logo

Oko maści, Ursapharm Arzneimittel GmbH

Wskazania do użycia

alergiczne zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie powiek i spojówek;

ostre i przewlekłe zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki;

zapalenie po operacji na gałce ocznej;

tłumienie neowaskularyzacji po zapaleniu rogówki, oparzenia chemiczne.

Omówienie leku Hydrokortyzon w zapisach matek

. dużo pieniędzy, myśląc, że mamy banalną wysypkę na pieluszkę, ale potem poszliśmy do dermatologa. Mieliśmy infekcję, przepisaliśmy spray oksykortowy. Pomagany przez 3 dni, BUT zawiera hydrokortyzon, więc musisz skonsultować się z lekarzem. O proszku: w takich intymnych miejscach zmoknie w fałdach i rolkach, co przyczynia się tylko do większego stanu zapalnego. Sudokrem, podobnie jak wielu, pomógł nam lekarz, ale przy silnym zapaleniu kremy / maści / proszki nie pomagają, potrzebujemy formy w sprayu. Istnieje również wspaniały lekarstwo w formie kremu i płynu. Tutaj ciecz można wycierać, jeśli oczywiście jest to normalne.

. Karmienie piersią Produkty zawierające estrogen Nie kompatybilne z karmieniem piersią Deksametazon Kompatybilny z karmieniem piersią z jednorazowym użyciem Prednisolone Kompatybilny z karmieniem piersią Hydrokortyzon Kompatybilny z karmieniem piersią Witaminy i minerały Kwas askorbinowy Kompatybilny z karmieniem piersią Kwas karcynowy Kompatybilny z karmieniem piersią Głowica karmienia piersią z karmieniem piersią Poliwitaminy (Vitrum Prenatal, Materna, Pregnavit, Elevit) Align Karmienie grudyuKaliya jodku nie jest kompatybilny z piersią uspokajające Bromek Nie kompatybilne z karmienia grudyuNovo Przełęczy Sovmes.

. substancja alamusowo-przysadkowo-korowa nadnerczy). Siła działania glikokortykosteroidów wynosząca 0,5 mg deksametazonu odpowiada około 3,5 mg prednizonu (lub prednizolonu), 15 mg hydrokortyzonu lub 17,5 mg kortyzonu. Farmakokinetyka: Po podaniu doustnym jest szybko i całkowicie wchłaniany, czas osiągnięcia Cmax wynosi 1-2 godziny, wiąże się z krwią (60-70%) ze specyficznym białkiem nośnikowym, transkortyną. Łatwo przechodzi przez bariery histohematogenne (w tym przez BBB i łożysko). Metabolizowany w wątrobie (głównie przez sprzęganie z kwasami glukuronowymi i siarkowymi) do nieaktywnych metabolitów. Wydalany z moczem (niewielka część - gruczoły mleczne). T1 / 2 - 3-5 h, biol.

Mam ten sam blintoot... zatrzymuje się dopiero od tego momentu, gdy mieszanina będzie zawierała takie bzdury, wydaje mi się, że... przepisano nam maść z hydrokortyzonem i próbujemy Advantan na policzkach, to bardzo pomaga (po prostu nie bierz czystego prednison, to bardzo silny hormon, aczkolwiek znacznie tańsze niż Advantan).. Nigdy nie domyśliłem się, że jadłem tylko grykę i indyka.. lekarz powiedział, że dieta nie jest dobra.

. e leku PROKTOSEDIL® w czasie ciąży i karmienia piersią Lek nie powinien być stosowany w okresie ciąży i podczas karmienia piersią.

http://www.babyblog.ru/drug/hydrocortisone/otzyv

Hydrokortyzon /

Alergiczne choroby skóry, choroby zapalne stawów, reumatyzm, zapalenie stawów, zapalenie kaletki, astma oskrzelowa, ostra niewydolność nadnerczy, zapalenie tarczycy, kryzys tyreotoksyczny.

Ciężka cukrzyca, nadciśnienie, niewydolność krążenia III stopnia, choroba Cushinga, psychoza, zapalenie nerek, osteoporoza, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, kiła, aktywna postać gruźlicy.

Wirylizacja, otyłość, hirsutyzm, zaburzenia miesiączkowania, osteoporoza, zaburzenia psychiczne, zespół objawów Itsenko-Cushinga.

Forma dawkowania i skład:

Zawiesina do wstrzykiwań domięśniowych i dostawowych1 substancja czynna: octan hydrokortyzonu (w przeliczeniu na 100% substancji) 25 mg adiuwantów: glikol propylenowy - 0,2 ml; sorbitol - 20 mg; Powidon - 10 mg; chlorek sodu - 1,4 mg; alkohol benzylowy - 0,015 ml; woda do wstrzykiwań - do 1 ml

Dawkowanie i podawanie:

V / m (głębokie) w pośladkach maksymalnych w dawce 50–300 mg do 1000–1500 mg / dobę. Przed użyciem zawartość fiolek należy wstrząsnąć aż do uzyskania jednorodnej zawiesiny.

W ostrych stanach zagrażających życiu podaje się 100–150 mg co 4 godziny przez 48 godzin; następnie co 8–12 godzin Dla dzieci, co 4 godziny, 1–2 mg / kg, optymalna dawka dobowa wynosi 6–9 mg / kg.

5–25 mg (0,1–1 ml (w zależności od wielkości stawu) podaje się raz w tygodniu do jamy stawowej 3–5 wstrzyknięć na kurs Wpływ leku rozpoczyna się 6–25 godzin po wstrzyknięciu i trwa kilka dni lub tygodni.

http: //xn--80avnr.xn--p1ai/%D0%9C%D0%B5%D0% B4% D0% B8% D1% 86% D0% B8% D0% BD% D0% B0 /% D0% 93% D0% B8% D0% B4% D1% 80% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D1% 80% D1% 82% D0% B8% D0% B7% D0% BE% D0% BD

Hydrokortyzon maść: instrukcje użytkowania, cena, recenzje, analogi

Hydrokortyzon maściowy jest lekiem farmakologicznym przepisywanym do stosowania zewnętrznego w przypadkach leczenia różnych zaburzeń patologicznych. Jest również z powodzeniem stosowany jako narzędzie kosmetyczne do usuwania zmarszczek.

Forma dawkowania

Hydrokortyzon jest lekiem hormonalnym opartym na glikokortykosteroidach. Dostępne w postaci maści 2 rodzajów.

W leczeniu oczu w aptece można znaleźć takie opcje:

  • 0,5% (rurki aluminiowe 3-5-10 g);
  • 1% (probówki na 2,5 g);
  • 2,5% (rury 2,5 g.).

Maść do stosowania na skórę jest dostępna w 1% postaci kompozycji w tubkach 5-10g.

Opis i kompozycja

Główny składnik aktywny leku Hydrokortyzon to hormon o tej samej nazwie pochodzenia syntetycznego, należący do grupy glikokortykosteroidów. Z dodatkowych składników kompozycji można zidentyfikować następujące elementy:

  • lanolina;
  • wazelina;
  • parahydroksybenzoesan metylu;
  • pentol;
  • kwas stearynowy.

Kompozycja wygląda jak jednorodna masa białego koloru o raczej płynnej konsystencji.

Grupa farmakologiczna

Przy miejscowym stosowaniu maści uzyskuje się następujące efekty:

  1. Działanie przeciwzapalne obejmuje blokowanie wytwarzania mediatorów zapalnych, ogniskowe zmniejszenie aktywności immunologicznej, zwężenie pobliskich naczyń i zmniejszenie obrzęku.
  2. Efekty immunosupresyjne osiąga się przez blokowanie szeregu mediatorów immunologicznych wytwarzanych przez organizm podczas rozwoju różnych patologii o charakterze autoimmunologicznym.
  3. Działanie przeciwalergiczne polega również na tłumieniu aktywności immunologicznej w połączeniu ze zniszczeniem komórek tucznych zawierających leukotrieny i histaminy.

Wskazania do użycia

Wskazania do stosowania maści Hydrokortyzon należy podzielić zgodnie z formą uwalniania, ponieważ występują niewielkie różnice w drobnych składnikach i stężenie glikokortykosteroidu.

Jako agent zewnętrzny:

  1. Autoimmunologiczne zapalne choroby skóry pochodzenia niezakaźnego - twardzina skóry, łuszczyca, toczeń rumieniowaty.
  2. Oparzenia, odmrożenia i owrzodzenia troficzne (ściśle pod nadzorem specjalisty leczenia szpitalnego).
  3. Alergiczne i neuroalergiczne choroby skóry - kontaktowe zapalenie skóry, neurodermit, wyprysk.

Kompozycja stosowana do leczenia oczu wymaga następujących wskazań:

  • alergiczne zapalenie spojówek;
  • zapalenie rogówki;
  • zapalenie powiek;
  • zapalenie powiek i spojówek;
  • oparzenia (termiczne i chemiczne);
  • zapalenie tęczówki;
  • zapalenia tęczówki.

dla dorosłych

Stosowanie maści hydrokortyzonu u dorosłych pacjentów jest ograniczone tylko przeciwwskazaniami. W zależności od dostępnych wskazań dawka może się różnić w zależności od instrukcji.

dla dzieci

U dzieci korzystanie z tego narzędzia jest ograniczone do minimalnego wieku 24 miesięcy (maść do oczu 12 miesięcy). Powołanie funduszy odbywa się dla tych samych wskazań, co dla dorosłych. Jednocześnie istnieją ograniczenia dotyczące czasu użytkowania zgodnie z instrukcjami.

dla kobiet w ciąży i podczas laktacji

W pierwszym trymestrze ciąży lek nie jest stosowany ze względu na znaczący wpływ na poziom hormonów, który może znacząco wpływać na powstawanie płodu. W innych okresach ciąży i laktacji stosowanie maści hydrokortyzonu powinno być ograniczone do czasu stosowania.

Przeciwwskazania

Aby zapobiec negatywnym skutkom stosowania hydrokortyzonu, istnieją przeciwwskazania do stosowania następujących rodzajów naruszeń:

  • nowotwory złośliwe (mogą wywołać szybki rozwój);
  • mały wiek niemowlęcia zgodnie z instrukcjami;
  • ciąża w pierwszym trymestrze ciąży;
  • zmiany gruźlicze lub kiła skóry;
  • ogólnoustrojowa choroba zakaźna;
  • reakcja alergiczna na składniki kompozycji;
  • grzybicze choroby skóry;
  • jaskra i choroby oczu z ropną wydzieliną;
  • szczepienia;
  • perioralne zapalenie skóry;
  • podskórne nowotwory o łagodnym charakterze;
  • wrzodziejące i trądzikowe zmiany skórne.

Do 18 roku życia lek jest przepisywany wyłącznie do specjalnych wskazań i może być stosowany wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego. Nawet niewielki nadmiar przepisanej dawki może prowadzić do wielu patologii pochodzenia hormonalnego.

Zastosowania i dawki

Wyznaczając maść Hydrokortyzon jako środek lokalnego stosowania, należy przestrzegać następujących zasad:

  1. Skóra przed nałożeniem maści musi być dokładnie oczyszczona i wysuszona.
  2. Hydrokortyzon maść należy wcierać w ruchy masujące, aż do całkowitego wchłonięcia.
  3. Umyć ręce po użyciu maści z mydłem i wodą.

W zależności od nasilenia obecnego procesu patologicznego, wielość codziennego użycia może zmieniać się od 1 do 3 razy.

Podczas stosowania maści hydrokortyzonu w leczeniu chorób narządów wzroku o charakterze zakaźnym i zapalnym, biorąc pod uwagę integralność rogówki, wymagane jest przestrzeganie tego zestawu zasad:

  1. Narzędzie powinno być nakładane w małych ilościach na wewnętrzną stronę dolnej powieki.
  2. Tuba nie powinna dotykać błon śluzowych samej powieki i gałki ocznej.
  3. Powieki po nałożeniu są zamknięte, a kompozycję masuje się na całej powierzchni oka ruchami masażu.

W zależności od indywidualnych wskaźników i nasilenia objawów choroby, wielość określona przez specjalistę dla dziennego spożycia może zmieniać się od 1 do 4 razy.

dla dorosłych

Stosowanie maści przez dorosłych pacjentów jest regulowane zgodnie z aktualną instrukcją. Czas trwania leczenia jest ustalany przez specjalistę prowadzącego ściśle na podstawie indywidualnej, pod warunkiem, że optymalny zakres stosowania wynosi 5-10 dni (zastosowanie miejscowe) i 3-5 (choroby oczu).

dla dzieci

Lek może być przepisywany w dzieciństwie, aby osiągnąć 12 miesięcy. (choroby oczu) i 24 miesiące. (lokalne użycie). Czas trwania kursu jest ograniczony do maksymalnie 10 dni, z obowiązkową kontrolą lekarza prowadzącego.

dla kobiet w ciąży i podczas laktacji

Kobiety w ciąży i okres laktacji Hydrokortyzon jest przepisywany z ostrożnością i ograniczeniem do 10 dni. W pierwszym trymestrze ciąży lek jest całkowicie przeciwwskazany.

Efekty uboczne

Niezależnie od wieku pacjenta podczas stosowania tego leku farmakologicznego mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  1. Całkowita atrofia kory nadnerczy - zaburzona jest samodzielna produkcja glikokortykosteroidów.
  2. Zaburzenia wzrostu u dzieci i osteoporozy - w małym wieku można odwrócić ten efekt.
  3. Cukrzyca steroidowa, wynikająca ze znacznej nierównowagi hormonalnej i zwiększonego rozkładu zapasów polisacharydów.
  4. Rozwój lokalnych reakcji alergicznych z powodu indywidualnej nietolerancji na jeden lub więcej składników maści.
  5. Wydzieliny, jaskra, zaćma - mogą wystąpić podczas stosowania hydrokortyzonu do oczu (częściej, gdy częstotliwość stosowania lub czas jest zawyżona).

Te działania niepożądane występują rzadko, ponieważ miejscowe podawanie hydrokortyzonu zmniejsza stopień ogólnoustrojowego działania leku. Aby jednak zmniejszyć to prawdopodobieństwo, konieczne jest ścisłe przestrzeganie instrukcji specjalisty.

Interakcja z innymi lekami

Dzielenie maści Hydrokortyzon z innymi lekami farmakologicznymi wymaga obowiązkowej koordynacji ze specjalistą. W szczególności dotyczy to pacjentów cierpiących na astmę - wiele leków wziewnych na tę chorobę zawiera glikokortykosteroidy.

Specjalne instrukcje

Podczas stosowania maści do leczenia oczu przez pacjentów noszących soczewki kontaktowe, należy zrezygnować z ich stosowania podczas zalecanego przebiegu leczenia.

Zakończenie kursu stosowania hydrokortyzonu wymaga stopniowego zmniejszania dawki leku. Aby to zrobić, zaleca się stosowanie prostego kremu do skóry, w celu rozcieńczenia leku, ze stopniowym zmniejszaniem objętościowej objętości hydrokortyzonu.

Jeśli powołanie leku w postaci maści Poprawa hydrokortyzonu nie występuje na początkowym etapie stosowania (1-2 dni), należy skontaktować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy i zmiany przypisania leku.

Przedawkowanie

Przedawkowanie przy użyciu lokalnego leku Hydrokortyzon jest mało prawdopodobne. W takim przypadku przekroczenie czasu wykorzystania środków (10 dni lub więcej) może prowadzić do wielu niepożądanych konsekwencji:

  • Nadmierne stężenie glukozy we krwi;
  • zaburzenia miesiączkowania;
  • opóźnienie wzrostu podczas stosowania leku u dzieci;
  • niedoczynność nadnerczy;
  • rozwój reakcji alergicznych na lek;
  • zmniejszenie funkcji regeneracyjnej skóry.

Oprócz tych zmian w rzadkich przypadkach utrzymuje się stały wzrost ciśnienia krwi, zaburzenie równowagi elektrolitowej w organizmie i rozwój zespołów naczyniowych.

Warunki przechowywania

Przechowywanie środków farmakologicznych wymaga zgodności z zakresem temperatur od 5 do 20 ° C. Konieczne jest również zapewnienie niedostępności tej maści dla dzieci. Użyteczność hydrokortyzonu jest ograniczona do 24 miesięcy od daty produkcji (wskazanej na probówce).

Analogi

Wśród podobnych leków wyróżnia się maści oparte na glikokortykosteroidach, w szczególności środki z głównymi składnikami czynnymi - prednizolon, hydrokortyzon i deksametazon.

Deksametazon (Maxidex)

Deksametazon jest stosowany w różnych chorobach skóry i może działać jako substytut hydrokortyzonu. Dla oczu wykorzystywana jest jej osobna forma - Maxidex. Głównym składnikiem kompozycji jest deksametazon.

Laticort

To narzędzie zawiera w swoim składzie pochodną aktywnego składnika maści Hydrokortyzon - maślan hydrokortyzonu (2 linie). Ten składnik ma wyższą skuteczność w prowadzeniu form choroby lub nieefektywności 1 kategorii funduszy.

Ta wersja leku oparta na pochodnej glikokortykosteroidu 3 linii - klobetasol. Wśród całej grupy leków ta opcja jest najskuteczniejsza w leczeniu ciężkich postaci patologii.

Koszt maści Hydrokortyzon wynosi średnio 80 rubli. Ceny wahają się od 21 do 297 rubli.

http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/gidrokortizon-maz.html

Hydrokortyzon - instrukcje stosowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (maść do oczu 0,5%, zastrzyki w ampułkach zawiesina do wstrzykiwań) leki do leczenia chorób alergicznych i zapalnych u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Hydrokortyzon. Przedstawiono opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów w stosowaniu hydrokortyzonu w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi hydrokortyzonu w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu chorób alergicznych i zapalnych u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią.

Hydrokortyzon - glikokortykosteroid, działa przeciwzapalnie, przeciwalergicznie. Zmniejsza nacieki komórek zapalnych, zmniejsza migrację leukocytów, w tym limfocyty w obszarze zapalenia. Stabilizuje komórki i komórki subkomórkowe, w tym błony komórek lizosomalnych i mastocytów. Zmniejsza wiązanie immunoglobulin z receptorami na powierzchni komórki i hamuje syntezę lub uwalnianie cytokin (interleukin i interferonów) z limfocytów i makrofagów.

Zmniejsza uwalnianie kwasu arachidonowego z fosfolipidów i syntezę jego metabolitów (prostaglandyn, leukotrienów, tromboksanu).

Zmniejsza reakcję wysiękową, pomaga zmniejszyć przepuszczalność naczyń włosowatych. Zmniejsza nasilenie wczesnej odpowiedzi immunologicznej.

Ma działanie anty-metaboliczne i hamuje rozwój tkanki łącznej i bliznowacenia.

Przeznaczony do wstrzyknięć domięśniowych, śród- i okołostawowych, w celu zapewnienia ogólnoustrojowego lub miejscowego działania przeciwzapalnego, a także przeciwalergicznego. Przy podawaniu dostawowym efekt terapeutyczny występuje w ciągu 6-24 godzin i utrzymuje się przez kilka dni lub tygodni.

Farmakokinetyka

W przypadku iniekcji dostawowej i okołostawowej hydrokortyzon przenika do krążenia ogólnego. Metabolizowany w wątrobie w tetrahydrokortyzonie i tetrahydrokortyzolu, które są wydalane przez nerki w postaci sprzężonej. Wnika w barierę łożyskową.

Wskazania

  • choroby reumatyczne związane z zapaleniem stawów, w tym zapalenie kości i stawów w obecności zapalenia błony maziowej (z wyjątkiem gruźliczego, rzeżączkowego, ropnego i innego zakaźnego zapalenia stawów);
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • periarthritis humeroscapular;
  • zapalenie kaletki;
  • zapalenie nadkłykcia;
  • zapalenie ścięgna;
  • choroby alergiczne oka (zapalenie skóry powiek, zapalenie powiek, zapalenie spojówek i zapalenie rogówki i spojówki);
  • choroby zapalne przedniego oka przy braku naruszenia integralności nabłonka rogówki (zapalenie powiek, zapalenie spojówek i zapalenie rogówki i spojówki);
  • termiczne i chemiczne oparzenie oczu (po całkowitym nabłonku ubytków rogówki);
  • ostra niewydolność nadnerczy;
  • natychmiastowe reakcje alergiczne;
  • stan astmatyczny;
  • zapobieganie wstrząsom i leczenie;
  • zawał mięśnia sercowego, powikłany wstrząsem kardiogennym;
  • kryzys tyreotoksyczny;
  • zapalenie tarczycy;
  • wrodzony przerost nadnerczy;
  • hiperkalcemia spowodowana chorobą nowotworową, terapią krótką lub uzupełniającą w ostrym okresie chorób reumatycznych;
  • choroby kolagenowe;
  • pęcherzyca;
  • pęcherzowe opryszczkowe zapalenie skóry (choroba Dühringa);
  • polimorficzny pęcherzowy rumień;
  • złuszczające zapalenie skóry;
  • grzybica grzybów;
  • ciężkie postacie łuszczycy i łojotokowego zapalenia skóry;
  • ciężkie ostre i przewlekłe procesy alergiczne i zapalne z uszkodzeniem oczu;
  • objawowa sarkoidoza;
  • Zespół Lefflera, nie podlegający innym terapiom;
  • beryloza;
  • ogniskowa lub rozsiana postać gruźlicy z jednoczesną chemioterapią przeciwgruźliczą;
  • aspiracyjne zapalenie płuc;
  • wtórna małopłytkowość u dorosłych;
  • nabyta (autoimmunologiczna) niedokrwistość hemolityczna;
  • erytroblastopenia;
  • wrodzona (erytroidalna) niedokrwistość hipoplastyczna;
  • terapia paliatywna białaczki u dorosłych i chłoniaków;
  • w ostrej białaczce u dzieci;
  • w celu zwiększenia diurezy lub zmniejszenia białkomoczu w zespole nerczycowym bez mocznicy, w zespole nerczycowym typu idiopatycznego lub w toczniu rumieniowatym;
  • w krytycznym stadium wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
  • gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z rozwojem bloku podpajęczynówkowego lub z jego zagrożeniem (w połączeniu z chemioterapią przeciwgruźliczą);
  • włośnica z uszkodzeniem układu nerwowego lub mięśnia sercowego;
  • astma oskrzelowa;
  • zapalenie przedniej części gałki ocznej z niezakłóconym nabłonkiem rogówki i po urazach i interwencjach chirurgicznych na gałce ocznej;
  • neurodermit;
  • łuszczyca;
  • świąd;
  • czerwona płaska brodawka pozbawia.

Formy wydania

Maść okulistyczna 0,5%.

Zawiesina do wstrzykiwań domięśniowych i dostawowych (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań).

Maść do użytku zewnętrznego 1% (ucho, skóra, nos).

Nie ma innych form pigułek lub kropli hydrokortyzonu, być może leki te są podróbkami.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

W worku spojówkowym wprowadzić 1 cm maści do oczu 2-3 razy dziennie.

Przebieg leczenia wynosi 1-2 tygodnie. Zgodnie z zaleceniem lekarza leczenie można przedłużyć.

Zawiesina do wstrzykiwań

Wewnątrz- i okołostawowy (do stawu).

W jeden dzień możesz wejść nie więcej niż 3 stawy. Wielokrotne wstrzykiwanie jest możliwe w odstępie 3 tygodni. Wprowadzenie bezpośrednio do stawu może mieć niekorzystny wpływ na chrząstkę szklistą, więc ten sam staw można leczyć nie więcej niż 3 razy w roku.

W przypadku zapalenia ścięgna zastrzyk należy wprowadzić do pochwy ścięgna - nie można go włożyć bezpośrednio do ścięgna. Niedopuszczalne do leczenia układowego i do leczenia ścięgna Achillesa.

Dorośli: w zależności od wielkości stawu i ciężkości choroby, 5-50 mg wewnątrz i okołostawowo. V / m dorosły lek wstrzykuje się głęboko w mięsień pośladkowy w dawce 125-250 mg na dobę.

Dzieci: 5-30 mg dziennie, podzielone na kilka dawek. Pojedyncza dawka podawana okołostawowo dzieciom w wieku od 3 miesięcy do 1 roku: 25 mg, od 1 roku do 6 lat: 25-50 mg, od 6 do 14 lat: 50-75 mg.

Do stosowania pozajelitowego. Schemat dawkowania jest indywidualny. Stosować dożylnie, dożylnie, dożylnie (w kroplomierzach), rzadko - domięśniowo. W przypadku leczenia awaryjnego zaleca się w / we wstępie. Dawka początkowa wynosi 100 mg (podawana przez 30 sekund) - 500 mg (podawana przez 10 minut), a następnie co 2-6 godzin, w zależności od sytuacji klinicznej. Wysokie dawki należy stosować tylko w celu ustabilizowania stanu pacjenta, ale zwykle nie więcej niż 48-72 godzin, ponieważ możliwy rozwój hipernatremii. Dzieci - co najmniej 25 mg / kg dziennie. W postaci postaci depot podaje się wewnątrz lub okołostawowo w dawce 5-50 mg raz w odstępie 1-3 tygodni. Domięśniowo - 125-250 mg dziennie.

Maść do użytku zewnętrznego

Poza - 1-3 razy dziennie.

Efekty uboczne

  • cukrzyca steroidowa lub manifestacja utajonej cukrzycy;
  • zahamowanie czynności nadnerczy;
  • Zespół Itsenko-Cushinga (w tym twarz w kształcie księżyca, otyłość typu przysadkowego, hirsutyzm, podwyższone ciśnienie krwi, bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki, miastenia, strii);
  • opóźniony rozwój seksualny u dzieci;
  • hipokalcemia;
  • przyrost masy ciała;
  • zwiększona potliwość;
  • zatrzymywanie płynów i jony sodu (obrzęk obwodowy);
  • dezorientacja;
  • euforia;
  • halucynacje;
  • psychoza maniakalno-depresyjna;
  • depresja;
  • paranoja;
  • zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
  • nerwowość lub niepokój;
  • bezsenność;
  • zawroty głowy;
  • ból głowy;
  • drgawki;
  • arytmia;
  • bradykardia (do zatrzymania akcji serca);
  • rozwój (u podatnych pacjentów) lub zwiększone nasilenie przewlekłej niewydolności serca;
  • zwiększone ciśnienie krwi;
  • z zastrzykiem wewnątrzczaszkowym (w nosie) - krwawienia z nosa;
  • nudności, wymioty;
  • sterydowe wrzody żołądka i dwunastnicy;
  • krwawienie i perforacja przewodu pokarmowego;
  • zwiększony lub zmniejszony apetyt, wzdęcia;
  • czkawka;
  • nagła utrata wzroku (przy podawaniu pozajelitowym w głowę, szyję, muszlę nosową, skórę głowy, możliwe jest osadzanie się kryształów leku w naczyniach wzroku);
  • skłonność do rozwoju wtórnych infekcji bakteryjnych, grzybiczych lub wirusowych oka;
  • opóźnienie wzrostu i procesy kostnienia u dzieci (przedwczesne zamknięcie nasadowych stref wzrostu);
  • osteoporoza (bardzo rzadko - patologiczne złamania kości, aseptyczna martwica głowy kości ramiennej i kości udowej);
  • zerwanie ścięgna mięśnia;
  • zmniejszona masa mięśniowa (atrofia);
  • z iniekcją dostawową - zwiększony ból stawu;
  • trądzik steroidowy;
  • rozstępy;
  • uogólnione (w tym wysypka skórna, swędzenie skóry, wstrząs anafilaktyczny) reakcje alergiczne;
  • lokalne reakcje alergiczne;
  • do podawania pozajelitowego - pieczenie, drętwienie, ból, parestezje i infekcje w miejscu wstrzyknięcia, martwica otaczających tkanek, bliznowacenie w miejscu wstrzyknięcia;
  • wstrzyknięcie domięśniowe (zwłaszcza w mięsień naramienny) - zanik skóry i tkanki podskórnej;
  • zespół odstawienia;
  • swędzenie;
  • przekrwienie;
  • uczucie pieczenia;
  • suchość
  • alergiczne zapalenie skóry.

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość na hydrokortyzon.

Do podawania dostawowego i podawania bezpośrednio do zmiany:

  • poprzednia artroplastyka;
  • nieprawidłowe krwawienie (endogenne lub spowodowane stosowaniem antykoagulantów);
  • złamanie śródstawowe kości;
  • zakaźne (septyczne) zapalenie w zakażeniach stawów i okołostawowych (w tym historia), jak również powszechna choroba zakaźna;
  • wyraźna osteoporoza okołostawowa;
  • brak oznak zapalenia w stawie („suchy” staw, na przykład w zapaleniu kości i stawów bez zapalenia błony maziowej);
  • ciężkie zniszczenie kości i deformacja stawu (ostre zwężenie przestrzeni stawowej, ankyloza);
  • niestabilność stawów jako wynik zapalenia stawów;
  • aseptyczna martwica nasad kościotwórczych.

Do użytku zewnętrznego:

  • bakteryjne, wirusowe, grzybicze choroby skóry;
  • gruźlica skóry;
  • objawy skórne kiły;
  • nowotwory skóry;
  • okres po szczepieniu;
  • naruszenie integralności skóry (wrzody, rany);
  • wiek dzieci (do 2 lat, ze świądem w odbycie - do 12 lat);
  • trądzik różowaty;
  • trądzik pospolity;
  • perioralne zapalenie skóry.

Do stosowania w okulistyce:

  • bakteryjne, wirusowe, grzybicze choroby oka;
  • choroba gruźlicy oka;
  • jaglica;
  • naruszenie integralności nabłonka oka.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie w ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu; Zaleca się stosowanie minimalnych dawek i krótkotrwałej terapii. Dzieci, których matki otrzymywały hydrokortyzon w czasie ciąży, należy uważnie obserwować, aby wykryć objawy niewydolności nadnerczy.

Jeśli to konieczne, stosowanie w okresie karmienia piersią powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.

Badania eksperymentalne wykazały, że glikokortykosteroidy (GCS) mogą powodować zaburzenia rozwoju płodu. Obecnie nie ma wyraźnych dowodów na te dane u ludzi.

Specjalne instrukcje

Używaj ostrożnie w chorobach pasożytniczych i zakaźnych o charakterze wirusowym, grzybiczym lub bakteryjnym (obecnie lub niedawno przeniesionym, w tym w ostatnim kontakcie z pacjentem) - opryszczka zwykła, półpasiec (faza wiremii), ospa wietrzna, odra, amebiaza, silnozydoza (ustalona lub podejrzany), grzybica układowa; aktywna i utajona gruźlica. Stosowanie w ciężkich chorobach zakaźnych jest dopuszczalne tylko na tle specyficznej terapii.

Stosować ostrożnie przez 8 tygodni przed i 2 tygodnie po szczepieniu, w przypadku zapalenia węzłów chłonnych po szczepieniu BCG, w stanach niedoboru odporności (w tym AIDS lub zakażeniu HIV).

Należy zachować ostrożność w chorobach przewodu pokarmowego: wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, ostry lub utajony wrzód trawienny, nowo utworzone zespolenie jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego z zagrożeniem perforacji lub tworzenia ropnia i zapalenie uchyłków.

Używaj ostrożnie w chorobach układu sercowo-naczyniowego, w tym po niedawnym zawale mięśnia sercowego (pacjenci z ostrym i podostrym zawałem mięśnia sercowego mogą rozprzestrzeniać martwicę, spowalniać tworzenie tkanki bliznowatej, aw konsekwencji pęknięcie mięśnia sercowego), z niewyrównaną przewlekłą niewydolnością serca, nadciśnieniem, hiperlipidemią), z chorobami endokrynologicznymi - cukrzyca w tym naruszenie tolerancji na węglowodany), nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, choroba Itsenko-Cushinga, z ciężką przewlekłą niewydolnością nerek i / lub wątroby, kamica nerkowa, z hipoalbuminemią i stanami predysponującymi do jej wystąpienia, z osteoporozą układową, miastenią, ostrą psychozą, otyłością (3-4 stopnie), z polio (z wyjątkiem postaci opuszkowego zapalenia mózgu), jaskrą z otwartym kątem przesączania, ciążą, laktacją.

Jeśli to konieczne, podawanie dostawowe należy stosować ostrożnie u pacjentów z ogólnym ciężkim stanem, nieskutecznością (lub krótkim czasem trwania) efektu 2 poprzednich wstrzyknięć (biorąc pod uwagę indywidualne właściwości stosowanego GCS).

Przy niewystarczającej skuteczności hydrokortyzonu przez 48-72 godziny i potrzebie dłuższego leczenia, wskazane jest zastąpienie hydrokortyzonu innym lekiem glukokortykoidowym, który nie powoduje zatrzymania sodu w organizmie. Podczas leczenia hydrokortyzonem zaleca się stosowanie diety z ograniczeniem sodu i wysoką zawartością potasu.

Względna niewydolność nadnerczy spowodowana hydrokortyzonem może utrzymywać się przez kilka miesięcy po jej odstawieniu. Biorąc to pod uwagę, gdy w tym okresie pojawiają się stresujące sytuacje, wznawia się terapię hormonalną z jednoczesnym powołaniem soli i / lub mineralokortykoidów.

U pacjentów z aktywną gruźlicą należy stosować hydrokortyzon w połączeniu z odpowiednią terapią przeciwgruźliczą. W przypadku utajonej gruźlicy lub w trakcie badań zakrętu tuberkulinowego stan pacjenta powinien być uważnie monitorowany, aw razie potrzeby należy przeprowadzić chemioterapię.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu hydrokortyzonu zwiększa toksyczność glikozydów nasercowych (ze względu na wynikającą z tego hipokaliemię zwiększa ryzyko arytmii); z kwasem acetylosalicylowym - przyspiesza jego wydalanie i zmniejsza jego stężenie w osoczu krwi (wraz z wycofaniem hydrokortyzonu wzrasta stężenie salicylanów we krwi i wzrasta ryzyko działań niepożądanych); z paracetamolem - zwiększone ryzyko rozwoju hepatotoksycznego działania paracetamolu (indukcja enzymów wątrobowych i tworzenie toksycznego metabolitu paracetamolu); z cyklosporyną - zwiększone działania niepożądane hydrokortyzonu z powodu zahamowania jego metabolizmu; z ketokonazolem - zwiększone działania niepożądane hydrokortyzonu z powodu zmniejszenia jego klirensu.

Hydrokortyzon zmniejsza skuteczność środków hipoglikemicznych; wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów pochodnych kumaryny.

Hydrokortyzon zmniejsza wpływ witaminy D na wchłanianie jonów wapnia w świetle jelita. Ergokalcyferol i hormon przytarczyc zapobiegają rozwojowi osteopatii powodowanej przez GCS.

Hydrokortyzon zwiększa metabolizm izoniazydu, meksyletyny (zwłaszcza w „szybkich acetylatorach”), co prowadzi do zmniejszenia ich stężeń w osoczu; zwiększa (przy długotrwałej terapii) zawartość kwasu foliowego; zmniejsza stężenie prazikwantelu we krwi.

Hydrokortyzon w wysokiej dawce zmniejsza działanie somatropiny.

Hipokaliemia wywołana przez GCS może zwiększyć nasilenie i czas trwania blokady mięśni na tle środków zwiotczających mięśnie.

Przy jednoczesnym stosowaniu diuretyków tiazydowych GCS, inhibitorów anhydrazy węglanowej, innych GCS, amfoterycyny B zwiększają ryzyko hipokaliemii, preparatów zawierających jony sodu - obrzęk i zwiększają ciśnienie krwi.

NLPZ i etanol (alkohol) zwiększają ryzyko owrzodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego i krwawienia, w połączeniu z NLPZ w leczeniu zapalenia stawów, dawka GCS może być zmniejszona z powodu sumowania efektu terapeutycznego. Indometacyna, wypierając GCS z połączenia z albuminą, zwiększa ryzyko jej skutków ubocznych.

Efekt terapeutyczny kortykosteroidów jest zmniejszony pod wpływem induktorów mikrosomalnych enzymów wątrobowych (w tym fenytoiny, barbituranów, efedryny, teofiliny, ryfampicyny) ze względu na zwiększenie szybkości metabolizmu tych substancji.

Inhibitory funkcji kory nadnerczy (w tym mitotanu) mogą wymagać zwiększenia dawki GCS.

Zmniejszenie GCS wzrasta na tle leków hormonów tarczycy.

Leki immunosupresyjne zwiększają ryzyko rozwoju zakażeń i chłoniaków lub innych zaburzeń limfoproliferacyjnych związanych z wirusem Epsteina-Barra.

Estrogeny (w tym doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogen) zmniejszają klirens GC, wydłużają T1 / 2 oraz ich działanie terapeutyczne i toksyczne. Pojawienie się hirsutyzmu i trądziku przyczynia się do jednoczesnego stosowania innych steroidowych środków hormonalnych - androgenów, estrogenów, sterydów anabolicznych, doustnych środków antykoncepcyjnych.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą zwiększać nasilenie depresji indukowanej GCS (nie wskazane w leczeniu tych działań niepożądanych).

Ryzyko wystąpienia zaćmy zwiększa się w przypadku stosowania na tle innych kortykosteroidów, leków przeciwpsychotycznych (neuroleptyków), karbutamidu i azatiopryny. Jednoczesne umówienie się z m-antycholinergikami, jak również ze środkami z m-antycholinergicznym działaniem blokującym (w tym z lekami przeciwhistaminowymi, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi), z azotanami sprzyja wzrostowi ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Przy jednoczesnym stosowaniu GCS z żywymi szczepionkami przeciwwirusowymi i na tle innych rodzajów szczepień zwiększa ryzyko aktywacji wirusów i rozwoju zakażeń.

Analogi leku Hydrokortyzon

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Acortin;
  • Hydrokortyzon Nycomed;
  • Hydrokortyzon Richter;
  • Hydrokortyzon-POS;
  • Octan hydrokortyzonu;
  • Korteyd;
  • Cortef;
  • Latikort;
  • Lokoid Krelo;
  • Lokoid lipokryna;
  • Solu-Cortef;
  • Sopolkort N.
http://instrukciya-otzyvy.ru/206-gidrokortizon-po-primeneniyu-analogi-maz-glaznaya-ukoly-v-ampulah-suspenziya-dlya-inekciy.html
Up