Jednostronny wytrzeszcz - stan patologiczny, w którym jedna gałka oczna wyraźnie się przesuwa do przodu, pogarsza się funkcja ruchowa narządów wzroku.
Również pacjent rozwija zez.
Wyostrzenie jednego oka rozwija się z powodu urazu spowodowanego przez ten narząd. Zwłaszcza jeśli takim uszkodzeniom towarzyszył krwotok na rogówce. W tym przypadku choroba nie rozprzestrzenia się na drugie oko.
Z powodu dziedziczności choroba może dotknąć tylko jedno oko. Jeśli pacjenci mają wysunięcie jednego narządu wzrokowego, rozwój wytrzeszczu jest wysoki u ich dzieci lub wnuków.
Nieprawidłowy rozwój czaszki tylko u góry i po jednej stronie. Następnie wytrzeszcz wyraża się od urodzenia lub od niemowlęctwa i wzrasta z wiekiem.
W niektórych przypadkach choroba jednego oka staje się tylko początkowym etapem choroby, która wpływa na oba narządy wzroku. Oto powody:
Pomoc! Przyczyną wytrzeszczu jest asymetria twarzy lub jakiejś części czaszki. Takie odchylenie może być niedostrzegalne gołym okiem i nie ustępuje przez dziesięciolecia. Zakłócenie choroby rozpocznie się dopiero w 40-45 lat.
Pacjent obserwuje przesunięcie jednego oka do przodu, zauważalne podczas rutynowej kontroli. Powoduje dyskomfort, zmniejsza ostrość widzenia, nie pozwala na swobodne poruszanie się oka w oczodole.
Uwaga! Ze względu na niemożność całkowitego zamknięcia powieki rogówka częściowo pozostaje niezabezpieczona, uszkodzona lub wysuszona. Występuje dystrofia rogówki.
U ludzi wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe, któremu towarzyszą naruszenia układu naczyniowego, występowanie efektu czerwonych oczu. Ze względu na to, że ciśnienie jest przykładane do oczodołu, nerw wzrokowy jest ściskany i zanikany. Powoduje to gwałtowne pogorszenie widzenia, a nawet całkowitą ślepotę.
Zdjęcie 1. Głównym objawem wytrzeszczu jest zauważalne przesunięcie gałki ocznej do przodu, podczas gdy niemożliwe jest całkowite zamknięcie powieki.
Pacjent cierpi na ciągłe łzawienie jednego oka, odczuwa ból tnący, zwłaszcza w jasnym świetle. Ponadto osoba doświadcza ogólnego osłabienia, bezsenności, zaburzeń psychicznych. Metabolizm i równowaga woda-sól, normalna termoregulacja jest zaburzona w organizmie.
Diagnozę choroby przeprowadza okulista przy użyciu specjalnego sprzętu. Ponadto obowiązkowa jest konsultacja z neuropatologiem, terapeutą, endokrynologiem, aw razie potrzeby z psychoterapeutą. Diagnoza exophthalmos obejmuje szereg kroków:
Uwaga! Złożone testy laboratoryjne pomogą określić nie tylko obecność choroby, ale także to, jakie procesy w organizmie spowodowała. Ponadto będzie można dowiedzieć się o stopniu odrzucenia tkanek organizmu przez układ odpornościowy.
Sukces leczenia wytrzeszczu zależy od prawidłowo zidentyfikowanej przyczyny patologii i stopnia jej rozwoju. Leki mogą przepisywać nie tylko okulistę, ale także innych lekarzy prowadzących - aby zapewnić wszechstronny efekt i pozbyć się przyczyn choroby.
Jeśli zaburzenia układu hormonalnego staną się przyczyną choroby, lekarz zaleci podawanie mikro dawek jodu i merkazolu. Czas trwania takiej terapii określa się zgodnie z analizami wykazującymi poziom hormonów tarczycy i wynosi co najmniej 2 tygodnie. W trakcie tego leczenia pacjent jest stale poddawany badaniom, co pozwala określić dokładny czas trwania terapii i jej skuteczność.
Usuń główne objawy choroby pomoże przyjmować leki zawierające kortykosteroidy. Przydzielaj prednizon codziennie przez 6-7 dni w tempie 1 mg na kilogram wagi.
Następnie pacjent stopniowo przechodzi do odbioru tego narzędzia w ciągu dnia iw tej formie w ciągu miesiąca.
Jeśli wytrzeszcz prowadzi do procesów zapalnych na orbicie, przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania: siarczan streptomycyny lub inne. Odbiór odbywa się w ciągu 2 tygodni jednocześnie z kroplami przeciwzapalnymi. Takiemu zabiegowi przepisanemu przez neurologa towarzyszy stosowanie środków uspokajających, witamin, wlew roztworu glukozy, aby utrzymać ogólny stan zdrowia organizmu.
Wymagana jest interwencja chirurgiczna, jeśli:
W przypadku wytrzeszczu jednego oka lekarz wykonuje operację mającą na celu zmniejszenie ciśnienia na orbicie - polega to na usunięciu kawałka tkanki laserem, a tym samym usunięciu nadmiernego napięcia na orbicie oka. W niektórych przypadkach wymagana jest interwencja w mięśnie oka i powieki. Lekarz przeprowadza laserowe wycięcie włókien oka, co umożliwia zwiększenie objętości orbity i złagodzenie stanu pacjenta.
W przypadku nowotworu złośliwego konieczna jest nie tylko operacja, ale także leczenie towarzyszące, w tym naświetlanie promieniami rentgenowskimi.
Czas trwania takich procedur może wynosić od 1-2 miesięcy do kilku lat. Nie we wszystkich przypadkach okazuje się, że całkowicie wyeliminowano chorobę: u 10% pacjentów wytrzeszcz może postępować dalej.
Jeśli zapalenie nie przekształciło się w postać złośliwą, choroba nie jest w zaawansowanym stadium, a następnie w ponad 30% przypadków pacjentom udaje się osiągnąć przedłużoną remisję i pozbyć się większości objawów dolegliwości zarówno za pomocą leków, jak i interwencji chirurgicznej. Leczenie zachowawcze może również trwać kilka lat przy krótkich przerwach.
Wydajność zależy tylko od poprawności diagnozy i terminowego leczenia. Powikłaniem wytrzeszczu jednego oka może być rak, całkowita utrata wzroku, zapalenie nerwu, różne przewlekłe choroby laryngologiczne.
Obejrzyj film, który opisuje cechy występowania wytrzeszczu z powodu tyreotoksykozy.
W celu zapobiegania wytrzeszczu jednego oka zaleca się rzucenie palenia, picie napojów alkoholowych, słone jedzenie. Równie ważne są regularne badania wykonywane przez okulistę, przyjmowanie tonizujących i nawilżających kropli do oczu, częste spacery na świeżym powietrzu i rozsądna zmiana pracy i odpoczynku.
Podczas snu zrób pozę z lekko podniesioną głową, po południu w pogodną pogodę użyj okularów przeciwsłonecznych.
http://linza.guru/ekzoftalm/odnogo-glaza/Wytrzeszcz lub wystawanie oka w medycynie oznacza zjawisko, w którym jedna lub obie gałki oczne wysuwają się naprzód, a często również przesuwają się na bok. Ta choroba jest wywoływana przede wszystkim przez znaczny wzrost objętości tkanek orbity, co jest spowodowane różnymi czynnikami. W ludziach exophthalmos jest częściej nazywany puchus. Ta patologia jest dość powszechna wśród obu płci w niemal każdym wieku.
Należy natychmiast zauważyć, że przyczyną wytrzeszczu nie jest naruszenie funkcji organów wzrokowych, jak wielu wierzy. Jednocześnie sama choroba, ignorowana, może wywołać poważne komplikacje, często obarczone problemami ze wzrokiem, a nawet całkowitą utratą. Wiadomo, że uszkodzenie tkanki oka, które jest charakterystyczne dla wytrzeszczu, jest często spowodowane przez zaburzenia w ludzkim układzie odpornościowym. W tym przypadku, z reguły, tkanka tłuszczowa orbity najpierw pęcznieje, a następnie mięśnie motoryczne. Takie zjawisko zwykle dotyczy obu oczu, chociaż początkowo może pojawić się tylko na jednym.
Inne powszechne przyczyny wytrzeszczu obejmują:
Wszystkie powyższe przyczyny exophthalmos są lokalne.
Jednak choroba ta jest często powodowana przez takie ogólne czynniki jak:
Exophthalmos mogą manifestować się na różne sposoby i mają różny stopień nasilenia. U niektórych osób jest praktycznie niewidoczny i jest określany dopiero po specjalnym badaniu przez specjalistę. W innych choroba jest wyraźna i wystarczy jedno spojrzenie, aby określić jej obecność za pomocą charakterystycznych znaków. W tak poważnych sytuacjach choroba może prowadzić do rozwoju różnego rodzaju powikłań.
Na przykład, oprócz przemieszczenia gałki ocznej, często obserwuje się naruszenie ruchomości oczu, ponieważ wytrzeszczom często towarzyszy uszkodzenie mięśni odpowiedzialnych za to. Podwójne widzenie i zez są również charakterystycznymi objawami tej patologii. Wraz ze znacznym przesunięciem gałek ocznych przedni kontakt między górną i dolną powieką staje się prawie niemożliwy. Zatem rogówka oka z wytrzeszczem traci naturalną ochronę bez otrzymania niezbędnej wilgoci. Proces ten stopniowo prowadzi do deformacji rogówki i zniszczenia jej struktury, co przyczynia się do zapalenia.
Najbardziej niebezpieczną komplikacją wytrzeszczu można nazwać kompresję nerwu wzrokowego, która jest wywoływana przez przemieszczenie jabłka i wzrost ciśnienia w jamie oka. Przecież ten nerw prowadzi wzrokowy impuls do mózgu. Stan ten powoduje zaburzenia przepływu krwi i może prowadzić do śmierci nerwów i całkowitej ślepoty.
Do diagnostyki wytrzeszczu najczęściej używanej egzoftalmometrii, badania, w którym bada się lokalizację ludzkich gałek ocznych. Specjalne urządzenie użyte w tej procedurze porównuje punkty wypukłości rogówki oczu, które odbijają się w profilu w zwierciadłach instrumentu. Z reguły, aby uzyskać wyraźny obraz, takie pomiary są wykonywane podczas patrzenia w górę iw dół. Jeśli w wyniku tego badania uzyskuje się rozbieżności w wartościach powyżej 20 mm, można mówić o obecności takiej choroby jako wytrzeszczu u osoby.
Szczegółowe badanie, które jest niezbędne do określenia formy i złożoności wytrzeszczu, zwykle przeprowadza się za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. Wraz z nimi zdecydowanie należy sprawdzić poziom hormonów tarczycy za pomocą testów laboratoryjnych. Ponadto warto zwrócić uwagę na możliwe problemy z układem odpornościowym, ponieważ okulistyka endokrynologiczna jest najczęstszą przyczyną choroby.
Leczenie wytrzeszczu jest niemożliwe bez ustalenia chorób lub problemów, które go wywołały, ponieważ eliminacja patologii jest bezpośrednio związana z pozbyciem się jego przyczyn. Należy zauważyć, że nawet jeśli choroba była spowodowana brakiem nieprawidłowości w okolicy oka i nieprawidłowymi procesami na orbitach, obecność okulisty jest pożądana podczas leczenia lub operacji.
Często ta choroba jest wynikiem różnych procesów zapalnych. W tym przypadku z reguły leczenie wytrzeszczu oznacza przede wszystkim stosowanie różnych leków przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych. W ciężkich przypadkach może być wymagana operacja.
Ponadto, metoda operacyjna jest odpowiednia do leczenia wytrzeszczu, który wywołał uszkodzenie rogówki lub ściskanie nerwu wzrokowego. W pierwszym przypadku stosuje się pełne lub częściowe sznurowanie powiek, które ma charakter tymczasowy, co przyczynia się do rogówki w wytrzeszczu. Lekarze w podobnych sytuacjach zalecają również stosowanie różnych maści i żeli, aby pomóc przywrócić tkankę rogówki.
Podczas ściskania nerwu wzrokowego najczęściej stosuje się częściowe usunięcie tkanki tłuszczowej z orbity w celu zmniejszenia ciśnienia.
Jeśli wytrzeszcz jest konsekwencją obecności guza na orbicie, onkolog, który może przepisać radioterapię, chemioterapię lub ich kombinację, musi interweniować. Często w takich przypadkach konieczna jest operacja usunięcia guza.
Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu obecności tej choroby należy natychmiast zasięgnąć porady doświadczonego okulisty.
http://www.neboleem.net/jekzoftalm.phpExophthalmos to najbardziej widoczna wada fizyczna dla osób z zewnątrz. W terminologii medycznej termin „exophthalmos” oznacza oczodołu, wyłupującego gałkę oczną do przodu, czasami z przesunięciem w bok. Zjawisko to występuje dość często, niezależnie od płci lub wieku.
Zjawisko exophthalmos (tłumaczone z greckiego - bug-eyed) pojawia się, gdy pacjent ma mimowolne wysunięcie gałki ocznej do przodu.
Wystąpienie lub proptoza oka, zwana także wytrzeszczem, jest wynikiem różnych chorób, które nie są związane z dysfunkcją narządów wzroku. Całkowitym przeciwieństwem exophthalmos jest enophthalmos.
Najczęstszą przyczyną wytrzeszczu oka jest wzrost tkanek oczodołu w objętości, bezpośrednio w przestrzeni pozagałkowej.
Często wynika to z innego rodzaju procesów neurodystroficznych, traumatycznych i zapalnych. Nagroda może wynikać z rozwoju procesów, które:
Wyraźnemu wytrzeszczu może towarzyszyć ostre ograniczenie ruchomości gałki ocznej, co ostatecznie prowadzi do upośledzenia wzroku.
Stan funkcji wzrokowej zależy od charakteru i ciężkości procesów patologicznych. Podniesienie gałki ocznej za pomocą wytrzeszczu może być ledwie zauważalne, ale także wyraźnie wyrażone, któremu towarzyszy przekrwienie, obrzęk powiek i spojówka, a także połączenie z bocznym przemieszczeniem gałki ocznej, co znacznie ogranicza ruchliwość oka.
Funkcja motoryczna gałki ocznej z reguły jest całkowicie zachowana lub nieco ograniczona. Znaczące ograniczenie (całkowity brak) ruchliwości gałki ocznej pośrednio wskazuje na intensywność procesu zapalnego bezpośrednio na orbicie. Często przemieszczenie gałek ocznych lub pewne ograniczenie ich ruchliwości towarzyszy podwójne widzenie.
Często, z wyraźnym charakterem wytrzeszczu, zapalenie rogówki (zapalenie rogówki) może wystąpić z powodu niepełnego zamknięcia szczeliny powiekowej. Ponadto wykrywane są zmiany w dnie oka (zapalenie nerwu, przekrwienie i zanik nerwu wzrokowego, obrzęk i krwotok siatkówki).
W niektórych przypadkach zaleca się witrektomię, a także przeciwwskazania i możliwe powikłania po tej operacji.
Zalecenia dotyczące wyboru okularów do korekcji wzroku można znaleźć w tej publikacji.
Ze względu na charakter występowania wyróżnia się:
Główne czynniki to stan zapalny w podwzgórzu, któremu towarzyszy brak równowagi hormonalnej. Nagle pojawiające się obrzęki powiek szybko postępują do chemozy spojówki i pojawia się niedowład nerwów okulomotorycznych. Wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe łączy powyższe objawy.
Z reguły w tej postaci egzoftalmów nie obserwuje się bólu oczodołów, ruchliwość gałek ocznych jest w pełni zachowana, podwójne widzenie jest nieobecne, a także komplikacje z rogówki.
Dla postaci wytrzeszczu z rozproszonym toksycznym wolem charakterystyczne są następujące objawy:
Obrzękła postać wytrzeszczu występuje spontanicznie lub w wyniku usunięcia gruczołu tarczowego. Naruszenie pozycji gałki ocznej wiąże się z nadmiernym wytwarzaniem hormonu stymulującego tarczycę przedniego płata przysadki mózgowej.
Pacjent zauważa ból oczodołu, któremu towarzyszy zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Występuje znaczny spadek ostrości widzenia ze względu na zmiany w rogówce (w ciężkich przypadkach, owrzodzenia rogówki i hipoponie).
Pulsująca gałka oczna jest charakterystyczna dla pulsującej fałszywej i prawdziwej formy egzoftalmów, a wynikowa pulsacja jest zsynchronizowana z impulsem. Innymi słowy, drgania ścian żył w czasie fali tętna powodują odpowiednie kołysanie gałki ocznej.
Exophthalmos w tej formie mogą objawiać się wkrótce po urazie lub jakiś czas później. Szumy uszne i silne bóle głowy prowadzą do pulsującego wytrzeszczu, który łatwo wyczuwalny jest w badaniu dotykowym.
Polecamy artykuł o tak poważnej chorobie jak siatkówczak, szczegółowo o przyczynach i nowoczesnych metodach leczenia.
Co należy zrobić, jeśli masz „muchy przed oczami”, jest szczegółowo omówione w tej publikacji.
W szczególności, podczas słuchania fonendoskopem w obszarze nad okiem, a także wewnątrz niego, szum szumu skurczowego jest wyraźnie określony. Naciskając tętnicę szyjną, hałas i pulsacja mogą zniknąć, ale później, poza orbitą, żyły (np. Na czole, skroniach, policzkach lub szyi) rozszerzają się.
Przerywana postać wytrzeszczu charakteryzuje się występem gałki ocznej z lekkim przechyleniem głowy lub wysiłkiem fizycznym o dowolnej intensywności i występuje z reguły z poszerzeniem oczodołu żylakowatego.
Czasami pojawia się pulsacja gałki ocznej, jednak w przeciwieństwie do pulsujących wytrzeszczy, nie ma żadnych silnych subiektywnych odczuć.
Opisane powyżej dysfunkcje oczu są diagnozowane na podstawie ogólnego obrazu tonicznego pacjenta, jak również za pomocą linijki lub specjalnego przyrządu pomiarowego ze skalą. Egzoftalmometr (proptosometr) wykonuje sparowane pomiary ekspozycji gałki ocznej.
W szczególności, specjalne nacięcia instrumentu są nakładane na krawędzie kości oczodołów w celu porównania największych punktów wypukłości rogówki obu oczu, które są odzwierciedlone w ukośnych zwierciadłach instrumentu w profilu.
Zwykle pomiary są wykonywane w 2 pozycjach: podczas patrzenia w górę iw dół. Tak więc uzyskane wyniki wskazują na wytrzeszcz, jeśli wartość przekracza 20 mm. Różnica wysokości oczu 2 mm jest uważana za podejrzaną. Rozróżniać wytrzeszczy w łagodnej formie (21-23 mm), średniej (od 24 do 27 mm) i wyraźnej (ponad 28 mm).
Bardziej szczegółowe rozpoznanie typów i form wytrzeszczu przeprowadza się na podstawie szczegółowej historii pacjenta, wyrażonych i ukrytych objawów klinicznych, metod laboratoryjnych i radiologicznych, diagnostyki ultradźwiękowej i izotopowej.
Metoda leczenia zależy przede wszystkim od prawdziwych przyczyn i natury, a także od ciężkości stanu, który spowodował upośledzenie funkcji widzenia.
Nawiasem mówiąc, okulista nie zawsze musi być lekarzem prowadzącym, ponieważ procedury medyczne z reguły mają na celu wyeliminowanie przyczyn choroby podstawowej. Często leczenie odbywa się poprzez wspólne wysiłki otolaryngologa, endokrynologa, neuropatologa, neurochirurga.
Leczenie wytrzeszczu - dość kontrowersyjny i kontrowersyjny moment w praktyce medycznej. Opinie ekspertów były podzielone: niektórzy uważają chirurgię dekompresyjną za tak skuteczną, jak to możliwe już na wczesnych etapach wytrzeszczu, inni raczej uciekają się do operacji po nieudanym, nieskutecznym leczeniu zachowawczym.
Jedną z opcji leczenia jest chirurgia plastyczna, aby wyeliminować wadę wzroku.
Wynik leczenia zależy całkowicie od przyczyn wytrzeszczu.
http://viewangle.net/bol/e-kzoftal-m/e-kzoftal-m.htmlExophthalmos (wypukłość lub proptoza) to patologia narządu wzroku widziana z boku. Gałka oczna mimowolnie wybrzusza się do przodu. Czasami przesunięty na bok. Zjawisko to jest powszechne, niezależnie od płci i wieku ludzi. Wypukłość może być nieznacznie zauważalna lub wyraźnie zaznaczona. Wielkość gałki ocznej nie wzrasta.
W normalnych warunkach gałka oczna jest wystarczająco głęboka w otaczającej tkance i otoczona mięśniami. Ale z zapaleniem tarczycy (chorobą tarczycy) defekty pojawiają się w tkankach otaczających oczy. Nadmiar płynu przenika tam, pojawia się obrzęk. Gałka oczna zaczyna się wybrzuszać.
Patologia może rozwinąć się kilka lat, ale może pojawić się w ciągu 3 tygodni.
Gdy wytrzeszcz często zmniejsza wzrok, a przemieszczenie oczu prowadzi do podwójnego widzenia (podwójne widzenie).
Istnieją następujące typy exophthalmos:
Najczęstsza przyczyna patologii okulistów nazywa oftalmopatię endokrynologiczną (dysfunkcja układu odpornościowego). Po pierwsze, występuje obrzęk tkanki tłuszczowej oczodołu, a później mięśnie oka.
Przyczyną exophthalmos może być:
Do procesów patologicznych z objawami wytrzeszczu należą:
W przypadku wytrzeszczu, oprócz umieszczenia gałek ocznych, charakterystyczne są następujące objawy:
Ze znacznym przydziałem gałek ocznych do przodu niemożliwe jest całkowite zamknięcie szczeliny powiekowej nie ma kontaktu między wiekami. Ten stan powoduje infekcję i pojawienie się wrzodów na rogówce.
Diagnoza wytrzeszczu opiera się na obrazie klinicznym. Ciężkość procesu i jego etiologia są określane przez badania:
Leczenie patologii jest początkowo skierowane na przyczynę jej wystąpienia. Choroby prowadzące do beoglazji wymagają innego podejścia i wyboru metod leczenia.
Leczenie przez okulistę jest zalecane na podstawie wyników testów:
Leki przepisywane wyłącznie przez okulistę:
W większości przypadków leczeniu towarzyszy endokrynolog. Przepisuje leki, które zmniejszają produkcję hormonów tarczycy, aby wyeliminować beoglazję.
Leczenie chorób ludowych nie jest pożądane. To nie może być skuteczne. Eksperci przypisują to swojemu autoimmunologicznemu charakterowi, złożonemu splotowi czynników, a także obowiązkowemu kompleksowemu podejściu do leczenia w ramach medycyny klasycznej.
Terapia magnetyczna ma pewien wpływ.
Poważnym powikłaniem wytrzeszczu jest wzrost ciśnienia w jamie oka, co prowadzi do ucisku nerwu wzrokowego, który przewodzi impulsy do mózgu. Zaburzenia przewodzenia impulsów wzrokowych, a także przepływ krwi mogą prowadzić do ślepoty.
Jeśli podczas leczenia nastąpiło uszkodzenie rogówki, powieki są czasowo zszywane, aby je wzmocnić.
Jako zapobieganie jest wymagane:
Szczególne miejsce w zapobieganiu wytrzeszczu ma obserwacja pacjentów z fizjologiczną chorobą oczu. Są narażeni na wysokie ryzyko i potrzebują stałego monitorowania, aby zidentyfikować problemy na wczesnym etapie.
Obtude - poważny objaw towarzyszący nie tylko kosmetycznym defektom, ale także prowadzi do zakłócenia funkcji gałki ocznej. Może to prowadzić do całkowitej ślepoty.
http://www.skalpil.ru/glaznye-bolezni/5156-ekzoftalm.htmlNormalnie zlokalizowana gałka oczna prawie nie wystaje poza granice płaszczyzny orbity i jest nieznacznie przesunięta względem zewnętrznej krawędzi. Jeśli osoba lub inne osoby zauważą nieprawidłowe patologiczne przemieszczenie gałki ocznej, może to wskazywać na poważne upośledzenie zdrowia.
Oko lub wytrzeszcz to przemieszczenie gałki ocznej do przodu, aw niektórych przypadkach do przodu i na bok, zachowując jej normalny rozmiar i kształt. Jednostronny wytrzeszcz charakteryzuje się występem jednej gałki ocznej, dwustronnej - obu.
Przyczyny wytrzeszczu oka w jednym oku tkwią w problemach narządów wzroku i obu oczu - w problemach narządów układu hormonalnego i oddechowego oraz innych chorób. Pulsujące wytrzeszczy prawie zawsze mówią o chorobach naczyniowych oka lub tkanki oka. Widoczna pulsacja wyłupiastej gałki ocznej. Pulsacja kilkakrotnie przekracza normalne wibracje zdrowego oka.
Patrząc z bliska, można zauważyć nawet początki wystające. Zwykle twardówka (błona albuminowa oka) nie jest widoczna między górną powieką a tęczówką, ale jest wyraźnie widoczna w oczach. W tym przypadku pacjent mruga rzadziej, co sprawia wrażenie ciągłego patrzenia.
Z powodu rzadkiego mrugania oczami jest mniej nawilżony, ponieważ wytrzeszczom często towarzyszą suche oczy, uczucie „piasku” w nich, podrażnienie. Przy silnym wysunięciu gałek ocznych powieki nie zamykają całkowicie oczu podczas snu. Stwarza to problemy z nocnym snem, zwłaszcza na etapie zasypiania, a także obarczone mechanicznym uszkodzeniem rogówki, aż do perforacji.
Sam Exophthalmos nie jest chorobą. Jest to raczej współistniejący stan chorobowy. Wytrzeszcz występuje, gdy procesy patologiczne zachodzą w oczodole, czaszce lub innych chorobach. W szczególności przyczyny exophthalmos są następujące.
Objawy wytrzeszcza są następujące:
Następujące objawy są związane nie tyle z samym okiem, co z jego przyczynami:
Leczenie wytrzeszczu odbywa się przez leczenie choroby podstawowej, ponieważ zawsze jest to zjawisko towarzyszące. W zależności od przyczyny patologii przepisywane są antybiotyki, leki obkurczające naczynia, leki przeciwpasożytnicze, steroidowe i niesteroidowe oraz inne leki. Czasami wytrzeszcz jest eliminowany przez chirurgię plastyczną. Jest to szczególnie konieczne, jeśli gałka oczna wybrzusza się tak, że pacjent nie może spać, obszar powiek nie jest wystarczający do normalnego nawilżenia rogówki lub istnieje ryzyko uszkodzenia oka z powodu nieprawidłowej pozycji.
http://zreniemed.ru/bolezni/ekzoftalm.htmlWytrzeszcz oka, znany jako puercula, może być nie tylko wadą wrodzoną, ale także objawem niektórych chorób niezwiązanych z widzeniem. Artykuł omówi wszystkie cechy niezwykłej dolegliwości, profilaktyki i leczenia.
Zgodnie z klasyfikacją medyczną exophthalmos ma kod ICD-10 H05.2. Okluzja oka objawia się występem gałki ocznej, innymi słowy, wystaje z orbity na zewnątrz, czasami z przesunięciem bocznym. W patologii rogówka oka staje się niezabezpieczona i przesuszona, z powodu niemożności zamknięcia powiek narażonych na większy wpływ zewnętrzny.
Występują uszkodzenia tkanki oka, obrzęk powiek i spojówka, niewyraźne widzenie. Głównym powodem robaków jest pojawienie się guzów pozagałkowych - guzów - na orbicie. Takie formacje pojawiają się z powodu urazu i zapalenia.
Istnieją następujące typy:
Mówiąc o begulazii, należy wspomnieć o enophthalmos - pogłębieniu gałki ocznej na orbitę. Ta patologia występuje, gdy obrażenia gałki ocznej, wrodzone cechy jej lokalizacji i wielkości.
Wydzieliny występują u dorosłych lub dzieci. Występ oka jest objawem niektórych chorób, zarówno okulistycznych, jak i pozaziemskich. Oto główne powody:
Głównym objawem wytrzeszczu jest występ jednego lub obu oczu. Przesunięcie gałki ocznej do przodu, aw innych przypadkach w kierunku od osi. Procesowi temu towarzyszy pogorszenie wzroku, wysuszenie oczu, porażenie mięśni oka, a nawet może spowodować zanik nerwu wzrokowego.
Diagnozę wytrzeszczu wykonuje się za pomocą egzoftalmometrii. Badanie to ma na celu zmierzenie odległości, na której gałka oczna wyłoniła się z orbity, za pomocą linijki lub specjalnego urządzenia - prozometru, znanego jako egzoftalmometr. Jeśli odległość przekracza 20 mm, mówimy o puiglazii.
Aby ustalić przyczyny wytrzeszczu, pacjent może zostać skierowany na CT lub MRI. Jeśli mówimy o chorobach układu hormonalnego lub immunologicznego, konieczne jest przeprowadzenie USG tarczycy i odpowiednie testy.
W przypadku, gdy konieczne jest ustalenie połączenia pucheglazji z inną chorobą, na przykład z osteochondrozą szyjki macicy, lepiej skonsultować się z lekarzem specjalistą.
Metody leczenia Exophthalmos różnią się w zależności od stopnia. Jedną z opcji leczenia jest wykonanie operacji w celu wyeliminowania tej dolegliwości. W chorobach układu hormonalnego celem leczenia jest normalizacja tła hormonalnego pacjenta.
W tym celu można stosować pulsoterapię z prednizonem, a także inne metody, aż do usunięcia gruczołu tarczowego. Jeśli mówimy o nowotworach złośliwych, zalecana jest radioterapia.
Leczenie terapeutyczne przeprowadza się w przypadkach, gdy choroba postępuje. Celem terapii jest złagodzenie stanu zapalnego, ustabilizowanie ciśnienia wewnątrz oka i nawodnienie błony śluzowej.
W celach terapeutycznych pacjent otrzymuje zalecenia, takie jak zaprzestanie palenia, noszenie okularów przeciwsłonecznych, nawilżanie błony śluzowej oka kroplami oraz cykl leczenia mający na celu normalizację regulacji hormonalnej.
W przypadku wystawania oka na zewnątrz nie można leczyć środkami ludowymi i samoleczenia, gdy nadczynność tarczycy jest przydatna, na przykład rosół z dogrose i napój zawierający cytrynę i miód.
Aby zapobiec chorobie, musisz prowadzić zdrowy tryb życia, rzucić palenie, aw przypadku wizualnego wykrycia marudy skonsultuj się z lekarzem, aby zdiagnozować chorobę za pomocą egzoftalmometrii lub innymi metodami.
Exophthalmos - patologia oka, która zapewnia zarówno fizyczny, jak i estetyczny dyskomfort. W celu prawidłowego leczenia tej choroby konieczna jest terminowa diagnoza i dobrze dobrany przebieg leczenia, którego wyniki czasami prowadzą do zaniku strategii.
http://www.kapliglaz.ru/bolezni/ekzoftalmExophthalmos (wypukłość, proptoza oka, peep-eyed) - wypukłość gałki ocznej na zewnątrz, w niektórych przypadkach z bocznym przesunięciem.
Najczęstszymi przyczynami wytrzeszczu są choroby okulistyczne, zaburzenia układu hormonalnego i urazy czaszki. Leczenie choroby ma na celu przede wszystkim zwalczanie głównej choroby, która doprowadziła do wytrzeszczu.
Exophthalmos mogą wystąpić u każdej osoby, niezależnie od wieku i płci. Tuberoglase w większości przypadków powoduje pogorszenie ostrości wzroku, aw przypadku braku odpowiedniego leczenia, w około 5% przypadków staje się złośliwa.
Istnieją dwie formy choroby:
Prawdziwy exophthalmos dzieli się na kilka typów:
Exophthalmos mogą być jednostronne (objawiające się jednym okiem) i dwustronne (obie gałki oczne wystają poza gniazda). Świerzbiące oko jest słabo widoczne lub wyraźne. Wyraźna postać choroby zwykle charakteryzuje się gwałtownym zmniejszeniem ruchliwości gałki ocznej, co z czasem prowadzi do upośledzenia wzroku.
Wydzieliny mogą wystąpić w każdym wieku i służą jako objaw obecności różnych chorób (wrodzonych lub nabytych).
Przyczynami jednostronnego wytrzeszczu są choroby okulistyczne, obustronne - choroby, które nie są związane z narządami wzroku. Najczęstszymi czynnikami powodującymi powstawanie pep lasi są:
Główną przyczyną wytrzeszczu jest wzrost objętości tkanek orbity w przestrzeni pozagałkowej w wyniku procesów neurodystroficznych, zapalnych, nowotworowych lub urazowych. Procesy te mogą mieć charakter ogólny (poza orbitalny) i lokalny (wewnątrz orbitalny).
Ta choroba okulistyczna należy do grupy chorób, które przejawiają się nie tylko w postaci zaburzeń fizjologicznych, ale także obciążają estetycznie. Głównym objawem wytrzeszczu jest występ gałki ocznej, którego aktywność ruchowa może być utrzymana na początkowym poziomie lub ograniczona. Zwykle chorobie towarzyszy obrzęk powieki i spojówki, ich zaczerwienienie. Często, gdy wybrzuszamy oko, obserwuje się jego boczne przemieszczenie, w wyniku czego zmniejsza się ruchliwość. Niska aktywność gałki ocznej lub jej całkowita nieobecność wskazuje na intensywność guza lub procesu zapalnego na orbicie.
Exophthalmos z bocznym przemieszczeniem
Często wytrzeszczom towarzyszy spadek wzroku. W tym samym czasie można zaobserwować krwotoki w siatkówce, zapalenie nerwu, dysk zastoinowy, zanik nerwu wzrokowego. W przypadku łzawienia, łzawienia, bólu oczu charakterystyczna jest światłowstręt. W wyniku niepełnego zamknięcia powiek i wysuszenia oczu może rozwinąć się zapalenie rogówki i dystrofia rogówki oka. W obecności wytrzeszczu załamanie oka można zmienić na hipermetropię. Wynika to z presji, która tworzy patologiczne skupienie. W niektórych przypadkach występuje podwójne widzenie (podwójne widzenie).
Wytrzeszcz podwzgórze-przysadka powstaje w wyniku stymulacji ośrodków podwzgórza i zwiększenia ilości hormonu stymulującego tarczycę wytwarzanego przez przysadkę mózgową. W rezultacie w rejonie podwzgórza rozpoczyna się stan zapalny i zaburzona zostaje równowaga hormonalna. W tej postaci łuszczycy występuje nagły, szybko postępujący obrzęk powiek, pojawia się niedowład nerwów okulomotorycznych i chemoza spojówki, aw niektórych przypadkach zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. W organizmie zaburzone są termoregulacja, metabolizm węglowodanów, równowaga woda-sól, sen, funkcje seksualne, psychika.
Jeśli wytrzeszcz tworzy się na tle rozproszonego wola toksycznego, rozwija się stopniowo. Przegub gałki ocznej jest obustronny i niewyraźny, gałki oczne zachowują normalną mobilność. Ból w oczodole, zapalenie rogówki i podwójne widzenie nie pojawiają się. Rozcięcie oka rozszerza się nie tylko w wyniku zwiększenia wielkości gałki ocznej, ale także z powodu cofnięcia górnej powieki. Możliwa manifestacja objawu Graefe (opóźnienie górnej powieki podczas patrzenia w dół), Stellvag (zmniejszenie częstości mimowolnych mrugnięć), Dalrimpl (pojawienie się białej twardówki nad rogówką podczas patrzenia w dół), Mobius (brak lub osłabienie zbieżności oczu podczas badania blisko położonych obiektów) i inni. W zaawansowanych przypadkach rozwija się hipopionia i wrzód rogówki.
Pulsujący wytrzeszcz manifestuje się w postaci pulsacji wyłupiastej gałki ocznej w czasie z pulsem. Może się to zdarzyć natychmiast po traumie lub znacznie później. Łatwo określony przez palpację i fonendoskop. Przy badaniu sprzętu słychać szmer szmeru skurczowego, który znika po ściśnięciu tętnicy szyjnej. Charakterystyczne objawy towarzyszące tej postaci opuchniętego - silnego bólu głowy i szumu w uszach. Czasami występuje rozszerzenie żył na czole, policzkach, skroniach, szyi. Może wystąpić zastój w żyłach tęczówki, twardówki, spojówki lub siatkówki, a także obrzęk głowy nerwu wzrokowego, co często prowadzi do jej zaniku. W niektórych przypadkach występuje paraliż mięśni oczu.
Przerywany wytrzeszcz występuje podczas torsu głowy lub tułowia, z aktywnością fizyczną. Symptomatologia jest podobna do pulsującej formy oczodołu, jednak objawy są mniej wyraźne.
Diagnoza wytrzeszczu jest wykonywana przez doświadczonego specjalistę poprzez egzoftalmometrię, która pozwala określić położenie gałek ocznych. Badanie przeprowadzono za pomocą linijki lub specjalnego urządzenia - egzoftalmometru (protosolu), który pozwala dokładnie zmierzyć wypukłość gałek ocznych z gniazd i porównać wyniki. Diagnoza jest potwierdzana, jeśli wartość jest większa niż 20 mm. Wybrzuszenia mogą być nieznaczne (od 21 do 23 mm), średnie (od 24 do 27 mm) i wyraźne (ponad 28 mm).
Anamneza służy do określenia postaci choroby, bada się istniejące objawy kliniczne i przeprowadza się badania laboratoryjne. Aby ustalić obecność na orbitach wszelkich zmian, wykonuje się tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Aby zidentyfikować dokładne przyczyny, które spowodowały pojawienie się puzokolaziya, konieczne jest przeprowadzenie serii określonych testów i poddanie się odpowiedniemu badaniu (ultrasonografia tarczycy, testy odporności, diagnostyka izotopów i prześwietlenia obszaru międzymięśniowego i orbity, testy hormonalne i inne).
Obowiązkowa diagnoza wytrzeszczu w wykrywaniu guzów oczodołowych, tętniaków i zakrzepicy naczyń mózgowych, choroby Gravesa-Basedowa, złamania podstawy czaszki, zjawisk zapalnych w zatokach przynosowych i oczodołowych, guzach mózgu, włośnicy, uszkodzeniach orbity.
Metody leczenia wytrzeszczu zależą bezpośrednio od przyczyn, które spowodowały jego pojawienie się, a także od powagi i charakteru procesu. Leczenie odbywa się w złożonej grupie specjalistów: neuropatologa, endokrynologa, otolaryngologa, neurochirurga i onkologa. Możliwą opcją leczenia jest chirurgia plastyczna w celu wyeliminowania tej wady fizycznej.
Jeśli stan zapalny występuje w strefie międzymiesiączkowej, zaleca się leczenie przeciwzapalne: antybiotyki o szerokim spektrum działania (siarczan streptomycyny, sól sodowa penicyliny benzylu i inne), 40% roztwór glukozy (podawany dożylnie), sulfonamidy, terapia uspokajająca. Ponadto przepisał kurs terapii witaminowej, poddawany radioterapii w strefie międzymózgowia i orbicie.
W przypadku wytrzeszczu jednego oka przyczyna powinna zostać ujawniona przez okulistę, ponieważ jednostronne szklenie oka tworzy się na tle chorób oczu. Lekarz zaleci i odpowiednie leczenie choroby podstawowej.
Podczas diagnozowania rozlanego wola toksycznego przepisywane są następujące leki: dijodotyrozyna, merkazol, metylotiouracyl, radioaktywny jod i inne. W przypadku obrzęku wytrzeszczu przeprowadza się ogólne leczenie: podobne leki stosuje się w połączeniu z radioterapią w strefie przysadki i okolicy oczodołu. Kiedy powstaje owrzodzenie rogówki, przepisuje się specjalne leczenie w celu wyeliminowania tej choroby. Jeśli pacjent cierpi na pulsujący wytrzeszcz oka, stosuje się miejscową radioterapię z dodatkowym bandażem uciskowym nałożonym na oko w celu zakrzepicy oczodołowej żyły ocznej. W zaawansowanych przypadkach wykonuje się podwiązanie tętnicy szyjnej.
Prognoza dalszego stanu pacjenta całkowicie zależy od postaci wytrzeszczu i jego przyczyn.
Aby zapobiec rozwojowi wytrzeszczu, konieczne jest przestrzeganie głównych środków zapobiegawczych: należy chronić oczy i głowę przed obrażeniami, utrzymywać higienę oczu, niezwłocznie leczyć wynikające z tego zjawiska zapalne w jamie nosowej, układ hormonalny. Zaleca się przestrzeganie zdrowego stylu życia: zminimalizowanie używania pokarmów i napojów zawierających alkohol, rzucenie palenia, właściwe odżywianie, unikanie stresu, wzmocnienie układu odpornościowego i ogólny stan organizmu.
http://liqmed.ru/disease/ekzoftalm/