Kontuzja oka jest mechanicznym uszkodzeniem gałki ocznej, które może powodować różne przyczyny. Według lekarzy okulistów ten szczególny rodzaj urazu staje się katalizatorem rozwoju wielu patologii narządów wzroku. Na szczęście problem ten można rozwiązać bardzo prosto, jeśli działania terapeutyczne zostały zainicjowane w odpowiednim czasie. Jednakże, aby terapia kontuzji oka była możliwie jak najbardziej skuteczna, konieczne jest odpowiednie sklasyfikowanie rodzaju zmiany i zastosowanie odpowiedniej terapii.
Przed rozważeniem rodzajów chorób i ich terapii konieczne jest zbadanie ogólnych cech choroby.
Kontuzja oka - uszkodzenie narządów wzroku w wyniku oddziaływania ciężkich tępych przedmiotów lub dużej siły mechanicznej na nie. Kontuzja oka mkb 10 oznaczona jest kodem S05 i jest jednym z najbardziej niebezpiecznych obrażeń gałki ocznej.
W zależności od przyczyny syndromu zwyczajowo rozróżnia się kontuzje bezpośrednie i pośrednie. Bezpośrednie obrażenia mogą wystąpić z powodu wpływu siły mechanicznej bezpośrednio na gałkę oczną. Może to być upadek lub uderzenie ciężkim tępym przedmiotem lub strumieniem wody. Kontuzja pośrednia występuje w wyniku uszkodzenia obszarów wokół oka.
Z reguły objawy choroby zależą od rodzaju zmiany. Zwyczajowo rozróżnia się następującą klasyfikację kontuzji:
Ważne jest, aby pamiętać, że w przypadku głównych objawów wstrząsu mózgu - skontaktowanie się z placówką medyczną powinno zostać przeprowadzone natychmiast. Zaniedbanie terapii może prowadzić do rozwoju ciężkich patologii, które mogą prowadzić do częściowej lub całkowitej utraty wzroku.
Rodzaj terapii kontuzji oka zwykle zależy od tego, która część narządu wzroku została uszkodzona.
Jedną z najczęstszych odmian tej dolegliwości jest uszkodzenie rogówki. W obrębie tego typu uszkodzenia można zaobserwować niewielką erozję, która może się zwiększyć w ciągu tygodnia. Objawami uszkodzenia rogówki może być spadek ostrości wzroku, światłowstręt, niekontrolowane łzawienie, uczucie ciała obcego w oku, skurcz błon śluzowych. Terapia tego stanu odbywa się za pomocą stymulantów, przyspieszając regenerację rogówki. Gdy blephospasmy stosują blokadę lidokoiny wzdłuż tętnicy skroniowej.
W przypadkach ciężkich zmian rogówkowych może rozwinąć się stłuczenie oka o 3 stopnie. W ten sposób dochodzi do całkowitego zniszczenia śluzówki macicy wraz z przenikaniem treści ropnych głęboko do zrębu. Na tym etapie widoczne jest mętne szarawe oko. W tym przypadku możesz potrzebować bardziej radykalnej terapii, aż do interwencji chirurgicznej.
Jeśli soczewka jest uszkodzona, można prześledzić traumatyczną zaćmę. Zespół ten jest spowodowany zmętnieniem soczewki z powodu jego przemieszczenia. W ciągu 5 do 10 dni można zaobserwować wzrost objętości płynu w przedniej komorze oka, z widocznymi siniakami. Terapia w tym przypadku powinna mieć na celu przywrócenie funkcji soczewki, a następnie stabilizację poziomu płynu.
Jednym z najpoważniejszych rodzajów uszkodzeń, które jest najtrudniejsze do leczenia, jest uszkodzenie siatkówki. W ramach tego uszkodzenia mogą występować zmętnienia oczu, które powodują zapalenie wewnętrznej struktury siatkówki. Z reguły, jeśli uraz jest nieznaczny - struktura oka i wzroku jest przywracana dość szybko bez pomocy.
Jeśli mówimy o poważnych zmianach w siatkówce, takich jak stłuczenie oka o 2 stopnie, wówczas następuje znaczny spadek ostrości wzroku i można uwidocznić wiele siniaków. Leczeniem w tym przypadku jest wyeliminowanie składników krwi i normalizacja krążenia krwi w tym obszarze. Jednocześnie prawdopodobieństwo, że po terapii wizja w pełni powróci, jest bardzo małe.
Niestety, wiele osób, nie zdając sobie sprawy z niebezpieczeństwa kontuzji oka, leczy ten zespół bez odpowiedniej uwagi. Wysoko wykwalifikowani okuliści twierdzą, że bez odpowiedniej diagnozy i opieki medycznej nawet drobne uszkodzenia gałki ocznej mogą mieć najbardziej nieprzewidywalne i niebezpieczne konsekwencje.
Jeśli pacjent ma kontuzję oka - konsekwencje mogą być następujące:
Aby zapobiec rozwojowi tych konsekwencji, konieczne jest skontaktowanie się z instytucją medyczną natychmiast po urazie. W takiej sytuacji nigdy nie możesz stracić czasu! Zaniedbanie urazu może być niebezpieczne dla zdrowia pacjenta i mieć nieodwracalne konsekwencje.
Kontuzja oka - uszkodzenie oka, które może być obarczone znacznie większym niebezpieczeństwem niż wydaje się na samym początku patologii. Jeśli doznałeś poważnego urazu w tym obszarze i doświadczyłeś wszystkich objawów wstrząsu mózgu - skontaktuj się z instytucją medyczną. W sterylnych warunkach ambulatoryjnych okulista będzie w stanie prawidłowo określić rodzaj zmiany chorobowej, jej nasilenie i przepisać odpowiednią terapię. Uważaj i bądź zdrowy!
http://glaznoy-doctor.ru/prochie-zabolevaniya/specifika-zabolevaniya-i-varianty-terapii-kontuzii-glaza.htmlZa kontuzje oczu uważa się wszelkie obrażenia gałki ocznej spowodowane tępymi przedmiotami. Z reguły przyczyną kontuzji oka są:
Ponadto ciężkie, posiniaczone oczy o różnym stopniu nasilenia mogą wystąpić, gdy niezgodność z przepisami bezpieczeństwa podczas gry w paintball lub airsoft, gdzie piłki do strzelania (zarówno z tworzywa sztucznego, jak i farby) mogą spowodować poważne obrażenia narządów wzroku, co z kolei może prowadzić do takie nieodwracalne skutki, takie jak utrata oka. Kontuzja oka u dziecka to około połowa wszystkich obrażeń odniesionych w dzieciństwie.
Stopień kontuzji oka może zależeć od masy obiektu traumatycznego, jego prędkości i trajektorii ruchu. W sumie występują 3 stopnie kontuzji oka: łagodne, umiarkowane i ciężkie. Kod ICD-10 - S05 (uszkodzenie oka i oczodołu).
Nasilenie i charakter choroby charakteryzuje się stopniem kontuzji oka.
Jakie zmiany zachodzą w tkankach gałki ocznej podczas tępego uderzenia? Najczęściej, z powodu silnego uderzenia, gałka oczna jest gwałtownie przesunięta do tyłu, co często powoduje gwałtowny wzrost ciśnienia w oku. Jeśli siła uderzenia była wysoka, może wystąpić obrzęk rogówki.
Z kolei wzrost ciśnienia w oku może spowodować rozdarcie tkanki soczewki. Uszkodzenie naczyń krwionośnych może powodować nadmierne krwawienie w przedniej komorze oka lub w ciele szklistym. Ponadto przemieszczenie struktur oka, które występuje po uderzeniu, może spowodować odwarstwienie siatkówki lub retinoschisis.
Po otrzymaniu uszkodzenia oka, niezależnie od jego ciężkości, należy natychmiast skontaktować się z okulistą w celu uzyskania pomocy. Zasadniczo kompleks środków diagnostycznych obejmuje takie metody, jak:
Wizometria to standardowa procedura określania jakości widzenia. Zazwyczaj do tego służą standardowe tabele Sivtsev-Golovin. Diagnozowanie siniaka gałki ocznej za pomocą metody wizometrii może również obejmować zliczanie palców twarzy pacjenta, ruch ręki w twarzy, percepcję światła i projekcję światła.
Perymetria ma na celu określenie pola widzenia pacjenta. Pole widzenia każdej osoby jest określane w zależności od tego, ile otaczających obiektów może pokryć. W przypadku perymetrii w przypadku urazów narządów wzroku takie techniki sprzętowe mogą być stosowane jako:
Za pomocą tonometrii można zmierzyć IOP lub ciśnienie wewnątrzgałkowe pacjenta. Procedurę tonometrii można wykonać przy użyciu:
Ważne jest, aby wiedzieć, że przed przejściem procedury tonometrii, należy usunąć soczewki kontaktowe (jeśli je nosisz) i nie wkładać ich przez dwie godziny po zabiegu.
Objaw F. V. Pripechek stosowany do wczesnej diagnozy stopnia kontuzji oka. Po zastosowaniu znieczulenia lekarz naciska na twardówkę oka w projekcji hipozagryzmu. Jeśli pacjent zaczyna odczuwać ostry ból, jest to oznaka utajonego pęknięcia twardówki.
Za pomocą diafanoskopii można wykryć pęknięcie twardówki podspojówkowej w wyniku uszkodzenia oka.
Techniki ultradźwiękowe mogą się różnić w następujący sposób:
Optyczna tomografia koherencyjna lub OCT może badać stan rogówki, komory przedniej i siatkówki. Za pomocą promieni rentgenowskich można określić charakter uszkodzeń ścian orbity po zranieniu. W celu dokładniejszego badania można wykonać tomografię komputerową (tomografia komputerowa), która umożliwi oglądanie ścian orbity w wersji trójwymiarowej.
Metody badań elektrofizjologicznych mają na celu zdiagnozowanie stanu różnego rodzaju struktur siatkówki.
Charakter urazu pacjenta determinuje leczenie. W ciężkich przypadkach wymagana jest operacja.
Pierwsza pomoc w kontuzji gałki ocznej wymaga użycia zimnego kompresu.
Na przykład, jeśli występuje silny obrzęk (oko nie otwiera się po uderzeniu), należy natychmiast zastosować zimny kompres do świeżego siniaka i szukać pomocy medycznej. Często lekarz przepisuje antybiotyki i inne leki, które przyczyniają się do nabłonka rogówki:
Maści o właściwościach antybakteryjnych są zwykle przepisywane w nocy. W zależności od powagi urazu można zastosować następujące zabiegi:
Po zabiegu pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku, który zwykle trwa od 8 do 10 dni. Uszkodzenie błony rogówkowej polega na domięśniowym wprowadzeniu antybiotyków.
Nasilenie konsekwencji kontuzji oka zależy od stopnia stłuczenia i jakości leczenia zapewnianego pacjentowi. Po uszkodzeniu oka o 1 stopień, wizja może stać się taka sama. Krwotoki wewnątrzgałkowe są leczone w szpitalu. Często krwotoki w przedniej komorze oka po odpowiednim czasie znikają po kilku dniach. Uszkodzenie ucznia może mieć nieodwracalne skutki dla wzroku pacjenta. Ciśnienie oka może się zmieniać niezależnie od czasu trwania kontuzji.
Zapobieganie kontuzji oka polega na przestrzeganiu środków bezpieczeństwa podczas gier sportowych, zajęć na świeżym powietrzu. Na przykład podczas gry w paintball lub airsoft, aby uniknąć obrażeń narządów wzroku, należy nosić okulary ochronne.
http://brulant.ru/health/kontuziya-glaza/W życiu codziennym niewielu ludzi myśli o funkcjach swoich ciał, ale po prostu przyjmuje swoją dobrze skoordynowaną pracę za pewnik. To naturalne, że zdrowa osoba dobrze słyszy, widzi, wącha i smakuje. Ale kiedy stracisz jedną z tych możliwości, zaczniesz myśleć o tym, jak ważne jest, aby ciało działało bez niepowodzeń. Niestety nie zawsze wszystko zależy od naszych pragnień i wysiłków.
Uraz oczu zawsze pojawia się nagle i nieoczekiwanie. Siniaki mogą być spowodowane uderzeniem ręki, gałęzi, piłki, kamienia lub upadkiem. Stopień uszkodzenia jest bezpośrednio związany z siłą uderzenia. Niektóre zmiany nie stanowią poważnego zagrożenia, podczas gdy inne mogą powodować utratę wzroku. Najważniejsze jest, aby nie wpadać w panikę, udzielać pierwszej pomocy i zapobiegać wystąpieniu powikłań.
Narządy widzenia są obszarem wrażliwym. Nawet drobne naruszenia mogą być postrzegane jako ostre. Uszkodzenie oka powoduje ostry ból, niewyraźne widzenie i pojawienie się obrzęku i krwiaka. Najczęstszą przyczyną uszkodzenia orbity jest nieostrożność. Zwykle ma to miejsce w środowisku domowym. Dzieci są zagrożone, ponieważ są najbardziej mobilne.
Kontuzja oka lub siniak jest najczęstszym rodzajem uszkodzenia narządów aparatu wzrokowego. Uszkodzenia powstają w wyniku bezpośredniego uderzenia lub wybuchu. W większości przypadków kontuzjowane oko powraca do stabilnej pracy i działa normalnie. Ale czasami siniak może stać się poważnym problemem.
Mechanizm uzyskiwania kontuzji gałki ocznej jest dość prosty. Po uderzeniu następuje gwałtowny skok ciśnienia wewnątrzgałkowego. Nadciśnienie tętnicze wpływa na normalne krążenie krwi, co prowadzi do pęknięcia naczyń krwionośnych i tkanek. Zmiany wpływają na parametry biochemiczne płynu ocznego. Obserwuje się rozwój reakcji stresowej.
Niebezpieczeństwo obrażeń polega na tym, że krwotok wewnętrzny może się otworzyć. Pomimo powszechności tego problemu, nie każdy wie, jak prawidłowo leczyć siniak. W tym artykule omówimy szczegółowo, co stanowi kontuzję oka, a także jak prawidłowo zapewnić pierwszą pomoc.
W zależności od stopnia urazu oka istnieją:
Łagodna forma charakteryzuje się pojawieniem się krwotoku pod skórą i spojówką. Przy kontuzji oka o 1 stopień występuje nieznaczny obrzęk i erozja rogówki, skurcz mięśni soczewki, jak również zmętnienie siatkówki, które jest odwracalne. Zmiany patologiczne zostają w pełni przywrócone. Brak efektów resztkowych.
Dla umiarkowanego stopnia nasilenia charakterystyczne są nie penetrujące rany rogówki i obrzęk. Może wystąpić tymczasowa zaćma. Istnieje również niedowład mięśni w miejscu zakwaterowania. Na tym etapie pojawiają się bóle, pieczenie i inne nieprzyjemne objawy. Możliwe konsekwencje wpływające na zdrowie aparatu wzrokowego.
Przy silnym kontuzji wzrok pogarsza się o pięćdziesiąt procent. Stopień 3 charakteryzuje się pęknięciem lub nawet oddzieleniem powiek, twardówki i tęczówki. Występuje zmętnienie lub przemieszczenie soczewki. Ciężki stopień może również objawiać się odwarstwieniem siatkówki i uszkodzeniem nerwu wzrokowego. W ciężkich przypadkach wzrok jest całkowicie nieobecny. Występuje całkowite zniszczenie gałki ocznej, jak również pęknięcie nerwu wzrokowego.
Ponadto eksperci rozróżniają kontuzję bezpośrednią i pośrednią. W pierwszym przypadku czynnik uszkadzający działa bezpośrednio na aparat wzrokowy. Może to być uderzenie pięścią lub ciężkim przedmiotem, uderzenie spadającego przedmiotu, silny strumień gazu lub wody lub ciało obce. W kontuzji pośredniej uderzenie jest przykładane do struktur kostnych, najczęściej cios jest kierowany na głowę. W tym przypadku nie ma uszkodzenia skóry i błony śluzowej gałki ocznej.
Najczęstszą przyczyną urazu oka są małe szczątki, małe owady, chemia gospodarcza, zanieczyszczenia. Podczas pracy w szkodliwych i niebezpiecznych warunkach pracy konieczne jest stosowanie sprzętu ochronnego.
W zależności od przyczyny obrażeń oczy są:
Do głównych objawów uszkodzenia oczu należą:
Po zniknięciu bólu, zwłaszcza przy braku przenikliwego urazu lub uszkodzenia gałki ocznej, zranienie zwykle nie ma większego znaczenia. Konsekwencją tego może być pogorszenie ostrości widzenia. Dzieje się tak w wyniku krwotoku, tworzenia się skrzepu i tworzenia tkanki łącznej, co zakłóca układ wzrokowy.
Nasilenie objawów klinicznych zależy bezpośrednio od stopnia działania mechanicznego. W łagodnej postaci pacjenci mogą nie mieć żadnych dolegliwości. Jeśli uraz jest bardziej złożony i siła jest znaczna, kliniczne objawy stłuczenia są wyraźne i łatwo diagnozowane.
W lekkich obrażeniach mogą wystąpić drobne krwotoki pod spojówką. Nie wymagają specjalnego traktowania. W ciężkich przypadkach krwotoki są znaczące i rosną już pierwszego dnia.
Z nieznacznym stopniem uszkodzenia osłonki rogówki obserwuje się ciągłe łzawienie, zwiększoną wrażliwość na źródło światła, skurcz powiek, skurcze i pieczenie. W ciężkich przypadkach występuje zmętnienie rogówki.
Łzawienie twardówki, które prowadzi do całkowitej utraty wzroku, może wskazywać na takie objawy:
W łagodnych obrażeniach obserwuje się zwężenie źrenicy, które samo znika po kilku dniach. W ciężkich przypadkach może wystąpić całkowite oddzielenie tęczówki.
Najczęściej porażka ciała rzęskowego jest obarczona rozwojem zapalenia tęczówki - zapalenia naczyniówki. Następujące znaki mogą powiedzieć o oderwaniu tej części struktury oka:
Z kontuzją, dyslokacją, podwichnięciem, a nawet pęknięciem soczewki jest możliwe. Po pewnym czasie może rozwinąć się zaćma - zmętnienie soczewki.
Głównym objawem uszkodzenia ciała szklistego jest krwotok, który jest obarczony zaburzeniami widzenia. Nagromadzenie krwi wygląda jak płatki, nici i kropki.
Podczas badania lekarz może zwrócić uwagę na następujące zmiany patologiczne:
Siniaki wokół oczu, ból i obrzęk powiek mówią o uszkodzeniu struktur orbitalnych.
Zanim porozmawiamy o tym, co robić, gdy zostaniemy posiniaczeni do oka, rozważmy działania, których należy unikać:
Dostarczanie pierwszej pomocy w razie uszkodzenia oczu odgrywa kluczową rolę. Każdy musi zapoznać się z zestawem prostych działań, które pomogą zminimalizować możliwe konsekwencje kontuzji oka.
W przypadku lekkich siniaków należy nałożyć bandaż i umieścić lód między warstwami tkaniny. W najbliższej przyszłości powinien udać się na pogotowie. W przypadku znacznych uszkodzeń powinieneś zrobić zimny balsam na oczy. Aby to zrobić, możesz użyć lodu lub zanurzyć w zimnej wodzie. Najlepiej jest zastosować kompres do obszaru skroniowego obok chorego oka lub obszaru powiek.
Kompleks środków terapeutycznych dla pourazowego uszkodzenia oczu może obejmować:
W przypadku obrażeń konieczne jest staranne oczyszczenie uszkodzonego obszaru przed zanieczyszczeniem wodą lub roztworami antyseptycznymi. Rana powinna być zamknięta czystym bandażem. W przypadku silnego krwawienia najlepiej umieścić gąbkę hemostatyczną na ranie i założyć bandaż na wierzch.
Jeśli poczujesz mote w oku, uważnie obejrzyj oko w dobrym świetle. Delikatnie pociągnij dolną powiekę w dół. Najczęściej małe plamki znajdują się w tym obszarze.
Jeśli zostanie znaleziony mały przedmiot, przepłucz oko wodą. Nie próbuj usuwać obcego ciała za pomocą szalika, bawełny lub pęsety. Nawet po zdjęciu mote, możesz mieć nieprzyjemne uczucie drapania. W ciągu kilku dni przejdą same.
Jeśli duży przedmiot wystaje w gałce ocznej, aby uniknąć jego przemieszczenia, utwórz ramkę ochronną nad okiem, a następnie napraw ją. Można to zrobić za pomocą jednorazowego kubka papierowego. Zdrowe oko musi być zamknięte serwetką. Jednoczesne fluktuacje w gałkach ocznych mogą prowadzić do przemieszczenia ciała obcego i dodatkowych uszkodzeń. Wlej Albucid do oka i natychmiast udaj się do specjalistycznego oddziału ratunkowego.
Jeśli substancja chemiczna dostanie się do oka, przemyj ją dużą ilością bieżącej wody przez dwadzieścia minut. W tym przypadku powieki powinny być otwarte. Jeśli substancja dostanie się do obu oczu, umyć je jednocześnie, nie marnuj cennego czasu.
Badanie pacjenta rozpoczyna się od zebrania historii, czyli historii choroby. Specjalista jest ważną informacją o tym, w jaki sposób otrzymała obrażenia. Okulista bezbłędnie zbada rogówkę, siatkówkę, soczewkę, powiekę. Pacjent podejmie podstawowe środki w celu leczenia obrażeń i, jeśli to konieczne, przeprowadzi usunięcie ciała obcego.
W celu dokładnej diagnozy może wymagać takich procedur diagnostycznych
Zabieg przeprowadzany jest selektywnie, z uwzględnieniem mechanizmu uszkodzenia. Terapia ma na celu wyeliminowanie deformacji powiek, naczyń, tkanek oczu i błon, a także złagodzenie procesów zapalnych i hydrodynamicznych.
Niewielkie obrażenia oczu nie wymagają specjalnego traktowania. Rana zagoi się szybko. Pacjentowi można przepisać krople przeciwbakteryjne, takie jak Albucidum. Zaleca się, aby monitorował stan aparatu wzrokowego, a jeśli pojawią się jakiekolwiek negatywne zmiany, skontaktuj się z okulistą.
W przypadku poważniejszych obrażeń eksperci przepisują krople antybiotyku, a także siniaki i siniaki. W niektórych przypadkach wskazana jest hospitalizacja na oddziale okulistycznym i chirurgii.
W przypadku różnych urazów najczęściej stosuje się takie krople do oczu:
W domu można stosować tradycyjną medycynę jako leczenie pomocnicze. Dobre wyniki dają następujące przepisy:
Uraz oczu może prowadzić do rozwoju takich efektów:
Kontuzja oka to poważne uszkodzenie mechaniczne, które może prowadzić do całkowitej utraty wzroku. Terminowa pierwsza pomoc pomoże uniknąć niebezpiecznych komplikacji i przywróci pełną funkcjonalność aparatu wzrokowego.
http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glazaKontuzje oczu to uszkodzenie narządu wzroku spowodowane tępym przedmiotem lub falą uderzeniową. Objawy kliniczne zależą od charakteru obrażeń. Typowe objawy to zmniejszona ostrość wzroku, zwiększone łzawienie, światłowstręt, pojawienie się „zasłony” przed oczami, ból w okolicy oczodołu. Diagnostyka opiera się na wykorzystaniu biomikroskopii, wizometrii, prześwietlenia, oftalmoskopii, rezonansu magnetycznego, gonioskopii, tonometrii. Jako leczenie zachowawcze stosuje się środki przeciwzapalne, przeciwbakteryjne, przeciwnadciśnieniowe i antyseptyczne. Operacyjnie usuń łzy membran gałki ocznej.
Kontuzje oczu stanowią około 1/3 wszystkich urazowych urazów narządu wzroku, co prowadzi do ślepoty i niepełnosprawności pacjenta. Według statystyk najczęstszą łagodną zmianą jest 84,9%. W 55,5% przypadków przyczyną patologii jest uraz w gospodarstwie domowym. 79,4% pacjentów cierpi z powodu skurczu akomodacyjnego. U 68,3% pacjentów diagnozuje się defekty erozyjne na powierzchni rogówki. Częstość występowania krwotoku podspojówkowego z kontuzjami oka wynosi 98%. Po 6-12 miesiącach 3,4% pacjentów nadal cierpi na recesję CPC, 0,5% ma uporczywe rozszerzenie źrenic, a 2,3% ma zabarwione dno.
Etiologia choroby jest bezpośrednio związana z wpływem traumatycznego środka. Określenie czynników etiologicznych odgrywa ważną rolę w diagnozie i wyborze taktyki leczenia. Głównymi przyczynami choroby są:
Bezpośredni wpływ czynnika uszkadzającego na gałkę oczną jest podstawą bezpośredniego kontuzji. Po wstrząsie mechanicznym następuje deformacja struktur wewnątrzgałkowych, co prowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Zakłócenie procesów hemodynamicznych i hydrodynamiki wewnątrzgałkowej pociąga za sobą pojawienie się ognisk krwotoku. Zmiany parametrów biochemicznych płynnych mediów wywołują reakcję stresową. W przypadku pośredniego rodzaju ekspozycji czynnik patologiczny nie dotyka oka, ale działa pośrednio przez kości czaszki. Z uszkodzonymi błonami wewnętrznymi i nośnikami optycznymi integralność spojówki i rogówki nie jest zerwana. Na ciężkość stłuczenia ma wpływ masa i powierzchnia urazowego środka. Przy dużej prędkości ruchu obiektu i dużej powierzchni powierzchni uderzeniowej prawdopodobieństwo dużego przepływu znacznie wzrasta. Nasilenie choroby zależy również od punktu zastosowania czynnika uszkadzającego.
Kontuzja oka to choroba nabyta. Istnieją bezpośrednie i pośrednie formy patologii. Zgodnie z klasyfikacją kliniczną przyjętą w krajowej okulistyce, rozróżnia się następujące stopnie nasilenia:
W pierwszym stopniu choroby pacjenci skarżą się na zwiększone łzawienie, światłowstręt, ból oka i niemożność otwarcia powiek. Skurcz mieszkania nie prowadzi do dysfunkcji wzroku. Intensywność krwotoku podspojówkowego wzrasta w ciągu pierwszych 2 godzin po urazie, a następnie ustępuje niezależnie przez okres 2-3 tygodni. W drugim stopniu charakteryzuje się rozwinięciem wyraźnego zespołu bólowego, który jest wzmacniany przy próbach wykonywania ruchów gałkami ocznymi. Ostrość widzenia znacznie się zmniejszyła. Pacjenci zaznaczają wygląd „zasłony” lub „mgły” przed oczami.
W ciężkich przypadkach zachowana jest tylko percepcja światła. Powstaje wyraźny defekt kosmetyczny. Ból promieniuje do łuków brwiowych, skroniowych i czołowych części głowy. Czułość rogówki jest znacznie zmniejszona. Przemieszczenie soczewki objawia się fakodonem (wstrząsem soczewki) lub irydyną (ruchami oscylacyjnymi tęczówki). W czwartym stopniu następuje całkowita utrata wzroku. Pojawienie się „much” lub „pływającej chmury” przed oczami wskazuje na oderwanie się wewnętrznej powłoki. Wizualnie określone wyraźne wytrzeszczy. Ruchliwość gałek ocznych ostro przeszkadzała.
Pokonaj 2-4 art. ciężkości komplikuje hipospagam, hemophthalmus i krwotok do komory przedniej. Traumatyczna recesja kąta komory przedniej leży u podstaw rozwoju wtórnej jaskry. Wraz z porażką błony naczyniowej występuje zapalenie naczyniówki i siatkówki. Reakcje pourazowe otaczających tkanek prowadzą do powstawania goniosynechii. W ciężkim urazie obserwuje się neuroretinopatię, dystrofię naczyniówki i zanik nerwu wzrokowego. U pacjentów z tą patologią w wywiadzie istnieje wysokie ryzyko wtórnej zaćmy i urazowego odwarstwienia siatkówki. Gdy twardówka pęka wzdłuż obwodu kończyny, mogą wystąpić aniridia urazowe.
Diagnoza jest dokonywana z uwzględnieniem informacji anamnestycznych, wyników badania fizykalnego i instrumentalnych metod badań. Podczas zbierania historii należy wyjaśnić, ile czasu upłynęło od momentu urazu, aby ustalić przyczyny i mechanizm urazu. Kompleks badań okulistycznych obejmuje:
Taktyki terapeutyczne zależą od nasilenia zmian patologicznych i charakteru uszkodzenia struktur wewnątrz orbitalnych. Na 1 łyżkę. specjalne traktowanie zwykle nie jest wymagane. Hyposphagm ustępuje samoistnie w ciągu 14-21 dni. Nabłonek rogówki w strefie erozji regeneruje się w ciągu 3-4 dni. W zależności od rozległości zmiany, w stłuczeniu 2-4 stopni, stosuje się leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. Farmakoterapia opiera się na wykorzystaniu:
Interwencje chirurgiczne są konieczne do pęknięcia powiek, rogówki i twardówki. Wykrywanie traumatycznej irydodializy wymaga irydoplastyki. Korzeń tęczówki jest przymocowany do kończyny na krawędzi twardówki. Jeśli podejrzewa się pęknięcie zewnętrznej powłoki tkanki łącznej, rana jest kontrolowana. Gdy krwiak pozagałkowy wykonuje nakłucie z dalszym drenażem. W przypadku uszkodzenia ścianek kości oczodołu pokazano konsultację z otolaryngologiem, neurochirurgiem. Zachowując integralność nerwu wzrokowego, przeprowadzana jest operacja oszczędzająca narządy. W przypadku całkowitej atrofii włókien nerwowych zaleca się wyłuszczenie.
Wynik choroby zależy od ciężkości stłuczenia, charakteru uszkodzenia struktur gałki ocznej. Rokowanie dla funkcji wzrokowych w stopniu 3-4 jest niekorzystne. Pacjent musi przebywać w przychodni u okulisty przez 1 rok. Podczas rutynowej kontroli konieczne jest zastosowanie tonometrii, bezpośredniej oftalmoskopii. Przy nieskuteczności terapii przeciwnadciśnieniowej wskazane jest chirurgiczne leczenie jaskry. Nie opracowano konkretnych metod zapobiegania. Niespecyficzne środki zapobiegawcze ograniczają się do stosowania środków ochrony indywidualnej w pracy (w okularach, hełmach).
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-contusionSiniak jest najczęstszym uszkodzeniem oka. Konsekwencje mogą być bardzo różne. Czasami uderzenie piłki tenisowej lub kropla ciekłej substancji może zakończyć się łzami. Jeśli siniak jest głęboki, obce ciało lub substancja dotknie innych organów.
Jak rozpoznać taką szkodę, a także przyczyny pewnych objawów, zostaną omówione w tym artykule. Wreszcie, tekst omówi metody leczenia - w szpitalu lub w domu.
Przed rozmową o objawach siniaka należy powiedzieć o cechach strukturalnych tkanek otaczających oko. Są otoczone warstwą tłuszczową, która jest gęstą siecią cienkich naczyń krwionośnych. Te naczynia ściśle przylegają do tkanki kostnej twarzy. W większości przypadków uszkodzeniu oka towarzyszą złamania prowadzące do krwawienia. Zaciśnięte tkanki miękkie.
Łzawienie następuje z powodu podrażnienia przewodów łzowych z zrostów powieki, która jest zniszczona. Towarzyszy temu sam proces zapalny. Z reguły w tym przypadku uszkodzona jest tkanka chrzęstna powieki, która służy jako „klapa” do jej otwierania i zamykania.
Jeśli nastąpił rozpad orbity kości, pacjent ma nagromadzenie mas powietrza w uszkodzonym obszarze i skrzypienie gruzu uszkodzonej kości. W końcu gałka oczna traci ruchliwość, ponieważ jest głębiej zanurzona na orbicie. Pacjent przestaje widzieć coś, gdy fragmenty ściskają nerw wzrokowy. Widoczne są krwawiące naczynia, wybrzuszone gałki oczne.
Niebezpieczeństwo uszkodzenia oka występuje w bezpośrednim sąsiedztwie orbity oka z nosogardzieli i mózgu, połączonych układem naczyniowym. A w przypadku urazu może wystąpić krwiak. W rezultacie powstaje ropa - przyczyna poważnej choroby, ropień mózgu.
Na co skarży się pacjent:
Bardziej szczegółowo o urazach oczu - w filmie tematycznym:
Konsekwencje pierwszego, łagodnego urazu są niewielkie. Struktura powiek nie jest rozdarta, pęcznieje i staje się niebieskawo uszkodzona. Jeśli uraz jest ciężki, siatkówka zostanie uszkodzona. Ale można to ustalić tylko jedną do dwóch godzin po kontuzji na błotnistym kolorze siatkówki. W niektórych przypadkach obiektyw staje się mniej przezroczysty. Ofiara także widzi gorzej.
Drugi stopień to obrzęk rogówki lub, jeśli pacjentowi udało się zamknąć oko w przypadku urazu, uszkodzenie powieki. Jeśli obrzęk jest ciężki, pacjent nie może otworzyć oka. Później, podczas głębokiego badania, często ujawnia się krwotok o różnym charakterze i kształcie. Po wyeliminowaniu takich objawów wzrok może ulec pogorszeniu pod wpływem różnych czynników. Operacja pomoże go przywrócić.
Ciężkie lub bardzo poważne - charakterystyka w różnych źródłach jest inna - trzeci stopień kontuzji, to silne uszkodzenie, z którego siatkówka jest niszczona. Czasami ciężkie zaostrzenia takiego urazu dzieli się na oddzielną grupę i nazywa się czwartym etapem. Ale w tej klasyfikacji wszystkie objawy zbierane są w jednym, trzecim etapie.
Objaw nie pojawia się natychmiast: przez jakiś czas po urazie i towarzyszy mu stratyfikacja. Do tego dochodzi nagromadzenie ropy w obszarze siatkówki i drastyczne zmiany w soczewce. Prowadzi to do tego, że obiektyw przestaje reagować na światło.
Inne objawy - powieka jest złamana, a ostrość wzroku pacjenta spada do pięćdziesięciu procent. Jeśli nerw wzrokowy został uszkodzony i uszkodzony, całkowicie przestaje go widzieć.
Z powodu zaburzeń krążenia krwi z czasem może wystąpić obrzęk i atrofia.
W tej części omówimy, jaki rodzaj pomocy można zapewnić ofierze przed przybyciem karetki. Wszystkie te zalecenia naprawdę się wdrażają. Koniecznie załóż bandaż na uszkodzony obszar. W tym celu należy użyć bandaża lub gazy. Jeśli nic nie jest pod ręką, zastosuj zdezynfekowany opatrunek.
Przymocuj górę lodem lub wilgotną serwetką. W skrócie, uszkodzony obszar musi być schłodzony. Gdy siatkówka jest mętna, należy skropić lewomycetynę lub sól fizjologiczną kwasu borowego. Jeśli jest - użyj maści przeciwbakteryjnej. Częściej w tym przypadku wzrok pacjenta pogarsza się. Narkotyki pomogą mu odzyskać siły.
Jeśli ofiara ma mdłości, konieczne jest osadzenie go za pomocą wałka pod głową i podanie mu środka uspokajającego. Możesz zatrzymać krwawienie przez wstrzyknięcie do mięśni. W strzykawce powinien być Vikasol i witamina K. Do kropli do oczu dodaje się prokainę przeciwbólową lub lidokainę. Musisz zostać zaszczepiony przeciwko zatruciu krwi.
Ważne jest, aby pamiętać, że poważne objawy mogą objawiać się po dłuższym czasie, nawet przy silnych obrażeniach. Konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy poszkodowanemu i zabranie go do szpitala.
Często uszkodzenie oczu jest leczone w domu, ale lekarz decyduje, czy w tym przypadku konieczna jest opieka szpitalna.
Przed przepisaniem leczenia lekarz musi zidentyfikować wszystkie cechy urazu. Do diagnostyki używane są następujące metody. Aby ustalić, czy inne narządy są dotknięte chorobą, a także zrozumieć stopień zniszczenia, wykonuje się zdjęcie rentgenowskie orbity czaszki i oka.
Bardziej skuteczną procedurą jest CT. Lekarz przepisuje leczenie domowe, jeśli zmiany rogówki nie przekraczają 25%, występuje niewielkie krwawienie w przedniej komorze oka, a mętna siatkówka nie uniemożliwia pacjentowi normalnego widzenia.
Leczenie szpitalne obejmuje przyjmowanie wielu leków. Dotyczy to przede wszystkim leków przeciwzapalnych. Niektóre wstrzykuje się domięśniowo. W zależności od typu - ich lista jest bardzo szeroka. Preparaty enzymatyczne są wstrzykiwane bezpośrednio do uszkodzonego obszaru. W celu szybkiego usunięcia obrzęków i krwotoków stosuje się wchłaniane leki.
Istnieją specjalne przypadki wymagające interwencji chirurgicznej. Pierwszą tak trudną sytuacją jest obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego i silne krwawienie. Domniemana diagnoza, którą może postawić lekarz, to zniszczenie twardówki. W takim przypadku konieczne jest wykonanie nacięcia na spojówce. Następnie należy zbadać stan twardówki, zdezynfekować ranę, założyć szwy.
Drugi przypadek ma miejsce, gdy pacjent ma poważne krwawienie i zwiększone ciśnienie w oku - nadciśnienie oczne. Konieczne jest wykonanie nakłucia lub, w inny sposób, paracentezą za pomocą specjalnego narzędzia - narzędzia medycznego. Dzięki tej krwi przebijającej zostaje usunięta. Ta operacja zmniejsza ryzyko infekcji uszkodzonego obszaru. Środki przeciwdrobnoustrojowe są stosowane w celu zwiększenia efektu.
Mogą również wystąpić następujące: duży krwiak może obezwładnić nerw wzrokowy. Jeśli ten symptom zostanie zignorowany, nerw wzrokowy pęknie i cierpiący straci wzrok. W tym przypadku konieczne jest otwarcie krwiaka i usunięcie z niego wszystkich płynów - krwi, ropy. W tym celu zainstaluj drenaż.
Ostatni przypadek, kiedy w chwili urazu zmieniono wygląd gałki ocznej. Co do zasady, projekcje kości orbity są uszkodzone, których zadaniem jest przymocowanie gałki ocznej. I jest w złym położeniu - pominięty. Aby przywrócić pozycję gałki ocznej, musisz zainstalować miniaturowy projekt, który zastąpi rzuty kości.
Ofiara może również mieć mikrourazy, których nie można zidentyfikować żadną z powyższych metod. W tym przypadku funkcjonalność nerwu wzrokowego zostaje przywrócona w procesie złożonej operacji wykonywanej przez neurochirurga.
Siniak lub stłuczenie oka jest najbardziej nieprzewidywalnym i najczęstszym uszkodzeniem narządu wzroku. Komplikacje związane z jego strukturą. Bliskość mózgu i obecność układu naczyniowego prowadzą do tego, że takim urazom często towarzyszy krwawienie i obrzęk.
Następnie może to prowadzić do poważnych chorób. Ale wszelkie komplikacje są traktowane. Istnieje wiele metod. Ta i wzmocniona terapia. W niektórych przypadkach pacjent podaje go w domu. I różne operacje. Ale najlepszą rzeczą jest zapobieganie takim urazom, ochrona zdrowia. A jeśli tak się stanie, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby powiedzieć nam.
http://glaza.online/travmy/vidy/kontuziya-glaza.html