Żyła oka to potężny system naczyń składający się z kilku gałęzi. Należą do nich żyły górna, dolna, środkowa, wewnętrzna i centralna. Gdy normalne działanie tego systemu zostanie zakłócone, doprowadzi to do niebezpiecznej choroby.
Główną funkcją tego systemu jest usuwanie krwi z gałki ocznej, gruczołów łzowych, powiek, mięśni oczu. Główne z nich to górne i dolne żyły oczne. Te żyły w swojej strukturze nie mają zastawek i są bezpośrednio połączone z żyłami twarzy.
W niektórych chorobach dochodzi do ich ekspansji, co powoduje zakłócenie krążenia krwi w gałce ocznej. Jeśli ta patologia nie zostanie rozpoczęta na czas, może to prowadzić do gwałtownego zmniejszenia widzenia, nerw wzrokowy zaniknie i mogą wystąpić nieodwracalne konsekwencje. Żyły w dnie mogą być rozszerzane w chorobach takich jak cukrzyca, nadciśnienie, miażdżyca, choroby krwi, ale występują również jako choroba zwana zakrzepicą żył siatkówki.
Pacjenci na ogół skarżą się na zmniejszenie wzroku, pojawienie się mgły na jego oczach. W badaniu dna oka można rozpoznać obraz obrzęku nerwu wzrokowego, rozmiar dysku jest powiększony, naczynia opadają w obrzękową masę, wiara jest ostro powiększona, zaciśnięta, przypomina nieco pijawki. Wiele krwotoków można zobaczyć w całym dnie oka. Ponadto może rozwinąć się zakrzepica żyły siatkówki.
Rokowanie w tym przypadku jest ciężkie i może dalej prowadzić do zaniku nerwu wzrokowego. Należy zauważyć, że leczenie daje wyniki dopiero w pierwszych dniach po wystąpieniu choroby, a pacjenci muszą być pilnie hospitalizowani. Natychmiast rozpocząć eufillin dożylnie. Pokazano domięśniową iniekcję siarczanu magnezu. Połóż pijawki na skroni, dobrze połóż stopy w gorącej kąpieli stóp. Heterarynę podaje się pozagałkowo, która jest antykoagulantem i działa miejscowo. Jest podawany razem z deksametazonem - to wzmacnia efekt lokalny.
Następnie przepisuj leki wzmacniające ścianę naczyń - to kwas askorbinowy i rutyna, suplementy wapnia. Pomagają normalizować przepuszczalność ściany naczyniowej. Preparaty o wartości lokalnej i ogólnej stosuje się jednocześnie (heparyna, fibrynolizyna, trombolityna). Następnie heparynę zastępuje się antykoagulantami (feniliną). Preparaty jodu są przepisywane dożylnie. Mogą być również podawane przez elektroforezę i spożywane. Kompleksowe leczenie powinno obejmować witaminy, enzymy.
Leczenie, gdy występuje rozszerzenie żyły dna, trwa przez kilka miesięcy. W ciągu roku spędzaj 2-3 kursy wchłanialnej terapii. Zastrzyki Lucentis zmniejszają ryzyko krwotoku i zmniejszają obrzęk. Zastrzyki z deksametazonu i dipropsanu pomagają również zmniejszyć obrzęk. Zalecane są również leki poprawiające mikrokrążenie w naczyniach włóknistych i gałce ocznej, w tym Mildronate, Trental, Arbiflex, Pentylin, Vazonit. W połączeniu z terapią lekową w leczeniu chorób naczyniowych oka przepisywane są również procedury fizjoterapeutyczne. Może to być akupunktura, terapia magnetyczna, promieniowanie laserowe.
Następnie okulista może przepisać pacjentowi krople do oczu naczyniowych (taufin, emoxipin). Stosowanie witamin dla oczu w tym okresie (antocyjan forte, kompleks luteiny) pomaga poprawić mikrokrążenie w naczyniach wzroku i pomaga zachować wzrok pacjenta. Jeśli podczas leczenia ostrość wzroku nie ulegnie poprawie lub wzrost jest nieznaczny, pacjenci są wysyłani do szpitala w celu leczenia chirurgicznego.
Nowa metoda leczenia to koagulacja laserowa. Jeśli leczenie zachowawcze może być skuteczne tylko pierwszego dnia, koagulacja laserowa jest bardzo skuteczna w późniejszych stadiach choroby. Po wystawieniu na działanie lasera przyspiesza się resorpcja krwotoków i obrzęków, a dno oka jest zablokowane.
Ponadto, w trakcie koagulacji, naczynia, które dostarczają krew do siatkówki, kiełkują, ponieważ z powodu choroby przez długi czas przebywały w niedotlenieniu. Koagulacja laserowa blokuje tworzenie się boczników, co przyczynia się do zaprzestania uwalniania płynnej krwi w strefie plamki żółtej.
Obserwacja pacjenta wykazała, że im szybciej pacjent zwróci się do lekarza, tym lepsze rokowanie, ale jeśli minęło kilka dni od pogorszenia widzenia, wówczas nie można uzyskać poprawy ostrości wzroku.
Bardzo ważnym warunkiem jest prawidłowa i ścisła kontrola nad wynikami leczenia zachowawczego i chirurgicznego. Konieczne jest ciągłe sprawdzanie ostrości wzroku, terminowe prowadzenie angiografii fluorescencyjnej, monitorowanie czynników krzepnięcia krwi, zapobieganie rozwojowi możliwych powikłań.
Wczesna diagnoza choroby odgrywa kluczową rolę, zarówno w wyniku leczenia, jak i późniejszej skuteczności stosowania leków. Więc musisz być szczególnie uważny na swoje zdrowie.
http://medizone.ru/organu/kak-vylechit-rasshirenie-ven-glaznogo-dna-sovremennymi-metodami.htmlJeśli podczas oftalmoskopii naczynia dna dziecka są rozszerzone, oznacza to obecność obrzęku w jarmułce, który może być wywołany przez różne czynniki. Najczęściej są to choroby dziedziczne lub zaburzenia hormonalne i metaboliczne. Wzrok pacjenta jest osłabiony i mogą wystąpić komplikacje, takie jak odwarstwienie i zanik siatkówki. Podstawą terapii jest wyeliminowanie czynników, które wywołują nadmiar żylny.
Patologia często występuje w młodym wieku.
Pełnokrwiste żyły w dnie są najczęściej wynikiem pierwszej fazy nadciśnienia. Zaburzenia oftalmoskopowe mogą wystąpić, gdy ciśnienie krwi nadal mieści się w normalnym zakresie i nie ma innych objawów nadciśnienia. Pojawienie się objawów wynika z faktu, że okresowe skoki ciśnienia prowadzą do uszkodzenia naczyń i zakłócenia ich normalnego funkcjonowania.
Efekt takich czynników może powodować nadmiar żył w oczach:
Wszystkie te czynniki, a także nadciśnienie tętnicze, powodują gromadzenie się płynu wewnątrz czaszki i naruszenie odpływu krwi żylnej z niego. Prowadzi to do obrzęku dna oka i ekspansji lub uzupełnienia naczyń plamki żółtej. U dzieci zaburzenia te wiążą się z wrodzonymi wadami struktury oczu i dlatego rozwijają się bardzo szybko.
Rozszerzanie żył dna prowadzi do następujących objawów klinicznych u pacjenta:
Możliwe jest ujawnienie zwężonych i rozszerzonych żył w dnie oka za pomocą oftalmoskopii. Ta metoda pozwala na wizualizację siatkówki i jest nieinwazyjna. Możliwe jest również zastosowanie angiografii ze wstępnym wprowadzeniem środka kontrastowego do łożyska naczyniowego. Dodatkowo użyj rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej. Zaleca się przeprowadzenie ogólnego i biochemicznego badania krwi. Dr E. Malysheva w programie opieki zdrowotnej zaleca dzieciom diagnozowanie we wczesnym wieku, ponieważ wczesny etap patologii jest lepiej narażony na efekty terapeutyczne.
Leczenie angiopatii jest indywidualne i zależy od ciężkości i charakteru przebiegu choroby. Ważne jest, aby wyeliminować wpływ na organizm czynników powodujących chorobę. W celu kontroli nadciśnienia stosuje się beta-blokery i inhibitory ACE. Potrzebna jest normalizacja tła hormonalnego i terapii cukrzycy, miażdżycy lub osteochondrozy szyjki macicy. Trental, Pentoxifylline, Actovegin lub Cavinton stosuje się w celu poprawy mikrokrążenia i wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych plamki żółtej. Dobezilat i Parmidin przyczyniają się do zmniejszenia przepuszczalności tętnic i żył. Zalecane witaminy, szczególnie grupa B. Zapobiegaj ryzyku zakrzepów krwi, aby pomóc „Tromboneta”, „Lospirin” i innym środkom. W przypadku ekspozycji miejscowej stosuje się krople Emoksipin i Taufon.
Żyły siatkówki są powiększane podczas ciąży, jeśli nerki nie radzą sobie z nadmiernym obciążeniem i nie są w stanie usunąć nadmiaru płynu z organizmu.
Pomocne będą procedury fizjoterapii, takie jak naświetlanie laserowe, akupunktura i terapia magnetyczna. Przy nieskuteczności konserwatywnych metod ekspozycji zastosowano manipulacje chirurgiczne. Najczęściej jest to koagulacja laserowa siatkówki lub jej fotokoagulacja. Aby tymczasowo znormalizować stan pacjenta, wykonuje się hemodializę.
http://etoglaza.ru/bolezni/esche/polnokrovnye-veny-glaznogo-dna.htmlPrzyczyny żylaków w dnie
Choroby oka i zmniejszona ostrość widzenia związane z upośledzoną funkcją siatki naczyniowej są coraz częściej diagnozowane. Według obaglaza.ru, konsekwencja ta jest spowodowana przede wszystkim późnym poszukiwaniem pomocy medycznej i ignorowaniem objawów chorób ogólnoustrojowych.
Oczy są bardzo wrażliwe na problemy ciała, każda ogólna choroba wpływa na ich pracę. Głównymi przyczynami zakłócenia układu naczyniowego ocznej strony obaglaza.ru są:
Podczas badania lekarskiego bardzo ważne jest poddanie się oftalmoskopii. W zależności od stopnia i charakteru naruszeń sieci żylnej dna oka, lekarz może określić chorobę, która spowodowała patologię:
W początkowym stadium chorób lub zaburzeń układu naczyniowego oczu objawy mogą być całkowicie nieobecne. Patologia jest wykrywana przy starannym badaniu lekarskim. W cięższych i zaawansowanych przypadkach osoba może zauważyć szereg objawów:
Oblaglaz po raz kolejny podkreśla, że okresowe, wysokiej jakości badanie okulistyczne wykonywane przez wykwalifikowanego specjalistę pozwoli zaoszczędzić wzrok i zdiagnozować wiele chorób ogólnoustrojowych na samym początku ich rozwoju, przed wystąpieniem objawów.
Eksperci oblaglaza.py twierdzą, że prymat w leczeniu chorób układu naczyniowego oka jest stosowany w leczeniu choroby, która spowodowała uszkodzenie (nadciśnienie, cukrzyca, miażdżyca, choroba nerek itp.).
Aby utrzymać naczynia i przywrócić wzrokową funkcję oczu, są skutecznie wykorzystywane:
Negatywne zmiany w stanie oczu, które nie zostały zidentyfikowane w czasie i spowodowały pogorszenie widzenia, są często związane z patologiami żył znajdujących się w dnie. W tej części oka mogą występować zmiany w żyłach, które powodują zaburzenia krążenia krwi w okolicy. Przyczyną takich zmian patologicznych w żyłach dna, jak ich ekspansja, może być podwyższone ciśnienie krwi spowodowane nadciśnieniem, zaburzeniami metabolicznymi (cukrzyca), uszkodzeniem nerek i zmianami hormonalnymi, które najczęściej występują podczas ciąży. Kiedy tętnice są zwężone i żyły są rozszerzone, dno oka nie otrzymuje niezbędnej ilości krwi i składników odżywczych, co wymaga wczesnej korekty medycznej.
Oczy są szczególnie wrażliwym narządem w wielu patologiach występujących w organizmie. Czynniki takie jak gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, znaczne wahania masy ciała oraz zmniejszenie stopnia i jakości układu odpornościowego mogą mieć wpływ na ich zdrowie.
Powody, dla których żyły w dnie mogą być rozszerzone, są następujące:
Zaburzenia ukrwienia oczu, zmiany hormonalne, zaburzenia metaboliczne (głównie cukrzyca), zakrzepica siatkówki mogą również powodować żylaki, które znajdują się w dnie. Powodem tej negatywnej manifestacji są zmiany w ukrwieniu tkanek oka i wzrost ciśnienia. Często dochodzi do naruszenia mikrokrążenia.
Ta zmiana, której towarzyszy stopniowe pogorszenie widzenia, pojawienie się mgły przed oczami i przyczyny, które występują u dorosłych i dzieci, są w większości podobne. A jeśli osoby dorosłe charakteryzują się chorobami nabytymi (zaburzenia hormonalne, zmiany związane z wiekiem, miażdżyca naczyń krwionośnych i żył), to wady wrodzone są bardziej charakterystyczne dla dzieci: niedobór mikrokrążenia w tkankach oka, zwiększone ciśnienie tętnicze w patologiach mózgu.
Gdy żyły dna oka są rozszerzone, ujawnia się szereg charakterystycznych objawów, które umożliwiają identyfikację początkowego etapu patologii, który jest bardziej podatny na efekty terapeutyczne. Patologiczne zwężenie naczyń może wskazywać na upośledzenie krążenia krwi i mikrokrążenie w tkankach dna, wraz z rozwojem różnych chorób. Na przykład miażdżyca naczyń i żył, której towarzyszy tworzenie złogów cholesterolu, zakłóca normalny ruch krwi przez nie, co powoduje zwiększone ciśnienie podczas rozszerzania żył dna.
Miażdżyca nadciśnieniowa, która powoduje zaburzenia w żyłach dna, powoduje następujące charakterystyczne objawy:
Ponadto, pacjenci mogą skarżyć się na bóle głowy, które występują z powodu nadmiernego zmęczenia oczu, obraz kliniczny ujawnia obrzęk nerwu wzrokowego, wzrost rozmiaru dysku, naczynia krwionośne „topią się” w opuchniętej masie i żyły nadmiernie pomarszczone, co utrudnia w nich krążenie. Przy niewystarczającym działaniu terapeutycznym na dotkniętą część dna, objawy nasilają się, co powoduje rozwój zakrzepicy siatkówki.
Powiększone żyły zlokalizowane w tkankach dna oka wymagają efektów terapeutycznych, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo zaostrzenia objawów, gdy leczenie jest niewystarczające. W kolejnych etapach choroby leczenie jest już wymagane bardziej aktywnie, z użyciem leków w celu przywrócenia elastyczności i prawidłowego funkcjonowania żył. Leczenie choroby podstawowej opiera się na wpływie pierwotnej przyczyny patologii żył dna oka, więc należy zwrócić uwagę na nawet niewielkie zmiany w jakości widzenia.
Głównym celem leczenia jest zastosowanie środków absorbujących, podczas gdy ich stosowanie odbywa się w połączeniu z lekami, które łagodzą obrzęk. Dzięki nim możliwe staje się zapobieganie krwotokom w tkankach dna, co może prowadzić do całkowitej utraty wzroku.
Oznaki powstawania złogów cholesterolu na ścianach żył, które mogą powodować powstawanie zakrzepów krwi, które zakłócają krążenie krwi, powinny być niezwłocznie wyeliminowane. Przejście choroby do następnego etapu jest obarczone znacznym pogorszeniem jakości widzenia, ponieważ diagnoza patologii powinna być przeprowadzona przy pierwszych objawach zmian w widzeniu.
Zakrzepica tętnicy środkowej siatkówki jest bardzo podatna na zaburzenia krążenia krwi, zapobieganie jej nasileniu może być złożonym zastosowaniem leków przeciwobrzękowych z fizjoterapią: terapia magnetyczna, akupunktura.
W niektórych przypadkach może wystąpić proces zapalny, a utracie wzroku towarzyszy prawdopodobieństwo krwawienia z tkanek dna oka. Metoda efektów terapeutycznych jest wybierana w zależności od stanu oka, obecności obrzęku.
Zwiększone dyski nerwów wzrokowych, które mogą powodować zapalenie tkanek dna oka, mogą powodować stopniową atrofię. Odnotowano następujące charakterystyczne objawy:
W trudnych przypadkach, przy braku koniecznych efektów terapeutycznych, odwarstwienie siatkówki może się objawiać, co może prowadzić do całkowitej utraty wzroku, która nie jest dalej wyleczona.
Objawiając się na przewodzie naczyniowym oka, oderwaniu towarzyszy zniszczenie naczyń krwionośnych, co powoduje zmiany w przepływie krwi do żył. Gdy warstwa siatkówki zostaje zniszczona, istnieje ryzyko utraty wzroku, a metoda leczenia jest inna, ponieważ należy użyć środków, które zapewniają kiełkowanie naczyń krwionośnych zapewniających prawidłowy dopływ krwi do tkanek dna.
Każdemu uszkodzeniu rogówki towarzyszy pogorszenie jakości widzenia, ale to właśnie oderwanie jest najpoważniejszym problemem wśród innych patologii oka.
Zmiany nowotworowe mogą wpływać na tak delikatny i podatny organ ludzkiego ciała jak oko. W zaawansowanych stadiach procesu patologicznego gojenie staje się coraz trudniejsze, a ogniska wysiękowe mogą być zlokalizowane w różnych częściach oka.
Metoda efektów terapeutycznych w diagnozowaniu procesów nowotworowych najczęściej opiera się na chirurgicznym usunięciu nieprawidłowych komórek, zapobiegając pogorszeniu choroby.
Uszkodzeniom żył oka mogą towarzyszyć objawy dystrofii, objawiające się pogorszeniem wzroku, utratą jasności obrazu, migotaniem „much” przed oczami. Dystrofia może wymagać stosowania leków w połączeniu z chirurgiczną korektą siatkówki.
W dzieciństwie, podobnie jak u dorosłych, mogą występować objawy znacznego upośledzenia wzroku, uszkodzenia siatkówki i tkanki dna oka. Dla dzieci najbardziej charakterystycznym przejawem wad wrodzonych w rozwoju oka, w szczególności dnia oka. Ponieważ istnieje prawdopodobieństwo szybkiej progresji ze zmianami u dzieci, dzieci powinny być regularnie poddawane badaniu okulistycznemu, aby szybko zidentyfikować początkową chorobę żyły w dniu oka.
Naczynia oczu dziecka są bardziej podatne na działania niepożądane, zwłaszcza z predyspozycją dziedziczną. Jest to czynnik genetyczny, który odgrywa szczególną rolę w występowaniu i rozwoju każdej patologii żył dna. Jak dr Malysheva radzi w swoim przekazywaniu zdrowia, konieczne jest, aby dzieci zdały egzamin u lekarza nawet w młodym wieku, ponieważ choroby oczu u dzieci we wcześniejszym stadium rozwoju są bardziej podatne na efekty terapeutyczne.
W przypadku braku koniecznego leczenia istnieje wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań, które niekorzystnie wpływają na wzrok. Najczęstsze komplikacje to:
Retinopatia rozwija się wraz z późniejszymi stadiami choroby, co prawdopodobnie ma niewystarczające efekty terapeutyczne, zbyt późne rozpoznanie choroby. Dlatego, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom i zachować ostrość widzenia, zaleca się zwracanie uwagi na wszelkie zmiany stanu oczu.
Aby zapobiec możliwym konsekwencjom, utracie wzroku i pogorszeniu zdrowia, należy wprowadzić pewne zmiany we własnym życiu. Następujące punkty profilaktycznego podejścia do występowania problemów z żyłami dna oka należy uznać za ważne:
Zalecenia te są łatwe w użyciu, pomagają utrzymać wizję i zdrowie każdej osoby.
http://venaz.ru/simptomy/arterii-suzheny-veny-rasshireny-glaznoe-dnoAnalizator wizualny dostarcza ludziom 75% informacji o środowisku, dlatego konieczne jest zwrócenie szczególnej uwagi na zapobieganie i leczenie chorób oczu. Jedną z najczęstszych patologii aparatu wzrokowego jest zwężenie naczyń dna oka.
Ten problem ma ogromne znaczenie, ponieważ bez odpowiedniego poziomu trofizmu niemożliwe będzie zapewnienie normalnego działania analizatora wizualnego. Ponadto pojawią się nieodwracalne zmiany, które doprowadzą do częściowych, a następnie do całkowitej utraty wzroku ludzkiego.
Aby tego uniknąć, należy znać czynniki ryzyka rozważanego stanu, główne podejścia do leczenia i zapobiegania chorobom narządu wzroku, a także powody, które prowadzą do ich rozwoju.
Ludzki analizator wizualny jest zaprojektowany w taki sposób, że analiza przychodzących informacji jest przeprowadzana w wyspecjalizowanych neuronach siatkówki. Wszystkie inne jednostki strukturalne analizatora wizualnego służą wyłącznie do konwersji prawidłowo odebranego obrazu.
A problemy z trofizmem wpływają przede wszystkim na stan siatkówki. Choroby wywołujące dystroficzne zmiany w dnie są następujące:
Ważne jest, aby pamiętać, że czynniki ryzyka i etiologia to dwie różne rzeczy. Czynniki ryzyka nie są bezpośrednią przyczyną zakrzepicy żyły siatkówki - zwiększają jedynie prawdopodobieństwo jej wystąpienia. Obejmują one pracę w warunkach niekorzystnych dla analizatora wizualnego (niewystarczająca intensywność światła), nadmierny wysiłek fizyczny, przyjmowanie leków prowadzących do zwężenia naczyń krwionośnych, a także silny stres psycho-emocjonalny.
Zwraca również uwagę dziedziczna predyspozycja do występowania tego rodzaju patologii.
Oznaki choroby i jej stadia można scharakteryzować następująco:
Problemy z siatkówką, nazywane retinopatią, mogą pojawić się z innych powodów - nie zawsze okuliści zgłaszają zakrzepicę centralnej tętnicy siatkówki. Różne choroby mogą powodować dystrofię siatkówki:
Jeśli istnieje podejrzenie zakrzepicy siatkówki, należy udać się do okulisty, aby ustalić jego przyczynę, ponieważ tylko leczenie etiologiczne w tym przypadku może być skuteczne.
Będzie terapeutyczny lub chirurgiczny - zależy wyłącznie od przyczyny, która spowodowała problemy z siatkówką.
http://varikoz24.com/suzhenie-sosudov-glaznogo-dna-tromboz-tsentralnoy-setchatki-venyi.htmlAngiopatia naczyń dna oka nie jest niezależną patologią, ale działa jedynie jako objawowa manifestacja różnych chorób, które mogą wywołać nieprawidłowe działanie naczyń krwionośnych oka i zmiany patologiczne w strukturze ścian naczyń.
Agiopatie siatkówki, które istnieją przez długi okres czasu, prowadzą do nieodwracalnych skutków, które mogą być wyrażane przez procesy martwicze, przerzedzenie, łzawienie i odwarstwienie siatkówki. Te efekty mają jedną nazwę - retinopatia.
Jeśli naczynia dna oka są rozszerzone u dziecka, leczenie jest wymagane, tylko okulista specjalizujący się w leczeniu patologii oka u dzieci będzie w stanie określić optymalną metodę leczenia.
Angiopatia siatkówki u noworodków i małych dzieci powstaje z powodu urazów oczu i mózgu, jak również z powodu zwiększonego ciśnienia wywieranego przez płyn mózgowo-rdzeniowy. Patologia powstaje w wyniku zmian w naczyniach włosowatych i innych naczyniach oraz zaburzonego krążenia krwi w siatkówce oka.
Na podstawie patologii, która wywołała angiopatię, rozważa się jej typy, które omówiono w tabeli:
Wideo w tym artykule powie czytelnikom, co zrobić, jeśli dziecko ma rozszerzone naczynia w oczach.
Angiopatia siatkówki u niemowląt i dzieci w młodszej grupie wiekowej objawia się najczęściej w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu i innych uszkodzeń oczu. W przypadku takiej konieczności konieczna jest pilna diagnoza w celu przeprowadzenia dodatkowych badań i wyboru optymalnej terapii.
Wśród chorób, które niekorzystnie wpływają na stan naczyń i możliwości stania się przyczyną rozwoju angiopatii, można wyróżnić dwie szerokie kategorie: choroby ogólnoustrojowe i bezpośrednia patologia układu naczyniowego.
Angiopatia nie może wystąpić bez powodu prowokatora. Powodem występowania zaburzeń może być szereg patologii funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego, a także niektórych chorób.
Na przykład u noworodków angiopatia jest często wywoływana przez ciężkie porody lub traumę podczas ich procesu. Gdy u niemowlęcia występują małe krwotoki siatkówki, konieczne jest natychmiastowe przedstawienie go uczestniczącemu okulistowi dziecięcemu.
Uwaga! Po urodzeniu okulista musi zbadać niemowlę. Jeśli dziecko ma rozszerzone naczynia w dnie, leczenie jest wykonywane.
Występowanie objawowych objawów choroby zawsze ma związek z czynnikami patogennymi w ukrwieniu i nasyceniem wewnętrznych struktur oka. Zauważalne jest pogorszenie funkcji wzrokowej, dziecko może narzekać, że widzi wszystko przez „mgłę” lub przez mgliste szkło.
Dziecko ma następujące problemy okulistyczne:
Uwaga! Skargi na takie objawy mogą wskazywać, że dziecko ma rozszerzone naczynia okulistyczne.
Ze względu na wtórny charakter angiopatii, podczas jej przebiegu mogą wystąpić inne objawy, takie jak:
W przypadku wykrycia takich objawów wymagane jest skontaktowanie się z pediatrą i uzyskanie wskazówek dotyczących badań i badań sprzętu, w przeciwnym razie mogą wystąpić komplikacje.
Noworodki nie mogą mieć angiopatii, ponieważ według ekspertów jest ona nabywana wyłącznie w naturze. Chociaż niemowlę może zacząć cierpieć na nie w pierwszych dniach życia - z powodu urazu porodowego.
Podobny stan można wykryć podczas badania noworodka po porodzie. Eksperci uważają, że zjawisko to jest normalne dla nowo narodzonych dzieci iz tego powodu nie są wymagane żadne szczególne środki.
Ponadto eksperci twierdzą, że takiej diagnozy nawet teoretycznie nie można zastosować u noworodka - rozmiar i pełność naczyń krwionośnych stale się zmieniają i zależą od pozycji ciała. Lekarze zwracają uwagę na fakt, że takie zmiany znikają po pewnym czasie. Jeśli po osiągnięciu 2 lat naczynia są rozszerzone w oczach dziecka, wymagane jest kompleksowe badanie i leczenie.
Gdy leczenie nie zostało przeprowadzone w sposób terminowy lub niekompletny, uszkodzenie dna dziecka może spowodować następujące zaburzenia:
W sumie wskazane powikłania, z dalszym zaniedbaniem problemu rozszerzonych naczyń dna u dziecka, mogą spowodować całkowitą lub częściową utratę zdolności widzenia.
Uwaga! Jeśli dziecko ma rozszerzone naczynia okulistyczne, należy natychmiast podjąć działania. Nie należy czekać na moment, w którym patologia znika sama, może się nie zdarzyć. Koszt nieleczenia jest wysoki - pełne zdrowie oczu.
Aby zapobiec tym konsekwencjom, należy poddać się przepisanemu badaniu i rozpocząć terapię, która może zawęzić chore naczynia w oku.
Dzieci poddawane są badaniu naczyń krwionośnych siatkówki u okulisty dziecięcego, który zna wszystkie negatywne warunki i zmiany patologiczne, które mogą wystąpić.
Główne znaki, z którymi należy się skontaktować z tym specjalistą, są następujące:
Okulista dziecięcy bada pacjenta i ocenia stan dna dziecka. Następnie wydaje się, że dziecko musi przejść badanie angiograficzne kanałów naczyniowych głowy i szyi, a także ich badanie za pomocą ultradźwięków.
Ponadto konieczne jest skonsultowanie się z endokrynologiem dziecięcym, neurologiem i kardiologiem. Taka instrukcja musi być przestrzegana, ponieważ patologie są często ze sobą powiązane.
Na podstawie wyników badań i osobistych badań specjalista dziecięcy może wybrać dokładny zabieg, który jest potrzebny w danym przypadku. Terapia angiopatii jest zawsze połączona z leczeniem głównego czynnika prowokującego.
Ze względu na fakt, że angiopatia dna u dzieci występuje z powodu innej patologii, to znaczy jest wtórna, główna terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyny.
Wymagane jest ciągłe pamiętanie i uwzględnianie ważnego czynnika w terminowości rozpoczęcia terapii, ponieważ jeśli, zgodnie z wynikami pomiarów diagnostycznych, potwierdzono obecność stanu patologicznego, przepisywane jest kompleksowe leczenie, które jednocześnie obejmuje następujące obszary środków medycznych i terapeutycznych:
W większości przypadków okuliści pediatryczni przepisują witaminizowane krople do oczu młodszym pacjentom, na przykład Lutein Complex lub Anthocyan Forte.
Aby stymulować i zwiększać intensywność krążenia krwi przez naczynia siatkówki oka, stosuje się następujące leki:
Aby poprawić cechy jakościowe ścian naczyniowych oka, specjalista może zalecić rozpoczęcie przyjmowania kompleksów witaminowo-mineralnych sklasyfikowanych jako multiwitaminy i zawierających następujące korzystne substancje:
Można również zalecić przebieg leków z serii angioprotekcyjnych środków farmakologicznych, które chronią i mają ogólny wpływ wzmacniający na ściany naczyń. Głównym celem ich oddziaływania jest zapobieganie możliwym krwotokom i potencjalnemu tworzeniu się skrzepliny w naczyniach dna oka.
Wysoki odsetek skuteczności w angiopatii naczyń siatkówki wykazuje szereg procedur fizjoterapeutycznych, z których główne są reprezentowane przez następujące typy:
Odżywianie dietetyczne, które musi przestrzegać w każdym przypadku, większość z nich zależy od patologii-prowokacyjnej deformacji naczyń krwionośnych u dziecka. Na przykład, gdy główną przyczyną rozwoju angiopatii jest nadciśnienie, należy wykluczyć nadmiernie słone potrawy, ostre, pikantne i smażone potrawy, a także ograniczyć spożycie tłustych i wędzonych mięs.
W przypadkach, gdy główną przyczyną powstawania poszerzenia naczyń dna oka u dziecka jest wywołanie przez cukrzycę, wrodzoną (u noworodków) lub nabytą (u starszych dzieci) naturę, dieta musi być w pełni zgodna z przyjętymi standardami dla tej choroby. Istnieją opcje, gdy angiopatia przechodzi sama - gdy dziecko dorasta, ale ten pozytywny rozwój jest rzadki.
Interwencja chirurgiczna w ekspansji naczyń siatkówki u dzieci jest niezwykle rzadka, ale w niektórych przypadkach jest wymagana. Jednak w przypadku pewnych komplikacji, które powodują naruszenie funkcji widzenia z powodu tworzenia się skrzepów krwi i innych zjawisk, może być wymagana operacja.
Terminowe wykrycie zmian patologicznych, które miały miejsce w naczyniach krwionośnych znajdujących się w siatkówce oka, może zapobiec rozwojowi lub opóźnić przyszłą manifestację pełnowartościowej angiopatii u dziecka. Ponadto, jeśli ten stan jest wywołany przez patologie, które są trudne do leczenia (na przykład cukrzyca), z odpowiednią terapią i przestrzeganiem żywienia cukrzycowego, możliwe jest, że postęp choroby może być znacząco zatrzymany.
Im wcześniej rozpoczęto terapię, tym bardziej pozytywne rokowanie w leczeniu angiopatii siatkówki. Jednak przy braku koniecznego leczenia, angiopatia naczyń dna oka może powodować rozwój zaćmy, jaskry lub prowadzić do całkowitej ślepoty.
Angiopatia u dzieci jest złożonym i poważnym stanem patologicznym o charakterze wtórnym. Wymaga pilnego leczenia - aż negatywne procesy w narządach wzrokowych pójdą za daleko i staną się nieodwracalne. Jeśli naczynia krwionośne w oczach dziecka są rozszerzone i wskazane są bezpośrednie lub pośrednie objawy tego, należy udać się do lekarza w celu konsultacji.
http://uflebologa.ru/simptomatika/rasshireny-sosudy-glaznogo-dna-u-rebenka-317Patologia naczyniowa w praktyce okulistycznej zajmuje obecnie jedno z pierwszych miejsc. Aby dowiedzieć się, dlaczego żyły w dnie są rozszerzone, należy skonsultować się z lekarzem.
Aby poznać naturę i przyczyny wielu chorób, lekarze badają dno, zmiany w nim, naturę żył i tętnic. Zmiany i zły stan naczyń krwionośnych są charakterystyczne dla wielu chorób, na czele których znajduje się nadciśnienie. Jednak nie wszyscy ludzie cierpiący na tę chorobę mają rozszerzone naczynia oka. Ale im trudniejsze jest nadciśnienie i im dłużej trwa, tym bardziej cierpią na to naczynia dna.
Najczęściej dylatacja żył dna obserwuje się już w początkowych stadiach tej choroby, dzieje się tak w około 30% przypadków nadciśnienia. We wczesnym okresie choroby bardzo niewielu ludzi udaje się do okulisty po poradę. Tymczasem lekarz może natychmiast zwrócić uwagę na zwężenie tętnic dna i ich ogólną nieregularność. Zatem na podstawie ogólnego obrazu dobrostanu, uzupełnionego przez naturę zmian w naczyniach dna oka, lekarz może szybciej i dokładniej określić postęp choroby.
Wczesna diagnoza jest bardzo ważna dla skuteczniejszego leczenia. Prawie wszyscy pacjenci w drugim stadium rozwoju nadciśnienia skarżyli się na pojawienie się na ich oczach błysków światła, chmur, plam o różnych kolorach. Przy takich zmianach widzenia należy natychmiast udać się do dobrego okulisty w celu konsultacji. Tylko on może dokładnie określić przyczynę skarg i zalecić skuteczne leczenie.
Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym szybciej można przezwyciężyć chorobę. Jeśli dana osoba ma mocno podwinięte naczynia dna oka, wyraźnie widoczne są nierówności ich kalibru, krwotoki są obecne w siatkówce i obrzęk głowy nerwu wzrokowego - najczęściej może to oznaczać początek trzeciego etapu nadciśnienia. Scharakteryzuj nadciśnienie przy niskim ciśnieniu krwi. Okulista, badając żyły dna oka takiego pacjenta, może wiele ustalić. Tętnice oka są najczęściej bardzo rozszerzone i często obserwuje się obrzęk siatkówki.
W niektórych przypadkach nastąpił spadek widzenia. Leczenie zwykle prowadzi terapeuta, przepisując narzędzia zwiększające ciśnienie krwi. W celu poprawy odżywiania siatkówki potrzebne są multiwitaminy, czasami czasami stosuje się zastrzyki tlenu w spojówce. Fajne kąpiele, spacery, masaż ogólny i fizykoterapia mają korzystny wpływ na ogólny stan i przyczyniają się do szybkiej poprawy zdrowia. Przyczyną zmian patologicznych w dnie często staje się cukrzyca. Jeśli cukrzyca jest ciężka, zmiany w oczach można zauważyć natychmiast, ale najczęściej występują one z 10–15-letnim doświadczeniem. Retinopatia cukrzycowa - występuje z powodu uszkodzeń naczyń siatkówki i naczyniówki.
Charakteryzują się mikrotętniakami, rozszerzonymi i skręconymi żyłami dna, rozszerzonymi małymi naczyniami. Częste występowanie obrzęku i krwotoku. W ciężkich przypadkach retinopatii stale spada wzrok, plamy i mgła. Zmiany dna oka są również bardziej znaczące i obejmują całe dno, krwotoki i obrzęk pojawiają się częściej i obficie. Musisz walczyć tutaj z główną chorobą, leczyć cukrzycę. Stosując racjonalną dietę i ścisłe przestrzeganie instrukcji endokrynologa, początkowe objawy retinopatii znikają.
Okulista w tym przypadku może przepisać leki, które poprawiają ogólny stan oczu. Cierpiący na chorobę nerek i (lub) nadciśnienie mogą doświadczać objawów retinopatii i zmian w naczyniach krwionośnych w dnie w trzecim i drugim trymestrze ciąży. Jeśli dana osoba ma ogólne choroby naczyniowe, mogą również wystąpić ostre zaburzenia krążenia, skurcze lub nawet zakrzepica żyły centralnej lub tętnicy w siatkówce. W przypadku niedrożności tętnicy środkowej, okulista zaobserwuje mlecznobiałe tło na dnie podczas badania.
Siatkówka jest obrzęknięta, a jasna kropka w obszarze plamki żółtej jest wyraźnie widoczna, jest to tętnica bezkrwawa. Jest to bardzo niebezpieczna patologia, w wyniku której osoba może stracić wzrok. Przy korzystnym wyniku, jeśli krążenie krwi zostanie szybko przywrócone, wzrok zostanie przywrócony, a siatkówka nabiera pierwotnego wyglądu. W przypadku zakrzepicy żył środkowych i innych żył siatkówki ich przejście jest zamykane przez skrzep krwi. Proces ten jest często obserwowany u osób starszych z nadciśnieniem i chorobą nerek, z wyraźnymi zmianami stwardniającymi naczyń krwionośnych. Obserwowano obrzęk siatkówki w pobliżu nerwu wzrokowego, żyły kręte i rozszerzone.
Oko jest jednym z najbardziej wrażliwych narządów, a żyła oczna najpierw zareaguje na wszystkie problemy w organizmie. Konsultacje z okulistami powinny być przeprowadzane regularnie.
http://www.yod.ru/articles/id_4073/Konsultacja z neurologiem
Dzień dobry! Okulista w recepcji u cielęcia przez 1,8 roku zauważył, że żyły dna były rozszerzone, inne wskaźniki były prawidłowe, wcześniejsze badania z innym lekarzem po 1 miesiącu i 1 roku były normalne.
Jakie testy są potrzebne dziecku i jak niebezpieczne?
Dotychczasowe roszczenia wobec dziecka u neurologa nie były. Czy to normalne? Wiek pacjenta: 12 miesięcy
Przyczynami rozszerzenia żył dna u dziecka może być zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, dlatego konieczne jest zbadanie dziecka, sprawienie, by Echo - encefalografia, rozwój cukrzycy, oddanie krwi na cukier, także na chorobę nerek - musiało przejść pełną morfologię krwi, analizę moczu i cel diagnostyczny - USG nerek i nadnerczy. Jeśli chcesz kontynuować dialog, zapłać otrzymaną odpowiedź - 400 rubli.
Konsultacje są dostępne przez całą dobę. Pilna pomoc medyczna to szybka odpowiedź.
Ważne jest, abyśmy znali Twoją opinię. Zostaw opinię o naszej usłudze
http://puzkarapuz.ru/consultation/detail/rasshireny_veny_glaznogo_dna_rebyonka_15W wielu przypadkach choroby te sygnalizują nam złożone układowe choroby naszego ciała jako całości. Zatem zwężenie naczyń dna oka będzie pierwszym alarmem dla wszystkich typów retinopatii, wśród których będą wtórne objawy cukrzycy, chorób serca i naczyń i wiele innych.
Inne choroby dna oka również będą informować o poważnych problemach zdrowotnych, a także o ich niebezpieczeństwie utraty ostrości widzenia, które najprawdopodobniej nie zostaną przywrócone. Choroby te wymagają pilnego i pilnego leczenia.
Określenie „dno oka” oznacza wewnętrzną część gałki ocznej, którą można zobaczyć za pomocą oftalmoskopii (nie jest to badanie inwazyjne, wykonuje ją okulista z oftalmoskopem w ciemnym pokoju). Podczas oftalmoskopii widzą choroby oczu, jak również pierwsze objawy wielu chorób ogólnoustrojowych, nie zakłócając przy tym naszego organizmu.
Tak więc za pomocą oftalmoskopu lekarz widzi:
Nie możemy zobaczyć samego dna, ale lekarz powie wiele o naszym zdrowiu, patrząc na dno oka przez oftalmoskop.
Patologia dna jest zawsze wtórna. Dlatego należy szukać podstawowej choroby.
Wśród chorób dna oka retinopatii (angiopathy) zajmują największy segment. Może to być zwężenie, zapalenie naczyń krwionośnych, ich zakrzepica, zbyt duże wypełnienie krwią lub przerzedzenie, dystrofia. Tak więc, przy zwężeniu i zakrzepicy naczyń krwionośnych, tkankom oka brakuje składników odżywczych, a gdy są przepełnione, stają się przepuszczalne i krew wpływa do siatkówki, co powoduje jej oderwanie i pęknięcie.
Istnieje kilka przyczyn retinopatii: cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, reumatoidalne zapalenie stawów lub miażdżyca naczyń, zmiany związane z wiekiem, wrodzone nieprawidłowości. Naczynia oczne są pierwszymi, które reagują na procesy chorobotwórcze w organizmie, ich zmiany są widoczne już wtedy, gdy nie ma jeszcze innych objawów klinicznych.
Występuje zakrzepica w wyniku chorób serca, miażdżycy naczyń, żylaków. Ich leczenie powinno być przeprowadzone w szpitalu i obejmuje zakrzepicę w ostrym okresie, który obejmuje wprowadzenie heparyny do gałki ocznej, leczenie lekami fibronolitycznymi i antykoagulantami, dziś często przeprowadzają koagulację laserową. Po usunięciu ostrych objawów leczy się przeciwzapalne krople do oczu i kortykosteroidy. W takich przypadkach nie jest możliwe przywrócenie wzroku.
Gdy okluzja tętnicy środkowej siatkówki następuje w jej ostrej niedrożności. Powodem tego mogą być skrzepy krwi, zator, zamknięcie światła, podczas badania występuje obrzęk siatkówki, zwężenie tętnicy lub jej rozszerzenie. Przyczynami tego stanu będą te same choroby, co w zakrzepicy żył, zwężenie światła może wystąpić z powodu nadciśnienia, migotania przedsionków, w przewlekłych zakażeniach. Zwykle niemożliwe jest określenie przyczyny zgryzu. Wśród objawów będzie gwałtowny spadek wzroku, ból, ból oka, wygląd całunu.
Leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. W ramach tego wykonuje się zakrzepicę, wstrzykuje się dożylnie plazminogen lub streptokinazę, skrzep rozpuszcza się i przywraca krążenie krwi. Projekcje przywrócenia wzroku są dobre. W przyszłości pacjentowi przypisuje się leki rozszerzające naczynia i leki moczopędne, kortykosteroidy (zapobiegające okluzji w przyszłości).
W przypadku zapalenia naczyń (angiopatii, okołokrwistości, choroby Ilza), zapalenia naczyń siatkówki, powodującego obrzęk ścian naczyń, pojawia się obrzęk, zaburza się dopływ krwi do tkanek oka, zapalenie naczyń może mieć wpływ na małe obszary lub być rozległe. Na występowanie zapalenia naczyń będzie wskazywać zapalenie, obrzęk i pogrubienie ścian naczyń.
Objawami choroby będą: zły wzrok, ślepota zmierzchowa, zespół suchego oka. Choroby te najczęściej dotykają osoby w wieku 20–55 lat, zapalenie naczyń związane z wiekiem (retinopatia) dotyczy osób starszych. Leczenie zapalenia naczyń obejmuje przede wszystkim leczenie choroby podstawowej, jak również niesteroidowych kropli przeciwzapalnych, czasem glikokortykosteroidów, a złożone leki na oczy są dobre. Zwykle daje to dobre wyniki.
Jeśli wystąpi ta choroba, głównym objawem będzie zmniejszenie (z następującą utratą) ostrości widzenia, które nie podlega poprawie. Jednocześnie występuje zwężenie pól widzenia (najbardziej złożoną manifestacją będzie wizja „tunelowa”) i występowanie bydła (rozmycie, utrata obszarów, plam).
Występuje zanik nerwu wzrokowego w wyniku naruszenia jego odżywiania. Jest wiele powodów:
Wraz z zanikiem nerwu wzrokowego włókna częściowo obumierają i są zastępowane przez komórki tkanki łącznej. Nie można przywrócić utraconych włókien nerwowych, więc leczenie będzie miało na celu zachowanie tych, które są w trakcie niszczenia, zatrzymując proces atrofii. Przywrócenie utraconych funkcji jest niemożliwe, atrofia nerwu wzrokowego jest trudna do leczenia.
W leczeniu tej choroby konieczne jest przede wszystkim leczenie choroby podstawowej, ponadto przepisują krople do oczu (przeciwzapalne, kortykosteroidy), wstrzyknięcia dożylne i struktury oka, pokazana jest elektroforeza. Wszystkie zabiegi będą miały na celu poprawę procesów metabolicznych we włóknach nerwowych nerwu wzrokowego, tkanek oka i całego ciała, aktywując procesy regeneracyjne, a także poprawiając krążenie krwi w nerwie wzrokowym i jego włóknach oraz resorpcję formacji patologicznych.
Najczęściej diagnozuje się glejaka siatkówki - jest to guz siatkówki, który często jest dziedziczny. Choroba występuje w okresie prenatalnym rozwoju płodu, objawiającym się w wieku 1-2 lat. Charakterystycznym znakiem będzie poświata oczu (zespół białego oka), stała źrenica i zez (pojawia się nieco później). Ale w wielu przypadkach tylko regularne badanie dna pozwala na rozpoczęcie leczenia w odpowiednim czasie.
Kolejnym najczęstszym wykrywaniem będzie czerniak naczyniówki. Guz znajduje się za siatkówką w naczyniówce. Rozwija się powoli i przez długi czas asymptomatycznie. Pogorszenie ogólnego stanu, zmniejszona ruchliwość oka, niezdolność do całkowitego zamknięcia, obrzęk powieki oraz w późniejszych etapach oszklenia występują dość późno.
Leczenie guzów dna oka obejmuje operację. Obecnie laser usuwa siatkówczaka. Krioterapia i fotokoagulacja dają dobre wyniki we wczesnych stadiach. W późniejszych etapach stosuje się enukleację lub wyleczenie, radioterapię i chemioterapię.
Leczenie czerniaka wiąże się również z usunięciem gałki ocznej (egzenteracja), ale bardzo często guz jest wykrywany zbyt późno na jego wdrożenie (obecność przerzutów do innych narządów i tkanek).
Te choroby dna są zawsze wtórne. Odwarstwienie siatkówki i jej pęknięcia występują w wyniku retinopatii naczyń krwionośnych lub zakrzepicy żył. Krwotok spada na siatkówkę i przyczynia się do jej obrzęku, obrzęku i oderwania od naczyniówki, a przy obrzęku możliwe są zarówno pojedyncze, jak i wielokrotne pęknięcia.
Łzy siatkówki mogą być spowodowane przez przerzedzenie z powodu czynników genetycznych (wrodzonych) lub powszechnych chorób.
W większości przypadków przyczyną dystrofii siatkówki u dzieci i młodzieży są czynniki dziedziczne. Oznakami będą mroczki, utrata pól, zaburzenia (do całkowitego braku) postrzegania kolorów.
W bardziej dojrzałym (po 50 latach) i starszym - dystrofii siatkówki z powodu chorób ogólnoustrojowych (wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca itp.), Jak również związane z wiekiem zmiany w organizmie. W takich przypadkach ma charakter wtórny.
Leczenie dystrofii objawowej mające na celu lokalizację zmiany. Wskazane jest leczenie farmakologiczne (zastrzyki wzmacniające, ustępujące i kortykosteroidowe, złożone krople do oczu).
W przypadku odwarstwienia siatkówki i przerwania siatkówki, hospitalizacja jest pilna. Objawy pojawiają się szybko - pogorszenie ostrości wzroku, błyskawica przed oczami, zasłona, utrata pól. Te patologie mogą powodować całkowitą ślepotę. Jest to powszechnie stosowana chirurgia witreoretinalna (laser), krioterapia, a następnie leczenie zachowawcze.
Projekcje odzyskiwania wzroku są rozczarowujące.
Choroby dna w zdecydowanej większości wtórnych. Występują one w wyniku innych chorób ogólnoustrojowych organizmu, a zatem dla ich zapobiegania ważne jest terminowe i odpowiednie leczenie choroby podstawowej.
W profilaktyce ważne jest również, aby mieć dobry styl życia, umiarkowane spożycie alkoholu i rzucenie palenia. Oko jest bardzo wrażliwe na zatrucie organizmu.
Jednym z ważnych elementów profilaktyki będzie prowadzenie systematycznego badania dna.
W przypadku dorosłych oftalmoskopia jest pokazywana raz w roku bez chorób oczu, a przynajmniej co sześć miesięcy, jeśli są obecne. Dzieci i młodzież takie badanie najlepiej przeprowadzać co sześć miesięcy.
Pozwoli to na szybkie wykrycie patologii (zarówno wtórnej, jak i związanej z czynnikami dziedzicznymi) i zainicjuje odpowiednie leczenie.
http://moeoko.ru/zabolevaniya/bolezni-glaznogo-dna.html