logo

W przypadkach, w których leczenie zachowawcze było nieskuteczne, operacja pomaga radzić sobie z jaskrą. Istnieją dwa główne rodzaje zabiegów chirurgicznych w jaskrze: tradycyjna mikrochirurgia oka i terapia laserowa.

Tradycyjna interwencja odbywa się w znieczuleniu miejscowym i trwa od 15 do 30 minut. Pacjent jest pod nadzorem anestezjologa przez godzinę po zabiegu, po którym może wrócić do domu. Na oku zostanie zastosowana naklejka z bandażem, którą należy nosić przez 3 dni.

Leczenie laserowe wykonuje się również w znieczuleniu miejscowym, po operacji pacjent może wrócić do domu. Chirurgia laserowa umożliwia znaczną poprawę odpływu płynu wewnątrzgałkowego.

Rehabilitacja po tradycyjnej chirurgii

Wilgoć w oku nie jest dozwolona przez 6-7 dni po operacji. Dozwolone są codzienne czynności, jednak podnoszenie ciężarów, prowadzenie samochodu, długi pobyt w pozycji z pochyloną głową i czytanie powinny być wykluczone.

Po zabiegu oko jest zwykle podrażnione, jego zaczerwienienie jest wyraźnie widoczne. Być może intensywne łzawienie.

Rehabilitacja po operacji laserowej

Po operacji laserowej pacjent może niemal natychmiast powrócić do swojego zwykłego rytmu życia, jednak nie zaleca się silnego wysiłku fizycznego i pracy w pozycji pochylonej.

Po operacji laserowej, a także po tradycyjnej interwencji, konieczne są regularne badania przez okulistę.

Do 1,5 miesiąca po interwencji może wystąpić niewyraźne widzenie. W przypadku, gdy pacjent przyjmuje pilokarpinę, wzrok może poprawić się natychmiast po zabiegu.

Natychmiast po interwencji lekarz podaje pacjentowi krople do oczu i podaje szczegółowe zalecenia dotyczące trybu dnia i wkraplania kropli. Bandaż oczu należy stosować w ciągu 1-1,5 tygodnia po zabiegu na ulicy. W domu bandaż można usunąć 4 dnia.

Często operowane oko jest podrażnione jasnym światłem - w tym przypadku można używać okularów przeciwsłonecznych.

Jedzenie można przyjmować jak zwykle, ale lepiej wykluczyć produkty, które mogą powodować zaparcia. Nie zaleca się również potraw słonych.

Po operacji należy wykluczyć napoje alkoholowe. Sen powinien być tylko po zdrowym oku lub po plecach.

Badanie okulisty przeprowadza się następnego dnia po interwencji, a następnie - jako oko.

Z reguły okres rehabilitacji po zabiegu nie przekracza 2 tygodni.

http://www.glaukoma-glaza.ru/voprosy-i-otvety/nuzhna-li-reabilitatsiya-posle-operatsii-pri-glaukome/

Przywrócenie jaskry po operacji: rehabilitacja i wspomaganie widzenia

Tak wyglądają zdrowe oczy

Gdy leczenie jaskry nie daje skutecznych wyników, w tym przypadku należy wykonać operację chirurgiczną.

W medycynie stosuj kilka rodzajów operacji dla tej choroby. Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana w celu zmniejszenia ciśnienia w oku i poprawy wypływu płynu z oczu. A także osłabić ucisk nerwu i poprawić jego ukrwienie. A jeśli po pół roku ciśnienie oka wróci do normy, oznacza to, że operacja zakończyła się powodzeniem.

Rodzaje operacji

  • Operacje fistulizing. Nazywane są także penetrujące. Najczęstszym z nich jest trabekulektomia. Podczas tej operacji wykonuje się nakłucie w gałce ocznej i ustawia się stały drenaż.
  • Operacja nefistulacyjna, jednym z nich jest sklerektomia. Są to operacje niepenetrujące, których celem jest odprowadzenie płynu przez naturalne pory.
  • Operacje, dzięki którym przywraca się krążenie płynu. Takie operacje obejmują irydektomię, irydocyklocyklonię.
  • Operacje, które są całkowicie zmniejszyć gromadzenie się płynów w gałce ocznej. Należą do nich cyklokrioagulacja i cyklokoagulacja laserowa.

Aby upewnić się, że jaskra nie zostanie wznowiona po operacji, powinieneś wiedzieć, czego się spodziewać w tym okresie. Zostanie to omówione poniżej.

Ważne: Jeśli operacja nie została wykonana, pacjent z jaskrą ma pewne ograniczenia. O nich bardziej szczegółowo tutaj.

Kto może wykonywać operację jaskry?

Operację przepisuje się tym, którzy zdiagnozowali pierwsze dwa etapy jaskry z zamkniętym kątem przesączania. A także z chorobą mieszaną.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, upuszczając do oka krople takie jak Ledocaine, Xylocaine lub Coin.

W tym samym czasie na oko umieszczana jest specjalna soczewka, dzięki której laser jest kierowany dokładnie na żądaną część tęczówki.

Wygląda jak chirurgia laserowa

Czasami zdarza się, że dziura nie wychodzi ani nie zamyka się. W takim przypadku operacja jest wykonywana ponownie.

Cele operacji są:

  1. Zmniejszone ciśnienie wewnętrzne w oku.
  2. Ulepszone krążenie nerwu wzrokowego.
  3. Poprawa tkanki odżywczej oka.

A jeśli przez jakiś czas ciśnienie pozostaje normalne, wówczas taką operację uznaje się za udaną.

Jeśli jednak jaskra postępuje, powikłania wystąpią w pierwszych sześciu miesiącach okresu pooperacyjnego.

Jakie mogą być komplikacje po zabiegu?

Ale pomimo popularności operacji wśród okulistów, ta procedura dla choroby ma wiele braki:

  • W niektórych przypadkach nowe kanały odpływu są blokowane przez blizny. Niestety, ponowna operacja nie przynosi pożądanego rezultatu.
  • Blizna może narastać na rogówce i powodować stan zapalny. Z tego powodu oko przestanie widzieć.
  • Czasami może się zdarzyć, że płyn wypłynie szybciej niż jest zbierany. Może to prowadzić do zmniejszenia wewnętrznego ciśnienia w oku. To jest bardzo złe dla oka.
  • Może wystąpić zmętnienie soczewki lub może powstać film, to znaczy może rozwinąć się zaćma.

Okres pooperacyjny

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co można, a czego nie można zrobić po operacji jaskry, ponieważ w pierwszej dekadzie operowana osoba potrzebuje specjalnej opieki, która składa się z następujących części:

Opieka pooperacyjna. Zabrania się mycia oka operowanego. Nie możesz drapać ani pocierać, a także klikać gałkę oczną. Zabronione jest również samoleczenie w okresie pooperacyjnym i zakopywanie oka kroplami, które są lub „przypisane” sobie.

W żadnym wypadku NIE wolno myć operowanego oka

Śpij Spanie jest dozwolone tylko z boku, ale tylko w takiej pozycji, że chore oko jest na górze. Nie można spać na brzuchu ani na boku oka pacjenta, ponieważ krążenie w oku może być zaburzone. Może również wystąpić gefema, która jest zwykle wynikiem urazu oka lub nacisku na gałkę oczną.

Moc. W okresie pooperacyjnym powinieneś powstrzymywać się od stałego gorącego jedzenia, a także solonego lub marynowanego. Reszta diety może pozostać taka sama.

Codzienna aktywność. Po operacji powinieneś zrezygnować z wysiłku fizycznego. Ponadto nie można kąpać się w wannie lub saunie.

Odwiedź lekarza. Po zabiegu powinieneś postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i terminowo przyjść do recepcji. Ponieważ takie działania zapobiegną wszelkim komplikacjom.

Odzyskiwanie wzroku

Wiele osób zastanawia się, czy możliwe jest przywrócenie wzroku po operacji jaskry? To pytanie skierowane jest do specjalistów.

Ważne: Ale niestety nie można przywrócić wzroku. Ponieważ podczas choroby nerw wzrokowy zanika i w wyniku tego wzrok spada. Leczenie choroby polega jedynie na zmniejszeniu wewnętrznego ciśnienia w oku za pomocą kropli lub interwencji chirurgicznej.

Komentarze lekarza na ten temat w filmie poniżej:

Rehabilitacja po operacji

Leczenie jaskry po zabiegu chirurgicznym polega głównie na zapobieganiu chorobie i utrzymaniu ciśnienia w oku w normalnych warunkach.

Na początku konieczne jest kapanie kropli do oczu przepisanych przez lekarza. Może to zrobić pacjent lub bliscy krewni. Procedurę tę należy przeprowadzić dokładnie umyć ręce.

Krople, które przepisuje lekarz, to obfity, indokolir, korneregel.

Ważne: Należy pamiętać, że bez recepty nie można użyć kropli.

Drugie wsparcie oczu

Z tą chorobą wielu pyta, jak można zaoszczędzić drugie oko po operacji. Należy jednak pamiętać, że każdy lek będzie działać skutecznie tylko na początkowym etapie rozwoju choroby.

Aby utrzymać ciśnienie w oku, wykonaj następujące czynności. narkotyk:

    Posiekaj liść aloesu w mały kleik, dodaj łyżeczkę zmiażdżonych korzeni i kwiatów dzikiej róży, a także suszone liście orzecha włoskiego.

Liście aloesu muszą zostać zmielone do takiego stanu

Ten lek należy przyjmować przed posiłkiem w łyżce stołowej. Przebieg leczenia trwa dwie dekady, po czym następuje trzydniowa przerwa, a następnie leczenie należy kontynuować.

Jak utrzymać normalny wzrok

Na pytanie, jak szybko wzrok powraca po operacji jaskry, lekarze nie mogą udzielić jednoznacznej odpowiedzi. Ale polecają robić płyny Nalewki pasterskie.

Od pasterza można zrobić nalewkę medyczną

Przygotowanie: łyżka ziół do napełnienia dwiema szklankami wody i nalegać. Następnie ten wlew jest używany zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie.

Chora osoba powinna wziąć nalewkę pół szklanki trzy razy dziennie. W tym samym czasie na oczy nakładane są płyny. W tym celu weź bawełnianą szmatkę, zwilż ją w nalewce i nałóż na oczy na pięć minut.

Zastosowanie tego naparu ma bardzo korzystny wpływ na wzrok.

Czy mogę nosić okulary?

Niektórzy ludzie mieli problemy z oczami przed operacją i musieli nosić okulary, aw okresie pooperacyjnym zalecano nie przeciążać oczu. To właśnie interesuje ludzi, którzy mogą nosić okulary po operacji jaskry.

Ważne: Lekarze zalecają rozpoczęcie ich stosowania po półtora miesiąca po operacji. Po trzech miesiącach powinieneś zdać egzamin u lekarza prowadzącego lub w miejscu zamieszkania.

Ponadto lekarze zalecają noszenie przyciemnionych okularów na ulicy, aby jasne światło nie podrażniało obolałego oka.

Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i bądź zdrowy!

http://bolezniglaznet.ru/vosstanovlenie-posle-operacii-glaukomy-glaza-reabilitaciya-i-podderzhka-zreniya/

Przypomnienie pacjentowi z jaskrą o rehabilitacji: powrót do zdrowia i ograniczenia po zabiegu

Lata praktycznego doświadczenia pokazują, że jaskra po zabiegu może się ponownie ujawnić. Nawroty występują średnio u 10% pacjentów, a okres trwałej remisji może trwać nawet 6 lat.

Wiele zależy od wieku pacjenta i kwalifikacji chirurga oraz jakości operacji. Ale w ten czy inny sposób opóźnienie możliwości ponownego wystąpienia jaskry tak długo, jak to możliwe, jest prawdziwe. Wiele zależy od stopnia odpowiedzialności pacjenta. Jak i co zrobić, aby zminimalizować nieprzyjemne konsekwencje, a skuteczność operacji sprawiła, że ​​poczułeś maksymalne rezultaty - przeczytaj nasz artykuł.

Etap pooperacyjny

Nowoczesne technologie w okulistyce umożliwiają operację w ciągu 20 minut. W związku z tym długi odpoczynek w łóżku nie jest już wymagany i nikt nie wyznaczy kategorycznie, ile dni spędzić w szpitalu. Niektórzy eksperci są gotowi wypuścić pacjenta do domu po 1 godzinie, inni radzą pozostać przez 3-5 godzin.

W niektórych klinikach operowany pacjent pozostaje pod obserwacją, tak jak wymaga tego jego stan zdrowia. Jednak zgodnie z poprzednio ogólnie przyjętymi normami, okres hospitalizacji w tym przypadku powinien wynosić 7 dni. Wszystko zależy od rodzaju operacji, poziomu kwalifikacji chirurga okulisty i reputacji wybranej kliniki. Jeśli operacja została przeprowadzona metodą laserową, możesz natychmiast wrócić do domu, ponieważ podczas procesu nie wystąpiły żadne mechaniczne uszkodzenia oka.

W odniesieniu do usuwania szwów - jest mało prawdopodobne, aby natychmiast podać datę, kiedy należy wykonać tę procedurę. Dla każdego pacjenta okres pooperacyjny jest czysto indywidualny i jest pewne, że szew się zagoi, jest prawie niemożliwy. Można je usunąć po 7 dniach lub po 3 tygodniach.

Trudno w to uwierzyć, ale zdarza się również, że pacjent chodzi ze szwami przez kilka miesięcy, ponieważ lekarz stracił z oczu tę chwilę. Jest to kolejny dobry powód, aby nie zaniedbywać rutynowych kontroli i zawsze być w wyznaczonym czasie podczas całego okresu rehabilitacji.

ARTYKUŁY NA TEMAT:

Wymagane ograniczenia

Wiele osób często zastanawia się, czy można oglądać telewizję, pracować przy komputerze i czytać po operacji. Jeśli operacja zakończyła się sukcesem i nie ma poważnych komplikacji, jest to możliwe, ale nie wcześniej niż po 5 dniach. Przy pierwszym najmniejszym uczuciu zmęczenia oczu obciążenie to powinno zostać zatrzymane, a niezbędna przerwa powinna trwać od 1 do 3 godzin.

W poniższych poradach, jako przypomnienie dla pacjenta, rozważymy szczegółowo inne często zadawane pytania dotyczące tego, co jest możliwe, a co nie jest dozwolone po operacji. Przedstawiono zalecenia do dokładnego zbadania i obowiązkowego wdrożenia:

  1. Nie usuwać opaski na oko przez 3 dni po zabiegu. I być na ulicy bez opatrunku jest dozwolone tylko po 10 dniach.
  2. Pierwsze 10 dni w żadnym wypadku nie należy myć operowanego oka. Możesz umyć włosy po 7 dniach.
  3. Nie spłukuj oczu wątpliwymi środkami ludowymi i nie chowaj go żadnymi kroplami bez bezpośredniej wizyty okulisty.
  4. W jasnym świetle należy nosić okulary przeciwsłoneczne. Jeśli mówimy o jasnym, oślepiającym słońcu, wysoce pożądane jest posiadanie zielonych okularów jaskry.
  5. W ciągu pierwszych 4-5 dni całkowicie wykluczyć bardzo twarde, gorące potrawy i ogórki.
  6. Przez co najmniej tydzień staraj się kontrolować sen na plecach. Jest to możliwe z boku, tylko naprzeciwko sterowanego oka. Poduszka powinna być wysoka, nawet jeśli jest dla ciebie niezwykła. Pomoże to utrzymać normalne ciśnienie w oku.
  7. Picie dużych ilości płynów, a także napojów gazowanych i alkoholowych może nastąpić nie wcześniej niż 30 dni.
  8. Zabroniona jest wszelka nadmierna aktywność fizyczna: podnoszenie ciężarów, uprawianie sportu; wszelkie prace wymagające odchylania głowy (nawet mycie podłogi i mycie ręczne).
  9. Jazda jest dozwolona co najmniej 20 dni później.
  10. Przed zażyciem jakichkolwiek leków uważnie przestudiuj kompozycję: Atropina jest dla ciebie całkowicie nie do przyjęcia.
  11. Jeśli wystąpią zaparcia, użyj lekkiego środka przeczyszczającego.
  12. Sauna i każde inne przegrzanie głowy jest przeciwwskazane.
  13. W okresie rekonwalescencji wszelkie prace ręczne należy pozostawić z drobnymi szczegółami, które wymagają wyjątkowej uwagi i zmęczenia oczu.
  14. Rzuć palenie na bardzo długi czas.

Średnio pełny okres rehabilitacji trwa do sześciu miesięcy. Oczywiście wiele zależy od cech organizmu. Ktoś zapomni o operacji po 3 miesiącach, a dla kogoś proces odzyskiwania może potrwać rok. W każdym razie tylko obowiązkowe przestrzeganie wszystkich tych punktów i regularne wizyty u okulisty w celu badania pomagają jak najszybciej wrócić do normalnego trybu życia.

Aby uniknąć wszelkiego rodzaju komplikacji, musisz przestrzegać pewnych zasad opisanych w filmie:

Wsparcie dla narkotyków

W pierwszych dniach po zabiegu oko jest szczególnie podatne na infekcje. Aby zminimalizować to ryzyko, zaleca się stosowanie kropli do oczu o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym. Wzór kopania maleje. Na przykład:

  • 1 tydzień po zabiegu - 4 razy dziennie;
  • 2. tydzień - 3 razy itd. do całkowitego anulowania w ciągu miesiąca, jeśli nie obserwuje się oczywistych komplikacji.

Dobrze sprawdzone leki:

  • z antybiotykami - Vitabact, Oftakviks, Furatsilin, Floksal, Lewofloksacyna;
  • przyspieszające gojenie i przeciwzapalne - Deksametazon, Maxidex, Naklof, Indokollir, Diclof.

Często związane z używaniem leków o łącznym działaniu: Maxitrol, Torbadex itp.

Zaszczepianie najlepiej wykonywać w pozycji leżącej i starać się nie dotykać rzęs ani powiek za pomocą pipety. Jeśli istnieje kilka rodzajów kropli zgodnie z zaleceniami, należy zachować odstęp co najmniej 10 minut między nimi i zawsze używać oddzielnej pipety dla każdego preparatu.

W określonym czasie po operacji pacjent musi uczestniczyć we wszystkich zaplanowanych badaniach kontrolnych. Tylko w ten sposób chirurg będzie w stanie wykryć jakiekolwiek niekorzystne skutki w czasie i natychmiast przystąpić do ich eliminacji.

Lista chorych na pacjentów pracujących otwiera się na okres do 14 dni i jest wystawiana przez lekarza prowadzącego w miejscu obserwacji.

WAŻNE! Wszelkie ćwiczenia terapeutyczne dla oczu można rozpocząć lub wznowić nie wcześniej niż 6 miesięcy po zabiegu. Przy tej okazji nie zapomnij skonsultować się z okulistą.

Możliwe komplikacje

Operacja na gałce ocznej jest zawsze pewnym ryzykiem. Ale w niektórych przypadkach jedynym wyjściem jest operacja, gdy żadna z metod konserwatywnych nie dała wyniku pozytywnego.

Według statystyk 1/5 pacjentów ma nieprzyjemne konsekwencje. Niektóre powikłania mogą pojawić się już w pierwszych 2 miesiącach po zabiegu. Ale istnieją patologie, które mogą ujawnić się dopiero po dłuższym okresie.

Ale nie zapominaj, że istotną przyczyną rozwoju komplikacji może być:

  1. Zaawansowany wiek (ponad 75 lat).
  2. Niepowodzenie przez pacjenta zaleceń dotyczących okresu powrotu do zdrowia.
  3. Pominięcie medyczne podczas operacji.
  4. Przeciwwskazania do interwencji chirurgicznej u pacjenta, które zostały zignorowane.

Światłoczułość, łzawienie i zaczerwienienie oka

Całkiem naturalne konsekwencje przez pierwsze kilka dni. Jeśli te zjawiska nie ustąpią po 10 dniach od momentu operacji, należy powiadomić lekarza prowadzącego.

Krwotok w przedniej komorze oka (hiphema)

Rozwija się dość często w leczeniu zamknięcia kąta, uważa się za poważne powikłanie i może nie pojawić się natychmiast, ale w ciągu kilku miesięcy. Prowokowanie takiej konsekwencji może mieć kilka przyczyn. Jest to ogólna patologia naczyń krwionośnych i zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) oraz stadium jaskry. Podobnie, jeśli operacja została przeprowadzona na przestarzałej technice penetracji gałki ocznej.

Hiphema jest zwykle eliminowana w warunkach ambulatoryjnych. Ale z wyjątkiem dzieci w wieku poniżej 3 lat i pacjentów ze stale wysokim ciśnieniem wewnątrzgałkowym lub patologią krwi. Ta kategoria operowana jest obserwowana w szpitalu.

Leczenie jest wybierane w zależności od stadium hiphemy (od 1 do 4). Proste kortykosteroidy - Atropina i Prednizolon bardzo dobrze spadają z pierwszym i drugim. W przypadku rozpoznania trzeciego lub czwartego etapu konieczna będzie interwencja chirurgiczna (trabekulektomia). Aby umyć komorę przednią, na ciele szklistym, konieczne jest wykonanie 2 nacięć pomocniczych (paracentezy). W jednym nacięciu wstrzykuje się roztwór krystaloidu, który zmywa skrzepy krwi i prowadzi je przez drugi otwór. Zmniejsza to ciśnienie wewnątrzgałkowe, poprawia przepływ krwi i eliminuje blok źrenicy.

ODNIESIENIE: Główna grupa ryzyka obejmuje pacjentów z przewlekłą białaczką, hemofilią i niedokrwistością sierpowatą.

Niedociśnienie (niskie ciśnienie wewnątrzgałkowe)

Może wystąpić z powodu wycieku szwu. Do kategorii komplikacji stosuje się przypadek, w którym nie ma możliwości dostosowania do normy. Nie można zmierzyć ciśnienia w domu, więc jeśli wzrok jest zauważalnie zmniejszony, oko boli i zmniejsza się, natychmiast zgłoś problem okulistowi. Z dodatkową diagnozą w ambulatoryjnej klinice obrzęku nerwu wzrokowego, fałd rogówkowych lub odwarstwieniu siatkówki, nie ma wątpliwości co do obecności niedociśnienia oka.

Farmakoterapia w tym przypadku obejmuje stosowanie leków zwężających naczynia, stymulantów zwiększających ciśnienie w oku (atropina, aloes), leków ATP. Czasami nie można obejść się bez hormonów i zastrzyków do ciała szklistego.

W razie potrzeby istotna będzie interwencja chirurgiczna:

  • przeszycia;
  • zwężają kanał odpływowy, usuwają nagromadzenie płynu i eliminują odwarstwienie naczyniówki;
  • otwórz przestrzeń nadłonową i odblokuj wypływ płynu.

W żadnym wypadku nie należy ignorować charakterystycznych objawów, aby nie przegapić możliwości rozpoczęcia leczenia niedociśnienia tak szybko, jak to możliwe. Pomoże to uniknąć nieodwracalności w procesach zanikowych (wysokie ryzyko dystrofii rogówki).

Zapalenie wnętrza gałki ocznej (zapalenie wewnętrznych struktur oka)

Powikłanie powstaje, gdy podczas operacji mikroorganizmy ropotwórcze wnikną do tkanek wewnątrzgałkowych. Przejaw tego efektu sugeruje, że w okresie przedoperacyjnym nie zaobserwowano dostatecznie ścisłych zasad profilaktyki antybiotykowej dla tej choroby.

Na przykład antybiotyk był niedopuszczalnie toksyczny, nie obejmował szerokiego zakresu patogenów lub dawka została niepoprawnie obliczona. Innym powodem może być przedwczesne zakończenie przyjmowania leku przed zakończeniem kursu profilaktycznego.

Co należy zrobić na samym początku leczenia:

  • wykorzystanie echografii do określenia stanu siatkówki i ciała szklistego;
  • wysiew płynu wewnątrzgałkowego i flory szklistej;
  • wstrzyknięcie wankomycyny antybiotykiem i amikacyną do komory szklistej;
  • przez co najmniej 2 dni, przyjmuj te same antybiotyki, które były stosowane do podawania do ciała szklistego.

Jeśli terapia nie pomoże, wzrok nadal gwałtownie spada, a oftalmoskopia jest niemożliwa, konieczne jest zastosowanie witrektomii - całkowite lub częściowe usunięcie ciała szklistego.

WAŻNE: Zapalenie wnętrza gałki ocznej może również wystąpić z powodu tak banalnej przyczyny, jak przedwczesne lub niewystarczające leczenie chirurgiczne rany.

Oddział Ciliochoroidal

Szczególnie częste powikłanie w mikrochirurgii jaskry. Prawie zawsze rozwija się we wczesnym okresie pooperacyjnym. Istota problemu polega na wyprowadzaniu płynu wewnątrzgałkowego z ciała szklistego, dlatego powstaje jego ostry deficyt. W rezultacie pod twardówką tworzy się wgłębienie, a naczyniówka z ciałem rzęskowym jest z niej usuwana.

Oczywiste oznaki: powstała hiphema, zmniejszyła się wizja, oko było bardzo wąskie w przekroju i niskie IOP. Może to prowadzić do zaburzeń naczyniowych, wtórnej jaskry, zmętnienia soczewki, a nawet ślepoty.

Powodem powstania jest nadmierne filtrowanie lub tłumienie wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego oraz nadużywanie drenów i cytostatyków. Najpierw możesz spróbować rozwiązać problem z lekami. Zalecane są kortykosteroidy, leki rozszerzające naczynia (pentoksyfilina, Cavinton) i etamzilat. Równolegle potrzebne będą dodatkowe zastrzyki gliceryny, roztworu kofeiny (20%), roztworu hipertonicznego (5%). Jeśli powikłanie nie przejdzie w celu uwolnienia płynu podsiatkówkowego, ponownie stosuje się metodę operacyjną - sklerotomię nadkomórkową.

Blizny

Główną trudnością tej konsekwencji jest to, że nawet powtarzająca się operacja nie doprowadzi do pożądanego rezultatu, jeśli blizna rośnie na rogówce oka. Powoduje ponowny rozwój jaskry po 2-3 latach. Blizny pokrywają się z nowymi otwartymi kanałami odpływów i dlatego występuje silne zapalenie. Naruszaj równowagę między przyjmowaniem i wypływem płynu wewnątrzgałkowego, znacznie zmniejszając ciśnienie wewnątrzgałkowe. Prowokują rozwój zaćmy i nie wyklucza się całkowitej ślepoty oka.

ODNIESIENIE: W chirurgii laserowej ryzyko wystąpienia takich powikłań jest minimalne. Stabilne wskaźniki efektywności nie wymagają dodatkowej interwencji chirurgicznej.

Niestety, najlepsi eksperci przyznają, że dzisiaj wciąż nie można pozbyć się jaskry raz na zawsze. Kompleks, który obejmuje leki, gimnastykę medyczną i masaż, należy obserwować przez całe życie. Dlatego okuliści kładą tak duży nacisk na znaczenie różnych środków zapobiegawczych i terminowe leczenie opieki medycznej. Zwłaszcza gdy ta diagnoza jest potwierdzona u dzieci. Im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym większe szanse, że będziesz musiał zachować wizję w jak największym stopniu. Błogosławię cię!

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/lechit/operativnoe/glk-posle-operatsii.html

Powrót do zdrowia po operacji jaskry

W przypadku nieskuteczności konserwatywnych metod leczenia na oczach interwencji chirurgicznej. Właściwe leczenie jaskry po zabiegu zmniejsza ryzyko nawrotu choroby i wtórnego zakażenia ran. Zgodność z zaleceniami medycznymi zapewni stabilność funkcji wzrokowych przez wiele lat. Średnio okres rehabilitacji trwa około 2 tygodni.

Przyczyny i objawy

Jednym z czynników zwiększających ciśnienie wewnątrz oka jest zaćma.

Jaskra jest zbiorowym określeniem dla grupy chorób, której wiodącym objawem jest zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Przyczyna rozwoju jaskry pozostaje nieznana. Choroba może się nawet rozwinąć u noworodka, ale częstość występowania choroby wzrasta z wiekiem. W wyniku naruszenia odpływu płynu wewnątrzgałkowego i zwiększenia ilości wilgoci komórki siatkówki są niszczone. Nerw wzrokowy nie otrzymuje informacji i zaników. Osoba rozwija ślepotę.

Często chorobie mogą towarzyszyć nudności i wymioty.

Główne objawy jaskry obejmują postępujący spadek funkcji wzrokowych. Na oku tworzy się zasłona lub film, wizja jest zamglona. Ostremu atakowi choroby towarzyszą rozdzierające bóle. Badanie oczu jest czerwone, twarde, źrenica jest znacznie powiększona. Często występują nudności i wymioty. Stan jest pilny i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Co to jest leczenie?

Na wczesnym etapie przepisywane są krople do oczu, aby spowolnić postęp jaskry. Leki poprawiają odpływ wilgoci (Pilokarpina, Karbachol) lub zmniejszają jego produkcję (Oftan Timolol, Doropt). Przy niskiej skuteczności metod konserwatywnych przeprowadza się leczenie chirurgiczne. Operacje jaskry dzielą się na następujące typy:

  • Techniki laserowe. Jaskra jest usuwana w znieczuleniu miejscowym. Zabieg gwarantuje minimalne ryzyko powikłań, a rehabilitacja zajmuje tylko 2-4 dni.
  • Głęboka sclerektomia bez penetracji. Podczas tej procedury wykonaj nowy wypływ wilgoci z kanału.
  • Kriokoagulacja cyklo. Celem operacji jest zmniejszenie produkcji płynu.
  • Zawór implantacyjny Ahmed. Specjalny bocznik pozwala kontrolować IOP.
  • Połączona jaskra i korekcja zaćmy. Operacja wymiany soczewki i tworzenia alternatywnego systemu drenażu dla odprowadzania wilgoci są wykonywane jednocześnie.
Powrót do spisu treści

Rehabilitacja

Aby upewnić się, że jaskra nie rozwija się ponownie po operacji, a ryzyko negatywnych konsekwencji jest minimalne, konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń okulisty. Faza szpitalna zależy od rodzaju operacji. Po operacji laserowej pacjent może natychmiast wrócić do domu i kontynuować normalne życie.

Wczesny etap pooperacyjny

Noszą bandaż wokół oczu, których nie można pocierać, dotykać ani zmieniać. Konieczne jest uniknięcie uderzenia cieczy w ranę pooperacyjną. Natychmiast po zabiegu zaleca się, aby pacjent przestrzegał zaleceń dotyczących leżenia w łóżku. Pierwsze 10-14 dni po zabiegu wskazane jest spanie na plecach lub po przeciwnej stronie, co pomaga normalizować wypływ płynnego i stabilnego IOP. Po badaniu kontrolnym i usunięciu opatrunku pacjent zostaje odesłany do domu.

Późny etap

Okres pooperacyjny wymaga przestrzegania diet terapeutycznych. Pierwsze 2-3 dni lepiej jest spożywać płynne, nietłuste jedzenie bez przypraw i soli. Lepiej jest preferować gotowane chude dania. Z czasem dieta jest rozszerzona. Należy chronić oczy przed kurzem i brudem za pomocą specjalnych przezroczystych szkieł. Pamiętaj, aby nadal kroplować lek przepisany przez lekarza. W ciągu sześciu miesięcy po zabiegu pacjentowi może przeszkadzać zwiększona wrażliwość na światło. Szacowany czas pobytu na liście chorych po operacjach okulistycznych wynosi do 4-8 tygodni.

Wielość wizyt u lekarza

Badania kontrolne, które monitorują odzyskanie wzroku i pomagają w uniknięciu komplikacji, są przeprowadzane w takich odstępach czasu:

  • drugi i piąty dzień po zabiegu;
  • za tydzień;
  • miesiąc później;
  • po 90 dniach;
  • raz w roku.

Jeśli pacjent widzi gorzej, wzrok jest zamglony, dotyczy to bólu i bólu, wskazana jest natychmiastowa konsultacja z lekarzem.

Co nie robić?

  • Miesiąc zabronił używania alkoholu i napojów gazowanych.
  • Oglądanie telewizji, praca przy komputerze, korzystanie ze smartfona lub tabletu, czytanie i dzianie są ograniczone do 14-30 dni.
  • Ograniczenia obejmują zakaz prowadzenia pojazdu przez 20 dni.
  • Nie możesz podnieść ładunku o masie większej niż 5 kg, przesuwać mebli, skakać i dużo zginać.
  • Zwiedzanie sauny i kąpieli jest przeciwwskazane.
Powrót do spisu treści

Możliwe komplikacje

Jeśli zignorujesz zalecenia lekarza, mogą wystąpić takie konsekwencje:

  • nawrót jaskry;
  • zmniejszona ostrość widzenia;
  • zakażenie rany;
  • tworzenie blizn;
  • krwawienie w oko;
  • dystrofia rogówki;
  • rozwój zaćmy.

Nieleczona jaskra może prowadzić do całkowitej nieodwracalnej ślepoty. Jeśli jednak wizja przed operacją była niska, pozostanie taka. Choroba prowadzi do zaniku nerwu wzrokowego, którego komórki nie są zdolne do regeneracji. Aby zapobiec ślepocie, ważne jest, aby leczyć choroby okulistyczne na czas i poddawać się profilaktycznym badaniom lekarskim przynajmniej raz w roku.

http://etoglaza.ru/bolezni/gl/reabilitatsiya-posle-operatsii-na-glazah-pri-glaukome.html

Jaskra: konsekwencje po zabiegu

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Specjaliści nie mają zgody co do początku rozwoju i przebiegu choroby. Przewlekłe uszkodzenie oczu uważa się za jaskrę.

Ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania

Nazwa choroby nie poszła na marne. „Jaskra” w języku greckim jest interpretowana jako lazurowy kolor, odcień fali morskiej. U pacjenta kolor źrenicy zmienia się w zielonkawy, rozszerza się i traci mobilność. Nieoficjalna nazwa jaskry to „zielona zaćma”.

Podczas jego występowania od czasu do czasu występuje wzrost ciśnienia śródgałkowego. Zmiany troficzne występują na ścieżkach wypływu płynu łzowego. Charakteryzuje się rozwojem wykopalisk regionalnych. Zaobserwowano występowanie defektów w polu widzenia pacjenta.

Dynamika zmian pola widzenia w jaskrze

Jaskra nie jest wcale jedną szczególną chorobą, ale całą grupą dolegliwości połączonych pewnymi cechami:

  • istnieje uszkodzenie nerwu wzrokowego, które może spowodować jego zanik;
  • istnieją różne naruszenia funkcji wizualnych;
  • ciśnienie wewnątrzgałkowe może być wyższe niż oczekiwano, takie zjawiska często obserwowano.

Operacyjna metoda leczenia jaskry z otwartym kątem przesączania

Lekarze używają kilku metod leczenia ciężkich chorób:

  • konserwatywny
  • medicamentous
  • metoda laserowa
  • chirurgiczne

Choroba oczu - jaskra

Każda metoda ma swoje zalety i wady. Metodę operacyjną stosuje się w przypadku jaskry pierwotnej z otwartym kątem przesączania. Takiej choroby nie można wyleczyć za pomocą leków. Pomoże tu chirurgia z użyciem znieczulenia miejscowego. Często stosowane popularne metody trabekuloplastyki liniowej. Używane specjalne goniolinza do realizacji niektórych działań.

Głęboka sclerektomia bez penetracji

Sclerektomia (NSEG), głęboka i niepenetrująca, jest stosowana w celu uwolnienia pacjenta od postaci otwartego kąta choroby. Dzięki tej metodzie ciśnienie wewnątrzgałkowe może zostać zmniejszone przez przerzedzenie ograniczonej części obwodowej części rogówki. Obserwuje się wzrost przepuszczalności płynu ocznego przez błonę rogówki. Pacjent powinien być chroniony w jak największym stopniu przed bliznowaceniem tkanki. Czasami do tych celów instalowane są dreny kolagenowe.

Miniaturowy drenaż jest przeznaczony do usuwania płynu wewnątrzgałkowego z komory przedniej do przestrzeni podspojówkowej w okolicy kończyny

Miniaturowy drenaż wszczepiony pod płatek twardówki

Operacyjna metoda leczenia jaskry nie jest tak przerażająca, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Sama operacja nie trwa długo - około 20 minut. Chory nie musi przebywać w szpitalu. Tam spędzi trochę czasu. Powrót do domu jest możliwy w ciągu kilku godzin. Osoba cierpiąca na chorobę będzie musiała zgłosić się do lekarza o wyznaczonej godzinie. W domu użyje specjalnych kropli do oczu.

Rodzaje operacji pozbywania się jaskry

Szybkość leczenia jaskry

Jeśli pacjent ma ostry atak choroby, potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach w postaci leków lub operacji. Podczas ataku wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe, które jest na zawsze obarczone utratą wzroku. Niezbędne jest natychmiastowe skorzystanie z opieki medycznej, ponieważ procesy zachodzące podczas ostrego ataku mogą być nieodwracalne. Jeśli chodzi o leczenie chirurgiczne, ważne jest, aby zostało przeprowadzone przez specjalistę w jego dziedzinie. Jeśli dolegliwość nie zostanie zaniedbana, a pomoc chirurgiczna została zapewniona we wczesnych stadiach jej rozwoju, często funkcje wzrokowe stabilizują się. Ale komplikacje po operacyjnej interwencji również nie są wykluczone. Oczywiście dzięki metodzie operacyjnej istnieje pewne ryzyko, ale czasami pacjent po prostu nie ma wyboru. Należy pamiętać, że nie wszystkie kliniki podejmą działania w celu skorygowania powikłań pooperacyjnych, jeśli się pojawią.

Eksperci wykorzystują kilka rodzajów operacji, aby uratować pacjenta przed chorobą, w tym:

  • niepenetrujące lub inaczej nazywane interwencjami nieistotnymi. W tym przypadku stosuje się sklerektomię;
  • operacje z penetrującą interwencją - trabekulektomia odnosi się do takich;

Korzystanie z NHS wiąże się z pewnymi korzyściami:

  • okres rehabilitacji jest raczej krótki;
  • ryzyko powikłań jest minimalne;
  • możliwe jest zapobieganie rozwojowi jaskry we wczesnych stadiach. Oznacza to, że w czasie, gdy nie ma zauważalnych zmian w systemie drenażowym oka i nie obserwuje się zniszczenia nerwu wzrokowego;
  • długotrwałe stosowanie leków po zabiegu chirurgicznym nie jest konieczne, odpoczynek w łóżku również nie jest wymagany.

Chirurgia oka

Aby całkowicie pozbyć się jaskry, zdarza się, że pacjenci muszą wykonać drugą operację. Jeśli dana osoba szybko rozwija jaskrę, choroba jest obecna przez długi czas, początkowe leczenie operacyjne nie przyniosło pozytywnych wyników, a leczenie farmakologiczne nie pomaga, wtedy możliwe są operacje przetokowe, to znaczy interwencja z wniknięciem do jamy narządu wzroku.

Zalecenia pooperacyjne u pacjentów

Jaskra jest chorobą, która może rozwinąć się niezauważona przez ludzi. Należy zwracać uwagę na objawy choroby i nie ignorować ich, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Jeśli obserwuje się częste naruszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego, jest to ważny i niebezpieczny sygnał. W takich przypadkach często zaleca się stosowanie kropli do oczu. Ale jeśli nie pomogą, przyczyny choroby są głębsze.

Eksperci zalecają, aby pacjenci, przede wszystkim, korzystali z leczenia laserem, a dopiero potem zwykłej interwencji operacyjnej.

Laserowa trabekuloplastyka

Dzięki pierwszej metodzie można zminimalizować wszystkie negatywne konsekwencje, a także komplikacje. Głównym celem operacji jest normalizacja ciśnienia wewnątrzgałkowego, a także poprawa wypływu płynu z oczu. Przed ucieczką do zabiegu pacjent oczywiście otrzyma fachową poradę od specjalisty, zważy plusy i minusy. Jeśli pacjent cierpi na choroby współistniejące, takie jak na przykład zaćma, może zostać zaproponowany szpital w ciężkich przypadkach. Dzięki temu pacjent będzie w optymalnych warunkach leczenia. Stały monitoring jest gwarantowany, a wszystkie niezbędne zabiegi tkanek będą przeprowadzane w odpowiednim czasie.

Konsultacja przez okulistę przed zabiegiem

Jaskra jest chorobą przewlekłą. Za pomocą różnych nowoczesnych środków można znacznie spowolnić rozwój choroby. Ale pozbycie się go całkowicie jest niezwykle trudne. Pacjent musi wziąć to pod uwagę. Nawrót jaskry może wystąpić po operacji. Takie przypadki nie są tak rzadkie.

Jaskra może się nawrócić

Pacjent będzie musiał długo stosować się do zaleceń lekarza, aby stosować zalecane leki. Bardzo ważne jest, aby leczenie tej dolegliwości rozpoczęło się w odpowiednim czasie. Wtedy będzie możliwe znaczne spowolnienie rozwoju choroby. Normalne widzenie powróci do osoby i tak pozostanie przez wiele lat. Nie zapominaj o okresowej wizycie w gabinecie lekarskim po wszystkich procedurach eliminacji jaskry. Zaleca się pacjenta, aby wykluczyć nawroty choroby:

    nosić okulary przeciwodblaskowe podczas upałów;

Nie zaleca się zmęczenia oczu i pozostania w słońcu bez nakrycia głowy.

Praca nie jest zalecana, wymaga głowy

Nuzheo pokonuje złe nawyki

Zmniejszenie kofeiny

Jeśli pacjent przeszedł operację eliminacji jaskry zwykłą metodą, po wszystkich działaniach można zaobserwować zwiększone łzawienie oka, charakterystyczne są również podrażnienie i zaczerwienienie. Chirurg podczas interwencji sprawia, że ​​płyn w oku płynie płynnie. Przez pewien czas po operacji - 6-7 tygodni, wzrok pacjenta może się rozmazywać, ale potem poprawia się i powraca do stanu, który był przed interwencją. Eksperci zalecają stosowanie pilokarpiny. Dzięki niemu rozmiar źrenicy jest normalizowany. Pacjentowi można pokazać wymianę soczewek lub okularów po operacji. Musisz także upewnić się, że infekcja nie wpadnie do pęcherza, w którym płyn oftalmiczny gromadzi się po interwencji.

http://med-explorer.ru/oftalmologiya/glaukoma-posledstviya-posle-operacii.html

Po zabiegu jaskra

Specjaliści nie mają zgody co do początku rozwoju i przebiegu choroby. Przewlekłe uszkodzenie oczu uważa się za jaskrę.

Ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania

Nazwa choroby nie poszła na marne. „Jaskra” w języku greckim jest interpretowana jako lazurowy kolor, odcień fali morskiej. U pacjenta kolor źrenicy zmienia się w zielonkawy, rozszerza się i traci mobilność. Nieoficjalna nazwa jaskry to „zielona zaćma”.

Podczas jego występowania od czasu do czasu występuje wzrost ciśnienia śródgałkowego. Zmiany troficzne występują na ścieżkach wypływu płynu łzowego. Charakteryzuje się rozwojem wykopalisk regionalnych. Zaobserwowano występowanie defektów w polu widzenia pacjenta.

Dynamika zmian pola widzenia w jaskrze

Jaskra nie jest wcale jedną szczególną chorobą, ale całą grupą dolegliwości połączonych pewnymi cechami:

istnieje uszkodzenie nerwu wzrokowego, które może spowodować jego zanik, istnieją różne naruszenia funkcji wzrokowych, ciśnienie wewnątrzgałkowe może być wyższe niż oczekiwano, takie zjawiska były dość często obserwowane.

Operacyjna metoda leczenia jaskry z otwartym kątem przesączania

Lekarze używają kilku metod leczenia ciężkich chorób:

Choroba oczu - jaskra

Każda metoda ma swoje zalety i wady. Metodę operacyjną stosuje się w przypadku jaskry pierwotnej z otwartym kątem przesączania. Takiej choroby nie można wyleczyć za pomocą leków. Pomoże tu chirurgia z użyciem znieczulenia miejscowego. Często stosowane popularne metody trabekuloplastyki liniowej. Używane specjalne goniolinza do realizacji niektórych działań.

Głęboka sclerektomia bez penetracji

Sclerektomia (NSEG), głęboka i niepenetrująca, jest stosowana w celu uwolnienia pacjenta od postaci otwartego kąta choroby. Dzięki tej metodzie ciśnienie wewnątrzgałkowe może zostać zmniejszone przez przerzedzenie ograniczonej części obwodowej części rogówki. Obserwuje się wzrost przepuszczalności płynu ocznego przez błonę rogówki. Pacjent powinien być chroniony w jak największym stopniu przed bliznowaceniem tkanki. Czasami do tych celów instalowane są dreny kolagenowe.

Miniaturowy drenaż jest przeznaczony do usuwania płynu wewnątrzgałkowego z komory przedniej do przestrzeni podspojówkowej w okolicy kończyny

Miniaturowy drenaż wszczepiony pod płatek twardówki

Operacyjna metoda leczenia jaskry nie jest tak przerażająca, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Sama operacja nie trwa długo - około 20 minut. Chory nie musi przebywać w szpitalu. Tam spędzi trochę czasu. Powrót do domu jest możliwy w ciągu kilku godzin. Osoba cierpiąca na chorobę będzie musiała zgłosić się do lekarza o wyznaczonej godzinie. W domu użyje specjalnych kropli do oczu.

Rodzaje operacji pozbywania się jaskry

Szybkość leczenia jaskry

Jeśli pacjent ma ostry atak choroby, potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach w postaci leków lub operacji. Podczas ataku wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe, które jest na zawsze obarczone utratą wzroku. Niezbędne jest natychmiastowe skorzystanie z opieki medycznej, ponieważ procesy zachodzące podczas ostrego ataku mogą być nieodwracalne. Jeśli chodzi o leczenie chirurgiczne, ważne jest, aby zostało przeprowadzone przez specjalistę w jego dziedzinie. Jeśli dolegliwość nie zostanie zaniedbana, a pomoc chirurgiczna została zapewniona we wczesnych stadiach jej rozwoju, często funkcje wzrokowe stabilizują się. Ale komplikacje po operacyjnej interwencji również nie są wykluczone. Oczywiście dzięki metodzie operacyjnej istnieje pewne ryzyko, ale czasami pacjent po prostu nie ma wyboru. Należy pamiętać, że nie wszystkie kliniki podejmą działania w celu skorygowania powikłań pooperacyjnych, jeśli się pojawią.

Eksperci wykorzystują kilka rodzajów operacji, aby uratować pacjenta przed chorobą, w tym:

niepenetrujące lub inaczej nazywane interwencjami nieistotnymi. W tym przypadku stosuje się sclerektomię, operację z penetrującą interwencją - trabekulektomia odnosi się do takiej;

cyklo-koagulacja jest konieczna do zmniejszenia wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego, konieczna może być operacyjna interwencja w celu normalizacji krążenia płynu wewnątrzgałkowego. W tym celu stosuje się irydektomię, a także irydocyklocykloreksję.

Korzystanie z NHS wiąże się z pewnymi korzyściami:

Okres rehabilitacji jest dość krótki, ryzyko powikłań jest minimalne, możliwe jest zapobieganie rozwojowi jaskry we wczesnych stadiach. Oznacza to, że w czasie, gdy nie ma zauważalnych zmian w systemie drenażu oka i nie obserwuje się zniszczenia nerwu wzrokowego, długotrwałe stosowanie leków po operacji nie jest konieczne, odpoczynek w łóżku również nie jest wymagany.

Chirurgia oka

Aby całkowicie pozbyć się jaskry, zdarza się, że pacjenci muszą wykonać drugą operację. Jeśli dana osoba szybko rozwija jaskrę, choroba jest obecna przez długi czas, początkowe leczenie operacyjne nie przyniosło pozytywnych wyników, a leczenie farmakologiczne nie pomaga, wtedy możliwe są operacje przetokowe, to znaczy interwencja z wniknięciem do jamy narządu wzroku.

Zalecenia pooperacyjne u pacjentów

Jaskra jest chorobą, która może rozwinąć się niezauważona przez ludzi. Należy zwracać uwagę na objawy choroby i nie ignorować ich, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Jeśli obserwuje się częste naruszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego, jest to ważny i niebezpieczny sygnał. W takich przypadkach często zaleca się stosowanie kropli do oczu. Ale jeśli nie pomogą, przyczyny choroby są głębsze.

Eksperci zalecają, aby pacjenci, przede wszystkim, korzystali z leczenia laserem, a dopiero potem zwykłej interwencji operacyjnej.

Laserowa trabekuloplastyka

Dzięki pierwszej metodzie można zminimalizować wszystkie negatywne konsekwencje, a także komplikacje. Głównym celem operacji jest normalizacja ciśnienia wewnątrzgałkowego, a także poprawa wypływu płynu z oczu. Przed ucieczką do zabiegu pacjent oczywiście otrzyma fachową poradę od specjalisty, zważy plusy i minusy. Jeśli pacjent cierpi na choroby współistniejące, takie jak na przykład zaćma, może zostać zaproponowany szpital w ciężkich przypadkach. Dzięki temu pacjent będzie w optymalnych warunkach leczenia. Stały monitoring jest gwarantowany, a wszystkie niezbędne zabiegi tkanek będą przeprowadzane w odpowiednim czasie.

Konsultacja przez okulistę przed zabiegiem

Jaskra jest chorobą przewlekłą. Za pomocą różnych nowoczesnych środków można znacznie spowolnić rozwój choroby. Ale pozbycie się go całkowicie jest niezwykle trudne. Pacjent musi wziąć to pod uwagę. Nawrót jaskry może wystąpić po operacji. Takie przypadki nie są tak rzadkie.

Jaskra może się nawrócić

Pacjent będzie musiał długo stosować się do zaleceń lekarza, aby stosować zalecane leki. Bardzo ważne jest, aby leczenie tej dolegliwości rozpoczęło się w odpowiednim czasie. Wtedy będzie możliwe znaczne spowolnienie rozwoju choroby. Normalne widzenie powróci do osoby i tak pozostanie przez wiele lat. Nie zapominaj o okresowej wizycie w gabinecie lekarskim po wszystkich procedurach eliminacji jaskry. Zaleca się pacjenta, aby wykluczyć nawroty choroby:

nosić okulary przeciwodblaskowe podczas upałów;

Aby na przykład przestrzegać wszystkich nałożonych zakazów, nie zaleca się zmęczenia oczu, oglądania telewizji, siadania przy komputerze, czytania w słabym świetle;

Nie zaleca się zmęczenia oczu i pozostania w słońcu bez nakrycia głowy.

potrzeba radzenia sobie z różnymi chorobami ciała, które mogą powodować komplikacje widzenia. Sport powinien być praktykowany z umiarem, nie przesadzaj, w otwartym słońcu zaleca się pozostać przy głowie zakrytej i nie przegrzewać;

Praca nie jest zalecana, wymaga głowy

hipotermia, stres, podnoszenie dużych ładunków powinny zostać wyeliminowane, dieta powinna być pełna witamin, jeśli to możliwe, ze złymi nawykami lepiej związać;

Nuzheo pokonuje złe nawyki

jakiekolwiek przeciążenie ciała jest przeciwwskazane. Nie ma potrzeby nadużywania produktów zawierających kofeinę: herbaty, kawy;

Zmniejszenie kofeiny

potrzebujesz wystarczającej ilości dziennie na odpoczynek - co najmniej 8 godzin.

Jeśli pacjent przeszedł operację eliminacji jaskry zwykłą metodą, po wszystkich działaniach można zaobserwować zwiększone łzawienie oka, charakterystyczne są również podrażnienie i zaczerwienienie. Chirurg podczas interwencji sprawia, że ​​płyn w oku płynie płynnie. Przez pewien czas po operacji - 6-7 tygodni, wzrok pacjenta może się rozmazywać, ale potem poprawia się i powraca do stanu, który był przed interwencją. Eksperci zalecają stosowanie pilokarpiny. Dzięki niemu rozmiar źrenicy jest normalizowany. Pacjentowi można pokazać wymianę soczewek lub okularów po operacji. Musisz także upewnić się, że infekcja nie wpadnie do pęcherza, w którym płyn oftalmiczny gromadzi się po interwencji.

Wideo - Jaskra

Wideo - leczenie jaskry

Wideo - Laserowa operacja oka

Operacja jest stosowana z nieskutecznością terapii lekowej. Operacja może być laserowa lub tradycyjna (nóż): wszystko zależy od rodzaju choroby (jaskra z otwartym lub zamkniętym kątem przesączania), a także od etapu procesu i wielkości ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Leczenie laserowe

Chirurgia laserowa zapewnia bogate możliwości skutecznego leczenia jaskry. Zastosowanie lasera w tym przypadku zapewnia szereg korzyści, z których najważniejsze to najwyższa dokładność, nieinwazyjność i krótkoterminowe skutki impulsu laserowego, w zależności od postaci choroby można zastosować jedną lub inne procedury laserowe.

Techniki leczenia jaskry laserowej mają swoje niezaprzeczalne zalety, a także pewne wady.
Zalety metod chirurgii laserowej jaskry to:
Bezbolesne (można wykonać w znieczuleniu miejscowym)

Nieinwazyjna i niska częstość powikłań, zarówno w trakcie, jak i po zabiegu chirurgicznym Wykorzystanie naturalnych sposobów wypływu płynu wewnątrzgałkowego Możliwość wykonania zabiegu ambulatoryjnego w obu oczach podczas jednej wizyty Brak długiego okresu rehabilitacji Dostępność ze względu na niski koszt

Wadą chirurgii laserowej jaskry są:

Osiągnięty efekt hipotensyjny nie jest stały i zmniejsza się z czasem Ryzyko reaktywnego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego natychmiast lub w krótkim czasie po zabiegu, po którym następuje rozwój reaktywnego procesu zapalnego. obszar ekspozycji na wiązki laserowe zrostów pooperacyjnych

Procedura zwana irydektomią laserową jest stosowana w leczeniu jaskry z zamkniętym kątem przesączania. Ta procedura jest również skutecznym sposobem zapobiegania nawracającym atakom ostrej jaskry. W procesie wykonywania irydektomii laserowej przez wystawienie skupionych promieni na ograniczoną część obwodowej części tęczówki, tworzony jest otwór o małej średnicy, który zapewnia wystarczający wypływ płynu wewnątrzgałkowego z przestrzeni za tęczówką do przedniej komory oka. Sam zabieg jest bezbolesny, rzadko towarzyszy mu pojawienie się powikłań, nie wymaga specjalnego szkolenia i charakteryzuje się krótkim okresem rehabilitacji.

Laserowa trabekuloplastyka jest rodzajem interwencji, która jest najbardziej skuteczna we wczesnych stadiach jaskry z otwartym kątem przesączania. Celem tej procedury jest rozciągnięcie beleczek systemu drenażowego oka w kanale Schlemma, zmniejszając w ten sposób ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez poprawę krążenia płynu wewnątrzgałkowego. Technicznie istnieje kilka przykładów wykonania tej procedury (laser argonowy, selektywny itp.). Zaletami zabiegu są szybkość, bezbolesność, możliwość ponownego przewodzenia, niskie ryzyko powikłań, brak specjalnego treningu przed wykonaniem interwencji (można wykonać ambulatoryjnie), długotrwały efekt hipotensyjny.

Interwencja chirurgiczna

Leczenie chirurgiczne jaskry należy rozwiązać w przypadkach, gdy inne metody leczenia ciśnienia śródgałkowego nie dają pozytywnego efektu, a jaskra i zwężenie pola widzenia nadal postępują. Operacja jaskry polega na zmniejszeniu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Celem metody chirurgicznej jest stworzenie dodatkowych dróg odpływu płynu z jamy oka do otaczających tkanek. Gdy oko jest zdrowe, wypływ płynu następuje przez specjalną siateczkę (beleczki) do kanału (zatoki) i dalej wzdłuż naczyń. Kiedy pojawia się jaskra, praca tego systemu jest zakłócona, krople nie zawsze pomagają zmniejszyć ciśnienie, w tym przypadku konieczne jest chirurgiczne leczenie jaskry.

Operacja obejmuje 3 główne rodzaje operacji:

Pierwszy rodzaj operacji nazywany jest fistulizing, tj. przenikliwy. Operacja fistuliziruyuschey obejmuje działania związane z tworzeniem w części twardówki blizny filtra rąbka. Takie leczenie jaskry prowadzi do długotrwałego zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego i normalizacji wypływu wilgoci. Dlatego ogniskowanie chirurgii jaskry jest najbardziej powszechne na świecie. Operacja odbywa się w szpitalu, okres hospitalizacji z powodu operacji jaskry wynosi 7 dni. Drugą najczęstszą metodą jest nieinwazyjna interwencja poprzez głęboką sclerektomię bez penetracji. Leczenie polega na wycięciu miejsca tkanki, jednak w przeciwieństwie do trabekulektomii zatokowej, ta metoda chirurgii jaskry nie prowadzi do pojawienia się pełnowartościowej dziury, pozostaje tam najcieńszy film. Porównując z operacją metodą fistulizacji, należy powiedzieć, że dzięki tej metodzie prawdopodobieństwo wystąpienia jakichkolwiek komplikacji podczas leczenia jest znacznie zmniejszone. Trzeci rodzaj operacji jaskry to działania z użyciem urządzeń drenażowych. Ta metoda wypływu płynu, w której stosowane są mikroskopijne urządzenia drenażowe, jest stosowana, jeśli konwencjonalna chirurgia nie prowadzi do całkowitego wyleczenia. Przykładem może być operacja wtórnej jaskry lub po wcześniejszych nieskutecznych interwencjach fistulizirovannyh. Istnieje duża liczba odmian urządzeń odwadniających, ale niezależnie od typu, wszystkie mają na celu osiągnięcie tego samego celu - zmniejszenie ciśnienia w oku przez normalizację wypływu płynu.

Po operacji jest to niemożliwe

Aby nie popsuć wyników operacji, pacjenci powinni wiedzieć, jak zachowywać się z jaskrą po zabiegu. Zgodność z tymi podstawowymi zaleceniami pozwoli Ci osiągnąć lepszy wynik.

W przypadku jaskry wskazane jest, aby po operacji położyć się na kilka godzin na plecach. Wtedy możesz wstać i zjeść, jeśli chcesz. Nie jedz gorących i stałych pokarmów. W ciągu tygodnia musisz spać na plecach lub po stronie przeciwnej do oka z jaskrą po zabiegu.

W żadnym przypadku nie należy pocierać ani dotykać operowanego oka. Nie używaj samodzielnie wykonanych roztworów lub innych płynów, których lekarz nie przepisał Twoim oczom. W ciągu pierwszych dziesięciu dni po operacji surowa woda nie powinna dostać się do operowanego oka. Nie zapomnij użyć specjalnych kropli przepisanych przez lekarza.

Aby uniknąć przedostawania się kurzu i brudu do operowanego oka, należy nosić okulary przeciwsłoneczne. Powinny być myte codziennie mydłem. Konieczne jest wyeliminowanie obciążenia oczu - oglądanie telewizji, czytanie, dzianie jest zabronione.

W pierwszym miesiącu pacjentom z jaskrą po zabiegu zabrania się używania alkoholu i napojów gazowanych, a także płynów w dużych ilościach. Praktycznie nie ma ograniczeń dotyczących jedzenia - jedz jak zwykle. Nie wykonuj ciężkiej pracy, która wiąże się z dużym wysiłkiem fizycznym, podnoszeniem ciężarów, przenoszeniem mebli, skakaniem i bieganiem, pracą na stoku. Możesz podnieść wagę do pięciu kilogramów. Dozwolone jest chodzenie do kina, oglądanie programów telewizyjnych, chodzenie do teatru, tylko pogrzeb spada w czasie.

Nie można iść do łaźni lub sauny, jeśli nie minęły kolejne dwa miesiące po operacji.

Koszt

Nie można z całą pewnością powiedzieć, jaki jest koszt operacji jaskry. Mikroinwazyjna metoda głębokiej sclerektomii bez penetracji w jednym oku może kosztować około 19-20 tysięcy rubli. (z wyjątkiem diagnostyki). Operacja z implantacją, tak zwany zawór, Ahmed, może kosztować 37-40 tysięcy rubli. Drenaż limboskleektomiya może kosztować od 9 do 15 tysięcy rubli. (cena może zależeć od tego, czy jest to operacja pierwotnej jaskry lub powtórzenie).

Wideo

Tak wyglądają zdrowe oczy

Gdy leczenie jaskry nie daje skutecznych wyników, w tym przypadku należy wykonać operację chirurgiczną.

W medycynie stosuj kilka rodzajów operacji dla tej choroby. Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana w celu zmniejszenia ciśnienia w oku i poprawy wypływu płynu z oczu. A także osłabić ucisk nerwu i poprawić jego ukrwienie. A jeśli po pół roku ciśnienie oka wróci do normy, oznacza to, że operacja zakończyła się powodzeniem.

O objawach choroby przeczytaj ten artykuł.

Rodzaje operacji

Operacje fistulizing. Nazywane są także penetrujące. Najczęstszym z nich jest trabekulektomia. Podczas tej operacji wykonuje się nakłucie w gałce ocznej i ustawia się stały drenaż. Operacja nefistulacyjna, jednym z nich jest sklerektomia. Są to operacje niepenetrujące, których celem jest odprowadzenie płynu przez naturalne pory. Operacje, dzięki którym przywraca się krążenie płynu. Takie operacje obejmują irydektomię, irydocyklocyklonię. Operacje, które są całkowicie zmniejszyć gromadzenie się płynów w gałce ocznej. Należą do nich cyklokrioagulacja i cyklokoagulacja laserowa.

Aby upewnić się, że jaskra nie zostanie wznowiona po operacji, powinieneś wiedzieć, czego się spodziewać w tym okresie. Zostanie to omówione poniżej.

Ważne: Jeśli operacja nie została wykonana, pacjent z jaskrą ma pewne ograniczenia. O nich bardziej szczegółowo tutaj.

Kto może wykonywać operację jaskry?

Operację przepisuje się tym, którzy zdiagnozowali pierwsze dwa etapy jaskry z zamkniętym kątem przesączania. A także z chorobą mieszaną.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, upuszczając do oka krople takie jak Ledocaine, Xylocaine lub Coin.

W tym samym czasie na oko umieszczana jest specjalna soczewka, dzięki której laser jest kierowany dokładnie na żądaną część tęczówki.

Wygląda jak chirurgia laserowa

Przeczytaj o wskazaniach, zachowaniu i skutkach terapii laserowej.

Czasami zdarza się, że dziura nie wychodzi ani nie zamyka się. W takim przypadku operacja jest wykonywana ponownie.

Cele operacji są:

Zmniejszone ciśnienie wewnętrzne w oku. Ulepszone krążenie nerwu wzrokowego. Poprawa tkanki odżywczej oka.

A jeśli przez jakiś czas ciśnienie pozostaje normalne, wówczas taką operację uznaje się za udaną.

Jeśli jednak jaskra postępuje, powikłania wystąpią w pierwszych sześciu miesiącach okresu pooperacyjnego.

Jakie mogą być komplikacje po zabiegu?

Ale pomimo popularności operacji wśród okulistów, ta procedura dla choroby ma wiele braki:

W niektórych przypadkach nowe kanały odpływu są blokowane przez blizny. Niestety, ponowna operacja nie przynosi pożądanego rezultatu. Blizna może narastać na rogówce i powodować stan zapalny. Z tego powodu oko przestanie widzieć. Czasami może się zdarzyć, że płyn wypłynie szybciej niż jest zbierany. Może to prowadzić do zmniejszenia wewnętrznego ciśnienia w oku. To jest bardzo złe dla oka. Może wystąpić zmętnienie soczewki lub może powstać film, to znaczy może rozwinąć się zaćma.

Zbadaj wszystkie możliwe powikłania w naszym artykule „Jakie są konsekwencje po operacji jaskry?”

Okres pooperacyjny

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co można, a czego nie można zrobić po operacji jaskry, ponieważ w pierwszej dekadzie operowana osoba potrzebuje specjalnej opieki, która składa się z następujących części:

Opieka pooperacyjna. Zabrania się mycia oka operowanego. Nie możesz drapać ani pocierać, a także klikać gałkę oczną. Zabronione jest również samoleczenie w okresie pooperacyjnym i zakopywanie oka kroplami, które są lub „przypisane” sobie.

W żadnym wypadku NIE wolno myć operowanego oka

Śpij Spanie jest dozwolone tylko z boku, ale tylko w takiej pozycji, że chore oko jest na górze. Nie można spać na brzuchu ani na boku oka pacjenta, ponieważ krążenie w oku może być zaburzone. Może również wystąpić gefema, która jest zwykle wynikiem urazu oka lub nacisku na gałkę oczną.

Moc. W okresie pooperacyjnym powinieneś powstrzymywać się od stałego gorącego jedzenia, a także solonego lub marynowanego. Reszta diety może pozostać taka sama.

Codzienna aktywność. Po operacji powinieneś zrezygnować z wysiłku fizycznego. Ponadto nie można kąpać się w wannie lub saunie.

Odwiedź lekarza. Po zabiegu powinieneś postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i terminowo przyjść do recepcji. Ponieważ takie działania zapobiegną wszelkim komplikacjom.

Odzyskiwanie wzroku

Wiele osób zastanawia się, czy możliwe jest przywrócenie wzroku po operacji jaskry? To pytanie skierowane jest do specjalistów.

Ważne: Ale niestety nie można przywrócić wzroku. Ponieważ podczas choroby nerw wzrokowy zanika i w wyniku tego wzrok spada. Leczenie choroby polega jedynie na zmniejszeniu wewnętrznego ciśnienia w oku za pomocą kropli lub interwencji chirurgicznej.

Komentarze lekarza na ten temat w filmie poniżej:

Rehabilitacja po operacji

Leczenie jaskry po zabiegu chirurgicznym polega głównie na zapobieganiu chorobie i utrzymaniu ciśnienia w oku w normalnych warunkach.

Na początku konieczne jest kapanie kropli do oczu przepisanych przez lekarza. Może to zrobić pacjent lub bliscy krewni. Procedurę tę należy przeprowadzić dokładnie umyć ręce.

Krople, które przepisuje lekarz, to obfity, indokolir, korneregel.

Ważne: Należy pamiętać, że bez recepty nie można użyć kropli.

Drugie wsparcie oczu

Z tą chorobą wielu pyta, jak można zaoszczędzić drugie oko po operacji. Należy jednak pamiętać, że każdy lek będzie działać skutecznie tylko na początkowym etapie rozwoju choroby.

Aby utrzymać ciśnienie w oku, wykonaj następujące czynności. narkotyk:

Posiekaj liść aloesu w mały kleik, dodaj łyżeczkę zmiażdżonych korzeni i kwiatów dzikiej róży, a także suszone liście orzecha włoskiego.

Liście aloesu muszą zostać zmielone do takiego stanu

W mieszaninie zalać pół litra wrzącej wody. Domagaj się przez godzinę.

Ten lek należy przyjmować przed posiłkiem w łyżce stołowej. Przebieg leczenia trwa dwie dekady, po czym następuje trzydniowa przerwa, a następnie leczenie należy kontynuować.

Jak utrzymać normalny wzrok

Na pytanie, jak szybko wzrok powraca po operacji jaskry, lekarze nie mogą udzielić jednoznacznej odpowiedzi. Ale polecają robić płyny Nalewki pasterskie.

Od pasterza można zrobić nalewkę medyczną

Przygotowanie: łyżka ziół do napełnienia dwiema szklankami wody i nalegać. Następnie ten wlew jest używany zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie.

Chora osoba powinna wziąć nalewkę pół szklanki trzy razy dziennie. W tym samym czasie na oczy nakładane są płyny. W tym celu weź bawełnianą szmatkę, zwilż ją w nalewce i nałóż na oczy na pięć minut.

Zastosowanie tego naparu ma bardzo korzystny wpływ na wzrok.

W sprawie leczenia ludowych środków jaskry tutaj.

Czy mogę nosić okulary?

Niektórzy ludzie mieli problemy z oczami przed operacją i musieli nosić okulary, aw okresie pooperacyjnym zalecano nie przeciążać oczu. To właśnie interesuje ludzi, którzy mogą nosić okulary po operacji jaskry.

Ważne: Lekarze zalecają rozpoczęcie ich stosowania po półtora miesiąca po operacji. Po trzech miesiącach powinieneś zdać egzamin u lekarza prowadzącego lub w miejscu zamieszkania.

Ponadto lekarze zalecają noszenie przyciemnionych okularów na ulicy, aby jasne światło nie podrażniało obolałego oka.

Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i bądź zdrowy!

Jeśli potrzebujesz porady eksperta, skontaktuj się z:

http://medic-sovet.ru/2017/07/08/posle-operacii-glaukoma/
Up