Epi-LASIK to jedna z odmian laserowej korekcji wzroku LASIK szeroko stosowana w okulistyce. Metoda ta, zachowując wszystkie zalety leczenia podstawowego (wysoka skuteczność, bezpieczeństwo i bezbolesność, szybka rehabilitacja), umożliwia korygowanie krótkowzroczności, dalekowzroczności i astygmatyzmu nawet u pacjentów z cienką rogówką.
Jednym z kluczowych etapów laserowej korekcji wzroku jest oddzielenie górnej warstwy rogówki i utworzenie płatka nabłonkowego, aby zapewnić dostęp do środkowych warstw rogówki. Do niedawna tylko pacjenci z wystarczająco grubą rogówką mogli liczyć na takie leczenie. Niektóre patologie oczu (aberracje wyższego rzędu, „zespół suchego oka”, „cienka rogówka”) były przeciwwskazaniami do laserowej odbudowy wzroku. Tacy pacjenci musieli albo całkowicie odmówić korekty, albo przejść operację metodą PRK (keratektomia fotorefrakcyjna) lub LASEK (keratektomia podnabłonkowa lasera). Znaczny dyskomfort podczas zabiegu i długotrwała rehabilitacja stały się powodem, dla którego wielu ludzi odmawiało leczenia.
W oparciu o potrzeby takich pacjentów opracowano inną metodę laserowej korekcji wzroku - Epi-LASIK. Łączy w sobie zalety LASIK i możliwość ekspozycji nawet na oczy z problematyczną rogówką. Bezbolesność, szybkie odzyskiwanie funkcji wzrokowych i bezpieczeństwo tej techniki znacznie rozszerzyły zakres pacjentów, którzy mogą polegać na laserowej korekcji wzroku.
Granice zastosowania laserowej korekcji wzroku metodą EPI-LASIK:
Obserwacje pacjentów po korekcie metodą Epi-LASIK wykazały skuteczność i bezpieczeństwo. Maksymalne przywrócenie wzroku następuje 2-3 dni po zabiegu. Dyskomfort i ból pacjentów podczas leczenia i rehabilitacji są średnio subiektywnie oceniane w 1,34 punktach w 10-punktowej skali, gdzie „0” to absolutny brak bólu, „10” to maksymalny możliwy ból.
Ponieważ powrót do zdrowia po korekcji zależy w dużym stopniu od pierwszego etapu zabiegu - usunięcia arkusza rogówki - znaczącą pozytywną rolę odgrywa tutaj technika jego tworzenia, oddziałująca tylko na najbardziej powierzchowne warstwy nabłonkowe. Epi-LASIK na tym etapie zapewnia minimalną oporność tkanek i zatrzymanie witalności u około 80% komórek rogówki.
Długoterminowe obserwacje wykazały, że podczas tysięcy operacji laserowej korekcji wzroku przy użyciu metody Epi-LASIK nie było ani jednego przypadku poważnych komplikacji, takich jak rozwarstwienie zrębu lub perforacja płata w środku strefy optycznej. Nie było również przypadków znacznych zmętnień rogówki po zabiegu. Dane te potwierdzają bezpieczeństwo i przewidywalność takiego przywrócenia wzroku.
Według statystyk 97% operacji laserowej korekcji wzroku przy użyciu metody Epi-LASIK prowadzi do doskonałego wyniku pod względem jakości klapy i zrębu. We wszystkich przypadkach nabłonek został całkowicie przywrócony. około 90% operowanych pacjentów było gotowych do powrotu do miejsca pracy już 2-3 dni po laserowej korekcji wzroku.
http://moscoweyes.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya/lazernaya-korrekciya-zreniya-epi-lasikOperacja Epi-LASIK odnosi się do interwencji, które są wykonywane laserem w celu skorygowania błędów refrakcji. W wyniku tej chirurgicznej manipulacji wzrok pacjenta może zostać zwrócony pacjentowi bardzo szybko i praktycznie bezboleśnie. Jednocześnie, w przeciwieństwie do tradycyjnego LASIK, technika ta może pomóc nawet pacjentom z cienką rogówką.
Laserowa korekcja ametropii za pomocą techniki LASIK jest najpopularniejszą metodą leczenia pacjentów z astygmatyzmem, krótkowzrocznością i dalekowzrocznością. Wynika to z faktu, że operacja zajmuje mało czasu i nie prowadzi do dyskomfortu lub bólu w okresie pooperacyjnym. W tym przypadku tworzenie się płatka rogówki powierzchownej wiąże się z wieloma możliwymi powikłaniami. Zasadniczo takie problemy występują u pacjentów, u których rogówka nie jest wystarczająco gruba, mogą również mieć poważne aberracje wyższego rzędu lub zespół suchego oka. Tacy pacjenci musieli zrezygnować z laserowej korekcji wzroku lub zastąpić LASIK bardziej bolesnymi zabiegami z długim okresem regeneracji (LASEK, PRK). Jednak wady tych technik (ból operacji, długi okres rehabilitacji, ryzyko zmętnienia rogówki) doprowadziły do tego, że LASEK i PRK nie są dziś często używane.
Wszystko to skłoniło badaczy do pomysłu na nową ulepszoną metodę LASIK, którą nazwano Epi-LASIK. Ta nowa metoda chirurgii refrakcyjnej zachowuje wszystkie zalety popularnej techniki LASIK (w szczególności krótki okres rehabilitacji i brak bólu podczas operacji), podczas gdy Epi-LASIK odnosi się do technik modelowania powierzchni (jak również LASEK, PRK). To neguje ryzyko powikłań, które pojawiają się podczas tworzenia płata z rogówki. Epi-LASIK jest podobny do LASEK, ale powrót do zdrowia jest znacznie szybszy, a sama procedura jest bardziej komfortowa dla pacjentów.
Epi-LASIK jest odpowiedni dla pacjentów w następujących kategoriach:
Przed operacją do oczu pacjenta wprowadza się miejscowe rozwiązanie znieczulające. Po rozpoczęciu działania leku znieczulającego na oko przykłada się wziernik, który zapobiega mimowolnym mrugnięciom powiek.
Chirurg wykorzystuje nabłonek rogówki w celu oddzielenia powierzchniowych warstw rogówki podczas Epi-LASIK. Jednocześnie klapa, w przeciwieństwie do tradycyjnego LASIK, składa się tylko z nabłonka, który znajduje się w najbardziej zewnętrznej warstwie rogówki. Płat nabłonkowy jest tworzony nie przez mikrokeratom, który ma ostrze, ale przez epikeratom, który rozwarstwia warstwy rogówki w granicach fizjologicznych i tworzy płat nabłonkowy.
Następnie następuje etap interwencji lasera, który polega na symulowaniu substancji rogówki za pomocą specjalnej instalacji.
Podczas zabiegu Epi-LASIK chirurg nie przyszywa. Płatek nabłonkowy pod koniec operacji, chirurg delikatnie umieszcza na miejscu. Następnie nakłada się ochronną soczewkę kontaktową na wierzch. Ta dodatkowa ochrona przyspiesza regenerację. Zazwyczaj soczewka jest usuwana 3-5 dni po zabiegu. Korektę drugiego oka można wykonać natychmiast lub tydzień po interwencji.
Do zalet operacji Epi-LASIK należą:
Pierwszego dnia po leczeniu chirurgicznym metodą Epi-LASIK wzrok zwykle sięga 0,5. Następnie ostrość wzroku wzrasta do 0,6-0,8. W ciągu trzech dni następuje pełne przywrócenie funkcji wizualnej. Ból, który występuje po operacji pierwszego dnia, w skali od 0 do 10, gdzie 10 jest najbardziej intensywnym zespołem bólowym, średnio 1,34 (amplituda wynosiła od 0 do 6).
Operacja Epi-LASIK jest dość bezpieczna i bezbolesna. Podczas tysięcy operacji nie było ani jednego przypadku uszkodzenia i perforacji klapy w centralnym obszarze, i nie było przypadków rozcięcia zrębu. Znaczące zmętnienia rogówki również nie zostały zarejestrowane.
Podczas badań klinicznych stwierdzono, że około 87% pacjentów, którzy przeszli operację Epi-LASIK, powróciło do szkoły lub pracowało w ciągu 2-3 dni po zabiegu. U wszystkich pacjentów poziom odzysku warstwy nabłonkowej był bardzo wysoki. W 97% przypadków sama klapa i jakość zrębu zostały uznane za doskonałe.
Koszt przywrócenia wzroku za pomocą tej technologii średnio w Moskwie wynosi 30 000 rubli za oko i jest nieco wyższy niż zwykła operacja LASIK (czyli 25 000 rubli). Końcowa ilość może być większa z towarzyszącym astygmatyzmem lub wysokim stopniem krótkowzroczności.
Bardziej szczegółowe informacje na temat cen korekcji laserowej przy użyciu metody EpiLASIK w moskiewskich centrach okulistycznych przedstawiono w części „CENY”.
Viedo wspomina pacjenta po laserowej korekcji wzroku w jednej z moskiewskich klinik okulistycznych.
Więcej materiałów z recenzjami pacjentów w moskiewskich klinikach okulistycznych można znaleźć w sekcji „TESTIMONIALS”.
http://eyeclinics.ru/lazernie-operacii/epilasikMateriał przygotowany pod kierunkiem
LASEK lub keratomileusis nabłonka lasera (LASEK) jest jednym z wariantów powierzchniowej laserowej korekcji wzroku. Po raz pierwszy metoda LASEK została zastosowana i opisana przez kilku zagranicznych okulistów w celu leczenia krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu u pacjentów z cienkimi rogówkami. Korekcja wzroku LASEK jest połączoną procedurą z elementami PRK (foterfractyczna keratektomia) i LASIK (laserowa wewnątrzsercowa keratomileusis). Jednocześnie, w przeciwieństwie do PRK, w którym centralna strefa nabłonka rogówki jest całkowicie usunięta, górna warstwa nabłonkowa jest zachowana podczas operacji LASEK.
Technika wykonywania laserowej korekcji wzroku ekscymerowego przy użyciu metody LASEK jest następująca:
Celem operacji LASEK jest zachowanie warstwy nabłonkowej rogówki na górze strefy ablacji, w celu uzyskania szybszego powrotu do widzenia, w celu zmniejszenia bólu w okresie pooperacyjnym.
Metodę LASEK stosuje się z tych samych powodów, co PRK - niewystarczająca grubość rogówki do zastosowania techniki LASIK.
LASEK nie otrzymał szerokiej korekcji wzroku, ponieważ płat nabłonkowy jest bardzo cienki i nie ratuje pacjenta przed bólem. Ponadto, przy częściowym zniszczeniu płatka nabłonkowego, operacja LASEK kończy się czasami jako standardowy PRK. Zgodnie z literaturą nie zaobserwowano wyższych wskaźników ostrości wzroku i szybkości redukcji reakcji bólowych w porównaniu z PRK. Dlatego fotorefrakcyjna keratektomia (PRK) jest znacznie częściej stosowana w praktyce okulistycznej, w tym w Klinice Okulistycznej dr Belikovej.
Epi-LASIK to kolejny rodzaj powierzchniowej korekcji wzroku z laserem ekscymerowym, który ma na celu zachowanie nabłonka rogówki. W przeciwieństwie do LASEK podczas wykonywania tej operacji nabłonek nie jest uszkodzony przez roztwór alkoholowy. Technologia Epi-LASIK polega na tworzeniu płatka nabłonkowego rogówki za pomocą mikrokeratomu, ale ostrze jest przystosowane do modyfikacji, aby utworzyć cienką klapę o wielkości około 60 mikronów, a nabłonek jest cięty mechanicznie.
Kolejność działań dla Epi-LASIK jest następująca:
Powstaje płat z metodą Epi-LASIK, choć równy, ale bardzo cienki, a warstwa rogówki jest tak gładka, że nabłonek jest często słabo przystosowany, w związku z czym musi zostać usunięty. Tak więc, podobnie jak w przypadku operacji LASEK, z Epi-LASIK, korekcja widzenia kończy się również jako PRK z nałożeniem miękkiej soczewki kontaktowej.
Celem procedury laserowej korekcji wzroku przy użyciu metod LASEK i Epi-LASIK jest zmniejszenie objawów bolesności i łzawienia, przyspieszenie przywrócenia funkcji wzrokowych, zmniejszenie prawdopodobieństwa powikłań w porównaniu z techniką PRK, w szczególności zmętnienie rogówki. Jednak badania kontrolne nad wynikami tych metod korekcji wzroku (zarówno LASEK, jak i Epi-LASIK) opisały przypadki niewydolności i częściowej erozji płata nabłonkowego, co spowolniło pooperacyjny powrót do zdrowia i przywrócenie funkcji wzrokowych. Ponadto przewaga metod LASEK i Epi-LASIK nad PRK nie została udowodniona pod względem występowania takich powikłań pooperacyjnych - zmętnienia rogówki.
Na podstawie tych badań metody LASEK i Epi-LASIK (Epi-LASIK) nie są szeroko stosowane zarówno w zagranicznej, jak i krajowej korekcji wzroku lasera ekscymerowego.
Pamiętaj, że metoda leczenia krótkowzroczności, nadwzroczności, astygmatyzmu i innych chorób oczu może zostać wybrana lub zalecona tylko przez lekarza po pełnej diagnozie widzenia. Wszystkie materiały na naszej stronie mają charakter informacyjny i edukacyjny. Czekamy na Ciebie i Twoich bliskich na indywidualne konsultacje w dogodnym czasie!
http://belikova.net/services/lazernaya_korrektsiya_zreniya/lasek_i_epi_lasik/Epi-LASIK (keratektomia nabłonkowa) to nowa technika refrakcji laserowej, która jest metodą modelowania powierzchni, która zachowuje wszystkie zalety LASIK, takie jak szybki okres regeneracji, minimalny ból i zapewnia możliwość korekcji nawet przy cienkich rogówkach.
Korekcja wzroku LASIK jest zdecydowanie najczęstszą metodą korygowania krótkowzroczności, dalekowzroczności i astygmatyzmu. Fakt ten wynika z praktycznie bezbolesnego szybkiego powrotu do zdrowia. Jednym z najważniejszych etapów procedury jest utworzenie płatka rogówki, który u niektórych pacjentów powoduje komplikacje. Dotyczy to pacjentów z cienką rogówką, zespołem suchego oka i silnym wpływem aberracji wyższego rzędu na widzenie. Przed pojawieniem się metody Epi-LASIK tacy pacjenci byli zmuszeni do porzucenia korekcji laserowej lub zastosowania innych metod - LASEK (keratektomia podnabłonkowa), PRK (foterfractyczna keratektomia). Ale takie procedury mają wady: ryzyko zmętnienia rogówki, długotrwałe wyzdrowienie. To czyni je mniej atrakcyjnymi.
W związku z takimi niedociągnięciami opracowano nowe modyfikacje chirurgii refrakcyjnej. Epi-Lasik jako metoda modelowania powierzchni nie ma żadnych komplikacji nieodłącznie związanych z procesem tworzenia płatka rogówki. Pod wieloma względami ta metoda jest podobna do LASEK, ale jest bardziej wygodna dla pacjenta i ma krótszy okres regeneracji.
Po LASIK ostateczne przywrócenie wzroku następuje trzeciego dnia. W większości przypadków, już od 2-3 dni, pacjenci są gotowi do powrotu do pracy, podczas gdy w większości przypadków uzyskuje się doskonały wynik odzyskiwania nabłonka.
Procedura korekcji Epi-Lasik jest bezpieczna, bezbolesna. Na świecie przeprowadzono tysiące operacji, nie zarejestrowano żadnych przypadków rozwarstwienia podścieliska, perforacji płata w obszarze centralnym ani znacznego zmętnienia rogówki.
Podczas korekty stosuje się epi-keratom Epi-K, Moria. Jego unikalna konstrukcja umożliwia utworzenie płatka nabłonkowego przy minimalnej oporności tkanek, dzięki tej procedurze przywraca się żywą warstwę nabłonkową.
Epi-LASIK jest skuteczną techniką laserowej korekcji wzroku, a wiodące centra okulistyczne, posiadające niezbędny sprzęt i chirurgów refrakcyjnych z dużym doświadczeniem praktycznym, z powodzeniem przeprowadzają takie operacje. W klikach oka Moskwy, gdzie przeprowadzana jest korekcja laserowa metodą Epi-LASIK, cena „podstawowej” interwencji, dla 1 oka bez kosztu badania przedoperacyjnego wynosi od 35 000 do 50 000 rubli.
Możesz zapoznać się z cenami wszystkich klinik okulistycznych w Moskwie, gdzie korekcja wzroku odbywa się przy użyciu metody Epi-LASIK, tutaj.
* Uwaga! Ceny kliniczne mogą się różnić (znaczenie sprawdzane jest raz w tygodniu). Sprawdź aktualny koszt usług w instytucjach medycznych.
Pomimo faktu, że sama operacja i okres pooperacyjny są indywidualne dla każdej osoby, można przeczytać recenzje pacjentów, którzy sami dokonali laserowej korekcji wzroku, lub pozostawić własne wrażenia.
http://mosglaz.ru/blog/item/618-epi-lasik-epitelialnyj-lasik.htmlEpi-LASIK to technika korygowania funkcji widzenia, która umożliwia laserową korekcję wzroku nawet przy niewystarczającej grubości rogówki. Interwencja zachowuje wszystkie zalety metolu LASIK i przyczynia się do przywrócenia wzroku.
W naszych czasach operacja LASIK jest najczęstszą metodą laserowej korekcji wzroku w przypadku krótkowzroczności, astygmatyzmu i nadwzroczności. Wynika to przede wszystkim z krótkiego i praktycznie bezbolesnego okresu rehabilitacji. Jednak podczas tworzenia płatka rogówki, który jest bardzo ważnym etapem interwencji, niektórzy pacjenci mogą doświadczyć wielu powikłań. Przede wszystkim dotyczy to pacjentów z niedostateczną grubością rogówki, zespołem suchego oka lub wyraźnym wpływem na wizualną funkcję aberracji wyższego rzędu.
Pacjenci w tej kategorii musieli wcześniej odmówić korekcji laserowej lub wykonać operację innymi metodami (LASEK - keratektomia podnabłonkowa lasera, PRK - keratektomia fotorefrakcyjna). Jednak po tych interwencjach często występują zmętnienia rogówki, a ponadto charakteryzują się długim i bolesnym okresem regeneracji. W związku z tym naukowcy kontynuowali prace nad znalezieniem bardziej nowoczesnych modyfikacji operacji w celu zmiany refrakcji.
Wraz z pojawieniem się Epi-LASIK sytuacja się zmieniła. Ta interwencja odnosi się do nowego typu interwencji refrakcyjnej. Zachowuje wszystkie zalety metody LASIK, to znaczy charakteryzuje się krótkim i praktycznie bezbolesnym okresem rehabilitacji. Jednocześnie Epi-LASIK, wraz z PRK i LASEK, polega na modelowaniu powierzchni, czyli w trakcie procedury nie występują komplikacje związane z tworzeniem płata rogówki. Sama metoda Epi-LASIK jest w większości momentów podobna do LASEK, ale zapewnia pacjentowi bardziej komfortowe warunki podczas krótkiego okresu przywracania funkcji widzenia.
Główne granice zastosowania tej techniki laserowej korekcji wzroku to:
Laserowa korekcja funkcji wzrokowej zgodnie z techniką Epi-LASIK jest przeprowadzana według następującego schematu:
1. Wykonaj znieczulenie powierzchniowe specjalnymi kroplami. Po tym nałożyć wziernik, który zapobiegnie mimowolnemu mruganiu podczas operacji.
2. W procesie przeprowadzania korekcji wzroku zgodnie z metodą Epi-LASIK chirurg za pomocą rogówki tworzy płat tylko z komórek powierzchniowych (nabłonkowych) rogówki.
3. Lekarz nie używa mikrokeratomu wyposażonego w ostrze, ale za pomocą specjalnego epikeratoma wykonuje złuszczanie i oddzielanie płata komórek nabłonkowych.
4. Po utworzeniu płata z komórek nabłonkowych wykonuje się laserową korektę kształtu rogówki.
5. Na ostatnim etapie poprzednio uformowany płat nabłonkowy powraca do pierwotnego miejsca. Szycie nie jest wymagane. Następnie na powierzchni rogówki umieszcza się specjalną ochronną miękką soczewkę kontaktową, która zapobiega urazom i przyspiesza gojenie. Ten obiektyw można zazwyczaj usunąć po trzech do pięciu dniach. Czas zależy od stanu nabłonka rogówki.
Następnie, zgodnie z przedstawionym schematem, dokonywana jest korekta drugiego oka.
Zalety tej techniki obejmują:
Według badań, w których oceniano skuteczność korekty refrakcji za pomocą techniki Epi-LASIK, ostrość wzroku została określona na 0,5 w pierwszych dniach operowanych pacjentów, aw ciągu następnych dwóch dni liczba ta wynosiła 0,6-0,8. W ciągu trzech dni nastąpiło zwykle całkowite przywrócenie funkcji wzrokowej. Średni poziom bólu wynosił 1,34, a najwyższa wartość 6 (0 - brak bólu, 10 - maksymalny ból, jakiego pacjent kiedykolwiek doświadczył).
Korekcja wzroku Epi-LASIK jest praktycznie bezbolesna i bezpieczna. Zgodnie z wynikami zgromadzonego doświadczenia nie wykryto przypadków perforacji płata nabłonkowego w strefie centralnej ani uszkodzenia zrębu. Nie było też przypadków zmętnienia rogówki.
W większości przypadków (87%) pacjenci byli gotowi powrócić do normalnego życia, w tym do pracy, 2-3 dni po operacji, zgodnie z metodą Epi-LASIK. We wszystkich przypadkach obserwacji wykryto dobrą regenerację nabłonka, aw 97% przypadków jakość zrębu i płata oceniono jako doskonałą.
Koszt operacji metodą Epi-LASIK w moskiewskiej klinice okulistycznej wynosi 30 000 rubli (na oko). Jednocześnie możesz zwrócić 13% wydanej kwoty, korzystając z odliczenia podatkowego (dowiedz się więcej o tym, jak to zrobić).
Nasza klinika zatrudnia najlepszych krajowych specjalistów, którzy mają wieloletnie doświadczenie w skutecznym leczeniu różnych chorób oczu i posiadają cały niezbędny nowoczesny sprzęt wiodących producentów do diagnostyki i leczenia oczu. Jesteśmy gotowi zapewnić profesjonalną pielęgnację oczu przez siedem dni w tygodniu, od 9 do 21 godzin.
Wszystkie pytania, które Cię interesują, można zadać specjalistom pod numerem telefonu 8 (495) 505-70-10 i 8 (495) 505-70-15 lub online, korzystając z odpowiedniego formularza na stronie internetowej.
http://mgkl.ru/uslugi/epi-lasikRozważana metoda leczenia złego widzenia jest istotna dla osób, które mają zbyt cienką warstwę rogówki, jest niski poziom krótkowzroczności, a także w niektórych innych przypadkach, gdy operacja LASIK jest niedopuszczalna.
Epi LASIK łączy pozytywne aspekty metodologii LASIK i jest jej nowszą wersją.
Rozważana metoda leczenia ma szereg zalet, które są stosowane w określonych przypadkach u konkretnego pacjenta:
Jeśli mówimy o rosyjskich klinikach, to operacja ta nie jest wykonywana w każdej instytucji.
Koszt korekty tą metodą wyniesie około 22 tysięcy rubli za oko. Jeśli istnieje potrzeba korekty na raz obu narządów widzenia, pacjent może wykonać to wszystko w ciągu jednego dnia.
Przed bezpośrednimi manipulacjami związanymi z korektą błędów w aspekcie ostrości wzroku, konieczne jest poddanie się badaniu, które obejmie:
W rzeczywistości działanie epi LASIK odbywa się w kilku etapach:
Ograniczenia w aspekcie rozważanej operacji są podobne do tych występujących w identycznych procedurach laserowej korekcji wzroku:
Konieczne jest regularne odwiedzanie okulisty w pierwszym roku po operacji epi LASIK.
W przypadku wystąpienia zaostrzeń u pacjenta należy dokonać nieplanowanej wizyty u lekarza:
http://www.operabelno.ru/epi-lasik-metod-lazernoj-korrekcii-zreniya-etapy-operacii-otzyvy/Epi Lasik to laserowa metoda korekcji, która pomaga przywrócić normalne widzenie za pomocą lasera bez użycia narzędzi mechanicznych. Najnowsza metoda refrakcji korekcji w postaci modelowania powierzchniowego kształtu rogówki pod wpływem wiązek laserowych.
Zalety epilasu technologii korekcji wzroku:
Wskazaniami do przeprowadzenia techniki epilazy są:
Przeciwwskazania do korekcji wzroku zgodnie z metodą padaczki to:
Po pierwsze, krople znieczulające są wprowadzane do oka pacjenta w celu bezbolesności zabiegu.
Po rozpoczęciu działania kropli na powiekę nakłada się ekspander powiek, aby uniknąć mimowolnego mrugania powiek.
Następnie chirurg okulistyczny tworzy płat powierzchniowej (nabłonkowej) warstwy rogówki.
Chirurg używający epikeratoma rozwarstwia i oddziela płatek nabłonkowy.
Następnie, pod działaniem lasera, zmienia się kształt rogówki: staje się bardziej równomierny i gładki.
Płat nabłonkowy wraca na miejsce.
Na rogówce zainstalowano soczewkę ochronną, która sprzyja gojeniu. Ściegi nie zachodzą na siebie.
Jeśli pacjent ma następujące objawy, należy pilnie skonsultować się z lekarzem:
Podczas konsultacji z okulistą oceni skuteczność wykonanej operacji epilepsji, upewni się, że obszar rogówki jest odpowiednio zagojony i poda wszystkie niezbędne zalecenia.
http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/epi-lasik.htmlTrudno wyobrazić sobie nowoczesną osobę, która nigdy nie słyszała o metodach laserowego odzyskiwania wzroku. Są tak szeroko stosowane, jak są reklamowane w mediach. Jednym z nich jest LASIK (LASIK, LASIK) - laserowa korekcja rogówki.
Nazwa operacji pochodzi od skrótu „LASIK”, co oznacza w języku medycyny „laserowa keratomileusis”, to znaczy oddzielenie płatka rogówki, korekta leżących poniżej warstw i przywrócenie integralności zewnętrznej powłoki oka.
Problemy z widzeniem występują u większości dorosłych na świecie, są powszechne u dzieci. Winę za to ponosi nie tylko dziedziczność, nabyte choroby oczu czy indywidualne cechy rozwoju narządu wzroku. Ogromny ciężar korzystania z komputera, oglądania telewizji i „papierowej” pracy ma ogromny negatywny wpływ na postępujące pogorszenie wizji wielu ludzi.
Reklama obiecuje szybkie i bezbolesne przywrócenie widzenia do prawie normalnych parametrów, ale nie wszystko jest takie proste. Oczywiście, korekcja laserowa jest wysoce skuteczna i znacznie bezpieczniejsza niż inne chirurgiczne metody leczenia, ale ma wiele przeciwwskazań, nie wyklucza możliwości powikłań i nie zawsze daje oczekiwany wynik.
Aby proces leczenia był jak najbardziej komfortowy i skuteczny, musisz starannie wybrać klinikę i specjalistów, którym można zaufać jednym z najważniejszych organów naszego ciała - okiem. W tym przypadku koszt nie zawsze jest czynnikiem decydującym. Pacjent może zapłacić imponującą kwotę w prywatnym centrum medycznym, ale dobry wynik nie jest gwarantowany, jeśli okulista nie jest wystarczająco wykwalifikowany lub sprzęt jest przestarzały.
Wybierając miejsce leczenia, nie można ślepo ufać recenzjom pacjentów, ponieważ nie zawsze brak sukcesu jednym oznacza, że korekta została wykonana źle. Spróbujemy zrozumieć zalety i wady, wskazania i możliwe przeszkody w laserowej korekcji wzroku.
Laserowa korekcja wzroku za pomocą operacji LASIK jest wykonywana za pomocą:
Wskazania do leczenia ograniczają się do upośledzenia wzroku, a zatem niewiele, podczas gdy przeciwwskazania do zabiegu są znacznie większe. Nie jest przeprowadzany dla osób poniżej pełnoletności, a także dla kobiet w ciąży i matek karmiących.
Wśród bezwzględnych przeciwwskazań wskazać:
Istnieją również względne przeciwwskazania do zabiegu LASIK. Są to niektóre typowe choroby - cukrzyca, ostre zaburzenia psychiczne, obecność rozrusznika serca. Ciąża i karmienie piersią mogą być tymczasową przeszkodą, ponieważ zaburzenia równowagi hormonalnej mogą zakłócić normalną regenerację rogówki.
Nie wykonuj laserowej korekcji wzroku w ostrych chorobach zapalnych oka. Muszą być traktowani. Patologia siatkówki może wymagać zaawansowanej koagulacji laserowej, po której już można wykonać LASIK. Blizny rogówkowe mogą być względną przeszkodą dla procedury.
Korekcja wzroku za pomocą wiązki laserowej ma wiele zalet w porównaniu z metodami operacyjnymi, co czyni tę procedurę bardzo atrakcyjną dla wielu pacjentów:
Rogówka jest przezroczystą, załamującą się powłoką oka, której cechy, podobnie jak soczewki i inne elementy narządu wzroku, wchodzą w siatkówkę lub poza nią. Zasada LASIK polega na zmianie kształtu rogówki przed okiem, przez który obraz skupia się na siatkówce.
Leczenie patologii widzenia za pomocą wiązki laserowej jest praktykowane od końca ubiegłego stulecia, a teraz zarówno sama technika, jak i instalacje używane do tego zmieniły się znacząco. Laser stał się bardziej dokładny i szybki, ulepszona diagnostyka przedoperacyjna. Aparat do procedury z powodzeniem łączy źródło promieniowania, mikroskop operacyjny i mikrokeratom.
Standardowa operacja LASIK polega na działaniu wiązki ultrafioletu skierowanej na głębokie warstwy rogówki. Ogrzewają się komórki, ich warstwy odparowują, a rogówka zmienia swój kształt. Niezbędnym warunkiem jest zastosowanie mikrokeratomu zdolnego do oddzielenia najcieńszej górnej warstwy rogówki.
Femto LASIK (femto lasik) to bardziej nowoczesna procedura, w której korekcja odbywa się w sposób bezkontaktowy i nie wymaga użycia mikrokeratomu. Sama wiązka lasera na podczerwień jest w stanie wytworzyć cienkie i zgrabne cięcie rogówki, może zostać wysłana na pożądaną głębokość skorupy oka, jest bardzo dokładna, a proces leczenia jest kontrolowany na wszystkich etapach, z uwzględnieniem indywidualnych cech konkretnego pacjenta. Dzięki manipulacji femto LASIK możliwe jest uzyskanie idealnej charakterystyki rogówki, dzięki czemu uzyskuje się najlepszy wynik leczenia i skraca okres regeneracji.
Znaczącą wadą lasera femtosekundowego można uznać jedynie za jego wysoki koszt, dlatego sprzęt nie jest zbyt popularny w klinikach w Rosji i krajach sąsiednich. Z tego samego powodu sama operacja jest znacznie droższa niż LASIK.
W popularnych publikacjach i reklamach można znaleźć termin „super LASIK”, który nie jest używany w literaturze naukowej i wśród producentów sprzętu operacyjnego. Oznacza to tę samą operację LASIK, a przedrostek „super” to zwykły ruch reklamowy, mający na celu przyciągnięcie większej liczby pacjentów.
Zbyt cienka rogówka, której nie można bezpiecznie przeciąć mikrokeratomem, może stać się przeszkodą w chirurgii LASIK. W takich przypadkach opracowano metodę Epi LASIK, gdy przy użyciu rogówki nabłonkowej tylko górna warstwa rogówki złuszcza się, następnie powraca na miejsce i jest pokryta przez kilka dni soczewką ochronną w celu przyspieszenia regeneracji rogówki. Reszta operacji nie różni się od techniki LASIK.
Bez patrzenia na delikatność Epi LASIK jest uważany za bardzo bezpieczny. Na świecie nie ma ani jednego przypadku, w którym rogówka jest perforowana lub przyciemniona w wyniku takiego leczenia. 9 na 10 pacjentów było gotowych do powrotu do obowiązków zawodowych następnego dnia po zabiegu.
LASIK nie oznacza rodzaju treningu, który byłby potrzebny na przykład w operacjach brzusznych. W tym przypadku wszystko jest o wiele prostsze, ale istnieje wiele niuansów, które pacjent musi znać.
Stosowanie soczewek kontaktowych jest powszechne wśród słabo widzących ludzi. Pomagają ci czuć się komfortowo bez okularów, ale planując laserową korektę, musisz je porzucić, powracając do zwykłych okularów. Minimalny okres awarii soczewek - od tygodnia, w zależności od ich charakterystyki.
Konieczność zmiany okularów podyktowana jest tym, że podczas długotrwałego noszenia soczewka zmienia kształt rogówki, która nie ma czasu na powrót do stanu początkowego bezpośrednio przed operacją, a zatem wynik operacji może być nieprzewidywalny i negatywny.
W przypadku noszenia miękkich soczewek zaleca się usunięcie ich przynajmniej na tydzień przed rozpoczęciem badań przed zabiegiem. Naprawione miękkie soczewki są usuwane dwa tygodnie przed zabiegiem, a twarde soczewki są usuwane dwa lub nawet trzy tygodnie przed rozpoczęciem badań przedoperacyjnych.
Planując operację, należy poinformować okulistę szczegółowo o jego stanie zdrowia, stanie narządu wzroku, leczeniu przeniesionym w przeszłości i jego wynikach, najlepiej popartym odpowiednią dokumentacją. Lekarz powinien zostać poinformowany o wszystkich aktualnie przyjmowanych lekach. Nie wstydź się zapytać szczegółowo o istotę leczenia, możliwe konsekwencje, wykonalność jego wdrożenia.
Bezpośrednio przed LASIK i dzień wcześniej należy wykluczyć stosowanie jakichkolwiek kosmetyków, w tym kremów, płynów. Wskazane jest, aby zaopiekować się kimś od przyjaciół lub krewnych, aby po zabiegu wrócić do domu. Właściciele samochodów powinni wiedzieć, że w najbliższych dniach po zabiegu lepiej nie jeździć samochodem.
Proces obróbki laserowej obejmuje kilka etapów:
etapy działania
Jeśli to konieczne, możesz natychmiast przystąpić do leczenia drugiego oka, manipulacje są wykonywane w tej samej kolejności. Operacja trwa około 20 minut w dwóch oczach.
Po zabiegu pacjent może odczuwać dyskomfort oczu, ale nie wpływa to na ogólny stan zdrowia i aktywność życiową. Dyskomfort znika po kilku dniach. Po około 1-2 godzinach wizja zaczyna się poprawiać i po 3-5 dniach zostaje przywrócona do planowanej wartości.
Metoda LASIK jest stosowana w warunkach ambulatoryjnych, nie oznacza hospitalizacji ani żadnego przygotowania, z wyjątkiem przypadków przeciwwskazań, które wymagają dodatkowego badania lub leczenia. W dniu korekty pacjent idzie do domu po otrzymaniu niezbędnych instrukcji od lekarza prowadzącego.
Wzrok po korekcji laserowej jest przywracany dość szybko, ale we wczesnych etapach po zabiegu możliwe są pewne niedogodności. Oczy mogą się podlewać, może wystąpić uczucie obcego ciała, a nawet bolesność, o której okulista ostrzega przed rozpoczęciem leczenia. Blask, niewyraźne widzenie, zaczerwienienie oczu, nadmierna wrażliwość na światło - naturalna reakcja na laser, więc nie należy wpadać w panikę, gdy się pojawią.
W żadnym przypadku nie można pocierać oczu po zabiegu, nawet jeśli uczucie swędzenia lub czegoś ekstra nie opuszcza! Jakikolwiek efekt mechaniczny na gałce ocznej może spowodować przemieszczenie płatka rogówki, a następnie będziesz musiał udać się ponownie do lekarza w celu dodatkowego leczenia.
Wskazane jest zaplanowanie następnych kilku dni po korekcie, tak aby oczy nie były obciążone, jeśli to możliwe, odmową pracy w tym okresie. Kiedy dyskomfort, łzawienie, zaczerwienienie znikną, możesz bezpiecznie robić zwykłe rzeczy. Przez pewien czas po zabiegu zalecane są okulary przeciwsłoneczne, które chronią nie tylko przed nadmiernym światłem, ale także przed możliwymi efektami mechanicznymi.
We wczesnym okresie pooperacyjnym powinieneś być wrażliwy na swoje uczucia. W przypadku silnego i nagłego bólu oczu, wzrok zaczyna „upadać”, objawy dyskomfortu będą postępować, a następnie należy natychmiast skontaktować się z kliniką, w której dokonano korekty.
Następnego dnia po korekcie będziesz musiał udać się do okulisty, a następnie w ciągu pierwszych trzech miesięcy skonsultować się z lekarzem, aby przeanalizować jasność widzenia. Nawet jeśli nie w pełni się wyzdrowiał, niemożliwe jest ponowne użycie soczewek lub okularów bez konsultacji z lekarzem.
W pierwszym tygodniu po zabiegu nie można używać kosmetyków i kremów, przez miesiąc należy powstrzymać się od kąpieli na gorąco, wizyty w wannie, saunie, basenie, uprawiania sportów o wysokim ryzyku obrażeń. Jeśli to możliwe, należy chronić oczy przed wszelkiego rodzaju wpływami, aby nie przenosić infekcji i nie poruszać płatem rogówki.
Po operacji pacjent może natychmiast zauważyć poprawę widzenia, ale w ciągu pierwszych kilku miesięcy i do pół roku nastąpi proces stabilizacji ze stopniową poprawą. W tym okresie prowadzenie samochodu w ciemności może być trudne, uczucie olśnienia.
Powikłania związane z laserową korektą wzroku są dość rzadkie, ale nadal nie są wykluczone. Wśród nich są:
Możliwe efekty długoterminowe - olśnienie, niewyraźne widzenie - mogą być nieodwracalne, ale występują dość rzadko.
Laserowa korekcja wzroku nie jest jedną z najważniejszych operacji, a raczej dziedziną chirurgii plastycznej, dlatego na całym świecie takie leczenie jest opłacane, a firmy ubezpieczeniowe nie pokrywają jego kosztów. W Rosji i krajach sąsiednich procedura ta odbywa się również na koszt pacjenta, choć istnieją wyjątki - personel wojskowy w Wojskowej Akademii Medycznej w Sankt Petersburgu jest obsługiwany za darmo, w Krasnodar Szpital Miejski nr 1 oferuje tę usługę mieszkańcom regionu. O możliwości bezpłatnego leczenia musisz uczyć się od ekspertów swojej miejscowości.
Cena płatnej laserowej korekcji wzroku według metody LASIK różni się znacznie w zależności od wybranej kliniki, kwalifikacji chirurga, używanego sprzętu i złożoności samej operacji. Średnio koszt LASIK waha się od 15 do 35 tysięcy rubli, Femto Lasik będzie kosztować znacznie więcej - do 55 tysięcy w klinikach w Moskwie.
Opinie pacjentów są różne, ale w większości pozytywne. Oczywiście okres pooperacyjny dostarcza pewnych niedogodności, ale cena tych udręk to powrót wzroku, jeśli nie absolutny, to zbliżony do normalnego.
Wielu z tych, którzy przez lata musieli nosić okulary z dzieciństwa, dosłownie czerpią radość z rezultatu operacji, ponieważ takie niedostępne rzeczy przed leczeniem, takie jak rozpoznawanie przyjaciół na zewnątrz, patrzenie na liście na drzewach lub trawę, stawanie się rzeczywistością, kolory wydają się jaśniejsze, przedmioty, twarze rozmówców są w szczegółach.
Aby wynik operacji był pozytywny, musisz ostrożnie podchodzić do wyboru kliniki, opierając się nie tylko na kosztach procedury, ponieważ kluczowe znaczenie ma kwalifikacja chirurga i używany sprzęt. Po leczeniu ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i regularnie przychodzić na wizytę.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/lasik/