logo

Terapia hormonalna to podejście do leczenia chorób, które jest stosowane w ostateczności, ponieważ niesie ze sobą wiele zagrożeń dla pacjenta. Niemniej jednak jednym z najczęściej spotykanych terminów dla przyszłych matek jest Deksametazon. Jaki jest cel zastrzyków deksametazonu podczas ciąży, pomimo jego przeciwwskazań i skutków ubocznych?

Lek „Deksametazon” odnosi się do grupy leków podstawowych. Jest członkiem resuscytacji, a także leczenia wielu poważnych chorób zagrażających życiu. Celem leku w czasie ciąży jest zawsze stwierdzenie, że noszenie kobiety ma szczególne trudności.

Jaki lek

„Deksametazon” jest syntetycznym analogiem kortyzonu - hormonu, zwykle wytwarzanego przez korę nadnerczy. Hormon ten bierze udział w metabolizmie, reguluje reakcje humoralne i odpowiedź immunologiczną. Syntetyczny substytut przewyższa wytrzymałość kortyzonu około 35 razy.

Dawki stosowane w leczeniu chorób są bardzo małe. Ponadto lekarz przepisujący terapię „Deksametazon” dąży do znalezienia minimalnej skutecznej dawki terapeutycznej dla każdego indywidualnego przypadku choroby. Takie podejście jest konieczne, aby zminimalizować ryzyko negatywnych skutków dla ciała pacjenta i zmniejszyć do zera liczbę skutków ubocznych, które się ujawniają.

Ponieważ hormon bierze udział w ogromnej liczbie procesów fizjologicznych, jego wpływ na organizm jest bardzo zróżnicowany. Lek ma:

  • działanie antytoksyczne;
  • immunosupresyjny;
  • antyszok;
  • przeciwzapalny;
  • antyalergiczny;
  • odczulanie.

Lista zaburzeń, w których stosuje się Deksametazon, rozpoczyna się od wstrząsu anafilaktycznego i kończy się toczniem rumieniowatym układowym. Stosowanie leku poza zeznaniami (jak ma to miejsce w przypadku przepisywania go kobietom w ciąży) opiera się na wieloletnim doświadczeniu lekarzy i zastosowaniu pewnych efektów działania hormonu w celu ustabilizowania stanu kobiety. Jest to odpowiednie dla zaburzeń ciążowych, którym towarzyszy brak kortyzonu. Dla kobiet w ciąży ważne jest, aby wiedzieć o niektórych właściwościach leku „Deksametazon”.

  • Działa na centralny układ nerwowy. Po związaniu we krwi specjalnego białka, transkortyny, cząsteczki leku rozprzestrzeniają się po całym ciele, w tym w tkankach nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego. Stąd pośredni wpływ na stan psychiczny kobiety.
  • Wnika przez łożysko. „Deksametazon” nie podlega inaktywacji specjalnych enzymów łożyskowych, dzięki czemu łatwo przenika do organizmu płodu. Im dłużej lek jest przyjmowany, tym dłuższy jest jego wpływ na płód i wyższe ryzyko niepożądanych efektów.
  • Tłumi odporność. Kobieta poddawana terapii deksametazonem podczas ciąży powinna unikać miejsca zakażenia w każdy możliwy sposób. Lek ma działanie immunosupresyjne. Kobieta w ciąży, która cierpi z powodu zmniejszenia sił podtrzymujących organizm w wyniku zmian fizjologicznych, staje się praktycznie bezbronna wobec wirusów i bakterii.

Typowe zastosowania

Wśród przeciwwskazań do stosowania leku wymienia się okres ciąży i laktacji. Jeśli deksametazon jest przepisywany kobiecie w ciąży, są ku temu bardzo dobre powody.

  • Zagrożenie życia kobiety w ciąży. „Deksametazon” stosuje się w ramach resuscytacji w szoku anafilaktycznym, obrzęku mózgu. Lek jest również przepisywany w leczeniu ciężkich alergii z ryzykiem przejścia do stanu zagrażającego życiu. Na przykład, aby wyeliminować skurcz oskrzeli lub w przypadku skomplikowanego przebiegu astmy oskrzelowej.
  • Groźba spontanicznej aborcji. „Desametazon” we wczesnej ciąży jest stosowany w celu zapobiegania poronieniom lub zatrzymania go w początkowej fazie, jeśli kobieta ma hiperandrogeny - zwiększone stężenie męskich hormonów płciowych we krwi.
  • Zagrożenie przedwczesnym porodem. Na przykład, jeśli kobieta doznała obrażeń w ostatnich etapach narodzin dziecka i nastąpiła uraz łożyska. W tym przypadku „Deksametazon” jest przepisywany w czasie ciąży w celu otwarcia płuc płodu.
  • Wady rozwoju płodu. Wrodzona wewnątrzmaciczna przerost kory nadnerczy jest bezpośrednim wskazaniem do przepisania „Deksametazonu” w trzecim trymestrze ciąży. Choroba jest genetyczna, a rzadka wymaga jednak obowiązkowej interwencji medycznej. Hormon jest przepisywany, aby zapobiec wirylizacji urodzonej dziewczyny (nabycie męskich znaków).
  • Przewlekłe choroby w ciąży. Ta kategoria obejmuje choroby pochodzenia autoimmunologicznego. Ich zaostrzenie podczas ciąży może spowodować atak autoimmunologiczny na tkankę płodową w macicy. Ponadto terapia deksametazonem jest stosowana w celu poprawy jakości życia kobiety w ciąży. Wskazania do stosowania: ciężka dermatoza, choroby tkanki łącznej, reumatoidalne zapalenie stawów, osteochondroza, ciężkie zaburzenia układu hormonalnego.
  • Onkologia u kobiety w ciąży. Deksametazon działa jako inhibitor nietypowego podziału komórkowego. Działanie przeciwzapalne jest odpowiednie dla guzów przerzutowych.

Zastrzyki z deksametazonu podczas ciąży

Forma iniekcji leku jest stosowana u kobiet w ciąży tylko w nagłych przypadkach (resuscytacja, przygotowanie do porodu przedwczesnego) w formie krótkich i intensywnych kursów. Lekarz wybiera dawkę na podstawie danych testowych i stosowania leku, od 0,5 mg do 9 mg na dobę. Zastrzyki podaje się domięśniowo lub dożylnie, w zależności od pilności, tylko w szpitalu.

Dzięki iniekcji maksymalne stężenie leku w osoczu krwi osiągane jest bardzo szybko, powodując wiele zmian w organizmie kobiety. Płód postrzega te zmiany jako sygnał stresu i mobilizuje wszystkie rezerwy wewnętrzne. Pomaga to zwiększyć wytrzymałość wcześniaków. Na tle wprowadzenia „Deksametazonu” obserwuje się najwcześniejsze dojrzewanie środka powierzchniowo czynnego - substancji, która przygotowuje układ oddechowy dziecka do niezależnego funkcjonowania.

Kiedy potrzebne są pigułki

Tabletka w postaci leku może być przepisana w 1 trymestrze, aby zapobiec poronieniu. W drugim trymestrze ciąży lek jest przepisywany w leczeniu przewlekłych chorób kobiety ciężarnej, a także jeśli kobieta w ciąży z hiperandrogenizmem niesie chłopca. Dawki wstrząsowe wymagają do sześciu tabletek dziennie. W takim przypadku ryzyko przedawkowania nie występuje, ponieważ duże dawki są przepisywane przez bardzo krótki okres. Po zmniejszeniu ryzyka poronienia lekarze zalecają stopniowe zmniejszanie dawki do minimum (czasami wystarczy pół tabletki dziennie).

Stosowanie minimalnych dawek jest uważane za najbardziej korzystne w okresie rodzenia ze względu na mniejsze ryzyko działań niepożądanych.

W żadnym przypadku nie należy nagle przerywać picia tabletek. Ewentualny „zespół abstynencyjny” może wywołać krwawienie i zakończyć aborcję. Schemat odstawienia deksametazonu w czasie ciąży pociąga za sobą łagodną redukcję dawki, do jednej czwartej pigułki, po której następuje jej odstawienie.

Zadania upuszczania oczu

Z reguły hormonalne krople do oczu są przepisywane kobietom w ciąży rzadko. Lekarze próbują stosować leki, które nie są przeciwwskazane w tym okresie. Pojawiają się jednak sytuacje, w których nie można zrezygnować z metod awaryjnych:

  • ciężkie alergie oczne;
  • zapalenie tęczówki;
  • zapalenia tęczówki;
  • alergiczne zapalenie spojówek, powikłane infekcją bakteryjną;
  • zapalenie narządów wzroku z powodu urazu.

Wpływ terapii hormonalnej

„Deksametazon” odnosi się do liczby leków o bardzo szerokim zakresie wskazań do stosowania. Wielostronny wpływ na organizm jest przyczyną wysokiego ryzyka tej samej listy działań niepożądanych. Wpływ leku na matkę i płód jest inny.

Jak wpływa matka

Niebezpieczeństwo użycia Deksametazonu dla matki jest przejawem skutków ubocznych leku, wśród których są dość niebezpieczne dla życia:

  • zaburzenia metabolizmu - wzrost stężenia we krwi jonów potasu, sodu, wapnia, pojawienie się obrzęku, w tym obrzęku wewnętrznego;
  • zaburzenia endokrynologiczne - zmniejszenie naturalnej produkcji hormonów, zwiększona wrażliwość na glukozę;
  • zaburzenia układu nerwowego - objawia się stanem depresyjnym, pojawieniem się halucynacji, bezsenności, migreny;
  • zaburzenia trawienia - brak apetytu, nudności, wymioty, biegunka, zapalenie trzustki;
  • powikłania sercowo-naczyniowe - skrzepy krwi, bradykardia, niewydolność serca;
  • inne działania niepożądane - całkowita immunosupresja, osteoporoza, powolne procesy naprawcze, zespół odstawienia leku, owrzodzenie błon śluzowych.

Z reguły ciąża, której towarzyszy długotrwałe stosowanie „Deksametazonu”, charakteryzuje się wyraźnym wielowodziem, labilnością emocjonalną matki. Według opinii lek jest dobrze tolerowany, a skutki uboczne najczęstszego zapalenia skóry.

Jak to wpływa na dziecko

Lek łatwo przenika przez barierę łożyskową, co oznacza, że ​​od samego początku przyjmowania i aż do całkowitego zaprzestania jego działania wpływa nie tylko na ciało matki i struktury owodniowe, ale także na płód. Konsekwencje przyjmowania Deksametazonu w czasie ciąży są trudne do przewidzenia przez dziecko, ponieważ niektóre z nich mogą objawiać się w wieku dorosłym.

Zgodnie z koncepcją „programowania” „Deksametazon” radykalnie zmienia stan środowiska owodniowego, powodując stres u dziecka. Awaryjne przygotowanie do przedwczesnego porodu wywiera ogromną presję na słabo rozwinięte systemy narządów. Wczesne wyczerpanie rezerw wewnętrznych uruchamia procesy zaburzeń czynnościowych organizmu, objawiające się u osoby dorosłej. Za granicą stosowanie deksametazonu w celu zachowania ciąży jest związane z rozwojem nadciśnienia, niewydolności serca i cukrzycy u dziecka. Ponadto zaburzenia te pojawiają się wraz z wiekiem.

Spośród konsekwencji zgłoszonych przez naszych lekarzy omówiono atrofię kory nadnerczy wynikającą ze stosowania deksametazonu w późnej ciąży. Patologia wymaga terapii noworodkowej. Jego najgorszym wynikiem może być kryzys adrenaliny po porodzie, często skutkujący śmiercią dziecka.

Porównujemy ryzyko i korzyści

Według opinii lekarzy, rzekome negatywne skutki działania deksametazonu dla dziecka są znacznie mniejsze niż zagrożenia dla matki, jeśli ma poważne choroby wymagające terapii hormonalnej. Również stosowanie „Deksametazonu” często odgrywa kluczową rolę w tłumieniu procesów odrzucania płodu, daje szansę na uratowanie długo oczekiwanej, aw niektórych przypadkach jedynej możliwej ciąży.

Zastąpienie analogów „Deksametazonu” jest możliwe tylko na zalecenie lekarza. Czasami zamiast tego używaj „Methylprednisolone” - innego syntetycznego glikokortykosteroidu, delikatnie działającego na ciało kobiety w ciąży. Istota terapii pozostaje jednak niezmieniona, co oznacza, że ​​wszystkie istniejące zagrożenia pozostają. „Metyloprednizolon” ​​jest gorszy od „Deksametazonu” pod względem wytrzymałości, a zatem wymaga stosowania dużych dawek. Lekarze uważają również, że zwiększenie dawki mniej aktywnego hormonu jest niepożądaną alternatywą dla terapii niskodawkowej Deksametazonem.

Terapia hormonalna w czasie ciąży jest zjawiskiem niepożądanym, ale w niektórych przypadkach po prostu konieczne jest uratowanie życia przyszłej matki i dziecka. Jeśli to konieczne, leczenie Deksametazonem, kobietą w ciąży, musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich. W takim przypadku ryzyko niepożądanych konsekwencji będzie minimalne. Recenzje „Deksametazonu” podczas ciąży wskazują na dobrą tolerancję leku, nawet przy długotrwałym leczeniu małymi dawkami.

http://kids365.ru/deksametazon-pri-beremennosti/

Deksametazon w ciąży: terapia hormonalna

Każda kobieta, która czeka na dziecko, chciałaby całkowicie zrezygnować z leczenia przez wszystkie 9 miesięcy. Z niektórymi chorobami można sobie poradzić za pomocą popularnych metod, ale w przypadku poważnych zaburzeń równowagi hormonalnej i wadliwego działania układu odpornościowego bez wprowadzania leków. Deksametazon podczas ciąży jest przepisywany tylko wtedy, gdy istnieje ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu.

Kontrowersje dotyczące bezpieczeństwa tego leku wciąż trwają. Dlatego odbiór powinien odbywać się wyłącznie na receptę lekarza i pod jego kontrolą. Dawkowanie i czas trwania określają wyniki badań diagnostycznych, które odbywają się co 2-4 tygodnie.

Kiedy przepisują Deksametazon?

Deksametazon jest syntetycznym analogiem hormonów kory nadnerczy. Wpływa na układ hormonalny, procesy metaboliczne i pośrednio na wszystkie narządy.

Po wchłonięciu do krwi Deksametazon przyspiesza rozpad białek, wykorzystuje materiał i energię z tych reakcji do produkcji węglowodanów. Wzrost glukozy prowadzi do zwiększonego uwalniania energii, co aktywuje produkcję tkanki tłuszczowej.

We krwi jest mniej białek, w wyniku czego zmniejsza się aktywność układu odpornościowego, ponieważ brakuje materiału do produkcji jego komórek. Wzrost poziomu cukru we krwi może prowadzić do rozwoju cukrzycy steroidowej, a zwiększenie produkcji tkanki tłuszczowej może prowadzić do nadwagi.

Zmniejszona odporność może być skutkiem ubocznym przyjmowania leku i pozytywnym wynikiem. Ta właściwość jest z powodzeniem stosowana w chorobach autoimmunologicznych i alergicznych. Deksametazon blokuje substancje aktywne biologicznie, które wywołują reakcje zapalne.

Innym efektem leku jest hamowanie procesu podziału komórek. Pozwala na stosowanie Deksametazonu w leczeniu raka, gdy konieczne jest wstrzymanie wzrostu guza. Ale w przypadku patologii, w których wymagana jest regeneracja tkanek, jest to przeciwwskazane.

Wśród wskazań do stosowania deksametazonu są: niewydolność nadnerczy, alergie, autoimmunologiczne i nowotworowe, wrodzony zespół androgenowy. Lek w postaci kropli do oczu jest przepisywany w przypadku zapalnych chorób oczu i alergii.

Forma uwalniania leku

Deksametazon jest dostępny w kilku formach. Każdy z nich ma swoje wskazania, przeciwwskazania i dawkowanie. W czasie ciąży lek można podawać w postaci tabletek (ambulatoryjnych i szpitalnych) w postaci zastrzyków (pacjentka).

Ampułki

Deksametazon w ampułkach jest klarownym, bezbarwnym lub żółtawym roztworem do wstrzykiwań. Zastrzyki można podawać dożylnie, domięśniowo, dostawowo, okołostawowo i retro opuszkę. Podawanie dożylne jest czasami przeprowadzane za pomocą zakraplacza. Apteki mają dwie ampułki: po 1 ml i 2 ml (odpowiednio 4 mg i 8 mg). W opakowaniu - 5 lub 10 sztuk.

Deksametazon w ampułkach podczas ciąży jest stosowany w ciężkich i krytycznych przypadkach. Podaje się dożylnie i domięśniowo w przypadku naruszeń układu hormonalnego, alergii, raka. Przy ciężkich bólach reumatycznych lek jest przepisywany w postaci iniekcji dostawowych.

Krople

Jedną z postaci deksametazonu jest 0,1% kropli do oczu. Są białą zawiesiną. Dostępne w butelkach z kroplomierzem o pojemności 10 ml. 1 ml zawiera 1 mg substancji czynnej. Pokazany w chorobach okulistycznych, któremu towarzyszą procesy zapalne i objawy alergiczne, a także urazy oczu.

Krople deksametazonu podczas ciąży są przepisywane niezwykle rzadko - w przypadku ciężkiego zapalenia spojówek, reakcji alergicznej, urazu. Jeśli to możliwe, lekarze zastępują je bezpieczniejszymi lekami.

Pigułki

Deksametazon jest dostępny w postaci tabletek. Każda zawiera 0,5 mg substancji czynnej. Apteki prezentują opakowania 10, 20, 30, 40, 50 i 100 sztuk. Tabletki są wskazane do wielu różnych chorób, w tym astmy oskrzelowej, ostrej egzemy, reumatoidalnego zapalenia stawów i obrzęku mózgu.

Tabletki deksametazonu podczas ciąży są przepisywane częściej niż inne formy. Są łatwe w użyciu, nie wymagają pobytu w szpitalu. Jest to szczególnie ważne, gdy lek musi być przyjmowany przez 9 miesięcy. Tabletki przepisuje się w celu normalizacji i utrzymania wymaganego poziomu hormonów, a także w reakcjach alergicznych o łagodnym i umiarkowanym nasileniu.

Wskazania i przeciwwskazania podczas ciąży

Deksametazon odnosi się do glukokortykoidów - leków hormonalnych. Podczas ciąży deksametazon jest często przepisywany w celu otwarcia płuc dziecka, gdy istnieje zwiększone ryzyko przedwczesnego początku porodu. Lek zapewnia przyspieszone dojrzewanie surfaktantów - związków, przez które organy oddechowe dziecka mogą normalnie funkcjonować.

Instrukcje dotyczące Dexamethasone mówią, że jest to przeciwwskazane przy noszeniu dziecka. Jednak jednym z głównych wskazań do jego wizyty jest zagrożenie poronieniem. Lek jest skuteczny w przypadkach, w których ryzyko aborcji powstaje z powodu naruszeń w układzie hormonalnym: produkcji dużej liczby męskich hormonów płciowych.

Ten stan nazywa się hiperandrogenizmem. Deksametazon hamuje syntezę androgenów, działając na nadnercza i jajniki. Często jest on mianowany na wszystkie 9 miesięcy, zwłaszcza jeśli płód jest męski. W tym przypadku od pewnego czasu jego hormony płciowe są dodawane do rodzica i zwiększają ryzyko aborcji.

I jeszcze jednym ważnym wskazaniem do stosowania deksametazonu w ciąży jest choroba autoimmunologiczna. Ich niebezpieczeństwo polega na tym, że poszczególne komórki ciała matki zaczynają postrzegać płód jako złośliwy czynnik i agresywnie na niego reagować, odrzucając go z łona. Lek może wpływać na układ odpornościowy, hamując jego aktywność.

Deksametazon jest silnym lekiem, więc lista przeciwwskazań do niego jest dość duża. W czasie ciąży powodem odmowy jego wizyty są najczęściej nadwaga i cukrzyca. Ten lek zmienia procesy metaboliczne: zwiększa się spożycie węglowodanów, spowalnia rozkład tłuszczu.

Z tym wiąże się również przyrost masy ciała podczas leczenia. Ze względu na wpływ deksametazonu na krzepnięcie krwi jest przeciwwskazany u kobiet, które mają tendencję do tworzenia skrzepów krwi. W związku z wyraźnym zagrożeniem aborcją lek może być przepisywany w tych przypadkach, ale pod stałym nadzorem lekarza.

Typowe przeciwwskazania do przyjmowania Deksametazonu obejmują:

  • opryszczka;
  • odra;
  • gruźlica;
  • grzybice;
  • infekcja pasożytnicza;
  • niedobór odporności;
  • osteoporoza układowa;
  • psychoza i stany graniczne;
  • patologia układu sercowo-naczyniowego.

Podczas ciąży tabletki deksametazonu nie są przepisywane w przypadku niektórych chorób przewodu pokarmowego. Bardziej szczegółowa lista znajduje się w instrukcjach dołączonych do leku.

Korzyści i szkody dla leku dla kobiety w ciąży i płodu

Deksametazon podczas ciąży jest przepisywany tylko w przypadkach, w których korzyści z jego stosowania będą większe niż możliwe ryzyko. Lek skutecznie radzi sobie z jego zadaniami: przywraca równowagę hormonów podczas hiperandrogenizmu, hamuje wytwarzanie przeciwciał w chorobach alergicznych, przyspiesza dojrzewanie płuc u płodu z prawdopodobieństwem przedwczesnego porodu. Innymi słowy, pozwala kobiecie nosić dziecko i zmniejsza ryzyko jego śmierci w przedwczesnej ciąży. Przeczytaj więcej o karmieniu wcześniaków →

Szkodą wynikającą z przyjmowania Deksametazonu dla kobiety w ciąży są jej skutki uboczne. Lek może powodować nudności, wzdęcia, obniżenie ciśnienia krwi, osłabienie mięśnia sercowego.

W niektórych warunkach niepożądane jest zmniejszanie odporności, spowalnianie procesów regeneracyjnych. Ciśnienie wewnątrzgałkowe i wewnątrzczaszkowe może wzrosnąć, powodując bóle głowy, brak koordynacji, reakcje psychopatyczne. Zmiany w metabolizmie zwiększają ryzyko otyłości i cukrzycy.

Deksametazon może przenikać przez łożysko. Jego wpływ na płód może objawiać się dysfunkcją nadnerczy. W takich przypadkach leczenie przeprowadza się po terapii zastępczej po urodzeniu.

Dawkowanie leku podczas ciąży

Deksametazon podczas ciąży jest zawsze przepisywany ostrożnie, dawka zależy od wyników testów na hormony i może zmieniać się kilka razy w ciągu 9 miesięcy. Najczęściej lek jest przepisywany w postaci tabletek dziennie - od 1 do 3 sztuk.

Co 2-3 tygodnie kobieta podaje krew i mocz do analizy. Na podstawie wyników lekarz może zmniejszyć lub zwiększyć dawkę leku. Jeśli zaleca się rezygnację z deksametazonu, należy stopniowo przerywać jego przyjmowanie, aby nie powodować nagłych zmian poziomu hormonów.

Schemat jest wybierany indywidualnie, na przykład, może wyglądać następująco: jeśli wcześniej lek przyjmowano na 1 tabletkę dziennie, to jeśli go anulujesz, piją ½ dawki przez cały tydzień.

Deksametazon w ciąży w postaci zastrzyków przepisywany jest tylko w nagłych przypadkach iw szpitalu. Dawka zależy od stanu kobiety. Być może podawanie domięśniowe lub dożylne (w tym za pomocą wkraplaczy). Średnia ilość leku wynosi od 1 do 6 ml dziennie.

Deksametazon podczas ciąży jest przepisywany z ostrożnością i w sytuacjach, w których istnieje ryzyko przerwania ciąży lub zagrożenia życia dziecka (podczas przedwczesnego porodu). Lek należy stosować przy stałym nadzorze lekarskim i ścisłym przestrzeganiu dawkowania.

Autor: Olga Khanova, lekarz,
specjalnie dla Mama66.ru

http://mama66.ru/problemy-beremennih/deksametazon-pri-beremennosti-gormonalnaya-terapiya

Krople do oczu podczas ciąży

Nie jest tajemnicą, że podczas porodu większość narkotyków jest zakazana. Ale niestety niemożliwe jest wprowadzenie zakazu różnych infekcji w tym trudnym okresie. Wręcz przeciwnie, kobiety w ciąży, ze względu na naturalny spadek odporności, są częściej niż zwykle narażone na różne choroby. Często wpływa to na narządy wzroku.

Jakie krople do oczu można stosować w czasie ciąży, tylko okulista powie ci, biorąc pod uwagę indywidualne cechy każdego pacjenta. Lista zatwierdzonych leków nie jest tak wspaniała. Ale są i zawsze będą ratować, jeśli pojawią się problemy z aparatem wizualnym.

W jakich przypadkach mogą być potrzebne leki okulistyczne w ciąży

Krople do oczu podczas ciąży są przepisywane tylko w przypadku naprawdę istniejącego problemu, nie zaleca się ich używania „na wszelki wypadek” lub w profilaktyce. Chociaż leki te są stosowane miejscowo, niektóre składniki aktywne wchodzą do krwiobiegu, przechodzą przez łożysko do płodu i mogą wpływać na jego rozwój.

Z drugiej strony, każda infekcja podczas ciąży jest niezwykle niebezpieczna i ma bardzo negatywny wpływ na zdrowie dziecka. Nawet niewielkie powolne procesy zapalne wymagają leczenia. A tutaj pomoże prawidłowo dobrane krople do oczu dla kobiet w ciąży, skuteczne i jednocześnie bezpieczne dla przyszłej matki i dziecka.

Wskazania do stosowania leków to:

  • Zespół suchego oka. Zjawisko to często niepokoi kobiety w oczekiwaniu na dziecko, zwłaszcza te, które regularnie używają soczewek kontaktowych. Wynika to ze zmian poziomu hormonów i procesów metabolicznych w organizmie kobiety. Poczucie suchości, „piasek”, obce ciało w oku, dyskomfort podczas mrugania, unoszący się obraz - to wszystko objawy tego zespołu. Niestety, soczewki kontaktowe będą musiały być czasowo porzucone i odebrać bezpieczne nawilżające krople do oczu - oczywiście po konsultacji z okulistą.
  • Opuchlizna Zwykle martwi się w ostatnim trymestrze ciąży, kiedy objętość krwi prawie się podwaja, wzrasta ciśnienie tętnicze i wewnątrzgałkowe. Po porodzie wszystko będzie stopniowo odzyskiwać w naturalny sposób. Ale do tego czasu należy walczyć z obrzękami, a specjalne krople pomogą.
  • Zaczerwienienie oczu, pęknięcie małych naczyń. Powstają z tych samych powodów i wymagają leczenia. Ponadto należy skonsultować się nie tylko z okulistą, ale także kardiologiem - silny wzrost ciśnienia w czasie ciąży może prowadzić do poważnych powikłań.
  • Zapalenie powiek lub jęczmień oka. Choroba występuje, gdy woreczek do włosów jest zainfekowany na krawędzi powieki wzdłuż linii rzęs. Objawia się uczuciem pieczenia i bólem, zaczerwienieniem, obrzękiem, intensywnym łzawieniem. Kilka dni później powstaje pogrubienie w ognisku zapalnym, wewnątrz którego gromadzi się ropa. Wizualnie przypomina ziarno, stąd popularna nazwa choroby. Ponieważ dojrzewający jęczmień może spontanicznie przebić się. Ważne jest, aby kontrolować proces, usunąć wychodzącą ropę i zdezynfekować tkanki i śluz, aby zapobiec rozległemu rozprzestrzenianiu się infekcji.
  • Zaćma, jaskra i inne przewlekłe choroby oczu. Podczas przewożenia dziecka wszystkie chroniczne patologie mają tendencję do nasilania się. Leki zwykłe oznaczają w większości przypadków instrukcje dotyczące stosowania zakazów w ciąży. Będzie to wymagało dodatkowego badania przez okulistę w celu ustalenia nowego schematu leczenia.

W każdym z tych przypadków istnieją leki, które mogą szybko i bezpiecznie rozwiązać problem.

Lista zatwierdzonych leków okulistycznych dla kobiet w ciąży

Wszystkie krople do oczu, rozwiązane w czasie ciąży, różnią się składem, mechanizmem działania, wskazaniami i przeciwwskazaniami. Dlatego nie zaleca się samodzielnego rozpoczynania kuracji.

Lewomycetyna

Krople do oczu Lewomitsetyna to klasyczny lek przeciwbakteryjny szeroko stosowany w okulistyce. Jest skuteczny przeciwko większości szczepów bakterii, a nawet przeciwko niektórym z najczęstszych wirusów. Lewomycetynę można stosować w okresie ciąży, ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i ściśle zgodnie z instrukcjami.

Ponieważ aktywne składniki kropelek przedostają się do krwiobiegu, mogą przenikać przez barierę łożyskową i do mleka matki, nie powinny być używane przez długi okres przez kobiety w ciąży i karmiące. W ostrym zapaleniu wywołanym przez bakterie lub wirusy lek podaje się w 1-2 kroplach tylko w dotkniętym chorobą oku do 5 razy dziennie. Gdy tylko pojawią się ulepszenia, częstotliwość kropelek zmniejsza się do 2-3 razy dziennie. Pożądane jest, aby całkowity czas trwania leczenia nie przekraczał 7 dni.

Tobrex

Krople do oczu Tobrex określane są również jako przeciwbakteryjne preparaty do oczu. Tobramycyna, aktywny składnik tego leku, jest skuteczna przeciwko gronkowcom, pseudomonas i prętom jelitowym, ale większość paciorkowców jest na nią odporna, dlatego ważne jest dokładne określenie patogenu procesu zapalnego.

W ostrym zapaleniu spojówek Tobrex można podawać 1 kroplę co 30 minut. Drugiego dnia częstotliwość wkraplania zmniejsza się do 5-6 razy dziennie, a następnie do 2 razy dziennie, 1-2 krople w obolałym oku. Lek nie przenika do ogólnego krwiobiegu, więc można go bezpiecznie stosować w leczeniu kobiet w ciąży, karmiących i niemowląt.

Albucid

Albucidum jest okulistycznym lekiem przeciwzapalnym, charakteryzującym się bardzo szybkim działaniem. Te krople do oczu są stosunkowo niedrogie i są szeroko stosowane w leczeniu zarówno dorosłych, jak i dzieci. Kobiety w ciąży powinny rozważyć stężenie aktywnego składnika w składzie kropli. Zalecany 20% roztwór, ponieważ lek jest w wysokim stężeniu w leczeniu ostrego zapalenia może przenikać częściowo do krwi.

Użyj tego narzędzia do 1 kropli do 6 razy dziennie. Natychmiast po wprowadzeniu kropli może wystąpić uczucie pieczenia i dyskomfortu. W tym przypadku nawet 20% roztwór należy dalej rozcieńczać roztworem soli. Aby uniknąć skutków ubocznych i powikłań, Albucidus nie jest stosowany przez ponad 5 dni.

Ophthalmoferon

Ophthalmoferon zyskał miano najlepszego oftalmologa w walce z infekcjami wirusowymi. Ponadto, te krople do oczu hamują wzrost bakterii, zwiększają odporność miejscową, dzięki interferonowi w kompozycji, mają umiarkowane działanie przeciwbólowe. W ostrym zapaleniu 2 krople leku są wstrzykiwane do każdego oka w odstępie 2 godzin. Następnie częstotliwość wkraplania zmniejsza się do 2-3 razy dziennie. Stosuj krople do oczu, aż objawy choroby całkowicie znikną.

Sulfacyl sodu

Sulfacyl sodu odnosi się do leków przeciwbakteryjnych z grupy sulfonamidów. Oznacza to, że lek jest skuteczny przeciwko prawie wszystkim szczepom bakterii i może być stosowany do leczenia zapalenia o dowolnej etiologii. W pewnych dawkach krople te mogą być stosowane w okresie ciąży, w niektórych przypadkach są również stosowane w pediatrii w leczeniu chorób okulistycznych u noworodków.

Lek podaje się w 1-2 kroplach od 3 do 6 razy dziennie. Przebieg leczenia trwa aż do całkowitego zaniku nieprzyjemnych objawów, ale nie dłużej niż 7 dni. Jeśli po tym okresie leczenie nie nastąpi, butelkę z pozostałymi środkami należy wyrzucić, a następnie użyć nowej butelki. Preparat w otwartym opakowaniu nie jest przechowywany dłużej niż 7 dni nawet w lodówce.

Deksametazon

Krople do oczu Deksametazon to środek hormonalny z grupy kortykosteroidów zatwierdzony do stosowania w ciąży. Lek jest przepisywany w procesach zapalnych w strukturach oka dowolnego pochodzenia, a także w celu zapobiegania stanom zapalnym po operacji, oparzeniom chemicznym lub termicznym, różnym urazom oka.

Lek ten jest stosowany zgodnie z następującym schematem: pierwszego dnia lub w okresie ostrym, 1-2 krople leku do 5 razy dziennie, a następnie 1-2 krople 2-3 razy dziennie. Jeśli proces zapalny nie zostanie zatrzymany po 7-dniowym cyklu leczenia, należy skonsultować się z lekarzem i znaleźć inny sposób. Natychmiast po wprowadzeniu kropli do oczu, krótkotrwałe uczucie pieczenia, może wystąpić łzawienie. Również podczas leczenia należy regularnie monitorować ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Co jeszcze musisz wiedzieć

Główne punkty stosowania leków okulistycznych podczas porodu są następujące:

  • Możliwe jest rozpoczęcie leczenia nawet po sprawdzeniu kropli do oczu dopiero po badaniu przez okulistę i przeprowadzeniu go ściśle pod jego nadzorem.
  • W pierwszych 12 tygodniach ciąży nie można stosować leków, w tym leków blokujących i anhydrazy węglanowej. Składniki te mogą zakłócać rozwój płodu i podczas ciąży.
  • W ciągu ostatnich 10 tygodni wskazane jest całkowite odrzucenie wszelkich preparatów okulistycznych, ponieważ mogą one osłabić układ nerwowy płodu.
  • Jeśli równolegle stosowane są inne leki, należy to zgłosić lekarzowi prowadzącemu.
  • Z porażką obu oczu przepisany lek podaje się najpierw w jednym oku, a następnie po 10 minutach w drugim. Ten odstęp jest niezbędny, aby zapobiec maksymalnemu stężeniu substancji czynnej we krwi kobiety w ciąży.

Każdy lek okulistyczny, nawet banalny substytut naturalnego płynu wewnątrzgałkowego (Vizin, Widisk, Slezin), ma przeciwwskazania i działania niepożądane, a także może powodować reakcje alergiczne. Dlatego stosowanie ich w czasie ciąży może być przepisane tylko przez lekarza. Jednocześnie nie należy zapominać o regularnych konsultacjach z lekarzem podczas całego przebiegu leczenia i pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego. Przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarskich i nie będziesz mieć żadnych komplikacji.

http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-beremennosti

Deksametazon w ciąży: strzały, pigułki, krople

Działanie narkotykowe

Deksametazon jest lekiem opartym na sztucznych substancjach, które działają jak naturalny hormon kortyzon. Hormon ten jest uwalniany w odpowiedzi na stres w organizmie. Kortyzon poprawia rozwój dziecka w łonie matki, zwiększa poziom cukru we krwi, ale także może tłumić układ odpornościowy.

Syntetyczna substancja deksametazon działa 35 razy silniej niż naturalny podobny hormon. Dlatego, aby osiągnąć pożądany efekt, wystarcza znacznie mniejsza dawka, niż byłoby to konieczne do wytworzenia przez organizm naturalnego kortyzonu.

Deksametazon skutecznie wpływa na ostre i długotrwałe zapalenie, choroby autoimmunologiczne, w tym alergie. Lek ma działanie przeciwszokowe, glikokortykoidowe, ma wpływ na metabolizm organizmu.

Formy wydania

  1. Ampułki Zastrzyki przepisuje się pozajelitowo, domięśniowo, dostawowo, okołostawowo i pozagałkowo. Wlew pozajelitowy przeprowadza się przez kroplówkę dożylną. W sprzedaży są ampułki 1 i 2 ml. W opakowaniu - 5 lub 10 ampułek.
  2. Krople. Krople okulistyczne 0,1%. Dostępne w zakraplaczach 10 ml. 1 mililitr zawiera 1 mg substancji czynnej.
  3. Pigułki Deksametazon jest wytwarzany w postaci tabletek, zawierają one 0,5 mg głównego składnika. Tabletki przepisane na astmę oskrzelową, ostrą egzemę, reumatoidalne zapalenie stawów. Są przepisywane w celu normalizacji i wzmocnienia wymaganej ilości hormonów, a nawet przy słabej i umiarkowanej alergii.

Ponieważ lek jest wytwarzany w kilku formach, każda z nich ma swój własny cel, ograniczenia i dawki.

Deksametazon podczas planowania ciąży

Deksametazon jest zwykle jednym z ekstremalnych środków w leczeniu rzekomej niepłodności. Ten hormonalny lek ma wiele skutków ubocznych. Zanim zaczniesz go używać, powinieneś rozważyć wady i zalety i zdecydować o uzasadnieniu takiej metody leczenia.

Podczas planowania ciąży deksametazon jest przepisywany tylko wtedy, gdy para nie może zajść w ciążę przez długi czas - co już wskazuje na siłę substancji czynnej. Lek jest podobny do hormonu wytwarzanego przez nadnercza.

Wśród głównych obszarów pozytywnego wpływu deksametazonu na organizm:

  • normalizacja tła hormonalnego kory nadnerczy;
  • zmniejszenie ilości męskich hormonów w organizmie kobiety.

Zatem choroby takie jak hiperandrogenizm, jak również obecność innych zaburzeń hormonalnych, wykorzystują Deksametazon podczas próby wyobrazenia sobie dziecka uzasadnionego. Istnieją dowody, że lek pomógł parom, które wcześniej rozpoznały bezpłodność. Aby uniknąć negatywnych skutków działań niepożądanych, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego i postępować zgodnie ze wszystkimi instrukcjami.

Stosowanie leku Deksametazon w ciąży

  1. Przewlekła choroba matki. Są to choroby nerek, zapalenie wątroby, toczeń, zapalenie stawów, podczas których występuje stan autoimmunologiczny. Oznacza to, że kobieta w ciele intensywnie produkuje specyficzne przeciwciała, które zapobiegają przenoszeniu płodu. Deksametazon podczas ciąży przeciwdziała tym przeciwciałom.
  2. Deksametazon jest przepisywany kobietom w ciąży z niedostateczną dojrzałością narządów oddechowych płodu i dla ich lepszego ujawnienia.
  3. Dla porodu przedwczesnego, aby zapobiec narodzinom wcześniaka. Aby przerwać skurcze, stosuj zastrzyki z deksametazonu. Wprowadź lek, aby zmniejszyć aktywność macicy.

Ograniczenia dotyczące korzystania z:

  • nietolerancja na składniki leku;
  • wrzód żołądka i dwunastnicy;
  • zapalenie żołądka w dowolnej postaci;
  • obecność infekcji wirusowej, grzybiczej;
  • niewydolność nerek;
  • choroba wątroby;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • choroba serca.

Dawkowanie leku Deksametazon podczas ciąży

  1. Ampułki W każdym przypadku dawka jest indywidualna - do 10-15 mg dziennie lub mniej. Początkowo dawka wstrzykniętej substancji jest maksymalna, ale gdy tylko zaczyna się pozytywny trend, dawka jest zmniejszona. Co najważniejsze, ten zabieg działa, gdy trzeba radzić sobie z alergiami lub stanami zapalnymi.
  2. Krople. Pełna nazwa leku - Oftan Dexamethasone. Konieczne jest kapanie w oczy 2 kroplami. Maksymalnie - 5 razy dziennie. Standardowy kurs leczenia trwa 2-3 tygodnie.
  3. Pigułki Dawkowanie zależy od choroby i powołania specjalisty, z reguły - 2-3 razy dziennie. Początkowa dawka oscyluje również wokół 15 mg, a gdy efekt terapeutyczny jest stopniowo osiągany, lekarz zmniejsza wymaganą ilość leku. Przedawkowanie z odpowiednimi negatywnymi skutkami nastąpi, jeśli w ciągu dnia zastosujesz więcej niż 5 tabletek.

System dawkowania leku jest subiektywny, ale na początku leczenia jest tradycyjnie określany w dużych objętościach, 15 mg dziennie. W późniejszych okresach, aby osiągnąć stabilny wynik, przepisuje się 3 mg dziennie. Z alergiami i astmą ustalonymi w ciągu 2 mg na tydzień. Przy intensywnej produkcji męskich hormonów płciowych wystarczy 1–1,5 mg dziennie.

Skutki uboczne leku Deksametazon podczas ciąży

Skutki uboczne można rozważyć:

  • wyraźny wzrost masy ciała;
  • problemy trawienne;
  • arytmia;
  • bezsenność;
  • zawroty głowy i lęk;
  • pocenie się;
  • reakcje alergiczne w postaci wysypki.

Skutki przyjmowania leku Deksametazon podczas ciąży

Jedną z ważnych wad leku Deksametazon podczas ciąży jest to, że swobodnie przenika przez barierę łożyskową i można go znaleźć w mleku podczas karmienia piersią. Zdolność do wywoływania patologii w rozwoju płodu jest jedną z konsekwencji i skutków ubocznych.

Lek zmniejsza siły immunologiczne organizmu w ciąży, mimo że są już osłabione. To czyni ciało bardziej podatnym na infekcje.

Nieprawidłowe dawkowanie lub lekceważenie zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leku może wpływać na niewydolność organizmu i powodować działania niepożądane. Lek należy ściśle przyjmować pod nadzorem lekarza.

Każda przyszła mama powinna być traktowana z dużą odpowiedzialnością. Istnieje wiele wskazań, po których Deksametazon podczas ciąży jest jedynym sposobem na normalizację stanu.

Gdy tylko kobieta zauważy objawy negatywnego działania leku, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy.

http://babyrebenok.ru/deksametazon-pri-beremennosti-ukoly-tabletki-kapli

Deksametazon podczas ciąży

Deksametazon jest syntetycznym lekiem z grupy glukokortykoidów, tj. chemicznie podobna w strukturze do ludzkich hormonów nadnerczy i ma podobny efekt. Deksametazon w czasie ciąży można przepisać z wielu powodów, w zależności od stanu zdrowia kobiety, a także w kierunku wpływu terapeutycznego na ciążę. Rozumiemy zawiłości działania tego leku.

Terapia hormonalna jest ciężką artylerią współczesnej medycyny, która jest stosowana tylko w przypadku niepowodzenia innego leczenia. Fakt ten wiąże się z dużą liczbą działań niepożądanych substancji z tej grupy, a także z regularnym zmniejszaniem produkcji hormonów endogennych podczas długotrwałego leczenia.

Główne efekty takiej terapii to:

  • przeciwzapalny;
  • immunoregulacyjny;
  • antyalergiczny;
  • statyczny;
  • przeciwzakrzepowe;
  • antyspastyczny;
  • obkurczający śluzówkę.

Z tak szerokim efektem terapeutycznym i szerokimi wskazaniami do stosowania tego leku. Ale teraz bardziej interesuje nas coś innego: kolumna „przeciwwskazania”. Tam, choć może się to wydawać dziwne - ciąża. Tak, większość leków jest przeciwwskazana w okresie ciąży i laktacji, ale Deksametazon jest przepisywany kobietom w ciąży w celu wsparcia ciąży, normalizacji poziomu hormonów i uniknięcia zagrożenia przedwczesnym zakończeniem ciąży.

Podczas ciąży deksametazon jest przepisywany w postaci wstrzyknięć w trakcie leczenia lub konserwacji w warunkach szpitalnych, zwykle w połączeniu z witaminą E. Stosuje również środki do leczenia choroby podstawowej, jeśli taka istnieje.

Krople deksametazonu w ciąży stosuje się w przypadku chorób zapalnych oka - zapalenia tęczówki, zapalenia tęczówki, bakteryjnego zapalenia spojówek, które często występują u kobiet w ciąży ze względu na zmiany poziomu hormonów i wiele innych czynników. W tym przypadku użycie lokalnych kropli nie powoduje efektu ogólnoustrojowego. Lek należy stosować 2-3 razy dziennie, 1-2 krople w każdym oku lub zgodnie z instrukcjami lekarza.

Deksametazon w tabletkach ciążowych jest zwykle przepisywany od wczesnej ciąży, jeśli istnieje zagrożenie poronieniem. Zagrożenie to objawia się zwiększoną liczbą męskich hormonów płciowych, których nadmiar powoduje odrzucenie płodu. W tej sytuacji Deksametazon jest przypisany do całej ciąży. Musi być przyjmowany zgodnie z zaleceniami lekarza - ale nie mniej niż pół pigułki dziennie.

Deksametazon - dawkowanie w czasie ciąży

Optymalna dawka deksametazonu w tym przypadku wynosi 0,5 mg. Ale może być dostosowany przez lekarza prowadzącego z uwagi na obecność innych chorób.

Metipred lub deksametazon podczas ciąży

Metipred to lek, którego aktywnym składnikiem jest metyloprednizolon, pochodna prednizonu, ale nieco bardziej skuteczna. Dzięki swojej sile Prednizolon i jego pochodne znacząco tracą na Dexametazon, ale jednocześnie mają łagodniejszy efekt.

Deksametazon dla kobiet w ciąży stosuje się w postaci zastrzyków, kropli. pigułki. Ich dawki są różne: tabletki 0,5 mg w opakowaniu po 50 sztuk; 1 ml ampułki zawierające 4 mg deksametazonu w opakowaniu po 5 sztuk.

Deksametazon podczas ciąży - instrukcja

Podczas ciąży deksametazon zwykle przyjmuje się z 0,5 tabletki przed snem lub rano, chyba że lekarz zalecił inaczej. Zwykle przepisywane są najpierw większe dawki, ze stopniowym zmniejszaniem się do poziomu podtrzymującego, co pozwala zarówno osiągnąć maksymalny efekt terapeutyczny, jak i przyjąć minimalne konieczne dawki. Odstawienie deksametazonu w czasie ciąży powinno być stopniowe, poprzez zmniejszenie dawki. Jest to konieczne do przywrócenia normalnego poziomu endogennej produkcji własnych hormonów, a nie do otrzymania niewydolności hormonalnej po takim leczeniu.

http://womanadvice.ru/deksametazon-pri-beremennosti

Deksametazon w ciąży: co przepisano, formy uwalniania, instrukcje stosowania, skład, analogi

„Deksametazon” jest sztucznie syntetyzowanym lekiem hormonalnym stosowanym w leczeniu procesów zapalnych i reakcji alergicznych, który ma działanie przeciwtoksyczne i przeciwzapalne, które hamuje reakcje układu odpornościowego. „Deksametazon” podczas ciąży jest przepisywany w leczeniu ciężkich chorób ciała iw przypadku zaburzeń hormonalnych, które mogą powodować aborcję.

Skład i formy zwolnienia

„Deksametazon” jest glikokortykosteroidem zawierającym fluor. Obecność fluoru w strukturze cząsteczki powoduje, że lek jest bardziej aktywny w łagodzeniu procesów zapalnych i alergicznych. Narzędzie ma bardziej skuteczny wpływ na organizm w porównaniu z innymi kortykosteroidami.

Lek jest wytwarzany w postaci tabletek o doskonałym stężeniu substancji czynnej, jak również w roztworze do wstrzyknięć domięśniowych, dożylnych i dostawowych.

Do stosowania w okulistyce produkują krople do oczu deksametazonu.

Co to jest przepisany lek

Niepowodzenie w tle hormonalnym kobiety jest z różnych powodów. Zapobiega to wystąpieniu długo oczekiwanej ciąży lub powoduje poronienie w trakcie jej trwania. Aby znormalizować ilość hormonów w organizmie kobiety, lekarze stosują terapię hormonalną.

W czasie ciąży w kobiecym ciele zachodzą różne procesy pierestrojki, z których jednym jest hiperandrogenizm - zwiększona produkcja męskich hormonów płciowych (androgenów). Ich wysoka zawartość powoduje poronienie. W większości przypadków przyczyną hiperandrogenizmu jest choroba jajników i kora nadnerczy.

„Deksametazon” podczas ciąży jest przepisywany w celu zachowania płodu i zapobiegania porodom przedwczesnym. Lek hamuje syntezę androgenów przez nadnercza i jajniki, przyczyniając się do zdrowego rozwoju ciąży.

Układ odpornościowy kobiecego ciała podczas ciąży postrzega powstające nowe życie jako zagrożenie i zaczyna je odrzucać. Deksametazon przyczynia się do zachowania i rozwoju płodu. Gdy zapotrzebowanie na terapię znika, dawka jest stopniowo zmniejszana.

Każde leczenie za pomocą Deksametazonu, zarówno podczas planowania ciąży, jak i jej konserwacji, powinno być prowadzone zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem lekarza.

Instrukcje użycia na różnych etapach ciąży

Instrukcja użycia „Deksametazon” zawiera ogólne zalecenia. W związku z aktywnym działaniem leku na organizm, jego dawkę do leczenia wybiera lekarz indywidualnie. Monitorowanie skuteczności terapii odbywa się w sposób ciągły i obejmuje obowiązkowe badania krwi i moczu co 2 do 3 tygodni. W zależności od zawartości hormonów u kobiety w ciąży dostosowuje się dawkę terapeutyczną leku.

W ciężkich przypadkach leczenie farmakologiczne odbywa się przez cały okres ciąży.

W początkowej fazie leczenia zwykle zaleca się przyjmowanie dużych dawek „Deksametazonu”, a następnie ich obniżanie.

Zaprzestanie podawania leku odbywa się stopniowo, zmniejszając o połowę stężenie poprzedniej dawki. Odbiór trwa przez kolejny tydzień.

Pigułki

Tabletki deksametazonu są dostępne w 500 μg, 1,5 mg i 4 mg. Opakowania zawierają od 10 do 50 tabletek leku.

Aby regulować funkcję kory nadnerczy, przepisuje się 1 do 1,5 mg substancji czynnej dziennie. Częstotliwość przyjęcia wynosi od 1 do 3 razy dziennie.

Schemat leczenia jest wybierany przez lekarza w zależności od indywidualnych cech pacjenta.

Zastrzyki

Roztwór do wstrzykiwań jest dostępny w ampułkach o stężeniu deksametazonu 4 mg / ml. Ampułki zawierają: 1 ml - 4 mg, 2 ml - 8 mg substancji czynnej.

Zastrzyki z deksametazonu podczas ciąży są przepisywane tylko wtedy, gdy istnieje ryzyko jego przerwania lub przedwczesnego porodu z zagrożeniem dla życia dziecka. Procedury przeprowadzane w szpitalu pod nadzorem personelu medycznego. Wlew domięśniowy lub dożylny stosuje się zarówno strumieniem, jak i kroplówką, zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego. Dawka leku do wstrzykiwań wynosi od 1 do 6 ml dziennie.

Zastrzyki są wyznaczane przez kurs, w przyszłości pacjent jest przenoszony na lek w postaci pigułki ze spadkiem koncentracji.

Interakcja z narkotykami

Jednoczesne stosowanie „Deksametazonu” z innymi lekami może powodować różne reakcje i negatywne zmiany w organizmie:

  • ze środkami uspokajającymi - może rozwinąć się jaskra;
  • z lekami psychotropowymi - ryzyko zaćmy;
  • z lekami, które obniżają poziom cukru we krwi - zmniejszając ich skuteczność;
  • z lekami na serce - pogorszenie ich tolerancji z powodu zmniejszenia zawartości potasu w organizmie;
  • z innymi lekami hormonalnymi, środkami antykoncepcyjnymi - rozwojem trądziku lub niepożądanego szybkiego wzrostu włosów;
  • leki moczopędne pomagają zmniejszyć działanie kortykosteroidów i nadmierne usuwanie potasu.

W przypadku negatywnych objawów lek należy przerwać i zasięgnąć porady lekarza.

Jak lek wpływa na płód

Niekontrolowane stosowanie „Deksametazonu” może niekorzystnie wpłynąć na rozwój dziecka:

  • Długotrwałe stosowanie leku przez cały okres ciąży może prowadzić do wolniejszego wzrostu płodu.
  • W pierwszym trymestrze iw okresie karmienia piersią konieczne jest uważne monitorowanie, biorąc pod uwagę oczekiwaną pozytywną dynamikę leczenia i negatywny wpływ na rozwój dziecka.
  • Przyjmowanie leku pod koniec ciąży może spowodować dysfunkcję kory nadnerczy u noworodka, co wymaga natychmiastowego leczenia.
  • Potrzebna jest specjalna kontrola dla ciężarnego, ciążowego chłopca, ponieważ płód zaczyna wytwarzać dodatkowe hormony, które mogą wywołać poronienie.
  • W przypadku ryzyka porodu przedwczesnego, Deksametazon jest stosowany do otwierania płuc dziecka, ponieważ lek przyczynia się do przyspieszonego rozwoju tkanek, dzięki czemu narządy oddechowe noworodka mogą normalnie funkcjonować.

W przypadku przyjmowania leku przez ciążę, po udanym porodzie konieczne jest monitorowanie późniejszej dynamiki wzrostu i rozwoju dziecka.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

„Deksametazon” jest przepisywany kobietom w ciąży przez lekarza prowadzącego po przeprowadzeniu odpowiednich badań i ocenie ryzyka.

Główne przeciwwskazania do stosowania leku podczas ciąży:

  • nietolerancja, powodująca skutki uboczne, wyrażające się w nudnościach, wymiotach, zawrotach głowy, obniżeniu ciśnienia krwi;
  • stopień II i III otyłości, ponieważ „Deksametazon” przyczynia się do dodatkowego zestawu masy ciała;
  • infekcje o dowolnej etiologii;
  • choroby żołądka, wątroby, nerek, wyrażone w postaci ostrej;
  • choroby serca, naczyń krwionośnych, stawów, tarczycy;
  • zaburzenia psychiczne.

Pomimo dobrej tolerancji leku u większości pacjentów, mogą wystąpić niepożądane skutki, gdy jest on niekontrolowany.

Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 5 tabletek.

Analogi deksametazonu

Analogi deksametazonu są na ogół mniej skuteczne i wymagają wyższego stężenia podczas leczenia. Na przykład „Cortisone” - 7 razy, a „Prednisolone” - 35 razy słabszy. Zastąpienie leku i obliczenie dawki analogowej przeprowadza lekarz prowadzący.

Każdy substytut ma swoje specyficzne cechy, które są brane pod uwagę przy wyznaczaniu:

  • „Hydrokortyzon” podaje się przez wstrzyknięcia dostawowe z powodu chorób stawów;
  • „Alklometazon” daje dobre wyniki w leczeniu procesów zapalnych i chorób skóry;
  • „Hydrokortyzon”, budezonid ”- identyczne substytuty w okulistyce;
  • „Betametazon” - GCS zawierający fluor, jest równoważnym preparatem analogowym;
  • wiele innych substytutów: prednizolon, metyloprednizolon, acetonid triamcynolonu, pirośluzan mometazonu.

„Deksametazon” jest szerokim profilem GCS i nie można wybrać leku zastępczego do leczenia niektórych chorób.

Zdolność Deksametazonu do wyeliminowania nierównowagi hormonów w organizmie kobiety znalazła szerokie zastosowanie w położnictwie, pomimo ostrzeżeń wymienionych w załączonej instrukcji. Warunkiem wstępnym leczenia „Deksametazonu” jest stałe monitorowanie przez lekarza prowadzącego i ścisłe przestrzeganie dawkowania leku, gdy jest stosowany.

http://attuale.ru/deksametazon-pri-beremennosti-dlya-chego-naznachayut-formy-vypuska-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-analogi/
Up