Sam kleszcz demodeksowy jest tylko jedną z przyczyn zapalenia skóry twarzy, klatki piersiowej lub pleców. Pasożyt występuje u zdrowych ludzi, którzy nie są podatni na inne czynniki rozwoju demodicosis.
Demodikoza skóry jest inwazją pasożytniczą spowodowaną mikroskopijnymi roztoczami Demodex folliculorum i Demodex brevis. Pomimo faktu, że patogen jest pasożytniczy na skórze i u zdrowych ludzi (według statystyk, folikulum Demodex, Demodex brevis występują u 20-80% dorosłych iu 100% osób starszych w wieku powyżej 70 lat), objawy kliniczne nie występują we wszystkich. Uważa się, że istnieje wiele czynników predysponujących, które razem prowadzą do choroby. U niektórych pacjentów inwazja może prowadzić do ciężkiej choroby skóry zwanej trądzikiem różowatym lub trądzikiem różowatym.
Tylko dwa rodzaje roztoczy demodex pasożytują na ludzkiej skórze - Demodex folliculorum i Demodex brevis. Pierwszy żyje w mieszkach włosowych, drugi - w gruczołach łojowych. Ponieważ głównym pożywieniem dla pasożyta są składniki łoju, patogen preferuje obszary skóry z dużą ilością gruczołów łojowych. Jest to obszar twarzy, powieki, czoła, fałdów nosowo-wargowych, nosa. Rzadziej pasożyt żyje na skórze klatki piersiowej, z powrotem.
Dorosły D. folliculorum ma długość około 0,3-0,4 mm, z przezroczystym, robakowatym korpusem składającym się z dwóch oddzielnych segmentów. Na końcu głowy pasożyt ma 4 pary krótkich segmentowanych kończyn. D. brevis praktycznie nie różni się od swojego „względnego”, z wyjątkiem nieco krótszej długości ciała. Kleszcze nie są w stanie przetrwać przez długi czas poza organizmem gospodarza.
Sposoby transmisji - kontakt, kontakt-gospodarstwo domowe. Możliwe rozprzestrzenianie się pasożyta przy pomocy ręczników, pościeli, brudnych rąk.
Częstość występowania folikulorum Demodex jest wyższa niż Demodex brevis, ale ta ostatnia wyróżnia się zdolnością do pasożytowania nie tylko na skórze twarzy. Pasożyt jest równie powszechny zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
Cykl życiowy czynnika demodikozy składa się z 5 faz i trwa od 14 do 18 dni. Kojarzenie samców i samic występuje na powierzchni skóry, gdzie pasożyt wznosi się z gruczołów łojowych i mieszków włosowych. W poszukiwaniu partnera kleszcz może poruszać się z prędkością około 10-15 cm na godzinę. Po zapłodnieniu samice wracają na skórę, gdzie składają jaja. Po 60 godzinach wyłaniają się z nich larwy, które następnie zamieniają się w protonimfy i nimfy (36 i 72 godziny na każdy etap). Nimfy z kolei w ciągu 60 godzin zamieniają się w dorosłe kleszcze zdolne do krycia w ciągu 12-24 godzin.
Wcześniej uważano, że trądzik różowaty lub trądzik różowaty jest spowodowany przez roztocz z rodzaju Demodex. Jednak szeroko zakrojone badania wykazały niepowodzenie tej teorii. Demodekoza, zgodnie z nowoczesnymi koncepcjami, jest chorobą polietiologiczną, w której rozwoju bierze udział kilka czynników.
Kleszcze są często spotykane u zdrowych ludzi. Obecność pasożyta bez czynników predysponujących nie prowadzi do choroby. Jednak z niedoborem odporności, stresem, awitaminozą, innymi chorobami skóry (łojotok, trądzik) i układem hormonalnym (cukrzyca, choroba Itsenko-Cushinga), przy częstym stosowaniu kosmetyków, zastosowanie leków, które prowadzą do obniżenia odporności, pociąga za sobą zaburzenia w układzie odpornościowym gwałtowny wzrost liczby kleszczy. Średnio na skórze zdrowej osoby wynosi 1-2 kleszczy na 1 centymetr kwadratowy. U pacjentów z klinicznymi objawami demodicosis (różowy trądzik), do 60 pasożytów może żyć na każdym centymetrze kwadratowym skóry.
Nadal nie wiadomo dokładnie, jak roztocza wywołują zapalenie skóry. Jedna z teorii mówi, że obecność pasożyta na skórze nie prowadzi do choroby, a jedynie ze zmniejszeniem odporności powstają warunki do głębszej penetracji patogenu z mieszków włosowych do skóry. Naruszenie bariery nabłonkowej prowadzi do uwolnienia żywych produktów pasożyta (antygenów) do otaczających tkanek, co powoduje reakcje antygen-przeciwciało i reakcje nadwrażliwości typu IV.
Próby układu immunologicznego do neutralizacji patogenu prowadzą do nacieku skóry przez leukocyty i zapalenia, a następnie do powstawania ziarniniaków, grudkowej lub krostkowej wysypki. Przystąpienie wtórnej infekcji (Bacillus oleronius, Staphylococcus epidermidis) znacznie pogarsza przebieg choroby.
W ciężkich przypadkach, demodikoza powiek, demodekoza oczu, demodikoza skóry głowy, pleców i klatki piersiowej są możliwe.
Dla celów praktycznych stosuje się kliniczną klasyfikację demodikozy według form:
Na szczególną uwagę zasługuje porażka oczu i powiek. Pasożyt jest w stanie skolonizować gruczoły Meiboma - zmodyfikowane gruczoły łojowe, których usta otwierają się na krawędziach powiek.
Demodicosis skóry głowy występuje, gdy pasożyty rozprzestrzeniają się na skórę głowy.
Dzieci są bardzo rzadko zakażone demodikozą, nawet przy zwiększonej tłustej skórze. Najczęściej w dzieciństwie choroba występuje w postaci zapalenia powiek i spojówek (zapalenie powiek i spojówki oka), oporne na leczenie antybiotykami.
Klinicznie demodikoza na twarzy osoby jest podobna do ciężkiej postaci trądziku pospolitego. Skóra jest pogrubiona, wilgotna, tłusta, świeci w świetle, szczególnie w okolicach nosa i policzków. Kolor skóry jest blady szary, występuje silny świąd skóry (szczególnie w nocy). Pory są powiększone, wydzielają dużą ilość wydzielin gruczołów łojowych. Podstawowe elementy wysypki są zróżnicowane, składają się z krost, grudek, mikroabsorpcji, trądziku na tle silnego rumienia (zaczerwienienie skóry). Być może wzmocnienie układu naczyniowego, występuje wyraźne zapalenie mieszków włosowych, sykoza. Drugorzędne elementy wysypki - blizny, sęki, szczotki do włosów, w ciężkich przypadkach deformacja blizny nosa wraz ze wzrostem jej objętości jest możliwa, dzięki czemu wygląda jak czerwona śliwka (rhinophyma).
Z porażką skóry głowy - swędzenie, wypadanie włosów, łupież, wysypka. Jeśli oczy są uszkodzone, powieki są pogrubione, utrata rzęs, zapalenie spojówek (zapalenie spojówek), suche oko z powodu dysfunkcji gruczołów Meiboma, zapalenie rogówki.
Główną metodą diagnozowania demodicosis jest biopsja skóry lub analiza mikroskopowa zeskrobania skóry twarzy. Diagnoza jest potwierdzona przez wizualną detekcję pasożyta.
Leki przeciwbakteryjne (metronidazol, tetracykliny, makrolidy), leki zmniejszające wytwarzanie łoju (izotretynoina) są stosowane jako środki ogólnoustrojowe.
Maść siarkowa z demodicosis jest stosowana ze względu na roztoczobójcze (zdolność do zabijania kleszczy) i działanie antyseptyczne. Nakłada się na dotkniętą skórę i ostrożnie wciera.
Permetryna - bardziej nowoczesne narzędzie, ma wyraźne działanie roztoczobójcze. Stosuje się go miejscowo w różnych postaciach farmaceutycznych.
Iwermektyna jest powszechnym lekiem roztoczobójczym, który jest powszechnie stosowany w postaci lokalnych (balsam, szampon, maść, żel) i leków ogólnoustrojowych (zastrzyki, tabletki). Podobnie jak permetryna, powoduje śmierć pasożytów z powodu upośledzonej transmisji impulsów nerwowych.
Esdepalletrin (Spregal) to lek owadobójczy szeroko stosowany w leczeniu chorób pasożytniczych powodowanych przez stawonogi (roztocza), takie jak demodekoza i świerzb.
WAŻNE! Istnieją przeciwwskazania i skutki uboczne. Wyznaczenie doustnych form leków na demodikozę jest możliwe tylko po badaniu i konsultacji z lekarzem.
W demodekozie oczu i powiek stosuje się krople do oczu erytromycyny, pilokarpinę w postaci kropli lub żelu (powoduje paraliż i śmierć pasożyta).
Zwiększona produkcja łoju jest jednym z czynników zwiększających ryzyko demodikozy. Podobnie jak w przypadku trądziku i łojotoku, dieta ograniczająca spożycie tłuszczów i węglowodanów może zmniejszyć ryzyko i nasilenie objawów klinicznych w demodicosis. Brak w diecie tłuszczów i węglowodanów znacząco zmniejsza produkcję łoju, syntetyzowanego głównie przez organizm z kwasów tłuszczowych i trójglicerydów.
Zaleca się stosowanie zdrowej diety bogatej w witaminy, mikroelementy i białka z ostrym ograniczeniem węglowodanów i tłuszczów. Wpisz dietę warzyw, owoców, chudego mięsa, ryb. Konieczne jest wykluczenie tłustych i mlecznych produktów, przysmaków, marynat, pikantnych potraw, kiełbasek. Metoda gotowania - gotowanie na parze. Każdy tłuszcz, który dostanie się do ciała, zostanie użyty do syntezy sebum.
Rokowanie dla demodicosis zależy od ciężkości choroby. Dzięki terminowej i odpowiedniej obróbce możliwe całkowite wyleczenie. Rozpoczęte przypadki są trudne do leczenia i prowadzą do powstania wyraźnego defektu kosmetycznego.
http://medportal.ru/enc/dermatology/infectionskin/demodekoz/Kod ICD-10: В88.0 Inne acarias.
Demodekoza jest przewlekłą chorobą pasożytniczą ludzi i zwierząt spowodowaną przez różne rodzaje kleszczy z rodzaju Demodex. Stosunek do demodicosis jest niejednoznaczny, ponieważ te roztocza znajdują się w zeskrobywaniu z fałdów nosowo-wargowych, policzków, nosa, podbródka, przynajmniej u 30-50% zdrowych osób.
Etiologia i patogeneza. Czynnik wywołujący chorobę - roztocz trądzik zheleznitsa - pasożyt warunkowo patogenny. Istnieje 65 gatunków i 2 podgatunki tych kleszczy. 2 gatunki są specyficzne dla ludzi: D. folliculorum i D. brevis. Nie wyklucza się jednak możliwości zakażenia ludzi innymi typami kleszczy, zwłaszcza kart D. (psów), I). call (koci), D. phyl-loides (wieprzowina).
Choroba występuje na wszystkich kontynentach. Osoby w wieku od 17 do 70 lat są chore, częściej kobiety. Roztocza z rodzaju Demodex można znaleźć u 55-90% populacji, częściej u osób o białej skórze.
Szczypce mają korpus w kształcie wrzeciona z niezróżnicowanym głowonogórzem i poprzecznie prążkowanym brzuchem. Ich gąbki są przekłuwające i ssące. U dorosłych są 4 pary krótkich, trójdzielnych nóg zakończonych pazurami.
Roztocza żyją w mieszkach włosowych, w przewodach gruczołów łojowych, żywią się limfą, wydzieliną gruczołów łojowych, produktami niszczenia komórek nabłonkowych. Samica ma długość 0,2-0,3 mm, samce są mniejsze.
Roztocza z rodzaju Demodex są związane z chorobami takimi jak łojotok, vulgaris, ropień i trądzik różowaty, rhinophyma, łuszczyca łojotokowa. Rozwój demodicosis jest promowany przez nadużywanie alkoholu, ostrą i nadmiernie gorącą biedę, stresy neuropsychiczne, nadmierne nasłonecznienie, częste wizyty w saunie i kąpieli, nadmierne zauroczenie kosmetycznymi maściami i kremami.
Epidemiologia. Roztocza żyją w tym samym zamkniętym guzku w koloniach, ale 15–20 sztuk, występuje tam również krycie. Samce po parzeniu się z samicami szybko umierają. Naskórek nad koloniami jest nekrotyczny, zapłodnione samice wynurzają się z rozkładającego się guzka i osiadają na powierzchni ciała gospodarza, tworząc nowe kolonie w sąsiedztwie. Każda samica składa do setek jaj. Po 2 dniach z jaj wyłaniają się poruszające się małe larwy, które po 8-14 dniach przechodzą przez cykl rozwojowy, którego kulminacją jest demorfizm seksualny (przekształcenie w imago). Samice żyją średnio 6-8 tygodni.
Ludzkie zakażenie demodikozą zachodzi poprzez kontakt poprzez bliski kontakt fizyczny lub przez otaczające przedmioty (roztocza przeżywają na przedmiotach gospodarstwa domowego do 9 dni, zachowując zdolność do aktywnego atakowania nowego gospodarza przez 2-3 dni). Najbardziej prawdopodobnym okresem aktywnego przesiedlenia imago jest czas snu i biernego odpoczynku gospodarza w pozycji leżącej. Naukowcy zauważyli wzrost aktywności kleszczy podczas trądziku różowatego, podczas gdy krosty w obszarze uszkodzenia są wzmocnione.
Klinika Wyróżnia się następujące formy demodicosis: niepowikłane (oligosymptomatyczne, rumieniowo-łuskowate, trądzikopodobne (trądzik), trądzik różowaty, grudkowo-krostkowy) i powikłane (ropień naciekowy).
W przypadku postaci demodikozy o niskim stopniu nasilenia pacjenci skarżą się na przerywany świąd lub pieczenie, nasilające się po praniu, oraz pojawienie się ograniczonych ognisk łagodnego zaczerwienienia i łuszczenia się pojedynczymi grudkami grudkowymi. Wysypki są często rozwiązywane bez leczenia w ciągu kilku dni.
Rumieniowo-łuskowata postać choroby objawia się ogniskami przekrwienia i łuszczenia się na skórze twarzy, łysienia u mężczyzn, klatki piersiowej, górnej części pleców. Pacjenci skarżą się na niestabilne swędzenie, uczucie zaciśnięcia skóry.
Demodikoza trądzikowa objawia się pojawieniem się wulgarnego i flegmatycznego trądziku na tle zapalonej skóry twarzy, górnej części klatki piersiowej i / lub pleców. Ta forma demodicosis jest bardziej powszechna.
Gdy mączniak różowaty tworzy rozlaną przekrwienie twarzy, przed którą występuje obfita trądzik czerwony, teleangiektazje, grudki czerwone koloru czerwonego.
Obfitość małych grudek grudek i krost na tle przekrwienia i obrzęku skóry w okolicy fałdów nosowo-wargowych, na powiekach w zewnętrznych kącikach oczu, na podbródku, nosie, jest charakterystyczna dla postaci demodikozy grudkowo-krostkowej.
U pacjentów z którąkolwiek z tych postaci demodicosis roztocza z rodzaju Demodex znajdują się w skrobakach i oponach krost.
Po dodaniu wtórnej infekcji, demodicosis przekształca się w skomplikowaną formę naciekowo-ropniową. Twarz pacjenta staje się opuchnięta, dotknięta skóra nabiera ziemisto-szarego koloru, ropnie pojawiają się na tle obfitości ropnych krost, gorączka jest możliwa, proces jest rozwiązywany przez tworzenie szpecących blizn.
Czasami pacjenci rozwijają kleszczowe zapalenie powiek lub bisfaro-zapalenie spojówek z silnym świądem i uczuciem ciała obcego nad powiekami rano, obecność gęsto szarawych skorup na nich, przerzedzenie rzęs, zmęczenie oczu podczas pracy wzrokowej.
Diagnoza opiera się na obrazie klinicznym i potwierdzeniu laboratoryjnym (wykrywanie kleszczy). Kleszcze są poszukiwane w sebum, w skorupach i oponach krost, w bulwiastej części wyciągniętej rzęsy lub włosów (oglądanie preparatów odbywa się 20 minut po przetworzeniu materiału 20% roztworem kaustycznej zasady lub dimeksydu). Wynik uznaje się za pozytywny, jeśli w preparacie wykryto całe kleszcze lub ich fragmenty i jaja.
Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z sarkoidozą drobnoziarnistą (charakteryzuje się pojawieniem się czerwonawych grudek do 0,5-1,0 cm, dając objaw żółtawobrązowych cząstek pyłu podczas diascopy); z gruźlicą różowatą Lewandowskiego (obserwuje się go głównie u kobiet w wieku 30-50 lat i objawia się rumieniem o barwie wina z obfitością telangiektazji, grudkowatych zapalnych grudek i pseudopustu, po ustąpieniu których pozostają blizny powierzchowne); z trądzikiem pospolitym i łojotokowym zapaleniem skóry. Należy pamiętać, że perioralne zapalenie skóry i trądzik różowaty są często połączone z demodikozą.
Leczenie większości pacjentów z demodicosis odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Zastosuj ogólne i lokalne leczenie zewnętrzne. Leczenie ogólne obejmuje powołanie leków przeciwalergicznych, przeciwhistaminowych, według wskazań - antybiotyków, metronidazolu, iwermektyny, preparatów siarkowych.
Od leków przeciwalergicznych w ostrym stadium choroby stosuje się preparaty wapniowe (glukonian, mleczan), 0,5 g 3-4 razy dziennie, 30% roztwór tiosiarczanu sodu, ale 10 ml dożylnie codziennie przez 10-20 dni. Leki angihistamine blok Hf-receptory i zapewniają zmniejszenie wysięku, przekrwienie, obrzęk i świąd. Leki z wyboru to H-antyhistaminy jako pierwsza generacja (przepisywane 1 tabletka 2-3 razy dziennie po posiłkach przez 2-3 tygodnie (difenhydramina (difenhydramina), mebgi-drolin (Diazolin), klemastyna (Tavegil), hifenadyna ( Fenkolol), chloropiramina (Suprastin)), które mają działanie uspokajające, i drugie pokolenie (wyznaczone 1 tabletka po obiedzie - feksofenadyna (Telfast), loratadyna (Claritin), ebastyna (Kestin), cetyryzyna (Zirgek, Cetrin), desloratadin (Erius)), które nie przenikają przez barierę krew-mózg i nie posiadają działanie antycholinergiczne i uspokajające.
We wszystkich postaciach demodicosis, zwłaszcza w połączeniu z trądzikiem różowatym, metronidazol jest szeroko stosowany. Najskuteczniejszy schemat: pierwsze 5 dni, przepisywany jest metronidazol, ale 0,5 g 3 razy dziennie, następnie 10 dni, ale 0,25 g 4 razy dziennie. Schemat ten daje dobry efekt terapeutyczny w połączeniu z zewnętrznym leczeniem według metody Demianovicha po dermabrazji opon krost i elementów trądzikopodobnych (według V. Loshakova) za pomocą jałowej igły do iniekcji skierowanej stycznie do powierzchni wytrąconego elementu, która odsłania miejsca kolonii kleszczy i ułatwia dostęp siarki do patogen. Leczenie według Demianowicza zaleca się przeprowadzać 2 dni z rzędu (wieczorem), następnie jeden tydzień co drugi dzień i dalej - 2 razy w tygodniu przez 4-5 tygodni.
Miejscowo można użyć 20% emulsji benzoesanu benzylu, maści Wilkinson, maści Yam, 5-10% maści siarkowej, żelu Metrogil (metronidazol), kremu Demalan (demazole).
Podczas leczenia demodicosis nie zaleca się stosowania kremów kosmetycznych i proszków. Umyj twarz 2 razy dziennie ciepłą wodą i mydłem o neutralnym lub kwaśnym pH.
Pierwsze badanie kontrolne wydzielania gruczołów łojowych i łusek z poprzednich zmian prowadzi się w ciągu pierwszych 3 dni po zabiegu, drugie - po 1 miesiącu.
http://ozlib.com/824283/meditsina/demodekozZewnętrzne oznaki choroby zaczynają się pojawiać z powodu nieograniczonego rozmnażania kleszcza. Z reguły ma to miejsce na tle pogorszenia się obrony immunologicznej, ale nie zidentyfikowano dokładnych powodów transformacji warunkowo patogennej flory w patogenne. Główne czynniki rozwoju demodicosis u ludzi są następujące:
Czynniki te wywołują produkcję sebum powyżej normy, co prowadzi do powstania wolnych warunków dla rozmnażania pasożyta. Gdy układ odpornościowy rezygnuje z luzu, duża liczba kleszczy mnoży się, co prowadzi do pojawienia się objawów chorobotwórczych.
Najczęściej demodikoza pojawia się u osób o wrażliwej, miękkiej i luźnej skórze, która ma skłonność do zmiany odcieni i rumieńców. Choroba dotyka kobiety w większej liczbie przypadków niż mężczyzn, ponieważ rzadziej używają kosmetyków i często golą twarze. Pomaga to usunąć umierający nabłonek wraz z roztoczami tam siedzącymi.
Demodekoza może wywołać następujące czynniki:
Według wielu specjalistów psychosomatyka jest bardzo ważna dla demodikozy. Istnieją statystyki, według których 85% chorób ma jedno lub inne uzasadnienie psychologiczne. Demodekoza, jeśli spojrzeć na nią z punktu widzenia psychiki, jest swoistą próbą wycofania się w siebie, ustanowienia barier, które uniemożliwiają mu komunikowanie się z innymi ludźmi, stają się „nietykalni”.
Najbardziej widocznymi objawami aktywności kleszcza są: wrzody i wrzody, trądzik, zwiększona tłusta skóra, przebarwienia skóry, poszerzenie porów, swędzenie różnych obszarów skóry głowy, łzawienie, utrata rzęs i włosów.
Jak wspomniano powyżej, u zdrowych ludzi Demodeksy nie przejawiają się w żaden sposób, ale w obecności towarzyszących czynników sprzyjających są aktywowane ostro. Samice kleszcza są wybierane na powierzchni skóry, „nurkują” w wolne gruczoły łojowe i składają jaja głęboko w skórze. Po pewnym czasie z nich wyklują się nowe kleszcze. Istnieje więc demodekoza, której leczenie może trwać przez długie miesiące, a nawet lata.
W miejscu, w którym wykonano sprzęgło, rozwija się stan zapalny, przekształcając się w wysypkę z powstawaniem trądziku i trądziku. Demodikoza twarzy jest najczęściej obserwowana w okolicy nosa, oczu i warg. Z biegiem czasu choroba postępuje. Skóra na twarzy staje się wyboista, pokryta guzkami, wrzodami i wrzodami. Sama twarz staje się opuchnięta i nabiera ziemistego szarego odcienia. Demodekoza u ludzi prowadzi do upośledzenia funkcji twarzy i innych czynników, które obniżają jakość życia. Szczególnie nieprzyjemne, jeśli pojawia się rhinophyma - gwałtowny wzrost skóry nosa, który wkrótce zaczyna przypominać ogromną śliwkę.
Istnieją dwie formy demodikozy w zależności od lokalizacji: dermatologiczna, w której dotknięta jest skóra twarzy i ciała, oraz okulistyczna, jeśli kleszcz uszkadza powieki i gałki oczne.
Forma dermatologiczna jest reprezentowana przez kilka typów:
Podskórny roztocz wpływa na twarz i głowę (w tym na owłosioną część), rzadziej na ciało i kończyny. Rozważ każdy przypadek bardziej szczegółowo.
Dlaczego twarz jest szczególnie często w obszarze dotkniętym kleszczem? Wszystko jest bardzo proste - tu znajduje się duża liczba gruczołów łojowych, które często są zanieczyszczone.
Kleszcz cierpi przede wszystkim na:
W diagnozie demodektycznego zapalenia powiek nie tylko cierpią powieki (skóra zmienia kolor na czerwony, puchnie, swędzi), ale także gałkę oczną. Z powodu braku płynu łzowego wywołanego przez chorobę, w oczach pojawia się uczucie obcego ciała lub piasku. Ostrość wzroku pogarsza się, oczy bardzo szybko się męczą.
Jeśli roztocz podskórny twarzy niszczy mieszki powiek, pojawia się inny problem: rzęsy zaczynają nieprawidłowo rosnąć do wewnątrz, w wyniku czego uszkadzają rogówkę. Oprócz istniejących problemów pacjent może mieć inną chorobę - brzeżne zapalenie rogówki, charakteryzujące się pojawieniem się owrzodzeń na krawędziach rogówki. Po tym może nastąpić światłowstręt i skurcz powiek, powodujący silny ból.
Jeśli skóra głowy kleszcza znajduje się w obszarze zainteresowania, osoba poczuje najpierw lekkie swędzenie. Są też inne objawy: skóra zacznie się łuszczyć, włosy stracą swój naturalny połysk, szybko się zabrudzą, a następnie wypadają. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, za kilka tygodni może nie być nic, co możesz zaoszczędzić na głowie.
Kleszcz dociera do tych miejsc znacznie rzadziej. Faktem jest, że jego „gęstość na centymetr kwadratowy” zmniejsza się od góry do dołu ze względu na spadek liczby „punktów żywności” - gruczołów łojowych. Na plecach i klatce piersiowej szanse jedzenia kleszczy mniej niż na czole lub podbródku. Ale na nogach prawie nie ma objawów demodikozy, ponieważ są tam przynajmniej takie gruczoły.
Leczenie może wymagać silnych leków, w tym antybiotyków.
Specyficzny, bardzo nieprzyjemny zapach, uczucie ucisku skóry, silne uczucie pieczenia dodaje się do objawów charakterystycznych dla demodicosis.
To, czego nie możesz zrobić dokładnie, to samoleczenie. Aby pozbyć się demodicosis, zwykle stosuje się bardzo silne leki, które mogą być niebezpieczne dla nienarodzonego dziecka. Stanowisko lekarzy w tej sprawie jest następujące: jeśli choroba nie powoduje poważnych kłopotów kobiety, lepiej odłożyć leczenie takimi lekami, aż dziecko się urodzi.
Ale dopuszczalne jest leczenie miejscowe za pomocą środków przeciwbakteryjnych, niektóre tradycyjne metody leczenia, które muszą być skoordynowane z lekarzem. Jeśli chodzi o procedury takie jak kriomasaż, mogą być niebezpieczne dla przyszłej matki, ponieważ wpływają na ton macicy.
Mimo, że objawy tej choroby są praktycznie takie same jak w przypadku trądziku, istnieje charakterystyczna cecha demodekozy - patyny uformowanej na krawędzi powiek, dzięki czemu rzęsy najpierw się sklejają, a następnie zaczynają opadać.
Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób dziesiątej rewizji (ICD 10), kod demodikozy to B88.0. Oznacza to, że choroba należy do ascariasis, a zatem ma typowe objawy choroby skóry związane z przewodami wydalniczymi gruczołów łojowych. Mówiąc o tym, czym jest demodikoza u ludzi, rozróżnia się następujące objawy:
Jeśli choroba pozostanie bez leczenia, może rozwinąć się rhinophyma, który zniekształci zarysy nosa, typowe dla skóry tłustej. W niektórych przypadkach rozwija się również zapalenie powiek lub zapalenie powiek. Ponadto występuje suche oko i zwiększone łzawienie, kruchość rzęs, świąd i obrzęk powiek.
Brak leczenia prowadzi do ciężkiego przerostu chorej skóry, głównie na policzkach, podbródku i nosie. W przypadku choroby można dotknąć całą gładką skórę twarzy lub tylko jej części, ponieważ demodikoza objawia się w osobie w tym przypadku w izolacji. Z tych miejsc i podejmij testy diagnostyczne.
W celu prawidłowego określenia diagnozy pacjenta lekarz, oprócz badania wzrokowego i badania historii (informacje o pacjencie i jego chorobie), będzie wymagał danych z badań laboratoryjnych. Materiałem dla nich jest zdrapywanie pęcherzyka, gruczołów łojowych. Badanie objęło również rzęsy i brwi.
Aby obraz choroby był obiektywny, pacjent nie powinien myć przez 3 dni przed zeskrobaniem - tylko w ten sposób możliwe będzie wykrycie zarówno samego kleszcza, jak i śladów jego żywotnej aktywności oraz larw. Wyniki badań laboratoryjnych, które lekarz otrzymuje w ciągu 2-3 dni po zebraniu materiału.
Demodekoza jest chorobą zakaźną, łatwo się rozprzestrzenia przez kontakt. Nie jest to jednak powodem do paniki. W rzeczywistości 97% zdrowych ludzi (są to statystyki medyczne) jest nosicielami folikulum Demodex, ale aby kleszcz mógł przejść do ofensywy, potrzebuje sprzyjających warunków, które omówiono na początku artykułu.
Szczególnie wielu nosicieli choroby wśród osób starszych - kleszczy zarażone co dwie osoby na trzy. Dziecko ma mniejsze potencjalne zagrożenie - jedna osoba na trzy jest zarażona. Dla osób w średnim wieku statystyki te wynoszą od 50 do 50.
Informacje dla właścicieli kotów i psów: nasze zwierzęta mogą mieć również demodekozę, ale dla ludzi te formy choroby są całkowicie bezpieczne.
Po zdefiniowaniu, jaka jest demodekoza u danej osoby i jak ją leczyć, lekarz rozwija kurs terapeutyczny, z którym później zapozna się z pacjentem. Całkowite pozbycie się pasożyta jest prawie niemożliwe, ponieważ większość ludzi wokół nich jest nosicielami kleszczy demodektycznych.
Z reguły w trakcie terapii stosuje się maści i żele przeciwpierwotniakowe na twarz oparte na metronidazolu. Alkohol działa dezynfekująco, ale wysusza skórę, co prowadzi do zwiększenia produkcji sebum. Stwarza to korzystne warunki dla rozmnażania kleszcza, więc leczenie alkoholem powinno być monitorowane przez lekarza.
Leczenie przeciwpasożytniczymi maściami nawilżającymi powinno być kontynuowane, aż organizm zacznie sobie radzić z samą chorobą. Dodatkowo elektroforeza może być przepisana przez lekarza stosującego leki antybiotykowe. Jeśli choroba dotknęła powieki, zastosuj specjalne kąpiele lecznicze.
Zaleca się również częstszą zmianę bielizny i pościeli, poddając ją obróbce cieplnej w wysokiej temperaturze, na przykład prasując ją żelazkiem. Roztocza demodektyczne umierają w wysokich temperaturach i myją się za pomocą proszku. Powinieneś również odbywać okresowe wizyty u dermatologa, jeśli występują problemy ze skórą.
Niektórzy pacjenci, głównie kobiety, uważają demodicosis za problem kosmetyczny, który można rozwiązać za pomocą fundacji. Rezultat w tym przypadku - jak struś, który chowa głowę w piasku i czuje się całkowicie bezpiecznie.
Demodekoza jest szczegółowo leczona przez dermatologów, aby wyeliminować ryzyko nawrotu. Leczenie obejmuje szereg środków.
Ponadto lekarz przepisuje leki przeciwhistaminowe: Suprastin, Clemastin, Tavegil. Pomagają złagodzić obrzęk, łagodzą swędzenie i chronią ludzi przed ryzykiem zatrucia, które może być spowodowane produktami życia kleszczy.
Pacjenci z demodikozą powinni również przyjmować witaminy, aby przywrócić zdrowie i wzmocnić układ odpornościowy. Pod tym względem Vitrum okazał się dobrze sprawdzonym - kompleksem witaminowym zawierającym 30 niezbędnych składników odżywczych dla organizmu, a także Selmevit Intensive - zawiera 20 witamin i minerałów.
Leki te - niezbędne środki miejscowej terapii dla demodicosis. Wśród nich tradycyjnie - maść siarkowa, cynkowa, a także preparaty zawierające smołę, rtęć. Pacjentom z demodikozą można przepisać maści i żele:
Jeśli po 7-10 dniach stosowania tej lub tej maści, nie pojawi się pozytywny efekt, lekarz spróbuje rozwiązać problem antybiotykiem. W tej pojemności można stosować gadanie z lewomycetyną. Żel metrogylowy jest stosowany jednocześnie.
Jeśli po miesiącu od rozpoczęcia leczenia nie ma pozytywnego wyniku, lekarz może przepisać Zenerit, antybiotyk (ma postać kremów i kropli do oczu).
Leczenie kremami i maściami na demodicosis trwa od 1 miesiąca do roku. W tym czasie lekarz udaje się przepisać pacjentowi kilka kursów z obowiązkowymi przerwami na 1 tydzień. Czasami pacjentowi przepisuje się jednocześnie kilka maści i kremów. Wśród nich może być maść Yam (odwrotna maść) - jest przeznaczona do leczenia zwierząt, ale także pomaga ludziom. W swoim składzie siarka, kwas salicylowy, smoła.
W leczeniu skutków choroby stosuje się takie środki, jak Imoferase, które łagodzą blizny, nieregularności i blizny.
W przypadku demodikozy okulistycznej lekarz przepisuje preparat okulistyczny w postaci kropli (Armin, Tosmilen, Cyprofloksacyna, Lewomycetyna). Ich użycie nie zawsze jest tradycyjne. Na przykład karbachol i fosfakol są rozmazane krawędziami powiek. Powoduje to zmniejszenie kolistego mięśnia oka, podczas którego ich zawartość, w tym kleszcze, wychodzi z gruczołów.
Niektóre firmy farmakologiczne produkują linie produktów do leczenia niektórych chorób. W przypadku demodicosis można stosować leki „Stop demodicosis” - mają żele, mydło, szampon do codziennej pielęgnacji chorej skóry.
Z innych szamponów pacjentowi można polecić następujące marki:
W domu ludzie często sięgają po środki ludowe. W przypadku demodicosis wszystkie z nich powinny być skoordynowane z lekarzem.
Są to wywary z takich roślin jak glistnik, aloes, piołun, anabaza, rumianek, nalewka z nagietka, sok z łopianu, wywar z kory dębu.
Dzięki takim środkom, które wycierają stan zapalny skóry, niszczone jest korzystne środowisko niezbędne dla kleszcza dla jego aktywnego życia i rozmnażania.
W przypadku skóry głowy, smoła brzozowa jest przydatna (rozmazuje skórę dotkniętą chorobą), zarówno w czystej postaci, jak i jako część różnych produktów do pielęgnacji skóry (mydło smołowe i szampon). Możesz również dodać 10 procent naparu alkoholowego propolisu do szamponu lub płukania włosów.
Leczenie choroby przeprowadza się w kompleksie i dopiero po potwierdzeniu diagnozy przez dermatologa na podstawie badań laboratoryjnych. W 70% przypadków kleszcze mogą być wykryte podczas badania próbek skóry pod mikroskopem, ale obecnie istnieją znacznie bardziej zaawansowane techniki, które pozwalają nie tylko wykryć obecność demodeksów, ale także ocenić poziom zagrożenia.
Demodekoza, której objawy zostały odpowiednio ocenione we wczesnych stadiach choroby, może być łatwo wyleczona. Kurs trwa nie dłużej niż 4 tygodnie i pozwala uniknąć wielu poważnych komplikacji. Z przewlekłą postacią choroby jest o wiele bardziej skomplikowana. W takim przypadku pełne odzyskanie pacjenta może trwać miesiące lub nawet lata. Jednak wynik jest wart wysiłku, ponieważ demodekoza u osoby powoduje wiele problemów, w tym trudności w komunikowaniu się z innymi ludźmi i wyraźnie odczuwany jest dyskomfort psychiczny.
Leczenie demodicosis obejmuje szereg procedur:
Po raz kolejny zauważamy, że demodikoza, której leczenie przeprowadza się bez badań, tylko na podstawie dolegliwości pacjenta, może w rzeczywistości być trądzikiem lub trądzikiem różowatym. W związku z tym wybrane leczenie nie doprowadzi do oczekiwanych rezultatów. Aby tego uniknąć, starannie wybierz lekarza prowadzącego, który musi wziąć pod uwagę wiele różnych niuansów, poczynając od tego, w jaki sposób Twoja skóra nosi wodę, a na tym, czy masz jakiekolwiek zaburzenia jelitowe. Tylko w przypadku kompetentnego podejścia będziesz w stanie wyleczyć demodikozę i trwale pozbyć się kleszczy.
Rokowanie tej choroby to zwycięstwo nad chorobą w ciągu 30-60 dni. Ponadto naukowcy z Orenburga opracowali schemat i stworzyli leki, dzięki którym demodikoza może zostać wyleczona w ciągu 4 dni. Skład „tajnej broni” obejmuje maść i kremy benzoesan benzylu - Uniderm i Emolium. Instrukcje dotyczące używania kremu Emolium można znaleźć pod tym linkiem.
Niestety, możemy z wielką ostrożnością mówić o pozbyciu się choroby na zawsze. Problem polega na tym, że nawet po długiej remisji co dziesiąty przypadek demodikozy charakteryzuje się nawrotem. A recenzje w Internecie na ten temat często nie są najbardziej optymistyczne. Na przykład: „Wydawało się, że całkowicie się wyleczyłem, a nawet zapomniałem o problemie przez 3 lata, ale potem, po doświadczeniu silnego stresu, znów zachorowałem na demodikozę”.
Środki zapobiegawcze pozwalają ludziom chronić się przed nawrotem nieprzyjemnej choroby. Bardzo ważne: