Powieki, górne i dolne, są płytką tkanki łącznej skóry i mięśni, która chroni gałkę oczną z przodu.
Dzięki migającym ruchom przyczyniają się one do równomiernego rozprowadzenia płynu łzowego po ich powierzchni. Górne i dolne powieki przy kątach przyśrodkowych i bocznych są połączone za pomocą zrostów (comissura palpebralis medialis et lateralis). Około 5 mm przed połączeniem wewnętrzne krawędzie powiek zmieniają kierunek ich przebiegu i tworzą łukowate zgięcie. Przestrzeń, którą opisali, nazywana jest jeziorem łzowym (lacus lacrimalis). Występuje również niewielka różowawa elewacja - łodyga łzowa (caruncula lacrimalis) i przylegający lunatny fałd spojówkowy (plica semilunaris conjunclivae).
Przy otwartych powiekach ich krawędzie ograniczają przestrzeń formy w kształcie migdałów, zwanej szczeliną powiekową (rima palpebrarum). Jego długość pozioma wynosi 30 mm (dla osoby dorosłej), a wysokość w części centralnej wynosi od 10 do 14 mm. W obrębie szpary powiekowej widoczna jest prawie cała rogówka, z wyjątkiem górnego segmentu, a obszary twardówki graniczące z nią są białe. Przy zamkniętych powiekach szczelina oka znika.
Każda powieka składa się z dwóch płytek: zewnętrznej (mięśniowo-skórnej) i wewnętrznej (stępowo-spojówkowej).
Skóra powiek jest delikatna, łatwo gromadzona w fałdach i zaopatrzona w gruczoły łojowe i potowe. Celuloza leżąca pod nią jest pozbawiona tłuszczu i jest bardzo luźna, co przyczynia się do szybkiego rozprzestrzeniania się obrzęku i krwotoku w tym miejscu. Zazwyczaj dwie fałdy oczodołowo-napadowe są wyraźnie widoczne na powierzchni skóry - górnej i dolnej. Z reguły pokrywają się z odpowiednimi krawędziami chrząstki.
Chrząstka powiek (tarsus superior el inferior) ma postać lekko wypukłych poziomych płytek o zaokrąglonych krawędziach, odpowiednio około 20 mm długości, 10–12 i 5–6 mm wysokości oraz 1 mm grubości. Składają się z bardzo gęstej tkanki łącznej. Używając potężnych więzadeł (lig. Palpebrale mediale et laterale), końce chrząstki są połączone z odpowiednimi ścianami orbity. Z kolei orbitalne krawędzie chrząstki są mocno połączone z krawędziami orbity za pomocą tkanki powięziowej (orbitale z przegrodą).
Wydłużone pęcherzykowe gruczoły Meiboma (glandulae tarsales) znajdują się w grubości chrząstki - około 25 w górnej chrząstce i 20 w dolnej. Biegną w równoległych rzędach i otwierają kanały wydalnicze w pobliżu tylnej krawędzi powiek. Gruczoły te wytwarzają wydzielanie lipidów, które tworzy zewnętrzną warstwę prenegatywnego filmu łzowego.
Tylna powierzchnia powiek pokryta jest błoną łączną (spojówką), która ściśle przylega do chrząstki, a na zewnątrz tworzy ruchome łuki - głębszą górną i mniejszą, łatwo dostępną do kontroli przez dolną.
Wolne krawędzie powiek są ograniczone przez grzbiety przednie i tylne (limbi palpebrales anteriores et posteriores), między którymi znajduje się przestrzeń o szerokości około 2 mm. Przednie grzbiety noszą korzenie licznych rzęs (ułożonych w 2–3 rzędy) w mieszkach włosowych, z których otwierają się gruczoły łojowe (Zeiss) i zmodyfikowane poty (Moll). Na grzbietach tylnych dolnych i górnych powiek, w ich środkowej części, znajdują się małe elewacje - brodawki łzowe (papilli lacrimales). Są zanurzone w jeziorze łzowym i wyposażone w dziury (pimctum lacrimale) prowadzące do odpowiednich kanalików łzowych (canaliculi lacrimales).
Ruchliwość powiek zapewnia działanie dwóch antagonistycznych grup mięśni - ich zamykanie i otwieranie. Pierwsza funkcja jest realizowana za pomocą okrągłych mięśni oka (m. Orbicularis oculi), druga - mięśni, które podnoszą górną powiekę (m. Levator palpebrae superioris) i niższego mięśnia stępowego (m. Tarsalis gorszy).
W kolistym mięśniu oka znajdują się 2 części:
Dolna powieka jest ściągnięta przez słabo rozwinięty mięsień oka (t. Tarsalis gorszy) łączący chrząstkę z dolnym łukiem spojówki. Proces powięziowy pochwy mięśnia prostego dolnego jest również wpleciony w ten ostatni.
Powieki są bogato zaopatrzone w naczynia z powodu gałęzi tętnicy ocznej (a. Ophthalmica), która jest częścią układu tętnicy szyjnej wewnętrznej, jak również zespoleń z tętnic twarzowych i szczękowych (aa. Facialis et maxillaris). Dwie ostatnie tętnice należą do zewnętrznej tętnicy szyjnej. Rozgałęziając się, wszystkie te naczynia tworzą łuki tętnicze - dwa w górnej powiece i jedno w dolnej.
Powieki mają również dobrze rozwiniętą sieć limfatyczną, która znajduje się na dwóch poziomach - na przedniej i tylnej powierzchni chrząstki. Jednocześnie naczynia limfatyczne górnej powieki wpadają do przedostatnich węzłów chłonnych, a dolne do podżuchwowych.
Wrażliwe unerwienie skóry twarzy jest wykonywane przez trzy gałęzie nerwu trójdzielnego i gałązki nerwu twarzowego.
Rodzaje szczeliny powiekowej:
Znajomość anatomii aparatu wzrokowego i struktur pomocniczych pomaga zrozumieć funkcjonalne znaczenie narządu. Na zewnątrz oczy są pokryte powiekami. Są powieki górne i dolne, druga większa. Na brzegach powiek rzęsy.
Powieki (stara nazwa powiek) u ludzi zapewniają ochronę narządów wzroku. Wraz z rozwojem niektórych procesów patologicznych powstaje korzystne tło dla rozwoju zaburzeń okulistycznych.
Na początek porozmawiajmy o histologicznych cechach powiek:
Normalne funkcjonowanie zapewniają struktury mięśniowe. Jeśli, na przykład, mówiąc o podniesieniu górnej powieki, jest to bezpośrednio związane ze skurczem odpowiedniego mięśnia. Ruch dolnej powieki jest bardziej pasywny - z powodu własnej grawitacji i braku mięśni, które mogłyby się oprzeć. Okrągły mięsień pozwala zamknąć oczy.
Porozmawiajmy teraz o fizjologii powiek. Zapewniają więc funkcję ochronną. Ale dzięki czemu? Rola bieżnika jest realizowana dzięki takim mechanizmom:
Porozmawiajmy krótko o anatomii zewnętrznej. Górna powieka rozciąga się do obszaru brwi - linia oddzielająca go od powieki. A dolna powieka łączy się z policzkiem i tworzy małą fałdę.
Skóra jest reprezentowana przez cienką warstwę, która nie ma nawet jednego milimetra grubości. Nosowa część skóry jest wyposażona w cienkie włoski i dużą liczbę gruczołów łojowych, dzięki czemu skóra w tym obszarze jest gładka i tłusta.
Spojówka jest gładką, półprzezroczystą błoną śluzową. Główną rolę w ukrwieniu górnych i dolnych powiek odgrywa tętnica szyjna wewnętrzna i zewnętrzna. Unerwienie powiek łączy się z gałęziami nerwu trójdzielnego. Biorąc powyższe pod uwagę, możemy stwierdzić, że powieki mają złożoną strukturę, która uwzględnia skórę, warstwy podskórne, mięśnie, nerwy i naczynia krwionośne.
Na powiekę mogą wpływać różne procesy patologiczne. Główne to:
Ptosis to pominięcie górnej powieki. Może być nieco zauważalny lub całkowicie zachodzi na szczelinę na oczy. Ptosis powoduje pojawienie się charakterystycznych cech: podniesienie głowy, marszczenie czoła, przechylenie głowy na boki.
Patologia jest wrodzona i nabyta. Ryzyko opadania powiek leży w prawdopodobieństwie utraty wzroku. Choroba powoduje podrażnienie oczu, rozwidlenie przedmiotów, zwiększone zmęczenie oczu, zez.
W wrodzonej ptozie charakterystyczne jest symetryczne uszkodzenie powiek. Dolegliwości mogą wystąpić w wyniku niedorozwoju i braku mięśni, które są odpowiedzialne za podnoszenie mięśni. Takie zmiany mogą być przyczyną nieprawidłowości płodowych lub niektórych chorób dziedzicznych.
Dla nabytej ptozy, przeciwnie, charakterystyczna jest jednostronna porażka. Uraz, choroby układu nerwowego, rozciąganie rozcięgna mięśnia mogą prowokować rozwój procesu patologicznego. W dzieciństwie ptoza często rozwija się w tle urazu porodowego, oftalmoparezy lub dystroficznej miastenii.
Leczenie zachowawcze jest przewidziane dla neurogennego charakteru opadania powiek. Zadaniem terapii jest przywrócenie zdrowia uszkodzonego nerwu. W domu można robić kompresy, maski, gimnastykę. W skrajnych przypadkach operacja jest wykonywana w celu skrócenia mięśnia, co podnosi górną powiekę.
Kiedy meyboite chrząstki gruczołu zapalenie powiek. Przyczyną choroby są drobnoustroje ropotwórcze, najczęściej gronkowce. Takie czynniki mogą wywołać pojawienie się meybomitu:
Choroba jest ostra i przewlekła. Objawy kliniczne w dużej mierze zależą od patogenu i stanu układu odpornościowego. Dla ostrego procesu charakteryzują się takimi znakami:
Przewlekłe zapalenie charakteryzuje się następującymi objawami:
Aby zwalczyć infekcję bakteryjną, przepisuje się krople do oczu i maści z antybiotykami. Ropień jest traktowany roztworami dezynfekującymi.
Zapalenie skóry powiek jest stanem zapalnym skóry. Skóra w okolicy oczu jest delikatna i wrażliwa, więc proces zapalny może prowadzić do jej przedwczesnego starzenia się. Zapalenie skóry może powodować reakcje alergiczne, procesy autoimmunologiczne, zaburzenia trawienia i choroby zakaźne.
Ostry proces charakteryzuje się pojawieniem się takich objawów:
Do usuwania toksyn alergenów stosuje się enterosorbenty: Polysorb, Enterosgel. Leki przeciwhistaminowe dobrze działają z zapaleniem i świądem: Zyrtec, Claritin.
Proces patologiczny może być wrodzony i nabyty. Przyczynami wrodzonego procesu mogą być cechy struktury anatomicznej. Zwis powiek może być spowodowany innymi przyczynami:
Szybki efekt można uzyskać, korzystając z zabiegów w salonie:
Właściwie zastosowany makijaż pomaga ukryć problem. Zastosuj makijaż powinien być tylko z otwartymi oczami. Pamiętaj, że rysowanie grubych linii na dolnej powiece jest surowo zabronione. Nałóż tusz do rzęs tylko na górną powiekę. Kręcone strzałki wizualnie podnoszą powiekę.
Nie zapominaj również o prostych, ale skutecznych poradach ekspertów:
Zapalenie marginesu powieki może pojawić się z wielu powodów, a mianowicie:
Pacjenci skarżą się na świąd, ból, ciężkość powiek. Podczas badania specjalista może zwrócić uwagę na fakt, że strefa chrząstki jest przekrwiona i obrzękła.
Leczenie zależy od konkretnej przyczyny odpowiedzi zapalnej. Tak więc bakteryjne zapalenie powiek jest chorobą zakaźną i jest przenoszone przez brudne ręce i przedmioty higieniczne. W leczeniu stanów zapalnych higiena powiek jest niezwykle ważna, obejmuje ona:
Ta zmiana położenia fizjologicznego prowadzi do tego, że spojówka gałki ocznej staje się naga i niechroniona. Proces patologiczny może wystąpić z następujących powodów:
Proces patologiczny prowadzi do podrażnienia i obrzęku skóry, obfitego łzawienia, wrażenia piasku, suchości oka. Do leczenia inwersji stosuje się krople na bazie roztworu soli. Jeśli oko nie zamyka się całkowicie podczas snu, problem zostaje wyeliminowany dzięki łatce. Blepharoplastyka jest wykonywana w celu odwrócenia starczego, a także jeśli problem jest spowodowany przez czynnik mechaniczny lub oparzenie.
Istota procesu patologicznego polega na tym, że na grubości wieku powstaje torbiel wypełniona płynem. Halyazion najczęściej pojawia się pod wpływem takich powodów:
Jest to zakaźne zapalenie mieszków włosowych (gruczoł tłuszczowy rzęs). Najczęściej choroba rozwija się na tle osłabionego układu odpornościowego lub częstego zanieczyszczenia powiekami.
Aby sprowokować wygląd jęczmienia można takie powody:
Jęczmień rozwija się w 4 główne etapy:
Leczenie obejmuje stosowanie środków przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych. W celu zapobiegania ponownemu ropieniu przetwarza się środki antyseptyczne.
W początkowych etapach procesu osoba może nie być nawet świadoma obecności torbieli. W procesie wzrostu rozwija się nowy proces zapalny. Jeśli choroba ma charakter zakaźny, operacja jest przeprowadzana w trybie pilnym.
Niezależna resorpcja torbieli może wystąpić z terapią przeciwzapalną i miejscowym ociepleniem. Na etapie tworzenia chalazji wykonuje się masaż, aby mechanicznie usunąć grubą tajemnicę.
Powieka jest więc najważniejszą strukturą aparatu wzrokowego, pełniącą funkcję ochronną. Patologie powiek stwarzają korzystne warunki dla rozwoju innych zaburzeń okulistycznych. W tym artykule omówiono powszechnie występujące choroby, takie jak zapalenie powiek, michomit, opadanie powiek, zapalenie skóry, wywinięcie, zwis, powieka, jęczmień. Wszystkie te patologie wymagają terminowej diagnozy. Aby znaleźć odpowiednie leczenie pomoże wykwalifikowany specjalista. Niektóre patologie mogą powodować poważne komplikacje. Pacjenci mogą postawić diagnozę samodzielnie, ale wiele chorób jest podobnych w swoich objawach, więc postawienie właściwej diagnozy należy do kompetencji specjalisty.
http://glaziki.com/glazah/glaznye-veki-stroenie-patologiiZnajomość anatomii gałki ocznej i struktur pomocniczych aparatu wzrokowego jest ważna dla zrozumienia funkcjonalnego znaczenia narządu.
Wielu nie docenia roli powiek, chociaż ich znaczenie jest również ważne dla zapewnienia pracy oka. Struktura powiek oka uwzględnia wszystkie cechy funkcjonalne tych struktur.
Powieki odnoszą się do pomocniczego aparatu gałki ocznej. Ich funkcje związane są z ochroną przedniej powierzchni oka przed zranieniem i podrażnieniem.
Ponadto powieki pełnią funkcję regulacji światła, a także pomagają kierować światło. Inne funkcje wieku obejmują:
Struktury, których opis należy wziąć pod uwagę przy badaniu anatomii powiek, obejmują skórę, tkankę podskórną, mięsień okrężny oka, tkankę pachową, warstwę włóknistą, mięśnie górnej i dolnej powieki oraz spojówkę.
Najlepiej rozpocząć badanie anatomii powiek oka od wzmianki o strzałkowym przekroju powiek. Funkcje, takie jak dokładna liczba warstw i ich wzajemne zależności, różnią się znacznie na różnych poziomach badania powiek. Przegroda oczodołowa jest anatomiczną granicą między tkanką powieki a tkanką oka.
Anatomia powiek jest ważna w ich leczeniu chirurgicznym. Podczas rekonstrukcji powiek wskazane jest wybranie plastiku przedniej i tylnej płytki. W tym przypadku przedni plastik to skóra, a tył to spojówka.
Górna powieka rozciąga się głównie na powierzchnię brwi, która oddziela ją od czoła. Dolna powieka rozciąga się pod dolnym łukiem oka, łącząc się ze skórą obszaru policzka i tworząc fałdy.
W fałdzie dolnej powieki wolna tkanka łączna powieki jest dopasowana do gęstszej skóry policzka.
Fałd górnej powieki (górny rowek powieki) znajduje się około 8–11 mm powyżej krawędzi powieki i powstaje w wyniku połączenia dolnych włókien rozcięgna (8–9 mm u mężczyzn i 9–11 mm u kobiet).
Dolny fałd powieki (dolny rowek powieki) występuje najczęściej w dzieciństwie. Zazwyczaj znajduje się 3 mm poniżej środkowej dolnej krawędzi powieki.
Nosowo-łzowy fałd przechodzi poniżej i do boku wewnętrznego obszaru kantalnego wzdłuż pogłębienia kolistych mięśni oka i mięśni, które podnoszą górną wargę.
Otwarte oko to rodzaj okna lub przestrzeni w kształcie wrzeciona umieszczonej między krawędziami powiek. Ta przestrzeń ma 28-30 mm długości i około 9 mm szerokości. Naturalna krzywizna górnej powieki jest reprezentowana przez formę śródstopia i służy jako adaptacja do krzywizny gałki ocznej.
Skóra dolnych i górnych powiek jest reprezentowana przez cienką warstwę, która nie osiąga grubości jednego milimetra. Nosowa część skóry powieki ma cieńsze włosy i większą liczbę gruczołów łojowych, co czyni ten obszar gładszym i tłustym.
Anatomiczne przejście od cienkiej skóry powieki do grubszej skóry brwi (około 10 mm poniżej dolnej granicy wzrostu włosów brwiowych) oraz do skóry policzków (poniżej fałdów nosowo-łzowych i jarzmowych) jest dość oczywiste.
Te granice należy rozważyć w chirurgii rekonstrukcyjnej wieku. Obszar podskórny składa się z luźnej tkanki łącznej. W skórze preseptalnej i preorbitalnej tłuszcz jest raczej luźny.
Tkanka podskórna jest nieobecna w obszarze powyżej więzadeł przyśrodkowych i bocznych, gdzie skóra jest związana z leżącymi poniżej strukturami włóknistymi. Stany patologiczne, takie jak dermatochalasis, blepharochalisis i fałdy nasierdziowe, są związane z upośledzoną skórą i tkanką podskórną powiek.
Okrągły mięsień oka należy do powierzchniowych mięśni twarzy. Mięsień, związany z powierzchownymi strukturami mięśniowo-kostnymi, wprawia w ruch leżące nad nim tkanki poprzez włókniste przegrody, rozciągające się od struktur rozcięgnistych do skóry właściwej.
Okrągły mięsień oka można dowolnie podzielić na części gałki ocznej i powieki, przy czym ten drugi dzieli się na dwie części. Część powiekowa mięśnia jest związana z funkcją mrugania i dowolnych mrugnięć, a część oka jest używana do dowolnego przykręcenia oczu.
Mięsień unerwiony jest przez gałęzie skroniowe i jarzmowe nerwu twarzowego. Włókna nerwowe są zorientowane poziomo i unerwiają włókna mięśniowe od dolnej powierzchni.
Część oka mięśnia znajduje się wokół szczeliny powiekowej. Współdziała z innymi mięśniami twarzy. Ta część mięśnia ma zakrzywiony kierunek od przyśrodkowego brzegu oka do procesu szczękowego kości czołowej, więzadła powieki przyśrodkowej i czołowego procesu szczęki.
Pęcherzykowa tkanka polarna jest nietrwałą, swobodnie zlokalizowaną tkanką łączną poniżej kolistych mięśni oka. Przez płaszczyznę tej tkanki powiekę można podzielić na przód i tył.
W górnej powiece ta płaszczyzna przecina włókna rozcięgna mięśnia, który unosi górną powiekę. Niektóre z tych włókien przechodzą przez powierzchnię oczodołu i przyczepiają się do skóry, tworząc fałd powiek. W rejonie dolnej powieki płaszczyzna ta przecina włókna więzadła orbitomalii.
Płytki Tarsala składają się z gęstej tkanki włóknistej i są odpowiedzialne za integralność strukturalną powiek. Każda płyta ma długość około 29 mm i grubość do 1 mm. Górna płyta ma kształt półksiężyca.
Jego wysokość sięga 10 mm. Dolna granica górnego tworzywa sztucznego tworzy tylną krawędź powieki. Z kolei dolna płyta o kształcie prostokątnym osiąga wysokość 3,5-5 mm.
Tylna powierzchnia płytki jest połączona ze spojówką oka. Każda płyta zawiera około 25 gruczołów meibomijnych łojowych. Kanały tych gruczołów otwierają się w rejonie marginesu powieki za szarą linią. Przyśrodkowe i boczne końce płytek są przymocowane do łuku ocznego za pomocą więzadeł powiekowych.
Spojówka jest gładką półprzezroczystą błoną śluzową oka. Powietrzna część spojówki rozciąga tylną powierzchnię powiek w kierunku płytek stępu i rozciąga się w kierunku łuku oczu.
Spojówka stępowa jest połączona z przeszczepem, podczas gdy wewnętrzna błona podśluzówkowa znajduje się głęboko w spojówce powiekowej.
W głębi fałdy spojówki kontynuują w kierunku przednim w kierunku gałki ocznej, tworząc część opuszkową spojówki.
Główny wpływ na dopływ krwi do górnych i dolnych powiek mają wewnętrzne i zewnętrzne tętnice szyjne. Gałęzie tętnicy szyjnej wewnętrznej zaangażowane w odżywianie powiek są zlokalizowane przyśrodkowo od końcowych gałęzi tętnic ocznych (nadoczodołowe, nadskrętne i grzbietowe gałęzie nosa) do tętnicy łzowej w kierunku poprzecznym.
Powieki i spojówka mają bogaty drenaż limfatyczny. Limfa przepływa z większości górnej powieki i bocznej powierzchni dolnej powieki do przedsionkowych węzłów chłonnych.
Przyśrodkowa część górnej powieki i przyśrodkowa część dolnej powieki kieruje odpływ limfatyczny do węzłów podżuchwowych przez specjalne naczynia.
Zmysłowe unerwienie powiek jest związane z końcowymi gałęziami podziałów nerwu trójdzielnego. W górnej powiece gałąź czołowa nerwu trójdzielnego jest skierowana do przodu i znajduje się między obszarem wokół oczu a mięśniem, który unosi górną powiekę.
Na swojej długości nerw jest podzielony na części nadoczodołowe i nadnaturalne. Końcowe gałęzie tych nerwów zapewniają wrażliwość powierzchni powieki i czoła.
Tak więc powieki gałki ocznej mają złożoną strukturę, która uwzględnia skórę, warstwy podskórne, mięśnie, nerwy i naczynia krwionośne.
Zgodnie z przeglądem stulecia i spojówka pokaże wideo:
Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby powiedzieć nam.
http://glaza.online/anatomija/apparat/stroenie-vek-glaza.htmlPodobnie jak rzęsy, powieki mają na celu ochronę narządu wzroku, chociaż jego powierzchnia na zewnątrz jest tylko cienką warstwą skóry. Mrugający odruch jest dostarczany przez tkankę mięśniową, a te 3 procesy nerwowe kontrolują okulomotoryczny, trójdzielny i twarzowy. Sam odruch jest niezbędny, aby oko było oczyszczone z zanieczyszczeń, zwilżonych płynem łzowym. Jest to ważna powieka i dla normalizacji ciśnienia wewnątrzgałkowego, popraw ostrość na obiektach.
Powieka podzielona jest na 2 typy: dolną i górną. W pierwszym przypadku jego struktura niewiele różni się od każdej osoby, ale to, jak będzie wyglądać górna powieka, zwykle zależy od charakterystyki oczodołu. Jego fałdy mają kilka rodzajów w odniesieniu do bruzdy nadoczodołowej:
Wiązki mocują górne i dolne powieki po obu stronach, tak że powstaje z nich szczelina na oczy. Działają jako pewne zaciski, które utrzymują chrząstkę w prawidłowej pozycji względem ścian orbity. Wolna krawędź jest nazywana żebrem, które składa się z zewnętrznej i wewnętrznej strony, która otacza przestrzeń międzyargumentową.
Na zewnątrz żebro pozostaje zaokrąglone, powtarzając kształt gałki ocznej, a już na nim znajdują się gruczoły łojowe i potowe, rzęsy rosną.
W przestrzeni międzyżebrowej (międzyparginalnej) powieka ma przewody wydobywające się z gruczołów meibomijnych. Te ostatnie są niezbędne do opracowania specjalnego sekretu, który pozwala ci szczelnie zamknąć powiekę, rozprowadzić płyn łzowy przez nią i nie uszkodzić jej górnej powierzchni.
W wewnętrznym kąciku oka przestrzeń międzyparginalna ukrywa również brodawkę łzową, która jest odpowiedzialna za wypływ łez do spojówki. Struktura narożnika zewnętrznego jest ostra, co zapewnia ciasne połączenie dwóch powiek z narządem wzroku.
Struktura powiek zawiera 2 płytki:
Okrągły mięsień jest odpowiedzialny za obniżenie powieki i składa się z 3 części jednocześnie, które zapewniają wspólnie różne funkcje. Zatem część powiekowa jest niezbędna do mrugania, czyli takiego stanu, gdy krawędzie łatwo się łączą. Gdy mrużysz oczy, zaczyna działać nie tylko mięsień opisany powyżej, ale także mięsień oczodołowy. Ale łzowy jest potrzebny, aby pobudzić worek o tej samej nazwie, ponieważ pomaga odpływowi łez.
Mięsień, który unosi górną powiekę, jest odpowiedzialny za zamknięcie. Kontrola to wegetatywny układ nerwowy. Sam mięsień ma specjalne przywiązanie, oddalające się natychmiast na trzy strony - spojówkę, skórę i chrząstkę. Gdy tylko się skurczy, cała część stulecia rośnie w tym samym czasie. Ta grupa mięśni jest nieobecna z dołu.
Chrząstka, która również stanowi wewnętrzną powiekę, nie jest uważana za chrząstkę w pełnym znaczeniu tego słowa, ponieważ ma inną strukturę. W rzeczywistości jest to tylko talerz tkanki kolagenowej, ale ta nazwa tkwiła w nim przez długi czas. Jest również zakrzywiony, zachowuje kształt półksiężycowy. To tutaj znajdują się opisane powyżej gruczoły meibomijne.
Chrząstka najściślej przylega do spojówki, a tutaj w kontakcie z elementami zewnętrznymi i tłustą celulozą styka się niewiele.
Wiek zaopatrzenia w krew zapewniał szeroką sieć statków. Gałęzie tętnic szyjnych i wewnętrznych, żyły twarzy i orbita rozciągają się do tego obszaru.
Procesy patologiczne zachodzące w powiekach mogą wskazywać na różne objawy. Najczęstsze przyczyny i objawy to:
Oprócz opisanych powyżej problemów może nastąpić zwrot lub przełom wieku. W pierwszym przypadku krawędź rzęskowa jest skierowana do wnętrza oka, ciągle ją denerwuje, a po drugie rzęsy są wyłączone. Jeśli w pierwszej sytuacji osoba cierpi na nadmierne łzawienie, to w drugiej chwili spojówka wysycha. Brak naturalnej wilgoci może nawet prowadzić do tego, że rogówka jest stale sucha. W obu przypadkach przyczyną tego jest niepełne zamknięcie szpary powiekowej. Obserwuje się to także w niektórych innych patologiach związanych, na przykład, z zaburzeniami nerwowymi, urazem twarzy, oparzeniami. Problem rozwija się z naruszeniem krążenia mózgowego.
Jeśli powieka nagle zaczęła zmieniać swój kształt lub pozycję, może to wskazywać na poważne wewnętrzne patologie. W większości przypadków terapia medyczna może być wystarczająca, ale czasami (nawracające zapalenie powiek, jęczmień) wymagane jest wycięcie chirurgiczne. Tylko dzięki pełnej konsultacji z lekarzem można wykryć i wyleczyć te i inne choroby stulecia, ponieważ niektóre stany zapalne mogą przekształcić się w ropień lub flegmę.
http://vizhunasto.ru/anatomia/veki-glaz-funktsiya-i-stroenie-2.htmlPowieki to ruchome fałdy skóry wokół oczu. Zamknięte powieki to przednia przegroda ochronna gałki ocznej. Każda powieka pokryta jest cienką skórką, pod którą znajduje się warstwa tkanki mięśniowej.
Dzięki pracy mięśni wykonuje się zamknięcie powieki - mruganie, w którym zachodzi równomierne nawilżenie oczu i usunięcie uwięzionych ciał obcych. Pod tkanką mięśniową powieki znajduje się gęsty fragment tkanki kolagenowej - chrząstka powieki, która utrzymuje kształt i zapewnia siłę struktury powiek. Chrząstka obejmuje gruczoły meibomijne, które wytwarzają specyficzne wydzielanie tłuszczu, które poprawia kontakt oka i grzbietu powiek, zamykając powieki razem. Od wewnątrz chrząstka jest ściśle połączona ze spojówką - błoną śluzową, która wytwarza mucynę z płynem łzowym, która jest niezbędna do nawilżenia oka i zapewnienia poślizgu fałd powiek nad oczodołem. Powieki mają bogatą sieć dopływu krwi. Praca powiek jest kontrolowana przez nerwy twarzowe i okulomotoryczne.
Krawędzie górnych i dolnych powiek tworzą szczelinę dla oczu, w każdym rogu którego powieki są połączone przez pewne więzadła. Te więzadła mocno mocują i chrząstkę powiek bezpośrednio do ścian orbity.
Brzegi powiek po zamknięciu pasują do siebie. Krawędź stulecia składa się z dwóch krawędzi: przedniej i tylnej, a ponadto obejmuje przestrzeń międzyżebrową, zwaną intermarginalną. Przednia krawędź powieki jest zaokrąglona i jest na niej około 100 rzęs, w których cebulkach rozciągają się przewody gruczołów łojowych, między rzęsami jest pot. Z kolei przestrzeń międzyparginalna obejmuje kanały wydalnicze gruczołów meibomijskich. Gruczoły te wytwarzają wydzielinę tłuszczu, która zapewnia smarowanie krawędzi powiek, dzięki czemu powieki mogą się szczelnie zamknąć i przesuwać wzdłuż powierzchni oka, a także zapewnia prawidłowy wypływ łez. W wewnętrznym narożniku przestrzeni międzyargumentowej każdego stulecia występuje brodawka łzowa, której wierzchołkiem jest punkt łzowy, przez który normalnie powinna płynąć łza. Przy tylnej krawędzi powieki nacięcie jest ostre, co zapewnia bliski kontakt z powierzchnią oka.
Powieka składa się z dwóch płytek: skóry i mięśni zewnętrznej, jak również wewnętrznej, która obejmuje chrząstkę i spojówkę.
Skóra na powiekach jest bardzo cienka i delikatna, ma słabe połączenie z leżącymi poniżej tkankami. To wyjaśnia łatwość, z jaką obrzęk powiek, krwotoki i rozedma podskórna występują w niektórych chorobach lub urazach.
Stulecia zlokalizowały dużą liczbę mięśni, które zapewniają ich mobilność. Mięśnie te są zwykle podzielone na dwie grupy: pierwsza grupa zapewnia zamknięcie szczeliny oka, druga otwiera.
Pierwsza grupa obejmuje okrągły mięsień oka, który składa się z trzech części: powiekowej, oczodołowej i łzowej.
Druga grupa ma mięsień odpowiedzialny za podnoszenie górnej powieki, która zawiera włókna kontrolowane przez autonomiczny układ nerwowy. Przymocowanie mięśnia przez trzy wiązki do spojówki spojówki, chrząstki i skóry umożliwia jednoczesne uniesienie całej powieki, jednocześnie ją skracając. Dolna powieka nie ma takich mięśni. W rzeczywistości chrząstka stulecia jako taka nie stanowi gęstej płytki tkanki kolagenowej, dla której ta nazwa została po prostu zablokowana.
Spojówka powieki nazywana jest cienką tkanką śluzową, która całkowicie pokrywa tył powiek, tworząc łuki, które dodatkowo pokrywają gałkę oczną i docierają do rąbka. Spojówka zawiera dużą liczbę gruczołów, które wytwarzają wydzieliny śluzowe, a także płyn łzowy, który zapewnia stabilność filmu łzowego i ciągłe zwilżanie gałki ocznej.
Dopływ krwi do powiek jest reprezentowany przez bogatą sieć naczyń z udziałem gałęzi zewnętrznych i wewnętrznych tętnic szyjnych. Wypływ żylny jest również zapewniony w dwóch kierunkach: jeden do oczodołu, drugi do żył twarzy. W unerwieniu powieki zajmowały nerwy okulomotoryczne, twarzy i nerwu trójdzielnego.
Szczególnie częste objawy:
Jeśli zmienisz położenie powiek spowodowane zaburzeniami nerwowymi po zaburzeniach krążenia mózgowego, oparzeniach lub urazach twarzy, powieki mogą się nie zamknąć. Powieka, zwykle niższa, może znajdować się w pozycji odwróconej, z odsłoniętą błoną śluzową, a także gałką oczną. Warunek ten nazywany jest inwersją stulecia. Jednocześnie niemożliwe jest zamknięcie szczeliny powiekowej, co prowadzi do wysuszenia spojówki gałki ocznej, a nawet rogówki, czasami występuje ciągłe łzawienie. Inwersja stulecia charakteryzuje się również niemożliwością całkowitego zamknięcia rozciętych oczu. Dzięki niemu rzęsy są skierowane do wewnątrz iw rezultacie stale podrażniają spojówkę, powodując również łzawienie. Zmiany w pozycji lub kształcie powiek, ich asymetria są często objawami głębokich procesów patologicznych w orbicie oka.
Badanie wzrokowe powiek i biomikroskopii pozwala określić poprawność ich pozycji i kształtu, stopień zamknięcia, stan spojówki powieki, rogówki oka i gałki ocznej. Określ stopień suchości.
Leczenie zapalenia powiek z charakterystycznym zapaleniem powiek, jest powołaniem terapii przeciwbakteryjnej lub przeciwalergicznej.
Chalazion, szczególnie z tendencją do częstego zapalenia, jest pokazany wycięty chirurgicznie. Należy jednak pamiętać, że istnieje wiele gruczołów Meiboma, a każdy z nich jest zdolny do zapalenia w predysponowanych warunkach.
Inwersja i odwrócenie powiek są leczone wyłącznie za pomocą środków chirurgicznych, zwłaszcza jeśli rozcięcie oczu jest odłączone, zmiany dystroficzne spojówki lub rogówki, nieustanne łzawienie.
http://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/veki-glaza
Podobnie jak rzęsy, powieki powinny chronić aparat wzrokowy. Chociaż ich powierzchnia jest cienką warstwą naskórka. Materia mięśniowa jest odpowiedzialna za mrugający odruch. Konieczne jest oczyszczenie narządu wzroku z zanieczyszczeń i zwilżenie błony śluzowej płynu łzowego. Powieki są również odpowiedzialne za normalizację ciśnienia wewnątrzgałkowego i poprawę koncentracji na obiektach.
Cechy histologiczne elementu zasługują na szczególną uwagę:
Nieprzerwane działanie elementu zapewnia układ mięśniowy. Na przykład podniesienie górnej fałdy skóry jest bezpośrednio związane ze skurczem odpowiedniego mięśnia. Ruch dolnej powieki jest bardziej pasywny z powodu własnej grawitacji i braku mięśni, które mogą się oprzeć. Okrągłe mięśnie pozwalają osobie zmrużyć oczy.
Struktura dolnej powieki oka jest ściśle związana ze środkową częścią powieki, zmiany w jej anatomii wpływają na wygląd fałdy skóry na spodzie narządu wzroku.
Fizjologia elementu opiera się na jego funkcji ochronnej. Ale kosztem tego, co się dzieje? Rola bieżnika realizowana jest poprzez następujące procesy:
Na uwagę zasługuje także zewnętrzna struktura stulecia. Rozciąga się od okolic brwi. Dolna powieka jest połączona z policzkiem i tworzy małą fałdę. Skóra jest najcieńsza, poniżej jednego milimetra. Nosowa część naskórka jest pokryta małymi włoskami i dużą liczbą gruczołów łojowych. Dlatego skóra w tym miejscu jest gładka i lekko oleista.
Błona śluzowa jest całkowicie przezroczysta i równa. Główną rolą w ukrwieniu jest wewnętrzna i zewnętrzna tętnica szyjna. Unerwienie elementu jest połączone z gałęziami podziałów nerwu trójskładnikowego.
Wraz z rozwojem patologii pacjenci najczęściej doświadczają następujących objawów:
W przypadku zaburzeń nerwowych zmienia się położenie „liścia” oka. Najczęściej dolny fałd skóry jest odwrócony, odsłaniając spojówkę. Ta patologia nazywa się ewersją. Jednocześnie osoba nie może zamknąć szczeliny powiekowej, co powoduje wysuszenie błony śluzowej i ciągłe łzawienie.
Inwersji stulecia towarzyszy także niemożność zamknięcia oczu. Podczas rozwoju rzęsy są kierowane do wnętrza i stale podrażniają błonę śluzową. Zmiana kształtu powiek lub ich pozycji sygnalizuje rozwój procesów patologicznych w organizmie.
Aby postawić dokładną diagnozę, lekarz przepisuje pacjentowi szereg procedur:
Fałdy lub powieki skóry i mięśni znajdują się na zewnątrz układu optycznego. Struktura powieki zapewnia ochronę powierzchni narządu wzroku przed niekorzystnymi wpływami zewnętrznymi, pomaga równomierne zwilżenie rogówki i spojówki płynem łzowym. Pojawienie się dolegliwości ocznych zakłóca normalne funkcjonowanie ochronnej funkcji powiek, co pociąga za sobą dodanie innych patologii.
Powieka składa się z 2 płytek:
Skóra powiek oczu jest bardzo cienka, a tkanka poniżej jest luźno połączona. Mięśnie pomagające w ruchu składają się z 2 grup: oczy otwierają się i zamykają pęknięcie. Górna fałda skóry jest podzielona na ruchomą powiekę i stałą. Mięśnie unoszące górną powiekę przymocowane są do skóry, chrząstki i łuku spojówkowego. Dolne powieki nie mają takiego mięśnia i spadają pod wpływem grawitacji. Zamknięcie oczu następuje za pomocą okrągłych włókien mięśniowych narządu wzroku, które składają się z takich segmentów jak:
Osoba może zamknąć oczy dzięki okrągłym mięśniom.
Między żarówkami rzęs znajdują się oddzielne włókna mięśni rzęskowych, które wydzielają tłuste wydzieliny z gruczołów Meiboma podczas procesu skurczu. Nerwy biorą udział w regulacji mięśni powiek:
Tkanka chrzęstna ma zakrzywiony kształt, a pod względem wielkości niższa chrząstka jest mniejsza niż górna. Pomaga utrzymać kształt i stabilność struktury fałdu mięśniowo-skórnego. Grubość chrząstki zawiera gruczoły Meiboma. Chrząstka z tkanką tłuszczową znajdującą się przed nią jest słabo połączona, a za nią leży ściśle na cienkiej warstwie śluzowej - spojówce. Odwrotna strona powiek i powierzchnia narządu wzroku jest pokryta warstwą spojówkową. Spojówka zawiera wiele gruczołów wytwarzających łzy i śluz, które zapewniają ochronną warstwę łez i regularne zwilżanie powierzchni oczu.
Sutek i punkt łzowy znajdują się po wewnętrznej stronie fałdy, znajdującej się blisko mostu nosowego.
Wolne krawędzie dolnych i górnych powiek są łączone w rogach za pomocą więzadeł i tworzą szczelinę narządu wzroku. Wiązki stabilnie mocują krawędzie i chrząstkę do ściany oczodołu. Przez szczelinę widoczna jest zewnętrzna strona gałki ocznej. Na wewnętrznej stronie skóry i fałd mięśniowych bliżej nosa znajduje się sutek łzowy z punktem łzowym na szczycie, z którego płynie łza. Sąsiednie wolne krawędzie powiek są zwykle ściśle połączone.
Na krawędziach powiek z przodu iz tyłu znajdują się żebra, a także obszar między nimi, nazywany intermarginalnym. Przednia krawędź ma zaokrąglony kształt i około stu rzęs, w których korzeniach usuwane są kanały gruczołów tłuszczowych, a między korzeniami - pot. W przestrzeni międzymarginalnej idą również przewody gruczołowe, wydzielające tłuszcz, aby smarować krawędzie powiek. Tłuszcz ten pomaga powiekom mocno się połączyć, przesuwać po powierzchni oka, prowadzić płynącą łzę. Powieki są dobrze zaopatrzone przez gałęzie tętnicy szyjnej. Krew żylna wpływa do żył i orbity twarzy.
Główne fizjologiczne znaczenie powiek jest ochronne. Główne działania w kompleksie zapewniające ochronną funkcję ludzkiego oka obejmują:
Podczas snu, fałdy skórno-mięśniowe nie pozwalają na wyschnięcie narządów wzrokowych.
Fałdy skóry i mięśni są zaangażowane w takie patologiczne procesy, jak:
W każdej patologii strefy powiek ich funkcja ochronna jest osłabiona.
Stan patologiczny tych fałd należy uznać za obrzęk.
Zewnętrzny przejaw dolegliwości:
Aby zdiagnozować patologie, podejmowane są następujące działania:
Ankieta pomaga określić takie parametry powiek jak:
Terapia zapalenia powiek i innych patologii jest prowadzona przez odpowiednią etiologię dolegliwości z lekami, w tym przeciwzapalnymi, antybakteryjnymi lub antyalergicznymi, głównie miejscowymi. Często ostrzenie ostrzenia wycina się chirurgicznie. Podczas diagnozowania inwersji i skręcania powiek, stan jest korygowany przez szybkie korekty ich pozycji. Szczególnie pokazana jest interwencja chirurgiczna z luźnym rozcięciem oka.
http://etoglaza.ru/anatomia/kak-ustroen/stroenie-veka.htmlKluczem do dobrego wyniku w wykonywaniu ćwiczeń twarzy i masaży jest dokładna znajomość anatomii twarzy.
Antystarzenie u kobiety zwykle zaczyna się od skóry wokół oczu, ponieważ w tym miejscu pojawiają się pierwsze problemy związane z wiekiem: skóra traci świeżość, pojawiają się obrzęki i drobne zmarszczki.
I nie jest to zaskakujące: w okolicach oczu warstwa naskórka jest bardzo cienka - tylko pół milimetra. Ponadto prawie nie ma gruczołów łojowych wokół oczu, „miękkich poduszek” podskórnego tłuszczu i bardzo niewielu mięśni, które wspierają jego elastyczność. Włókna kolagenowe („armatura” skóry) są ułożone tutaj w postaci siatki, dzięki czemu skóra powiek jest łatwo rozciągliwa. Ze względu na kruchość tkanki podskórnej jest również podatny na obrzęki. Ponadto jest w ciągłym ruchu: jej oczy mrugają, mrużą oczy, „uśmiechają się”. W rezultacie skóra wokół oczu jest poddawana specjalnemu obciążeniu.
Dlatego zaczniemy zajmować się strukturą twarzy w tym konkretnym obszarze.
Powieki i okolice okołooczodołowe to pojedynczy kompleks składający się z różnych struktur anatomicznych, które ulegają zmianom podczas manipulacji chirurgicznej.
Skóra powieki jest najcieńsza na ciele. Grubość skóry powieki jest mniejsza niż milimetr.
W przeciwieństwie do innych obszarów anatomicznych, gdzie tkanka tłuszczowa leży pod skórą, tuż pod skórą powiek leży płaski, okrągły mięsień oka, który jest umownie podzielony na trzy części: wewnętrzną, środkową i zewnętrzną.
Wewnętrzna część mięśnia okrężnego oka znajduje się ponad płytkami chrzęstnymi powiek górnych i dolnych, środkowa jest powyżej tłuszczu wewnątrzustnego, zewnętrzna znajduje się powyżej kości oczodołu i wpleciona w mięśnie czoła, a poniżej w układ mięśni twarzy twarzy (SMAS).
Okrągły mięsień oka chroni gałkę oczną, mruga, pełni funkcję „pompy łzowej”.
Aparat więzadłowy powieki pełni funkcję podtrzymującą i jest reprezentowany przez cienkie paski chrząstki - płytki stępu, boczne ścięgna kantalne i liczne dodatkowe więzadła.
Górna płytka stępowa znajduje się na dolnej krawędzi górnej powieki pod kolistym mięśniem oka i ma zwykle długość 30 mm i szerokość 10 mm, jest mocno połączona z wnętrzem kolistego mięśnia oka, rozcięgno mięśni podnoszących górną powiekę, mięsień Mullera i spojówkę. Dolna płytka stępowa znajduje się na górnej krawędzi dolnej powieki, zwykle 28 mm długości i 4 mm szerokości, z okrągłym mięśniem, powięźą torebkowo-powiekową i spojówką. Ścięgna kanału bocznego znajdują się pod kolistym mięśniem oka i są z nim mocno połączone. Łączą płytki stępu z krawędziami kości orbity.
Pod kolistym mięśniem znajduje się również przegroda oczodołowa - cienka, ale bardzo mocna membrana, przeplata się w okostnej kości gałki ocznej jedną krawędzią, a druga krawędź splata się ze skórą powiek. Przegroda oczodołowa zachowuje wewnątrzbłonkowy tłuszcz wewnątrz orbity.
Pod przegrodą oczodołu znajduje się tłuszcz wewnątrzustny, który działa jak amortyzator i otacza gałkę oczną ze wszystkich stron.
Części górnej i dolnej tkanki tłuszczowej wewnątrz oczodołu są podzielone na wewnętrzne, centralne i zewnętrzne. W pobliżu górnej części zewnętrznej znajduje się gruczoł łzowy.
Mięsień, który podnosi górną powiekę, otwiera oczy i znajduje się w górnej powiece pod poduszką tłuszczu. Ten mięsień jest przymocowany do górnej chrząstki stępowej.
Skóra górnej powieki jest zazwyczaj przymocowana do mięśnia, który unosi górną powiekę. W miejscu przyczepienia skóry do tego mięśnia, z otwartym okiem, tworzy się fałd w górnej powiece.
Ta fałda nadoczodołowa u różnych ludzi jest bardzo różna. Dla imigrantów z Azji, na przykład, jest słabo wyrażona lub Europejczycy w ogóle jej nie mają, jest dobrze wyrażona.
Za tymi strukturami znajduje się sama gałka oczna zaopatrzona w krew i unerwiona przez tył orbity.
Mięśnie, które poruszają oko, są przymocowane na jednym końcu do gałki ocznej i leżą na jej powierzchni, podczas gdy drugie są przymocowane do kości orbity.
Nerwy, które kontrolują mięśnie, to małe gałązki nerwu twarzowego i wchodzą do okrągłego mięśnia oka, ze wszystkich stron od jego zewnętrznych krawędzi.
Struktury anatomiczne dolnej powieki i środkowej części ciała są ze sobą ściśle powiązane, a zmiany w anatomii środkowej strefy wpływają na wygląd dolnej powieki. Oprócz części tłuszczu okołogałkowego w środkowej części ciała istnieją dwie dodatkowe warstwy tkanki tłuszczowej.
Pod zewnętrzną częścią kolistego mięśnia oka leży - tłuszcz podoczodołowy (SOOF). Największa grubość SOOF jest na zewnątrz i na boku.
SOOF znajduje się głębiej niż powierzchowny układ mięśniowo-szkieletowy twarzy (SMAS) i otacza duże i małe mięśnie jarzmowe.
Oprócz SOOF, warstwa tłuszczu jarzmowego jest zbiorem tłuszczu w formie trójkąta lub tzw. „farba” tłuszcz znajduje się pod skórą, powyżej SMAS.
Starzeniu się środkowej części ciała często towarzyszy pominięcie jarzmowej tkanki tłuszczowej, w wyniku której na twarzy pojawiają się worki jarzmowe lub tzw. „Farby”.
Główną konstrukcją nośną środkowej części jest więzadło oczodołowo-jarzmowe, które biegnie od kości niemal wzdłuż krawędzi oczodołu do skóry. Przyczynia się do powstawania worka „farby” jarzmowego i separacji policzka powieki, która jest widoczna z wiekiem.
Z reguły dobry wynik estetyczny uzyskuje się tylko wtedy, gdy proporcje oczu i powiek są zgodne z proporcjami twarzy. Poza powiekami i regionem przyjączkowym reprezentowane są różne struktury anatomiczne.
Szczelina oka jest utworzona przez krawędź górnych i dolnych powiek. Jeśli mierzysz oko, zwykle ma ono 30-31 mm w poziomie i 8-10 mm w pionie.
Zewnętrzny kąt szczeliny powiekowej jest zwykle umiejscowiony 2 mm wyżej niż wewnętrzny kąt szczeliny powiekowej u mężczyzn i 4 mm u kobiet, tworząc kąt nachylenia 10-15 stopni, tj. rozcięcie oczu lekko pochylone od zewnątrz do wewnątrz i od góry do dołu.
Jednak położenie zewnętrznego kącika oka może ulec zmianie z powodu wieku, dziedziczności, rasy, płci może mieć na to wpływ.
Krawędź górnej powieki pokrywa zwykle tęczówkę około 1,5 mm, a dolna powieka zaczyna się tuż pod dolną krawędzią tęczówki.
Normalne położenie (wypukłość) gałki ocznej w stosunku do ścian kostnych orbity odnotowuje się u 65% populacji i waha się od 15 do 17 mm.
Głęboko osadzone oczy mają wypukłość mniejszą niż 15 mm, a wypukłe oczy mają wypukłość większą niż 18 mm.
Rozmiar tęczówki jest w przybliżeniu taki sam dla wszystkich ludzi, ale kształt trójkątów twardówki (białe trójkąty między tęczówką a kącikami oczu) może się różnić.
Zazwyczaj trójkąt twardówki nosowej jest mniejszy niż boczny i ma bardziej rozwarty kąt.
Wraz ze wzrostem słabości powiek i wieku, trójkąty te tracą swój kształt, zwłaszcza boczny trójkąt twardówki.
Pozioma zmarszczka w górnej powiece jest tworzona przez rozcięgno mięśnia podnoszącego górną powiekę, która wplata się w skórę, przechodząc przez kolisty mięsień oka.
Nad fałdą zwisa nadmierna skóra i mięśnie, co jest linią stałą. Zarówno fałdy górnej powieki, jak i ilość skóry wiszącej nad nimi, różnią się u ludzi różnych ras, mają na nie wpływ płeć i wiek.
Zagięcie górnej powieki u Europejczyków wynosi około 7 mm ponad krawędzią powieki wzdłuż linii narysowanej przez środek źrenicy u mężczyzn i 10 mm ponad krawędzią powieki u kobiet. W dolnych powiekach są podobne fałdy, które znajdują się 2-3 mm poniżej krawędzi powiek. Zazwyczaj fałdy dolnych powiek są bardziej zauważalne w młodym wieku i mniej zauważalne z wiekiem. U Azjatów fałda górnej powieki jest niższa lub nie większa niż 3-4 mm powyżej krawędzi powieki lub nieobecna.
Różnice między oczami kobiet i mężczyzn pojawiają się również w kilku innych punktach: szczelina szpary powiekowej (z zewnątrz do wewnątrz i od góry do dołu) u mężczyzn jest mniej wyraźna niż u kobiet, struktury kości nad okiem są bardziej wypełnione, a sama brew jest zwykle szersza, niższa i mniej zakrzywiona.
Głównymi cechami młodych powiek są gładkie kontury, rozciągające się od brwi do górnej powieki i od dolnej powieki do policzka i środkowej części powieki. Oddzielenie policzka powieki znajduje się na krawędzi oczodołu i - zazwyczaj 5-12 mm poniżej krawędzi dolnej powieki, skóra jest rozciągnięta i tkanki są wypełnione. Od wewnętrznego kąta szpary powiekowej do zewnętrznego kąta szczeliny powiekowej, oś pozioma oka ma nachylenie w górę.
Natomiast z wiekiem oczy wydają się puste, z wyraźną granicą między brwią a górną powieką, dolną powieką i policzkiem. Dla większości ludzi rozcięcie oka zmniejsza się z wiekiem i (lub) zaokrągla się z powodu przemieszczenia zarówno górnej, jak i dolnej powieki w dół. Oddzielenie policzka powieki jest znacznie poniżej krawędzi orbity, 15-18 mm od krawędzi dolnej powieki, a nachylenie od wewnętrznego kąta do zewnętrznego kąta staje się opadające. Co sprawia, że twoje oczy wyglądają bardziej smutno.
Młoda górna powieka zwykle ma minimalną nadmiar skóry. Dermatochalasis lub nadmiar skóry to główna cecha starzejącej się górnej powieki.
Trwałe kurczenie się mięśni otaczającego oka, pełzanie obwisłych tkanek czoła i utrata elastycznych właściwości skóry prowadzą do powstania tzw. „Kurze łapki” - zmarszczki w kształcie wachlarza zlokalizowane w zewnętrznym kąciku oka i drobne zmarszczki pod dolną powieką.
Młoda dolna powieka ma gładką, ciągłą strefę przejściową między powieką a policzkiem bez wybrzuszenia tłuszczu oczodołowego, wgłębień lub pigmentacji.
Wraz z wiekiem dochodzi do postępującej szkieletacji orbity (odciążenie kości wokół oka staje się bardziej widoczne), ponieważ podskórny tłuszcz pokrywający obrzeże orbity zanika i migruje w dół. To przesunięcie w dół tłuszczu prowadzi do utraty wybrzuszenia policzka.
Również na dolnej powiece może pojawić się pigmentacja (ciemnienie skóry) lub tzw. „koła pod oczami” z wcięciami podoczodołowymi lub bez nich.
„Worki” lub „przepuklina” powiek mogą być spowodowane osłabieniem orbity przegrody oczodołowej, która rozciąga się i prowadzi do wystawania tłuszczu oczodołowego.
♦ Zwiększenie długości (wysokości) dolnej powieki
Rowek nosowo-łzowy i rowek jarzmowy pojawiający się z wiekiem mogą nadać oczodołowi nieestetyczny wygląd. Atrofia tłuszczu wewnątrzustnego związana ze starzeniem się może sprawić, że oczy zapadną się i nadadzą im szkieletowy wygląd.
Wiele zmarszczek wokół oka może odzwierciedlać utratę elastyczności skóry.
Głównymi przyczynami zmian związanych z wiekiem w okolicy powiek są rozciąganie i osłabianie więzadeł, mięśni i skóry twarzy pod wpływem sił grawitacyjnych - przyciąganie. Elastyczność więzadeł twarzy słabnie, wydłużają się, ale pozostają mocno przymocowane do kości i skóry.
W konsekwencji, w najbardziej ruchliwych obszarach z minimalnym przymocowaniem więzadeł do skóry, siła grawitacji ciągnie tkanki w dół, tworząc wypukłości. Są wypełnione głębokimi tkankami tłuszczowymi, takimi jak „przepuklina tłuszczowa” dolnej lub górnej powieki.
W tym samym miejscu, gdzie więzadła mocno trzymają skórę i mięśnie, znajdują się zagłębienia lub bruzdy - ulgi.
W okolicach górnych powiek zmiany te mogą wyglądać jak nawis skóry i tkanki tłuszczowej w okolicy zewnętrznych kącików oka (zewnętrzne „worki” - ryc. 1) i wewnętrzne kąciki oka (wewnętrzne „worki” - ryc. 2), zwisające tylko przez skórę całego oka. rozcięcie lub tylko na zewnątrz (dermatochalaza - ryc. 3), pominięcie całej górnej powieki (ptoza - ryc. 4).
W obszarze dolnych powiek zmiany te mogą wyglądać jak obniżenie dolnej powieki (wyrostek twardówki - ryc. 5), zwiększenie dolnej części mięśnia otaczającego oka (przerost orbicularis okuli - ryc. 6), pojawienie się „worków” pod oczami, gdy tłuszcz wewnątrzustny nie jest zachowany wewnątrz orbity okrężny mięsień oka i przegroda oczodołowa, które tracą swój ton („przepuklina tłuszczowa” - ryc. 7, ryc. 8).
Zmiany związane z wiekiem w obszarze dolnych powiek rozwijają się z czasem i można je podzielić na następujące cztery typy:
Typ I - Zmiany są ograniczone do obszaru dolnych powiek, może występować osłabienie tonu mięśni otaczających oko i występowanie tłuszczu oczodołowego.
Klasyfikacja ta pomaga rozwiązać problemy specyficzne dla każdego rodzaju zmian związanych z wiekiem w obszarze powiek.
Klasyfikacja pokazuje, że starzenie się dolnych powiek i obszarów środkowych jest z natury powiązane ze sobą, a odmłodzenie jednego obszaru bez drugiego, w niektórych przypadkach, może prowadzić do niewystarczającego lub niezadowalającego wyniku.
Należy zauważyć, że jednym z punktów zwrotnych tych zmian jest rzeczywista i oczywista utrata objętości tkanki w okolicach powiek i policzków, a tylko jej przywrócenie może czasami poprawić sytuację.
Źródło