logo

Połącz krople do oczu Duo z powodzeniem stosowane przez okulistów i otolaryngologów jako skuteczny lek na choroby zapalne. Jakie są cechy jego wykorzystania, co musisz wiedzieć o środkach ostrożności - oto nasz artykuł.

Opis leku i jego składników

Sądząc po nazwie, lek składa się z połączenia dwóch leków:

  • Cyprofloksacyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, który ma działanie bakteriobójcze na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne.
  • Deksametazon - glukokortykosteroid, wykazujący silne działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Poradzi sobie ze stanem zapalnym, w którym inne leki, na przykład z grupy NLPZ, są bezsilne.

Dodatkowe składniki: konserwant chlorek benzalkoniowy, wersenian disodowy, mannitol, hydroksypropylobetacyklodekstryna, woda do wstrzykiwań, kwas solny.

Dzięki takiemu składowi, krople Duo są określane jako silne preparaty o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym. Jednak jego skuteczność sugeruje, że składniki w jego składzie są silnymi substancjami, więc nie należy ich używać bez konsultacji z lekarzem.

Krople są przeznaczone do leczenia stanów zapalnych oczu i uszu, są dostępne w plastikowych butelkach z zakraplaczem o pojemności 5 ml, roztwór jest przezroczysty, bezbarwny lub jasnożółty.

Właściwości i zasada działania

Cyprofloksacyna jest środkiem przeciwbakteryjnym z rzędu chinolonów. Działanie bakteriobójcze, wpływające na integralność DNA bakterii i hamujące wzrost gyrazy DNA.

Cyprofloksacyna doskonale penetruje wszystkie tkanki oka, z wyjątkiem soczewki. Maksymalne stężenie w komorze przedniej występuje pół godziny po podaniu leku. Częściowo substancja przenika do krwi, ale dawki te są tak małe, że praktycznie nie mają efektu klinicznego.

Deksametazon jest syntetycznym glikokortykosteroidem. Lokalnie ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i antyproliferacyjne. Substancja dobrze przenika do wszystkich tkanek i działa w stężeniach terapeutycznych przez około 2 godziny.

Hydroksypropylobetacyklodekstryna pomaga utrzymać aktywne składniki na powierzchni oka przez długi czas, wzmacniając działanie leku.

Wskazania

W okulistyce lek jest przepisywany na powierzchowne choroby zakaźne oka:

  • zapalenie spojówek;
  • zapalenie rogówki (uszkodzenie rogówki);
  • zapalenie powiek i inne choroby powiek;
  • zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej (zapalenie naczyniówki);
  • leczenie powikłań po zakażeniu po urazie oka;
  • zapobieganie powikłaniom po operacji okulistycznej.

Krople są również stosowane w praktyce laryngologicznej do leczenia zapalenia ucha o różnej postaci.

Metoda aplikacji

Instrukcja stosowania wskazuje schemat dawkowania kropli: w przypadku zakaźnych i zapalnych zmian chorobowych oka i jego przydatków, 1-2 krople należy wkroplić do worka spojówkowego z przerwą 4 lub 6 godzin. Aby jednak osiągnąć maksymalny efekt w ciągu pierwszych dwóch dni, zaleca się skrócenie okresu odbioru do 2 godzin.

Zapalenie powiek i zapalenie spojówek są leczone przez 5–14 dni, zapalenie rogówki jest dłuższe, do 2–4 tygodni. Aby zapobiec zapaleniu po operacji na gałce ocznej, krople są przepisywane na okres od 5 do 30 dni, w zależności od okoliczności.

W przypadku leczenia zapalenie ucha wpada do przewodu słuchowego zewnętrznego dwa razy dziennie, z 4 kroplami. Przebieg leczenia jest zaplanowany na 7 dni. Przed wkropleniem dokładnie wyczyść kanał słuchowy. Wstrzymaj roztwór w dłoni, aby był w temperaturze pokojowej. Procedura jest wykonywana w pozycji leżącej. Po wkropleniu zaleca się pozostanie w tej pozycji przez kolejne 5 minut. Możesz położyć w przewodzie słuchowym watę zwilżoną w roztworze medycznym.

Przeciwwskazania

Zabronione jest stosowanie leku w przypadku nadwrażliwości na jeden ze składników, które go tworzą, lub na inne fluorochinolony.

Kombinil Duo nie jest również stosowany w przypadku wirusowych, opryszczkowych lub grzybiczych uszkodzeń oczu i uszu, ponieważ środek przeciwbakteryjny nie może pomóc w leczeniu wirusa lub grzyba.

  • gruźlica oka;
  • dzieci poniżej 18 lat;
  • okres ciąży i laktacji;
  • uszkodzenie błony bębenkowej.

Funkcje aplikacji

Przy długotrwałym stosowaniu kropli możliwy jest wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, co w przyszłości przyczynia się do uszkodzenia nerwu wzrokowego, zmniejszenia ostrości wzroku i rozwoju zaćmy. Również długotrwałe stosowanie kombajnu Duo obniża odporność miejscową, która jest obarczona powstawaniem wtórnej infekcji.

Ważne jest, aby właściciele soczewek kontaktowych zdejmowali je przed użyciem leku, ponieważ konserwant chlorek benzalkoniowy, który jest częścią kropli, powoduje uczucie pieczenia, chęć pocięcia oczu. Soczewki kontaktowe można nosić 20 minut po zabiegu.

Konieczne jest obserwowanie sterylności butelki. Dotknij pipety tylko czystymi rękami. Nie można dotknąć oka końcówką pipety, ponieważ infekcja na butelce może sprawić, że nie będzie się nadawał do użytku. Po każdej procedurze butelkę należy zamknąć.

Po wkropleniu kropelek, przejrzystość widzenia jest tymczasowo zmniejszona, dlatego prowadzenie pojazdu mechanicznego lub kontrolowanie jakichkolwiek mechanizmów bezpośrednio po wkropleniu (zakroplenie) jest zabronione.

Jeśli w schemacie leczenia uwzględniono inne leki do stosowania miejscowego, co najmniej 5–10 minut powinno upłynąć między wkropleniem. Akceptacja alkoholu jest niepożądana, ponieważ może nasilać działania niepożądane.

Interakcje

Ze względu na nieznaczne wchłanianie ogólnoustrojowe składników aktywnych, prawdopodobieństwo interakcji leku jest znikome.

Potencjalnie barbiturany, karbamazepina i ryfampicyna mogą zwiększać aktywność kortykosteroidu. Ketokonazol i makrolidy zwiększają stężenie deksametazonu w osoczu.

Cyprofloksacyna z innymi lekami przeciwbakteryjnymi dobrze się łączy.

Skutki uboczne i przedawkowanie

W okulistyce: zaczerwienienie, pieczenie oczu, niewyraźne widzenie, zmniejszenie ostrości i zwężenie pola widzenia, keratopatia, złogi na rogówce, uczucie obecności ciała obcego, suche oczy, zwiększone łzawienie, wydzielina, pojawienie się łusek na krawędziach powiek, łuszczenie się.

Możliwe jest również przystąpienie do wtórnej infekcji (grzybowej lub bakteryjnej), rozwoju jaskry, zaczerwienienia spojówek, perforacji gałki ocznej.

W otolaryngologii: ból, swędzenie, uczucie przekrwienia ucha, wydzielina, dzwonienie w uszach.

U pacjentów z owrzodzeniem rogówki w okresie leczenia wystąpił osad w oku (tzw. Reszta leku), ale z czasem zanikł. Osad ten nie wpływa niekorzystnie na narząd i nie wymaga przerwania leczenia.

W rzadkich przypadkach ogólnoustrojowego stosowania cyprofloksacyny obserwowano reakcje nadwrażliwości, objawiające się utratą przytomności, obrzękiem naczynioruchowym (obrzęk twarzy i gardła), zapaścią sercowo-naczyniową, przerwami w oddychaniu.

Ponieważ przy stosowaniu kropli do oczu istnieje prawdopodobieństwo, że substancje czynne dostaną się do krążenia ogólnoustrojowego, możliwe jest działanie fototoksyczne. Jeśli się pojawi, należy przerwać stosowanie leku.

W przypadku przedawkowania i pojawienia się niepożądanych objawów zaleca się dokładne przepłukanie oczu pod bieżącą ciepłą wodą. Jeśli krople były używane do uszu, pacjent musi odwrócić głowę tak, aby ucho znajdowało się na boku, a nadmiar leku mógł wypłynąć. Jeśli pojawią się poważne działania niepożądane, leczenie tym lekiem zostaje przerwane.

Warunki przechowywania

Combination Duo jest przechowywany w temperaturze 15–25 ° C w suchym i ciemnym miejscu przez 3 lata. Po naruszeniu integralności butelki krople nadają się do użycia przez 45 dni.

Sprzedaż aptek odbywa się na receptę. Lek jest produkowany przez indyjską firmę SENTIS PHARMA PVT. LTD.

Analogi

Znajdowanie podobnych leków na półkach aptek z połączeniem antybiotyku + kortykosteroidu nie jest trudne. Jednak ze względu na powagę tej grupy prepartas ponownie przypominamy, że nie są one przeznaczone do samoleczenia. Jeśli musisz zastąpić Kombinil Duo czymś, skonsultuj się z lekarzem przed zakupem odpowiednika. W artykule podano następujące analogi kropli do oczu:

  • Dexone (neomycyna + deksametazon);
  • Sofradex (gramicydyna + neomycyna + deksametazon);
  • Jenodex (polimyksyna B + chloramfenikol + deksametazon).

Recenzje

Muszę powiedzieć, inteligentne połączenie, poczułam ulgę po 2-3 wkropleniach. Tak, trochę poprawia, ale toleruje, szybko mija. Cóż, trochę niewyraźne widzenie po zastosowaniu. Ale to nic w porównaniu z efektem. Kolejny ważny punkt: butelka jest otwierana przez przykręcenie nakrętki do końca. W środku znajduje się igła, która przebija nos butelki, a następnie krople wychodzą jak powinny. A jeśli sam zdecydujesz się wyciąć dziobek nożyczkami, będziesz miał dużą dziurę i nie będzie możliwe podanie leku.

http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-kombinil-duo

Połączone recenzje Duo

Postać uwalniania: Krople do oczu i uszu

Analogi Combin-Duo

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 0 rubli. Analogowe tańsze o 353 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 25 rubli. Analogowe tańsze o 328 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 35 rubli. Analogowe tańsze o 318 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 42 rubli. Analogowe tańsze o 311 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 65 rubli. Analogowe tańsze o 288 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 82 rubli. Analogowe tańsze o 271 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 88 rubli. Analogowe tańsze o 265 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 92 rubli. Analogowe tańsze o 261 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 105 rubli. Analogowe tańsze o 248 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 127 rubli. Analogowe tańsze o 226 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 152 rubli. Analogowe tańsze o 201 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 171 rubli. Analogowe tańsze o 182 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 175 rubli. Analogowe tańsze o 178 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 229 rubli. Analog jest tańszy o 124 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 236 rubli. Analogowe tańsze o 117 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 276 rubli. Analogowe tańsze o 77 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 279 rubli. Analog jest tańszy o 74 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 281 rubli. Analogowe tańsze o 72 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 297 rubli. Analogowe tańsze o 56 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 299 rubli. Analogowe tańsze o 54 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 329 rubli. Analogowe tańsze o 24 ruble

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 387 rubli. Analog droższy o 34 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 408 rubli. Analog droższy o 55 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 449 rubli. Analogowo więcej o 96 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 489 rubli. Analog droższy o 136 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 512 rubli. Analogowe droższe o 159 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 533 rubli. Analog jest droższy o 180 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 639 rubli. Analogowo więcej o 286 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 749 rubli. Analog droższy o 396 rubli

Instrukcja użytkowania Combin-Duo

Tytuł międzynarodowy (ogólny):

Forma dawkowania:

krople do oczu i ucho.

Skład 1 ml leku:
Substancja czynna:
Chlorowodorek cyprofloksacyny, w przeliczeniu na 3,0 mg cyprofloksacyny, 1,0 mg deksametazonu.
Substancje pomocnicze:
Chlorek benzalkoniowy, wersenian disodowy, hydroksypropyl beta-cyklodekstryna, kwas solny, mannitol, woda do wstrzykiwań.

Opis:
Przejrzysty roztwór od bezbarwnego do jasnożółtego

Grupa farmakoterapeutyczna:

miejscowy glikokortykosteroid + środek przeciwbakteryjny.

Kod ATX: S03CA01

Działanie farmakologiczne
Farmakodynamika
Combin®-Duo jest przeznaczony do lokalnego stosowania w praktyce okulistycznej i otorynolaryngologicznej. Efekt terapeutyczny leku Combin®-Duo wynika z przeciwdrobnoustrojowego działania cyprofloksacyny i przeciwzapalnego działania deksametazonu.
Cyprofloksacyna jest lekiem przeciwbakteryjnym z grupy fluorochinolonów, ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, ma działanie bakteriobójcze. Lek hamuje enzym gyrazę DNA bakterii, w wyniku czego następuje replikacja DNA i synteza bakteryjnych białek komórkowych. Cyprofloksacyna działa zarówno na rozmnażające się mikroorganizmy, jak i na spoczynkowe. Zakres działania przeciwbakteryjnego cyprofloksacyny obejmuje drobnoustroje gram-ujemne: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (negatywne pod względem indolu i indolu), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Mikroorganizmy Gram-dodatnie są również wrażliwe na cyprofloksacynę: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Lek jest mało toksyczny.
Deksametazon jest syntetycznym glikokortykosteroidem, stosowanym głównie jako środek przeciwzapalny i immunosupresyjny. W przypadku stosowania miejscowego, terapeutyczna aktywność deksametazonu jest spowodowana działaniem przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i antyproliferacyjnym. Zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych i proliferację, miejscowy wysięk, naciek komórkowy, aktywność fagocytarną, odkładanie kolagenu i aktywność fibroblastów, hamuje tworzenie tkanki bliznowatej; Tak więc deksametazon zmniejsza główne objawy zapalenia.

Farmakokinetyka
Stosowany w okulistyce cyprofloksacyna dobrze wnika do różnych tkanek oka, z wyjątkiem soczewki. Cmax występuje w ciągu 30 minut, największe stężenie obserwuje się w wilgotności komory przedniej. Zaobserwowana reabsorpcja systemowa. Jednak stężenie leku osiągnięte we krwi jest znacznie poniżej granicy wykrywalności i nie ma znaczenia klinicznego. Deksametazon po wkropleniu do worka spojówkowego dobrze przenika do nabłonka rogówki i spojówki; podczas gdy stężenia terapeutyczne są osiągane w cieczy wodnistej; z zapaleniem lub uszkodzeniem błony śluzowej zwiększa się szybkość penetracji.
Przy stosowaniu w praktyce otorynolaryngologicznej z wprowadzeniem stałej kombinacji cyprofloksacyny i deksametazonu do kanału słuchowego, maksymalne stężenie cyprofloksacyny w surowicy wynosi 1,55 ng / l, a dla deksametazonu 0,86 ng / l. Okres półtrwania leków wynosi odpowiednio 2,9 godziny i 2,8 godziny.
Część leku jako składnik pomocniczy cyklodekstryny hydroksypropylo-beta przyczynia się do długotrwałego zachowania substancji czynnej na przedniej powierzchni oka, zwiększając w ten sposób skuteczność i czas trwania leku.

Wskazania do użycia
Choroby zapalne bakteryjne oka i jego przydatki:


  • ostre i podostre zapalenie spojówek;
  • zapalenie rogówki;
  • zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej;
  • zapalenie powiek i inne choroby zapalne powiek;
  • zapobieganie i leczenie powikłań zakaźnych po urazach oka i jego przydatków oraz podczas operacji na gałce ocznej.
    Choroby zapalne bakteryjne ucha:
  • ostre zapalenie ucha zewnętrznego;
  • ostre zapalenie ucha środkowego z przetoką błony bębenkowej;
  • ostre zapalenie ucha środkowego z granulacją i wyciekiem z ucha w obecności przetoki błony bębenkowej
  • nadwrażliwość na substancję czynną leku lub na jakiekolwiek składniki pomocnicze, które są częścią postaci dawkowania leku;
  • opryszczkowe zapalenie rogówki i inne wirusowe zmiany rogówki i spojówki;
  • gruźlica oka;
  • grzybicza choroba oczu;
  • infekcje wirusowe kanału słuchowego;
  • perforacja błony bębenkowej;
  • dzieci do 18 lat; ciąża;
  • okres karmienia piersią Sposób podawania i dawka
    Choroby zapalne bakteryjne oka i jego przydatki:
    1-2 krople wkroplone do worka spojówkowego co cztery do sześciu godzin. Pierwsze 24-48 godzin instalacji można wykonać co dwie godziny.
    Przebieg leczenia:
  • z ostrym bakteryjnym zapaleniem spojówek, zapaleniem powiek - od 5 do 14 dni,
  • z zapaleniem rogówki - 2 do 4 tygodni,
  • do zapobiegania chorobom zapalnym po zabiegach chirurgicznych z perforacją gałki ocznej - od 5 dni do 1 miesiąca. Jeśli lek jest stosowany dłużej niż 10 dni, należy monitorować ciśnienie wewnątrzgałkowe pacjenta.
    Choroby zapalne bakteryjne ucha:
    4 krople do zewnętrznego kanału słuchowego chorego ucha dwa razy dziennie przez 7 dni.
    Nie należy zmieniać pozycji głowy przez 60 sekund, aby w pełni przeniknąć lek do kanału słuchowego
    Rogówki nacieki, pieczenie, zaczerwienienie, swędzenie oczu, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, okołogałkową, obrzęk twarzy, uczucie ciała obcego w oku, światłowstręt, niewyraźne widzenie, suchość oka, obrzęk powiek, przekrwienia spojówek, jaskra i uszkodzenie nerwu wzrokowego, zmniejszona ostrość widzenia, a zwężenie pól widzenia, tworzenie się zaćmy, wtórne zakażenie (grzybicze i bakteryjne), przerzedzenie rogówki i / lub perforacja gałki ocznej, opóźnione gojenie się ran, dyskomfort i ból ucha, swędzenie ucha, przekrwienie ucha, zaburzenia smaku, skóra wysypka.

Przedawkowanie
Przedawkowanie leku może objawiać się następującymi objawami miejscowymi: występowaniem punktowego zapalenia rogówki, rumienia, zwiększonego łzawienia, obrzęku i świądu powiek. Nie ma konkretnego antidotum. Powinieneś myć oczy wodą, odstawić lek i przepisać leczenie objawowe. Dane dotyczące ogólnoustrojowych objawów przedawkowania nie są.

Interakcja z innymi lekami
Wchłanianie ogólnoustrojowe przy zastosowaniu miejscowym jest nieistotne, więc prawdopodobieństwo interakcji z lekami jest bardzo małe.
Induktory, inhibitory i substraty enzymów wątrobowych: leki, które indukują aktywność cytochromu P450 ZA4 (CYP ZA4) (barbiturany, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna) mogą zwiększać metabolizm kortykosteroidów. Leki, które indukują aktywność CYP3A4 (ketokonazol, makrolidy) mogą potencjalnie powodować wzrost kortykosteroidów w osoczu. Deksametazon jest umiarkowanym induktorem CYP3A4. Jednoczesne podawanie z lekami metabolizowanymi przez CYP3A4 (erytromycyna) może zwiększyć ich klirens, zmniejszając ich stężenie w osoczu.
Gdy cyprofloksacynę łączy się z innymi lekami przeciwbakteryjnymi (antybiotyki beta-laktamowe, aminoglikozydy, klindamycyna, metronidazol), zwykle obserwuje się synergizm; może być z powodzeniem stosowany w połączeniu z azlocyliną i ceftazydymem w zakażeniach wywołanych przez Pseudomonas spp.; z mezlocyliną i innymi antybiotykami beta-laktamowymi - w przypadku zakażeń paciorkowcami; z penicylinami izoksazolilowymi i wankomycyną - do zakażeń gronkowcowych; z metronidazolem i klindamycyną - do zakażeń beztlenowych.

Specjalne instrukcje
Bakteryjne choroby zapalne oka i jego przydatki: Długotrwałe stosowanie może prowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, po którym następuje uszkodzenie nerwu wzrokowego, zmniejszenie ostrości i pól widzenia, jak również tworzenie tylnej zaćmy podtorebkowej. Podczas stosowania leku Combin®-Duo przez ponad 10 dni konieczne jest kontrolowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego. W ostrych zakażeniach ropnych oczu kortykosteroidy mogą nasilać lub maskować objawy choroby.
Długotrwałe stosowanie leku może zmniejszyć odpowiedź immunologiczną i doprowadzić do rozwoju wtórnej infekcji oka.
Pacjenci stosujący soczewki kontaktowe powinni je usunąć przed wkropleniem leku i założyć ponownie dopiero po 20 minutach, ponieważ środek konserwujący zawarty w preparacie może mieć niekorzystny wpływ na tkankę oka.
Po zastosowaniu leku może zmniejszyć klarowność percepcji wzrokowej, więc natychmiast po wkropleniu nie zaleca się prowadzenia samochodu i angażowania się w czynności wymagające zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
Butelkę należy zamknąć po każdym użyciu. Nie dotykaj oka końcówką pipety.
Choroby zapalne bakteryjne ucha: Przed użyciem kropli do ucha należy wykonać sanację zewnętrznego przewodu słuchowego (umyć i osuszyć kanał słuchowy zewnętrzny).
Przed wkropleniem leku do przewodu słuchowego zewnętrznego, należy go ogrzać do temperatury ciała, trzymając go w dłoniach przez 1-2 minuty.
Konieczne jest położyć się na jednej stronie lub przechylić głowę do tyłu, aby ułatwić zakopanie. Aby skapać do zewnętrznego przewodu słuchowego określona liczba kropli. Pozwól kroplom dostać się do kanału słuchowego, pociągając płatek ucha w dół i do tyłu. Trzymaj głowę w pozycji odwróconej przez około 2 minuty. Może być umieszczony w zewnętrznym waciku z kanału słuchowego.

Formularz wydania
Krople do oczu i ucho.
Na 5 ml w plastikowym zakraplaczu do butelek z zakręcaną zakrętką lub w plastikowej butelce, zaklejonej zakraplaczem, zamknięta plastikową zakręcaną zakrętką z kontrolą pierwszego otwarcia.
Każda butelka z zakraplaczem lub plastikowa butelka wraz z instrukcją użytkowania są umieszczone w kartonowym pudełku.

Okres trwałości
2 lata.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu. Po otwarciu butelki okres ważności wynosi 1 miesiąc.

Warunki przechowywania
W temperaturze nie wyższej niż 25 ° C w miejscu chronionym przed światłem.
Nie zamrażaj.
Chronić przed dziećmi.

http://lekotzyvy.com/preparat/k/kombinil-duo/

Recenzje Kombinatu narkotykowego

Krople do oczu i krople do uszu, Promed Exports

Wskazania do użycia

Choroby zapalne bakteryjne oka i jego przydatki:

ostre i podostre zapalenie spojówek;

zapalenie powiek i inne choroby zapalne powiek;

zapobieganie i leczenie powikłań zakaźnych po urazach oka i jego przydatków oraz podczas operacji na gałce ocznej.

Choroby zapalne bakteryjne ucha:

ostre zapalenie ucha zewnętrznego;

ostre zapalenie ucha środkowego z przetoką błony bębenkowej;

ostre zapalenie ucha środkowego z granulacją i wyciekiem z ucha w obecności przetoki błony bębenkowej.

Dyskusja o leku Połącz w zapisach matek

. ponieważ W tym czasie babcia na południu odpoczywała, w Moskwie nigdy tak nie było. drugi raz, kiedy się odwrócili, inny lekarz natychmiast zdiagnozował alergiczne zapalenie spojówek. przepisał kombinowany duet 1 kropla 4-5 razy dziennie suprastin 1,4 tabletki 2 p. dziennie, maść hydrokortyzonowa 0,5% na noc (i powiedziała, żeby nie bała się, że ta maść hormonalna nie będzie przez 2 dni, a obrzęk spojówek powinien zostać usunięty). Zrób to wszystko przez 2-3 dni, nie więcej, w ciągu 1 dnia nic nie będzie, zobaczysz. a ona powiedziała, że ​​jeśli często dochodzi do nawrotu, to bardzo dobre krople są spowodowane reakcjami alergicznymi na oczy lekroliną (1 kropla 2-3 razy dziennie) i kroplami około 2 tygodni, a nawet miesiąca. Mów

http://www.babyblog.ru/drug/kombinil/otzyv

Połącz

Producent: Promed Exports Zakres cen: dostępny

Instrukcja

Ogólne informacje

Skład i forma uwalniania

Combination Duo - przezroczysty, bezbarwny roztwór.

Każdy mililitr leku zawiera:

• Składnik aktywny: cyprofloksacyna - 3,0 mg, deksametazon - 1,0 mg;

• Składniki pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, wersenian disodowy, hydroksypropylobetacyklodekstryna, mannitol, kwas solny, woda.

Opakowanie: plastikowe butelki z zakraplaczem o pojemności 5 ml, instrukcja, karton.

Działanie farmakologiczne

Połącz Duo - lek do lokalnego stosowania w okulistyce i praktyce otorynolaryngologicznej. Jego działanie terapeutyczne wynika z przeciwdrobnoustrojowych właściwości cyprofloksacyny i przeciwzapalnych właściwości deksametazonu.

Cyprofloksacyna jest lekiem przeciwbakteryjnym z grupy fluorochinolonów, ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego o działaniu bakteriobójczym. Potrafi hamować enzymy gyrazy DNA, zakłócając replikację DNA, jak również syntezę białka komórkowego bakterii. Cyprofloksacyna może działać zarówno na aktywne mikroorganizmy, jak i mikroorganizmy w spoczynku. Jego spektrum działania przeciwbakteryjnego obejmuje większość mikroflory Gram-ujemnej i Gram-dodatniej. Lek jest mało toksyczny.

Deksametazon jest w stanie złagodzić główne objawy zapalenia. Mianowany lokalnie działa przeciwzapalnie, antyalergicznie i antyproliferacyjnie.

Lek szybko przenika do środowiska wewnętrznego oka, z wyłączeniem tkanki soczewki. Maksymalne działanie obserwuje się w ciągu pierwszych 30 minut, największe stężenie występuje w płynie oka w komorze przedniej.

Wskazania

• zapalenie powiek i inne choroby zapalne powiek;

• leczenie i zapobieganie zakaźnym powikłaniom urazów oka lub jego przydatków;

• zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym podczas operacji oka.

Kombajn stosowany jest w chorobach:

Sposób użycia

Przypisany do 1-2 kropli w worku spojówkowym co cztery do sześciu godzin. Pierwsze dwa dni instalacji można przeprowadzić co dwie godziny.

• w przypadku ostrego bakteryjnego zapalenia powiek i zapalenia spojówek - do 2 tygodni,

• z zapaleniem rogówki - do 4 tygodni,

• do zapobiegania procesom zapalnym spowodowanym przez zabieg chirurgiczny - do 1 miesiąca.

Jeśli lek jest stosowany przez ponad 10 dni, istnieje potrzeba stałego monitorowania ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku;

• Zmiany wirusowe w wewnętrznych środowiskach oka;

• Zmiany grzybicze w wewnętrznych środowiskach oka;

Efekty uboczne

• zaczerwienienie, świąd, pieczenie oczu;

• obrzęk twarzy, obrzęk okołooczny, uczucie zaburzenia w oku;

• suche oczy, niewyraźne widzenie, obrzęk powiek;

• przekrwienie spojówek, światłowstręt, jaskra, uszkodzenie nerwu wzrokowego; zwężenie pól widzenia, zmniejszona ostrość widzenia;

• wtórne zakażenia (grzybicze i bakteryjne);

• przerzedzenie rogówki, perforacja gałki ocznej;

• opóźnione gojenie się ran, wysypka.

Przedawkowanie

Przedawkowanie objawia się następującymi miejscowymi objawami: punktowe zapalenie rogówki, rumień, zwiększone łzawienie, obrzęk i świąd powiek. Leczenie: przepłukać oczy bieżącą wodą, anulować lek, przepisać leczenie objawowe. Brak konkretnego antidotum.

Interakcja z innymi lekami

Prawdopodobieństwo interakcji z lekiem podczas stosowania leku jest wyjątkowo niskie ze względu na nieznaczne miejscowe wchłanianie.

Połączenie cyprofloksacyny z innymi środkami przeciwbakteryjnymi (antybiotykami beta-laktamowymi, aminoglikozydami, klindamycyną, metronidazolem) zazwyczaj powoduje synergizm. Lek można z powodzeniem łączyć z azlocyliną lub ceftazydymem w przypadku zakażeń wywołanych przez Pseudomonasspp.; z antybiotykami beta-laktamowymi, jeśli występuje zakażenie paciorkowcami; z penicylinami izoksazolilowymi lub wankomycyną - dla zakażenia gronkowcami; z metronidazolem lub klindamycyną do zakażenia beztlenowego.

Specjalne instrukcje i środki ostrożności

Długotrwałe stosowanie Combinil-Duo może powodować utrzymujący się wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, a następnie uszkodzenie nerwu wzrokowego, zmniejszając ostrość widzenia z tworzeniem tylnej zaćmy podtorebkowej.

W przypadku zakażeń ropnych deksametazon może nasilać lub maskować objawy choroby.

Długotrwałe stosowanie leku zmniejsza odpowiedź immunologiczną i czasami prowadzi do rozwoju wtórnej infekcji.

Użytkownicy soczewek kontaktowych muszą przeprowadzać wkraplanie bez tego środka korygującego, dopuszcza się ich ponowne wprowadzenie dopiero po 20 minutach.

Podczas stosowania leku może wystąpić tymczasowe zmniejszenie jasności widzenia, dlatego po zakropleniu nie zaleca się prowadzenia samochodu lub podejmowania potencjalnie niebezpiecznych czynności.

Po każdym użyciu butelkę należy zamknąć. Nie dotykaj oka pipetą.

Warunki przechowywania: chronione przed światłem, chłodnym miejscem, z dala od dzieci.

Okres ważności - 2 lata. Data ważności otwartej butelki wynosi 1 miesiąc.

Analogi

Skuteczne krople antybakteryjne o szerokim spektrum działania stosowane w leczeniu infekcji oczu: zapalenie spojówek, zapalenie rogówki itp. (tak zwane „ostre czerwone oko”).

Maść do oczu Floxal

Jest stosowany do chorób powiek: urazów i stanów zapalnych (w tym jęczmienia). Zapewnia śmierć zwykłych patogenów oka, w tym. chlamydia.

http://proglaza.ru/drugs/kapli/kombinil-duo-e.html

Połącz: opis, instrukcje, reguły

Kombinacja leku jest klarownym lub jasnożółtym roztworem leczniczym przeznaczonym do stosowania miejscowego przeciwko chorobom oczu i uszu. Stosowany w okulistyce w leczeniu powszechnych chorób zakaźnych, ostrych procesów zapalnych. Ma także działanie przeciwbakteryjne i przeciwbólowe. Może być przepisywany przez otolaryngologów w celu leczenia infekcji ucha i zapalenia jamy ucha. Skład kropli obejmuje cyprofloksacynę i deksametazon.

Ciproflaksina jest składnikiem antybakteryjnym, który wpływa na powstawanie i rozprzestrzenianie się mikroorganizmów, niszcząc ich oryginalną strukturę. Skutecznie wpływa zarówno na bakterie hodowlane, jak i spokojne.

Działanie deksametazonu dzięki działaniu antyalergicznemu i przeciwzapalnemu doskonale eliminuje główne objawy choroby.

Właściwości i wskazania

Główne składniki wnikają głęboko w głąb i mają znaczący wpływ na reprodukcję bakterii, ich eliminację i dalsze usuwanie stanów zapalnych i dyskomfortu. Cyprofloksacyna jest w stanie wyeliminować źródło infekcji, a deksametazon usuwa objawy bólu. Dodatkowe substancje pomagają utrzymać czas trwania efektu.

Lek obejmuje dość szeroki zakres bakterii i leczy choroby takie jak:

  • ostre zapalenie spojówek;
  • zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej;
  • zapalenie rogówki;
  • zapalenie powiek i inne infekcje powiek.

Stosowany do zapobiegania takim chorobom, a także do leczenia po urazach oczu, interwencji chirurgicznych. Wspomaga ucho zewnętrzne i ostre zapalenie ucha środkowego.

Instrukcje użytkowania

  • Przed wykonaniem zabiegu umyć ręce i wytrzeć do sucha ręcznikiem.
  • Ostrożnie wydrukuj opakowanie i nie dopuść, aby brud dotarł do czubka butelki. Nie dotykaj ich na żadnych niesterylnych powierzchniach lub na samej gałce ocznej. Jeśli środki ostrożności zostały naruszone, dalsze stosowanie leku nie jest zalecane.
  • W lekkich postaciach chorób zakaźnych i zapalnych można upuścić 1-2 krople na oko bezpośrednio do worka spojówkowego co 4 lub 6 godzin.
  • W przypadku ciężkich form częstotliwość instalacji zwiększa się do 2 godzin.
  • W zależności od konkretnej choroby i jej nasilenia przebieg może być inny. W przypadku ostrego zapalenia spojówek lub zapalenia powiek kurs trwa 1-2 tygodnie. Gdy zapalenie rogówki - około miesiąca.
  • W profilaktyce w okresie pooperacyjnym zalecanym przez lekarza leczenie trwa od tygodnia do miesiąca.
  • W chorobach zapalnych ucha należy zakopać 4 krople 2-3 razy dziennie. Kurs trwa około tygodnia, aż do całkowitego wyzdrowienia.

Ważne jest, aby wiedzieć, że po 10 dniach lub dłużej ciśnienie wewnątrzgałkowe może stać się niestabilne, dlatego zaleca się sprawdzenie u specjalisty, zmierzenie IOP i wysłuchanie porady lekarza prowadzącego.

Przeciwwskazania

  • z osobistą nietolerancją lub nadwrażliwością na składniki;
  • kobiety w ciąży;
  • karmienie piersią;
  • osoby poniżej 18 lat;
  • z nieprawidłowościami w układzie nerwowym;
  • padaczka.

Efekty uboczne

Używanie leku czasami powoduje:

  • zaczerwienienie;
  • swędzenie;
  • uczucie pieczenia;
  • obrzęk powiek;
  • łzawienie;
  • zawroty głowy;
  • silny ból głowy;
  • bezsenność lub bardzo niespokojne sny;
  • światłowstręt;
  • pocenie się;
  • zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
  • migrena;
  • utrata przytomności;
  • depresja;
  • halucynacje;
  • dość silny wpływ na psychikę;
  • niewyraźne widzenie lub przejściowe zmniejszenie ostrości wzroku;
  • zmiany w kubkach smakowych;
  • zmniejszona słuch i urok;
  • ryzyko rozwoju wtórnej infekcji;
  • przerzedzenie rogówki.

Przedawkowanie

Przedawkowanie może mieć pewne skutki uboczne:

  • swędzenie i pieczenie;
  • zwiększone wyładowanie łez;
  • tymczasowe umieszczenie ucha;
  • ból;
  • swędzenie;
  • wysypka;
  • może mieć silny wpływ na układ sercowo-naczyniowy, zaburzając funkcjonowanie serca, powodując arytmię i tachykardię.

Aby zapobiec powyższym objawom, można umyć oczy ciepłą wodą i odmówić używania leku.

W przypadku wystąpienia ropnych osadów niektóre składniki mogą maskować lub nasilać objawy choroby.

Dodatkowe instrukcje

  • Przed wbiciem w uszy należy je umyć i osuszyć, ogrzać do temperatury ciała, po prostu wkładając rękę do zlewu.
  • Aby krople nie wypływały, głowa powinna być odchylona do tyłu i utrzymywana w tej pozycji przez 2 minuty, aż roztwór całkowicie się wniknie.
  • Długotrwałe stosowanie produktu może uszkodzić nerwy wzrokowe i zwiększyć ciśnienie w oku.
  • Natychmiast po zastosowaniu występuje krótkotrwała utrata ostrości wzroku, zmętnienie, dlatego przeciwwskazane jest zasiadanie za kierownicą samochodu lub stosowanie innych potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów, aby podjąć pracę wymagającą większej uwagi.
  • Osoby noszące soczewki kontaktowe powinny pamiętać o ich wyjęciu przed zakropleniem, aby uniknąć podrażnienia i dyskomfortu.
  • Pod koniec procedury butelka powinna być szczelnie zamknięta pokrywką i przeniesiona do miejsca oddalonego od dzieci.

Cena i analogi

W miastach Rosji średnią cenę ustalono na 350-400 rubli. W drogeriach Kombajn sprzedawany tylko na receptę.

Istnieje wiele tanich leków zastępczych. Obejmują one:

W efekcie są podobne. Przed zakupem analogu najważniejsze jest skonsultowanie się ze specjalistą.

Recenzje

Ze względu na ograniczenie sprzedaży opinii o towarach dość sporo. Zasadniczo kupujący są zadowoleni z upadków Kombinil, ale wolą zastąpić je tańszymi odpowiednikami. Ma bardzo dokładną i szybką akcję. Ludzie reagują negatywnie na szereg przerażających skutków ubocznych i boją się kupić ten lek. Należy jednak zauważyć, że wszelkie negatywne reakcje są bezpośrednio związane z cechami organizmu. Dlatego przed zakupem należy skonsultować się z lekarzem.

http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil.html

COMBINIL-DUO

Krople do oczu i krople do uszu w postaci przezroczystego roztworu od koloru bezbarwnego do jasnożółtego.

Substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, wersenian disodowy, hydroksypropyl beta cyklodekstryna, kwas solny, mannitol, woda d / i.

5 ml - plastikowa butelka z zakraplaczem (1) - opakowania kartonowe.

Lek o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym do stosowania miejscowego w okulistyce i laryngologii. Efekt terapeutyczny leku Combin-Duo wynika z przeciwbakteryjnego działania cyprofloksacyny i przeciwzapalnego działania deksametazonu.

Cyprofloksacyna jest lekiem przeciwbakteryjnym z grupy fluorochinolonów, ma szerokie spektrum działania, działa bakteriobójczo. Lek hamuje enzym gyrazę DNA bakterii, w wyniku czego następuje replikacja DNA i synteza bakteryjnych białek komórkowych. Cyprofloksacyna działa zarówno na rozmnażające się mikroorganizmy, jak i na spoczynkowe. Aktywny wobec drobnoustrojów gram-ujemnych: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (negatywne pod względem indolu i indolu), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythysthe Ithysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-dodatnie mikroorganizmy: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

Deksametazon jest syntetycznym GCS. W przypadku stosowania miejscowego, terapeutyczna aktywność deksametazonu jest spowodowana działaniem przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i antyproliferacyjnym. Zmniejsza przepuszczalność i proliferację naczyń włosowatych, miejscowy wysięk, naciek komórkowy, aktywność fagocytarną, odkładanie kolagenu i aktywność fibroblastów, hamuje tworzenie tkanki bliznowatej. Tak więc deksametazon zmniejsza główne objawy zapalenia.

Stosowany w okulistyce cyprofloksacyna dobrze wnika do różnych tkanek oka, z wyjątkiem soczewki. Cmax występuje w ciągu 30 minut, największe stężenie obserwuje się w wilgotności komory przedniej. Zaobserwowana reabsorpcja systemowa. Jednak stężenie leku osiągnięte we krwi jest znacznie poniżej granicy wykrywalności i nie ma znaczenia klinicznego. Deksametazon po wkropleniu do worka spojówkowego dobrze przenika do nabłonka rogówki i spojówki; podczas gdy stężenia terapeutyczne są osiągane w cieczy wodnistej; z zapaleniem lub uszkodzeniem błony śluzowej zwiększa się szybkość penetracji.

Stosowany w praktyce otorynolaryngologicznej z wprowadzeniem stałej kombinacji cyprofloksacyny i deksametazonu w kanale słuchowym Cmax dla cyprofloksacyny wynosi 1,55 ng / l, a dla deksametazonu wynosi 0,86 ng / l. T1/2 cyprofloksacyna - 2,9 godziny, deksametazon - 2,8 godziny.

Część preparatu jako składnik pomocniczy hydroksypropylo-beta-cyklodekstryny przyczynia się do długotrwałego zachowania substancji czynnej na przedniej powierzchni oka, zwiększając w ten sposób skuteczność i czas trwania leku.

Zakaźne i zapalne choroby oka i jego przydatki:

- ostre i podostre zapalenie spojówek;

- zapalenie powiek i inne choroby zapalne powiek;

- zapobieganie i leczenie powikłań zakaźnych po urazach oka i jego przydatków oraz podczas operacji na gałce ocznej.

Zakaźne i zapalne choroby ucha:

- ostre zapalenie ucha środkowego z błoną bębenkową przetoki;

- ostre zapalenie ucha środkowego z granulacją i wyciekiem z ucha w obecności przetoki błony bębenkowej.

- opryszczkowe zapalenie rogówki i inne wirusowe zmiany rogówki i spojówki;

- grzybicza choroba oczu;

- infekcje wirusowe kanału słuchowego;

- perforacja błony bębenkowej;

- wiek dzieci do 18 lat;

- okres laktacji (karmienie piersią);

- Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którykolwiek ze składników pomocniczych leku.

W chorobach zakaźnych i zapalnych oka i jego przydatkach wkrapla się 1-2 krople do worka spojówkowego co 4-6 godzin Pierwsze 24-48 godzin wkraplania można wykonać co 2 godziny.

Przebieg leczenia ostrego bakteryjnego zapalenia spojówek, zapalenia powiek - od 5 do 14 dni, z zapaleniem rogówki - 2-4 tygodnie, w celu zapobiegania chorobom zapalnym po zabiegach chirurgicznych z perforacją gałki ocznej - od 5 dni do 1 miesiąca.

Jeśli lek jest stosowany dłużej niż 10 dni, należy monitorować ciśnienie wewnątrzgałkowe pacjenta.

W chorobach zakaźnych i zapalnych ucha 4 krople wkrapla się do zewnętrznego kanału słuchowego chorego ucha 2 razy dziennie przez 7 dni. Nie należy zmieniać pozycji głowy przez 60 sekund, aby całkowicie przeniknąć lek do kanału słuchowego.

Ze strony narządu wzroku: nacieki rogówki, pieczenie, zaczerwienienie, swędzenie oczu, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, obrzęk wokół oczu, uczucie ciała obcego w oku, światłowstręt, niewyraźne widzenie, suche oko, obrzęk powiek, przekrwienie spojówek, jaskra i uszkodzenie nerwu wzrokowego widzenie i zwężenie pól widzenia, tworzenie się zaćmy, wtórne zakażenie (grzybicze i bakteryjne), przerzedzenie rogówki i / lub perforacja gałki ocznej.

Z organu słuchu: dyskomfort i ból ucha, swędzenie ucha, przekrwienie ucha.

Inne: obrzęk twarzy, opóźnione gojenie się ran, zaburzenia smaku, wysypka skórna.

Objawy: miejscowe - występowanie punktowego zapalenia rogówki, rumienia, zwiększonego łzawienia, obrzęku i świądu powiek. Dane dotyczące ogólnoustrojowych objawów przedawkowania nie są.

Leczenie: nie ma określonego antidotum. Powinieneś myć oczy wodą, odstawić lek i przepisać leczenie objawowe.

Wchłanianie ogólnoustrojowe przy zastosowaniu miejscowym jest nieistotne, więc prawdopodobieństwo interakcji z lekami jest bardzo małe.

Leki, które indukują aktywność izoenzymu CYP 3A4 (barbiturany, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna), mogą zwiększyć metabolizm GCS.

Leki hamujące aktywność CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidy) mogą potencjalnie powodować zwiększenie stężenia kortykosteroidów w osoczu.

Deksametazon jest umiarkowanym induktorem CYP3A4. Skojarzone stosowanie z lekami metabolizowanymi przez CYP3A4 (erytromycyna) może zwiększyć ich klirens, zmniejszając ich stężenie w osoczu.

Gdy cyprofloksacynę łączy się z innymi lekami przeciwbakteryjnymi (antybiotyki beta-laktamowe, aminoglikozydy, klindamycyna, metronidazol), zwykle obserwuje się synergizm; może być z powodzeniem stosowany w połączeniu z azlocyliną i ceftazydymem w zakażeniach wywołanych przez Pseudomonas spp.; z mezlocyliną i innymi antybiotykami beta-laktamowymi - w przypadku zakażeń paciorkowcami; z penicylinami izoksazolilowymi i wankomycyną - do zakażeń gronkowcowych; z metronidazolem i klindamycyną - do zakażeń beztlenowych.

Długotrwałe stosowanie kropli do oczu może prowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, po którym następuje uszkodzenie nerwu wzrokowego, zmniejszenie ostrości wzroku i pól widzenia, a także tworzenie tylnej zaćmy podtorebkowej. W przypadku stosowania leku Combine-Duo przez ponad 10 dni konieczne jest kontrolowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

W ostrych zakażeniach ropnych oczu kortykosteroidy mogą nasilać lub maskować objawy choroby.

Długotrwałe stosowanie leku może zmniejszyć odpowiedź immunologiczną i doprowadzić do rozwoju wtórnej infekcji oka.

Pacjenci stosujący soczewki kontaktowe powinni je usunąć przed wkropleniem leku i założyć go ponownie po 20 minutach, ponieważ środek konserwujący zawarty w preparacie może mieć niekorzystny wpływ na tkankę oka.

Butelkę należy zamknąć po każdym użyciu. Nie dotykaj oka końcówką pipety.

Przed użyciem kropli do ucha należy zreorganizować zewnętrzny kanał słuchowy (wypłukać i wysuszyć kanał słuchowy zewnętrzny).

Przed wkropleniem leku do kanału słuchowego należy go ogrzać do temperatury ciała, trzymając go w dłoniach przez 1-2 minuty.

Konieczne jest położyć się na jednej stronie lub przechylić głowę do tyłu, aby ułatwić zakopanie. Aby skapać do zewnętrznego przewodu słuchowego określona liczba kropli. Pozwól kroplom dostać się do kanału słuchowego, pociągając płatek ucha w dół i do tyłu. Trzymaj głowę w pozycji odrzuconej przez około 2 minuty. Może być umieszczony w zewnętrznym waciku z kanału słuchowego.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Po nałożeniu kropli do oczu można zmniejszyć klarowność percepcji wzrokowej, dlatego bezpośrednio po wkropleniu nie zaleca się prowadzenia samochodu i angażowania się w czynności wymagające zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

http://health.mail.ru/drug/kombinil_duo/

Duet kombi

Opis na dzień 28.04.2015

  • Nazwa łacińska: Kombinil-Duo
  • Kod ATX: S03CA01
  • Składnik aktywny: deksametazon (deksametazon), cyprofloksacyna (cyprofloksacyna)
  • Producent: PROMED EXPORTS (Indie)

Skład

1 ml Kropli Combine Duo zawiera 3 mg cyprofloksacyny i 1 mg deksametazonu.

Substancje dodatkowe: hydroksypropylobetacyklodekstryna, chlorek benzalkoniowy, kwas solny, wersenian disodowy, mannitol, woda.

Formularz wydania

Krople do oczu i uszu Kombinil duo to klarowny, bezbarwny roztwór.

5 ml roztworu w plastikowej butelce z zakraplaczem; 1 plastikowa butelka z zakraplaczem w opakowaniu kartonowym.

Działanie farmakologiczne

Miejscowe działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Lek o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym do stosowania miejscowego w laryngologii i okulistyce. Efekt terapeutyczny wynika z przeciwbakteryjnego działania cyprofloksacyny i przeciwzapalnego działania deksametazonu.

Cyprofloksacyna - lek przeciwbakteryjny, fluorochinolon, który ma szerokie spektrum działania, ma działanie bakteriobójcze. Hamuje gyrazę DNA bakterii, która zakłóca reprodukcję DNA i biosyntezę komórkowych białek bakteryjnych. Aktywny w odniesieniu do:

  • gramatyki, smoczek, Brucella, Acinetobacter, Chlamydia;
  • Gram-dodatnie mikroorganizmy Streptococcus pyogenes i agalactiae, Listeria monocytogenes, Сorinebacterium diphtheriae, a także bakterie z rodzaju Staphylococcus.

Deksametazon jest sztucznym glukokortykoidem. W przypadku stosowania miejscowego, terapeutyczna aktywność deksametazonu jest spowodowana działaniem antyalergicznym, przeciwzapalnym i antyproliferacyjnym. Zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych, odkładanie kolagenu, miejscowy wysięk, aktywność fagocytarną, naciekanie komórek i aktywność fibroblastów, hamuje rozwój tkanki bliznowatej.

Farmakokinetyka

Podczas stosowania w okulistyce cyprofloksacyna szybko penetruje tkankę oka, z wyjątkiem soczewki. Najwyższe stężenie rejestruje się po pół godzinie. Obserwowane wchłanianie ogólnoustrojowe. Ale zawartość leku we krwi jest znacznie mniejsza niż granica wykrywalności i nie ma znaczenia klinicznego. Po wkropleniu deksametazonu do worka spojówkowego aktywnie penetruje tkankę oka.

Podczas stosowania leków w przewodzie słuchowym w praktyce otorynolaryngologicznej okres półtrwania cyprofloksacyny wynosi około 3 godzin, a dla deksametazonu 2,8 godziny.

Wskazania do użycia

Choroby zakaźno-zapalne ucha:

  • ostre zapalenie ucha środkowego z błoną bębenkową przetoki, w tym z granulacją i wyciekiem z ucha;
  • ostre zapalenie ucha zewnętrznego.

Zakaźne choroby zapalne oczu:

  • zapalenie rogówki;
  • zapalenie spojówek;
  • zapalenie powiek inne choroby zapalne powiek;
  • zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej;
  • zapobieganie i leczenie powikłań zakaźnych podczas operacji i po urazach oczu.

Przeciwwskazania

  • Gruźlica oka.
  • Opryszczkowe zapalenie rogówki i inne choroby wirusowe rogówki i spojówki.
  • Choroby grzybicze oka.
  • Naruszenie integralności błony bębenkowej.
  • Wirusowe infekcje ucha.
  • Wiek do 18 lat.
  • Nadwrażliwość na składniki leku.
  • Ciąża lub laktacja.

Efekty uboczne

  • Zaburzenia oczu, zaczerwienienie, pieczenie, swędzenie oczu, hornlike nacieki, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, obrzęk okołogałkową, światłowstręt, uczucie ciała obcego, niewyraźne widzenie, obrzęk powiek, suchość oczu, przekrwienia spojówek, jaskra, spadek ostrości wzroku, zaćma, zmniejszając pola widzenia, przerzedzenie rogówki, wtórne zakażenie, perforacja oka.
  • Zaburzenia ucha: swędzenie ucha, przekrwienie ucha, bóle uszu.
  • Inne zaburzenia: powolne gojenie się ran, obrzęk twarzy, wysypka skórna, zaburzenia smaku.

Instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Instrukcje dotyczące Combin-Duo zapewniają następujące tryby odbioru na uchu i krople do oczu.

W leczeniu zakaźnych i zapalnych zmian chorobowych oka i jego przydatków zaleca się zakopywanie 1-2 kropli leku w worku spojówkowym 4-6 razy dziennie. Pierwsze dwa dni zabiegu wkraplania można przeprowadzić co 2 godziny. Czas trwania leczenia ostrego zapalenia powiek i bakteryjnego zapalenia spojówek wynosi 5-14 dni, z zapaleniem rogówki - 15-30 dni, z zapobieganiem zaburzeniom zapalnym po zabiegu z perforacją oka - 5-30 dni. Jeśli narzędzie jest używane przez ponad 10 dni, konieczne jest monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Podczas leczenia chorób ucha o charakterze zakaźno-zapalnym 4 krople wkrapla się do zewnętrznego kanału słuchowego chorego ucha dwa razy dziennie przez tydzień. Nie należy zmieniać pozycji głowy przez kolejną minutę, aby całkowicie przeniknąć lek do kanału słuchowego.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania: rozwój punktowego zapalenia rogówki, zwiększone łzawienie, rumień, świąd i obrzęk powiek.

Terapia przedawkowania: Nie ma określonego antidotum. Przepłukać oczy wodą, wyrzucić krople i przepisać leczenie objawowe.

Interakcja

Wchłanianie do krążenia ogólnoustrojowego przy podawaniu miejscowym jest nieznaczne, dzięki czemu prawdopodobieństwo interakcji farmakologicznych jest bardzo małe.

Leki, które indukują aktywność enzymu CYP3A4 (fenytoina, barbiturany, ryfampicyna, karbamazepina) i mogą stymulować metabolizm glikokortykosteroidów.

Leki hamujące aktywność CYP3A4 (makrolidy, ketokonazol) mogą potencjalnie powodować wzrost poziomu kortykosteroidów we krwi.

Deksametazon jest umiarkowanym induktorem enzymu CYP3A4. Połączone stosowanie ze środkami metabolizowanymi przez CYP3A4 (erytromycyna) jest w stanie zwiększyć ich klirens, zmniejszając ich stężenie we krwi.

Gdy cyprofloksacyna jest łączona z innymi lekami przeciwbakteryjnymi (aminoglikozydy, antybiotyki beta-laktamowe, metronidazol, klindamycyna), zazwyczaj wykrywa się synergizm.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości

2 lata. Po otwarciu użytkowania w ciągu 1 miesiąca.

Specjalne instrukcje

Długotrwałe stosowanie leku może prowadzić do zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego z uszkodzeniem nerwu wzrokowego, zmniejszeniem ostrości i zmniejszeniem pola widzenia, jak również rozwojem tylnej zaćmy podtorebkowej. Podczas stosowania leku przez ponad 10 dni należy kontrolować ciśnienie wewnątrzgałkowe.

W przypadku ropnych zakażeń narządu wzroku o ostrym charakterze kortykosteroidy mogą nasilać lub maskować objawy choroby.

Długotrwałe stosowanie leku może obniżyć odpowiedź immunologiczną i spowodować wtórne infekcje.

Przed wkropleniem leku należy usunąć soczewki kontaktowe i założyć ponownie po 20 minutach, jako środek konserwujący w produkcie, ma niekorzystny wpływ na narząd wzroku.

Butelkę należy zamknąć po użyciu. Nie wolno dotykać oka pipetą.

Zanim lek zostanie wkroplony do kanału słuchowego, konieczne jest ogrzanie go do temperatury ludzkiego ciała i reorganizacja kanału słuchowego.

Bezpośrednio po użyciu nie zaleca się prowadzenia pojazdu ze względu na wysokie prawdopodobieństwo zmniejszenia ostrości wzroku.

Analogi

Analogi Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.

Dla dzieci

Te krople do oczu nie są stosowane u dzieci w wieku poniżej 18 lat.

Podczas ciąży i laktacji

Zabronione jest używanie leku w określonych terminach.

Recenzje Combin Duo

Recenzje Combinil Duo ucha i kropli do oczu pozytywnie charakteryzują lek w leczeniu zapalenia ucha środkowego i zapalenia spojówek. Z wad najczęściej wynika wysoka cena i suchość oczu po zastosowaniu leku.

Cena w połączeniu Duo, gdzie kupić

Cena Kombinil-Duo w Rosji wynosi 208-288 rubli. Na Ukrainie średnia cena takiego leku wynosi średnio 116 hrywien.

http://medside.ru/kombinil-duo
Up