Ksalakom krople do oczu to lek przeciwgrzybiczy, który jest aktywnie stosowany w okulistyce. Po jego zastosowaniu będziesz mieć wspaniałą okazję do zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Krople do oczu Ksalak - lek przeciwjaskrowy
Jeśli planujesz wziąć te krople, pamiętaj, że przed użyciem należy przeczytać instrukcje. Działanie tego leku rozpocznie się po 8 godzinach.
Instrukcja stosowania Xalacom dostarcza informacji, że głównym składnikiem aktywnym jest tymolol i latanoprost. Również w składzie kropli są inne dodatkowe składniki, które obejmują:
Są to główne elementy składowe kompozycji. W przyszłości przyczynią się do zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Instrukcja kropli do oczu Ksalkom zawiera informację, że krople są w stanie zmniejszyć ciśnienie dzięki podwójnemu mechanizmowi działania. Latanoprost wpływa na zmniejszenie ciśnienia z powodu odpływu cieczy wodnistej. Nie ma wpływu na płyn wewnątrzgałkowy. Maksymalny efekt można zobaczyć 2 godziny po aplikacji.
Tymolol jest zdolny do blokowania receptorów beta. Substancja ta może być częściowo wchłaniana do krwiobiegu i wydalana z organizmu dopiero po 6 godzinach. Po jego działaniu produkcja płynu wewnątrzgałkowego zmniejszy się, a ze względu na to ciśnienie spadnie.
Instrukcje Xalacom dostarczają informacji, że lek należy stosować w jaskrze z otwartym kątem przesączania, a także w celu zwiększenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Podczas badania można również znaleźć informacje, że stosowanie leku nie jest zalecane w przypadku wystąpienia następujących problemów:
Jeśli nie masz tych problemów, możesz zażyć lek, ale najpierw skonsultuj się z lekarzem.
Stosowanie kropli do oczu Xalac powinno być wskazane przez lekarza. Jeśli tego nie zrobił, w instrukcji można znaleźć informację, że lek należy stosować 1 kroplę raz dziennie. Jeśli przegapiłeś instalację, to wkraplanie powinno być wykonane w zwykłym trybie. Zwiększanie dawki jest zabronione.
Eksperci przeprowadzili badania, po których udało się ustalić, że lek nie ma wpływu na organizm. Podobne efekty mogą być spowodowane tylko przez niektóre składniki zawarte w kompozycji. U 20% osób przyjmujących te krople można zaobserwować zwiększoną pigmentację tęczówki. Nie ma w tym nic strasznego iw większości przypadków zniknie po zakończeniu odbioru. Xalacom może również powodować:
Butelka na krople do oczu Xalac
Problemy te są dość rzadkie iw większości przypadków mogą wystąpić, jeśli naruszono aplikację.
W przypadku napotkania przedawkowania może wystąpić zaczerwienienie spojówek lub podrażnienie oka. Jeśli natrafisz na przedawkowanie tymololu, który jest zawarty w kompozycji, może wystąpić: zaburzenie rytmu serca, spadek ciśnienia krwi, a także skurcz oskrzeli.
W tej chwili nie ma informacji o badaniach. Jeśli planujesz stosowanie kropli z innymi beta-blokerami, lekami antyarytmicznymi, cholinomimetycznymi, glikozydami nasercowymi, w takim przypadku może wystąpić gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Krople te należy przepisywać wyłącznie lekarzowi, który będzie badał cechy ciała.
To jest lek na receptę. W przypadku jaskry głowy należy ją stosować ze szczególną ostrożnością. Jeśli używasz soczewek kontaktowych, należy je usunąć. Soczewki można nosić tylko 15 minut po upuszczeniu. Otwarta fiolka powinna być przechowywana w ciemnym miejscu, a temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 8 stopni.
Cena kropli do oczu w Rosji wynosi dziś 800 rubli.
Jeśli nie znalazłeś tego leku w aptece, nie powinieneś się denerwować. Mono kup następujące analogi:
Przed użyciem zdecydowanie powinieneś skonsultować się ze specjalistą. Mamy nadzieję, że te informacje były pomocne.
analogi KSALAKOM, leki podobne do wskazań do stosowania i ich działanie farmakologiczne, a także ceny i dostępność analogów w aptekach. Dla porównania z analogami, uważnie badaj składniki aktywne leku, z reguły cena droższych leków zawiera budżet reklamowy i dodatki, które zwiększają efekt głównej substancji.
Instrukcja obsługi KSALAKOM
Uprzejmie prosimy o nie podejmowanie decyzji o samodzielnej wymianie KSALAKOM, tylko zgodnie z instrukcjami i za zgodą lekarza.
Xalac - krople do oczu stosowane jako środek terapeutyczny w jaskrze.
Po wkropleniu krople wpływają na procesy i mechanizmy wpływające na tworzenie płynu wewnątrzgałkowego, zmniejszając w ten sposób ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Krople należą do kategorii silnych leków przeciwjaskrowych iw tej grupie są rodzajem „lidera” prędkości.
Uwaga! Narzędzie działa w ciągu pierwszej godziny po wkropleniu, a efekt terapeutyczny trwa co najmniej sześć godzin.
Xalac to połączone krople, które mają podwójny wpływ na narządy wzroku: po pierwsze, objawy typowe dla jaskry są tłumione (możliwe są nawet niewielkie ulepszenia widzenia), a po drugie, lek aktywnie obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Jako podstawa tego oftalmologa zaangażowane są dwa aktywne składniki: timolol i latanoprost.
Tymolol należy do kategorii nieselektywnych blokerów receptorów beta-adrenergicznych.
Substancja jest tylko częściowo wchłaniana do ogólnego krwiobiegu, ponieważ ma stosunkowo niską aktywność sympatykomimetyczną, ale jednocześnie oddziałuje na błony komórkowe tkanek oka, stabilizując ich stan.
Okres półtrwania leku przez nerki obserwuje się w ciągu pierwszych sześciu godzin po wkropleniu.
To narzędzie działa bezpośrednio na mechanizmy wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego.
Pomaga to zatrzymać wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego i stabilizuje jego działanie.
Druga substancja czynna - latanoprost - jest agonistą receptora FP i znacznie zwiększa wypływ płynu wewnątrzgałkowego, ale nie wpływa na jego mechanizmy wydzielania.
Największa objętość tej substancji jest absorbowana przez rogówkę i osiąga maksymalne stężenie w ciągu dwóch godzin po wkropleniu.
Pomoc! Lek przeznaczony jest wyłącznie do użytku terapeutycznego w leczeniu pacjentów powyżej 18 roku życia.
Zgodnie z instrukcjami stosowania, xalac jest zaszczepiany jedną kroplą do każdego oka raz dziennie. Nadmiar dawek może prowadzić do działań niepożądanych.
Jeśli w jednym z dni leczenia wkroplono wkroplenie - następnego dnia wkroplenie dwóch kropli do jednego oka jest niedopuszczalne: kurs trwa w zwykły sposób.
Jest to lek o wąskim działaniu, który stosuje się tak bardzo w celu zmniejszenia ciśnienia śródgałkowego i wyłącznie w przypadku jaskry z otwartym kątem przesączania, niezależnie od ciężkości jego przebiegu i etapu rozwoju.
Głównym problemem związanym z kompatybilnością ksalakomu z innymi lekami jest jego aktywny składnik tymolol.
Możliwe zaburzenia rytmu serca i krytyczne obniżenie ciśnienia krwi, jeśli jednoczesne upuszczenie spada z użyciem następujących leków:
Uwaga! Stosowanie kropli podczas przyjmowania insuliny jest niebezpieczne dla osób podatnych na spontaniczne objawy hipoglikemii, ponieważ choroba ta może objawiać się potajemnie połączeniem leczenia takimi lekami.
W przypadku monoterapii (gdy jako główny i jedyny lek stosuje się ksalak) nie występuje rozszerzenie źrenicy, ale jest to nietypowe dla takich kropli, konsekwencję można zaobserwować, gdy krople są połączone z adrenaliną.
Do tej pory narzędziem jest lek okulistyczny, który ma maksymalną liczbę możliwych skutków ubocznych, w tym:
Pamiętaj! Ze względu na liczbę działań niepożądanych lek jest wydawany wyłącznie na receptę, a pacjent musi przejść dokładne badanie wstępne.
Dla osób z następującymi przeciwwskazaniami zabronione jest wkraplanie xalacom:
Ponadto krople są przeciwwskazane u kobiet w ciąży i matek karmiących.
Osoby cierpiące na cukrzycę i osoby, które przynajmniej raz w życiu mają do czynienia z glikemią, należy stosować ostrożnie.
Pamiętaj! W xalacom oprócz aktywnych składników latanoprostu i tymololu (w stężeniu odpowiednio 0,005% i 5%) istnieją inne składniki pomocnicze:
W sieciach aptecznych krople sprzedawane są w plastikowych butelkach o pojemności 2,5 ml.
Przechowywanie butelki, która nie została jeszcze otwarta, jest ważne przez dwadzieścia cztery miesiące, jeśli liczy się od daty produkcji wskazanej na opakowaniu.
Otwarta butelka może być przechowywana nie dłużej niż 28 dni od daty otwarcia. Optymalna temperatura przechowywania spada - + 2 + 8 stopni.
Musisz wiedzieć! Xalacoma nie ma wielu analogów, ale wszystkie mają jedną zaletę: znacznie mniejszą liczbę skutków ubocznych.
Wśród tych leków znajdujących się obecnie w sprzedaży można znaleźć:
Krople do oczu Xalac są lekami klasy premium i nie można ich znaleźć w rosyjskich aptekach za mniej niż 700 rubli za butelkę.
Powinieneś wiedzieć! Lek jest stosowany wyłącznie w leczeniu nabytej jaskry z otwartym kątem przesączania.
Obecnie nie ma statystyk dotyczących leczenia neowaskularnych i wrodzonych postaci choroby.
W ostrych atakach jaskry w postaci zamknięcia kąta, środek nie jest przepisywany ze względu na fakt, że w takich sytuacjach nie przeprowadzono żadnych badań klinicznych leku.
W xalacom jako konserwant stosowany jest chlorek benzalkoniowy, który ma szkodliwy wpływ na miękką optykę kontaktową, dlatego takie soczewki należy usunąć przed wkropleniem. Po 15 minutach można ponownie użyć optyki.
W ciągu kilku minut po wkropleniu musisz usiąść lub położyć się w swobodnej atmosferze.
To ważne! W tym czasie przed oczami pojawi się dyskomfort i zmętnienie, które są charakterystyczne dla takiego leku, po którym można powrócić do zwykłych czynności.
„Mogę powiedzieć, na podstawie własnego doświadczenia, że Xalac jest jedynym lekiem, który pomógł mi obniżyć ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Ale w tym miejscu kończą się wszystkie zalety kropli - ma zbyt wiele skutków ubocznych, więc myślę, że ten środek zaradczy jest nieracjonalnie drogi.
Obecnie muszę używać tych kropli, ale nie mogę się doczekać, kiedy moje wydatki i ciągłe cięcia po zakopaniu się zakończą - operacja już wkrótce, po której nie będę już potrzebował xalaca ”.
Konstantin Fedorovich, 52 lata.
„Używam Xalacom od prawie pół roku. Podobnie jak inne leki, szybko obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe i podobieństwo na tym się kończy.
Po przerwaniu leczenia innymi kroplami, poziom IOP ponownie wzrósł do pierwszego i dzięki temu lekowi ustabilizował się.
I choć wskaźniki wciąż są dalekie od normalnych, nie osiągają wartości krytycznych, jak to miało miejsce wcześniej ”.
Anna Sedova, Vologda.
Z tego filmu dowiesz się, jak działają krople do oczu Xalac:
Xalacom jest jednym z niewielu leków, które należy przyjmować z większą ostrożnością.
Najpierw konieczne jest zbadanie go przez okulistę, ale nawet jego zatwierdzenie takich kropli w przypadku każdego indywidualnego pacjenta nie gwarantuje, że lek nie wywoła skutków ubocznych.
A jeśli tak się stanie - lek należy natychmiast anulować.
Krople do oczu w postaci przejrzystego, bezbarwnego roztworu.
Substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy (w postaci 50% roztworu) - 200 μg, bezwodny wodorofosforan sodu - 2,89 mg, jednowodny diwodorofosforan sodu - 6,39 mg, chlorek sodu - 4,1 mg, woda d / i - do 1 ml.
2,5 ml - zakraplacze do butelek z polietylenu (1) - opakowania kartonowe z pierwszą kontrolą otwierania.
Lek złożony przeciwjaskrowy, który składa się z dwóch aktywnych składników - latanoprostu i tymololu. Mechanizm obniżania IOP w latanoprostu i tymololu jest inny, co zapewnia dodatkowe zmniejszenie IOP w porównaniu z efektem stosowania każdego z tych składników w monoterapii.
Latanoprost, analog prostaglandyny F2α, jest selektywnym agonistą receptora prostanoidowego FP i zmniejsza IOP poprzez zwiększenie odpływu cieczy wodnistej oka, głównie przez drogę naczyniówkowo-twardówkową, jak również przez sieć beleczkową. Latanoprost nie ma znaczącego wpływu na produkcję cieczy wodnistej i przepuszczalność bariery okulistycznej.
Podczas krótkotrwałego leczenia latanoprost nie powoduje wycieku fluorescencji do tylnego odcinka oka podczas pseudofakii. Przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych nie ma znaczącego działania farmakologicznego na układ sercowo-naczyniowy i oddechowy.
Tymolol jest nieselektywnym blokerem adrenergicznym beta1 i beta2. Nie ma znaczącej wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej, nie ma bezpośredniego działania depresyjnego na mięsień sercowy, nie wykazuje stabilizacji błony i miejscowego działania znieczulającego.
Blokada receptorów β-adrenergicznych powoduje zmniejszenie pojemności minutowej serca u zdrowych osób i pacjentów z chorobami serca. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności mięśnia sercowego beta-adrenolityki mogą hamować stymulujący wpływ układu współczulnego, który jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania serca.
Blokada receptorów β-adrenergicznych w oskrzelach i oskrzelikach prowadzi do zwiększenia oporu dróg oddechowych pod wpływem przywspółczulnego układu nerwowego. Taki efekt może być niebezpieczny dla pacjentów z astmą oskrzelową i innymi chorobami oskrzeli.
Zastosowanie maleinianu tymololu w postaci kropli do oczu powoduje zmniejszenie podwyższonego i prawidłowego ciśnienia wewnątrzgałkowego, niezależnie od obecności lub braku jaskry. Zwiększony IOP jest głównym czynnikiem ryzyka jaskrowej utraty pól widzenia. Im wyższe IOP, tym większe prawdopodobieństwo jaskrowej utraty pól widzenia i uszkodzenia nerwu wzrokowego.
Dokładny mechanizm zmniejszania IOP pod działaniem maleinianu tymololu nie jest zainstalowany. Wyniki tonografii i fluorometrii sugerują, że główny mechanizm działania może być związany ze zmniejszeniem tworzenia się cieczy wodnistej. Jednak niektóre badania wykazały również niewielki wzrost odpływu cieczy wodnistej. Ponadto możliwe jest hamowanie zwiększonej syntezy cyklicznego AMP wywołanej endogenną stymulacją β-adrenergiczną. Nie stwierdzono wpływu timololu na przepuszczalność bariery krew-okulistyka.
Działanie leku Xsalac występuje w ciągu pierwszej godziny po nałożeniu, maksymalny efekt obserwuje się w ciągu 6-8 godzin Przy wielokrotnym stosowaniu odpowiedni spadek IOP utrzymuje się przez 24 godziny po podaniu.
Nie ustalono interakcji farmakokinetycznych między latanoprostem a maleinianem tymololu, chociaż 1–4 godziny po podaniu Xalacom stężenie kwasu latanoprostowego w cieczy wodnistej było około 2 razy większe niż w monoterapii.
Latanoprost, będąc prolekiem, wnika dobrze przez rogówkę, będąc jednocześnie hydrolizowany do postaci aktywnej biologicznie (kwasu). Cmax w cieczy wodnistej osiąga się 2 godziny po podaniu miejscowym. Ogólnoustrojowa biodostępność kwasu latanoprostowego po miejscowym zastosowaniu kropli do oczu wynosi 45%.
Vd wynosi 0,16 ± 0,02 l / kg. Kwaśny latanoprost jest oznaczany w wodnistej wilgoci przez pierwsze 4 godziny, aw osoczu - tylko w pierwszej godzinie po podaniu miejscowym. Wiązanie z białkami osocza wynosi 87%.
Latanoprost ulega hydrolizie w rogówce pod wpływem esteraz, tworząc biologicznie aktywny kwas. Kwaśny latanoprost wchodzący do krążenia ogólnego jest metabolizowany głównie w wątrobie przez beta-oksydację kwasów tłuszczowych, tworząc metabolity 1,2-dinor i 1,2,3,4-tetranor.
Kwasowy latanoprost jest szybko wydalany z osocza krwi. T1 / 2 wynosi 17 minut. Klirens osoczowy wynosi 0,4 l / h / kg. Klirens ogólnoustrojowy wynosi około 7 ml / min / kg. Metabolity są wydalane głównie przez nerki: po podaniu miejscowym około 88% dawki jest wydalane z moczem.
Cmax maleinianu tymololu w cieczy wodnistej osiąga się po 1 godzinie, część dawki ulega wchłanianiu ogólnoustrojowemu i 10-20 minut po miejscowym podaniu leku, 1 kropla do każdego oka 1 raz / dzień (300 μg / dzień) w osoczu osiąga Cmax, czyli 1 ng / ml
Metabolizm i wydalanie
Maleinian tymololu jest w znacznym stopniu metabolizowany w wątrobie. Maleinian tymololu T1 / 2 z osocza wynosi około 6 h. Metabolity, a także niektóre niezmienione maleinian tymololu, są wydalane przez nerki.
- zmniejszenie podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem przesączania lub zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym przy niewystarczającej skuteczności monoterapii latanoprostem lub tymololem.
- reaktywne choroby dróg oddechowych (w tym astma oskrzelowa lub wskazanie jej obecności w historii);
- ciężka POChP;
- blokada AV II i III stopnia bez kontroli sztucznego rozrusznika serca;
- klinicznie ciężka niewydolność serca;
- wiek dzieci i młodzieży do 18 lat (nie ustalono bezpieczeństwa i wydajności użytkowania);
- nadwrażliwość na latanoprost, tymolol lub składniki pomocnicze leku.
Lek jest stosowany ostrożnie w zapalnej, neowaskularnej jaskrze z zamkniętym kątem przesączania, jaskrze z otwartym kątem przesączania w połączeniu z pseudofakią, jaskrą barwnikową (z powodu braku wystarczającego doświadczenia z lekiem); afakia, pseudofakia z pęknięciem tylnej torebki soczewki; u pacjentów ze znanymi czynnikami ryzyka obrzęku plamki (w przypadku leczenia latanoprostem opisano przypadki obrzęku plamki, w tym torbielowatego); opryszczkowe zapalenie rogówki w historii; Stopień blokowania AV I (beta-blokery negatywnie wpływają na czas impulsu w mięśniu sercowym); zaburzenia krążenia obwodowego (na przykład ciężki zespół Raynauda lub choroba Raynauda); u pacjentów z chorobami rogówki, ponieważ Lek może powodować suchą śluzówkę oka.
Należy unikać stosowania preparatu Xalac u pacjentów z aktywną postacią opryszczkowego zapalenia rogówki i nawracającym opryszczkowym zapaleniem rogówki, zwłaszcza związanym ze stosowaniem analogów prostaglandyny F2α.
Tymolol należy stosować ostrożnie u pacjentów z POChP i tylko w przypadkach, gdy potencjalne korzyści ze stosowania leku dla pacjenta przewyższają ryzyko.
Dorośli (w tym pacjenci w podeszłym wieku) - 1 kropla do chorego oka (a) 1 raz / dzień.
Podobnie jak w przypadku stosowania jakichkolwiek kropli do oczu, w celu zmniejszenia możliwego ogólnoustrojowego działania leku, natychmiast po wkropleniu każdej kropli, zaleca się naciskanie na dolny punkt łzowy znajdujący się w wewnętrznym rogu oka na dolnej powiece przez 2 minuty.
Częstość występowania działań niepożądanych jest przedstawiona zgodnie z następującą klasyfikacją: bardzo często ≥ 10%, często ≥ 1% i
http://glaz-noi.ru/ksalakom-glaznye-kapli-instrukciya-cena-analogi/Xalacom: instrukcje użytkowania i recenzje
Nazwa łacińska: Xalacom
Kod ATX: S01ED51
Składnik aktywny: latanoprost (latanoprost) + tymolol (tymolol)
Producent: Pfizer RYS. Belgia N.V. (Pfizer MFG. Belgium N.V.) (Belgia) (Belgia)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 27.11.2018
Ceny w aptekach: od 610 rubli.
Xalac - połączone leczenie przeciwjaskrowe.
Lek jest uwalniany w postaci kropli do oczu: przezroczystej, bezbarwnej cieczy (2,5 ml w butelce z kroplomierzem z polietylenu, w tekturowym pudełku z pierwszą butelką z kontrolą otwarcia 1 butelką i instrukcją stosowania Xalacoma).
Skład 1 ml kropli do oczu:
Xalac jest lekiem przeciwjaskrowym zawierającym analog prostaglandyny F2α (latanoprost) i nieselektywny β1- i β2-bloker adrenergiczny (tymolol). Te aktywne składniki mają inny mechanizm wpływu na podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP), co prowadzi do bardziej wyraźnego spadku tego ostatniego w porównaniu z efektem obserwowanym przy stosowaniu każdego z nich jako leku monoterapeutycznego.
Substancja czynna jest selektywnym agonistą receptora prostanoidowego FP, pomaga zmniejszyć IOP w wyniku zwiększonego odpływu cieczy wodnistej, głównie przez drogę naczyniówkowo-twardówkową i przez sieć beleczkową. Latanoprost nie ma znaczącego wpływu na wytwarzanie cieczy wodnistej i stopnia przepuszczalności bariery okulistycznej.
Na tle krótkoterminowego przebiegu leczenia latanoprostem u pacjentów z pseudofakią nie zaobserwowano wycieku fluorescencji do tylnego odcinka oka. Podczas stosowania leku w dawkach terapeutycznych nie stwierdzono wyraźnego działania farmakologicznego na układ oddechowy i sercowo-naczyniowy.
Jako nie-kardioselektywny bloker β-adrenergiczny, dla którego nie ma charakterystycznej wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej, tymolol nie wykazuje bezpośredniego działania depresyjnego na mięsień sercowy ani nie ma lokalnego działania znieczulającego (stabilizującego błonę). Blokada receptorów β-adrenergicznych inicjuje zmniejszenie pojemności minutowej serca u zdrowych ludzi iu pacjentów z uszkodzeniem serca. W przypadku ciężkiej dysfunkcji mięśnia sercowego β-adrenolityki mogą zakłócać stymulujące działanie układu współczulnego, co jest niezbędne do prawidłowego funkcjonowania serca.
W oskrzelach i oskrzelikach blokada receptorów β-adrenergicznych powoduje wzrost oporności dróg oddechowych z powodu wpływu przywspółczulnego układu nerwowego. Efekt ten może stanowić zagrożenie dla zdrowia pacjentów z astmą oskrzelową i innymi chorobami oskrzeli.
Zastosowanie maleinianu tymololu w postaci kropli do oczu zapewnia zmniejszenie podwyższonego i prawidłowego ciśnienia wewnątrzgałkowego, zarówno w obecności, jak i bez jaskry. Podwyższony IOP jest jednym z głównych czynników ryzyka jaskrowej utraty pól widzenia. Prawdopodobieństwo tego powikłania, jak również uszkodzenie nerwu wzrokowego wzrasta wraz ze wzrostem ciśnienia płynu wewnątrz oka.
Dokładny mechanizm obniżania IOP w wyniku ekspozycji na maleinian tymololu nie został wykryty. Zgodnie z wynikami tonografii i fluorofotometrii może to być związane ze zmniejszeniem wytwarzania cieczy wodnistej. Ale podczas prowadzenia indywidualnych badań stwierdzono również niewielki wzrost odpływu cieczy wodnistej. Ponadto możliwe jest tłumienie wzmocnionej syntezy cyklicznego adenozynomonofosforanu (AMP) z powodu endogennej stymulacji β-adrenergicznej. Nie wykryto wpływu tymololu na przepuszczalność bariery hematologicznej.
Początkowy efekt skojarzonego stosowania maleinianu tymololu i latanoprostu obserwowano już przez 1 godzinę po wkropleniu Xsalacom, a maksymalny efekt terapeutyczny obserwuje się przez 6–8 godzin. W przypadku wielokrotnego stosowania leku po jego wprowadzeniu, odpowiednie zmniejszenie IOP utrzymuje się przez 24 godziny.
Nie zarejestrowano interakcji farmakokinetycznej między maleinianem tymololu i latanoprostem. Jednak po 1–4 godzinach po podaniu Xalacoma, w wodnistej wilgoci, wzrost poziomu kwasu latanoprostowego wykryto około 2 razy w porównaniu z monoterapią.
Substancja czynna, będąc prolekiem, aktywnie przenika przez rogówkę, w procesie hydrolizuje do tworzenia kwasu - biologicznie aktywnej postaci. Maksymalne stężenie (Cmax) w cieczy wodnistej występuje 2 godziny po miejscowym zastosowaniu, ogólnoustrojowa biodostępność kwasu latanoprostowego po wkropleniu wynosi 45%.
Objętość dystrybucji materii (Vd) jest równa 0,16 ± 0,02 l / kg. W cieczy wodnistej po miejscowym podaniu Xalacoma kwas latanoprostowy wykrywa się w ciągu pierwszych 4 godzin, aw osoczu tylko w ciągu pierwszej godziny. Z substancją białkową osocza wiąże się w 87%.
Hydroliza latanoprostu zachodzi pod wpływem esteraz w rogówce oka przy wytwarzaniu kwasu, który dostając się do krążenia układowego jest metabolizowany głównie przez beta-oksydację kwasów tłuszczowych w wątrobie. W rezultacie powstają metabolity 1,2-dinor i 1,2,3,4-tetranor. Okres półtrwania (T1/2) Kwas latanoprostowy z osocza wynosi 17 minut, klirens osoczowy wynosi 0,4 l / h / kg. Metabolity są eliminowane głównie przez nerki: około 88% dawki jest wydalane z moczem po miejscowym zastosowaniu.
Po wprowadzeniu kropli do oczu w cieczy wodnistej Cmax maleinian tymololu osiąga się po 1 godzinie. Część zastosowanej dawki jest wchłaniana ogólnoustrojowo i Cmax substancje w osoczu na poziomie 1 ng / ml notowane są 10–20 minut po podaniu leku 1 raz dziennie, 1 kropla w każdym oku (0,3 mg).
Metaboliczna transformacja maleinianu tymololu intensywnie przebiega w wątrobie, T1/2 wynosi około 6 godzin. Metabolity i niewielka ilość niezmienionych substancji są wydalane z moczem.
Xalac jest zalecany do stosowania u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem przesączania lub zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym w celu zmniejszenia zwiększonego ciśnienia płynu w oku z niewystarczającym efektem leczenia innymi miejscowymi lekami, które zmniejszają IOP.
Względny (powinien być używany z Xsalacem ze szczególną ostrożnością):
Zaleca się unikanie stosowania Xalacom w obecności aktywnej postaci opryszczkowego zapalenia rogówki i nawracającego opryszczkowego zapalenia rogówki, zwłaszcza jeśli jest to związane z leczeniem prostaglandyną F2α.
U pacjentów z POChP tymolol jest przepisywany tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści z jego stosowania dla pacjenta przewyższają prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.
Zaleca się, aby krople do oczu Xalac wkraplać dorosłym (w tym osobom starszym) raz dziennie, 1 kroplę w jednym lub obu oczach.
Aby zmniejszyć ryzyko możliwych skutków ogólnoustrojowych natychmiast po wprowadzeniu każdej kropli, należy w ciągu 2 minut nacisnąć dolny punkt łzowy, znajdujący się na dolnej powiece w wewnętrznym kąciku oka.
Jeśli pominięto dawkę, następnego dnia wkraplanie przeprowadza się o zwykłej porze, wprowadzając 1 zalecaną dawkę (bez jej podwojenia).
Naruszenia oznaczone przez Xalacom:
Poniżej przedstawiono efekty uboczne zarejestrowane podczas stosowania aktywnych składników Xalacoma jako leków monoterapeutycznych (z wyjątkiem zaburzeń wymienionych powyżej).
Tymolol (w postaci kropli do oczu):
Bardzo rzadko, ze znacznym uszkodzeniem rogówki, zgłaszano przypadki zwapnienia rogówki związane ze stosowaniem kropli do oczu zawierających fosforan.
W przypadku przedawkowania Xalacoma przeprowadza się leczenie objawowe.
Jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie kilku kropli do oczu, należy je podawać w odstępach co najmniej 5 minut.
Kropli do oczu Ksalak nie należy stosować dłużej niż 1 raz dziennie, ponieważ częstsze stosowanie osłabia efekt redukcji IOP.
Lek zawiera chlorek benzalkoniowy, który może wchłaniać soczewki kontaktowe. Istnieją doniesienia, że ten składnik może powodować pojawienie się punktowej keratopatii i / lub toksycznej wrzodziejącej keratopatii. Chlorek benzalkoniya może również powodować podrażnienie oczu i przebarwienia miękkich soczewek kontaktowych. Pacjenci, którzy często lub długo stosują Ksalak, w obecności suchej błony śluzowej oka lub w przypadku schorzenia uszkadzającego rogówkę, wymagają uważnego monitorowania stanu. Przed wkropleniem soczewki kontaktowe należy usunąć, a następnie zainstalować 15 minut po zabiegu.
Latanoprost może powodować stopniowy wzrost stężenia brązowego pigmentu w tęczówce. Zwiększoną pigmentację zaobserwowano w 16–20% przypadków wśród wszystkich pacjentów, którzy stosowali Xalac przez 1 rok (na podstawie utrwalenia zdjęcia). Zmiana koloru tęczówki jest związana ze wzrostem ilości melaniny w jej melanocytach zrębu, a nie ze wzrostem liczby samych melanocytów. Z reguły efekt ten jest nieznaczny i nie zawsze można go ustalić klinicznie. Zmiana koloru tęczówki jednego lub obu oczu jest zauważalna w przytłaczającej większości osób, które mają mieszany kolor tęczówki, który jest oparty na brązu. Latanoprost nie wpływa na soczewicę i znamiona tęczówki, nie zaobserwowano odkładania się pigmentu w komorze przedniej oka ani w siateczce beleczkowej.
Poziom redukcji IOP nie zależy od stopnia wzrostu stężenia brązowego pigmentu w tęczówce. W rezultacie terapię można kontynuować nawet przy zwiększonej pigmentacji tęczówki, ale w tym przypadku pacjenci wymagają regularnego monitorowania. Stosowanie leku Xalakoma można przerwać w zależności od obrazu klinicznego.
Zwiększona pigmentacja występuje głównie w pierwszym roku terapii, znacznie rzadziej w drugim lub trzecim. Po 4 latach leczenia reakcja ta nie została zarejestrowana. Tempo progresji zmiany koloru zmniejsza się z czasem i stabilizuje po 5 latach. Po zakończeniu terapii nie nastąpił wzrost brązowej pigmentacji tęczówki, ale zmiana koloru oczu może być nieodwracalna.
U pacjentów stosujących lek okulistyczny do leczenia tylko jednego oka wzrasta ryzyko rozwoju heterochromii.
W przypadku lokalnego stosowania blokerów receptorów β-adrenergicznych, te same niepożądane reakcje mogą rozwinąć się na tle ich systemowego stosowania.
Pacjenci z ciężką chorobą serca w wywiadzie wymagają stałego monitorowania stanu w celu wczesnego wykrycia objawów niewydolności serca.
Przed szeroko zakrojoną operacją konieczne jest dokonanie oceny możliwości stopniowego wycofania stosowania beta-blokerów. Opisano przypadki przedłużonego ciężkiego niedociśnienia tętniczego podczas znieczulenia i trudności w przywróceniu i utrzymaniu aktywności serca. Podczas operacji takie niepożądane reakcje można wyeliminować przez zastosowanie odpowiednich dawek agonistów receptorów adrenergicznych.
Preparaty o działaniu blokującym receptory β-adrenergiczne mogą tłumić ogólnoustrojowe działanie agonistyczne epinefryny, dlatego przed interwencją chirurgiczną należy poinformować anestezjologa, że pacjent otrzymuje tymolol.
Podczas leczenia blokerami receptorów β-adrenergicznych może wystąpić nasilenie hipoglikemii doustnych środków hipoglikemicznych i maskowanie objawów i objawów hipoglikemii. Dlatego Xalac musi być stosowany z najwyższą ostrożnością u pacjentów z cukrzycą (szczególnie niestabilną) lub z samoistną hipoglikemią, przyjmujących doustne leki przeciwcukrzycowe lub insulinę.
Leczenie blokerami receptorów β-adrenergicznych może maskować objawy nadczynności tarczycy, w wyniku czego nagłe zaprzestanie ich stosowania może nasilić chorobę.
W przypadku stosowania leków blokujących receptory β-adrenergiczne u pacjentów z objawami atopii w wywiadzie lub ciężkimi reakcjami anafilaktycznymi na różne alergeny, odpowiedź można zwiększyć przez wielokrotny kontakt z tymi alergenami. Należy pamiętać, że w tym przypadku wpływ epinefryny (adrenaliny), stosowanej w zwykłych dawkach na łagodzenie reakcji anafilaktycznych, może być niewystarczający.
Zakroplenie kału może powodować krótkie zamazane widzenie. Dopóki to naruszenie nie zostanie rozwiązane, pacjenci nie powinni zasiadać za kierownicą samochodu ani obsługiwać innych skomplikowanych urządzeń.
W czasie ciąży nie prowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań bezpieczeństwa leczenia produktem Xalacom. W procesie badań epidemiologicznych na tle doustnych β-adrenolityków nie stwierdzono przypadków wad rozwojowych płodu, jednak występowało zwiększone ryzyko opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego. Objawy i oznaki blokady receptorów β-adrenergicznych (w tym obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, upośledzenie czynności układu oddechowego, hipoglikemia) wykryto również u noworodków, których matki podczas ciąży otrzymywały β-adrenolityki. Jeśli kobieta w ciąży stosowała beta-adrenolityki, noworodek w pierwszych dniach życia wymaga dokładnego monitorowania stanu.
W związku z powyższym stosowanie Xalacoma podczas ciąży jest dozwolone tylko w przypadku, gdy spodziewana korzyść z terapii dla matki przewyższa możliwe ryzyko dla płodu.
Latanoprost i jego metabolity mogą przenikać do mleka matki, maleinian tymololu występuje również w mleku ludzkim, gdy jest stosowany jako krople do oczu. Jeśli wyznaczenie leku okulistycznego jest konieczne w okresie karmienia piersią, należy przerwać karmienie piersią.
Stosowanie Xalacoma u pacjentów w wieku poniżej 18 lat jest przeciwwskazane ze względu na brak danych potwierdzających jego skuteczność i bezpieczeństwo u młodzieży i dzieci.
Osoby w podeszłym wieku nie muszą dostosowywać dawki Xalacom.
Nie przeprowadzono specjalnych badań dotyczących interakcji preparatu Xalacoma z innymi lekami / środkami.
Interakcje z reakcjami, które można zaobserwować w połączeniu z preparatem Xalacoma lub jednym z jego aktywnych składników z innymi lekami / preparatami:
Analogi Xalacoma to: Duoprost, DuoTrav, Taptikom, Azarga, Kosopt, Xalatan, Latanoprost-Teva, Kombigan, Gunfort, Xalatamax itd.
Przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze 2-8 ° C
Okres ważności - 2 lata.
Po otwarciu butelkę z kroplomierzem z kroplami do oczu należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C nie dłużej niż 4 tygodnie.
Recepta.
Według kilku recenzji Xalacom skutecznie i szybko redukuje IOP, nie pozwalając na wzrost jego wydajności do wartości krytycznych i przyczyniając się do poprawy narządów wzroku w jaskrze. Jednak pacjenci często wskazują na rozwój wielu działań niepożądanych podczas leczenia. Wady leku obejmują również znaczną liczbę przeciwwskazań i jego wysoki koszt. We wszystkich odpowiedziach należy zauważyć, że stosowanie tego środka okulistycznego jest konieczne tylko na receptę lekarza i pod jego nadzorem.
Cena Ksalaka wynosi około 640-720 rubli. na fiolkę zawierającą 2,5 ml.
http://www.neboleem.net/ksalakom.phpTa strona zawiera listę wszystkich analogów Xalac w składzie i wskazaniach. Lista tanich analogów, a także możesz porównać ceny w aptekach.
Obliczając koszt tanich analogów, Xalac wziął pod uwagę minimalną cenę, która została znaleziona w cennikach dostarczanych przez apteki.
Ta lista analogów leków opiera się na statystykach najbardziej poszukiwanych leków.
Powyższa lista analogów leków, w których wskazane są substytuty Xalac, jest najbardziej odpowiednia, ponieważ mają taki sam skład składników aktywnych i są zgodne ze wskazaniami do stosowania
Aby znaleźć niedrogi analog leku, leku generycznego lub synonimu, zalecamy przede wszystkim zwrócenie uwagi na skład, a mianowicie na te same składniki czynne i wskazania do stosowania. Aktywne składniki leku są takie same i będą wskazywać, że lek jest synonimem leku, który jest farmaceutycznie równoważny lub alternatywą farmaceutyczną. Nie należy jednak zapominać o nieaktywnych składnikach podobnych leków, które mogą wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność. Nie zapominaj o poradach lekarzy, samoleczenie może zaszkodzić Twojemu zdrowiu, dlatego zawsze skonsultuj się z lekarzem przed użyciem jakiegokolwiek leku.
Na poniższych stronach możesz znaleźć ceny Xalacom i dowiedzieć się o dostępności w pobliskiej aptece.
http://analogi.info/ksalakom