Krótkowzroczność to patologia, która znacznie obniża jakość życia ludzkiego. Ludzie z krótkowzrocznością są zmuszeni do ciągłego używania okularów lub soczewek kontaktowych. Raz na zawsze problem można rozwiązać przez chirurgiczne leczenie krótkowzroczności, w której refrakcja oka jest w pełni przywrócona.
Chirurgiczna korekcja wzroku odnosi się do operacji kosmetycznych, dlatego wśród bezwzględnych wskazań wskazuje tylko pragnienie pacjenta, który chce skorzystać z radykalnego sposobu pozbycia się krótkowzroczności.
Operację można wykazać w ciężkich przypadkach krótkowzroczności, gdy wzrok pogarsza się o więcej niż 1 dioptra rocznie i istnieje szansa całkowitej utraty wzroku. W takich przypadkach specjaliści sugerują chirurgiczną metodę leczenia (jako jedyny sposób na uniknięcie ślepoty, jeśli konserwatywne metody leczenia nie dają pozytywnego wyniku).
W niektórych przypadkach krótkowzroczność powoduje powstawanie patologii gałki ocznej, w której operacja staje się niepraktyczna (z powodu wysokiego ryzyka):
Oprócz specyficznych przeciwwskazań istnieją ogólne przeciwwskazania:
Wybór konkretnej metody interwencji chirurgicznej zależy od życzeń pacjenta, dostępności wskazań i stanu układu optycznego pacjenta.
Pacjent jest w znieczuleniu miejscowym. Miejsce pracy przygotowuje się za pomocą preparatów znieczulających i antyseptycznych. Następnie specjalista wyznacza miejsca planowanych nacięć (grubość nie powinna przekraczać 90% całkowitej objętości rogówki). Następnie chirurg tworzy do 12 nacięć za pomocą diamentowego noża. Ciśnienie wewnątrz gałki ocznej powoduje obrzęk rogówki w obszarze rozwarstwienia i jego dalsze przerzedzenie.
Czas trwania operacji wynosi 20-30 minut.
Przeciwwskazania do operacji:
Pacjent jest w znieczuleniu miejscowym. Lek znieczulający i 7% poliglukin są wstrzykiwane do gałki ocznej, co ma efekt zastępujący krew. Powieki są przymocowane za pomocą blepharostatu, aby zapewnić swobodny dostęp do obszaru roboczego. Gdy źrenica rozszerza się, specjalista wykonuje manipulacje w celu zmierzenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Następnie rysowane są linie znakowania.
Klapa jest wycinana z tkanki rogówki i składana do tyłu, po czym usuwana jest kolejna warstwa rogówki. Rozcięcie tkanki wykonywane przez laser lub inne urządzenie o podobnej zasadzie działania. Uformowana klapa powraca do prawidłowej anatomicznie pozycji (wzdłuż linii znakowania) i nakładany jest ciągły szew. Następnie przeprowadź kontrolny pomiar ciśnienia śródgałkowego. Antybiotyk wstrzykuje się do spojówki. W rezultacie rogówka staje się bardziej płaska.
Czas trwania operacji wynosi 10–20 minut.
UWAGA! Metoda ma przeciwwskazania podobne do przeciwwskazań do przedniej keratotomii promieniowej.
Operacja przebiega według tego samego scenariusza, co w krótkowzrocznej keratomileusis. Ale tkanka do usunięcia jest odparowywana za pomocą lasera. Obszar usuniętej rogówki oblicza się za pomocą programów komputerowych.
Laser niszczy wiązania w tkankach na poziomie międzycząsteczkowym, nie wpływając na soczewkę i inne elementy układu optycznego. Dokładność lasera jest bardzo wysoka, co minimalizuje ryzyko powikłań z powodu obrażeń. Czas trwania operacji wynosi 15–60 minut.
Operacja wiąże się z wysokim ryzykiem i jest zabroniona, gdy:
Operacja składa się z dwóch etapów: usunięcia tkanek pacjenta i zastąpienia ich protezą. Interwencja jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym. Podczas operacji pacjent postępuje zgodnie z instrukcjami chirurga (ustawia ostrość widzenia i nie mruga przez określony czas). Lekarz tworzy tunelowe nacięcie w oku. Dzięki temu dostęp jest wprowadzany do pręta ultradźwiękowego, niszcząc soczewkę. Produkt rozpadu soczewki jest odsysany.
Protezę (sztuczną soczewkę) wkłada się do pustej kapsułki soczewki. Ciało soczewki rozwija się, po czym chirurg ustawia pozycję protezy. Na nakłuciu nie nakładaj szwów. Oko jest leczone roztworem medycznym i opatrywane bandażami.
W ciągu dwóch dni po zabiegu pacjent może odczuwać ból. Aby zmniejszyć ból, lekarz przepisuje leki przeciwbólowe. Możliwa przejściowa światłowstręt i niekontrolowane wydzielanie łez. Przez tydzień wizja może utracić jasność, szczególnie podczas badania pobliskich obiektów.
Bezpośrednio po zabiegu lekarz przepisuje terapię (leki doustne i krople do oczu). Pacjent będzie musiał powstrzymać się od pracy z gadżetami i oglądania telewizji. Zaleca się noszenie okularów przeciwsłonecznych, dopóki oczy nie utracą wrażliwości na światło.
Jeśli operacja krótkowzroczności została przeprowadzona z wymianą soczewki, pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza:
Wszystkie rodzaje operacji oznaczają szybkie przywrócenie wzroku (krótkowzroczność znika prawie natychmiast po interwencji, gdy układ optyczny dostosowuje się do zmian).
Pacjenci po operacji mogą napotkać zarówno tymczasowe powikłania (ból, łzawienie), jak i poważne procesy patologiczne, których katalizatorem jest interwencja chirurgiczna.
Powikłania radykalnej keratotomii przedniej:
UWAGA! Krótkowzroczna keratomileus ma działanie podobne do efektów radykalnej keratotomii.
Powikłania skrajnej korekcji laserowej:
Powikłania po usunięciu soczewki:
UWAGA! Zagrożeni są pacjenci od 40 lat.
Korekcja wzroku jest powikłaniem, które często pojawia się natychmiast po zabiegu i przechodzi samoistnie, bez interwencji medycznej. Ale w niektórych przypadkach wizja stopniowo zmienia się w dalekowzroczność i wymaga powtarzających się zabiegów korekcyjnych lub używania okularów.
http://medoperacii.com/glaza/operaciya-pri-blizorukosti.htmlKrótkowzroczność lub krótkowzroczność to naruszenie refrakcji - załamanie światła w oku. W wyniku choroby obraz powstaje przed siatkówką, a osoba nie widzi zbyt daleko, musi trzymać przedmiot bezpośrednio przed oczami, aby się skupić. Krótkowzroczność może być wrodzona lub nabyta, zwykle wzrasta z wiekiem.
Krótkowzroczność można skorygować za pomocą okularów i soczewek kontaktowych lub chirurgicznie. Operacja z krótkowzrocznością pozwala radykalnie zaradzić tej sytuacji, choć wiąże się to z pewnym ryzykiem. Może wpływać na rogówkę lub soczewkę, w zależności od stopnia patologii.
Operacje krótkowzroczności należą do kosmetyków. Oznacza to, że nie ma absolutnych wskazań do ich zachowania, wszystko zależy od pragnienia pacjenta, jego pragnienia komfortu i odrzucenia okularów ze względów estetycznych.
Jednak wszystkie operacje mają pewne ograniczenia. Istnieją więc następujące metody korekcji krótkowzroczności:
Keratotomia to operacja chirurgiczna polegająca na przecięciu rogówki oka.
Ta operacja jest przeciwwskazana w następujących grupach:
Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Krople znieczulające i antyseptyczne są wkraplane do oka pacjenta. Następnie chirurg zaznacza przyszłe miejsca nacięcia. Ich grubość jest obliczana na podstawie stopnia krótkowzroczności, wieku i stanu pacjenta. Powinien wynosić nie więcej niż 90% objętości rogówki. Cięcia są wykonywane nożem diamentowym na obrzeżach. Ich liczba waha się od 4 do 12. Ze względu na ciśnienie wewnątrzgałkowe rogówka pęcznieje w miejscach nacięć i jest rozcieńczona.
Pacjenci po operacji mogą doświadczyć następujących powikłań:
Keratomileusis to operacja chirurgiczna polegająca na cięciu cienkiej warstwy tkanki rogówki za pomocą lasera lub innego urządzenia.
Operacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym, pozagałkowym (przez gałkę oczną) podaje się 10% lidokainy i 7% poliglucyny. Pierwsze narzędzie jest stosowane jako środek przeciwbólowy, a drugie - do wymiany krwi. Na powieki nakłada się blepharostat (urządzenie do całkowitego wyginania powiek), źrenica rozszerza się i mierzy się ciśnienie wewnątrzgałkowe. Następnie lekarz stosuje oznaczenia do oka.
Zaokrąglona klapa jest wycinana z rogówki i wygięta (tak zwany duży dysk). Następnie wycinany jest kolejny mały fragment tkaniny, duży dysk wraca na miejsce zgodnie z wcześniej zaznaczonymi znakami. Szyte jest ściegiem ciągłym. Ciśnienie wewnątrzgałkowe jest określane ponownie. Antybiotyk wstrzykuje się do spojówki. Zatem rogówka jest spłaszczona. W swoim standardowym leczeniu keratomileusis ma takie same przeciwwskazania i efekty jak poprzednia metoda.
Istota operacji nie zmienia się, jednak laser jest używany do odparowania tkanek zamiast noża lub skalpela. Objętość zdalnych struktur jest obliczana matematycznie za pomocą programów komputerowych.
Laser skierowany na rogówkę niszczy wiązania międzycząsteczkowe, nie wpływając na inne struktury oka - soczewkę, ciało szkliste, siatkówkę. Ta metoda jest obecnie najbardziej progresywna. Charakteryzuje się wysoką dokładnością i niskim ryzykiem powikłań.
W pierwszych dniach po zabiegu pacjent będzie odczuwał takie objawy, jak:
Inne powikłania pooperacyjne obejmują:
Usunięcie obiektywu nie następuje, gdy:
Operacja jest zwykle wykonywana z przeciwwskazaniami do laserowej korekcji wzroku w przypadku krótkowzroczności i składa się z 2 etapów:
Operacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Podczas zabiegu lekarz może poprosić pacjenta o wykonanie pewnych czynności: patrzenia, nie mrugania; skoncentruj się na jednym punkcie. Chirurg wykonuje wąskie (tunelowe) nacięcie zewnętrznej powłoki oka. Przez to wkładana jest cienka igła emitująca ultradźwięki. W rezultacie soczewka jest niszczona, miażdżona. Powstała emulsja jest zasysana.
Sama kapsuła obiektywu pozostaje. Sztuczna soczewka jest umieszczana w niej w postaci złożonej za pomocą rurki. Pęka i zajmuje całą wolną objętość. Lekarz może go naprawić rękami. Samo nakłucie nie wymaga szycia. Oko jest myte, na nim umieszczany jest bandaż, który można usunąć po 7-14 dniach po zabiegu.
Po protetyce soczewki pacjent będzie musiał przestrzegać pewnych zaleceń:
Wśród tych, którzy przeszli chirurgiczną korektę krótkowzroczności, większość pozostawia pozytywne opinie na temat interwencji. Pacjenci entuzjastycznie piszą o tym, jak poprawiło się ich życie po rezygnacji z okularów i soczewek kontaktowych.
Niektórzy ludzie mają komplikacje lub okres zdrowienia nie jest całkowicie gładki, ale nie są skłonni obwiniać lekarzy za to. Spośród odnotowanych minusów, głównie długotrwała rehabilitacja i silne bolesne odczucia w pierwszym miesiącu po korekcji. Również dość często pojawia się obrzęk, niewyraźne obrazy, dyskomfort, mote w oku. Występuje również niekompletna korekcja krótkowzroczności, ale w tym przypadku pacjenci z reguły nie żałują tej operacji.
Najpopularniejsza jest korekcja laserowa. W tym przypadku pacjenci wolą kontaktować się z prywatnymi klinikami ze sprawdzonymi specjalistami. Wielu jest skłonnych przepłacać, ale uzyskuje gwarantowany wynik. Niestety, nawet najlepsze kliniki i okuliści nie mogą dać 100% pewności co do pozytywnego wyniku operacji. Nikt nie jest odporny na wypadek, a to musi być również przygotowane.
Korekcja krótkowzroczności z reguły nie jest przeprowadzana bezpłatnie, ponieważ zakłada się, że jest to defekt kosmetyczny. W niektórych przypadkach możliwe jest przeprowadzenie operacji zgodnie z polityką OMS, jeśli chodzi o towarzyszącą wadę, na przykład, gdy soczewka jest leczona zaćmą.
Promieniowa keratotomia w Moskwie kosztuje od 10 000 do 35 000 rubli. Krótkowzroczna keratomileusis wykonywana jest dziś dość rzadko w klasyczny sposób, koszt takiej operacji musi być rozpoznany indywidualnie w dużych placówkach medycznych. Laserowa korekcja jest znacznie bardziej popularna. Cena w tym przypadku będzie się różnić w zależności od kategorii złożoności operacji i rodzaju metody. Średnio dla jednego oka waha się od 30 000 do 50 000 rubli.
Soczewka protetyczna kosztuje znacznie więcej - od 45 000 do 100 000 rubli. Podczas operacji pacjent może kupić zaimportowaną sztuczną soczewkę za darmo. Jego koszt wynosi 10 000 - 20 000 rubli.
Pomimo braku bezpłatnych usług w zakresie korekcji wzroku w przypadku krótkowzroczności, takie operacje stają się coraz bardziej popularne. Powodem jest wzrost jakości życia, zaufanie pacjenta do odmowy okularów i soczewek kontaktowych.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/blizorukost/Leczenie chirurgiczne krótkowzroczności jest dziś jednym z najbardziej skutecznych. Krótkowzroczność jest jedną z powszechnych chorób narządów wzroku. Wyraża chorobę w niewyraźnym i nieostrym obrazie obiektów znajdujących się na dużych odległościach. Występowanie wady krótkowzroczności jest spowodowane postępującym zmniejszeniem załamania gałki ocznej. Przyczyny załamania są często związane z nieregularnym kształtem oka.
W krótkowzroczności kształt gałki ocznej jest rozciągnięty i wydłużony, co jest przyczyną nieregularnego rozkładu promieni świetlnych. Zdrowe oko skupia promienie świetlne na siatkówce, co jest niemożliwe dla gałki ocznej o nieregularnym kształcie. W tym ostatnim, lekkie cząstki są rozmieszczone przed siatkówką, a to powoduje, że obraz jest zamazany.
Szczególnie ważna jest terminowa korekcja wzroku w krótkowzroczności, ponieważ choroba charakteryzuje się progresją. Jeśli pacjent ignoruje objawy przez długi czas i nie podejmuje żadnych prób przywrócenia jego wzroku, występują dystroficzne zmiany siatkówki oka. Ta ostatnia stopniowo staje się cieńsza, co z kolei może prowadzić do jej oderwania. Wzrok w tym przypadku oczywiście się zmniejsza.
Krótkowzroczność nie zawsze jest chorobą dziedziczną. Wiele współczesnych zawodów obejmuje obowiązki pracownika długoterminowej pracy przy komputerze, co z pewnością wpływa na wizję w najbardziej negatywny sposób. Krótkowzroczność diagnozuje optometrysta, który określa jej stadium i zaleca odpowiednie leczenie. Najbardziej skuteczne są metody operacyjne, w tym laserowa korekcja krótkowzroczności. Zanim jednak lekarz zaleci leczenie, musi określić formę krótkowzroczności u pacjenta.
We współczesnej medycynie wyróżnia się następujące formy krótkowzroczności:
Ponadto istnieją 3 stopnie krótkowzroczności:
Stabilna krótkowzroczność (stacjonarna) jest diagnozowana przy braku ograniczenia widzenia. W przypadku krótkowzroczności szpitalnej, terminowe i właściwe leczenie szybko przyczyni się do przywrócenia wzroku. Postępująca krótkowzroczność jest diagnozowana, jeśli wizja stopniowo się zmniejsza (o 1-2 dioptrii rocznie).
Operacja oka na krótkowzroczność jest uważana za kosmetyczną. Oznacza to, że wdrożenie określonego rodzaju chirurgicznej korekcji wzroku dla krótkowzroczności zależy od chęci i możliwości finansowych pacjenta. Zatem korekta krótkowzroczności za pomocą interwencji chirurgicznej dzieli się na następujące metody:
Keratotomia jest interwencją chirurgiczną, w której następuje cięcie rogówki oka. Ta operacja oka na krótkowzroczność jest przeciwwskazana:
W przypadku osoby ze zdiagnozowaną krótkowzrocznością zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Środek znieczulający jest zakopany w oczach operowanego pacjenta, po czym chirurg wyznacza miejsca na przyszłe nacięcia. Szczególną uwagę zwraca się na ich grubość, którą określa się porównując kategorię wiekową pacjenta, diagnozę, charakterystykę choroby. Grubość nacięcia nie powinna przekraczać 90% objętości rogówki. Do obsługi noża diamentowego.
Po zakończeniu operacji przez lekarza i odejściu pacjenta od znieczulenia mogą wystąpić następujące powikłania:
Krótkowzroczność można również leczyć keratomileusis, operacją, w której odcina się cienką warstwę tkanki rogówki. Stosuje się również znieczulenie miejscowe. Na powiece nałóż blepharostat, który opóźnia powiekę w celu swobodnego wykonywania manipulacji przez chirurga. Gdy to nastąpi, rozszerzanie źrenicy i lekarz mierzą ciśnienie wewnątrzgałkowe. Następnie stosuje się oznaczenie przyszłych cięć za pomocą specjalnego znacznika.
Klapka o okrągłym kształcie jest usuwana i składana z rogówki. Ten ostatni w terminologii medycznej nazywany jest dużym dyskiem. Po dokonanych manipulacjach chirurg usuwa kolejny kawałek tkanki i przywraca duży dysk do pierwotnego miejsca. To pomaga mu umieścić znacznik. Duży dysk jest przyszywany ściegiem ciągłym. Potem jest wprowadzenie antybiotyku. Po tej operacji oka rogówka jest spłaszczona, dzięki czemu wzrok staje się wyraźniejszy.
Laserowe leczenie krótkowzroczności jest popularną procedurą kosmetyczną. Istota operacji pozostaje taka sama, jedyna różnica polega na metodzie, która jest bardziej estetyczna. Do korekcji używa się specjalnego lasera, objętość usuwanych struktur oblicza się nie przez znakowanie, lecz przez programy komputerowe.
Korekcja laserowa w krótkowzroczności odbywa się w następujący sposób: laser oddziałuje tylko na wiązania międzycząsteczkowe, niszcząc je. Jednak inne struktury oka nie są naruszone. Jak już wspomniano, korekcja laserowa staje się coraz bardziej popularna każdego dnia, ze względu na wysoką dokładność operacji.
Korekcja krótkowzroczności za pomocą lasera czasami prowadzi do komplikacji. Oprócz standardowej listy powikłań po zabiegu osoba może napotkać:
Każda operacja na krótkowzroczność wymienionego jest uważana za kosmetyczną i jest przeprowadzana wyłącznie na życzenie pacjenta. Dlatego, gdy operacja oka jest wykonywana dla krótkowzroczności, cena może być wysoka. Ponadto w różnych poliklinikach i miastach ceny za jeden rodzaj operacji mogą być zupełnie inne.
Ile kosztuje operacja keratotomii promienistej w Moskwie? W zależności od kliniki i złożoności diagnozy cena waha się od 10 000 do 35 000 rubli. Krótkowzroczna keratomileusis to rzadka operacja, więc możliwość przeprowadzenia jej w konkretnej klinice, a co za tym idzie, cena musi zostać ustalona podczas indywidualnych konsultacji.
Najpopularniejszą procedurą kosmetyczną jest korekcja laserowa. Zmiana ceny jest podobna do poprzednich opcji: wszystko zależy od złożoności diagnozy i konkretnej kliniki. Średnio minimalny koszt jednej procedury na oko wynosi 30 000 rubli. Przy skomplikowanej diagnozie minimalna cena może osiągnąć 50 000 rubli.
Pomimo tego, że tego typu operacje - kosztowna przyjemność, taka korekta wzroku zyskuje coraz większą popularność. Powody są jasne dla wszystkich: wyższa jakość życia, zwiększenie zaufania pacjentów, eliminacja konieczności noszenia okularów.
http://o-glazah.ru/blizorukost/korrektsiya-blizorukosti.htmlTakie zaburzenia widzenia, takie jak krótkowzroczność, są znane milionom ludzi. A wszyscy, którzy mrugają, patrzą w dal lub rano, przede wszystkim znajdują okulary, myślą o pozbyciu się na zawsze krótkowzroczności. Dzięki prawdziwej krótkowzroczności tylko operacja oka może przywrócić stuprocentową wizję. W naszych czasach takie operacje na oczach ze zwykłą krótkowzrocznością są wykonywane szybko i bezboleśnie.
Ale są też skomplikowane formy krótkowzroczności, gdy przepisywane są poważniejsze zabiegi chirurgiczne. Jakie są rodzaje operacji, w których są wykonywane i jakie są prognozy?
Głównym wskazaniem do operacji krótkowzroczności jest zmniejszenie widzenia. Dyskomfort związany z niemożnością zobaczenia odległych obiektów jest wystarczającym powodem, by myśleć chirurgicznie o oddaniu idealnego widzenia. Ponadto wskazaniem do zabiegu chirurgicznego jako krótkowzroczności jest stałe pogorszenie wzroku - postęp krótkowzroczności. W obu przypadkach przepisywane są różne rodzaje operacji.
Istnieją przeciwwskazania do chirurgii refrakcyjnej, która zwraca ostrość wzroku:
To, czy możliwe jest wyleczenie krótkowzroczności, jeśli istnieją przeciwwskazania, zależy od tego, jak się pojawią. Dopóki pacjent ma jeden lub więcej z powyższych stanów, operacja refrakcyjna nie jest wykonywana. Jeśli stan zostanie wyrównany, pacjent osiągnie pożądany wiek lub choroba zostanie wyleczona, operacja staje się możliwa.
Gdy krótkowzroczność jest przypisana do różnych rodzajów operacji dla oczu. Jako główny sposób przywrócenia wzroku w krótkowzroczności nazywa się taką operację jak laserowa korekcja wzroku. Istnieją różne metody korekcji krótkowzroczności chirurgicznej, a wiodące miejsca zajmują dwa rodzaje leczenia laserowego: fotorefrakcyjna keratektomia (PRK) i laserowa keratomiloza (LASIK). Jednak w niektórych typach krótkowzroczności i chorób pokrewnych wymagane są inne rodzaje interwencji, w tym:
Wszystkie operacje są wyznaczane przez okulistę po kompleksowym badaniu pacjenta w celu zidentyfikowania wskazań i przeciwwskazań. Koszt operacji oka na krótkowzroczność zależy od regionu kraju i wybranej kliniki.
Najczęstszą operacją dla niepowikłanej krótkowzroczności jest laserowa korekcja wzroku. Precyzyjny laser ekscymerowy zmienia kształt rogówki oka, dzięki czemu jego właściwości refrakcyjne stają się normalne, a obraz odległych obiektów jest precyzyjnie rzutowany na siatkówkę oka, zapewniając wyraźne widzenie. W przypadku braku przeciwwskazań do chirurgii laserowej jest to najlepszy sposób na odzyskanie stuprocentowej wizji.
Możesz wyraźnie zobaczyć technologię korekcji laserowej w filmie:
Takie operacje korekcji wzroku są kosmetyczne, przebiegają szybko i bezboleśnie, okres pooperacyjny jest łatwy, a efekt jest stabilny. Minimalne ryzyko i doskonała przewidywalność sprawiają, że ta metoda jest jeszcze bardziej atrakcyjna. Cena operacji wynosi od 30 000 do 50 000 rubli za oko. Rozważ dwie wiodące metody laserowej korekcji wzroku: PRK i LASIK.
Metoda ta polega na tym, że laser działa bezpośrednio z powierzchnią rogówki oka. Wiązka laserowa odparowuje część warstwy rogówki, aby w razie potrzeby zmienić jej krzywiznę. Wszystkie obliczenia wykonywane są za pomocą komputera, laser wykonuje dokładnie indywidualny program osadzony w urządzeniu dla każdego pacjenta.
Przed interwencją oczy są znieczulane przez zakopywanie kropli środkiem znieczulającym, dlatego ból jest wykluczony. Oko jest przymocowane specjalnym rozszerzaczem, ponieważ nie można mrugać podczas operacji. Pacjent patrzy na określony punkt, podczas gdy chirurg zwalnia go z krótkowzroczności. Proces trwa zwykle nie więcej niż 10-15 minut.
Minusem takiej operacji jest ograniczenie stopnia krótkowzroczności: PRK nie jest wykonywane dla krótkowzroczności większej niż 6 dioptrii. Jeśli wizja jest poniżej tej wartości, przy braku przeciwwskazań LASIK pomoże.
Laserowa keratomileusis stała się skuteczną i bezpieczną metodą korygowania krótkowzroczności, która pozwala na powrót ostrego widzenia nawet przy znacznym stopniu krótkowzroczności. Jednak w celu wdrożenia operacji nie powinno się jej zwiększać o więcej niż jedną dioptrę rocznie.
Leczenie laserowe metodą LASIK różni się technicznie od PRK tym, że środkowa warstwa rogówki jest używana do korekcji. Aby uzyskać do niego dostęp, specjalną zastawkę wycina się na powierzchni oka w górnej warstwie tkanek, którą chirurg zgina na bok przed korektą refrakcji. Następnie za pomocą lasera zmienia się moc refrakcji rogówki, a oko uzyskuje zdolność do wyraźnego widzenia obiektów na dużych odległościach.
Laserowa keratomileusis pozwala pozbyć się krótkowzroczności do -15 dioptrii.
Wymiana obiektywu na krótkowzroczność nie jest często określana. Do niej uciekła się, jeśli istnieją przeciwwskazania do laserowej korekcji wzroku. Przy wysokim stopniu krótkowzroczności, ponad 15 dioptriach, gdy leczenie laserem jest niedopuszczalne, wymiana soczewki staje się jedynym sposobem na osiągnięcie normalnego widzenia.
Podczas operacji lekarz zapewnia dostęp do soczewki przez wąski kanał przez nakłucie tkanek, a następnie naturalna soczewka jest niszczona i usuwana z oka. Drugim etapem interwencji w oko jest wszczepiona proteza - sztuczna soczewka, która zapewni pacjentowi prawidłową ostrość widzenia. Taka operacja trwa średnio od 20 do 40 minut.
Obiektyw zastępuje nie tylko silna krótkowzroczność, ale także zaćma - zmętnienie naturalnej wewnętrznej soczewki oka.
W Federacji Rosyjskiej możliwe jest leczenie zaćmy przez obowiązkowe ubezpieczenie medyczne w ramach kwoty. Podczas operacji do implantacji używa się sztucznej soczewki rosyjskiej. Koszt importowanych soczewek wyniesie 10000-20000 rubli. Płatna operacja będzie kosztować pacjenta 45 000-100 000 rubli.
Wraz z postępem krótkowzroczności, pacjentom często przepisuje się taką operację mikrochirurgiczną jak skleroplastyka. Interwencja ma na celu wzmocnienie twardówki oka, aby zatrzymać lub przynajmniej spowolnić spadek widzenia. Często skleroplastyka jest przepisywana dzieciom i młodzieży, których wzrok gwałtownie spada ze względu na ciągły wzrost gałki ocznej i duże obciążenie wzrokowe.
Podczas operacji lekarz wkłada specjalny materiał skleroplastyczny za tylną część oka. Zapobiega to dalszemu wzrostowi długości oka i poprawia krążenie krwi. Taka interwencja nie poprawia widzenia, tylko pomaga zatrzymać jego pogorszenie do momentu, gdy możliwa będzie korekcja lasera ekscymerowego.
Średnio cena skleroplastyki waha się od 8 000 do 15 000 rubli za oko.
Ten typ operacji nie jest stosowany w przypadku krótkowzroczności, częściej jest przepisywany dla krótkowzroczności małej lub średniej, w tym w połączeniu z taką patologią jak astygmatyzm. W rzeczywistości metoda przypomina PRK, ale nie jest wykonywana za pomocą lasera, ale ręcznie za pomocą specjalnego skalpela. Po znieczuleniu oka lekarz stosuje specjalne oznaczenia na rogówce i wykonuje promieniowe nacięcia na jej powierzchni. Po zabiegu powierzchnia oka zmienia krzywiznę w wyniku naturalnego gojenia się tkanek.
Ze względu na mniejszą przewidywalność i długi okres rehabilitacji w porównaniu z fotorefrakcyjną keratektomią, lekarze coraz częściej odrzucają przednią keratotomię promieniową na korzyść PRK.
Koszt keratotomii promieniowej wynosi 10 000–35 000 rubli.
Komplikacje operacji oka zależą od metody i stopnia interwencji. Najmniejsze ryzyko powikłań to laserowe leczenie krótkowzroczności, podczas gdy klasyczna operacja ma szerszy zakres możliwych konsekwencji.
Możliwe komplikacje korekcji laserowej:
Możliwe powikłania keratotomii promieniowej:
Możliwe komplikacje związane z wymianą obiektywu:
Wszelkie nieprzyjemne lub niezwykłe doznania doznawane przez pacjenta po korekcie - jest to okazja, aby skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia dodatkowego badania. Okulista przepisze niezbędne leczenie powikłań i zapobiegnie ich konsekwencjom.
Rehabilitacja po każdej operacji na krótkowzroczność trwa kilka dni. W przypadku korekcji laserowej - od dni do tygodni. W tym okresie można zaobserwować:
Gdy tkanka goi się, dyskomfort znika. Podczas okresu rekonwalescencji lekarze zazwyczaj zalecają dawkowanie światła i światła, używaj ciemnych okularów. W przypadku suchych oczu przepisywane są krople nawilżające.
Po operacji wymiany obiektywu rehabilitacja zajmuje więcej czasu. W przypadku zaćmy - do sześciu miesięcy, z krótkowzrocznością - około miesiąca. Lekarze zalecają najpierw unikanie wysiłku fizycznego i ostrych zgięć, nie dotykaj oczu palcami.
Nowoczesna mikrochirurgia oka pozwala pozbyć się niemal każdego stopnia krótkowzroczności. Aby wybrać odpowiednią metodę leczenia, konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania, po którym będzie można przejść operację i uzyskać ostry wzrok.
Podziel się swoimi osobistymi doświadczeniami na temat chirurgii oka w komentarzach do artykułu, aby pomóc przyszłym pacjentom podjąć decyzję.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/operaciya-na-glazaChirurgia jest najskuteczniejszym sposobem skorygowania krótkowzroczności.
Krótkowzroczność jest ogromnym dyskomfortem, którego ból nie jest odczuwany przez osoby z normalnym wzrokiem. Życie w okularach i soczewkach nakłada pewne ograniczenia na osobę i zamyka dostęp do wielu rodzajów aktywności fizycznej. Leczenie krótkowzroczności bez operacji nie jest jeszcze możliwe. Postępująca krótkowzroczność nie zatrzyma się przed lekami i ćwiczeniami, az czasem może doprowadzić do całkowitej ślepoty. Jeśli dana osoba zdecydowała się na stałe usunąć diagnozę krótkowzroczności z jego dokumentacji medycznej, chirurgia oka jest jedyną szansą na spojrzenie na świat w nowy sposób, bez okularów.
Współczesna medycyna jest w stanie przywrócić nawet krótkowzroczność dużych dioptrii, ale interwencja powinna być na czas. W miarę rozwoju krótkowzroczności patologie mogą pojawiać się wewnątrz gałki ocznej, w której korekcja wzroku jest skomplikowana lub wykluczona:
Powikłania te występują z wysokim stopniem krótkowzroczności, ale przy słabym i umiarkowanym stopniu ich rozwój również nie jest wykluczony. Dlatego zanim chirurdzy dotkną oczu pacjenta, muszą przejść pełne badanie, przepisane przez okulistę, który wyda werdykt: czy krótkowzroczność może zostać wyleczona? Jedna skarga „Widzę źle” nie jest powodem natychmiastowej operacji na oczach. Niuanse każdej gałki ocznej są ważne dla pomyślnego wyniku operacji. W przeciwnym razie nadzieja na cuda może przekształcić się w pokutę. Po badaniu staje się jasne, jak leczyć krótkowzroczność u konkretnej osoby, czy rogówka lub soczewka będą zaangażowane w operację.
Korekcja krótkowzroczności jest uważana za zabieg kosmetyczny, ponieważ okuliści nie dają absolutnych wskazań do przywrócenia widzenia w krótkowzroczności. Jest to osobista decyzja pacjenta, który chce żyć komfortowo i widzieć nie tylko z bliska.
Osoba, która decyduje się na poprawienie wzroku, z reguły podejmuje poważne ryzyko, ale jednocześnie ma duże szanse na pozytywny, długoterminowy wynik.
W zależności od stanu gałek ocznych i stopnia krótkowzroczności pacjentowi można zaproponować konkretną operację krótkowzroczności:
Operacje mające na celu wyeliminowanie dalekowzroczności są różne. Wszystko zależy od zakresu choroby.
PPH ma na celu wyleczenie pacjenta z astygmatyzmu i prawidłowej krótkowzroczności. Proces obejmuje najsilniejszą część optyczną oka - rogówkę, na obwodzie której chirurg wprowadza nacięcia promieniowe. Z tego powodu środek rogówki jest zagęszczony. Im wyższa krótkowzroczność, tym więcej cięć będzie potrzebnych.
Przed operacją oczy pacjenta są znieczulane i dezynfekowane specjalnymi kroplami. Dokonuje się oznaczenia planowanych cięć i oblicza ich głębokość, po czym chirurg wykonuje cięcie diamentowym nożem. Ciśnienie wewnątrz oka przyczynia się do obrzęku i przerzedzenia rogówki w obszarze nacięć.
Powikłania keratotomii promieniowej:
Zgodnie z wynikami wieloletnich obserwacji PPH ma niestabilny efekt. Po 10 latach wielu pacjentów otrzymało nadwzroczność. Ale dzisiaj chirurdzy z powodzeniem ukończyli korektę przy użyciu technologii laserowej.
PPH ma na celu wyleczenie pacjenta z astygmatyzmu i prawidłowej krótkowzroczności.
Laserowa korekcja krótkowzroczności jest najbardziej preferowaną formą zabiegu chirurgicznego, ale po badaniu okulistycznym nie jest dozwolona dla wszystkich pacjentów.
Podczas operacji cienki krążek rogówki jest odcinany laserem. Warstwa wewnętrzna o określonej grubości jest szlifowana, a wierzch powraca na swoje miejsce.
Operacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym, oprócz którego pacjentowi podaje się lek zastępujący krew. Powieki są wygięte przez blepharostat, źrenica rozszerza się. Chirurg mierzy ciśnienie wewnątrzgałkowe pacjenta, a następnie zaznacza oko. Wiązka laserowa wycina okrągłą klapę (dysk), która jest wygięta w dół, a pod nią wycinana jest mała warstwa. Następnie dysk jest przyszywany na miejsce za pomocą solidnego ściegu. Antybiotyk wstrzykuje się do spojówki. Rogówka pogrubia się i zmiany refrakcji na korzyść pacjenta.
Laserowa keratomile ma wiele pozytywnych opinii od pacjentów. Operacja obejmuje szybką rehabilitację (kilka dni), a nawet ciężka krótkowzroczność może zostać skorygowana w ciągu kilku godzin po opuszczeniu sali operacyjnej. Zalety tej operacji obejmują możliwość regulacji obu oczu na raz bez przerwy. Sama procedura jest bezbolesna i nie pozostawia obrażeń.
Laserowa keratomile ma wiele pozytywnych opinii od pacjentów.
Różni się od poprzedniej metody PRK tylko tym, że podczas operacji chirurg zmienia kształt rogówki.
Pacjent otrzymuje środki przeciwbólowe w oku, a następnie chirurg wkłada rozszerzacz do powiek, aby zapobiec mruganiu podczas zabiegu. Pacjent musi stale patrzeć na punkt światła w specjalnym urządzeniu, aby utrzymać oko w centrum. Górna warstwa rogówki jest odcinana laserem, po czym chirurg oddziela nabłonek od rogówki, modeluje jego kształt i zwraca go na miejsce. Operacja jest dobra, ponieważ laser nie dotyka ważnych struktur oka, takich jak soczewka, siatkówka i ciało szkliste. Dokładność wiązki jest wysoka, ryzyko komplikacji jest minimalne.
Najczęstsze objawy, które występują u pacjenta pierwszego dnia po laserowej korekcji wzroku:
Pozostałe powikłania tej operacji są podobne do tych, które występują po chorobie keratomowej. Lekarze zalecają specjalną terapię pomocniczą, która w ciągu 2 miesięcy całkowicie rehabilituje pacjenta. Pierwsze dwa tygodnie są zalecane do noszenia okularów przeciwsłonecznych, które mają specjalną ochronę przed promieniowaniem ultrafioletowym.
Pacjenci nie powinni bać się PRK. Procedura różni się tylko tym, że podczas operacji chirurg zmienia kształt rogówki.
Zastąpienie soczewki krótkowzrocznością (można też nazwać UPH - usunięcie przezroczystej soczewki) jest wyznaczane, jeśli istnieją przeciwwskazania do korekcji laserowej. Operacja trwa średnio czterdzieści minut i jest podzielona na 2 etapy:
Pacjent w znieczuleniu miejscowym wytwarza cienkie nacięcie zewnętrznej powłoki oka. Następnie chirurg wprowadza cienką igłę ultradźwiękową przez powstały tunel, który niszczy (miażdży) soczewkę. Następnie pozostałości są zasysane przez kanał.
Za pomocą cienkiej rurki złożona sztuczna soczewka jest wkładana do nienaruszonej kapsułki soczewki. Wewnątrz rozwija się i rozprzestrzenia w kapsule. Ten obiektyw będzie później odgrywał rolę obiektywu. Szycie nakłucia nie jest konieczne. Chirurg myje oczy pacjenta i nakłada bandaż, który można usunąć po 1-2 tygodniach.
Powikłania wymiany obiektywu:
Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci bardzo dobrze tolerują operację wymiany soczewki. Rehabilitacja jest również skuteczna. Operacja nie powoduje bólu ani niebezpieczeństwa podczas tego zabiegu. Wkrótce wizja została pomyślnie przywrócona.
Jedyną trudnością w rehabilitacji mogą być konkretne zalecenia dla pacjentów:
Wizja jest najcenniejszą rzeczą, jaką natura dała człowiekowi. Dlatego pacjenci obawiają się pytania: ile kosztuje operacja? Stawki mogą się różnić w zależności od stopnia krótkowzroczności, z każdego indywidualnego przypadku, jak odnotowano w konkluzji okulisty. Średnie ceny operacji oka na krótkowzroczność:
Leczenie krótkowzroczności bez operacji pewnego dnia stanie się rzeczywistością. A teraz coraz więcej ludzi decyduje się powierzyć swoje oczy profesjonalnym chirurgom, którzy są w stanie przywrócić do życia wszystkie granice i kolory tego świata.
http://zrenie.online/blizorukost/operatsiya-na-glaza.html