logo

Najczęstszą przyczyną wizyty u okulisty jest zmiana powierzchni oka, w tym zapalenie spojówek - zapalenie błony śluzowej oczu, które pokrywa wewnętrzną powierzchnię powieki i gałki ocznej. Powodów jest wiele, więc skupimy się na każdym indywidualnym przypadku i rozważymy metodę leczenia.

Bakteryjne zapalenie spojówek u dzieci

Bakteryjne zapalenie spojówek jest najczęstszą chorobą oczu u dzieci. Powodem są różne szczepy bakterii, często paciorkowce i gronkowce, rzadziej grypy hemofilne i bakterie Gram-ujemne. Towarzyszy temu zaczerwienienie błony śluzowej oczu i ropna wydzielina, która łączy krawędzie powiek. Choroba może być ostra lub przewlekła. W przebiegu przewlekłym objawy są łagodniejsze. Zwykle trwa to nie więcej niż 5-7 dni. Zapalenie rogówki jest rzadkie.

Leczenie rozpoczyna się od użycia kropli antybiotyków o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego. Terapia ma na celu przede wszystkim skrócenie czasu trwania stanu zapalnego. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju oporności bakterii na stosowane antybiotyki, należy przestrzegać dawki zalecanej przez lekarza.

Alergiczne zapalenie spojówek

Gatunek ten jest spowodowany nadmierną reakcją układu odpornościowego na zewnętrzne czynniki uczulające (alergeny). W przypadku reakcji alergicznej mediatory chemiczne są uwalniane w tkankach, powodując wzrost przepuszczalności naczyń krwionośnych, ich ekspansję i przyspieszenie wytwarzania śluzu. Najbardziej charakterystycznym objawem tego zapalenia spojówek jest świąd. Towarzyszy mu wodnista wydzielina, zaczerwienienie i obrzęk spojówki, występowanie brodawek spojówkowych i obrzęk powiek. W przypadku infekcji bakteryjnej dodaje się ropną wydzielinę. Zmiany oczne są związane z katarem siennym, astmą oskrzelową, atopowym zapaleniem skóry i zawsze dotyczą obu oczu. Alergiczne zapalenie spojówek ma przewlekły przebieg i zwykle nawraca sezonowo.

W niektórych postaciach zapalenia alergicznego (wiosenne zapalenie spojówek, atopowe zapalenie spojówek i zapalenie rogówki) obserwuje się zmiany w rogówce (naciekanie rogówki, wrastanie naczyń krwionośnych), co może prowadzić do zaburzenia widzenia. Jeśli podejrzewasz ten rodzaj choroby u dziecka, powinieneś skontaktować się z okulistą, aby przeprowadzić testy diagnostyczne i rozpocząć leczenie.

Leczenie polega na ograniczeniu kontaktu z alergenami, stosowaniu kropli antyhistaminowych i preparatów stabilizujących błonę komórkową mastocytów. W przypadku słabych objawów lekarz przepisuje niesteroidowe leki przeciwzapalne, z poważnymi objawami, oferowane są krople kortykosteroidów i leki immunosupresyjne. Czasami rozważa się stosowanie doustnych leków przeciwhistaminowych, kortykosteroidów i immunoterapii. Alergiczne zapalenie spojówek jest nawracającą chorobą i dlatego całkowite wyleczenie jest trudne. Przypadki zmian alergicznych w spojówce zmniejszają się, gdy dziecko dojrzewa.

Epidemiczne zapalenie spojówek u dzieci

Epidemiczne zapalenie spojówek powoduje adenowirus. Zakażenie następuje poprzez bezpośredni kontakt z zarażoną osobą lub jej dobytkiem. Wirus, osadzony na rękach, pada po dotknięciu twarzy na zawsze, powodując chorobę. Aby nie zarazić się, należy unikać komunikowania się z pacjentem, częściej myć ręce i nie uczęszczać do placówek przedszkolnych lub szkolnych w przypadku epidemii przez około miesiąc. Najbardziej charakterystycznymi objawami wirusowego zapalenia spojówek są: obfite wydzielanie surowicze, światłowstręt, przerost pęcherzyka, zapalenie górnych dróg oddechowych i zwiększenie przyusznych węzłów chłonnych. Objawy utrzymują się do 3 tygodni.

Początkowo zapalenie rozwija się w jednym oku, drugie oko rozpala się po około 2 dniach. Typowym powikłaniem jest naciek rogówki, który objawia się dwa tygodnie po wystąpieniu choroby. Obecnie jedyną opcją leczenia jest wprowadzenie kropli do oczu zawierających gancyklowir.

Opryszczkowe zapalenie spojówek u dzieci

Jest to wirusowe zapalenie spojówek wywołane wirusem opryszczki pospolitej. Najbardziej charakterystyczne objawy obejmują obfite wydzielanie surowicze, przerost spojówek i zapalenie górnych dróg oddechowych. Objawy trwają do 3 tygodni.

Opryszczkowe zapalenie spojówek ma wszystkie cechy wirusowego zapalenia spojówek. Często poprzedza go pojawienie się na skórze powiek charakterystycznych małych pęcherzyków wypełnionych treścią surowiczą, które następnie pękają tworząc wrzody. Leczenie wybiera lekarz okulista, mogą to być leki doustne, maści i krople, na przykład acyklowir lub gancyklowir. W przypadkach ciężkiego zapalenia rogówki leczenie jest kontynuowane aż do całkowitego wyeliminowania zmian.

Chlamydiowe zapalenie spojówek u dzieci

Chlamydiowe zapalenie spojówek powoduje chlamydię, rodzaj bakterii wewnątrzkomórkowych. Zakażenie następuje poprzez kontakty seksualne, seks oralny lub samozakażenie (dotykając ręką genitaliów, a następnie do twarzy). Choroba zwykle dotyczy jednego oka i występuje częściej u młodzieży.

Chlamydiowe zapalenie spojówek jest przewlekłe i ostre. Przewlekłe towarzyszy lekki obrzęk powiek, łagodne zaczerwienienie błony śluzowej oczu i wydzielanie śluzu. W ostrym przebiegu choroby obserwuje się wzrost objawów, dziecko skarży się na ból oczu, po stronie słuchu zmniejsza się słuch. Oprócz okulisty chore dziecko należy zabrać do urologa lub ginekologa w celu uzyskania odpowiedniego leczenia.

Czy mogę chodzić z zapaleniem spojówek

Dziecko z zapaleniem spojówek o jakiejkolwiek postaci powinno być w domu przez cały okres leczenia. Wiatr, kurz i nadmiernie jasne światło mogą zwiększyć dyskomfort i pogorszyć przebieg choroby. Jeśli z jakiegoś powodu musisz wyjść na przykład, aby dostać się do kliniki, załóż okulary przeciwsłoneczne dla dzieci.

http://maminmayak.ru/konyuktevit-u-detey-prichinyi-i-lechenie/

Chlamydia zapalenie spojówek

Chlamydiowe zapalenie spojówek to zakażenie błony śluzowej oczu chlamydią, któremu towarzyszy ostre lub przewlekłe zapalenie spojówki. Chlamydiowe zapalenie spojówek występuje z obrzękiem spojówki i przejściowymi fałdami, ropnym wydzielaniem z oczu, łzawieniem, przecięciem oczu, wykwitami pęcherzyków w dolnej powiece, adenopatią ślinianki przyusznej, zjawiskiem Eustachitis. Diagnoza chlamydialnego zapalenia spojówek polega na przeprowadzeniu biomikroskopii, cytologii, hodowli, testu immunoenzymatycznego, immunofluorescencji, badań PCR w celu określenia chlamydii. Leczenie chlamydiowego zapalenia spojówek przeprowadza się za pomocą antybiotyków tetracyklinowych, makrolidów i fluorochinolonów, aż do całkowitego wyleczenia klinicznego i laboratoryjnego.

Chlamydia zapalenie spojówek

Chlamydiowe zapalenie spojówek (oftalmohlamidioza, chlamydia oczu) stanowi 3-30% liczby zapalenia spojówek o różnej etiologii. Chlamydia oka występuje częściej u osób w wieku 20-30 lat, natomiast u kobiet chlamydiowe zapalenie spojówek 2 do 3 razy częściej niż u mężczyzn. Chlamydiowe zapalenie spojówek występuje głównie na tle chlamydiozy układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, zapalenie jelita grubego, zapalenie szyjki macicy), które może wystąpić w postaci zużytej i nie przeszkadzać pacjentowi. Dlatego zakażenia chlamydiami są w zakresie okulistyki, wenerologii, urologii i ginekologii.

Przyczyny chlamydii Zapalenie spojówek

Chlamydiowe zapalenie spojówek jest wywoływane przez wewnątrzkomórkowy mikroorganizm Chlamydia trachomatis, który wykazuje właściwości bakterii i wirusów. Tworząc tak zwane formy L, chlamydie są zdolne do długoterminowego pasożytnictwa wewnątrz komórek w stanie nieaktywnym, „śpiącym”. W różnych niekorzystnych warunkach (przyjmowanie antybiotyków, hipotermia, ARVI, przegrzanie), w okresie immunosupresji, następuje „przebudzenie” (odwrócenie) chlamydii z form L i aktywna reprodukcja wraz z rozwojem objawów klinicznych.

Różne serotypy antygenowe chlamydii powodują różne zmiany chorobowe: na przykład serotypy A, B, Ba i C prowadzą do rozwoju jaglicy; serotypy D - K - do występowania dorosłego spadochroniarza, epidemicznego chlamydialnego zapalenia spojówek, chlamydiozy układu moczowo-płciowego; serotypy L1-L3 - do rozwoju limfogranulomatozy pachwinowej.

W większości przypadków chlamydiowe zapalenie spojówek występuje na tle chlamydii układu moczowo-płciowego: według statystyk około 50% pacjentów z oftalmohlamidiozą ma również postać zakażenia moczowo-płciowego. U dorosłych chlamydia okulistyczna rozwija się w wyniku wprowadzenia patogenu do worka spojówkowego z narządów płciowych za pośrednictwem artykułów higienicznych i rąk zanieczyszczonych wydzielinami. Jednocześnie nosiciel chlamydii na moczu może zarazić nie tylko swój narząd wzroku, ale także oczy zdrowego partnera. Często chlamydiowe zapalenie spojówek jest wynikiem seksu ustno-genitalnego z zakażonym partnerem.

Istnieją przypadki profesjonalnego zakażenia chlamydiowym zapaleniem spojówek u ginekologów położników, wenerologów, andrologów, urologów i okulistów, którzy badają pacjentów z różnymi postaciami chlamydii. Zakażenie chlamydialnym zapaleniem spojówek jest możliwe przez wodę podczas odwiedzania publicznych basenów i łaźni. Ta forma choroby nazywana jest zapaleniem spojówek „basenu” lub „kąpieli” i często przybiera postać ognisk epidemicznych.

Chlamydialnemu zapaleniu spojówek może towarzyszyć przebieg choroby autoimmunologicznej - zespół Reitera, ale patogeneza oftalmohlamidiozy w tej patologii nie została w pełni zbadana.

Chlamydiowe zapalenie spojówek u noworodków może rozwinąć się w wyniku zakażenia wewnątrzmacicznego (przez łożysko) lub zakażenia oka podczas porodu od matki cierpiącej na chlamydię. Zakażenie chlamydiami oka występuje u 5-10% noworodków.

Dlatego aktywni seksualnie mężczyźni i kobiety mają zwiększone ryzyko rozwoju chlamydiowego zapalenia spojówek; pacjenci z chlamydiami układu moczowo-płciowego; członkowie rodziny (w tym dzieci), gdzie są pacjenci z chlamydią narządów płciowych lub oczu; lekarze specjaliści; osoby odwiedzające łaźnie publiczne, sauny, baseny; dzieci urodzone przez matki cierpiące na chlamydię.

Klasyfikacja form chlamydiowego zapalenia spojówek

Chlamydiowe uszkodzenie spojówki oka może wystąpić w postaci:

  • Trachoma
  • Chlamydiowe zapalenie spojówek u dorosłych (paratrahoma)
  • Chlamydialne zapalenie spojówek noworodków (blenrea)
  • Zapalenie spojówek w basenie
  • Epidemiczne zapalenie spojówek u dzieci
  • Chlamydialne zapalenie spojówek z zespołem Reitera
  • Choroba odzwierzęca o charakterze chlamydialnego zapalenia spojówek (meibomita).

Ponadto w okulistyce istnieją inne formy oftalmochidiozy: chlamydiowe zapalenie rogówki, zapalenie chlamydii, chlamydiowe zapalenie nadtwardówki itp.

Objawy chlamydiowego zapalenia spojówek

Objawy kliniczne chlamydiowego zapalenia spojówek rozwijają się po okresie inkubacji (5-14 dni). Z reguły na jedno oko ma wpływ, obustronne zakażenie występuje u 30% pacjentów. W 65% przypadków chlamydiowe zapalenie spojówek występuje w postaci ostrej lub podostrej infekcji oka, w innych przypadkach - w wariancie przewlekłym.

W przebiegu przewlekłym występują powolne, często nawracające zapalenie powiek lub zapalenie spojówek z umiarkowanymi objawami: lekki obrzęk powiek i przekrwienie tkanki spojówkowej, wydzielina śluzowa z oczu.

Ostremu zapaleniu spojówek i zaostrzeniu przewlekłych postaci towarzyszy ciężkie obrzęki i naciekanie błon śluzowych oczu i fałdów przejściowych, światłowstręt i łzawienie, przecięcie oczu, obfite oddzielenie ropnych powiek lub ropnych wydzielin z oczu. Rozwój patognomoniczny po stronie zmiany to bezbolesna regionalna adenopatia przed-adenalna, a także zapalenie trądziku, charakteryzujące się bólem i hałasem w uchu, utratą słuchu.

Wizualna kontrola oka na spojówce identyfikuje wiele pęcherzyków, delikatnych włóknistych filmów, które z reguły są usuwane bez blizn. Ostra faza chlamydiowego zapalenia spojówek trwa od 2 tygodni do 3 miesięcy.

U noworodków i małych dzieci, oprócz wyraźnych objawów ocznych, chlamydiowego zapalenia płuc, zapalenia błony śluzowej nosa i gardła, nieżytu nosa, ostrego zapalenia ucha środkowego, często rozwija się zapalenie trądziku. Częste powikłania w postaci zwężenia łzowo-nosowego przewodu pokarmowego, bliznowacenia spojówek.

Uszkodzenie oka w zespole Reitera może wystąpić w postaci chlamydiowego zapalenia spojówek, zapalenia rogówki, zapalenia tęczówki, zapalenia naczyniówki, zapalenia siatkówki.

Rozpoznanie chlamydiowego zapalenia spojówek

Do taktyk diagnostycznych podejrzewanego chlamydialnego zapalenia spojówek należą: badanie okulistyczne, badania laboratoryjne, konsultacje pokrewnych specjalistów (wenerolog, ginekolog, urolog, reumatolog, otolaryngolog).

Biomikroskopia oka z użyciem lampy szczelinowej ujawnia charakterystyczne puchnięcie, naciekanie i unaczynienie rąbka. Aby wykluczyć uszkodzenia rogówki, wykonuje się test fluorescencji z wkropleniem. Oftalmoskopia służy do oceny stanu siatkówki i błony naczyniowej oka.

Wiodąca rola w potwierdzaniu rozpoznania chlamydiowego zapalenia spojówek należy do badań laboratoryjnych. Najlepszym rozwiązaniem jest połączenie różnych metod izolacji chlamydii w skrobakach ze spojówki (cytologicznej, immunofluorescencyjnej, hodowli, PCR) i przeciwciał we krwi (ELISA). Jeśli to konieczne, pacjentom przepisuje się badanie chlamydii układu moczowo-płciowego.

Chlamydie oczu należy odróżniać od bakteryjnego i adenowirusowego zapalenia spojówek.

Leczenie chlamydiowego zapalenia spojówek

Do leków etiotropowych stosowanych w chlamydiowym zapaleniu spojówek należą antybiotyki: fluorochinolony, makrolidy, tetracykliny. Terapia miejscowa obejmuje wkraplanie antybakteryjnych kropli do oczu (roztwór ofloksacyny, roztwór cyprofloksacyny), stosowanie maści na powieki (maść tetracyklinowa, maść erytromycyny), stosowanie kropli przeciwzapalnych (roztwór indometacyny, roztwór deksametazonu).

Ogólnoustrojowe leczenie chlamydii przeprowadza się według schematu leczenia STI. Kryteria wyleczenia chlamydiowego zapalenia spojówek to: cofnięcie się objawów klinicznych, negatywne dane z badań laboratoryjnych przeprowadzonych 2-4 tygodnie po zakończeniu leczenia i trzy kolejne testy wykonane w odstępach jednego miesiąca.

Rokowanie i profilaktyka chlamydiowego zapalenia spojówek

Skutki odroczonego zapalenia spojówek mogą być różne. W przypadku terapii racjonalnej choroba zazwyczaj kończy się całkowitym wyzdrowieniem. Dość często chlamydialne zapalenie spojówek nabiera nawrotu.

Skutkiem nawracających form oftalmohlamidiozy może być bliznowacenie spojówki i rogówki oczu, prowadzące do pogorszenia widzenia.

Zapobieganie chlamydialnemu zapaleniu spojówek wymaga terminowego wykrywania i leczenia chlamydii układu moczowo-płciowego u dorosłych (w tym kobiet w ciąży), stosowania indywidualnych środków higieny w rodzinie, ochrony oczu okularami podczas pływania w basenie, stosowania sprzętu ochronnego przez personel medyczny.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/chlamydial-conjunctivitis

Chlamydialne zapalenie spojówek: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Chlamydiowe zapalenie spojówek (HC) to uszkodzenie błony śluzowej oczu z chlamydią, któremu towarzyszy stan zapalny. Choroba występuje z obrzękiem, ropnym wydzielaniem, łzawieniem, cięciem, wykwitami pęcherzyków na dolnej powiece. Diagnoza obejmuje biomikroskopię, hodowlę, test immunoenzymatyczny, cytologię i badanie HRC. Leczenie przeprowadza się antybiotykami (tetracykliny, makrolidy, fluorochinolony).

Chlamydia oka, to oftalmohlamidioza, chlamydiowe zapalenie spojówek, występuje częściej u młodych ludzi. Często patologii towarzyszy chlamydioza moczowo-płciowa, która może występować w postaci utajonej.

Przyczyny choroby

Patologia prowokuje te same mikroorganizmy o właściwościach bakterii i wirusów w tym samym czasie. Mogą być w ciele przez długi czas w stanie snu. Aby sprowokować ich „przebudzenie”, mogą wystąpić niekorzystne czynniki, takie jak przegrzanie, SARS, hipotermia, antybiotykoterapia.

Istnieje kilka rodzajów chlamydii, z których każda wywołuje pewne patologie: serotypy A, B, Ba, C - jaglica; D-K - paratrahoma u dorosłych, epidemia HC, chlamydioza moczowo-płciowa; L1-L3 - limfogranulomatoza pachwinowa.

Połowa pacjentów z HC ma zakażenie układu moczowo-płciowego. Dorośli zakażają przenosząc bakterie z narządów płciowych do oczu przez ręce lub artykuły higieniczne. W ten sposób możesz zarazić zdrową osobę. Często HC występuje z powodu seksu jamy ustnej i genitalnej z chorym partnerem. Podczas wizyty w wannie, w basenie, może dojść do zakażenia przez wodę. HC czasami towarzyszy zespołowi Reitera, ale ich związek nie został zidentyfikowany.

Klasyfikacja form chlamydiowego zapalenia spojówek

  • Jaglica;
  • Paratrahoma (HC u dorosłych);
  • Blenray (HC u noworodków);
  • Formularz puli;
  • Epidemia;
  • Z zespołem Reitera;
  • Meibomit zoonotyczna natura;
  • Chlamydialne zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie rogówki, zapalenie nadtwardówki itp.

Objawy chlamydiowego zapalenia spojówek

Okres inkubacji wynosi 5-14 dni, a następnie pojawiają się pierwsze znaki. Zazwyczaj tylko jedno oko cierpi na wczesnych etapach. W ponad połowie przypadków choroba jest ostrą lub podostrą postacią infekcji oka we wszystkich innych przypadkach - przewlekłym przebiegiem.

Ostremu przebiegowi i zaostrzeniu przewlekłego towarzyszy znaczny obrzęk, światłowstręt, łzawienie, przecięcie, ropna lub wydzielina śluzowo-ropna. Ostra faza trwa od 2 tygodni do 3 miesięcy. Przewlekłe powolne zapalenie chlamydii charakteryzuje się częstym zapaleniem powiek i umiarkowanie ciężkimi nawrotami: lekkim obrzękiem, przekrwieniem, wydzieliną śluzową.

Lekarz podczas badania określa zestaw mieszków włosowych, błon włóknistych, które są wchłaniane bez konsekwencji.

Rozpoznanie chlamydiowego zapalenia spojówek

W przypadku podejrzenia HC lekarz przeprowadza badanie okulistyczne, przepisuje powyższe badania laboratoryjne i, w razie potrzeby, wysyła do innych specjalistów (wenerolog, urolog, ginekolog, otolaryngolog, reumatolog).

Charakterystyczny obrzęk, unaczynienie kończyn i naciek można wykryć za pomocą biomikroskopii lampą szczelinową. Aby wyeliminować uszkodzenie rogówki, przeprowadza się test fluorescencyjny instalacji. Wykonuje się oftalmoskopię w celu oceny stanu dróg moczowych i siatkówki.

Ważną rolę odgrywają testy laboratoryjne. Zaleca się łączenie kilku metod wykrywania chlamydii w skrobakach ze spojówki i przeciwciał na nie we krwi (cytologiczne, immunofluorescencyjne, kulturowe, ORC; ELISA). Lekarz może również przepisać badanie na chlamydię moczowo-płciową. Przeprowadza się także diagnostykę różnicową adenowirusa i bakteryjnego zapalenia spojówek.

Leczenie u dorosłych chlamydiowego zapalenia spojówek

Podstawą terapii są antybiotyki: makrolidy, tetracykliny, fluorochinolony. Do podawania miejscowego podaje się antybakteryjne krople do oczu (cyprofloksacyna lub roztwór ofloksacyny), krople przeciwzapalne (roztwór deksametazonu, indometacyna), aplikacje powiek na powieki (erytromycyna, maść tratracyklinowa).

Mówią o wyzdrowieniu w przypadku, gdy objawy patologii cofają się, testy laboratoryjne wykazują wynik negatywny. Te ostatnie muszą być podjęte 2 tygodnie później (maksymalnie miesiąc) po zakończeniu kursu terapii.

HC może przejść bez konsekwencji lub z takimi. Jeśli konsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie i odpowiednio leczysz patologię, ryzyko powikłań i nawrotów jest zminimalizowane. Bardzo często choroba staje się przewlekła i często powraca. Jeśli patologia występuje bardzo często, może wystąpić bliznowacenie rogówki i spojówki, co pociąga za sobą zmniejszenie widzenia.

Chlamydialne zapalenie spojówek występujące u dzieci

HC u noworodków

Patologia wiąże się z zakażeniem układu moczowo-płciowego u kobiety w ciąży. Warto zauważyć, że prawie połowa zapalenia spojówek u noworodków to chlamydie. Choroba występuje od 5 do 10 dni po urodzeniu, z jednym okiem, co do zasady, jest dotknięta. Obraz kliniczny obejmuje pojawienie się obfitej ropy płynnej z plamami krwi, obrzękiem powiek, przekrwieniem, powiększonymi brodawkami.

Choroba przebiega jako podostre naciekowe lub ostre brodawkowate zapalenie spojówek. Pęcherzyki występują tylko w przypadku, gdy patologia trwa do pierwszego miesiąca życia dziecka. Stan zapalny zwykle mija po 1-2 tygodniach. HC można łączyć z zapaleniem ucha, zapaleniem płuc, zapaleniem odbytnicy, zapaleniem gardła i zapaleniem sromu i pochwy.

Epidemia HC

Ta forma choroby występuje w postaci ognisk u odwiedzających baseny, kąpiele, a także w grupach dziecięcych u dzieci w wieku 3-5 lat. Typ epidemii może występować podostro, ostro lub jako typ przewlekły, często dotykając tylko jednego oka. Objawy obejmują: przekrwienie, obrzęk, naciek, pęcherzyki, przerost brodawki. Często objawami choroby są ich własne miesiące.

Spadochroniarz u młodzieży

Okres inkubacji trwa 10-14 dni. Choroba występuje częściej u dzieci w wieku 13-15 lat. Patologia z reguły wiąże się z zakażeniem układu moczowo-płciowego i pojawia się na oczach, gdy mikroby są transportowane przez artykuły higieniczne, w których bakterie mogą pozostać żywe przez około dzień.

Częściej jest porażka jednego oka. Choroba zaczyna się bardzo ostro: występuje wyraźny obrzęk, opadanie powieki górnej, przekrwienie, naciek spojówkowy, luźne pęcherzyki, wydzielina śluzowa, prawdopodobnie z domieszką ropy. Od około 3 dni węzły przed limfą są powiększane, słuch może się zmniejszać, dochodzi hałas i ból w uchu.

Jak leczyć chlamydialne zapalenie spojówek u dzieci

Jeśli oko zacznie ropieć, wypłucz je. Aby to zrobić, użyj nitrofuralu (furatsilin) ​​lub kwasu borowego 2%. Do instalacji stosuje się piklosidynę, rolitracyklinę z kolysymetanem sodu i chloramfenikolem (colbiocin) do 6 razy dziennie lub maści do oczu stosuje się do 5 razy dziennie (ofloksacyna, tetracyklina lub erytromycyna).

Jeśli podrażnienie i obrzęk spojówki jest bardzo silny, konieczne jest zainstalowanie antyalergicznych kropli dwa razy dziennie (np. Tetrizolin z anatozoliną, olopatadyną, nafazoliną z difenhydraminą).

Zadbaj o swoje zdrowie i zdrowie swoich dzieci! Nie należy samoleczyć, a po pewnym czasie szukać pomocy u specjalistów!

Podoba Ci się ten artykuł? Zobacz podobne publikacje:

http://4-women.ru/deti/zdorove-malyshej/hlamidiinyi-konunktivit-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Chlamydialne zapalenie spojówek u dziecka

Chlamydialne zapalenie spojówek: gdy „obcy” przenika nasze oczy

Opis oczu chlamydii

Chlamydiowe zapalenie spojówek jest zapaleniem spojówki oka, gdy jest ono dotknięte przez chlamydię (rodzaj Chlamydia trahomati) - mikroorganizmy wewnątrzkomórkowe, które posiadają szereg właściwości charakterystycznych zarówno dla zakażeń bakteryjnych, jak i wirusowych.

Inne nazwy patologii występujące w źródłach medycznych to chlamydia oka, oftalmochlamidioza, jaglica, paratrachoma i infekcja okołokomórkowa.

Funkcje patologii

Charakterystyczne cechy choroby obejmują następujące fakty:

    Wśród wszystkich przypadków zapalenia spojówek, oftalmohlamidiozę obserwuje się u 10 do 30% pacjentów. Zarażeni są zarówno dorośli, jak i najmniejsi, w tym noworodki. U połowy pacjentów zakażenie oczu chlamydiami nie występuje jako niezależna choroba, ale jako jeden z objawów uszkodzenia układu moczowo-płciowego. Częściej chorzy w wieku 20 - 30 lat, co tłumaczy się aktywnym życiem seksualnym w tym okresie. Zapalenie spojówek tego typu jest często obserwowane u dzieci w okresie dojrzewania (13-15 lat), co jest związane z wczesnym początkiem aktywności seksualnej. Dziewczęta nieletnie, podobnie jak dorosłe kobiety, dotykają 2-3 razy częściej niż mężczyźni lub chłopcy. Chlamydia oka jest traktowana dłużej i trudniej niż inne infekcje bakteryjne, ponieważ chlamydia często nie reaguje na wiele rodzajów leków. Choroba jest często prawie bezobjawowa i szybko przekształca się w postać przewlekłą, powodując poważne powikłania. Po wyzdrowieniu odporność organizmu na chorobę nie powstaje, dlatego możliwe jest powtarzające się zakażenie.

Czy chlamydiowe zapalenie spojówek jest zaraźliwe?

Zapalenie spojówek wywołane przez chlamydię jest chorobą zakaźną, ponieważ bakterie łatwo rozprzestrzeniają się przez kontakt, przeżywając na obiektach dotkniętych przez pacjenta do 24 godzin. Źródłem zakażenia jest osoba cierpiąca na jakąkolwiek chlamydię.

Nosiciel choroby może zarazić zdrowego człowieka po długim okresie czasu, gdy patogen osiedli się w jego ciele. Wynika to z właściwości mikroba do tworzenia określonych form, które mogą pozostawać w trybie uśpienia przez długi czas wewnątrz komórek, a następnie aktywowane.

Przyczyny patologii i czynników ryzyka

Główną przyczyną choroby jest przenikanie do oczu patogenu przenoszonego z narządów płciowych podczas intymności (seksualny tryb zakażenia), a także z rąk, rzeczy osobistych, które zostały zainfekowane zakażoną osobą (gospodarstwo domowe).

    Bakterie dostają się do oczu, przenosząc je z wydzieliny moczowo-płciowej podczas intymności, z śluzowego i ropnego wydzieliny oka chorej osoby. Zakażenie chlamydią jest możliwe przy ogólnym użyciu ręczników, serwetek, myjek, zabawek, naczyń i bielizny, z uściskiem dłoni. U kobiet częste przypadki zakażenia wynikają z rozprzestrzeniania się pasożyta przez kosmetyki. Przenoszenie patogenu często następuje przez wodę w publicznych basenach i łaźniach (zapalenie spojówek w basenie). Ze względu na niewystarczające stężenie chloru, które nie jest w stanie zneutralizować pasożytów, pojawiają się ogniska masowej infekcji oftalmochamidiozą. Małe dzieci zachorują, gdy mikrob zostanie przypadkowo wprowadzony, gdy pocierają oczy po dotknięciu zainfekowanych przedmiotów. Zgłaszano przypadki zakażenia lekarzy, w tym ginekologów, urologów i ginekologów podczas badania pacjentów.

Chlamydia zapalenie spojówek: jak leczyć chlamydię w oczach

Chlamydiowe zapalenie spojówek rozwija się w wyniku kontaktu z chlamydiami na błonie śluzowej oka.

Na przykład bakterie mogą przedostać się do worka spojówkowego przez przedmioty osobiste lub ręce zakażone płynami ustrojowymi.

Jednocześnie nośnik patogenu może przekazywać go jako śluz, ale także śluz partnera lub dziecka.

Chlamydia oczu śluzowych to praktycznie każda zmiana błony śluzowej narządu wzroku.

Według badań medycznych ten rodzaj choroby zajmuje ponad jedną trzecią wszystkich przypadków zapalenia śluzówki.

Tło rozwoju

Chlamydiowe zapalenie spojówek może dotyczyć zarówno dorosłych kobiet, jak i mężczyzn, dzieci. Przejawia się to w następujących typach:

  • spadochroniarz;
  • jaglica;
  • basenowe zapalenie spojówek;
  • chlamydiowe zapalenie nadtwardówki;
  • chlamydiowy meybolit;
  • zapalenie spojówek w zespole Reitera.

    Najczęściej problemy te stają się częścią całego kompleksu z rozwojem zakażenia chlamydiami u noworodków lub już dorosłych pacjentów.

    Główną chorobą problemów wywołanych przez chlamydię jest chlamydia układu moczowo-płciowego, która rozwija się w narządach układu moczowo-płciowego.

    Najczęściej chlamydia jest przenoszona przez seks bez zabezpieczenia. W przypadku bezpośredniego zakażenia narządu wzrokowego można założyć, że na błonę śluzową dostał się płyn pochwowy lub zakażone nasienie.

    Odnotowujemy oddzielnie, że chlamydia często występuje praktycznie bez objawów, a zapalenie spojówek może wskazywać, że infekcja zaczyna się rozwijać w organizmie.

    Chociaż inne objawy mogą nie występować wcale, zarówno u dzieci, jak iu dorosłych pacjentów.

    Jest to jedno z najbardziej podstępnych niebezpieczeństw infekcji, które wielokrotnie komplikuje proces diagnozowania i dokładnego wykrywania choroby we wczesnych stadiach i bez badań laboratoryjnych.

    Zmiany spojówkowe oczu noworodków i dzieci mogą rozwinąć się w wyniku przypadkowego przeniesienia infekcji na oczy. Jeśli nie ma leczenia, choroba stanie się przewlekła.

    Chlamydiowe zapalenie spojówek jest uważane za chorobę zawodową niektórych lekarzy, zwłaszcza dla oddziałów:

    • Położnictwo i ginekologia,
    • Wenerologia, tutaj lekarze stale kontaktują się z zainfekowanymi materiałami biologicznymi,
    • Urologia.

    Możliwe jest zakażenie chlamydiowym zapaleniem spojówek nawet w pomieszczeniach ogólnodostępnych, takich jak wanna lub sauna, basen. Pomimo faktu, że bakteria praktycznie nie jest przystosowana do życia poza komórką, może dostać się na błonę śluzową oka z płynem i zacząć się tam rozwijać.

    Dzieje się tak, jeśli w wodzie nie ma wystarczającej ilości chloru, aby zapewnić bezpieczeństwo.

    W niektórych przypadkach chlamydia może być przenoszona przez noworodki, ale takie chwile są niezwykle rzadkie.

    W wrodzonych chlamydiach chorobie towarzyszą poważne uszkodzenia innych układów i narządów wewnętrznych (zdjęcie).

    Najbardziej nieprzewidywalną postacią chlamydii u noworodka jest zakażenie narządów układu oddechowego chlamydiami.

    Jeśli czynnik sprawczy rozprzestrzenia się na zatoki nosowe, wówczas dzieci i noworodki mogą doświadczyć:

  • nieżyt nosa;
  • Eustachitis;
  • poważne uszkodzenie układu oddechowego;
  • ostre zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie nosogardzieli.

    Patogeneza chlamydialnego zapalenia spojówek

    Zakażenie oczu podczas rozwoju chlamydii jest często definiowane jako proste zapalenie powiek. Wniosek ten jest całkiem logiczny, ponieważ chlamydia może praktycznie nie manifestować się.

    W niektórych przypadkach częste nawroty pomagają podejrzewać chlamydię, ale patogeneza choroby jest dość interesująca.

    Objawy okulistycznego zakażenia chlamydiami mogą być bezpośrednio związane z kilkoma czynnikami jednocześnie:

    Okres inkubacji oczu chlamydii u dorosłych i noworodków może trwać od 2 do 7 dni.

    Zdarzają się przypadki, gdy okres ten może wzrosnąć do miesiąca.

    W początkowej fazie pierwszy dostaje porażkę jednego oka, a następnie infekcja, nie bez pomocy samego pacjenta, spada na błonę śluzową drugiego oka.

    Zauważa:

  • wyraźne zaczerwienienie oczu śluzowych;
  • łzy, powieki zaczynają się sklejać rano;
  • pacjenci zaznaczają pojawienie się światłowstrętu.
  • Praktycznie każdy pacjent od 3-5 dni będzie cierpiał:
  • przedsionkowa adenopatia po stronie dotkniętej chorobą (choroby węzłów chłonnych zlokalizowane z przodu ucha);
  • Eustachitis (zapalenie rurki słuchowej).

    Chlamydialne zapalenie spojówek może być ostre lub przewlekłe.

    Patogenezie ostrej postaci towarzyszyć będzie silny obrzęk oczu z obfitym wysiękiem śluzowo-ropnym, obrzękiem spojówek, zmianami rogówkowymi.

    W prawie 50% wszystkich przypadków infekcji można zauważyć powiększenie pęcherzyków w dolnej powiece.

    U jednej trzeciej pacjentów wzrasta spojówka górnej powieki i pogrubienie wszystkich tkanek spojówki (zarówno u dorosłych, jak i noworodków).

    Jeśli chlamydia oczu (zdjęcie) wejdzie do kroniki, zostanie to odnotowane:

  • lekkie obrzęki powiek;
  • zagęszczenie tkanki spojówkowej;
  • lekkie wyładowanie z oczu.

    Wynik zmiany chlamydii narządu wzroku u dzieci i noworodków może być niejednoznaczny. Objawy bliznowacenia rogówki i spojówki, jak również nawroty nie zawsze mogą się objawiać, co sugeruje, że choroba może być bezobjawowa.

    Kto jest zagrożony

    Zakres potencjalnych pacjentów jest dość szeroki. Więc może się zarazić:

  • seksualnie aktywni mężczyźni i kobiety w niemal każdym wieku (którzy cierpią na nawracające lub przewlekłe zapalenie spojówek);
  • pacjenci z chlamydią moczowo-płciową;
  • ich partnerzy seksualni i członkowie rodziny;
  • pacjenci z zapaleniem spojówek w ostrej fazie;
  • pacjenci z nawracającym zapaleniem spojówek;
  • noworodki od matek cierpiących na chlamydię.

    Dopiero po potwierdzeniu rozpoznania chlamydiowego zapalenia spojówek (ostrego lub przewlekłego) lekarz zaleci odpowiednie leczenie.

    Jak rozpoznać chorobę

    Najbardziej narażonym miejscem chlamydii nie jest typ moczowo-płciowy - to oczy.

    Chlamydiowe zapalenie spojówek można zdiagnozować na podstawie prostego badania błon śluzowych i laboratoryjnych metod analizy.

    Ogólnie pierwsza metoda nie zapewnia 100% dokładności i zawartości informacji.

    Obecnie następujące metody badawcze są uważane za najbardziej pouczające:

    Do analizy materiał biologiczny jest pobierany z wewnętrznej powierzchni powiek, oczywiście po znieczuleniu.

    Leczenie chlamydiowego zapalenia spojówek

    Poważnym błędem jest leczenie uszkodzeń oczu chlamydiami u noworodków i dorosłych za pomocą lokalnych antybiotyków.

    Takie podejście, oparte wyłącznie na wizualnym badaniu stanu zapalnego (bez wyjaśnienia przyczyn), nie przyniesie absolutnie żadnych wyników. Chlamydia prawie nie wykazuje wrażliwości na stosowane antybiotyki (na przykład mogą to być krople).

    Chlamydialne zapalenie spojówek jest niezwykle niebezpieczną chorobą, która nie toleruje nieautoryzowanego leczenia i ignoruje objawy!

    Jeśli leczenie nie jest celem, dolegliwość zmienia się w przewlekły rodzaj zakażenia narządu wzrokowego i charakteryzuje się dalszym aktywnym rozprzestrzenianiem się w całym ciele.

    Z tego powodu niezwykle ważne jest terminowe dostarczenie wszystkich niezbędnych testów oraz późniejsza złożona terapia zapalenia spojówek, zarówno u dorosłych pacjentów, jak i noworodków, dzieci, młodzieży.

    Dla skutecznego leczenia ustalenie przyczyny choroby nie wystarczy. Konieczne jest poznanie stopnia jej wrażliwości na niektóre leki.

    Gdyby wcześniej przeprowadzono terapię, wówczas chlamydia, która przeżyła, mogłaby rozwinąć odporność na nią.

    W takim przypadku leczenie będzie nieskuteczne, przewlekła choroba i charakterystyczne objawy będą nadal dręczyć pacjenta.

    Ważne jest, aby wziąć pod uwagę objawy i stopień wewnątrzkomórkowej odpowiedzi pasożyta na antybiotyki o działaniu etiotropowym.

    Dawkowanie leków do podawania wewnętrznego (leczenie choroby) musi być określone z uwzględnieniem ciężkości choroby. Lekarz może przepisać:

  • krople do oczu;
  • leki przeciwhistaminowe.

    Krople należy dobierać indywidualnie i skupić się na prawdopodobnych towarzyszących problemach zdrowotnych, które są bezobjawowe.

    Leczenie chlamydiowego zapalenia spojówek trwa do 3 tygodni. W tym czasie objawy choroby mijają i infekcja umiera.

    Po zakończeniu leczenia konieczne jest przeprowadzenie kontrolnych badań laboratoryjnych.

    Bardzo pożądane jest stosowanie metod krzyżowych.

    Eksterminacja chlamydii nowoczesnych środków pasożytów

    15 milionów ludzi umiera każdego roku z powodu pasożytów! 97% ludzi jest zarażonych!

    Zgodnie z najnowszymi danymi WHO to właśnie pasożyty w organizmie człowieka powodują większość śmiertelnych chorób. Począwszy od zapalenia wątroby i wrzodów żołądka, kończąc na nowotworach nowotworowych.

    Każdego roku 15 milionów ludzi umiera z powodu pasożytów, a skala zakażenia jest taka, że ​​pasożyty żyją w prawie każdej osobie, a chlamydia jest jedną z najbardziej powszechnych wśród nich!

    Do tej pory istnieje tylko jeden rozwój, który pozwala pozbyć się pasożytów. Nawiasem mówiąc, który powstał w Rosji, a to oznacza Intoxic Plus.

    Intoxic Plus niszczy i usuwa z organizmu pasożyty żyjące wszędzie - od mózgu i serca po wątrobę i jelita. Żaden z istniejących leków nie jest już w stanie tego zrobić.

    Jaki jest klucz do pomyślnej eliminacji pasożytów chlamydii:

  • Sok z owoców sumaka zabija i usuwa pasożyty, eliminuje gnicie w jelitach
  • Ferula Dzhungarskaya niszczy patogenne wirusy, grzyby i bakterie
  • Niedźwiedź łamie żółć i delikatnie usuwa jaja pasożytów
  • Synteza 20 składników pomocniczych przywraca ochronę narządów wewnętrznych

    Ekstrakt z artemii normalizuje wszystkie procesy życiowe w organizmie na poziomie DNA, zapobiega procesom nowotworowym i wszystko to znajduje się w tym narzędziu.

    Chlamydia zapalenie spojówek

    Co to jest zapalenie spojówek Chlamydia

    Chlamydia pod okiem zwykle rozumie, co lekarze nazywają oftalmochlamydią lub chlamydiowym zapaleniem spojówek.

    W rzeczywistości chlamydia oka jest jakimkolwiek uszkodzeniem błony śluzowej oka przez chlamydię. Według różnych badaczy, zapalenie spojówek o charakterze chlamydii stanowi od 10 do 30% całego zapalenia spojówek.

    Co wywołuje zapalenie spojówek Chlamydia

    Chlamydiowe zapalenie spojówek występuje u dorosłych mężczyzn i kobiet w następujących postaciach:

    - Chlamydialne zapalenie błony naczyniowej oka (zapalenie naczyniówki);

    - zapalenie spojówek w zespole Reitera;

    - Chlamydiowe zapalenie nadtwardówki (zapalenie nabłonka - tkanka łączna między spojówką a twardówką);

    - Chybydia meybolitowa (zapalenie gruczołów gałki ocznej) w rozprzestrzenianiu się chlamydii, „przenoszona” na właściciela przez zwierzęta (tak zwana chlamydia o charakterze odzwierzęcym).

    Często chlamydia oczu lub oftalmohlamidioza działa jak choroba współistniejąca z główną infekcją chlamydią. Główną cechą zapalenia spojówek o chlamydii jest chlamydia układu moczowo-płciowego - chlamydia narządów płciowych. Według statystyk co najmniej 50% pacjentów z oftalmohlamidiozą ma formę seksualną zakażenia chlamydiami.

    Oftalmohlamidioza często dotyka noworodki, które często nasilają się w wyniku uszkodzenia innych narządów, powodując zapalenie płuc wywołane chlamydiami, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zapalenie trądziku, ostre zapalenie ucha środkowego i cięższe zmiany układu oddechowego.

    Metody infekcji i drogi transmisji oftalmohlamidiozy (chlamydialne zapalenie spojówek)

    Chlamydialne zapalenie spojówek (zapalenie spojówek chlamydialis) u dorosłych kobiet i mężczyzn wynika głównie z przeniesienia patogenu (chlamydii) z narządów płciowych do oczu, do worka spojówkowego przez zanieczyszczone ręce i artykuły toaletowe (chusteczka, ręcznik itp.). Ponadto nośnik zakażenia chlamydiami może przenieść go nie tylko na własny narząd wzroku, ale także na zdrowego partnera. Chlamydiowe zapalenie spojówek często staje się konsekwencją seksu orogenitalnego. W takich przypadkach może wystąpić bezpośrednie zakażenie oczu.

    Zatem zakażenie chlamydiami oka jest często pierwszym wskaźnikiem obecności bezobjawowej chlamydii wywołanej przez Chlamydia trahomatis u pacjenta lub jego partnera seksualnego.

    Zmiany spojówek oka u dzieci mogą również wystąpić w wyniku przypadkowego przeniesienia zakażenia chlamydiami na oczy.

    W praktyce medycznej choroby chlamydiowego zapalenia spojówek występują także u położników, ginekologów, urologów, andrologów i wenerologów. Taka oftalmohlamidioza występuje po zbadaniu pacjentów cierpiących na chlamydię moczowo-płciową. Istnieją również przypadki przenoszenia infekcji i okulistów od pacjentów.

    Oftalmohlamidioza często „towarzyszy” i taka choroba jak zespół Reitera. Jednak mechanizmy występowania, przenoszenia, dystrybucji i cech uszkodzenia chlamydiowego oka w tej chorobie nie zostały jeszcze w pełni wyjaśnione.

    Zakażenie chlamydiowym zapaleniem spojówek jest również możliwe poprzez wodę w miejscach publicznych - przy użyciu publicznych basenów i łaźni. Takie zapalenie spojówek nazywane jest nawet „nieżytowym” zapaleniem spojówek, „zakaźnym zapaleniem spojówek” i często przybiera ono charakter epidemiczny: stężenie chloru w wodzie nie wystarcza do inaktywacji chlamydii.

    W praktyce medycznej zdarzają się również przypadki zakażenia chlamydią w oczach osób mających kontakt z pacjentami z chlamydiowym zapaleniem spojówek (najczęściej noworodków).

    Przyczyną oftalmohlamidiozy u noworodków jest głównie infekcja. Zakażenie noworodka chlamydią jest możliwe zarówno drogą transplantalną - w macicy matki cierpiącej na chlamydię, jak i podczas porodu - podczas przechodzenia przez zakażony kanał rodny. Według położników i ginekologów naszego ośrodka medycznego „Euromedprestige”, uszkodzenie chlamydii spojówki obserwuje się u co najmniej 5-10% noworodków. Co najmniej 10% dzieci jest zakażonych chlamydiami, co może powodować liczne choroby zapalne (zapalenie spojówek, zapalenie płuc, zapalenie narządów moczowych...). Przez wiele lat ani matka, ani dziecko nie rozumiały przyczyny bólu, osłabienia, częstych przeziębień, stanów zapalnych narządów płciowych. Mogą pozostać w niewiedzy, dopóki dziecko nie stanie się dorosłym i nie przejdzie ostatecznie badania samego STI.

    Dane podane tutaj są bardzo ilustracyjne i po raz kolejny potwierdzają potrzebę planowania ciąży. Przyszłe matki i ojcowie powinni przejść specjalne badanie na obecność zakażeń narządów płciowych i leczyć je, jeśli istnieją przed poczęciem. Przecież nikomu nie jest tajemnicą, że leczenie (leczenie chlamydii) już w czasie ciąży nie jest bezpieczne dla płodu, a zakażenie noworodka i jego leczenie w tak wczesnym wieku zagraża jego pełnemu rozwojowi i przyszłemu zdrowiu.

    Zakażenie oczu chlamydiami u noworodków jest często pogarszane przez uszkodzenie innych narządów. Najczęstszym u noworodków, wraz z chlamydiowym zapaleniem spojówek, jest zakażenie układu oddechowego chlamydiami, w tym chlamydiowe zapalenie płuc. Gdy patogen rozprzestrzenia się przez przewód nosowy (proliferacja kanalikowa), pokryty nabłonkiem wrażliwym na infekcję, chlamydia może powodować choroby, takie jak nieżyt nosa, zapalenie nosogardzieli, zapalenie trądziku, ostre zapalenie ucha środkowego u noworodka, a także cięższe uszkodzenia układu oddechowego.

    A to tylko kilka powodów, dla których położnicy, ginekolodzy i urolodzy naszego centrum medycznego „Euromedprestige” podkreślają ogromne znaczenie i ważność planowania ciąży. W naszym centrum bierzemy pod uwagę najbardziej ostrożne, pełne szacunku i indywidualne podejście do świadomych par i przeprowadzamy nie tylko pełne badania i diagnostykę: zapewniamy również najszerszy zakres usług w zakresie przygotowania i zarządzania ciążą.

    Podsumowując, możemy mówić o następujących metodach / sposobach zakażenia chlamydią oka: seksualną, domową, z kontaktami ustno-genitalnymi, w basenie, wewnątrzmacicznymi (transplantacyjnymi) ścieżkami, a także podczas przejścia płodu przez kanał rodny zakażony chlamydią.

    Objawy Chlamydia zapalenie spojówek

    Chlamydiowy charakter infekcji oka jest najczęściej diagnozowany jako powolne zapalenie spojówek lub zapalenie powiek (zapalenie brzegu powiek, które często ma przewlekły przebieg). I nie jest to zaskakujące: zapalenie spojówek wywołane przez chlamydię nie przejawia chlamydii, a tylko stałe nawroty (odnowienie) choroby mogą powiedzieć okulistowi, dlaczego.

    W większości przypadków chlamydiowe zapalenie spojówek - chlamydia oka - jest bezobjawowe. Objawy oftalmohlamidiozy zależą od wielu czynników, takich jak: czas trwania zakażenia w ciele, obszar uszkodzenia, indywidualne cechy reakcji orgazmu na zakażenie.

    Ogólnie, okres inkubacji oftalmohlamidiozy u dorosłych wynosi od 2 do 7 dni, ale może trwać do miesiąca. Na początku choroba zazwyczaj dotyczy jednego oka, aw ciągu 2–6 dni u jednej trzeciej pacjentów przechodzi do drugiego. Zaczerwienienie błony śluzowej oka, łzawienie, światłowstręt umiarkowany. U większości pacjentów od 3-5 dni adenopatia przedsionkowa jest definiowana po stronie dotkniętej chorobą (choroba węzłów chłonnych zlokalizowana przed małżowiną uszną), zwykle bezbolesna, i może być zapaleniem trąbki słuchowej (zapalenie trąbki Eustachiusza).

    W zależności od przebiegu chlamydii wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie chlamydii. Ostra postać chlamydiowego zapalenia spojówek charakteryzuje się wyraźnym obrzękiem powiek, obfitym wydzielaniem śluzowo-ropnym z worka spojówkowego, obrzękiem spojówek obu powiek, zmianami rogówkowymi w postaci małych obrzękowych i dużych ropnych obszarów ubitej tkanki - ognisk zapalnych. W ponad połowie przypadków na dolnej powiece znajdują się duże pęcherzyki (w tym przypadku są małe pęcherzyki-pęcherzyki na spojówce oka); u jednej trzeciej pacjentów wykrywany jest wzrost (tak zwany przerost) spojówki górnej powieki i konsolidacja tkanki spojówkowej.

    Ogólnie rzecz biorąc, gdy oftalmohlamidioza podczas przejścia procesu zapalnego do stanu przewlekłego, można zaobserwować umiarkowany obrzęk powiek i konsolidację tkanki spojówki, lekkie wydzielanie śluzu z oka, rzadziej - oko.

    Objawy oftalmohlamidiozy, która przeszła do postaci przewlekłej, są obecnie często nietypowe dla zapalenia spojówek z powodu wcześniejszego nieuzasadnionego leczenia. Stosowanie leków przeciwwirusowych, przeciwbakteryjnych i przeciwalergicznych w leczeniu chorób oczu, których przyczyna nie została jednoznacznie ustalona, ​​prowadzi do częściowego utrzymywania się zakażenia chlamydiami, które zmienia obserwowane objawy.

    Wynik oftalmohlamidiozy (chlamydiowego zapalenia spojówek) może być dwojaki. Objawy bliznowacenia spojówki i rogówki (z możliwą ślepotą), nawroty zapalenia spojówek mogą wystąpić lub nie.

    Kto jest zagrożony zakażeniem chlamydią

    1. Osoby aktywne seksualnie - mężczyźni i kobiety w każdym wieku, cierpiący na przewlekłe lub nawracające zapalenie spojówek;

    2. Pacjenci, mężczyźni i kobiety, z chlamydią moczowo-płciową (moczowo-płciową) lub oftalmochlamydią;

    3. Ich partnerzy seksualni;

    4. Członkowie rodziny (w tym dzieci) pacjentów z chlamydią płciową lub chlamydiowym zapaleniem spojówek;

    5. Pacjenci z zapaleniem spojówek w ostrej fazie, zwłaszcza jeśli dotyczy tylko jednego oka;

    6. Pacjenci z nawracającą postacią zapalenia spojówek, której nie pomaga terapia zwykle przepisywana na zapalenie spojówek;

    7. Pacjenci z przewlekłym lub nawracającym zapaleniem spojówek, często odwiedzający publiczne baseny, łaźnie, sauny;

    8. Nowonarodzone matki cierpiące na chlamydię.

    Rozpoznanie zapalenia spojówek Chlamydia

    Obecnie, według wielu badaczy, najczęstszym przedmiotem zainteresowania chlamydii bez płci są oczy. Dlatego problem optymalnych metod diagnozowania oftalmochamidiozy jest obecnie szczególnie istotny.

    Rozpoznanie chlamydiowego zapalenia spojówek opiera się zarówno na wizualnej identyfikacji objawów zmian w błonie śluzowej oka przez lekarza, jak i na specjalnych metodach badań laboratoryjnych.

    Wielu lekarzy i badaczy szczególnie zwraca uwagę, że do dokładnej diagnozy zaleca się połączenie kilku metod diagnostyki laboratoryjnej.

    Obecnie uważa się za optymalne następujące trzy grupy metod diagnostyki laboratoryjnej oftalmochamidiozy:

    1. Definicja chlamydii w materiale z oka - w skrobaniu. Do analizy materiału użyto metody cytologicznej, testu immunoenzymatycznego (ELISA), immunofluorescencji, reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR);

    2. Izolacja chlamydii w hodowli komórkowej (jako podłoże zaleca się podłoże MsSou). Kulturowa metoda określania chlamydii oczu jest obecnie uważana za odniesienie;

    3. Testy serologiczne.

    Materiał do analizy, zdrapywania, pobierany z górnej i dolnej powieki, po znieczuleniu miejscowym, przy użyciu jednorazowych sond zaprojektowanych specjalnie do tego celu.

    Najczęstszą podstawową metodą diagnozowania oftalmohlamidiozy jest metoda cytologiczna (innymi słowy, komórkowa). Z jego pomocą wykrywana jest obecność obcych wtrąceń w komórkach spojówki. Jest to jedna z najprostszych metod, ale jej wyniki bardzo poważnie zależą od treningu, działań i uwagi technika laboratoryjnego. Jego drugą wadą jest to, że po analizie można mówić tylko o obecności lub nieobecności obcych wtrąceń w komórce (w szczególności chlamydii). Ale określenie obecności chlamydii nie zawsze jest możliwe.

    Immunofluorescencja bezpośrednia jest metodą o wysokiej dokładności i specyficzności. W trakcie badań zeskrobiny ze spojówki oka są barwione przeciwciałami specyficznymi dla rodzaju (powszechne dla wszystkich typów chlamydii).

    Najdroższa i najbardziej pracochłonna jest metoda hodowli: przy jej użyciu czas przeznaczony na uprawę chlamydii wynosi od 48 do 52 godzin. Zapewnia jednak najczystsze wyniki, nawet przy minimalnej obecności mikroorganizmów w skrobaniu. To główna zaleta metody, nie tylko w okulistyce.

    Stosowana i metoda reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) - tak zwana metoda diagnostyki DNA. Metoda ta pozwala określić w materiale obecność części sekwencji DNA charakterystycznej dla chlamydii.

    Metody serologiczne w okulistyce mają drugorzędne znaczenie.

    Dokładne rozpoznanie chlamydii oczu nie jest ważne dla lekarza - ważne jest, aby pacjent przepisał właściwe i ukierunkowane leczenie skierowane przeciwko chlamydii. Właściwe leczenie chlamydii zapobiega przechodzeniu infekcji do postaci trwałej (utajonej), jak również nawrotów (nawrót choroby), powikłań choroby i dalszego rozprzestrzeniania się zakażenia chlamydiami w organizmie.

    Leczenie Chlamydia zapalenie spojówek

    W systemie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, zgodnie z którym jesteś obsługiwany w klinice, nie ma przepisu na „analizę chlamydii” pod kątem stanu zapalnego oczu, a wielu okulistów w tych placówkach medycznych nie ma wystarczających kwalifikacji, aby przyjąć możliwą obecność chlamydii. Dlatego w większości przypadków, po zbadaniu i wizualnym wykryciu zapalenia, lekarz, nie rozumiejąc jego przyczyn, przepisuje miejscowo antybiotyki. Nieskuteczność tego rodzaju leczenia chlamydii oka polega na tym, że chlamydia może być niewrażliwa na niektóre antybiotyki. W wyniku nieukierunkowanego leczenia pacjenci uzyskują przewlekłe zakażenie chlamydiami oka, które ma tendencję do rozprzestrzeniania się na inne narządy i układy.

    Staje się jasne, dlaczego terminowa, odpowiednia i skuteczna terapia medyczna dla chlamydii oczu jest tak niezbędna, że ​​leczenie Chlamydiami jest skutecznie leczone antybiotykami.

    Ale dla skutecznego leczenia nie wystarczy ustalić przyczynę zapalenia spojówek, ważne jest, aby poznać jego wrażliwość na antybiotyki: w końcu, jeśli zapalenie spojówek było wcześniej podawane za pomocą środków przeciwbakteryjnych, chlamydia, po przetrwaniu, mogłaby rozwinąć „odporność”. Leczenie chlamydii i będzie nieskuteczne.

    Dopiero po potwierdzeniu obecności chlamydii w oczach i ich wrażliwości na antybiotyki zaleca się leczenie chlamydiami. Uwzględnia się również fakt, że chlamydia jest pasożytem wewnątrzkomórkowym, i reagują na antybiotyki o działaniu etiotropowym.

    Antybiotyki tetracyklinowe, makrolidy i fluorochinolony mają działanie etiotropowe. Wybór konkretnego antybiotyku jest wykonywany przez lekarza indywidualnie w każdym konkretnym przypadku, biorąc pod uwagę nie tylko fakt choroby, ale także charakterystykę pacjenta, obecność innych chorób lub ciąży i wiele innych czynników. Dlatego lekarze nie zalecają samoleczenia (tylko leczenie chlamydii pod nadzorem lekarza!) W połączeniu z bezmyślnym entuzjazmem dla antybiotyków: chlamydia może się utrzymywać, aw przyszłości będzie znacznie trudniej zdiagnozować i wyleczyć. Ponadto mocno obciążasz wątrobę i prowokujesz rozwój dysbiozy nie tylko w jelitach, ale także u kobiet - i do pochwy, otwierając bezpośrednią drogę do innych infekcji.

    Dawkę antybiotyków do użytku wewnętrznego i czas trwania leczenia (leczenie chlamydii) określa się w zależności od ciężkości choroby. Mianować i krople do oczu miejscowo oraz leki przeciwhistaminowe. Krople wychwytują także lekarza indywidualnie, koncentrując się, w tym i na możliwych współzakażeniach.

    Leczenie chlamydii oczu trwa dość długo - czasami nie mniej niż 21 dni, aby przekroczyć kilka cykli chlamydii (tylko na pewnym etapie jej rozwoju jest wrażliwa na chlamydię na określony antybiotyk).

    Pod koniec leczenia przeprowadza się kontrolne badania laboratoryjne. Zaleca się stosowanie co najmniej dwóch metod krzyżowych w celu potwierdzenia odzysku. Bardzo ważne jest poddanie się leczeniu wysokiej jakości Chlamydia jest niebezpieczną chorobą, w której w żadnym wypadku nie można samoleczyć!

    Zapobieganie zapaleniu spojówek Chlamydia

    Mieć jednego wiarygodnego partnera seksualnego lub używać prezerwatywy podczas swobodnych kontaktów seksualnych. Rozpocznij edukację seksualną w dzieciństwie.

    Którzy lekarze powinni być konsultowani, jeśli masz Chlamydia zapalenie spojówek

    Chlamydialne zapalenie spojówek: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

    Chlamydiowe zapalenie spojówek (HC) to uszkodzenie błony śluzowej oczu z chlamydią, któremu towarzyszy stan zapalny. Choroba występuje z obrzękiem, ropnym wydzielaniem, łzawieniem, cięciem, wykwitami pęcherzyków na dolnej powiece. Diagnoza obejmuje biomikroskopię, hodowlę, test immunoenzymatyczny, cytologię i badanie HRC. Leczenie przeprowadza się antybiotykami (tetracykliny, makrolidy, fluorochinolony).

    Chlamydia oka, to oftalmohlamidioza, chlamydiowe zapalenie spojówek, występuje częściej u młodych ludzi. Często patologii towarzyszy chlamydioza moczowo-płciowa, która może występować w postaci utajonej.

    Przyczyny choroby

    Patologia prowokuje te same mikroorganizmy o właściwościach bakterii i wirusów w tym samym czasie. Mogą być w ciele przez długi czas w stanie snu. Aby sprowokować ich „przebudzenie”, mogą wystąpić niekorzystne czynniki, takie jak przegrzanie, SARS, hipotermia, antybiotykoterapia.

    Istnieje kilka rodzajów chlamydii, z których każda wywołuje pewne patologie: serotypy A, B, Ba, C - jaglica; D-K - paratrahoma u dorosłych, epidemia HC, chlamydioza moczowo-płciowa; L1-L3 - limfogranulomatoza pachwinowa.

    Połowa pacjentów z HC ma zakażenie układu moczowo-płciowego. Dorośli zakażają przenosząc bakterie z narządów płciowych do oczu przez ręce lub artykuły higieniczne. W ten sposób możesz zarazić zdrową osobę. Często HC występuje z powodu seksu jamy ustnej i genitalnej z chorym partnerem. Podczas wizyty w wannie, w basenie, może dojść do zakażenia przez wodę. HC czasami towarzyszy zespołowi Reitera, ale ich związek nie został zidentyfikowany.

    Klasyfikacja form chlamydiowego zapalenia spojówek

    Objawy chlamydiowego zapalenia spojówek

    Okres inkubacji wynosi 5-14 dni, a następnie pojawiają się pierwsze znaki. Zazwyczaj tylko jedno oko cierpi na wczesnych etapach. W ponad połowie przypadków choroba jest ostrą lub podostrą postacią infekcji oka we wszystkich innych przypadkach - przewlekłym przebiegiem.

    Ostremu przebiegowi i zaostrzeniu przewlekłego towarzyszy znaczny obrzęk, światłowstręt, łzawienie, przecięcie, ropna lub wydzielina śluzowo-ropna. Ostra faza trwa od 2 tygodni do 3 miesięcy. Przewlekłe powolne zapalenie chlamydii charakteryzuje się częstym zapaleniem powiek i umiarkowanie ciężkimi nawrotami: lekkim obrzękiem, przekrwieniem, wydzieliną śluzową.

    Lekarz podczas badania określa zestaw mieszków włosowych, błon włóknistych, które są wchłaniane bez konsekwencji.

    Rozpoznanie chlamydiowego zapalenia spojówek

    W przypadku podejrzenia HC lekarz przeprowadza badanie okulistyczne, przepisuje powyższe badania laboratoryjne i, w razie potrzeby, wysyła do innych specjalistów (wenerolog, urolog, ginekolog, otolaryngolog, reumatolog).

    Charakterystyczny obrzęk, unaczynienie kończyn i naciek można wykryć za pomocą biomikroskopii lampą szczelinową. Aby wyeliminować uszkodzenie rogówki, przeprowadza się test fluorescencyjny instalacji. Wykonuje się oftalmoskopię w celu oceny stanu dróg moczowych i siatkówki.

    Ważną rolę odgrywają testy laboratoryjne. Zaleca się łączenie kilku metod wykrywania chlamydii w skrobakach ze spojówki i przeciwciał na nie we krwi (cytologiczne, immunofluorescencyjne, kulturowe, ORC; ELISA). Lekarz może również przepisać badanie na chlamydię moczowo-płciową. Przeprowadza się także diagnostykę różnicową adenowirusa i bakteryjnego zapalenia spojówek.

    Leczenie u dorosłych chlamydiowego zapalenia spojówek

    Podstawą terapii są antybiotyki: makrolidy, tetracykliny, fluorochinolony. Do podawania miejscowego podaje się antybakteryjne krople do oczu (cyprofloksacyna lub roztwór ofloksacyny), krople przeciwzapalne (roztwór deksametazonu, indometacyna), aplikacje powiek na powieki (erytromycyna, maść tratracyklinowa).

    Mówią o wyzdrowieniu w przypadku, gdy objawy patologii cofają się, testy laboratoryjne wykazują wynik negatywny. Te ostatnie muszą być podjęte 2 tygodnie później (maksymalnie miesiąc) po zakończeniu kursu terapii.

    HC może przejść bez konsekwencji lub z takimi. Jeśli konsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie i odpowiednio leczysz patologię, ryzyko powikłań i nawrotów jest zminimalizowane. Bardzo często choroba staje się przewlekła i często powraca. Jeśli patologia występuje bardzo często, może wystąpić bliznowacenie rogówki i spojówki, co pociąga za sobą zmniejszenie widzenia.

    Chlamydialne zapalenie spojówek występujące u dzieci

    HC u noworodków

    Patologia wiąże się z zakażeniem układu moczowo-płciowego u kobiety w ciąży. Warto zauważyć, że prawie połowa zapalenia spojówek u noworodków to chlamydie. Choroba występuje od 5 do 10 dni po urodzeniu, z jednym okiem, co do zasady, jest dotknięta. Obraz kliniczny obejmuje pojawienie się obfitej ropy płynnej z plamami krwi, obrzękiem powiek, przekrwieniem, powiększonymi brodawkami.

    Choroba przebiega jako podostre naciekowe lub ostre brodawkowate zapalenie spojówek. Pęcherzyki występują tylko w przypadku, gdy patologia trwa do pierwszego miesiąca życia dziecka. Stan zapalny zwykle mija po 1-2 tygodniach. HC można łączyć z zapaleniem ucha, zapaleniem płuc, zapaleniem odbytnicy, zapaleniem gardła i zapaleniem sromu i pochwy.

    Epidemia HC

    Ta forma choroby występuje w postaci ognisk u odwiedzających baseny, kąpiele, a także w grupach dziecięcych u dzieci w wieku 3-5 lat. Typ epidemii może występować podostro, ostro lub jako typ przewlekły, często dotykając tylko jednego oka. Objawy obejmują: przekrwienie, obrzęk, naciek, pęcherzyki, przerost brodawki. Często objawami choroby są ich własne miesiące.

    Spadochroniarz u młodzieży

    Okres inkubacji trwa 10-14 dni. Choroba występuje częściej u dzieci w wieku 13-15 lat. Patologia z reguły wiąże się z zakażeniem układu moczowo-płciowego i pojawia się na oczach, gdy mikroby są transportowane przez artykuły higieniczne, w których bakterie mogą pozostać żywe przez około dzień.

    Częściej jest porażka jednego oka. Choroba zaczyna się bardzo ostro: występuje wyraźny obrzęk, opadanie powieki górnej, przekrwienie, naciek spojówkowy, luźne pęcherzyki, wydzielina śluzowa, prawdopodobnie z domieszką ropy. Od około 3 dni węzły przed limfą są powiększane, słuch może się zmniejszać, dochodzi hałas i ból w uchu.

    Jak leczyć chlamydialne zapalenie spojówek u dzieci

    Jeśli oko zacznie ropieć, wypłucz je. Aby to zrobić, użyj nitrofuralu (furatsilin) ​​lub kwasu borowego 2%. Do instalacji stosuje się piklosidynę, rolitracyklinę z kolysymetanem sodu i chloramfenikolem (colbiocin) do 6 razy dziennie lub maści do oczu stosuje się do 5 razy dziennie (ofloksacyna, tetracyklina lub erytromycyna).

    Jeśli podrażnienie i obrzęk spojówki jest bardzo silny, konieczne jest zainstalowanie antyalergicznych kropli dwa razy dziennie (np. Tetrizolin z anatozoliną, olopatadyną, nafazoliną z difenhydraminą).

    Zadbaj o swoje zdrowie i zdrowie swoich dzieci! Nie należy samoleczyć, a po pewnym czasie szukać pomocy u specjalistów!

    Rodzice za notatkę: korzyści dla dzieci z zapaleniem spojówek

    Zapalenie spojówek u dzieci jest jedną z najczęstszych chorób współczesnej okulistyki, charakteryzującą się zapaleniem błony śluzowej oka - spojówką.

    Zjawisko to jest dość powszechne wśród dzieci w wieku powyżej jednego roku, przede wszystkim ze względu na szczególne cechy ich zachowania. Dzieci często pocierają oczy brudnymi rękami, wprowadzając do nich wiele zarazków. Ponadto układ odpornościowy dziecka nie jest jeszcze prawidłowo ukształtowany, dlatego zapalenie spojówek może wystąpić na tle banalnych reakcji na zimno i alergii. Leczenie zapalenia spojówek u dzieci musi koniecznie być prowadzone pod nadzorem lekarza.

    Większość zapalenia spojówek u małych dzieci (ponad 70%) ma charakter wirusowy lub bakteryjny. Forma alergiczna występuje u dzieci rzadko, grzybiczo - nawet mniej.

    Z natury procesu zapalnego u dzieci, najczęstsze nieżytowe i błoniaste zapalenie spojówek spowodowane ostrym zakażeniem wirusowym. Dzięki tym formom wydzielania z zapalonego oka mają przezroczysty kolor, w pierwszym przypadku strukturę wydzieliny śluzowej, w drugim - tworzy się film na skorupce oka.

    Dość często u dzieci w wieku powyżej jednego roku występuje ropne zapalenie spojówek o pochodzeniu bakteryjnym. W tym przypadku wydzielina zawiera ropę zielonkawą lub szarożółtą o różnej konsystencji, która gromadzi się w oku i prowadzi do sklejenia dolnych i górnych powiek, zwłaszcza po śnie.

    Najcięższym typem zapalenia spojówek u dzieci jest pęcherzyk, w którym na powierzchni błony śluzowej oka tworzą się różowawe wybrzuszenia (pęcherzyki). Leczenie powinno być przepisane przez lekarza i przeprowadzone tylko w szpitalu. Ta forma jest wywoływana głównie przez wirusa opryszczki i na szczęście jest dość rzadka.

    Zapalenie spojówek może być również ostre i przewlekłe.

    Dzieci charakteryzują się ostrym zapaleniem spojówek, które, nagle, kończy się całkowitym wyzdrowieniem w okresie od 1 do 3 tygodni.

    Objawy choroby

    Diagnoza choroby u dziecka nie jest trudna, ponieważ objawy są takie same zarówno dla dorosłych, jak i dzieci. Z wyjątkiem faktu, że dzieci są znacznie trudniejsze do wytrzymania dyskomfortu spowodowanego zapaleniem, stają się drażliwe, kapryśne, często płaczą.

    Objawy zapalenia spojówek są podzielone na powszechne, charakterystyczne dla choroby jako całości, bez względu na charakter jej pochodzenia i specyficzne, charakterystyczne dla danego typu zapalenia spojówek.

    Typowe objawy to:

  • obrzęk powiek;
  • zaczerwienienie (przekrwienie) oka;
  • zapalenie marginesów rzęskowych;
  • ból w oczach na widok jasnego światła;
  • łzawienie oczu;
  • pieczenie i dyskomfort w oczach.

    Ponieważ wszystkie powyższe objawy są w taki czy inny sposób związane z każdym rodzajem zapalenia spojówek, ważne jest, aby zrozumieć pewne wzorce.

    Alergiczne zapalenie spojówek

    W przypadku postaci alergicznej dziecka zaczerwienienie oczu, silny świąd i łzawienie oraz obrzęk są nieznacznie lub całkowicie nieobecne. Cechą charakterystyczną jest porażka obu oczu. W tym przypadku proces zapalny jest spowodowany przez pewien alergen (pyłek z roślin kwitnących, sierść zwierzęca, żywność, leki) i nie ma nic wspólnego z infekcją. Choroba znika całkowicie z wyłączeniem wszystkich drażniących alergenów.

    Wirusowa forma zapalenia spojówek jest najczęściej wywoływana przez przeziębienia powodowane przez różnego rodzaju wirusy. Często ostremu wirusowemu zapaleniu spojówek towarzyszą objawy, takie jak ból gardła, kaszel, gorączka i smark. Forma wirusowa charakteryzuje się takimi objawami jak zaczerwienienie zapalnego obrzęku oka i powiek, łzawienie i charakterystyczne wydzielanie śluzu o przezroczystym lub szarawym kolorze. W większości przypadków dotyczy to obu oczu.

    Bakteryjne zapalenie spojówek

    Zapalenie spojówek: objawy, leczenie zapalenia spojówek

    Zapalenie spojówek jest zapaleniem błony śluzowej oka. Jest to choroba, której wielu ludzi doświadcza przez całe życie. Dla niektórych pacjentów ta patologia niepokoi się przez całe życie kilka razy w roku, co znacznie obniża jakość życia pacjenta i nakłada pewne ograniczenia.

    Niewiele o spojówce

    Spojówka to cienka, przezroczysta membrana, która pokrywa zewnętrzną część oka. Pełni bardzo ważne funkcje, które zapewniają prawidłowe funkcjonowanie narządu wzroku.

  • Wydzielanie w wystarczającej ilości śluzu i ciekłego składnika płynu łzowego. Stale zwilża oko i zapobiega wysychaniu powierzchni. W przeciwnym razie oczy nie mogłyby pozostać tak delikatne i wrażliwe na światło.
  • Otrzymany płyn przyczynia się do odżywiania oka, ponieważ wiele jego przezroczystych struktur pozbawionych jest własnych naczyń krwionośnych i nie może w inny sposób otrzymywać składników odżywczych.
  • Naturalne środki antyseptyczne, z którymi bogaty jest płyn łzowy, stale chronią ludzkie oczy przed działaniem szkodliwych mikroorganizmów. Są bezpieczne dla własnych komórek organizmu, ale bezwzględnie niszczą większość patogenów, które dostają się do oka.

    Na krawędzi powieki spojówka graniczy ze skórą, a za nią przechodzi do nierogowaciałego nabłonka rogówki. Jego grubość nie przekracza 1 milimetra, a powierzchnia oka wodnego wynosi 15 cm kwadratowych.

    Część spojówki pokrywająca tylną część powieki nazywana jest spojówką powieki. Podczas mrugania powieki pacjenta zamykają się, a cały płyn łzowy zawarty w jamie oczodołu jest równomiernie rozłożony na całej powierzchni rogówki, obficie zwilżając co milimetr kwadratowy.

    Również na spojówce znajdują się punkty rozerwania, wzdłuż których nadmiar płynu łzowego wpływa do jamy nosowej. Oszczędza to pacjentowi ciągłej transfuzji łez poza krawędź dolnej powieki. W przypadku ciągłego łzawienia lekarze zawsze podejrzewają naruszenie drożności przewodu nosowego.

    Ponadto niektóre naczynia spojówki (ich ostatnie gałęzie) biorą udział w dopływie krwi do rogówki. W niekorzystnych warunkach (zapalenie rogówki) te naczynia włosowate mogą wrastać i stać się przyczyną spadku przezroczystości tej struktury.

    Znaczenie kliniczne spojówki

    Lekarze aktywnie badają spojówkę podczas badania pod kątem wielu chorób niezwiązanych z narządem wzroku. Jest bardzo cienki, a naczynia w nim są wyraźnie widoczne, co pozwala gołym okiem wykryć zmiany we krwi. Na przykład, wraz ze wzrostem zawartości bilirubiny (dzieje się tak w przypadku wielu chorób wątroby), spojówka barwi się na żółto we krwi. Jeśli spojówka jest blada, można podejrzewać, że pacjent ma niewystarczającą hemoglobinę we krwi (niedokrwistość).

    Lekarze wygodnie badają spojówkę i woreczek spojówkowy gołym okiem, bez uciekania się do skomplikowanych narzędzi i bez powodowania jakichkolwiek uszkodzeń pacjenta.

    Rodzaje zapalenia spojówek

    Istnieje kilka klasyfikacji tej choroby, które opierają się na różnych objawach.

    W zależności od obecności lub braku uszkodzeń innych struktur oka, wyróżnia się następujące formy:

  • zapalenie powiek i spojówek - zapalenie jednocześnie i spojówka i powieka;
  • zapalenie rogówki i spojówki - połączenie zapalenia spojówek z zapaleniem rogówki;
  • zapalenie nadtwardówki - stan, w którym dochodzi do prawie takiego samego uszkodzenia tkanek jak w zapaleniu spojówek, ale nie obserwuje się łzawienia i wydzielania z oczu.

    W zależności od tego, jak poważne są objawy choroby i jak szybko się rozwijają, wydalają:

  • ostre zapalenie spojówek - choroba jest wyraźna i daje pacjentowi wiele niedogodności, obniżając jakość życia;
  • przewlekłe zapalenie spojówek - objawy choroby są nieco wymazane, ale niepokoją pacjenta przez długi czas;
  • podostre zapalenie spojówek - forma, która zajmuje pozycję przejściową w klinice między dwoma wskazanymi powyżej;
  • nawracające - choroba okresowo wpływa na oczy pacjenta, często mniej więcej o tej samej porze roku.

    Klasyfikacja morfologiczna

    Choroba w trakcie jej przebiegu może powodować zmiany o innym charakterze. Na podstawie tego, co można zaobserwować w dotkniętym chorobą oku, istnieje kilka morfologicznych postaci choroby.

  • Katar - głównym objawem choroby jest łzawienie z powodu zwiększonego wydzielania płynu łzowego z gruczołów spojówki. Dlatego ciało stara się poradzić sobie z chorobą i wyeliminować jej przyczynę poprzez oczyszczenie worka spojówkowego przez przemycie.
  • Pęcherzykowe zapalenie spojówek jest formą choroby, w której występuje pewne rozluźnienie spojówki. Wytwarza małe zaokrąglone elewacje o średnicy około 1-2 milimetrów. Pęcherzyki są zbiorem limfocytów - jednej z frakcji leukocytów, które ciało wysyła do ogniska zapalnego w celu zwalczania patogenu. Niezależnie od tego, który patogen spowodował chorobę (z wyjątkiem jaglicy), pęcherzyki następnie znikają bez śladu, gdy patologia ustąpi.
  • Brodawkowe zapalenie spojówek - w większości przypadków występuje w odpowiedzi na podrażnienie delikatnej spojówki przez soczewki kontaktowe, gdy są one źle noszone lub pacjent jest uczulony na materiał, z którego wykonana jest soczewka. Pojawiające się sutki niekorzystnie wpływają na powierzchnię gałki ocznej, pocierając i podrażniając rogówkę, co może powodować rozwój zapalenia rogówki i pogarszać stan pacjenta.
  • Błony błoniaste - najczęściej występuje u małych dzieci 3-4 lat z porażką oczu przez bakterie, które mogą wywołać ropne procesy. Często ta forma choroby jest mylona z błonicą oka, chociaż czynnik wywołujący błonicę nie jest tam wykrywany. Wszystko to wiąże się z osobliwością obrazu klinicznego - pojawieniem się gęstych filmów na spojówce i powierzchni gałki ocznej, które znacznie upośledzają wzrok i powodują dodatkowe niedogodności dla pacjenta.
  • Krwotoczne zapalenie spojówek jest prawie zawsze wywoływane przez wirusy i ma charakter epidemiczny. Choroba rozwija się szybko, jej głównym objawem jest krwotok podspojówkowy. W większości przypadków choroba przechodzi tak szybko, jak się zaczyna, co odróżnia epidemiczne zapalenie spojówek od innych postaci choroby.
  • Mieszana postać choroby charakteryzuje się obecnością cech z kilku typów chorób (na przykład krwotok i pęcherzyki). Jeśli uważnie rozważysz zaatakowaną tkankę, prawie zawsze możesz znaleźć kilka elementów morfologicznych.

    O tej formie choroby należy pisać osobno, ponieważ zarówno przyczyny, jak i patogeneza rozwoju głównych objawów klinicznych. W przypadku alergii czynnik zakaźny, który może podrażniać błonę śluzową, nie przedostaje się do oczu pacjenta. Wszystko jest w obecności nadwrażliwości na poszczególne substancje (są indywidualne dla każdego pacjenta).

    Najczęściej alergiczne zapalenie spojówek spowodowane jest alergenami w powietrzu - pyłkiem roślin w okresie kwitnienia, różnymi aerozolami, dymem itp. Często zapalenie spojówek może być wywołane przez alergeny pokarmowe (jaja, mleko krowie, zboża i wiele innych produktów).

    Gdy alergen dostanie się do organizmu, uruchamia się odpowiedź immunologiczna, mająca na celu ochronę osoby przed szkodnikiem (tak właśnie postrzegany jest alergen). Specjalne mediatory zapalne (głównie histamina) są wyrzucane, które spieszą się do miejsca lokalizacji i powodują tam miejscową odpowiedź tkankową. Naczynia krwionośne rozszerzają się, a przepuszczalność ich ścian wzrasta. Dzięki temu możliwe jest obserwowanie zaczerwienienia tkanek i obrzęków spowodowanych uwalnianiem ciekłego składnika krwi z łożyska naczyniowego.

    Przyczyny zapalenia spojówek

    Wszystkie przyczyny zapalenia spojówek można podzielić na kilka grup: zakaźne patogeny, czynniki alergiczne i konsekwencja narażenia na niekorzystne czynniki środowiskowe.

    Czynniki powodujące zakaźność

    1. Bakteryjne zapalenie spojówek:

  • Staphylococcus.
  • Pneumokoki.
  • Bakteria Knota Kocha jest przyczyną rozwoju epidemicznego zapalenia spojówek.
  • Streptococcus.
  • Chlamydia (tchawicze zapalenie spojówek jest wywoływane przez jeden z tych rodzajów bakterii).
  • Gonococci
  • Czynnik powodujący błonicę.
  • Inne bakterie.

    2. Wirusowe zapalenie spojówek:

  • Opryszczkowe zapalenie spojówek.
  • Koreva.
  • Ospa
  • Adenowirus, itp.

    Bakteryjne zapalenie spojówek powoduje najcięższe postaci choroby. Na szczęście teraz stanowią niewielką liczbę wszystkich przypadków choroby. Jednak nadal występują regularnie w praktyce klinicznej. Trachoma - bardzo często występująca choroba jest nadal jedną z głównych przyczyn ślepoty w krajach, w których do tej pory nie udało się pokonać epidemii.

    Przyczyny alergicznego zapalenia spojówek

    Alergiczne zapalenie spojówek w ostatnim czasie należy do liderów w ogólnej strukturze częstości występowania. Można to wytłumaczyć faktem, że ludzie muszą radzić sobie z rosnącą liczbą chemikaliów w trakcie swojego życia. Poza tym, wrażliwość organizmu na alergeny stale wzrasta z powodu niezadowalających warunków środowiskowych, w których organizm rozwija się i rośnie.

    Inne przyczyny zapalenia spojówek

    Objawy zapalenia spojówek

    Objawy choroby mogą się różnić w zależności od przyczyny zapalenia. Oczywiście dla niektórych form można wyróżnić wiele wspólnych cech, ale bardziej wskazane byłoby rozważenie ich objawów klinicznych osobno. Pozwoli to wyróżnić funkcje każdego formularza i zwrócić na nie uwagę.

    Ostre zapalenie spojówek

    Najczęściej ten wariant rozwoju choroby odnotowuje się w przypadku porażki czynnika zakaźnego. Pacjenci nie zauważają żadnych prekursorów, ponieważ główne objawy nasilają się niemal natychmiast. Głównie w ostrym zapaleniu spojówek oba oczy są dotknięte jednocześnie. Objawy są dość wyraźne.

  • Rozerwanie spowodowane wytwarzaniem nadmiaru płynu łzowego.
  • Cięcie oczu jest konsekwencją podrażnienia zakończeń nerwowych, które są bogate zarówno w spojówkę, jak i gałkę oczną.
  • Płonące uczucie.
  • Fotofobia pojawia się w wyniku zwiększonej wrażliwości na światło słoneczne.
  • Powieki opuchnięte z powodu obrzęku.
  • Spojówka jest czerwona, spuchnięta.
  • Jeśli bakterie, które spowodowały ostre zapalenie spojówek są ropne, a następnie uwalniana jest ropa, powieki sklejają się.
  • Katar i ogólne objawy (gorączka, osłabienie, zmęczenie, utrata apetytu).
  • Objawy przewlekłego zapalenia spojówek

    Ta forma choroby charakteryzuje się stopniowym i niespiesznym wzrostem objawów, które same są stosunkowo słabe.

  • Mrowienie w oczach.
  • Lekkie łzawienie, nieco gorsze wieczorem.
  • Poczucie ciężkości w powiekach.
  • Odczucie, że na przestrzeni wieków jest piasek lub inne małe cząstki.
  • Przy sztucznym i niewystarczająco intensywnym oświetleniu prawie wszystkie objawy choroby nasilają się.
  • Zaczerwienienie spojówki, jeśli tak się stanie, jest nieznaczne.
  • Zmętnienie rogówki z powodu długotrwałego zapalenia otaczających tkanek.

    Tak więc choroba może występować przez miesiące, okresowo zaostrzana przez krótki czas.

    Objawy kliniczne wirusowego zapalenia spojówek

    Te formy choroby są stosunkowo powszechne. Często infekcja najpierw wpływa na drogi oddechowe, a dopiero po przełączeniu na spojówkę oka. Wirusy w dużej liczbie wyróżniają się z oczu chorej osoby i mają dobrą zdolność przenikania przez błony śluzowe do ciała innej osoby. Z tego powodu wirusowe zapalenie spojówek może wystąpić w postaci ognisk w niektórych grupach ludzi. Największa liczba przypadków wirusowego zapalenia spojówek obejmuje trzy rodzaje chorób:

  • adenowirusowe zapalenie spojówek;
  • opryszczkowe zapalenie spojówek;
  • epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki.

    Adenowirusowe zapalenie spojówek

    Ta forma choroby jest wysoce zaraźliwa i jest spowodowana przez kilka typów adenowirusów (3, 4, 7a, 10 i 11). Grupy dzieci są najbardziej zagrożone ze względu na duże stłoczenie pacjentów i częste występowanie wśród nich infekcji adenowirusowych dróg oddechowych. Choroba może być przenoszona drogą powietrzną z normalnym oddychaniem i kaszlem. Możliwe jest również zanieczyszczenie przez bezpośredni kontakt z patogenem na błonie śluzowej, co jest dość prawdopodobne w trakcie gier plenerowych w zespole dziecięcym.

    Początkowe objawy choroby to:

  • katar;
  • ból głowy;
  • ogólna słabość;
  • kaszel;
  • ból gardła;
  • dreszcze;
  • gorączka.

    Po chorobie, w pewnych warunkach, może wpływać na błonę śluzową oka i powodować zapalenie spojówek. Na szczęście dzieciom łatwiej radzić sobie z tą chorobą niż dorosłym. Rogówka jest niezwykle rzadko zaangażowana w proces zapalny, w wyniku czego zaburzenia widzenia u pacjentów po przebytym adenowirusowym zapaleniu spojówek prawie nigdy nie występują. Istnieją trzy formy tej choroby.

  • Forma zaćmy - wszystkie zmiany zapalne są wyrażane nieznacznie. Wyładowanie wygasa z oczu w niewielkiej ilości. Nieistotne jest również zaczerwienienie błony śluzowej oka. Jeśli nie ma komplikacji, choroba znika po około tygodniu.
  • Filmy forma choroby - na spojówce tworzy się cienki film, który jest dość łatwo wyeliminowany. W niektórych przypadkach folie można silnie przylutować do leżących poniżej tkanek, co stwarza wrażenie, że pacjent ma błonicę oka. Dlatego ważne jest przeprowadzenie badania na obecność czynnika powodującego błonicę. W większości przypadków filmy znikają bez śladu, ale czasami na spojówce pozostają drobne blizny.
  • Postać pęcherzykowa - małe pęcherzyki pokrywają błonę śluzową i powodują u pacjenta pewien dyskomfort z powodu uderzenia w gałkę oczną.

    Jeśli nie wyeliminujesz adenowirusowego zapalenia spojówek w odpowiednim czasie, wytwarzanie płynu łzowego może zostać przerwane. Konsekwencją tego jest zespół suchego oka w przyszłości.

    Objawy opryszczkowego zapalenia spojówek

    Wirus opryszczki pospolitej jest bardzo powszechny wśród populacji ludzkiej. W pewnych warunkach może wpływać na oczy pacjenta. Najczęściej dzieci są dotknięte chorobą, a jedno oko jest dotknięte. W przeciwieństwie do innych form choroby, opryszczkowe zapalenie spojówek występuje przez długi czas i charakteryzuje się następującymi objawami:

  • zaczerwienienie powiek;
  • obrzęk powiek;
  • obecność opryszczkowych pęcherzyków na skórze powieki - ten objaw jest główną cechą wyróżniającą przebieg opryszczkowej postaci choroby.

    Choroba może płynąć w postaci nieżytowych i pęcherzykowych postaci.

    Epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki

    Ta forma choroby charakteryzuje się również silnym zakażeniem, ale najczęściej występuje w populacji dorosłych. Chore często całe rodziny lub kolektywy pracy. Choroba jest przenoszona przez kontakt (artykuły gospodarstwa domowego, nieumyte ręce, bielizna, ubrania, ręczniki - szczególnie ważne). Główne objawy choroby:

  • bezsenność lub zły sen;
  • osłabienie, zmęczenie, zmniejszona wydajność;
  • oczy nie są dotknięte jednocześnie, ale jedno po drugim;
  • uczucie „zatkanych” oczu;
  • łzawienie i inne wydzieliny z oczu;
  • opuchlizna i zaczerwienienie powiek;
  • przekrwienie błony śluzowej;
  • na spojówce pojawiają się łatwo usuwalne filmy - odnotowane tylko w niektórych przypadkach;
  • powiększone węzły chłonne przy uchu i pod dolną szczęką - także w niektórych przypadkach;
  • spadek ostrości z powodu stanu zapalnego.

    Choroba nie ustępuje przez około 2 miesiące. Jeśli dana osoba miała kiedyś tę chorobę, to ma trwałą odporność na całe życie.

    Ta forma choroby często rozwija się z urazami oczu i innymi urazami, w wyniku czego integralność tkanek spojówkowych jest nieco zaburzona. Daje to bakteriom zdolność do penetracji i namnażania się tam. Ponadto bakterie mogą przedostać się do oczu z ubytków nosa lub ucha, pod warunkiem, że odporność zostanie nieco osłabiona i nie zostanie przeprowadzona odpowiednia terapia. Bakteryjne zapalenie spojówek ma pewne szczególne cechy, oprócz głównych cech klinicznych:

  • łzawienie;
  • zaczerwienienie i obrzęk powiek (czasami pacjentom trudno jest otworzyć oczy);
  • obfite wypuszczanie ropy z oczu;
  • piankowe wydzieliny o wystarczającej lepkości - charakterystyczne dla poszczególnych patogenów;
  • w obszarze gałki ocznej możliwy mały rozmiar;
  • Rano pacjentom szczególnie trudno jest otworzyć powieki, ponieważ powieki są sklejone z ropną zawartością;
  • oczy pacjenta bardzo szybko się męczą, pojawia się ból głowy;
  • pacjenci czują pieczenie i ból w oczach, czasami pojawia się uczucie obcego ciała za powieką;
  • zarówno powieki, jak i gałka oczna stają się czerwone z powodu rozszerzenia naczyń.

    Objawy alergicznego zapalenia spojówek

    Ta forma choroby objawia się niemal natychmiast po wejściu alergenu do ciała pacjenta. Objawy u dzieci i dorosłych są pod wieloma względami podobne, ponieważ mechanizm ich wyglądu jest taki sam. Ogólnie objawy choroby nie różnią się praktycznie od tych w innych formach:

  • obrzęk powiek spowodowany uwolnieniem płynnej krwi do płynu pozakomórkowego;
  • zaczerwienienie spojówek i powieki;
  • swędzenie wokół oczu;
  • ciężkie pieczenie i ból oczu;
  • światłowstręt;
  • łzawienie i wydzielanie błon śluzowych.

    Chlamydia zapalenie spojówek

    Chlamydia jest jednym z najczęstszych patogenów chorób przenoszonych drogą płciową. Mogą jednak wpływać nie tylko na narządy płciowe i często powodują zapalenie spojówek. W przeważającej większości przypadków choroba dotyka dorosłą populację, ale bakteria może również wejść do oczu dziecka, gdy przechodzi przez kanał rodny chorej matki.

    Istnieje kilka postaci zapalenia spojówek Chlamydia:

  • chlamydialne zapalenie błony naczyniowej oka;
  • chlamydiowe zapalenie nadtwardówki.
  • Meybolit chlamydiowy.

    W większości przypadków choroba jest bezobjawowa i nawet po jej wystąpieniu nie jest bardzo silnie wyrażona. Występuje fotofobia, łzawienie, pieczenie i pieczenie, zaczerwienienie zarówno błony śluzowej, jak i samej gałki ocznej.

    Diagnoza zapalenia spojówek

    Bezpośrednio rozpoznanie „zapalenia spojówek” jest łatwe. Lekarz widzi gołym okiem wszystkie zmiany, które zachodzą w oczach pacjenta. Główną diagnozą jest określenie przyczyny choroby, bez której niemożliwe jest przeprowadzenie skutecznego konkretnego leczenia.

  • Wyładowanie mikroskopowe z oka - może pomóc wykryć bezpośrednio patogen.
  • Siew na pożywkach jest metodą, dzięki której można hodować kolonię drobnoustrojów i określić ich wrażliwość na różne leki.
  • Biomikroskopia - oglądanie oka pod mikroskopem w lampie szczelinowej. Można więc bardzo dobrze przyjrzeć się wielu strukturom i zobaczyć zmiany w spojówce i rogówce.
  • Ogólne badanie krwi.

    Zapalenie spojówek oka: leczenie u dorosłych

    Leczenie choroby może się znacznie różnić w zależności od tego, co spowodowało jej rozwój. Dlatego ważne jest, aby lekarze znali przyczynę rozwoju choroby. Ważne jest, aby dać lekarzom szansę poradzenia sobie z chorobą tak szybko, jak to możliwe, niezwłocznie prosząc o pomoc. Należy również pamiętać, że choroba jest zaraźliwa, a długotrwałe samoleczenie może prowadzić do zakażenia innych osób.

    Wirusowe zapalenie spojówek

    Krople i maści zawierające antybiotyki w ich składzie znacznie przyspieszają proces regeneracji, nie wpływając na całe ciało pacjenta, jak ma to miejsce w przypadku picia tabletek i zastrzyków. Jeśli objawy nie są dobrze rozwinięte, a ciało pacjenta jest silne, wtedy choroba o dużej proporcji przejdzie sama, bez pomocy leków.

    Leki przeciwhistaminowe są doskonałe dla pacjenta z tą postacią choroby. Blokują działanie mediatora zapalnego i nie pozwalają, aby alergen powodował kaskadę reakcji zapalnych w spojówce. Mogą być stosowane w postaci kropli do oczu i w postaci tabletek. Sztuczne krople łez mogą zmniejszyć wszystkie nieprzyjemne objawy i poprawić samopoczucie pacjenta.

    W ciężkich przypadkach możliwe jest stosowanie lokalnych preparatów zawierających hormony, difenhydraminę i interferon.

    Dla pacjentów z jakąkolwiek postacią choroby ważne jest, aby pamiętać, że dotknięcie oczu jest niezwykle niepożądane, ponieważ może to zapewnić wejście bakterii lub rozprzestrzenienie się patogenu. Ważne jest, aby szczególnie uważnie przestrzegać zasad higieny osobistej, używać tylko ręcznika do ochrony bliskich przed patogenem.

    http://bantim.ru/hlamidijnyj-konyunktivit-u-rebenka/
  • Up