Zapalenie pęcherza moczowego u niemowląt jest rzadkie - około 5% dzieci, i to samo u chłopców i dziewcząt, i nie ma predyspozycji genetycznych. Częściej, jedno oko jest dotknięte, ale czasami proces może być dwustronny.
Zwykle u wszystkich ludzi oko jest połączone z jamą nosową przewodem nosowo-łzowym, przez który usuwana jest stale tworząca się łza (dlatego kiedy płaczemy, jesteśmy mokrzy w nosie). Jest to konieczne, aby narząd wzroku był zawsze uwodniony, a mikroorganizmy patogenne nie utrzymywały się na nim.
Podczas rozwoju prenatalnego drogi oddechowe płodu są niezawodnie chronione przed płynem owodniowym. Jedną z zabezpieczeń jest zawór gazowy, błona nabłonkowa znajdująca się w kanale łzowym. Zaraz po urodzeniu płaczącego dziecka ten film się zrywa (lub w pierwszych dniach życia), otwierając tym samym drogę do odpływu łez. Ale czasami tak się nie dzieje, a w pierwszych dniach życia rodzice mogą zauważyć, że dziecko ma wodniste oko.
U większości dzieci film embrionalny w kanale nosowo-łzowym (lub galaretowatej zatyczce) często pęka po urodzeniu lub ustępuje samodzielnie w ciągu dwóch do trzech tygodni bez potrzeby jakiegokolwiek leczenia. Ale w przypadkach, gdy tak się nie stało, z reguły w wieku około dwóch miesięcy (a czasem już w szpitalu położniczym) pojawiają się pierwsze objawy zapalenia pęcherza moczowego:
dziecko ma wodniste oko (łzy); łzawienie; zaczerwienienie i łuszczenie się skóry na policzkach ze względu na stałe łzy; zwiększone łzawienie na zimno i wiatr; klejenie rzęs po snu; śluzowo-ropne wydzieliny w wewnętrznych kącikach oczu; gdy naciska się na obszar worka łzowego z otworu łzowego (dziura w wewnętrznym kąciku oka), ropa jest wydzielana; twardówka (biel oka) ma zwykle normalny kolor, ale czasami może być lekko czerwona.
Pierwszą rzeczą do zrobienia z wodnistym okiem u noworodka jest skonsultowanie się z lekarzem w celu uzyskania dokładnej diagnozy. Im szybciej specjalista może zidentyfikować i rozpocząć leczenie zapalenia pęcherza moczowego, tym łatwiej i szybciej nastąpi powrót do zdrowia.
Czasami z wodnistym okiem rodzice rozpoczynają leczenie na własną rękę - wykonują mycie środkami antyseptycznymi lub parzeniem herbaty i kopią w albucide. Przynosi to tymczasowy efekt, ale nie rozwiązuje problemu. Jeśli specjalista nie zwraca uwagi na te chwile we właściwym czasie, mogą pojawić się poważne komplikacje:
zaczerwienienie i obrzęk powiek; bolesna, czerwona pieczęć wokół wewnętrznego kącika oka; podwyższona temperatura ciała; słaby apetyt, zaburzenia snu i niepokój; przetoka na worku łzowym; flegmon (rozlany ropny stan zapalny); zapalenie tkanki łącznej oczodołu (zagrażające życiu zapalenie tkanek otaczających oko).
Jeśli noworodek ma wodniste oczy, lekarz może zlecić wykonanie testu West w celu oceny drożności przewodu nosowego. Aby to zrobić, specjalny barwnik (collargol, fluoresceina) jest zakopany w oku dziecka i szacowana jest prędkość płynu przez kanały łzowe. Najpierw lekarz bada, jak szybko płyn opuszcza oko w kanale nosowo-łzowym (zwykle nie więcej niż 5 minut). W tym samym czasie wprowadza się bawełnianą tkaninę do jamy nosowej, którą należy zabarwić po około 7 minutach, gdy substancja dostanie się do nosa. Jeśli zabarwienie wystąpiło później niż 10 minut, należy mówić o słabo pozytywnym teście Zachodu. Jeśli turunda nie jest w ogóle zabarwiona, próbka jest ujemna i leczenie należy rozpocząć.
Zapalenie worka łzowego u noworodka wynika z faktu, że bakterie, które spadają na błonę śluzową oka, nie są usuwane do jamy nosowej. Powielanie patogennej mikroflory powoduje ropne zapalenie. Zapalenie pęcherza moczowego może wystąpić z wielu powodów:
niedrożność kanału łzowego cienką zatyczką śluzową (najczęstsza przyczyna); infekcje oczu (przewlekłe zapalenie spojówek); obrzęk błony śluzowej nosa w wyniku SARS lub alergii; niedorozwój kości lub tkanek miękkich przewodów łzowych; kamienie w worku łzowym (dakryolity); deformacja kości nosowej (na przykład po kleszczach położniczych); anomalie rozwoju kości czaszki (na przykład w zespole Downa).
Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u noworodków jest przepisywane przez lekarza po szczegółowym badaniu i ocenie ciężkości choroby. Z reguły na początkowym etapie zaleca się masaż kanału nosowo-łzowego, który rodzice mogą wykonywać samodzielnie, oraz płukanie oczu środkami antyseptycznymi.
Po raz pierwszy masaż kanałem nosowo-łzowym wykonuje lekarz i przekazuje rodzicom szczegółowe instrukcje. Nie boli, jeśli spróbujesz przeprowadzić pierwszą procedurę w obecności specjalisty, aby mógł natychmiast wskazać swoje błędy.
Bezpieczeństwo i czystość. Skróć paznokcie i potraktuj je, aby nie zarysować delikatnej skóry dziecka. Ręce należy czyścić przed zabiegiem (najlepiej dwa razy). Sterylne rękawiczki nie będą zbędne. Przetwarzanie. Umyj oko dziecka bawełnianym wacikiem zwilżonym roztworem furatsiliny (1 tabletka na 200 ml wody). Od zewnętrznego kącika oka przejdź do wnętrza. Masaż Najpierw musisz usunąć ropną zawartość z worka łzowego. Aby to zrobić, naciśnij kilka razy obszar w pobliżu wewnętrznego kącika oka, poruszając się od dołu do góry. Gdy ropa zaczyna wypływać z otworu łzowego, należy ją usunąć za pomocą wacika zwilżonego furatsilinom. Następnie - ten sam gwałtowny lub wibrujący ruch od góry do dołu, z tyłu nosa. Krople. Z reguły okulista przepisuje antybiotykowe krople do oczu oprócz masażu. Jest to konieczne, aby poradzić sobie z infekcją i uniknąć poważnych komplikacji. Nie należy wlewać albuminy (sulfacylo sodu) do niemowlęcia, ponieważ powoduje to pieczenie i może krystalizować się w przewodach łzowych, co skomplikuje sytuację. Jak często potrzebny jest masaż? Masaż należy wykonywać 5-10 razy dziennie, przed karmieniem. Cóż, jeśli dziecko będzie płakać, ponieważ napięcie mięśni twarzy pomoże filmowi embrionowemu przebić się.
Jeśli leczenie zachowawcze nie daje pozytywnego efektu, kanał nosowo-łzowy poddaje się sondowaniu - oczyszczaniu za pomocą specjalnej sondy. Tutaj opinie lekarzy różnią się: niektórzy uważają, że należy wykonywać wykrywanie, jeśli masaż nie daje efektu przez 2-3 tygodnie, inni sugerują, że czekają do 6 miesięcy. W każdym razie tylko lekarz może ocenić sytuację i podjąć decyzję.
Sondowanie (lub bougienage) przeprowadzane jest w znieczuleniu miejscowym (zaszczepione krople dikainy) w gabinecie okulistycznym, to znaczy nie trzeba iść do szpitala. Lekarz przekazuje cienką sondę do kanału nosowo-łzowego przez otwór łzowy iw ten sposób go oczyszcza. Sonda jest cienką metalową rurką z zaokrąglonym końcem, a nie „przerażającą igłą”, jak można przeczytać w licznych komentarzach rodziców. Cała procedura trwa nie więcej niż 5 minut i jest całkowicie bezbolesna. U 90% dzieci sondowanie zapewnia ostateczne wyleczenie, ale czasami konieczne jest powtórzenie procedury.
I tylko w bardzo rzadkich przypadkach, gdy przyczyną zapalenia pęcherza moczowego nie jest film embrionalny, ale anomalie anatomiczne, wymagana jest złożona interwencja chirurgiczna.
Nie lekceważ zapalenia pęcherza moczowego. Jeśli przez długi czas angażuje się w samoleczenie, które nie przynosi rezultatów, ropa stale obecna w przewodach łzowych rozprzestrzenia się na rogówkę, tkanki otaczające oko, a nawet przenika do mózgu. Dlatego, jeśli zauważysz, że dziecko ma wodniste oko, natychmiast zwróć się o pomoc do specjalisty.
W przypadku braku specjalistycznego wykształcenia dla pojawienia się pierwszego dziecka, niemożliwe jest doskonałe przygotowanie, w każdym razie, gdy dziecko się rozwija, rodzice będą mieli pewne pytania. Na przykład nie wszyscy wiedzą, kiedy dzieci mają pierwsze łzy i są bardzo zaskoczeni, że ich dziecko płacze bez żadnych oznak zwilżania oka.
Nie oznacza to wcale, że jest po prostu kapryśny i udaje, że płacze, po prostu z powodu pewnych cech rozwojowych, ciecz zaczyna oddzielać się od kanału łzowego nie natychmiast po urodzeniu, ale dopiero po pewnym czasie. Specyfika sytuacji musi być brana pod uwagę przy zapewnianiu noworodkom oczu wysokiej jakości opieki.
Podczas rozwoju prenatalnego płód jest otoczony ze wszystkich stron płynem owodniowym nawilżającym wszystkie obszary problemowe jego ciała. W tym przypadku potrzeba wytworzenia łez jest po prostu nieobecna. Zaraz po urodzeniu gruczoły łzowe zaczynają funkcjonować, powodując łzy. Stopniowo erodują i rozpuszczają tłusty korek, który zatyka kanały przewodów nosowo-łzowych. Zazwyczaj łzy u dzieci pojawiają się około 6-8 tygodni po urodzeniu.
Wskazówka: Jeśli wszystkie fizjologiczne okresy, kiedy przewody łzowe miały się otworzyć, już minęły, nie powinieneś wpadać w panikę i zacząć korzystać z licznych środków ludowych, które przyspieszają ten proces. Lepiej skonsultować się z lekarzem, który zbada dziecko i, po ocenie jego stanu, poda odpowiednie zalecenia.
Zdarza się, że łzy u noworodków, które nie wyszły na zewnątrz, gromadzą się w kanale łzowym, powodując podrażnienie błony śluzowej. Gdy tak się dzieje, dziecko ma długotrwały katar bez przyczyny i tradycyjnych objawów zatrucia. Dziecko staje się kapryśne i niespokojne, próbując wyciągnąć ręce do oczu. W takim rozwoju wydarzeń należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Jeśli leczenie nie zostanie wykonane na czas, podrażnienie przerodzi się w proces zapalny, który infekcja może łatwo dołączyć.
Inna ważna kwestia - oba oczy powinny zacząć „podlewać” w tym samym czasie. Łzy, przydzielone tylko jednemu kanałowi, wskazują na problem z drożnością drugiego. Nie należy mieć nadziei, że jest to tylko niewielka zwłoka czasowa, należy natychmiast szukać pomocy.
Do czasu odkrycia kanalików nosowo-łzowych rodzice muszą zwracać większą uwagę na higienę oczu noworodka. Wydarzenia te odbywają się z uwzględnieniem następujących życzeń:
Rano i wieczorem oczy dziecka należy umyć przegotowaną wodą. Wsuwamy do niego czysty wacik i przeciągamy go wzdłuż linii rzęsek od zewnętrznego kącika oka do wewnętrznego rogu. Dzieciom karmiącym piersią zaleca się dodatkowo zakopanie kropli mleka matki bezpośrednio do worka nosowego. Herbata rumiankowa ma dobre właściwości antyseptyczne i łagodzące. Aby to zrobić, nalej łyżeczkę farmaceutycznej kolekcji szklanką wrzącej wody i pozostaw pod pokrywką na pół godziny. Gdy oko jest traktowane, roztwory są ogrzewane lub chłodzone do temperatury pokojowej. Jeśli używasz zimnych środków, kanały nie usuwają płynu owodniowego i może zacząć się ropienie. I bardzo ciepłe płyny stymulują procesy rozrodcze bakterii chorobotwórczych, powodując stan zapalny.
W przypadku zaczerwienienia wokół oczu lub wydzieliny z worka nosowego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, nie próbując samodzielnie rozwiązać problemu. Eksperymenty, które nie zostały zatwierdzone przez specjalistę, mogą zatrzeć symptomy, a następnie patologia rozwinie się w formie ukrytej, ale pewnego dnia będzie się nadal manifestować.
Jak pokazuje praktyka, wczesne otwarcie kanału łzowego zdarza się bardzo rzadko (zwykle u dzieci z problemami, które są stale napięte od płaczu lub bolesnych wrażeń). Jeśli dziecko ma kilkudniowe oczy z płynnymi błyskami, może to nie być łzy, ale wyładowania wywołane stanem zapalnym.
Wirusowe zapalenie spojówek. Na tle światłowstrętu pojawia się żółtawe wydzieliny. Najczęściej zjawisko staje się konsekwencją lub powikłaniem przeziębienia i zwykle dotyczy tylko jednego oka. Bakteryjne zapalenie spojówek. Wyładowanie jest bardzo obfite, śluzowate. Przyczyną może być tutaj kontakt z chorym lub niedostateczna opieka nad oczami dziecka (używanie narzędzi niskiej jakości i brudnych materiałów). Gdy bakterie działają, zmiana zwykle dotyczy obu oczu. Alergiczne zapalenie spojówek. Stan ten jest typowy dla okresu wiosenno-letniego, może się zdarzyć w zimnej porze roku z niewystarczającym dokładnym czyszczeniem pomieszczenia, w którym dziecko żyje. Jest dość łatwy do zdiagnozowania - oczy są spuchnięte, ale nie czerwone.
We wszystkich wymienionych przypadkach problem pogarsza fakt, że łzy nie są jeszcze uwalniane, a oko dziecka nie jest naturalnie myte. Tylko terminowe wezwanie do pediatry i wprowadzenie interwencji terapeutycznych ułatwi stan dziecka i nie doprowadzi do rozwoju powikłań.
Jeśli czas upłynie, a łzy nadal nie pojawiają się u niemowlęcia, przyczyną może być zablokowanie przewodu nosowo-łzowego. Zazwyczaj zaczynają podejrzewać tę diagnozę, gdy noworodek ma trzy miesiące. W takim przypadku lekarz może przepisać specjalne krople, zmiękczając zatyczkę tłuszczu. Najczęściej łączy się je z masażem, który może wykonać matka. Polega ona na delikatnym ocieraniu wewnętrznych rogów oczu w kierunku wskazówek zegara małymi palcami palców. Procedury fizjoterapeutyczne przeprowadzane są do 5 razy dziennie i dość szybko dają pozytywne wyniki.
W przypadku ropy w kącikach oczu wykonuje się nakłucie kanału łzowego, które wykonuje lekarz w szpitalu za pomocą specjalnej sondy. Manipulacja jest bardzo prosta i bezbolesna, zajmuje tylko kilka minut. Następnie dziecko może otrzymać zewnętrzne zastosowanie furatsiliny, aż łzy staną się przezroczyste. Czasem przez jakiś czas musisz także masować swoje dziecko, aby wysuszyć stan zapalny.
Oczy są nie tylko bardzo ważnym organem zmysłów, ale także mają zwiększoną podatność na bodźce zewnętrzne. Jeśli nie zwrócisz należytej uwagi na ich opiekę, prędzej czy później będziesz musiał stawić czoła bardzo nieprzyjemnym i poważnym konsekwencjom.
Często matki zaczynają się martwić nawet w szpitalu, że dziecko płacze bez łez. Nie martw się - to normalne. Łzy u noworodków pojawiają się przed trzecim miesiącem życia. Ktoś taki zdarza się trochę później, ktoś - przed, a czasem nawet w pierwszych dniach po urodzeniu. Wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu.
Najczęściej pierwsze łzy pojawiają się miesiąc po urodzeniu.
Kiedy dziecko znajduje się w łonie matki, jego oczy są szczelnie zamknięte, a on sam jest chroniony ze wszystkich stron przez płyn owodniowy.
Aby zapobiec dostaniu się płynu do kanałów łzowych dziecka, kanały te są zablokowane korkami. Po urodzeniu korki stopniowo się rozpuszczają, a potem pojawiają się pierwsze łzy u noworodków.
Zwykle dzieje się to nie od razu, ponieważ niemowlę po raz pierwszy w życiu śpi, jego oczy jeszcze nie przystosowały się do świata i własnych funkcji, dlatego dziecko źle widzi. W tej chwili łzy nie są potrzebne. Kiedy noworodek zaczyna widzieć i słyszeć, czytaj tutaj.
Pojawia się pytanie, dlaczego potrzebujemy łez w ciele? Główne funkcje tego płynu to 3:
nawilżanie gałki ocznej; jego oczyszczenie; ochrona przed infekcją.
Dopóki funkcja łez nie zostanie w pełni zaspokojona, oczy dziecka pozostaną suche, wrażliwe i staną się zapalne. Dlatego wymagają szczególnej opieki. O opiece nad noworodkiem w pierwszym miesiącu, przeczytaj tutaj.
Dla nowo narodzonego dziecka łzy i płacz to nie tyle emocjonalna reakcja na coś, co możliwość komunikowania się ze światem, a mianowicie sposób na przyciągnięcie uwagi osób wokół ciebie i twojego problemu. Przecież dziecko nie może narzekać, że coś mu przeszkadza, w inny sposób.
Płyn, który myje oczy, powstaje w dużym gruczole łzowym i kilku małych pomocniczych. Przez przewody łzowe docierają do jabłka, a przewód nosowo-łzowy łączy je z jamą nosową. Dlatego podczas płaczu pojawia się katar.
Głuszko ON, pediatra, klinika „Rodzina”, Moskwa
Moment, w którym niemowlęta mają łzy, matki zazwyczaj pamiętają na zawsze. Ponieważ jest to pierwszy krok, pierwszy uśmiech.
Większość rodziców na ogół uważa, że łzy powinny być zawsze od momentu narodzin, kiedy płaczą. I zacznij panikować, jeśli tak nie jest. Muszę wyjaśnić, że to normalne. Ale warto się martwić, jeśli nie ma łez zbyt długo.
Zwykle łzy są produkowane stale, w małych ilościach, aby utrzymać wilgoć gałki ocznej. W czasie silnego szoku emocjonalnego, bólu fizycznego, urazu lub obcego obiektu na gałce ocznej są one produkowane w dużych ilościach.
Kiedy dzieci mają łzy podczas płaczu, oznacza to, że rurka zamykająca kanał ustąpiła, a teraz oczy dziecka będą niezawodnie chronione i nawilżone łzami. Jeśli nie ma łez, to tworzą się w środku, miażdżą kanał, pękają, a to powoduje dyskomfort dla dziecka.
Jeśli w trzecim miesiącu życia dziecka nie wystąpią pierwsze łzy lub jedno oko płacze, a drugie nie, należy skontaktować się z okulistą. Brak płynów w czasie, gdy dzieci mają łzy, jest alarmującym objawem i oznaką zapalenia pęcherza moczowego.
Z reguły po 4-5 dniach leczenia blokujących kanały łzowe dziecko płacze już łzami
Zapalenie pęcherza moczowego jest stanem zapalnym łzowego SAC spowodowanym niedrożnością kanału nosowo-łzowego. Chorobie towarzyszą następujące objawy:
bez łez; rozładowanie ropnej zawartości w kącikach oczu; zapalenie i zaczerwienienie oczu; katar; niepokój dziecka.
Zdarza się, że dziecko przeciwnie, może ciągle wyróżniać się łzami, nawet w spokojnym stanie. To również nie jest normalne i powód, aby skonsultować się z lekarzem.
Odchylenie od normy uważa się za całkowity brak łez po osiągnięciu wieku 3 miesięcy i ciągłe łzawienie, nie zależne od płaczu.
Rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego może wykonać wyłącznie okulista. Nawet jeśli rodzicom wydaje się, że jest to dokładnie ta choroba, w żadnym wypadku nie należy traktować dziecka samodzielnie.
Więc możesz spowodować poważne szkody, ponieważ stan zapalny oczu - dowody i zapalenie spojówek, i wiele innych patologii.
Specjalista zbada dziecko i zaleci właściwe leczenie. Zazwyczaj noworodek będzie miał łzy, gdy kuracja zostanie zakończona specjalnymi kroplami, które pochłaniają zamknięcia zatykające kanał.
Dodatkowo pokazany jest masaż. Gdy jest to nacisk na przewody, rury szybciej się rozpuszczają. Masaż wykonuje się do 5 razy dziennie małymi palcami osoby dorosłej, w okrągłych ruchach w wewnętrznym kąciku oka. Występuje niewielkie uderzenie - obrót musi być wykonany pod nim.
Po kilku dniach kanały zwykle się otwierają. Nie możesz masować bez zalecenia lekarza. Ponadto powie i pokaże, jak to zrobić poprawnie, aby nie skrzywdzić dziecka.
Brak łez może świadczyć nie tylko o tym, że korki pozostają w kanałach, ale także o ich zatarciu. W ciężkich przypadkach będziesz musiał rozwiązać problem interwencją chirurgiczną. Może być przypisany do wykrywania kanału łzowego.
A. Plushev, okulista, Regional Medical Center LLC, Orel
Rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego u noworodków nie jest tak powszechne. Zwykle korki zamykające kanał nosowo-łzowy rozpuszczają się w pierwszym miesiącu życia, nie mając czasu na wyrządzenie szkody dziecku.
Ale jeśli diagnoza jest nadal wykonana, rodzice nie powinni się martwić. Nawet jeśli masaż i leki nie dały pozytywnego wyniku, zabieg jest łatwy, szybki i bezpieczny.
Aby poradzić sobie z ropieniem, zapalenie oka pomoże w zmyciu słabego parzenia herbaty, wyciągu z rumianku. Należy to zrobić bardzo ostrożnie, używając wacika. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie słabego roztworu furatsiliny lub manganu. Muszą być podwójnie ostrożni, ich nieprawidłowe użycie obfituje w oparzenia.
Wiedząc, że noworodek ma łzy, nie możesz się martwić w pierwszych tygodniach życia dziecka, aż do tego dojdzie. Jednak nikt nie anulował profilaktyki, aby odtąd rosnący mały człowiek nie miał problemów. Profilaktyka domowa to regularne kontrole u okulisty.
Zaplanowane badania przeprowadzane są w ciągu 1 miesiąca, 6 miesięcy, 1 roku i 3 lat. Oczywiście, jeśli nie ma widocznych problemów z oczami. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, lepiej błądzić i udać się ponownie do lekarza.
Zaplanowane badania wzroku obejmują:
W ciągu 1 miesiąca życia okulista sprawdza strukturę oka jako całości, a zdolność dziecka do widzenia bada kanały łzowe. W ciągu sześciu miesięcy lekarz bada szybkość, koordynację ruchów gałki ocznej, ostrość widzenia, bada dno oka. W ciągu roku sprawdzana jest nie tylko ostrość widzenia, ale także koordynacja ruchów ciała i oczu. W wieku 3 lat dziecko jest testowane jako dorosły, zgodnie ze specjalnymi tabelami, gdzie zamiast liter znajdują się zdjęcia. Aby oczyścić kanały łzowe, należy masować obszar pod guzkiem w wewnętrznym kąciku oka.
Zapobieganie w domu obejmuje codzienną kontrolę całego dziecka, w tym oczu, a także dokładną higienę oczu dziecka. Podczas mycia należy zwrócić szczególną uwagę na oczy.
Rodzice powinni zachować szczególną ostrożność, gdy dziecko zaczyna się czołgać, a następnie chodzić. Aktywnie uczy się o świecie, a im bardziej staje się energiczny, tym większe prawdopodobieństwo otrzymania różnych obrażeń, w tym urazów oczu. Ponadto koordynacja ruchów w tym wieku nie jest tak dobra jak u dorosłych.
Ponadto dziecko interesuje się różnymi substancjami - chemią gospodarczą, kosmetykami, lekami. Wszystkie te substancje mogą spowodować poważne uszkodzenie wzroku dziecka, jeśli dostanie się do oka. Dlatego konieczne jest ukrycie ich jak najbezpieczniej.
Jeśli chodzi o wiek, kiedy dziecko ma łzy, to znaczy pierś, główną profilaktyką chorób oczu jest zwrócenie uwagi na dziecko. Aby zauważyć negatywne zmiany w czasie, musisz stale monitorować go i jego zdrowie.
Usakova ON, okulista, „Klinika Neurologii Dziecięcej”, Ufa
Małe problemy z oczami niemowląt, takie jak zapalenie spojówek, nie są rzadkością. Wszelkie procesy zapalne są łatwe do leczenia. O wiele gorzej, gdy rodzice próbują samodzielnie rozwiązać problem i zaostrzyć sytuację.
Zdarzały się przypadki, gdy dzieci były chowane w nieodpowiednich kroplach lub myły oczy w niezrozumiały sposób. Dlatego zawsze mówię do wszystkich: „Możesz traktować siebie tak bardzo, jak chcesz, ale nawet nie myśl o samodzielnym traktowaniu dziecka!” Zwłaszcza jeśli chodzi o tak delikatne narzędzie jak oczy.
Każda przyszła mama musi wiedzieć, kiedy dzieci mają łzy, a co jest normalne, a co nie. W końcu życie, zdrowie i przyszłe samopoczucie dziecka zależą od czujności rodziców. A jeśli chodzi o widzenie, musisz być podwójnie uważny.
Formacja małego człowieka nie kończy się w łonie, ale trwa po narodzinach, w tym w formowaniu się aparatu wzrokowego. I to zależy od uwagi dorosłych, jak to będzie, wizja.
http://stopa-info.ru/slezka-u-novorozhdennogo/Wraz z pojawieniem się dziecka w rodzinie, młodzi rodzice starają się otoczyć go wszelką możliwą opieką i zwracać maksymalną uwagę na każdą chwilę jego rozwoju. Noworodek, choć nie ma umiejętności komunikowania się ze światem zewnętrznym, jest w stanie wyrazić swoje emocje i wymagania w jedyny możliwy sposób, płacz.
Jeśli dziecko płacze, może być wiele powodów: dziecko jest głodne, zimne lub przeciwnie, jest gorące, prosi go o zmianę pieluchy, może coś przeszkadza dziecku. Czasami nie jest łatwo zrozumieć powód, a każdy krzyk powoduje wiele pytań do okruchów rodziców, zwłaszcza jeśli pierwsze dziecko, mama i tata nie mają jeszcze wystarczającego doświadczenia.
Jednym z powodów najbardziej ekscytujących dla rodziców jest płacz nowonarodzonego dziecka bez łez. Co robić w tym przypadku? Wiele matek nadal przebywających w szpitalu zaczyna budzić alarm, gdy widzą, że ich dziecko nie zrzuciło ani jednej łzy.
Ale jest jeszcze za wcześnie, by pobiec do lekarza. Ten proces w ciągu pierwszych 1-2 miesięcy życia małej osoby jest normą. Faktem jest, że gdy miękisz jest jeszcze w łonie matki, nie ma potrzeby łez, a ich funkcje są wykonywane przez płyn owodniowy. Oczy dziecka są szczelnie zamknięte, a łzawiące przewody śluzowe chronią przewody łzowe przed dostaniem się do cieczy.
Kiedy rodzi się dziecko, zaczyna żyć w zupełnie innym, nieznanym, małym organizmie, środowisku. Wpływa to również na oczy dziecka. Więc kiedy noworodek ma łzy i dlaczego są potrzebne?
Łzy wykonują 3 główne funkcje:
W trzecim miesiącu życia dziecka śluz zamykający przewody łzowe rozpuszcza się lub odpływa pod ciśnieniem z łez nagromadzonych w kanałach, a okruchy już rzucają prawdziwie „krokodylowe” łzy. Do tego momentu, dla nowo narodzonego dziecka, mama pełni funkcję łez: dwa razy dziennie myje oczy dziecka przegotowaną wodą.
Jednak łzy, nawet gdy mama ich nie widzi, są nadal wytwarzane przez gruczoły łzowe, ale w bardzo małych ilościach. A jeśli w trzecim miesiącu życia dziecko nadal nie „płacze”, płyn łzowy nagromadzony pod błoną śluzową może zacząć podrażniać oczy dziecka: oczy „zakwaszają się”, zmieniają kolor na czerwony i pojawia się obrzęk.
W takim przypadku warto skonsultować się z pediatrą lub skontaktować się z okulistą. Jedyną rzeczą, której nie należy robić w żadnym przypadku, jest próba postawienia diagnozy i samodzielnego leczenia dziecka!
Lekarze zbadają noworodka, ustalą przyczynę problemu i zalecą niezbędne leczenie. Być może wystarczy przeprowadzić kurs masażu nosoglaze. Uruchom to błyskawiczne. W pobliżu wewnętrznego kącika oka zjada mały guz. Masaż wykonuje się czystymi rękami! Delikatnie ruchem okrężnym, bez naciskania, masuj pod tym guzkiem.
Dość często błony śluzowe z przewodu łzowego odchodzą po kilku zabiegach masażu. Jeśli tak się nie stanie, lekarz przepisze specjalne krople do oczu, które przyczyniają się do zmiękczenia i resorpcji śluzu.
Ale jeśli minie czas, ale wciąż nie ma łez, a poprzednie procedury nie zadziałały, powinieneś zacząć się martwić i skonsultować się z okulistą. Przyczyną może być zablokowanie kanałów łzowych. W tym przypadku najprawdopodobniej wyznaczy perforację kanału w warunkach stacjonarnych. Ta operacja jest prosta: lekarz szybko i bezboleśnie przebija kanał nosoglacjalny specjalną sondą. Po operacji zaleca się również przetrzeć oczy dziecka słabym roztworem furatsiliny w temperaturze pokojowej, aż łzy staną się całkowicie przezroczyste, i masować przewód łzowy, aby uniknąć nawrotu.
W bardziej złożonych przypadkach u dziecka zdiagnozowano zapalenie pęcherza moczowego. Co to jest?
Zapalenie pęcherza moczowego jest stanem zapalnym kanału nosoglacjalnego spowodowanym zwężeniem lub zablokowaniem gruczołu łzowego i jest z reguły przewlekłe. Główne objawy choroby są następujące:
Ważne jest, aby diagnoza nie myliła objawów zapalenia pęcherza moczowego z zapaleniem spojówek. Ten ostatni u noworodka może pojawić się w wyniku infekcji w okolicach oczu podczas przejścia przez kanał rodny i wpływa jednocześnie na oba narządy wzroku. W rezultacie oczy stają się czerwone, powieki puchną.
Jeśli diagnoza „dakryocystitis” jest nadal wykonywana, nie powinieneś też wpadać w panikę. Teraz decyzja o pytaniu, kiedy dziecko będzie miało łzy, będzie zależeć od właściwego traktowania okruchów. Początkowo lekarz przepisze płyn do oczu słabą infuzją herbaty lub wywaru z rumianku. Przygotowując środek dezynfekujący, musisz być bardzo ostrożny: konieczne jest dokładne filtrowanie bulionu, aby uniknąć cząstek stałych w oczach dziecka. Ponadto konieczne jest masowanie kanału łzowego co najmniej 5 razy dziennie.
W niektórych przypadkach specjalista może przepisać specjalną kroplę na bazie antybiotyków, aby zwalczać infekcję.
Jeśli nie ma wyniku, operacja jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym przy użyciu specjalnej sondy. Ale doktor pójdzie do tego tylko w ostateczności, chociaż procedura nie jest niebezpieczna.
Oczy noworodka wymagają specjalnej opieki i starannej opieki już od pierwszych dni. Rano i wieczorem należy spłukać oczy wrzącą wodą, aw ciągu dnia dokładnie zbadać dziecko pod kątem czerwonych oczu i wypisania. Jeśli pediatra zalecił stosowanie do mycia herbat ziołowych lub roztworu nadmanganianu potasu, gotowanie należy podjąć ze szczególną ostrożnością: środki należy kilkakrotnie filtrować przez cienką gazę. Roztwór nadmanganianu potasu należy przygotować prawie przezroczysty i upewnić się, że nie pozostały nierozpuszczone cząstki: uzyskanie nawet jednej granulki w oku lub na skórze dziecka może spowodować poważne oparzenia chemiczne!
W większości przypadków można uniknąć problemów z oczami noworodka, zwracając odpowiednią uwagę na profilaktykę. Co miesiąc od urodzenia dziecko jest badane przez pediatrę, a trzy razy w pierwszym roku życia - przez okulistę. Zaniedbywanie tych wizyt nie jest tego warte!
W pierwszym miesiącu lekarz sprawdza ogólny stan oczu dziecka, stan dna oka i przewodów łzowych. Po sześciu miesiącach odwiedzania okulisty szczególną uwagę zwraca się na koordynację ruchów oczu i układu mięśniowo-szkieletowego dziecka. Ale do roku dziecko jest już badane jako dorosły: okruchy są sprawdzane za pomocą tabel ze zdjęciami lub literami.
Pierwsze łzy noworodka, podobnie jak ich nieobecność, są zawsze burzą emocji ze strony rodziców. Ważne jest, aby dokładnie monitorować dziecko każdego dnia i, jeśli to konieczne, nie zwlekać i skonsultować się z lekarzem. Specjalista będzie w stanie kompetentnie i niedrogo odpowiedzieć na wszystkie istniejące pytania.
Kiedy noworodki mają łzy? Każde dziecko jest indywidualne, a czas pojawienia się łez w każdym z nich jest także inny: ktoś od pierwszych minut narodzin już „topi” mamę w strumieniu łez, podczas gdy dla kogoś ten proces trwa dłużej. W każdym razie, do trzeciego miesiąca życia, wszystkie dzieci już płaczą ze łzami, a wielu rodziców pamięta tę chwilę przez całe życie.
http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-u-novorozhdennyh-vpervye-poyavlyayutsya-slezy.htmlUstalenie niezbędnych środków w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego opiera się na określeniu przyczyny choroby.
Okuliści określają kilka przyczyn występowania niedrożności przewodów łzowych.
Wpływ pewnych czynników może zwiększać ryzyko wystąpienia i rozwoju zablokowania kanału łzowego i dalszego zapalenia worka łzowego.
Wczesne wykrycie choroby jest dobrze uleczalne.
W rzadkich przypadkach nawrót jest możliwy, częściej występuje w nabytej formie choroby.
Jeśli w pierwszych miesiącach życia dziecko nie rozpozna lub nie wyleczy zapalenia pęcherza moczowego, w przyszłości może wystąpić szereg poważnych powikłań i przewlekłych chorób oczu: zapalenie spojówek, ropnie, przetoki zewnętrzne łzowej łzy (cellulitis), uszkodzenie rogówki.
Niektóre powikłania wymagają operacji.
Okuliści dzielą zapalenie pęcherza moczowego na pierwotne (wrodzone) i wtórne (nabyte). U niemowląt w pierwszych tygodniach życia kanały łzowe kończą się „ślepym workiem”, który jest cienką tkanką łączną.
„Ślepa torba” powinna zostać złamana przy pierwszych krzykach lub oddechach dziecka. W przeciwnym razie kanał pozostaje zamknięty i występuje zapalenie dakryocyst.
Z czasem rozpoznanie objawów choroby jest możliwe przy starannej obserwacji dziecka.
U noworodków leczenie dacryocystitis rozpoczyna się masażem woreczków łzowych i terapią antybakteryjną (stosowanie kropli o działaniu antybakteryjnym i antyseptycznym).
W niektórych przypadkach prawidłowy masaż i miejscowa terapia lekowa mogą przynieść pozytywny efekt - mechaniczne wyeliminowanie blokady przewodu łzowego i całkowite wyeliminowanie zakażenia.
Metody wykonywania masażu kanału łzowego
Rodzice mogą przeprowadzić masaż, po konsultacji z okulistą. Zalecenia lekarzy są następujące: Przed każdym karmieniem do oka wkrapla się 0,25% roztwór lewomycetyny, a następnie energicznymi ruchami masuje powieki od góry do dołu, poruszając się w kierunku nosa.
Mycie i wykrywanie jest stosowane w przypadkach, gdy leczenie zachowawcze z masażem i kroplami antybakteryjnymi nie jest skuteczne.
Okuliści w tej sytuacji zalecają kilka manipulacji: rozszerzenie, wykrywanie i płukanie kanału łzowego. Dilatacja to staranne rozszerzenie kanału.
Przepłukiwanie przewodów łzowych jest zalecane, jeśli w ciągu dwóch lub trzech tygodni leczenia zachowawczego nie nastąpi właściwy efekt. Ta terapeutyczna manipulacja odbywa się codziennie lub co drugi dzień, przez dwa tygodnie. Dodatkowo stosuje się środki przeciwbakteryjne i terapię hormonalną. W razie potrzeby stosuje się środki przeciwbólowe. Zaleca się mycie przewodów łzowych u niemowląt od pierwszego miesiąca życia.
Interwencje chirurgiczne są przeprowadzane w szpitalu. Wykrywanie wsteczne jest wskazane dla dzieci od 2 miesięcy, a wykrywanie przez punkt łzowy przeprowadza się od 4 miesięcy. W przypadku nieskuteczności zabiegów, dakryocystorynostomia śródbłonkowa jest przepisywana dzieciom w wieku powyżej dwóch lat przy użyciu specjalnej techniki dla dzieci z użyciem instrumentów ultradźwiękowych.
Dla bezpieczeństwa dziecka interwencja jest przeprowadzana pod wpływem znieczulenia ogólnego.
Pod koniec zabiegu przepisuje się bandażowanie, przepisuje się odpoczynek w łóżku i leczenie przeciwbakteryjne. Monitorowanie szpitalne trwa tydzień po zabiegu. W tym okresie dziecko jest monitorowane, przeprowadzane są procedury profilaktyczne, wykonywane są opatrunki. Po wypisaniu ze szpitala w przypadku udanego okresu pooperacyjnego dziecko jest przenoszone do monitorowania ambulatoryjnego.
Ważnym ostatnim krokiem w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych i antyseptycznych zgodnie z zaleceniami lekarza. Zgodność ze wszystkimi zaleceniami lekarza prowadzącego i staranna opieka to klucz do pomyślnego powrotu do zdrowia. Wykonanie wszystkich niezbędnych procedur dla dziecka nie jest łatwym zadaniem, ale dla pełnego wyzdrowienia rodzice dzieci z zatkanymi przewodami łzowymi i zapaleniem pęcherza moczowego muszą być cierpliwi.
http://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/stoit-sleza-v-glazu-u-grudnichka.htmlZapalenie pęcherza moczowego u noworodków stanowi 6-7% wszystkich przypadków chorób oczu. Naruszenie odpływu łez powoduje stagnację i zapalenie worka łzowego (dacryocystitis), a następnie zapalenie spojówek, dzięki czemu rodzice nie zauważają prawdziwej przyczyny choroby. Jednocześnie przez miesiące zmagają się z konsekwencjami klinicznymi.
Stałe łzy są częstą rzeczą dla noworodka. Ale jeśli zaczniesz zauważać bezprzyczynowe łzawienie jednego lub obu oczu, zakwaszenie wizjera po snu, objawy zapalenia lub wydzieliny ropnej, a wybrane leczenie nie zadziała, to prawdopodobnie czas na ponowne rozważenie diagnozy.
U wszystkich noworodków obserwuje się niedrożność kanału łzowego. Jest to cecha anatomiczna rozwoju zarodka. Gdy układ oddechowy powstaje w macicy, kanał łzowy jest zamykany przez cienką przegrodę nabłonkową (film), która chroni układ oddechowy niemowlęcia przed wnikaniem płynu owodniowego.
Kiedy dziecko się urodziło, wziął oddech w płuca i płakał po raz pierwszy, pod naciskiem, film jest rozdarty, uwalniając drożność kanałów łzowych.
W gruczole, który znajduje się pod górną powieką, powstaje łza. Myje wszystkie gałki oczne i gromadzi się w kącikach oczu w pobliżu nosa. Znajdują się tam punkty rozerwania - są to dwa otwory, za którymi znajdują się kanały łzowe, górne (pochłania 20%) i niższe (80%). Przez te kanaliki łzy spływają do worka łzowego, a następnie do jamy nosowej.
Zablokowanie, niedrożność, zwężenie, zatyczka śluzu lub po prostu wąski kanał łzowy u dziecka, które prowadzi do zastoju łez, a później staje się stanem zapalnym, nazywa się zapaleniem pęcherza moczowego.
U noworodków występuje wrodzone (pierwotne) zapalenie pęcherza moczowego, które występuje natychmiast po urodzeniu i ostatecznie przechodzi u dzieci do roku. I jest wtórne (nabyte) zapalenie pęcherza moczowego, nie pojawia się natychmiast, nie mija po roku lub dłużej, jest konsekwencją zablokowania kanalików po urodzeniu.
Łzy są odpowiedzialne za nawilżanie oczu, karmienie rogówki, zawierają rozpuszczone kompleksy immunologiczne do zwalczania bakterii, które dostają się do oka z powietrza. Wraz z warstwą lipidową łza tworzy film oka, który oprócz ochrony przed wysuszeniem zmniejsza tarcie między powieką a gałką oczną. Dlatego każde zwężenie lub zwężenie kanału łzowego zakłóca proces naturalnego tworzenia łez, naturalnego krążenia, co prowadzi do powikłań.
Konsekwencje zapalenia pęcherza moczowego u dzieci:
Niedrożność kanału łzowego u noworodka lub niemowlęcia wynika z braku szczeliny w warstwie ochronnej, która została nam dana po urodzeniu. Albo obecność towarzyszących zrostów lub śluzowatych zatyczek, z których noworodek nie mógł się pozbyć za pomocą pierwszego krzyku.
Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u noworodków:
Dacryocystitis u starszych dzieci jest spowodowany urazem, uszkodzeniem fizycznym, zapaleniem lub powikłaniem poważniejszej choroby.
Blokada kanału łzowego u dzieci jest często mylona ze zwykłym zapaleniem spojówek, a problem jest leczony przez wiele tygodni. Aby odróżnić zapalenie spojówek od zapalenia pęcherza moczowego, należy przyjrzeć się nowonarodzonemu dziecku.
Objawy zapalenia pęcherza moczowego u noworodków:
Zapalenie pęcherza moczowego u noworodków może być dokładnie zdiagnozowane przez okulistę. W pierwszym etapie, jeśli podejrzewasz, że kanał łzowy dziecka jest zablokowany, możesz skontaktować się z pediatrą w recepcji lub pielęgniarką wizytującą, a następnie udać się do okulisty.
W recepcji lekarz zbada noworodka, zaleci niezbędne procedury, testy, testy. Za pomocą substancji barwiących (roztwór kolargolu lub fluoresceiny) i testu kamizelki sprawdzana jest obecność przeszkody. Gdy krople spadną z barwnikiem do oka i zaznacz czas ich pojawienia się, a także ilość na bawełnianym waciku w nosie.
Czasami konieczne jest skonsultowanie się ze sprzymierzonymi specjalistami, badanie otolaryngologa na budowę zatok lub przegrody. Jeśli to konieczne, przepisz USG, tomografię komputerową kości czaszki twarzy, badania laboratoryjne.
Podczas dołączania zapalenia należy wykonać test bakteriologiczny wypływu z oka na florę i wrażliwość na antybiotyki.
Noworodkowe zapalenie pęcherza moczowego obejmuje trzy opcje leczenia:
Jaka metoda leczenia pasuje do Ciebie, lekarz określi podczas badania noworodka. Nie stosuj samoleczenia ani niekonwencjonalnych metod ludowych. Noworodek nie jest polem do eksperymentowania.
Konserwatywne metody leczenia zapalenia pęcherza moczowego obejmują leki i masaż. Połączenie tych dwóch metod pozwala znacznie przyspieszyć proces gojenia i złagodzić stan noworodka.
Stosuj leki tylko w dawkach dla dzieci i ściśle przestrzegaj zasad i technik masażu.
Niedrożność kanału nosowo-łzowego u niemowląt leczy się głównie kroplami i maściami. Wybór środka przeciwbakteryjnego powinien opierać się na siewie i zasianej mikroflorze. Krople są zakopywane w ciągu dnia i po masażu, a maści są układane na dolnej powiece w nocy. Dawkowanie i droga podania przepisane przez lekarza.
Krople i maści dakryocystowe do leczenia noworodków:
Krople przed użyciem należy ogrzać do temperatury ciała w dłoni lub w łaźni wodnej. Ponieważ konieczne jest przechowywanie otwartych preparatów w lodówce, bardzo nieprzyjemne dla dziecka będzie zaszczepienie zimnego leku w oku.
Obejrzyj ciekawe wideo z poradą pediatry na temat leczenia choroby:
Jak przebić kanał łzowy bez operacji? Główną metodą leczenia zapalenia pęcherza moczowego u noworodków jest specjalny masaż. Ruchy przypominają nacisk od rogu oka do czubka nosa wzdłuż przegrody nosowej. To fizycznie popycha wszystkie blokady i pomaga w uwolnieniu kanalików.
Technika masażu dla noworodków z zapaleniem pęcherza moczowego:
Co najbardziej znany pediatra w kraju, dr Komarovsky, mówi o masażu podczas zapalenia kanału łzowego u dzieci, można znaleźć tutaj:
Interwencja chirurgiczna jest najbardziej radykalną metodą zapalenia pęcherza moczowego u małych dzieci i jest stosowana tylko wtedy, gdy poprzednie metody nie zadziałały. Następnie chirurgicznie przywrócono drożność. Zabieg odbywa się w szpitalu, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.
Jeśli po zachowawczym leczeniu zapalenia pęcherza moczowego kanał łzowy noworodka nie został otwarty, należy użyć:
Najbardziej popularne brzmi. W tym samym czasie do otworu kanału łzowego wkłada się małą cienką sondę, która przebija się przez korki, rozrywa błony, zrosty, a także rozszerza drożność ścieżek łez. Zabieg trwa kilka minut, bezbolesny, ale nieprzyjemny dla noworodka. W niektórych przypadkach sondowanie powtarza się po kilku miesiącach.
Zapisz artykuł na temat zapalenia pęcherza moczowego u dzieci w zakładkach, udostępnij go znajomym w sieciach społecznościowych. Informacje te będą przydatne dla każdego, kto ma już dziecko lub tych, którzy dopiero przygotowują się do zostania rodzicami.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh