W tym artykule możesz zapoznać się z instrukcjami użycia leku Combine Duo. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów w zakresie korzystania z Kombinatu w ich praktyce. Wielka prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku hormonalnego z antybiotykiem: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i działania niepożądane zaobserwowano, być może nie podane przez producenta w adnotacji. Analogi złożonego duetu w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu zapalenia spojówek, zapalenia powiek, zapalenia ucha środkowego, zapalenia rogówki u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią. Skład leku.
Połącz Duo - lek o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym do stosowania miejscowego w okulistyce i laryngologii. Efekt terapeutyczny leku Combin Duo wynika z antybakteryjnego działania cyprofloksacyny i przeciwzapalnego działania deksametazonu.
Cyprofloksacyna jest lekiem przeciwbakteryjnym z grupy fluorochinolonów, ma szerokie spektrum działania, działa bakteriobójczo. Lek hamuje enzym gyrazę DNA bakterii, w wyniku czego następuje replikacja DNA i synteza bakteryjnych białek komórkowych. Cyprofloksacyna działa zarówno na rozmnażające się mikroorganizmy, jak i na spoczynkowe. Aktywny wobec drobnoustrojów gram-ujemnych: Esherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (indol-dodatni i indol-ujemny), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila (Jestem w sztuce, spp. Spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila (Ivecht), mam szansę pracować w szkole artystycznej, Pion, Sard. Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (chlamydia); Mikroorganizmy Gram-dodatnie: Staphylococcus spp. (Staphylococcus), Streptococcus pyogenes (Streptococcus), Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).
Deksametazon jest syntetycznym glikokortykosteroidem (GCS), hormonem. W przypadku stosowania miejscowego, terapeutyczna aktywność deksametazonu jest spowodowana działaniem przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i antyproliferacyjnym. Zmniejsza przepuszczalność i proliferację naczyń włosowatych, miejscowy wysięk, naciek komórkowy, aktywność fagocytarną, odkładanie kolagenu i aktywność fibroblastów, hamuje tworzenie tkanki bliznowatej. Tak więc deksametazon zmniejsza główne objawy zapalenia.
Skład
Cyprofloksacyna (w postaci chlorowodorku) + Deksametazon + substancje pomocnicze.
Farmakokinetyka
Stosowany w okulistyce cyprofloksacyna dobrze wnika do różnych tkanek oka, z wyjątkiem soczewki. Największe stężenie obserwuje się w wilgotności komory przedniej. Zaobserwowana reabsorpcja systemowa. Jednak stężenie leku osiągnięte we krwi jest znacznie poniżej granicy wykrywalności i nie ma znaczenia klinicznego. Deksametazon po wkropleniu do worka spojówkowego dobrze przenika do nabłonka rogówki i spojówki; podczas gdy stężenia terapeutyczne są osiągane w cieczy wodnistej; z zapaleniem lub uszkodzeniem błony śluzowej zwiększa się szybkość penetracji.
Część preparatu jako składnik pomocniczy hydroksypropylo-beta-cyklodekstryny przyczynia się do długotrwałego zachowania substancji czynnej na przedniej powierzchni oka, zwiększając w ten sposób skuteczność i czas trwania leku.
Wskazania
Zakaźne i zapalne choroby oka i jego przydatki:
Zakaźne i zapalne choroby ucha:
Formy wydania
Krople do oczu i ucho.
Instrukcje użytkowania i sposób użycia
W chorobach zakaźnych i zapalnych oka i jego przydatkach wkrapla się 1-2 krople do worka spojówkowego co 4-6 godzin Pierwsze 24-48 godzin wkraplania można wykonać co 2 godziny.
Przebieg leczenia ostrego bakteryjnego zapalenia spojówek, zapalenia powiek - od 5 do 14 dni, z zapaleniem rogówki - 2-4 tygodnie, w celu zapobiegania chorobom zapalnym po zabiegach chirurgicznych z perforacją gałki ocznej - od 5 dni do 1 miesiąca.
Jeśli lek jest stosowany dłużej niż 10 dni, należy monitorować ciśnienie wewnątrzgałkowe pacjenta.
W chorobach zakaźnych i zapalnych ucha 4 krople wkrapla się do zewnętrznego kanału słuchowego chorego ucha 2 razy dziennie przez 7 dni. Nie należy zmieniać pozycji głowy przez 60 sekund, aby całkowicie przeniknąć lek do kanału słuchowego.
Efekty uboczne
Przeciwwskazania
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Stosowanie leku Combine Duo podczas ciąży i laktacji jest przeciwwskazane.
Stosuj u dzieci
Przeciwwskazane u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Specjalne instrukcje
Długotrwałe stosowanie kropli do oczu może prowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, po którym następuje uszkodzenie nerwu wzrokowego, zmniejszenie ostrości wzroku i pól widzenia, a także tworzenie tylnej zaćmy podtorebkowej. W przypadku stosowania leku Połącz Duo więcej niż 10 dni jest konieczne do kontrolowania ciśnienia wewnątrzgałkowego.
W ostrych zakażeniach ropnych oczu kortykosteroidy mogą nasilać lub maskować objawy choroby.
Długotrwałe stosowanie leku może zmniejszyć odpowiedź immunologiczną i doprowadzić do rozwoju wtórnej infekcji oka.
Pacjenci stosujący soczewki kontaktowe powinni je usunąć przed wkropleniem leku i założyć ponownie dopiero po 20 minutach, ponieważ środek konserwujący zawarty w preparacie może mieć niekorzystny wpływ na tkankę oka.
Butelkę należy zamknąć po każdym użyciu. Nie dotykaj oka końcówką pipety.
Przed użyciem kropli do ucha należy zreorganizować zewnętrzny kanał słuchowy (wypłukać i wysuszyć kanał słuchowy zewnętrzny).
Przed wkropleniem leku Połącz Duo do zewnętrznego kanału słuchowego, należy go ogrzać do temperatury ciała, trzymając go w dłoniach przez 1-2 minuty.
Konieczne jest położyć się na jednej stronie lub przechylić głowę do tyłu, aby ułatwić zakopanie. Aby skapać do zewnętrznego przewodu słuchowego określona liczba kropli. Pozwól kroplom dostać się do kanału słuchowego, pociągając płatek ucha w dół i do tyłu. Trzymaj głowę w pozycji odwróconej przez około 2 minuty. Może być umieszczony w zewnętrznym waciku z kanału słuchowego.
Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne
Po nałożeniu kropli do oczu można zmniejszyć klarowność percepcji wzrokowej, dlatego bezpośrednio po wkropleniu nie zaleca się prowadzenia samochodu i angażowania się w czynności wymagające zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
Interakcja z narkotykami
Absorpcja ogólnoustrojowa w miejscowym zastosowaniu Combin Duo jest nieistotna, więc prawdopodobieństwo interakcji z lekami jest bardzo niskie.
Leki, które indukują aktywność izoenzymu CYP 3A4 (barbiturany, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna), mogą zwiększyć metabolizm GCS.
Leki hamujące aktywność CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidy) mogą potencjalnie powodować zwiększenie stężenia kortykosteroidów w osoczu.
Deksametazon jest umiarkowanym induktorem CYP3A4. Skojarzone stosowanie z lekami metabolizowanymi przez CYP3A4 (erytromycyna) może zwiększyć ich klirens, zmniejszając ich stężenie w osoczu.
Gdy cyprofloksacynę łączy się z innymi lekami przeciwbakteryjnymi (antybiotyki beta-laktamowe, aminoglikozydy, klindamycyna, metronidazol), zwykle obserwuje się synergizm; może być z powodzeniem stosowany w połączeniu z azlocyliną i ceftazydymem w zakażeniach wywołanych przez Pseudomonas spp.; z mezlocyliną i innymi antybiotykami beta-laktamowymi - w przypadku zakażeń paciorkowcami; z penicylinami izoksazolilowymi i wankomycyną - do zakażeń gronkowcowych; z metronidazolem i klindamycyną - do zakażeń beztlenowych.
Analogi leku Kombinacja
Analogi strukturalne substancji czynnej:
Analogi do efektu terapeutycznego (środki do leczenia zapalenia powiek):
W przypadku braku analogów leku na substancję czynną, można kliknąć poniższe łącza w przypadku chorób, z których odpowiada dany lek, i zobaczyć dostępne analogi dotyczące efektów terapeutycznych.
Kombinacja leku jest klarownym lub jasnożółtym roztworem leczniczym przeznaczonym do stosowania miejscowego przeciwko chorobom oczu i uszu. Stosowany w okulistyce w leczeniu powszechnych chorób zakaźnych, ostrych procesów zapalnych. Ma także działanie przeciwbakteryjne i przeciwbólowe. Może być przepisywany przez otolaryngologów w celu leczenia infekcji ucha i zapalenia jamy ucha. Skład kropli obejmuje cyprofloksacynę i deksametazon.
Ciproflaksina jest składnikiem antybakteryjnym, który wpływa na powstawanie i rozprzestrzenianie się mikroorganizmów, niszcząc ich oryginalną strukturę. Skutecznie wpływa zarówno na bakterie hodowlane, jak i spokojne.
Działanie deksametazonu dzięki działaniu antyalergicznemu i przeciwzapalnemu doskonale eliminuje główne objawy choroby.
Główne składniki wnikają głęboko w głąb i mają znaczący wpływ na reprodukcję bakterii, ich eliminację i dalsze usuwanie stanów zapalnych i dyskomfortu. Cyprofloksacyna jest w stanie wyeliminować źródło infekcji, a deksametazon usuwa objawy bólu. Dodatkowe substancje pomagają utrzymać czas trwania efektu.
Lek obejmuje dość szeroki zakres bakterii i leczy choroby takie jak:
Stosowany do zapobiegania takim chorobom, a także do leczenia po urazach oczu, interwencji chirurgicznych. Wspomaga ucho zewnętrzne i ostre zapalenie ucha środkowego.
Ważne jest, aby wiedzieć, że po 10 dniach lub dłużej ciśnienie wewnątrzgałkowe może stać się niestabilne, dlatego zaleca się sprawdzenie u specjalisty, zmierzenie IOP i wysłuchanie porady lekarza prowadzącego.
Używanie leku czasami powoduje:
Przedawkowanie może mieć pewne skutki uboczne:
Aby zapobiec powyższym objawom, można umyć oczy ciepłą wodą i odmówić używania leku.
W przypadku wystąpienia ropnych osadów niektóre składniki mogą maskować lub nasilać objawy choroby.
W miastach Rosji średnią cenę ustalono na 350-400 rubli. W drogeriach Kombajn sprzedawany tylko na receptę.
Istnieje wiele tanich leków zastępczych. Obejmują one:
W efekcie są podobne. Przed zakupem analogu najważniejsze jest skonsultowanie się ze specjalistą.
Ze względu na ograniczenie sprzedaży opinii o towarach dość sporo. Zasadniczo kupujący są zadowoleni z upadków Kombinil, ale wolą zastąpić je tańszymi odpowiednikami. Ma bardzo dokładną i szybką akcję. Ludzie reagują negatywnie na szereg przerażających skutków ubocznych i boją się kupić ten lek. Należy jednak zauważyć, że wszelkie negatywne reakcje są bezpośrednio związane z cechami organizmu. Dlatego przed zakupem należy skonsultować się z lekarzem.
analogi COMBINIL-DUO, leki podobne do wskazań do stosowania i ich działanie farmakologiczne, a także ceny i dostępność analogów w aptekach. Dla porównania z analogami, uważnie badaj składniki aktywne leku, z reguły cena droższych leków zawiera budżet reklamowy i dodatki, które zwiększają efekt głównej substancji.
Instrukcja obsługi COMBINIL-DUO
Uprzejmie prosimy o nie podejmowanie decyzji o samodzielnej wymianie COMBINIL-DUO, tylko zgodnie z instrukcjami i za zgodą lekarza.
http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/Lek „Kombinil”: 1 kompletny analog, najtańszy - Kombinil-Duo (317-424ք); 30 analogów w akcji, najbardziej podobne - Gentazon (72-90ք)
Zaletą Cyberis jest wszechstronność, dzięki której można wybrać analogi do dowolnych leków. Sztuczna inteligencja analizuje wskazania, przeciwwskazania, komponenty, grupy farmakologiczne, a także informacje na temat praktycznego stosowania leków i wyświetla najlepsze zamienniki o stopniu podobieństwa w procentach.
Pełne analogi leków nie zawsze są dostępne, a ich stosowanie nie zawsze jest możliwe ze względu na obecność niebezpiecznych interakcji lekowych. Dlatego konieczne jest stosowanie tylko podobnych leków, czasem nawet z różnych grup farmakologicznych.
Ostatnia aktualizacja cen: 20.02.2019
Lista analogów: sortowanie według ceny, ocena
Połączony duet (krople) Ocena: 28
Tobropt (krople do oczu) → Ocena zastępcza: 33 Up
Analogowe tańsze od 264 rubli.
Tobropt - krople do oczu produkcji rumuńskiej. Skład roztworu zawiera tylko jeden składnik aktywny - tobramycynę, ale pomimo różnic w składzie, Tobropt może być również przepisywany w leczeniu zapalenia spojówek, zapalenia powiek, zapalenia rogówki, zapalenia powiek i spojówek. W przypadku chorób ucha ten lek nie ma zastosowania.
Uniflox (krople) → zamiennik Ocena: 35 W górę
Analogowe tańsze od 243 rubli.
Uniflox jest tańszym produktem opartym na ofloksacynie w stężeniu 0,3%, jest również dostępny w fiolkach o pojemności 5 ml i może być przepisywany na choroby oczu i uszu. W okulistyce stosuje się go w zapaleniu spojówek, zapaleniu powiek, zapaleniu pęcherza moczowego, owrzodzeniach bakteryjnych rogówki. W otorynolaryngologii Uniflox jest przepisywany do bakteryjnego zapalenia ucha zewnętrznego i wewnętrznego (ostrego i przewlekłego), a także zapalenia ucha z perforacją błony bębenkowej lub jej przebicia.
Dex-gentamycyna (krople) → substytut Ocena: 20 w górę
Analogowe tańsze od 221 rubli.
Dex-Gentamycyna jest niemieckim lekiem do leczenia chorób oczu. Różni się od Combine-Duo pod względem składu i zamiast cyprofloksacyny zawiera gentamycynę, drugi składnik aktywny (deksametazon) jest obecny w obu preparatach. Główne wskazania do przepisywania leków to zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenie powiek, jęczmień.
Analogowe tańsze od 54 rubli.
Sofradex jest indyjskim lekiem zawierającym jednocześnie 3 składniki aktywne: siarczan framycetyny (5 mg), gramicydyna (50 μg), deksametazon (500 μg). Pomimo różnic w składzie, Sofradex jest również przepisywany w leczeniu chorób oczu i uszu: zapalenia powiek, zapalenia spojówek, zapalenia rogówki, zapalenia ucha zewnętrznego. Istnieją różnice między lekami w przypadku przeciwwskazań, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się ze specjalistą.
Połącz (krople) → synonim Ocena: 35 Góra
Analogowe tańsze od 24 rubli.
Producent: Sentiss (Indnia)
Formy wydania:
Poniżej znajdują się analogi Kombinil-Duo, leki podobne do wskazań do stosowania i ich działania farmakologiczne, a także ceny i dostępność analogów w aptekach. Dla porównania z analogami, uważnie badaj składniki aktywne leku, z reguły cena droższych leków zawiera budżet reklamowy i dodatki, które zwiększają efekt głównej substancji. Instrukcja obsługi Combino-Duo
Uprzejmie prosimy o nie podejmowanie decyzji o samodzielnej wymianie Kombinil-Duo, tylko zgodnie z instrukcjami i za zgodą lekarza.
Lek Tobreks jest stosowany do leczenia:
• Infekcje oczu wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek:
- zapalenie rogówki;
- zapalenie rogówki i spojówki;
- zapalenie powiek;
- zapalenie powiek i spojówek;
• Zapobieganie procesom zakaźnym podczas operacji oka.
Lek o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym do stosowania miejscowego w okulistyce i laryngologii. Efekt terapeutyczny leku Combine ® -Duo wynika z przeciwbakteryjnego działania cyprofloksacyny i przeciwzapalnego działania deksametazonu.
Cyprofloksacyna jest lekiem przeciwbakteryjnym z grupy fluorochinolonów, ma szerokie spektrum działania, działa bakteriobójczo. Lek hamuje enzym gyrazę DNA bakterii, w wyniku czego następuje replikacja DNA i synteza bakteryjnych białek komórkowych. Cyprofloksacyna działa zarówno na rozmnażające się mikroorganizmy, jak i na spoczynkowe. Aktywny wobec drobnoustrojów gram-ujemnych: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (negatywne pod względem indolu i indolu), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythysthe Ithysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-dodatnie mikroorganizmy: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametazon jest syntetycznym GCS. W przypadku stosowania miejscowego, terapeutyczna aktywność deksametazonu jest spowodowana działaniem przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i antyproliferacyjnym. Zmniejsza przepuszczalność i proliferację naczyń włosowatych, miejscowy wysięk, naciek komórkowy, aktywność fagocytarną, odkładanie kolagenu i aktywność fibroblastów, hamuje tworzenie tkanki bliznowatej. Tak więc deksametazon zmniejsza główne objawy zapalenia.
Stosowany w okulistyce cyprofloksacyna dobrze wnika do różnych tkanek oka, z wyjątkiem soczewki. Cmax występuje w ciągu 30 minut, największe stężenie obserwuje się w wilgotności komory przedniej. Zaobserwowana reabsorpcja systemowa. Jednak stężenie leku osiągnięte we krwi jest znacznie poniżej granicy wykrywalności i nie ma znaczenia klinicznego. Deksametazon po wkropleniu do worka spojówkowego dobrze przenika do nabłonka rogówki i spojówki; podczas gdy stężenia terapeutyczne są osiągane w cieczy wodnistej; z zapaleniem lub uszkodzeniem błony śluzowej zwiększa się szybkość penetracji.
Stosowany w praktyce otorynolaryngologicznej z wprowadzeniem stałej kombinacji cyprofloksacyny i deksametazonu w kanale słuchowym Cmax dla cyprofloksacyny wynosi 1,55 ng / l, a dla deksametazonu wynosi 0,86 ng / l. T1/2 cyprofloksacyna - 2,9 godziny, deksametazon - 2,8 godziny.
Część preparatu jako składnik pomocniczy hydroksypropylo-beta-cyklodekstryny przyczynia się do długotrwałego zachowania substancji czynnej na przedniej powierzchni oka, zwiększając w ten sposób skuteczność i czas trwania leku.
Zakaźne i zapalne choroby oka i jego przydatki:
- ostre i podostre zapalenie spojówek;
- zapalenie powiek i inne choroby zapalne powiek;
- zapobieganie i leczenie powikłań zakaźnych po urazach oka i jego przydatków oraz podczas operacji na gałce ocznej.
Zakaźne i zapalne choroby ucha:
- ostre zapalenie ucha środkowego z błoną bębenkową przetoki;
- ostre zapalenie ucha środkowego z granulacją i wyciekiem z ucha w obecności przetoki błony bębenkowej.
W chorobach zakaźnych i zapalnych oka i jego przydatkach wkrapla się 1-2 krople do worka spojówkowego co 4-6 godzin Pierwsze 24-48 godzin wkraplania można wykonać co 2 godziny.
Przebieg leczenia ostrego bakteryjnego zapalenia spojówek, zapalenia powiek - od 5 do 14 dni, z zapaleniem rogówki - 2-4 tygodnie, w celu zapobiegania chorobom zapalnym po zabiegach chirurgicznych z perforacją gałki ocznej - od 5 dni do 1 miesiąca.
Jeśli lek jest stosowany dłużej niż 10 dni, należy monitorować ciśnienie wewnątrzgałkowe pacjenta.
W chorobach zakaźnych i zapalnych ucha 4 krople wkrapla się do zewnętrznego kanału słuchowego chorego ucha 2 razy dziennie przez 7 dni. Nie należy zmieniać pozycji głowy przez 60 sekund, aby całkowicie przeniknąć lek do kanału słuchowego.
Ze strony narządu wzroku: nacieki rogówki, pieczenie, zaczerwienienie, swędzenie oczu, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, obrzęk wokół oczu, uczucie ciała obcego w oku, światłowstręt, niewyraźne widzenie, suche oko, obrzęk powiek, przekrwienie spojówek, jaskra i uszkodzenie nerwu wzrokowego widzenie i zwężenie pól widzenia, tworzenie się zaćmy, wtórne zakażenie (grzybicze i bakteryjne), przerzedzenie rogówki i / lub perforacja gałki ocznej.
Z organu słuchu: dyskomfort i ból ucha, swędzenie ucha, przekrwienie ucha.
Inne: obrzęk twarzy, opóźnione gojenie się ran, zaburzenia smaku, wysypka skórna.
- opryszczkowe zapalenie rogówki i inne wirusowe zmiany rogówki i spojówki;
- grzybicza choroba oczu;
- infekcje wirusowe kanału słuchowego;
- perforacja błony bębenkowej;
- wiek dzieci do 18 lat;
- okres laktacji (karmienie piersią);
- Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którykolwiek ze składników pomocniczych leku.
Objawy: miejscowe - występowanie punktowego zapalenia rogówki, rumienia, zwiększonego łzawienia, obrzęku i świądu powiek. Dane dotyczące ogólnoustrojowych objawów przedawkowania nie są.
Leczenie: nie ma określonego antidotum. Powinieneś myć oczy wodą, odstawić lek i przepisać leczenie objawowe.
Wchłanianie ogólnoustrojowe przy zastosowaniu miejscowym jest nieistotne, więc prawdopodobieństwo interakcji z lekami jest bardzo małe.
Leki, które indukują aktywność izoenzymu CYP 3A4 (barbiturany, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna), mogą zwiększyć metabolizm GCS.
Leki hamujące aktywność CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidy) mogą potencjalnie powodować zwiększenie stężenia kortykosteroidów w osoczu.
Deksametazon jest umiarkowanym induktorem CYP3A4. Skojarzone stosowanie z lekami metabolizowanymi przez CYP3A4 (erytromycyna) może zwiększyć ich klirens, zmniejszając ich stężenie w osoczu.
Gdy cyprofloksacynę łączy się z innymi lekami przeciwbakteryjnymi (antybiotyki beta-laktamowe, aminoglikozydy, klindamycyna, metronidazol), zwykle obserwuje się synergizm; może być z powodzeniem stosowany w połączeniu z azlocyliną i ceftazydymem w zakażeniach wywołanych przez Pseudomonas spp.; z mezlocyliną i innymi antybiotykami beta-laktamowymi - w przypadku zakażeń paciorkowcami; z penicylinami izoksazolilowymi i wankomycyną - do zakażeń gronkowcowych; z metronidazolem i klindamycyną - do zakażeń beztlenowych.
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Okres ważności - 2 lata.
Po otwarciu butelki okres ważności wynosi 1 miesiąc.
Długotrwałe stosowanie kropli do oczu może prowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, po którym następuje uszkodzenie nerwu wzrokowego, zmniejszenie ostrości wzroku i pól widzenia, a także tworzenie tylnej zaćmy podtorebkowej. W przypadku stosowania leku Combin ® -Duo przez ponad 10 dni, konieczne jest kontrolowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.
W ostrych zakażeniach ropnych oczu kortykosteroidy mogą nasilać lub maskować objawy choroby.
Długotrwałe stosowanie leku może zmniejszyć odpowiedź immunologiczną i doprowadzić do rozwoju wtórnej infekcji oka.
Pacjenci stosujący soczewki kontaktowe powinni je usunąć przed wkropleniem leku i założyć go ponownie po 20 minutach, ponieważ środek konserwujący zawarty w preparacie może mieć niekorzystny wpływ na tkankę oka.
Butelkę należy zamknąć po każdym użyciu. Nie dotykaj oka końcówką pipety.
Przed użyciem kropli do ucha należy zreorganizować zewnętrzny kanał słuchowy (wypłukać i wysuszyć kanał słuchowy zewnętrzny).
Przed wkropleniem leku do kanału słuchowego należy go ogrzać do temperatury ciała, trzymając go w dłoniach przez 1-2 minuty.
Konieczne jest położyć się na jednej stronie lub przechylić głowę do tyłu, aby ułatwić zakopanie. Aby skapać do zewnętrznego przewodu słuchowego określona liczba kropli. Pozwól kroplom dostać się do kanału słuchowego, pociągając płatek ucha w dół i do tyłu. Trzymaj głowę w pozycji odrzuconej przez około 2 minuty. Może być umieszczony w zewnętrznym waciku z kanału słuchowego.
Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne
Po nałożeniu kropli do oczu można zmniejszyć klarowność percepcji wzrokowej, dlatego bezpośrednio po wkropleniu nie zaleca się prowadzenia samochodu i angażowania się w czynności wymagające zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duoKrople do oczu i krople do uszu w postaci przezroczystego roztworu od koloru bezbarwnego do jasnożółtego.
Substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, wersenian disodowy, hydroksypropyl beta cyklodekstryna, kwas solny, mannitol, woda d / i.
5 ml - plastikowa butelka z zakraplaczem (1) - opakowania kartonowe.
Lek o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym do stosowania miejscowego w okulistyce i laryngologii. Efekt terapeutyczny leku Combin-Duo wynika z przeciwbakteryjnego działania cyprofloksacyny i przeciwzapalnego działania deksametazonu.
Cyprofloksacyna jest lekiem przeciwbakteryjnym z grupy fluorochinolonów, ma szerokie spektrum działania, działa bakteriobójczo. Lek hamuje enzym gyrazę DNA bakterii, w wyniku czego następuje replikacja DNA i synteza bakteryjnych białek komórkowych. Cyprofloksacyna działa zarówno na rozmnażające się mikroorganizmy, jak i na spoczynkowe. Aktywny wobec drobnoustrojów gram-ujemnych: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (negatywne pod względem indolu i indolu), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythysthe Ithysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-dodatnie mikroorganizmy: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametazon jest syntetycznym GCS. W przypadku stosowania miejscowego, terapeutyczna aktywność deksametazonu jest spowodowana działaniem przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i antyproliferacyjnym. Zmniejsza przepuszczalność i proliferację naczyń włosowatych, miejscowy wysięk, naciek komórkowy, aktywność fagocytarną, odkładanie kolagenu i aktywność fibroblastów, hamuje tworzenie tkanki bliznowatej. Tak więc deksametazon zmniejsza główne objawy zapalenia.
Stosowany w okulistyce cyprofloksacyna dobrze wnika do różnych tkanek oka, z wyjątkiem soczewki. Cmax występuje w ciągu 30 minut, największe stężenie obserwuje się w wilgotności komory przedniej. Zaobserwowana reabsorpcja systemowa. Jednak stężenie leku osiągnięte we krwi jest znacznie poniżej granicy wykrywalności i nie ma znaczenia klinicznego. Deksametazon po wkropleniu do worka spojówkowego dobrze przenika do nabłonka rogówki i spojówki; podczas gdy stężenia terapeutyczne są osiągane w cieczy wodnistej; z zapaleniem lub uszkodzeniem błony śluzowej zwiększa się szybkość penetracji.
Stosowany w praktyce otorynolaryngologicznej z wprowadzeniem stałej kombinacji cyprofloksacyny i deksametazonu w kanale słuchowym Cmax dla cyprofloksacyny wynosi 1,55 ng / l, a dla deksametazonu wynosi 0,86 ng / l. T1/2 cyprofloksacyna - 2,9 godziny, deksametazon - 2,8 godziny.
Część preparatu jako składnik pomocniczy hydroksypropylo-beta-cyklodekstryny przyczynia się do długotrwałego zachowania substancji czynnej na przedniej powierzchni oka, zwiększając w ten sposób skuteczność i czas trwania leku.
Zakaźne i zapalne choroby oka i jego przydatki:
- ostre i podostre zapalenie spojówek;
- zapalenie powiek i inne choroby zapalne powiek;
- zapobieganie i leczenie powikłań zakaźnych po urazach oka i jego przydatków oraz podczas operacji na gałce ocznej.
Zakaźne i zapalne choroby ucha:
- ostre zapalenie ucha środkowego z błoną bębenkową przetoki;
- ostre zapalenie ucha środkowego z granulacją i wyciekiem z ucha w obecności przetoki błony bębenkowej.
- opryszczkowe zapalenie rogówki i inne wirusowe zmiany rogówki i spojówki;
- grzybicza choroba oczu;
- infekcje wirusowe kanału słuchowego;
- perforacja błony bębenkowej;
- wiek dzieci do 18 lat;
- okres laktacji (karmienie piersią);
- Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którykolwiek ze składników pomocniczych leku.
W chorobach zakaźnych i zapalnych oka i jego przydatkach wkrapla się 1-2 krople do worka spojówkowego co 4-6 godzin Pierwsze 24-48 godzin wkraplania można wykonać co 2 godziny.
Przebieg leczenia ostrego bakteryjnego zapalenia spojówek, zapalenia powiek - od 5 do 14 dni, z zapaleniem rogówki - 2-4 tygodnie, w celu zapobiegania chorobom zapalnym po zabiegach chirurgicznych z perforacją gałki ocznej - od 5 dni do 1 miesiąca.
Jeśli lek jest stosowany dłużej niż 10 dni, należy monitorować ciśnienie wewnątrzgałkowe pacjenta.
W chorobach zakaźnych i zapalnych ucha 4 krople wkrapla się do zewnętrznego kanału słuchowego chorego ucha 2 razy dziennie przez 7 dni. Nie należy zmieniać pozycji głowy przez 60 sekund, aby całkowicie przeniknąć lek do kanału słuchowego.
Ze strony narządu wzroku: nacieki rogówki, pieczenie, zaczerwienienie, swędzenie oczu, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, obrzęk wokół oczu, uczucie ciała obcego w oku, światłowstręt, niewyraźne widzenie, suche oko, obrzęk powiek, przekrwienie spojówek, jaskra i uszkodzenie nerwu wzrokowego widzenie i zwężenie pól widzenia, tworzenie się zaćmy, wtórne zakażenie (grzybicze i bakteryjne), przerzedzenie rogówki i / lub perforacja gałki ocznej.
Z organu słuchu: dyskomfort i ból ucha, swędzenie ucha, przekrwienie ucha.
Inne: obrzęk twarzy, opóźnione gojenie się ran, zaburzenia smaku, wysypka skórna.
Objawy: miejscowe - występowanie punktowego zapalenia rogówki, rumienia, zwiększonego łzawienia, obrzęku i świądu powiek. Dane dotyczące ogólnoustrojowych objawów przedawkowania nie są.
Leczenie: nie ma określonego antidotum. Powinieneś myć oczy wodą, odstawić lek i przepisać leczenie objawowe.
Wchłanianie ogólnoustrojowe przy zastosowaniu miejscowym jest nieistotne, więc prawdopodobieństwo interakcji z lekami jest bardzo małe.
Leki, które indukują aktywność izoenzymu CYP 3A4 (barbiturany, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna), mogą zwiększyć metabolizm GCS.
Leki hamujące aktywność CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidy) mogą potencjalnie powodować zwiększenie stężenia kortykosteroidów w osoczu.
Deksametazon jest umiarkowanym induktorem CYP3A4. Skojarzone stosowanie z lekami metabolizowanymi przez CYP3A4 (erytromycyna) może zwiększyć ich klirens, zmniejszając ich stężenie w osoczu.
Gdy cyprofloksacynę łączy się z innymi lekami przeciwbakteryjnymi (antybiotyki beta-laktamowe, aminoglikozydy, klindamycyna, metronidazol), zwykle obserwuje się synergizm; może być z powodzeniem stosowany w połączeniu z azlocyliną i ceftazydymem w zakażeniach wywołanych przez Pseudomonas spp.; z mezlocyliną i innymi antybiotykami beta-laktamowymi - w przypadku zakażeń paciorkowcami; z penicylinami izoksazolilowymi i wankomycyną - do zakażeń gronkowcowych; z metronidazolem i klindamycyną - do zakażeń beztlenowych.
Długotrwałe stosowanie kropli do oczu może prowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, po którym następuje uszkodzenie nerwu wzrokowego, zmniejszenie ostrości wzroku i pól widzenia, a także tworzenie tylnej zaćmy podtorebkowej. W przypadku stosowania leku Combine-Duo przez ponad 10 dni konieczne jest kontrolowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.
W ostrych zakażeniach ropnych oczu kortykosteroidy mogą nasilać lub maskować objawy choroby.
Długotrwałe stosowanie leku może zmniejszyć odpowiedź immunologiczną i doprowadzić do rozwoju wtórnej infekcji oka.
Pacjenci stosujący soczewki kontaktowe powinni je usunąć przed wkropleniem leku i założyć go ponownie po 20 minutach, ponieważ środek konserwujący zawarty w preparacie może mieć niekorzystny wpływ na tkankę oka.
Butelkę należy zamknąć po każdym użyciu. Nie dotykaj oka końcówką pipety.
Przed użyciem kropli do ucha należy zreorganizować zewnętrzny kanał słuchowy (wypłukać i wysuszyć kanał słuchowy zewnętrzny).
Przed wkropleniem leku do kanału słuchowego należy go ogrzać do temperatury ciała, trzymając go w dłoniach przez 1-2 minuty.
Konieczne jest położyć się na jednej stronie lub przechylić głowę do tyłu, aby ułatwić zakopanie. Aby skapać do zewnętrznego przewodu słuchowego określona liczba kropli. Pozwól kroplom dostać się do kanału słuchowego, pociągając płatek ucha w dół i do tyłu. Trzymaj głowę w pozycji odrzuconej przez około 2 minuty. Może być umieszczony w zewnętrznym waciku z kanału słuchowego.
Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne
Po nałożeniu kropli do oczu można zmniejszyć klarowność percepcji wzrokowej, dlatego bezpośrednio po wkropleniu nie zaleca się prowadzenia samochodu i angażowania się w czynności wymagające zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
http://chemiday.com/lekarstva_kombinil-duo_kapliCombined Duo to krople przeznaczone do zwalczania różnych chorób zapalnych w okulistyce i otolaryngologii. Ma działanie przeciwzapalne i bakteriobójcze dzięki cyprofloksacynie i deksametazonowi (główne składniki aktywne leku). Efekt osiąga się poprzez hamowanie gyraz DNA różnych bakterii i zakłócanie replikacji i syntezy białek komórkowych. Narzędzie działa na bakterie hodowlane i mikroorganizmy, które są w stanie spokojnym, w celu wyeliminowania stanu zapalnego błony śluzowej oka i jamy ucha.
Należy pamiętać, że przed każdym użyciem kropli należy obserwować maksymalną sterylność. Za każdym razem myj ręce mydłem, ogranicz kontakt butelki z niejałowymi powierzchniami, szczelnie zamknij pokrywę.
Aby zapobiec podrażnieniom i powikłaniom, musisz zdjąć soczewki kontaktowe przed instalacją.
Po otwarciu zapieczętowanego opakowania okres przechowywania ulega skróceniu do 4 tygodni.
Combination Duo ma szybki i skuteczny efekt łagodzenia stanów zapalnych. Przywraca komfort widzenia, łagodzi objawy choroby i eliminuje ból. Wnikając głęboko w tkankę, niszczy centrum reprodukcji bakterii i zapobiega jej. Pomaga w walce z poważnymi chorobami:
Leczy również wiele infekcji ucha:
Wykorzystanie funduszy może spowodować szereg negatywnych konsekwencji. Obejmują one:
Po wkropleniu do ucha może wystąpić:
Lekarze nie zalecają zakopywania lekarstwa na urazy rogówki, grzybicze i wirusowe infekcje ucha i oka.
Oznaki nadużywania leku przejawiają się w rozwoju:
Nie ma antidotum zdolnego do zatrzymania działania, dlatego stosowanie kropli należy anulować, a zaatakowane oczy należy umyć ciepłą wodą.
Lek jest dość drogi w Rosji. Koszt wynosi średnio od 300 do 450 rubli.
Istnieje wiele narzędzi, które są tańsze i są podobne pod względem jakości i właściwości leczniczych do oryginału. Aby znaleźć odpowiedni analog, należy dokładnie zbadać skład i skonsultować się z lekarzem. Wspólne substytuty dla Combinil Duo obejmują:
Nie kupuj najtańszych leków i oszczędzaj na zdrowiu, ważne jest, aby wysłuchać opinii lekarza i postępować zgodnie z jego radą.
Opinie o leku Połącz Duo pozytywne. Wielu woli go od innych środków, ponieważ ma bardzo precyzyjny i skuteczny wpływ właśnie w zapaleniu spojówek i zapaleniach ucha. Zdarzały się przypadki zdrowienia z jęczmienia w stosunkowo krótkim czasie.
Wielu użytkowników zauważa, że po otwarciu kolor kropli zmienia się po kilku dniach, co odpycha wtórne użycie. Większość ludzi obawia się listy skutków ubocznych. Dość wysoka cena służy również jako przyczyna niezadowolenia, ale nie można przecenić jakości leku.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil-duo.htmlDmitry Sidelnikov 11 czerwca 2015
Combined Duo jest stosowany w okulistyce i laryngologii. Dostępne w postaci kropli składają się z dwóch aktywnych leków:
Zgodnie z instrukcjami krople przepisane dla następujących chorób:
Kropli Combin Duo nie można stosować w przypadku zmian wirusowych i grzybiczych rogówki oka, jeśli występuje gruźlica oka, z opryszczkowym zapaleniem rogówki, zakażeniami kanału słuchowego.
Jest niebezpieczny dla płodu w czasie ciąży. Zabronione dzieciom poniżej 18 lat. Istnieje indywidualna nietolerancja.
Combination Duo może powodować różne niepożądane skutki uboczne:
W przypadku nietolerancji na Combine Duo należy przepisać analogi o podobnym, ale innym mechanizmie działania.
Analogicznie obejmują:
Opinie autorów recenzji o Combin-Duo są niejednoznaczne. Większość zauważa szybki efekt. Niektórzy uważają je za szkodliwe, ponieważ kompozycja zawiera antybiotyki i hormony, które wywołują wiele działań niepożądanych.
Analizując recenzje, okazuje się, że częściej występują efekty uboczne i spadek skuteczności, jeśli lek był stosowany bez recepty. Jeśli zignorujesz instrukcje i zastosujesz krople w obecności przeciwwskazań, mogą nawet zaszkodzić.
Pacjenci, którzy korzystali z Combine Duo na zalecenie lekarza, często pozostawiają pozytywne opinie:
Niektórzy użytkownicy piszą negatywne opinie z powodu wersji roboczej:
Lekarze zalecają, aby krople nie były mętne, nie przechowuj ich w lodówce.
Combination Duo (1 butelka - 5 ml) kosztuje od 260 do 310 p.
http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/organy-chuvstv/11514-kombinil-duo.html