Wielu pacjentów pyta, jak wymienić soczewkę oka podczas zaćmy, które soczewki są lepsze? Zaćma jest dość poważną chorobą, która, jeśli proces się nie zatrzyma, może doprowadzić do całkowitej ślepoty. Ale czasami stan pacjenta jest tak pogorszony, że ze względów medycznych wymagane jest usunięcie soczewki.
W tym przypadku natywna soczewka jest zastępowana przez sztuczną. Aby stworzyć taką optykę, musisz użyć wysokiej technologii - doceniana jest elastyczność i przejrzystość produktu. Ważne jest, aby obiektyw całkowicie się osadził i służył przez długi czas.
W takich operacjach wykorzystywane są produkty znanych zagranicznych producentów. Dzięki swoim właściwościom soczewki są jak najbliżej naturalnej soczewki. Każdy organ ma pewne parametry fizyczne. Każda soczewka ma własną moc optyczną i ta wartość jest obliczana dla każdego pacjenta indywidualnie. Dla pacjentów ważne i cena produktu.
Który obiektyw jest lepszy dla zaćmy - pytanie jest oczywiście niejednoznaczne, każdy specjalista może to powiedzieć. Głównym zadaniem jest prowadzenie światła i skupienie obrazu na siatkówce. Ale wzrok zależy nie tylko od funkcji wykonywanych przez obiektyw. W tym procesie aktywnie uczestniczą nerw wzrokowy, ciało szkliste, naczynia oczne i mózg. Jeśli wszystkie z nich w pełni wykonują swoją pracę, ostrość widzenia będzie na odpowiednim poziomie, nawet jeśli jest sztuczna soczewka.
Jeśli te struktury mają jakąś patologię, wizja poprawi się po operacji tylko częściowo, tak samo, jak mogą ją zapewnić. Chirurg nie zawsze może w pełni określić wszystkie te zmiany, które miały miejsce w siatkówce i nerwie wzrokowym, ponieważ są one ukryte aż do operacji zaćmy. Dlatego zaćma jest usuwana w każdym przypadku, a stopień zmian wzroku i przewidywania na przyszłość pozostają na później, gdy okres pooperacyjny się kończy.
Z pilnych przyczyn medycznych zaćmę usuwa się, jeśli soczewka pęcznieje lub jeśli w oku utrzymuje się wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Oczywiście ostrość wzroku zależy również od jakości sztucznej soczewki oka. Zwykle zachmurzona soczewka krystaliczna, która nie może odpowiednio przenosić światła przez siebie, podlega usunięciu. Sztuczna soczewka to nic innego jak soczewka wewnątrzgałkowa lub soczewka IOL. Obiektyw jest zaprojektowany w taki sposób, że może załamać promienie świetlne i stworzyć obraz na siatkówce.
Pierwsze soczewki, kiedy technologia takich operacji była dopiero opracowywana, miały wysoki stopień sztywności. Bardzo często nie zapuściły korzeni i zostały odrzucone przez oko. Takie soczewki nie mogły zmienić swojego kształtu, więc chirurg musiał wykonać dość znaczące nacięcie, aby je zainstalować.
Ponadto technologia wymiany takiego obiektywu wymagała zszycia. Nowoczesne soczewki są o wiele bardziej doskonałe niż te stare. Operacja wymiany obiektywu jest bardzo szybka. Aby to zakończyć, wystarczy 15 minut. Wtedy pacjent może bezpiecznie wrócić do domu.
Nowoczesne soczewki mają wysoki stopień elastyczności, do tego stopnia, że można je zwinąć. Dzięki tej zdolności operacja nie wykonuje dużych nacięć, ale ogranicza się do mikroskopijnych. Sam rozmiar nacięcia jest tak mały, że nic nie wymaga szycia.
Sama soczewka jest w pełni umieszczona w oku. Materiał użyty do jego produkcji jest w pełni kompatybilny z tkankami oka. Jednak pomimo tych wszystkich innowacji czasami występują komplikacje związane z instalacją produktu. Dlatego wybierając odpowiedni obiektyw, należy wziąć pod uwagę pewne niuanse. W takim przypadku uzyskany wynik będzie optymalny i możliwe będzie uzyskanie najwyższej ostrości widzenia.
Wybór konkretnej soczewki zależy od obecności nadwzroczności lub krótkowzroczności u pacjenta przed operacją. Podobnie, każda patologia oczu, która wystąpiła przed operacją, wpływa na wybór soczewki. W każdym razie na początkowym etapie przeprowadzane jest kompleksowe przygotowanie do operacji, podczas którego pacjent przechodzi pełne badanie.
Po uzyskaniu odpowiednich danych obliczane są parametry wymaganej soczewki. W rezultacie osoba, która od dawna cierpi na krótkowzroczność lub dalekowzroczność, może pozbyć się tych wad wzroku.
Obiektyw jest ustawiony na całe życie. Pacjent nie czuje jego obecności. Tylko specjalne badanie lekarskie może to ujawnić. Dlatego nie powinieneś mieć nadziei, że po przyjeździe do apteki lub specjalistycznego centrum, możesz kupić dowolny, który ci się podoba i poprosić lekarza o jego zainstalowanie.
Implantacja soczewki jest bardzo ważną procedurą. Chociaż operacja trwa tylko 20 minut, konieczne jest, aby wymiana zmętniałej soczewki była bardzo wysokiej jakości. Od wyniku tej pracy zależy od wizji osoby i jej przyszłego życia. Dlatego wybór powinien być dokonywany tylko przez specjalistę.
Przy wyborze obiektywu prawie wszystkie kliniki preferują elastyczne soczewki wewnątrzgałkowe. Są one produkowane w USA, Anglii i Niemczech i są w pełni kompatybilne z tkankami, które będą je otaczać po wszczepieniu soczewki. A to oznacza, że ciało nie będzie miało negatywnych reakcji, jeśli istnieje podobny obiektyw. Z powodu ich winy nie dojdzie do zwyrodnienia oka.
Cechą tych modeli jest obecność filtrów ultrafioletowych i żółtych. Filtry te mają rolę ochrony oka przed szkodliwym światłem słonecznym.
Istnieją dwa rodzaje elastycznych soczewek:
Te ostatnie są uważane za bardziej niezawodne i zapewniają lepszą jakość widzenia, nie tylko w ciągu dnia, ale także w nocy, w ciemności, gdy ilość światła jest znacznie zmniejszona.
Soczewki asferyczne są płaskie i załamują promienie o tej samej wielkości w dowolnym miejscu na powierzchni. Dzięki temu urządzeniu soczewki te zapewniają niemal idealną wizję.
Według wielu lekarzy, przy wymianie obiektywu najlepiej jest użyć soczewki asferycznej. Taki obiektyw zapewni dobre widzenie dla długich i średnich odległości.
Przy bliskich odległościach będziesz potrzebował punktów. Takie soczewki zaleca się instalować u tych pacjentów, którzy muszą być za kierownicą, ponieważ nie pozwalają na ślepotę od świateł nadjeżdżających z przeciwka. Te soczewki zapewniają również wysokiej jakości kolory i kontrasty.
Soczewki dzielą się również na:
Toriki są przeznaczone dla pacjentów cierpiących na astygmatyzm przed operacją. Przed pojawieniem się soczewek torycznych pojawiły się problemy z leczeniem takich pacjentów. Teraz operacja nie tylko eliminuje problemy z obiektywem, ale także eliminuje astygmatyzm.
Soczewki jednoogniskowe mogą poprawić widzenie podczas oddalania obiektów. Dlatego podczas czytania pacjent będzie potrzebował okularów. Takie soczewki nie mają możliwości przełączania widzenia z dużej odległości na bliską.
Soczewki wieloogniskowe są wszechstronne. Umożliwiają dobrą widoczność z każdej odległości, zarówno długiej, jak i bliskiej. Z biegiem lat natywna soczewka staje się mniej plastyczna, już trudno jest zmienić jej kształt, w zależności od tego, gdzie dana osoba patrzy.
Soczewki wieloogniskowe mają specjalną konstrukcję, która pozwala całkowicie symulować zmiany zachodzące w obiektywie. Dlatego te obiektywy mogą całkowicie pozbyć się okularów.
Wybierając obiektyw podczas wymiany obiektywu, musisz wybrać taki, który zapewni doskonałą widoczność o każdej porze dnia i na każdej odległości. Idealnie, taka soczewka powinna dokonywać takich poprawek widzenia, że pacjent nie będzie już używać okularów. Takie soczewki są produkowane przez niemieckie firmy. Powstają nie tylko przy wymianie obiektywu, ale także w przypadku poważnych zmian związanych z wiekiem.
Przed pojawieniem się soczewek, ludzie po usunięciu zaćmy zostali zmuszeni do noszenia okularów z bardzo grubymi okularami.
Teraz warto powiedzieć kilka słów o twardych obiektywach. Ich rozmiar jest równy sumie samej soczewki i jej urządzenia podtrzymującego. Rozmiar największych twardych soczewek może osiągnąć 12 mm. Aby wszczepić taką soczewkę, konieczne będzie wykonanie znaczącego nacięcia. Taka interwencja nie może wpływać na ogólny stan rogówki.
Ryzyko powikłań wzrasta kilkakrotnie. Takie soczewki są obecnie wyjątkowo rzadko implantowane w wyjątkowych przypadkach. Dlatego preferowane są soczewki wykonane z silikonu, hydrożelu, akrylu. Wszystkie te materiały są oparte na związkach węglowodorowych. Z tego powodu otrzymują cenną właściwość - aby zmienić swój kształt bez zniekształceń.
Wielu pacjentów, którzy już zainstalowali miękkie soczewki, mówi o nich ze szczególnym szacunkiem. Zauważają, że po operacji ich wzrok został szybko przywrócony, co nie mogło wpłynąć na jakość życia.
Szczególnie zadowoleni byli ci pacjenci, którzy zainstalowali żółte soczewki, które są w stanie chronić przed szkodliwym promieniowaniem monitorów. Osoby, które mają dużo czasu przy komputerze, otrzymały dodatkową ochronę. Takie soczewki zapobiegają rozwojowi procesów dystroficznych.
W jaki sposób wymiana soczewki oka podczas zaćmy jest lepsza? Takie pytanie zadają wszyscy, którzy mają przed sobą podobną operację. Sztuczne analogi obiektywu mają wielką różnorodność. Mają różne rozmiary, ceny, różnią się sztywnością i kształtem.
Zwykła osoba jest bardzo trudna do zrozumienia tej różnorodności, więc bardziej właściwe byłoby zaufanie do wyboru okulisty, który dzięki swojej wiedzy może dokonać dobrego wyboru.
http://o-glazah.ru/katarakta/hrustalik-dlya-glaza.html
Chorobie zaćmy towarzyszy zmętnienie soczewki. Tylko interwencja chirurgiczna pomoże pozbyć się patologii. Przywróci normalną pracę oczu, a pacjent powróci do zwykłego trybu życia. W niektórych przypadkach operacja powoduje komplikacje, najczęściej przyczyna staje się nieprawidłowo wybranym implantem. Który obiektyw lepiej wybrać do zaćmy? Wszakże na rynku jest wiele soczewek IOL, trudno jest nieświadomej osobie podjąć właściwą decyzję, ponieważ nie ma wystarczających informacji.
Przed wybraniem jednego lub innego implantu należy przeczytać opinie pacjentów, którzy przeszli podobną procedurę. Jeśli przestudiujesz je dokładnie, możesz zrozumieć, że tanie soczewki wewnątrzgałkowe (IOL) są trudne do zainstalowania, ponieważ lekarz musi wykonać duże nacięcie, aby je włożyć. Czas życia produktów krajowych jest kilkakrotnie niższy niż w przypadku produktów importowanych.
IOL jest dostarczana do Rosji przez producentów z Ameryki, Azji i Europy. Po operacji zaćmy może rozwinąć się astygmatyzm, a przy użyciu obiektywu niskiej jakości ryzyko nieprawidłowości jest znacznie wyższe.
Wśród szerokiej gamy implantów lekarze dla każdego pacjenta indywidualnie wybierają odpowiednią sztuczną soczewkę. To koniecznie bierze pod uwagę życzenia pacjenta i cechy rozwoju patologii.
Ten typ soczewek IOL jest najczęściej stosowany. Charakteryzuje się obecnością pojedynczego ogniska, które jest wybierane na podstawie stanu aparatu wzrokowego i potrzeb pacjenta.
Optyka nie daje aberracji i przy danej odległości zapewnia 100% widzenia. Ponadto ze wszystkich implantów ma najniższy koszt. Istnieje kilka rodzajów jednoogniskowych soczewek IOL:
Sztuczna soczewka oka, zaprojektowana do tworzenia naturalnej pracy narządu wzroku. Implant składa się z dwóch równoległych soczewek. Każdy z nich porusza się względem drugiego pod wpływem mięśni rzęskowych. Dzięki temu ostrość jest łatwa do skorygowania, a pacjent widzi równie dobrze na bliskich i długich dystansach.
Soczewka akomodacyjna jest wyposażona w pojedynczą strefę optyczną, więc ryzyko błędów lub złudzeń wzrokowych jest wykluczone. Najczęściej taką soczewkę IOL stosuje się, jeśli oprócz zaćmy pacjent ma bardzo rozwiniętą nadwzroczność lub rozpoznaje się problemy z siatkówką oka.
Powrót do spisu treści
Implant ma skomplikowaną konstrukcję, zawiera kilka stref optycznych. Jest imitacją naturalnej soczewki, która ma zdolność ogniskowania obrazu z różnych odległości. Jednocześnie odchylenia w postrzeganiu koloru i światła są charakterystyczne dla precyzyjnego opracowywania. Takie aberracje powstają, ponieważ soczewka IOL ma jednocześnie pięć stref optycznych, do których ciało i oczy muszą się przyzwyczaić.
Istnieje kilka odmian tego implantu:
Soczewki wieloogniskowe prawie nigdy nie są używane, jeśli osoba ma słaby stopień krótkowzroczności. W tym przypadku unikalne zdolności IOL nie będą przydatne, ponieważ przy takiej patologii możesz żyć w normalnym rytmie, pierwotna krótkowzroczność nie jest przeszkodą w codziennych zadaniach. Jednocześnie, jeśli pacjent ma hipermetropię, będzie musiał nosić okulary.
Charakteryzuje się specjalnym sposobem załamania strumienia świetlnego, w przeciwieństwie do implantów sferycznych, które spadają na soczewkę z różnych stron. W rezultacie każdy promień jest załamywany zgodnie z „własnym schematem” i dalsze ogniskowanie odbywa się na siatkówce. W rezultacie mogą wystąpić nieprzyjemne objawy, takie jak zniekształcenia kolorów lub odblaski.
Soczewka asferyczna przekazuje strumień światła w inny sposób. Wszystkie promienie są identyczne na powierzchni obiektywu bez zniekształceń i odchyleń. Są wygodne do noszenia na co dzień. W nocy chroni oczy przed oślepiającym światłem słonecznym, zapobiegając pojawieniu się „króliczków”. Idealnie oddaje kolory, wyraźnie odtwarza obraz podczas czytania w dobrych warunkach oświetleniowych.
Podczas przeprowadzania interwencji chirurgicznej mającej na celu usunięcie zaćmy rosyjscy lekarze używają soczewek wewnątrzgałkowych, zarówno miejscowych, jak i zagranicznych. Najczęściej zaprzestają wyboru implantów europejskich i amerykańskich.
Implanty od krajowych producentów nie są gorsze pod względem jakości od swoich zagranicznych odpowiedników, lecz także dobrze się zapuszczają i przywracają zdrowie oczom. Jedynym problemem rosyjskich soczewek jest to, że dają one zniekształcenie postrzegania kolorów, być może manifestację olśnienia i aberracji. Istnieje duże ryzyko ponownego wystąpienia zaćmy kilka lat po operacji.
Najpopularniejsze soczewki wewnątrzgałkowe są produkowane w Ameryce. AcrySof produkuje elastyczne implanty, w których ryzyko aberracji jest zminimalizowane. Unikalne produkty zostały opracowane przez rzemieślników Baush i Lomb, którzy tworzą IOL z żelu. Soczewka przyjmuje niezbędną postać w kapsułce pod wpływem temperatury. Często chirurdzy okulistyczni używają produktów Alcon, Medennium.
Angielska korporacja Rayner produkuje soczewki o ulepszonej prostokątnej krawędzi. Ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej i innych skutków ubocznych jest zminimalizowane, ponieważ produkt stanowi 25% wody.
Na szczególną uwagę zasługują soczewki Liza niemieckiego producenta Carl Zeiss. Są odpowiednie dla wszystkich pacjentów, niezależnie od parametrów ucznia. Asferyczne żółte implanty są produkowane przez Human Optics. Produkty holenderskiej korporacji VSY Biotechnology zdobywają coraz większą popularność, opracowują produkty klasy premium.
Szwajcarska firma Staar produkuje wysokiej jakości soczewki tylne i soczewki toryczne.
Importowane produkty mają wysoką cenę, więc gdy są stosowane automatycznie, koszt operacji zwiększa się kilka razy.
Indyjskie firmy produkują soczewki IOL zgodnie z międzynarodowymi standardami, cena ich produktów jest dwa razy niższa w porównaniu z europejskimi soczewkami, ale jakość pozostawia wiele do życzenia.
Powrót do spisu treści
W Rosji kilka korporacji zajmuje się produkcją i sprzedażą soczewek. Na pierwszym miejscu jest klinika Fedorova IRTC „Mikrochirurgia oka”. Organizacja stoi u podstaw rozwoju metod chirurgii zaćmy przez chirurgię.
Do tej pory w asortymencie firmy można znaleźć implanty stworzone przy użyciu nanotechnologii. Sztuczna soczewka zapewnia 100% widzenie w dowolnym ognisku dzięki korekcji stopnia gęstości powierzchni.
Również w produkcji IOL w naszym kraju zaangażowani są: LLC Lathan, ZAO NPO Ice.
Sztuczne soczewki są używane od 1967 roku. Początkowo do ich produkcji używano tylko tworzyw sztucznych bioinertowych. Materiał jest popularny we współczesnej okulistyce, ponieważ nie powoduje nieprzyjemnych konsekwencji i nie jest odrzucany przez organizm. Aby wprowadzić taki implant, lekarz wykonuje trzy milimetrowe nacięcie. Elastyczna struktura soczewki umożliwia jej zwijanie w procesie implantacji.
Do tworzenia soczewek często używa się następujących materiałów:
Cena wymiany soczewki w zaćmie jest wyrażana indywidualnie dla każdego pacjenta. Koszt procedury zależy od następujących parametrów:
Klinika budżetowa nigdy nie miała i nie będzie miała wszystkich możliwości, jakie ma prywatne centrum medyczne. Ze względu na dużą konkurencję na rynku, firmy walczą o klientów, zwiększając poziom usług. Prowadzone są stałe szkolenia personelu, nabywany jest innowacyjny sprzęt.
Ponadto w prywatnej instytucji nie musisz siedzieć w kolejce kilometrowej. Przyjazny personel pomoże Ci odpowiednio przygotować się do operacji i pozbyć się nerwowości. Ponadto lekarze doradzają, jak właściwie zachowywać się podczas okresu rehabilitacji, sugerują, który z nich jest lepszy w użyciu soczewki oka.
Innowacyjny rozwój umożliwia cięcie nie więcej niż półtora milimetra w celu wprowadzenia obiektywu. Implant o wysokim stopniu plastyczności jest stosunkowo niedrogi, czas powrotu po użyciu jest znacznie mniejszy niż w przypadku stosowania konwencjonalnej IOL.
Powrót do spisu treści
Przed zabiegiem pacjent musi przejść serię testów:
Pamiętaj, że analizy są ważne przez jeden miesiąc. Po tym okresie będzie musiał je ponownie odebrać. Stosuje się znieczulenie miejscowe, tj. pacjent słyszy, ale nie czuje bólu. Operowani powinni być w stanie odprężenia i wyraźnie spełnić prośbę lekarza. W niektórych przypadkach chcesz spojrzeć w górę lub w bok.
Pacjent pozostaje pod nadzorem lekarza przez dwa dni. Następnie musi okresowo odwiedzać okulistę, aby przeanalizować stan.
Okres rehabilitacji jest opóźniony o półtora miesiąca. Trzy godziny po zabiegu diagnozuje się 100% wzrok. Instalacja sztucznej soczewki zajmuje kilka minut. Procedura może być opóźniona, jeśli w procesie wystąpią nieprzewidziane komplikacje ze względu na charakter pacjenta.
Krople do oczu są wymagane w okresie zdrowienia, aby zapobiec rozwojowi stanu zapalnego. Zminimalizuj ćwiczenia, unikaj stresujących sytuacji, nie dotykaj oczu rękoma. Zabronione jest również zwiedzanie sauny, basenu, stosowanie kosmetyków do oczu.
Głównym objawem, że implant nie pasuje, jest brak oczekiwanego efektu operacji. Taki rozwój jest możliwy, jeśli chirurg podjął niewłaściwą fokus lub popełnił błąd podczas obliczeń. Indywidualne cechy organizmu wpływają również na skuteczność procedury wymiany soczewki. Oznaki, że implant nie pasował:
Za pomocą operacji wymiany uszkodzonego obiektywu pacjent nie tylko poprawia zdrowie oczu, ale również odzyskuje 100% swojego wzroku. Ryzyko odrzucenia implantu jest bardzo niskie, ponieważ do produkcji wykorzystywane są materiały obojętne biologicznie. Tak, procedura nie jest tania, ale nie można oszczędzać na zdrowiu.
Obejrzyj film, na którym lekarz „wprowadza” cię w kataraktę i opowiada o tym, jak go leczyć.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kakoj-hrustalik-luchshe-vybrat-pri-katarakte/Każda z technik ekstrakcji zaćmy jest związana z późniejszą implantacją soczewki wewnątrzgałkowej, tak zwanej sztucznej soczewki. W tej sytuacji pacjenci, którzy mają przejść podobną operację, borykają się z tym samym problemem: jaki obiektyw wybrać?
Na rynku oftalmologicznym jest dziś wiele soczewek wewnątrzgałkowych różnych producentów. Ceny ich różnią się znacznie, więc dla zwykłego człowieka bardzo trudno jest dokonać właściwego wyboru, co do zalet i wad tego produktu.
Czasami soczewki wewnątrzgałkowe są nazywane „okularami”, chociaż tak nie jest. Soczewki okularowe, funkcjonalnie tylko poprawiają ostrość widzenia, ale IOL przywraca je. Ale główna różnica między nimi polega na tym, że soczewki okularów znajdują się przed okiem, a soczewka wewnątrzgałkowa jest do niej włożona. Musi „pokojowo” współistnieć z otaczającymi tkankami oka, a przede wszystkim z kapsułką soczewki. Dlatego soczewki wewnątrzgałkowe, tj. protezy naturalnej soczewki, wykonane z biologicznie obojętnych materiałów. Do tego celu najlepiej nadają się polimery syntetyczne.
Po raz pierwszy implantację sztucznej soczewki przeprowadził angielski oftalmolog Harold Ridley w 1949 roku. Jak można było się spodziewać, pierwsze operacje z implantacjami IOL były dalekie od ideału, ponieważ technika nie była w pełni rozwinięta. Jednak sam pomysł zastąpienia zmętniałej soczewki sztucznym analogiem o bardziej zaawansowanych właściwościach optycznych został rozwinięty.
Pierwszą soczewką wewnątrzgałkową była soczewka Fedorov-Zakharov, która została opracowana w 1967 roku. Od tego czasu jego zmodernizowany model został z powodzeniem zastosowany w chirurgicznym leczeniu zaćmy. Ten twardy obiektyw jest reprezentantem pierwszej generacji sztucznej soczewki, a dziś jest używany w naszym kraju i za granicą. Do ich produkcji stosuje się plastik bioinertowy o wysokiej przezroczystości i biokompatybilności z tkankami oka.
Przy ocenie soczewki IOL należy jednak wziąć pod uwagę jeszcze trzy bardzo ważne parametry - wielkość soczewki z elementami podtrzymującymi, średnicę jej części optycznej i grubość. Tak więc rozmiar części optycznej twardej soczewki wynosi 5 - 6,5 mm. Jeśli dodamy do tego uchwyty, które mocują soczewkę do tęczówki, kapsułki i ciała rzęskowego, to do wszczepienia takiej soczewki konieczne jest nacięcie 6-7 mm.
Dopóki operacja zaćmy została przeprowadzona przez ekstrakcję zewnątrztorebkową, nie przypisywano specjalnego znaczenia wielkości IOL. Rzeczywiście, w górnej części rogówki nadal wykonano duże nacięcie, tęczówkę odłożono na bok, soczewkę nieprzezroczystą usunięto, a soczewkę wewnątrzgałkową umieszczono w jej miejscu w kapsułce soczewki. Nacięcie było dość duże i nie było trudno wszczepić soczewkę. Jednak to była właśnie poważna wada tej metody. Ponieważ rogówka nie ma naczyń włosowatych, które zasilają ją krwią, nacięcie rośnie bardzo powoli. Poza tym ten rozmiar musiał szyć nacięcie. A nawet najcieńszy szew narusza sferyczność kształtu gałki ocznej i powoduje astygmatyzm.
Dlatego fakoemulsyfikacja stała się kolejną, bardziej zaawansowaną metodą operacji zaćmy. Jego podstawową różnicą w stosunku do metody ekstrakcji zewnątrztorebkowej jest to, że nie ma potrzeby przecinania rogówki z cięciem prawie centymetra. Wystarczy bardzo małe nakłucie, tylko 3 mm. I możesz to zrobić w twardówce, a nie w rogówce.
Ta delikatna metoda operacyjna stała się możliwa po pojawieniu się miękkich soczewek wewnątrzgałkowych.
Elastyczność syntetycznych polimerów, które stały się materiałem do ich produkcji, pozwala im wyginać się na pół. Dlatego średnica takich soczewek IOL przed wszczepieniem wynosi 3–3,5 mm, a średnicowych 2,5 mm. Po wprowadzeniu ich do kapsułki soczewki, taka soczewka sama się otwiera, przyjmując z góry określony kształt.
Teraz jest czas, aby powrócić do pytania: jaki obiektyw wybrać?
Jeśli planuje się operację zaćmy za pomocą ekstrakcji zewnątrztorebkowej, wówczas do implantacji nadaje się twarda IOL. Właściwie „twarde” takie obiektywy są nazywane raczej arbitralnie. Rzeczywiście, IOL jest dość elastyczna i nie wywiera mechanicznego nacisku na miękką tkankę oka.
Jednak obecnie w wielu ośrodkach okulistycznych stosuje się fakoemulsyfikację, po której implantowane są miękkie soczewki. Ostatnio szczególnie popularne są silikonowe, akrylowe, hydrożelowe miękkie soczewki. Takie wysokiej jakości soczewki IOL są produkowane przez wiele firm w USA, Niemczech i Anglii.
Tak więc soczewki wewnątrzgałkowe amerykańskich firm Alcon i Bausch & Lomb oraz angielski Rainer pokazały się najlepiej. Jeśli mówimy o ich cenach, wahają się one od 150 do 200 USD. Twarde soczewki zachodnich i krajowych producentów są o 70% tańsze.
Jeśli mówimy o indyjskich soczewkach, to są one produkowane głównie na licencji najlepszych zachodnich producentów, co potwierdzają odpowiednie napisy. Prawdą jest, że pod względem jakości nie radzą sobie odpowiednio z ich zachodnimi prototypami, a ich ceny są znacznie niższe, czasem o prawie 50%.
W Rosji niewielka gama twardych i miękkich soczewek wewnątrzgałkowych jest produkowana przez Fedorovskiy IRTC „Eye Microsurgery”, a także przez firmę „Linsaflex” z Niżnego Nowogrodu. Jednak ich jakość jest gorsza od zagranicznych analogów, więc nie są one powszechnie stosowane, chociaż same soczewki są niewiarygodnie tanie: twarde - od 400-500 rubli, a miękkie - od 500-600 rubli.
Podsumowując, chciałbym przypomnieć, że jeśli chodzi o operację zaćmy, jej koszt obejmuje nie tylko cenę sztucznej soczewki. Obejmuje to koszty materiałów eksploatacyjnych, które są porównywalne z ceną soczewki IOL, oraz koszty usług oftalmologa, jeśli operacja jest wykonywana w prywatnej klinice.
W centrum medycznym Moskiewskiej Kliniki Oczu każdy może przetestować najnowocześniejszy sprzęt diagnostyczny i na podstawie wyników zasięgnąć porady specjalisty najwyższej klasy. Jesteśmy otwarci siedem dni w tygodniu i pracujemy codziennie od 9:00 do 21:00. Nasi specjaliści pomogą zidentyfikować przyczynę zaburzenia widzenia i przeprowadzą właściwe leczenie zidentyfikowanych patologii. Doświadczeni chirurdzy refrakcyjni, szczegółowa diagnostyka i badania, a także bogate doświadczenie zawodowe naszych specjalistów pozwalają nam zapewnić pacjentowi najkorzystniejszy wynik.
Moskiewska klinika okulistyczna oferuje najlepsze modele soczewek wewnątrzgałkowych wiodących europejskich i amerykańskich producentów do instalacji. Koszt amerykańskiej firmy IOL Alcon zaczyna się od 19 000 rubli, obiektywy Bausch & Lomb (USA) zaczynają się od 15 000 rubli, a niemiecka firma Zeiss zaczyna od 51 000 rubli. Zestaw zawiera materiały eksploatacyjne do fakoemulsyfikacji (noże chirurga, roztwór lepkosprężysty, roztwór BSS, wkład C wtryskiwacza, kaniula do hydrodyssekcji itp.). Zobacz pełną listę cen soczewek wewnątrzgałkowych na linku.
Ponadto nie zapominaj, że część wydanej kwoty może zostać zwrócona przy użyciu odliczenia społecznego. Przeczytaj więcej na ten temat tutaj.
Aby wyjaśnić koszt zabiegu, możesz umówić się na wizytę w Moskiewskiej Klinice Oczu przez telefon wielokanałowy 8 (800) 777-38-81 (codziennie od 9:00 do 21:00, bezpłatnie dla telefonów komórkowych i regionów Federacji Rosyjskiej) lub korzystając z formularz rejestracyjny online.
Autor artykułu: specjalista moskiewskiej kliniki okulistycznej Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchsheKatarakta (dosłowne tłumaczenie z greckiego - „plamy wodospadu”, „krata”) - utrata przezroczystości soczewki oka, spowodowana zmianą struktury białka w jej składzie i prowadząca do różnych patologii widzenia. Procesy patologiczne czasami rozwijają się szybko, ale mogą być powolne przez długi czas. W każdym razie zaćma należy do kategorii poważnych chorób i bez należytej uwagi do niej doprowadzi do całkowitej lub częściowej utraty wzroku. Najskuteczniejszym sposobem walki z zaćmą jest zastąpienie natywnej soczewki sztucznym odpowiednikiem.
Po raz pierwszy taką operację przeprowadził Gerold Ridley. Nie przyniosła pożądanego rezultatu, a także kolejnych operacji. Nie było odpowiedniej techniki, niezbędnego sprzętu, przyzwoitych soczewek do przeszczepów. Jednak pomysł zyskał potężny impuls i zaczął się rozwijać.
W przypadku zaćmy pacjent i jego lekarz stawiają pytanie - który obiektyw jest lepszy: domowy czy importowany?
Aby prawidłowo poruszać się po wyborze tego zaawansowanego technologicznie produktu, musisz posiadać podstawową wiedzę na jego temat oraz maksymalną informację o producentach i sprzedawcach wysokiej jakości soczewek. Od właściwego wyboru zależy dalsza jakość życia pacjenta. W końcu soczewka powinna osiadać bezboleśnie, trwać jak najdłużej, poprawiać widzenie i nie powodować dyskomfortu.
Głównymi cennymi zaletami sztucznej soczewki jest jej przejrzystość (stopień przejrzystości) i elastyczność. Również:
Jeśli programiści i producenci mogą z łatwością radzić sobie z przezroczystością od samego początku ich stosowania, wystąpiły problemy z elastycznością. Ze względu na brak elastyczności produktu występowały odrzucenia, liczne procesy zapalne i wiele innych. Często konieczna była wymiana wszczepionej soczewki na nową, a chirurg musiał wykonać długie nacięcie, aby prawidłowo ułożyć nieelastyczną (lub słabo wygiętą, nieelastyczną) soczewkę. Konieczne było przeszycie po operacji.
Nowoczesne sztuczne soczewki to soczewka wewnątrzgałkowa (IOL), która ma zdolność załamywania strumienia światła, tworząc prawidłowy i wyraźny obraz na siatkówce. Wskaźnik sprężystości jest tak wysoki, że soczewka może być zwinięta w rurkę. Pozwala to chirurgowi osiągnąć najdokładniejsze ustalenie za pomocą mikroskopijnego nacięcia - samo rozszerza się, przyjmując kulisty kształt oka. A potrzeba szycia znika, co znacznie skraca okres rehabilitacji (pooperacyjnej). Niemal natychmiast po operacji pacjent może sam opuścić klinikę, a sama operacja trwa około 15 minut.
Należy zrozumieć, że wszczepiona soczewka służy człowiekowi do końca życia. Nie są to soczewki kontaktowe, które można zmienić, w zależności od osobistych preferencji. Nie możesz iść do apteki i wybrać konkretnego modelu, tylko dlatego, że ci się podobało.
Selekcję przeprowadza specjalista, polegający na kompleksowym badaniu stanu aparatu wzrokowego. Badana jest również siatkówka, nerwy wzrokowe, ciało szkliste, naczynia mózgu i oka i wiele innych. Pełne przywrócenie widzenia po operacji w celu wymiany soczewki, jest możliwe tylko wtedy, gdy wszystkie te elementy działają normalnie. Dobry okulista nie gwarantuje 100% odzyskania ostrości wzroku, ponieważ w obecności patologii w powyższych narządach poprawa widzenia będzie częściowa. Na przykład, jeśli pacjent nie widział dokładnie, to po zabiegu będzie musiał podnieść odpowiednie okulary. Ale zdolność do wyraźnego widzenia obiektów z dala od niego zostanie przywrócona.
Wniosek pierwszy - wybór soczewki wpływa na obecność patologii u pacjenta przed zabiegiem.
Zgodnie ze swoimi właściwościami sztuczna soczewka jest całkowicie identyczna z naturalną. Projekt ma kształt kulistej soczewki z obszarem odniesienia (uszy, które mocują soczewkę ściśle w przydzielonej do niej przestrzeni).
W większości przypadków preferowane są elastyczne soczewki wykonane z hydrożelu, silikonu i akrylu. Istnieją jednak wyjątkowe przypadki, w których lekarz jest zmuszony do wszczepiania twardych soczewek. Materiały te są pochodzenia węglowodorowego, a zatem mają dużą elastyczność - zmieniają kształt bez deformacji. Ponadto wiele elastycznych soczewek (na przykład żółtych) chroni oczy przed szkodliwym promieniowaniem urządzeń elektrycznych (monitorów komputerowych, telewizorów, jasnego światła słonecznego). Ważne są również właściwości przeciwodblaskowe, możliwość zmiany krzywizny, dostosowanie do różnych odległości.
Wniosek drugi - wybór obiektywu wpływa na materiał, z którego jest wykonany.
Wybierając soczewkę, lekarz musi wziąć pod uwagę wszystkie cechy anatomiczne pacjenta, zmiany i patologie wszystkich części oka. Uwzględniają wielkość gałki ocznej, stopień krótkowzroczności (lub dalekowzroczności), długość mięśni oczu itp. Od tego zależy kształt, rozmiar, grubość wybranej soczewki, długość części podtrzymującej itp.
Trzeci wniosek - indywidualne cechy pacjenta wpływają na wybór obiektywu
Obecnie rynek prezentuje ogromną różnorodność rodzajów sztucznej soczewki, wielu producentów, zarówno krajowych, jak i zagranicznych. I to nie może wpłynąć na nasz wybór, znacznie go komplikując. Większość lekarzy preferuje implanty amerykańskie lub niemieckie. Jednocześnie obiektyw produkcji indyjskiej uważany jest za najgorszy. Ich jakość pozostawia wiele do życzenia, szczegóły zostaną podane poniżej.
Czwarty wniosek - wybór obiektywu wpływa na reputację firmy i kraju pochodzenia
Zanim zapoznasz się z zaletami i wadami produktów światowych firm - producentów sztucznych soczewek, musisz stworzyć prosty pomysł na ich typy i zastosowania.
Więc soczewki różnią się:
1) Według materiału produkcji:
2) Kształt soczewki:
3) Możliwości korygujące:
Być może najbardziej popularne i poszukiwane produkty są produkowane przez Alcon. Zasłużenie zajmuje czołową pozycję w rankingu producentów soczewek wewnątrzgałkowych. Przez 12 lat na świecie wykonano ponad 25 milionów operacji wymiany soczewek, korzystając z IOL tej firmy. Lekarze na całym świecie wolą soczewki Alcon.
Każdy model ma swoje zalety i funkcje, ale wspólne dla całej linii produktów Alcon są:
http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/Implantację soczewek wewnątrzgałkowych przeprowadza się w przypadku zmian patologicznych w soczewce, na przykład z zmętnieniem lub przemieszczeniem. Operacja wymiany soczewki oka jest najczęściej wskazana w przypadku zaćmy. Patologiczne zmiany w działaniu układu optycznego dotykają ludzi po 45 roku życia, kiedy występują związane z wiekiem zmiany dystroficzne.
Soczewka - w rzeczywistości jest soczewką, przez którą załamuje się światło. Ponadto służy jako bariera ochronna przed infekcją. Niestety, wraz z wiekiem zmniejsza się elastyczność nabłonka, co powoduje znaczne pogorszenie widzenia. Jedynym sposobem na pozbycie się zaćmy jest operacja.
Operację należy przeprowadzić jak najwcześniej. Jeśli zaczniesz chorobę, istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju nieodwracalnych procesów, aż do całkowitej utraty funkcji widzenia. Wielu pacjentów jest zakłopotanych tym, który obiektyw wybrać. Nasz artykuł poświęcony jest odpowiedzi na to pytanie.
Soczewka może być wykonana z akrylu, hydrożelu, silikonu. Nacięcie wykonane przez lekarza nie wymaga późniejszego szycia. Przez to rozszczepia się zachmurzona soczewka. Z ciała stałego soczewka jest przekształcana w emulsję. Usuwanie cieczy odbywa się za pomocą specjalnego urządzenia ssącego. Na końcu wstawionej protezy.
Wszczepienie IOL (soczewki wewnątrzgałkowe) wykonuje się w znieczuleniu miejscowym i zwykle trwa nie dłużej niż pół godziny. Następnego dnia pacjent staje się skuteczny, a jego wzrok stopniowo powraca. Pełna odbudowa i adaptacja sztucznej soczewki następuje miesiąc później.
W pierwszym tygodniu po zabiegu ważne jest, aby upewnić się, że woda nie wpada do oka. Lepiej nawet umyć głowę. Zaleca się spać na plecach lub z boku ze zdrowym okiem. Chroń narząd wzroku przed kurzem, wiatrem i światłem słonecznym, aby pomóc gogle. W pierwszym tygodniu nie musisz ładować oczu. Zminimalizuj pobyt przed telewizorem i komputerem. Lepiej też unikać intensywnego wysiłku fizycznego, zwłaszcza podnoszenia ciężarów.
Interwencja chirurgiczna ma wiele przeciwwskazań. Nie przeprowadza się go z dystrofią siatkówki i ryzykiem odwarstwienia. Przy dłuższej dalekowzroczności gałka oczna może się kurczyć. Zwiększa to ryzyko uszkodzenia innych struktur oka podczas operacji. Ostre zaburzenia psychiczne są kolejnym bezwzględnym przeciwwskazaniem. Jest to szczególnie ważne w przypadkach o wysokim ryzyku wystąpienia napadów padaczkowych.
W takich operacjach zazwyczaj stosuje się obce protezy. Takie soczewki są jak najbliżej naturalnej soczewki. Ważne jest, aby zrozumieć, że funkcja wizualna zależy nie tylko od pracy obiektywu. Mózg, naczynia krwionośne, ciało szkliste i nerw wzrokowy są zaangażowane w ten złożony proces.
Jeśli wszystkie te struktury spełniają swoje funkcje na odpowiednim poziomie, ostrość widzenia będzie na właściwym poziomie nawet przy sztucznej soczewce. W przypadku istniejących patologii jakość widzenia po zabiegu można przywrócić tylko częściowo. Niestety, chirurg przed operacją nie może w pełni ocenić nasilenia takich zmian, ponieważ mogą one być ukryte za zaćmą. Dlatego operacja jest przeprowadzana w każdym przypadku, a prognozy są już przeprowadzane w okresie pooperacyjnym.
Pierwsza generacja soczewek różniła się wysokim stopniem sztywności, dlatego często nie zapuszczały korzeni i były odrzucane przez organizm. Chirurdzy musieli wykonać duże nacięcie, ponieważ sztuczne soczewki nie mogły zmienić swojego kształtu. Ponadto takie technologie wymagały zszywania. Nowoczesne soczewki mają również dobrą elastyczność. Obiektyw w pełni rozwija się w oku. Materiał, z którego wykonane są protezy, jest w pełni kompatybilny z tkankami oka.
Wybór konkretnej soczewki zależy od obecności krótkowzroczności lub nadwzroczności przed zabiegiem. Najpierw przeprowadzane jest kompleksowe badanie pacjenta, po którym obliczane są parametry wymaganej soczewki.
Pomimo faktu, że procedura wymiany soczewki trwa do pół godziny, musi być produkowana bardzo wysokiej jakości. Z wyniku operacji zależy wizja osoby. Idealnie, po wymianie obiektywu, należy wyeliminować konieczność używania okularów. Takie soczewki są produkowane przez niemieckich producentów.
Który obiektyw jest lepszy: importowany lub domowy? Preferowane są elastyczne soczewki. Takie sztuczne kończyny są produkowane w USA, Anglii, Niemczech. Są w pełni kompatybilne z tkanką oka. Zawierają również ultrafioletowe i żółte filtry, które chronią przed niekorzystnym wpływem światła słonecznego i monitora komputerowego.
Elastyczne soczewki dzielą się na dwie główne grupy:
Ponadto eksperci rozróżniają takie rodzaje sztucznych soczewek:
Jeśli porównasz protezy jednoogniskowe i wieloogniskowe, w pierwszym przypadku zostanie zapewnione dobre widzenie na duże odległości. Pacjenci z soczewką wieloogniskową są dobrze widoczni na każdym dystansie, ale są też odpowiednio drożsi. Ale soczewki toryczne są uważane za najdroższe, ponieważ pomagają skorygować astygmatyzm.
Przez rozmiar soczewki są twarde i miękkie. Ekskluzywne modele to żółte soczewki, które są najbardziej podobne do naturalnych soczewek.
Porozmawiajmy o nowoczesnych i wysokiej jakości modelach sztucznych soczewek.
Acrysof IQ jest uważany za obiektyw intelektualny. Koryguje odblaski, odblaski, aureole w jasnym świetle. Obiektyw gwarantuje dobre widzenie, niezależnie od poziomu oświetlenia. Ciało nie postrzega go jako ciała obcego, co minimalizuje prawdopodobieństwo odrzucenia. Jest to ekonomiczny i jednocześnie wysokiej jakości model, który pozwala korygować widzenie nawet z niewielkich odległości do czterdziestu centymetrów. Wykonane soczewki z hydrofobowego akrylu.
Obiektyw Akreos MI60 ma innowacyjną konstrukcję i idealne ułożenie torebki z torebką. Wykorzystuje cały rozwój lombsa bausch, który zapobiega występowaniu wtórnej zaćmy. Tworząc soczewkę, naukowcy wykorzystali nowoczesne osiągnięcia, dzięki którym implant będzie trwał przez wiele lat. Amerykańska proteza wykonana jest z hydrofilowego akrylu.
Szwajcarska produkcja. Ma podwójną ostrą krawędź, która eliminuje ryzyko wtórnego zmętnienia. Protezę wszczepia się za pomocą mikro-nacięcia 2,2 mm. Soczewka jest stabilnie umieszczona w torebce kapsułki. Model ma lepszą wydajność optyczną.
Te soczewki asferyczne są produkowane w Indiach. Konstrukcja soczewki zapewnia łatwą instalację i stabilne umieszczenie wewnątrz kapsuły. Obecność filtra ultrafioletowego zapewnia ochronę struktur oka przed negatywnym wpływem światła słonecznego.
Przy wyborze soczewki IOL należy zwrócić uwagę na niektóre parametry, które wpływają na żywotność produktu:
Dobrze sprawdzone protezy amerykańskie i angielskie. Są wysokiej jakości, ale także przyzwoitej wartości. Używanie taniego obiektywu ze złego materiału może doprowadzić do jego zniszczenia w ciągu kilku lat.
Jak długo wytrzyma proteza? Wszczepione soczewki IOL nie wymagają wymiany i nie mają daty ważności. Specjalna konstrukcja i elementy wspierające bezpiecznie mocują protezę. Niemniej jednak niektórzy pacjenci po zabiegu skarżą się na pojawiające się wrażenie, że soczewka przestała pełnić swoje funkcje. W rzeczywistości wtórna zaćma może wystąpić z powodu zwłóknienia torebki tylnej. Może również wystąpić przesunięcie lub podwichnięcie soczewki. Wynik zależy od jakości operacji, dlatego wybierz doświadczonego specjalistę.
Do leczenia zaćmy wtórnej stosuje się czyszczenie laserowe. Po usunięciu nieprzezroczystej tylnej torebki następuje pełne przywrócenie wzroku. Zabieg jest bezbolesny, nie wymaga cięcia i znieczulenia. Następnie pacjentom przepisuje się krople rozszerzające naczynia. Po zakończeniu działań pacjent zauważa dramatyczne zmiany w funkcji widzenia.
Nawet dziecko może cierpieć z powodu zaćmy. Wszczepienie można wykonać nawet w niemowlęctwie. Są jednak pewne trudności. Są one związane z faktem, że chirurgom trudno jest prawidłowo określić moc optyczną soczewki IOL. Ponadto oczy dzieci rosną, więc zmieniają się parametry. W porównaniu z dorosłymi, dzieci są bardziej narażone na powikłania pooperacyjne.
Tak więc operacja wymiany soczewki - jest skutecznym rozwiązaniem problemów związanych z zaćmą. Soczewki wewnątrzgałkowe są wszczepiane na całe życie. Sukces operacji zależy w dużej mierze od profesjonalizmu lekarza i jakości materiału, z którego wykonana jest proteza. Interwencja chirurgiczna trwa około pół godziny. Naturalna soczewka jest emulgowana i usuwana. Następnie soczewkę wszczepia się przez mikro-nacięcie. Korzystne są elastyczne soczewki, które są wkładane do torebki torebki w postaci złożonej. Zaćma jest podstępną chorobą, która może ostatecznie doprowadzić do utraty wzroku. Nie wahaj się z operacją!
http://glaziki.com/lechenie/iskusstvennyy-hrustalik-glaza