. Niska stawka pozwala na stosowanie leków, nawet u noworodków. Dorośli i dzieci powyżej dwunastego roku życia mogą używać kropli do oczu w celu złagodzenia skurczu przy dużej zawartości substancji czynnej.

W zależności od stężenia i dawki czas wkraplania wynosi od dwóch do siedmiu godzin. Ma również skutki uboczne podobne do działania Atropiny, ale znikają w krótkim czasie, ponieważ są mniej wyraźne.

Midriacil

Substancją czynną jest tropikamid. Wynik jest zauważalny pięć minut po aplikacji i trwa osiem godzin. Analogi - „Midrum” i „Tropicamide”. Nadaje się do stosowania u małych pacjentów, jeśli nie cierpią na jaskrę i reakcję alergiczną na składniki leku.

Cyklom

Delikatnie, ale skutecznie wpływa na mięsień rzęskowy. Wynik jest widoczny około pół godziny po wkropleniu i trwa do dwunastu godzin. Skuteczność leku jest zmniejszona, jeśli osoba ma ciemny kolor oczu, więc nie pasuje do nich.

Negatywne konsekwencje odbioru są takie same, jak w przypadku innych osób w średnim wieku. Przeciwwskazania obejmują zwiększone ciśnienie wewnątrz oczu i nietolerancję na składnik aktywny (cyklopentolan). Delikatnie używaj narzędzia u dzieci poniżej trzeciego roku życia. Ponadto leki nie są zalecane dla osób cierpiących na niedrożność jelit.

Cyklopentolan

Lek działa szybko, efekt odczuwalny jest około trzydzieści minut po użyciu. Wynik trwa jeden dzień. Zabrania się używania leku osobom cierpiącym na jaskrę lub nietolerancję na substancje zawarte w jej składzie.

Ostrożnie kopać dzieci poniżej trzeciego roku życia, zabronione jest używanie w okresie ciąży i laktacji. Używanie „cyklopentolatomu” odmawia prowadzenia samochodu, ponieważ lek powoduje przejściowe pogorszenie ostrości widzenia.

Midrum

Lek jest rzadko stosowany, ponieważ ma krótkotrwały efekt. Okuliści przepisują go tylko wtedy, gdy użycie innych kropli jest niemożliwe. Zwykle stosowany jako lek diagnostyczny do wykrywania błędów refrakcji.

Nie jest zalecany dla pacjentów z jaskrą i osób cierpiących na alergie na składniki „Midrum”. Po wkropleniu mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak strach przed światłem i wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Krople i inne leki z luteiną

Nie są częścią grupy mydriatic, nazwa leku może się różnić, ale zawsze mają słowo „luteina”. Najczęściej substancja czynna jest kompleksem witamin zaprojektowanym specjalnie w celu poprawy ostrości widzenia.

Podczas stosowania leków źrenica nie rozszerza się, ponieważ nie wpływają one na mięśnie okrągłe i promieniowe, wpływają bezpośrednio na zakwaterowanie i pomagają rozluźnić soczewkę.

Krople do oczu składają się całkowicie z naturalnych składników, więc nie mają przeciwwskazań i nie będą miały negatywnych konsekwencji z ich spożycia. Można je bezpiecznie podawać nawet małym dzieciom. Jedynym wyjątkiem jest reakcja alergiczna na składniki leku.
Powrót do spisu treści

Jak długo trwa leczenie?

Średnio czas trwania terapii waha się od czternastu dni do jednego miesiąca. Po tym skurcz znika, mięśnie są wygładzone, a ostrość wzroku powraca. Jednak pod koniec kursu dolegliwość nie przejdzie całkowicie, efekt będzie zauważalny dopiero po pewnym czasie.

Podczas stosowania kropli do oczu regularnie odwiedzaj okulistę, aby zapobiec skutkom ubocznym. W niektórych sytuacjach leki te nie pasują lub nie dają pożądanego rezultatu.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć skurczu mięśnia rzęskowego, po prostu wykonaj kilka prostych zaleceń:

  • Podczas pracy przy komputerze rób przerwy co trzydzieści minut (lub przynajmniej raz w ciągu godziny). Czas odpoczynku nie jest krótszy niż pięć minut. W tym czasie możesz wykonać kilka ćwiczeń, aby rozluźnić oczy;
  • Upewnij się, że miejsce pracy jest dobrze oświetlone. Nie zapomnij kontrolować poziomu jasności monitora PC, równie bogaty w aparat wizualny, jak nasycone kolory i matowe kolory;
  • Obserwuj swoją postawę. Między oczami a ekranem powinno być co najmniej sześćdziesiąt centymetrów. Plecy i szyja są równe, ramiona są rozluźnione i wyprostowane;
  • Skontaktuj się z lekarzem i znajdź najlepszą opcję gimnastyczną dla narządu wzroku, który jest odpowiedni dla Ciebie;
  • Gdy temperatura wzrasta, zminimalizuj zmęczenie oczu.

Nie zapomnij o prawidłowym żywieniu, wejdź w dietę więcej warzyw i owoców.

Wniosek

W przypadku leczenia farmakologicznego skurczu akomodacji - krople do oczu są najskuteczniejszym sposobem na szybkie i bezbolesne rozwiązanie problemu. Jednak ich działanie jest zauważalne tylko tak długo, jak trwa terapia. Jeśli pod koniec kursu nie poprawisz swojego stylu życia, fałszywa krótkowzroczność powróci ponownie. A to może prowadzić do poważnych odchyleń w pracy aparatu wzrokowego, z którego nie można się go pozbyć przez pewne krople.

Dowiesz się więcej o zakwaterowaniu z filmu.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/glaznye-kapli-dlya-snyatiya-spazma-akkomodatsii/

Recenzja: Krople do oczu Irifrin - łagodzą skurcz u dzieci i dorosłych w okresie silnego obciążenia wzrokowego

Irifrin 2,5% był przepisywany mi i moim dzieciom kilka razy. Krople te usunęły skurcz akomodacji w okresie silnego wysiłku wzrokowego. Kroplówka irrifrin była ściśle przestrzegana na zalecenie okulisty.

Co godne uwagi, jedna okulistka przepisana do upuszczania kropli do oczu na dwa tygodnie (jedna kropla do każdego oka), a druga okulista zaleca się upuścić irifrin w ciągu jednego miesiąca (2 krople do każdego oka, ale nie codziennie, ale ściśle co drugi dzień ).

Krople są drogie - mała butelka Irifrin 2,5% - 5 ml kosztuje prawie 500 rubli! Ponadto po otwarciu irifrin jest ważny tylko przez 1 miesiąc, po czym krople można wyrzucić.

Jako część tych kropelek fenylefryny. To nie jest nieszkodliwa substancja, jak może się wydawać na pierwszy rzut oka. Dlatego irifrin należy kapać ostrożnie, obserwując stan pacjenta.

Moje dzieci i ja przenieśliśmy ten lek mniej lub bardziej dobrze, ale mój przyjaciel, którego optyk zalecił comiesięczny cykl irifrin, miał problemy z układem nerwowym. Zaczęła słabo spać, zaczęła odczuwać bezsenność i depresję.

Irifrin nie pomaga wszystkim. Tylko jeśli problem z okiem nie działa. Moje dzieci miały trochę lepszy wzrok, ale krople nadal nie uratowały nas przed noszeniem okularów, a ja - przed soczewkami kontaktowymi.

Upewnij się, że kapiesz przez noc, tuż przed zaśnięciem. W przeciwnym razie krople mogą nie pomóc. Ponadto irifrin rozszerza źrenicę, a po wkropleniu oczy są słabo widoczne.

Dryfowaliśmy w tym samym czasie co taufrin. I po raz ostatni córka dryfowała irifrin według następującego schematu: przez dwa tygodnie, 1 kropla do oka ifrifrin w nocy i 3 razy dziennie Tauphon. Jej oczy były mniej zmęczone, jej wzrok był trochę lepszy. Ale nie na tyle, by być całkowicie szczęśliwym.

Kiedy powierzyli nam przyjęcie irifrin, przeszukałem kilka recenzji na temat tego leku w Internecie. Strasznie było rzucać oczy na pięcioletnie dziecko. W opiniach na temat pacjentów irifrin przerażonych silnym pieczeniem w oczach, bólem i wieloma efektami ubocznymi. W rzeczywistości nie było żadnych skutków ubocznych, ale nadal zalecam przyjmowanie irifrin tylko wtedy, gdy jest przepisany przez lekarza. Krople są bardzo podstępne, niekontrolowany odbiór może prowadzić do problemów ze wzrokiem.

http://otzovik.com/review_1835520.html

Zastosowanie 2,5% roztworu Irifrin w leczeniu skurczu akomodacji i łagodnej krótkowzroczności

O artykule

Cytat: Teleuova TS, Halbaeva EL. Zastosowanie 2,5% roztworu Irifrin w leczeniu skurczu akomodacji i łagodnej krótkowzroczności // Rak piersi. Okulistyka kliniczna. 2006. №3. Str. 125

2,5% roztwór oftalmologiczny Zastosowanie Irifrin w skurczu akomodacji i słabym leczeniu krótkowzroczności

T.S. Teleuova, E.L. Khalbaeva

State University of Advanced Training
lekarzy, Alma-Ata, Kazachstan

Cel: Zbadanie współczynnika akomodacji przez 2,5% roztwór irifrinu w różnych schematach wkraplania.
Materiały i metody: Obserwowano 37 pacjentów (71 oczu) w wieku 12–17 lat. We wszystkich rozpoznano skurcz akomodacji lub słabą krótkowzroczność. Wszyscy pacjenci zostali podzieleni na 3 grupy: główna grupa obejmowała 17 pacjentów (32 oczy), druga grupa - 10 pacjentów (19 oczu) i grupę kontrolną - 10 pacjentów (20 oczu).
Pacjentom z pierwszej grupy przepisano 2,5% roztwór Irifrin w ciągu 1 miesiąca. Pacjenci z drugiej grupy otrzymali 2, 5% otrzymało 2 minuty w ciągu 1 miesiąca.
Wszyscy pacjenci przeszli badanie okulistyczne przed i po zabiegu: 2 razy wkroplenie 1% roztworu mydriacylu.
Wyniki korelacji korpusu międzypokoleniowego były słabsze w ciągu miesiąca o 2,5% roztwór irifryny. Jednak poziom względnego zakwaterowania nie został przywrócony.
Wniosek: można zalecić 2,5% roztwór Irifrin.

Praktyczne i naukowe znaczenie rehabilitacji osób z ametropią oraz patologia aparatu akomodacyjnego oka wiąże się z rozwojem aktywności zawodowej i społecznej populacji, wymagającej wysokiej ostrości wzroku. W związku z aktywną urbanizacją, komputeryzacją i stałym wzrostem obciążeń wizualnych, szczególnie istotne są kwestie leczenia osób ze skurczem akomodacyjnym i krótkowzrocznością. W ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci opracowano i zaproponowano różne metody zapobiegania i leczenia skurczu akomodacyjnego poprzez ćwiczenia i stosowanie leków, mające na celu poprawę napięcia disakomodacyjnych mięśni ciała rzęskowego, tj. Muscle Muller and Ivanov [Yu.E. Batmanov i in., 2003].
Celem badania było zbadanie możliwości zastosowania syntetycznego sympatykomimetycznego 2,5% roztworu Irifrin w leczeniu skurczu akomodacji i łagodnej krótkowzroczności.
Materiał i metody. Irifrin (2,5% i 10% roztwór) jest syntetycznym lekiem sympatykomimetycznym, podobnym strukturą do epinefryny i efedryny, ma wyraźną aktywność a-adrenergiczną, aktywnie zmniejsza źrenicę rozszerzacza [Ye.A. Egorov i in., 2003]. Aby przywrócić akomodacyjną funkcję oka przy użyciu 2,5% roztworu [A. Lazuk, 2004].
Pod naszym nadzorem było 37 dzieci i młodzieży w wieku 12-17 lat (71 oczu) o skurczu akomodacji i łagodnej krótkowzroczności. Wszyscy uczniowie zostali podzieleni na 3 grupy: grupa I (główna) - 17 pacjentów (32 oczy), grupa II (porównywalna) - 10 dzieci (19 oczu), grupa III (kontrola) - 10 (20 oczu). Dane dotyczące refrakcji przedstawiono w tabeli 1.
Pacjenci pierwszej grupy otrzymywali 2,5% roztwór Irifrin podawany codziennie, jedna kropla raz dziennie 20 minut przed snem, czas trwania kursu wynosił 1 miesiąc. Pacjenci drugiej grupy mieli 2,5% roztwór Irifrin, a trzecia grupa - zalecano zaszczepienie 1% roztworu mezatonu jedną kroplę co drugi dzień, raz dziennie 20 minut przed snem przez miesiąc.
Ostrość wzroku bez korekcji optycznej i przy maksymalnej korekcji badano u wszystkich dzieci i młodzieży, refrakcję dynamiczną i statyczną określono po dwukrotnym wkropleniu 1% roztworu mydriacylu. Pozytywne i negatywne części względnego zakwaterowania zidentyfikowano u 31 uczniów, a USG Dopplera wykonano u 6 osób (12 oczu). Wszystkie badania przeprowadzono przed i po leczeniu.
USG Doppler przeprowadzono w urządzeniu Meddison - 6000 C z czujnikiem wieloczęstotliwościowym w określonej kolejności. Tętnicę oczodołową wykryto po stronie nosowej nerwu wzrokowego po jej przecięciu. Badanie przepływu krwi w centralnej tętnicy siatkówki przeprowadzono w miejscu od 0 do 10 mm od miejsca jego wyjścia na powierzchnię głowy nerwu wzrokowego. Określono maksymalną prędkość skurczową (Vs), końcową prędkość rozkurczową (Vd), wskaźnik oporu (RI), stosunek skurczowo-rozkurczowy (SD).
Wielkość krótkowzroczności u badanych mieściła się w zakresie 0,75–3,0 dioptrii. Emmetropia i nadwzroczność połączone ze skurczem akomodacyjnym do 2,5 dioptrii. Wszyscy studenci, z wyjątkiem wkraplania 2,5% roztworu Irifrin lub 1% roztworu mezatonu, nie otrzymywali żadnych innych rodzajów leczenia miejscowego lub ogólnego podczas badania.
Wyniki badania. Analiza porównawcza danych dotyczących ostrości wzroku bez korekcji i korekcji przed i po leczeniu wykazała, że ​​nieskorygowana początkowa ostrość widzenia we wszystkich grupach wahała się od 0,1 do 0,8, jednak średni wskaźnik w grupie głównej był nieco niższy niż w pozostałych (tab. 2).
Po zabiegu nieskorygowana ostrość wzroku w pierwszej grupie wzrosła średnio o 0,18 (p 0,05), aw trzeciej o 0,05 (p> 0,05) i odpowiednio wyniosła 0,10 z korektą; 0,05; 0,04 (p> 0,05), tj. występowała tendencja do wzrostu, zwłaszcza w pierwszej grupie, zarówno nieskorygowanej, jak i skorygowanej ostrości wzroku. Zmniejszenie wytrzymałości szkła korekcyjnego w pierwszej grupie wynosiło od 0,25 do 2,0 dioptrii, średnio - 0,77 dioptrii; w drugim - od 0,25 do 0,75 dioptrii, średnio - 0,47 dioptrii, aw trzecim - od 0,25 do 0,75 dioptrii, średnio - 0,56 dioptrii.
Dane z poprzednich badań opublikowanych w literaturze dotyczą tylko zmian w zasobach względnego zakwaterowania. Biorąc pod uwagę, że przeprowadziliśmy badania pod koniec roku szkolnego, zbadano nie tylko dodatnią, ale także ujemną część względnego zakwaterowania (tabela 3), tj. w uzupełnieniu do zapasów określił napięcie wydatków zakwaterowania w momencie kontroli.
Analiza względnych danych dotyczących zakwaterowania wykazała, że ​​zarówno dodatnie, jak i ujemne części u wszystkich dzieci są znacznie zmniejszone w porównaniu z normą wieku. W wieku 11–13 lat dolna granica dodatniej części względnego zakwaterowania, według E.S. Avetisova (3) średnio wynosi 4,0 dptr, w wieku 14–20 lat - 5,0 dptr, a część ujemna 3,0 dptr. Po wkropleniu sympatykomimetyków względne wskaźniki akomodacji u wszystkich pacjentów statystycznie wzrosły, ale jego rezerwy wzrosły przede wszystkim w pierwszej grupie studentów (w pierwszej grupie - 1,0 dptr, druga - 0,65 dptr, trzecia - 0,62 dptr), t. e. w grupie dzieci, gdzie codziennie podawano 2,5% roztwór Irifrin. Jednocześnie należy zauważyć, że względne dane dotyczące zakwaterowania w żadnej grupie nie osiągnęły normy wieku.
W przypadku Dopplera pacjenci mieli tendencję do zwiększania prędkości liniowej przepływu krwi w tętnicach oczodołowych i centralnych tętnic siatkówki po miesięcznym leczeniu przez codzienne wkraplanie 2,5% roztworu Irifrin (Tabela 4).
Tak więc wyniki naszych badań wskazują na skuteczność 2,5% roztworu Irifrin w przypadku skurczu akomodacyjnego i niskiego stopnia krótkowzroczności. Podniesienie poziomu względnych wskaźników zakwaterowania, codzienne wkraplanie 2,5% roztworu Irifrin przez 30 dni miało pozytywny wpływ na funkcje wzrokowe, przyczyniło się do poprawy przepływu krwi w tętnicy oczodołowej, centralnej tętnicy siatkówki. Złożoność leku, łatwość użycia pozwalają nam zalecić 2,5% rozwiązanie Irifrin do powszechnego stosowania u dzieci ze skurczem akomodacyjnym i łagodną krótkowzrocznością.

Profilaktyka wtórnego zespołu suchego oka po ekstrakcji zaćmy za pomocą implantatu IOL.

http://www.rmj.ru/articles/oftalmologiya/Primenenie_25_rastvora_Irifrina_v_lechenii_spazma_akkomodacii_i_miopii_slaboy_stepeni/

Irifrin spazm zakwaterowania

Skurcz lokomocji zwykle występuje w przypadku krótkowzroczności u dzieci ze zwiększonym obciążeniem wzrokowym przy bliskim zasięgu. W tym przypadku mięśnie oka są nadmiernie przeciążone i wchodzą w skurcz. W tym stanie rozwija się tak zwana krótkowzroczność fałszywa, która może zwiększyć ogólny stopień krótkowzroczności.

Objawy

Subiektywne przejawy skurczu akomodacji mogą być pogorszeniem jasności widzenia w oddali, podwójnym widzeniem, szybkim zmęczeniem wzroku z pracy z bliskiej odległości, uczuciem bólu i pieczenia oczu, bólem gałek ocznych, skroniowym i czołowym. Często występuje zaczerwienienie oczu i łzawienie. Często dziecko przedstawia mgliste skargi na ból głowy i zmęczenie; staje się drażliwy, jego wyniki w szkole spadają, co może być błędnie uważane za związaną z wiekiem restrukturyzację ciała. Czas trwania skurczu akomodacyjnego może zmieniać się od kilku miesięcy do kilku lat, często zmieniając się w stabilną krótkowzroczność szkolną u dzieci.

Patologicznemu skurczowi mieszkania towarzyszą zarówno objawy oczne (anisokoria, oczopląs, drżenie powiek), jak i ogólne objawy. Pacjenci mogą odczuwać dystonię wegetatywno-naczyniową, labilność emocjonalną, obniżenie nastroju, nadmierne pocenie się dłoni, drżenie palców, ataki migreny.

Leczenie

Podczas określania skurczu zakwaterowania w celu ustalenia możliwych przyczyn, pacjent jest kierowany do konsultacji z pediatrą lub lekarzem ogólnym (w zależności od wieku), specjalistą laryngologiem, neurologiem, dowiaduje się o sposobie studiowania lub pracy i trybie dnia. Jeśli zidentyfikujesz jeden z powodów, które doprowadziły do ​​skurczu akomodacji, jego eliminacja jest częścią kompleksowego leczenia. W tym samym czasie lekarz-okulista leczy skurcz mieszkania. Podstawą leczenia skurczów akomodacyjnych (fałszywej krótkowzroczności) jest kompleks środków zdrowotnych i higienicznych.

Leczenie operacyjne skurczu akomodacyjnego nie istnieje. Bardzo często okuliści przepisują krople do oczu, aby złagodzić skurcz, przedłużając odznakę (atropina lub jej analogi). Te krople działają relaksująco na mięśnie rzęsowe. Rzeczywiście, po przebiegu kropli (zwykle trwających 7-10 dni) skurcz akomodacyjny całkowicie znika. Powoduje to pozytywny wpływ na poprawę ostrości widzenia. Ale jak długo ten efekt trwa? Obserwacje okulistyczne są rozczarowujące: jakiś czas po przebiegu kropli pogorszenie ostrości wzroku postępuje jeszcze szybciej. Dzieje się tak, ponieważ wymuszone rozluźnienie mięśni nie trenuje go, lecz osłabia go.

Irifrin

Irifrin jest lekiem sympatykomimetycznym o wyraźnej aktywności alfa adrenergicznej. Ten lek w zwykłej dawce nie ma znaczącego działania stymulującego na ośrodkowy układ nerwowy. Stosowany lokalnie prowadzi do ekspansji źrenic (wracają do pierwotnej pozycji po 4-6 godzinach), zwężenie naczyń spojówki pomaga poprawić wypływ płynu wewnątrzgałkowego.

Ze względu na to, że Irifrin wnika dobrze do tkanki oka, ekspansję źrenicy obserwuje się już po 10-50 minutach po pojedynczym wkropleniu.

Po 30-45 minutach od wkroplenia leku do płynu w przednich komorach oka mogą występować cząsteczki pigmentu z tęczówki.

Lek jest wydalany przez nerki w niezmienionej postaci.

zakaźna, wirusowa i grzybicza choroba oczu.

Krople

Bardzo często okuliści przepisują krople do oczu, które poszerzają źrenicę, aby złagodzić skurcz mieszkania. Działają relaksująco na mięśnie rzęsowe (tropikamid, mydriacyl). Zwykle stosowanie takich kropli jest zalecane w ciągu 7-10 dni. Skurcz mieszkania znika, ale z czasem może powrócić. To dlatego, że wymuszone rozluźnienie mięśni go nie trenuje, ale raczej rozluźnia.

Start

Aby pozbyć się fałszywej krótkowzroczności, musisz najpierw wyeliminować przyczyny, które ją spowodowały, wyeliminować czynniki agresywne, zmienić pewne nawyki dziecka.

Kiedy skurcz mieszkania musisz przestrzegać pewnych zasad:

- Co 15 minut pracy wizualnej należy odpocząć przez 5 minut.

- Wyklucza się nadmierny wysiłek fizyczny: nagłe ruchy, skoki, sport itp.

- Opracuj poprawny odruch czytania - zabawki, obrazy, strony książek nie powinny znajdować się bliżej niż 30 cm od oczu.

- Konieczne jest monitorowanie prawidłowego dopasowania dzieci podczas rysowania, modelowania, czytania, poprawnego oświetlenia.

Konieczne jest wyszkolenie mięśnia rzęskowego, przeprowadzenie ćwiczeń dla oczu.

Gimnastyka dla oczu.

(Ćwiczenia wizualne do relaksacji i treningu mięśni rzęskowych).

1. Ćwicz „Etykieta na szybie”. Nałóż etykietę o średnicy 1,5-2 cm na szybę okienną na wysokości oczu Stań w odległości 30-35 cm od szyby i spójrz na etykietę z obiektu znajdującego się poza oknem w odległości co najmniej 5 metrów. Powtórz ćwiczenie 10 razy.

2. Ćwicz gimnastykę dla oczu: Siedząc, trzy palce prawej dłoni, aby nacisnąć górną powiekę, po 1-2 sekundach, aby usunąć palce z powiek. Powtórz 3-4 razy.

3. Ćwicz gimnastykę dla oczu: Siedząc, ściskaj mocno oczy przez 5 sekund, a następnie otwórz przez 5 sekund. Powtórz 6-8 razy.

4. Ćwicz gimnastykę dla oczu: przesuwaj oczy w górę iw dół, w lewo iw prawo z maksymalną możliwą amplitudą. Oczy powinny poruszać się powoli, w regularnych odstępach czasu, bez wysiłku. Powtórz 6-8 razy.

5. Ćwicz gimnastykę dla oczu: poruszaj oczami powoli i delikatnie po okręgu w jednym kierunku, a następnie w innym, 4 kółkach w każdym kierunku. Poświęć kilka sekund na odpoczynek i powtórz to ćwiczenie 2-3 razy.

6. Ćwicz gimnastykę dla oczu: Siedząc, często mrugaj przez 1-2 minuty.

7. Ćwicz gimnastykę dla oczu: stojąc, rozciągnij ręce do przodu i spójrz na czubek palca wskazującego. Powoli przysuń palec do nosa, nie patrząc od niego, aż palec zacznie się podwajać. Powtórz ćwiczenie 6-8 razy.

8. Ćwicz gimnastykę dla oczu: stojąc, ustaw palec prawej ręki na poziomie twarzy, w odległości 25-30 cm od oczu. Obserwuj przez dwa sekundy oczy na czubku palca, przykryj lewe oko dłonią przez 5 sekund, zdejmij dłoń i ponownie popatrz na palec dwoma oczami przez 5 sekund. Zmień ręce. Przykryj prawe oko i spójrz przez 5 sekund lewym okiem. Powtórz ćwiczenie 6-8 razy.

9. Ćwicz gimnastykę dla oczu: Siedząc, zamknij oczy i lekko okrężne ruchy, aby masować powieki przez 1 minutę.

Bardzo często przepisywany jest lek, który rozszerza źrenicę, aby złagodzić skurcz akomodacji. Krople te rozluźniają mięśnie rzęskowe, a skurcz akomodacyjny całkowicie zanika w ciągu 7-10 dni.

Nakładać w postaci kropli: cyklicznie, 2,5% roztwór irifrin, itp. (Są zakopywane w nocy, raz dziennie).

Ale jak trwały będzie efekt zależy od ciebie. Jeśli nie ćwiczysz mięśnia rzęskowego z ćwiczeniami i powracasz czynnikami agresywnymi, wtedy znów pojawi się skurcz akomodacyjny.

http://glazprof.ru/bln/spazm-akkomodatsii.html

Praktyczne zastosowanie Irifrin do oczu

Irifrin jest lekiem sympatykomimetycznym o łagodnym mechanizmie działania. Stymuluje przenikanie neuroprzekaźnika noradrenaliny z zakończeń nerwowych. To z kolei odpowiada za procesy przemian snu i czuwania, reakcję na jego uwolnienie do krwi - skurcz naczyń krwionośnych i ekspansję źrenicy, czyli przejście do widzenia nocnego.

Główną substancją czynną ipriny jest fenylefryna. Stosować jako leki przeciwzmarszczkowe i przeciwhistaminowe ze względu na właściwości zwężające naczynia. Po usunięciu nieżytu nosa, obrzęk nosogardzieli. Z ostrym spadkiem ciśnienia krwi i krytycznym zmniejszeniem napięcia naczyniowego wstrzykuje się.

Fenylofosfina sympatykomimetyczna zawarta w preparacie, posiadająca wyraźne właściwości alfa-adrenergiczne, jest w stanie, oprócz bezpośredniego działania w odpowiednim stężeniu, obejmować następujące szybkie efekty:

  • Skurcz naczyń tętniczych (zdolność do szybkiego zwężenia światła naczyń krwionośnych, zwłaszcza tętnic)
  • Stymulacja błyskującej membrany („trzeci wiek”)
  • Śledziona w kapsule skurczowej
  • Skurcze macicy
  • Skurcz nasieniowodów
  • Zdolność do hamowania pracy mięśni gładkich w żołądku, jelitach, pęcherzu itp.

Krople irifrin

Stosowane w praktyce leczenia chorób oczu są stosowane w dwóch przypadkach: do diagnostyki i bezpośredniego leczenia.

Produkcja - Indie, produkowane przez renomowane firmy Promed Exports i Sentiss Pharma. Lek trafia do sprzedaży ze stężeniem głównej substancji 2,5%, a także Irifrin BK 2,5%, zapakowanym w pojemniku 0,4 mg.

Po pierwsze, wpływ kropli w stężeniu 2,5% należy rozważyć w przypadkach stosowania w diagnostyce.

Zwykle w takich przypadkach atropina jest stosowana przez ponad dekadę. Ale jego zastosowanie nie zawsze jest możliwe, istnieje obszerna lista przeciwwskazań ujawnionych przez dziesięciolecia stosowania w praktyce klinicznej. Irifrin jest bezpieczniejszy.

Wskazania medyczne

  1. Zapobieganie manifestacji i wzrostowi zarówno przedniej (gdy tworzą się zrosty tęczówki z rogówką), jak i tylnej synechii (z tworzeniem zrostów pigmentu i mięśni tęczówki z soczewką krystaliczną). Te zrosty, które występują z zapaleniem oka, nazywane są zapaleniem tęczówki i zapalenia błony naczyniowej oka.
  2. Kiedy trzeba wywołać rozszerzenie źrenic, w przypadku badania tylnego odcinka oka na oftalmoskopie, lub gdy istnieje potrzeba interwencji laserowej lub witreoretinalnej.
  3. Jeśli zostanie wykryty wąski profil kąta komory przedniej, jeśli istnieje powód, by sądzić, że występuje jaskra o zamkniętym kącie, przeprowadzić test wykrywający ją za pomocą kropli Irifrin. Oprócz zastosowania diagnostycznego lek pomaga odpływowi i lepszej cyrkulacji płynów w gałkach ocznych.
  4. Gdy przekrwienie usunie się z twardówki barwiąc ją w czerwonawym kolorze drobnej siatki naczyniowej
  5. Aby złagodzić objawy fałszywej krótkowzroczności u osób ze zwiększonym obciążeniem wzroku i zapobieganiem prawdziwej lub fałszywej krótkowzroczności.
  6. Wraz z pojawieniem się powikłań jaskry, nawet pojedyncze wstrzyknięcie pod powieki zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe. W celu uzyskania trwałego efektu terapeutycznego, kroplówki Irifrin 2-3 razy dziennie.

Substancja czynna

Okularowe naczynia po ekspozycji na krople wąskie w przedziale czasowym od 30 do 100 sekund. Początek rozszerzenie źrenic występuje w ciągu 20-60 minut, jeśli stosuje się standardowe stężenie roztworu 2,5%, efekt utrzymuje się przez 1-2 godziny. Jeśli użyjesz 10% roztworu, czas, który wpłynie na ucznia, będzie wynosił 3-6 godzin. Dla każdej złożoności operacji dzięki nowoczesnym metodom ich czasu, tym razem jest dość.

Irifrin 2,5% i 10% głównej substancji są szeroko stosowane w zapobieganiu, diagnozowaniu i leczeniu. Ułatwiają drenaż płynu wewnątrzgałkowego, zapobiegając w ten sposób powstawaniu i rozwojowi jaskry wszelkiego rodzaju.

Przeciwwskazania

  1. Historia cukrzycy typu 1. W typie II Irifrin stosuje się z ograniczeniami: jego stosowanie może spowodować gwałtowny wzrost ciśnienia krwi.
  2. Nadciśnienie tętnicze, w którym występuje również:
    • Niedokrwienie
    • Tętniak aorty (nieodwracalne rozszerzenie światła ograniczonego obszaru tej dużej tętnicy) przy stężeniu substancji czynnej 10%
    • Arytmia
    • Naruszenia przewodzenia przedkomorowego (blok przedsionkowo-komorowy)
  3. Nietolerancja alergiczna na Irifrin i jego składniki. Biorąc pod uwagę, że kompozycja, oprócz fenylefryny, obejmuje:
    • Dihydrat cytrynianu sodu
    • Metadwusiarczyn sodu
    • Kwas cytrynowy
    • Hypromeloza
    • Trilon B
    • Chlorek benzalkoniowy (lek inaktywujący wirusy o działaniu antyseptycznym)

Możesz zidentyfikować alergie na dowolny składnik zawarty w Irifrin, aby wybrać analog produktu o innym składzie.

  1. Tachykardia (niezgodna z zastrzykami leku)
  2. Źle oddziałuje ze stale przyjmowanymi inhibitorami oksydazy monoaminowej, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, antyalbuminami, zwłaszcza pokoleniami I-III
  3. W okresie karmienia dziecka mlekiem matki
  4. Fotodermatoza i kryzysy hemolityczne z powodu upośledzonego metabolizmu wątrobowego (najczęściej z porfirią)
  5. Nadmierna produkcja hormonów tarczycy, w szczególności - trójjodotyraniny i trioksyny.
  6. Jaskra - wąski kąt i szeroki kąt
  7. Urazy gałek ocznych z powstawaniem blizn i ran na ich powierzchni (w tym blizn chirurgicznych)
  8. Zastosowanie 10% roztworu do 10 lat
  9. Zastosowanie 2,5% roztworu do 6 lat
  10. Wrodzony niedobór w organizmie dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, który ulega ekspresji przy braku normalnych warunków do produkcji czerwonych krwinek przez narządy krwiotwórcze.

Ograniczenia diagnostyczne

Oprócz zalecanych przypadków istnieją zalecenia dotyczące ograniczenia stosowania Irifrin jako narzędzia roboczego nie tylko w leczeniu, ale także w określaniu diagnoz dla:

  • Wzmocnienie reaktywnej zwężenia źrenicy u osób starszych
  • Po zabiegu lub w leczeniu urazów oczu, gdy stężenie roztworu przekracza 2,5%
  • Obrzęk błony śluzowej powieki z powodu słabego gojenia pola pooperacyjnego
  • Zastosowanie soczewek kontaktowych w życiu codziennym
  • Z wielu lat astmy
  • U osób starszych, jeśli występuje osłabienie lub nieprawidłowość naczyń krwionośnych i serca, jeśli występują trudności w krążeniu mózgowym.
  • Unikać wielokrotnego podawania Irifrin podczas i po leczeniu chirurgicznym. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy gałka oczna jest otwarta.

Farmakokinetyka

Dzięki łatwości przenikania fenylohefiny do tkanki oka, jej maksimum w osoczu krwi powstaje po około 20 minutach od rozpoczęcia wkraplania. Wydalanie z organizmu odbywa się przez nerki i praktycznie nie podlega metabolizmowi przez wątrobę.

U ludzi nie przeprowadzono takich badań klinicznych, ale w przypadku stosowania w medycynie weterynaryjnej u ciężarnych samic ssaków w trzecim trymestrze ciąży, wystąpiło opóźnienie w rozwoju płodu z przedwczesnym porodem w przyszłości. Dlatego dozwolone jest przepisywanie Irifrin we wszystkich postaciach podczas ciąży po ocenie ryzyka, kiedy i czy spodziewane korzyści przeważają nad możliwym negatywnym wpływem na nienarodzone dziecko.

Wprowadzając Irifrin do oka, należy unikać dotykania kroplomierzem / gumową pipetą, gdy używa się szklanych baniek jako pojemnika na powierzchnię oka, aby uniknąć zakażenia zawartości butelki.

Dozwolone dawki, praktyczne zastosowanie

Podczas badania okulistycznego oka wstrzykuje się 1 kroplę 2,5% Irifrin w oczy, aby rozszerzyć źrenice. Maksymalne ujawnienie uzyskuje się już po 15-30 minutach ekspozycji na lek, efekt utrzymuje się do 3 godzin. Jeśli to konieczne, procedura jest powtarzana po godzinie lub dwóch po pierwszym wkropleniu. Jeśli rozszerzenie źrenic nie jest wyrażone, a pacjenci mają więcej niż 12 lat, 10% Irifrin można umieścić w oczach. Ta sama czynność jest wykonywana w przypadku sztywnej tęczówki.

Podczas diagnozy wprowadzenie Irifriny jest często stosowane jako tester do identyfikacji jaskry z zamkniętym kątem przesączania. Test prowokacyjny można uznać za pozytywny, gdy różnica ciśnienia płynu wewnątrzgałkowego wynosi od 3,0 do 5,0 mm Hg przed i po wkropleniu leku.

Diagnostyka różnicowa

Przy takiej diagnozie (w postaci zastrzyku gałek ocznych) wymaga podania jednej kropli raz. Jeśli po upływie 5 minut od początku działania leku zmniejszy się światło twardówki, wstrzyknięcie jest określane jako „powierzchowne”. Jeśli podanie środka nie usuwa zaczerwienienia, istnieje podstawa do postawienia diagnozy zapalenia tęczówki lub zapalenia twardówki, co wskazuje na rozszerzenie głębokich naczyń oka.

Z zapaleniem naczyniówki

Aby zapobiec rozwojowi i zerwaniu rozpoczętych zrostów tylnych i zmniejszyć ilość wysięku, Iryfrina wstrzykuje się do oka 2-3 razy dziennie, z czasem trwania leczenia od 5 do 10 dni.

W zdiagnozowanych przypadkach wszystkich rodzajów krótkowzroczności lek jest przepisywany do stosowania 2-3 razy w tygodniu.

Lokalne skutki uboczne

  • Zapalenie spojówek
  • Obrzęk powiek
  • Płonąc w oczach w momencie wkraplania, obfite łzawienie, efekt mgły. Niepowodzenie jest konieczne tylko wtedy, gdy występuje obrzęk, silne zaczerwienienie twardówki i błony śluzowej oka oraz silny ból.

W podeszłym wieku fenylefryna jest w stanie wywołać reaktywną zwężenie źrenicy nawet po jednym dniu od rozpoczęcia stosowania. A gdy istnieje potrzeba ponownego otwarcia otworu źrenicy, efekt będzie mniej wyraźny niż efekt użyty poprzedniego dnia.

Możliwe są przerośnięte skurcze mięśni dylatacyjnych źrenicy, dlatego po około 30-40 minutach od wprowadzenia leku do komory przedniej można znaleźć cząsteczki pigmentu należące do tęczówki.

Tak wykrywaną zawiesinę należy odróżnić od objawów zapalenia zewnętrznej naczyniówki lub infiltracji fragmentów krwi.

Akcja na CCC

Tachykardia, częste bicie serca, arytmia, podwyższone ciśnienie krwi, komorowe zaburzenia rytmu, bradykardia, niedrożność naczyń wieńcowych, częściowe zablokowanie tętnicy płucnej przez mikrozakrzepy, z następczym uszkodzeniem miejscowego krążenia krwi.

Kompatybilność z innymi lekami

Aby rozszerzyć źrenicę podczas diagnozowania chorób oczu, dopuszczalne jest łączne stosowanie fenylefryny i atropiny. Jednak obecność w historii chorób serca (w szczególności - tachykardia), takie dzielenie się lepiej ograniczyć ze względu na zwiększone działanie zwężające naczynia.

Jeśli pacjent zażył inhibitory oksydazy monoaminowej i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, lepiej jest powstrzymać się od upuszczania przez co najmniej 21 dni, w przeciwnym razie technika ta spowoduje wzrost ciśnienia krwi. Ponadto niedopuszczalne jest stosowanie w połączeniu z lekami blokującymi guanetydynę, rezerpinę, beta-adrenoceptor, metyldopą. Niekompatybilne z m-antycholinergikami fenylefryny, takimi jak Atrovent, Platyfillin, Gastrotsepin.

Irifrina, w połączeniu z innymi środkami o podobnym działaniu, może hamować aktywność sercowo-naczyniową podczas stosowania znieczulenia przez inhalację, ponieważ może to spowodować migotanie komór.

Przedawkowanie

W przypadku przypadkowego lub celowego przedawkowania możliwe są reakcje ogólnoustrojowe z CVS. W celu złagodzenia skutków przekroczenia dawek stosuje się preparaty grupy α-blokerów. Na przykład dożylne podawanie 5 do 10 mg fentolaminy.

Objawami przedawkowania mogą być:

  • Niepokój
  • Nerwowość
  • Nadmierne pocenie się
  • Nudności i wymioty
  • Zwiększone tętno
  • Słabe, płytkie lub przerywane oddychanie

Analogi

Farmakologicznie Irifrinopodobne leki sprzedawane w aptekach w Rosji:

  • Mezaton,
  • Vizofrin,
  • Fenylefryna,
  • Propranolol

Irifrin dla dzieci

U dzieci Irifrin stosuje się w większości przypadków do zapobiegania krótkowzroczności, ponieważ w wieku 10-14 lat z powodu intensywnych badań obciążenie wzrokowe dramatycznie wzrasta. Wskazują na to również statystyki medyczne, prowadzone wspólnie przez Ministerstwo Zdrowia i Ministerstwo Edukacji Federacji Rosyjskiej.

Istnieje wyraźna gradacja stosowania leków o określonym stężeniu. Tak więc, dla dzieci poniżej 3 lat, przyjmowanie 2,5% narkotyków jest dozwolone tylko po dokładnym badaniu lekarskim i pod stałym nadzorem lekarza. Irifrina w tym samym stężeniu może być stosowana w zapobieganiu i leczeniu dzieci w wieku powyżej 6 lat. A dla 12-latków i starszych, 10% Irifrin może być użyte do tego samego celu.

Stężenie i częstość iniekcji zależą również od stadium rozwoju krótkowzroczności: jeśli przy łagodnym stopniu 2,5% kropli podaje się 1 raz dziennie, 3 razy w tygodniu, to z umiarkowanie ciężką postacią progresywną, wkraplanie przed snem 1 raz powoduje 2,5% roztworu codziennie

Kiedy oftalmoskopia u dzieci w wieku od sześciu lat kropla 1 raz wlewa się do oka. Młodzież powyżej 12 roku życia może przed badaniem wstrzyknąć roztwór w stężeniu 10% do spojówki. Po tym, w wyniku ekspansji leku i czasowego paraliżu źrenicy, rozszerzenie źrenic następuje w ciągu 10–20 minut i trwa do 3 godzin.

Jeśli przy rozluźnionych oczach równoległe promienie z odległego obiektu (warunkowo - „w nieskończoności” lub w pobliżu linii horyzontu lub kontury chmur na dużej wysokości) skupiają się na normalnym załamaniu dokładnie na siatkówce, dzieci od 6 lat wykazują spadek i wygładzenie ładunków wzrokowych, jednorazowo wkroplenie 2,5% Irifrin jako środka profilaktycznego.

Z dalekowzrocznością, która zdarza się w młodym wieku, i towarzyszącym jej skurczowi akomodacji, Irifrin jest przepisywany przed snem, 1 kropla raz dziennie.

Przy zakaźnym i reumatycznym zapaleniu tęczówki, 2,5% roztwór kapie dwa lub trzy razy dziennie, czas trwania kursu terapeutycznego wynosi od 5 do 10 dni.

W praktyce leczenia dzieci zaleca się stosowanie Irifrin BK. W tego typu leku nie ma konserwantów, produkowany jest w minikapsułkach 0,4 mg. Taki Irifrin stosuje się natychmiast po otwarciu, liczba kapsułek w opakowaniu wynosi 15 sztuk.

Zastosowanie podczas kuracji akomodacyjnych

Fałszywa krótkowzroczność, przejawiająca się w postaci skurczów akomodacji, występuje u dzieci w wieku od 10 do 15 lat, gdy występuje stałe przepięcie w układzie optycznym soczewki źrenicy lub u dorosłych zaangażowanych w pola wymagające wysiłku oczu. Mogą to być kierowcy pojazdów miejskich na trasach pasażerskich lub operatorzy komputerów i komputerów przemysłowych z wyjściem informacji na wyświetlacz.

Skurcz powstaje w wyniku nadmiernego rozciągnięcia mięśni gładkich rzęskowych lub mięśni oka, które kontrolują pracę soczewki i (w mniejszym stopniu, chociaż są ze sobą powiązane) poprzez pracę mięśni pierścieniowych i promieniowych źrenicy.

Aby zrozumieć mechanizm łączenia tych systemów, można narysować analogię z kamerą obiektywu urządzenia. Rola źrenicy w nim jest odtwarzana przez zbieżne i rozbieżne płatki metalu, które zmieniają otwór - względny otwór, który przekazuje światło dalej do światłoczułej matrycy w aparatach cyfrowych. Membrana odgrywa tutaj rolę tęczówki. System ogniskowania poprzez obracanie ramek jest analogiem soczewki z jej pierścieniowym mięśniem gładkim.

Soczewka w spoczynku, z rozluźnionym mięśniem, jest podobna do dwuwypukłej, z dużą krzywizną powierzchni, soczewką dodatnią z mocą w dioptriach około 24. Skurcz tych mięśni, który pojawia się ze zmęczenia i przeciążenia, powoduje podwojenie oczu, bóle głowy i drżenie powiek. Wprowadzenie kropli Irifrin usuwa ten problem. Chociaż nie na długo: zrelaksowany siłą, mięsień rzęsowy „zużywa się” do pracy, osłabia. Dlatego podczas leczenia, którego potrzebujesz

  1. Wyklucz czynniki powodujące skurcz mieszkania. Jest to czytanie, pisanie lub pisanie tekstów na klawiaturze, rysowanie w odległości mniejszej niż 30 cm od oczu
  2. Wykonuj ćwiczenia, które zwrócą zdolność mięśni rzęskowych do odpowiedniej reakcji na zmieniające się sytuacje w klasie lub w podróży.

Ćwiczenia z „Gimnastyka dla oczu”

  • „Etykieta na szkle”. Na szybach umieść mały, 10-15 mm znak. Stań w odległości 35-40 cm od szyby, spójrz od etykiety do obiektu, który jest znacznie dalej, aż do horyzontu. Powtórz 10-12 razy
  • Usiądź, zrelaksuj się, przyciśnij palcami zamkniętą górną powiekę, usuń nacisk na oczy po 2-3 sekundach. Powtórz 4-5 razy.
  • Powtórz następujące ćwiczenie 5-6 razy: „szczelnie zamknij oczy na 5 sekund, a następnie otwórz tę samą ilość”
  • Powoli i bez napięcia obróć oczy zgodnie z ruchem wskazówek zegara o 4 obroty, a następnie 4 obroty w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara. Powtórz 6-8 razy.
  • Trzymaj prawy palec na wysokości oczu. Odległość od palca - 25-30 cm, spójrz na jego czubek przez około 5 sekund obiema oczami. Następnie przykryj lewe oko lewym okiem przez 5 sekund, a następnie spójrz ponownie dwoma oczami. Następnie powtórz akcję, zmieniając ręce, to znaczy z prawym okiem przykrytym przez 5 sekund, spójrz w lewo. Powtórz ćwiczenie 6-8 razy.

Wniosek

Irifrin rozwiązuje wiele problemów pojawiających się w praktyce okulistycznej. Ponieważ środek jest silny, lepiej go użyć po konsultacji z lekarzem. Pomimo podobieństwa działania z lekami na zapalenie błony śluzowej nosa, w tym celu jest to niepraktyczne z powodu wyższej (prawie 3-krotnej) ceny.

http://beregizrenie.ru/vitaminy-lekarstva/irifrin/
Up