logo

Skargi: dyskomfort, często opisywany jako uczucie pieczenia lub uczucie „piasku w oczach”, ból podczas mrugania i zmęczenia oczu. Często objawy te są zauważane po przebudzeniu, mogą wystąpić zaczerwienienia oczu, czasami uczucie przyklejenia powiek.
Biomikroskopia: meibomiitis charakteryzująca się zapaleniem i blokadą przewodów gruczołów Meiboma. Tylny brzeg powiek jest hiperemiczny i rozlany w stanie zapalnym, telangiektazje z tyłu powieki. Przy ścisłym i lepkim ściskaniu tajnych gruczołów lub, w najcięższych przypadkach, nie wyróżnia się. Przy długotrwałych meibomitach przewody gruczołów stają się nieprzekraczalne, a tylna krawędź powieki gęstnieje.

Jednak w niektórych przypadkach możliwe jest zwizualizowanie DMZH dopiero po teście kompresji przez naturę wydzielanej wydzieliny.

Testy na produkcję łez i dysfunkcję gruczołów Meiboma. Test na czas rozrywania filmu łzowego (IRSP) i testu kompresji ma największą wartość diagnostyczną, ponieważ odzwierciedlają one stan warstwy lipidowej filmu łzowego oraz ilość / jakość lipidów wchodzących do łez. Następnie należy ocenić pacjenta pod kątem oznak uszkodzenia powierzchni oka i objawów suchego zapalenia rogówki i spojówki (test Schirmera, barwienie żywymi barwnikami).

Leczenie dysfunkcji gruczołów Meiboma ma na celu przywrócenie ich stanu funkcjonalnego poprzez higienę powiek, kompensację warstwy lipidowej filmu łzowego za pomocą substytutów łez, eliminację etiologicznej przyczyny choroby (czynnik zapalny lub toksyczno-alergiczny) i zapobieganie powikłaniom (SSG z niedoborem lipidów, przewlekłe zapalenie powiek i przewlekłe zapalenie spojówek i zapalenie rogówki i spojówki, deformacja krawędzi powiek, jęczmienia, halazionu, włosienia itp.).

Higiena powiek jest przeprowadzana w celu opróżnienia gruczołów Meiboma, dlatego należy przywrócić lipidowy składnik filmu łzowego, oczyścić skórę powiek, poprawić krążenie krwi, co z kolei zmniejsza poziom reakcji zapalnych i alergicznych.

Procedury higieniczne obejmują:
• ciepłe okłady z serwetką / blepharos;
• samodzielny masaż powiek Blefarogel 2 według schematu.

U większości pacjentów DMZH występuje w łagodnym i umiarkowanym nasileniu, dlatego wyznaczenie higieny powiek i terapia zastępcza łzami jest wystarczające, aby złagodzić proces patologiczny. Jednak w niektórych przypadkach konieczne jest rozszerzenie interwencji medycznej.

• terapia antybiotykowa (maść tetracyklinowa, krople Tobrex itp.) Jest przeprowadzana w obecności

objawy zakażenia bakteryjnego - obecność wydzieliny śluzowo-ropnej itp. Kurs trwa 7-10 dni.

• środki antyseptyczne (Vitabakt, Okomistin itp.) - zapobieganie wtórnemu zakażeniu w obecności wydzieliny śluzowej z oczu. Kurs trwa 7–10 dni.

• leki przeciwhistaminowe (Opatanol, Lekrolin itp.) Są przepisywane w obecności objawów reakcji alergicznej. Kurs trwa 7–10 dni.

• substytuty łez (równowaga Sustaine, Hilo-komoda itp.) Są wyznaczane do przywrócenia

stabilność filmu łzowego w obecności dolegliwości pacjentów do uczucia dyskomfortu i zmęczonych oczu. Kurs 1-2 miesiące.

Zalecane: zwiększenie częstotliwości mrugania, szczególnie przy zwiększonym obciążeniu wizualnym.

http://blefarogel.ru/diseases/Disfunktsiya-meybomievykh-zhelez/

Nowoczesne możliwości leczenia dysfunkcji gruczołów Meiboma: praktyczne zalecenia

O artykule

Cytat: Polunina EG, Aliyeva A.E. Nowoczesne możliwości leczenia dysfunkcji gruczołów Meiboma: praktyczne zalecenia // BC. Okulistyka kliniczna. 2013. №1. Str. 31

Podsumowanie Leczenie dysfunkcji gruczołów Meiboma i, w konsekwencji, zapobieganie rozwojowi kerozy rogówki spojówki przeprowadza się w sposób kompleksowy: higiena powiek (ciepłe okłady, samo-masaż powiek), zwiększenie częstości mrugnięć, terapia zastępcza łzami; Ma na celu przywrócenie warstwy lipidowej filmu łzowego, co pozwala jednocześnie zmniejszyć negatywny wpływ czynników środowiskowych na powierzchnię oka, poprawiając odżywianie rogówki i zwiększając ochronne właściwości filmu łzowego.

Leczenie dysfunkcji gruczołów Meiboma i dlatego zapobieganie rozwojowi kerozy spojówkowo-rogówkowej przeprowadza się w kompleksie: higiena powiek (ciepłe okłady, masaż powiekami), zwiększenie częstości mrugania, terapia zastępcza łzami; Ma na celu przywrócenie warstwy lipidowej filmu łzowego, co pozwala jednocześnie zmniejszyć negatywny wpływ czynników środowiskowych na powierzchnię oka, poprawiając odżywianie rogówki i zwiększając ochronne właściwości filmu łzowego.
Słowa kluczowe: dysfunkcja gruczołów Meiboma, higiena powiek, film łzowy.

Streszczenie
Współczesne leczenie dysfunkcji gruczołów Meiboma - praktyczne porady
E.G. Polunina, A.E. Alieva

FGBU NII chorób oczu, Moskwa
Jest to kompleks i obejmuje higienę (higienę) oraz wzrost częstości terapii dysfunkcyjnej. Wykazano, że wykazano, że jest to naturalny lek.
Słowa kluczowe: dysfunkcja gruczołów Meiboma, higiena powiek, film łzowy.

Początek drugiego tysiąclecia był naznaczony szybkim rozwojem badań nad problemem „suchego oka” i zmianą postrzegania tej patologii. Przez wiele lat większość badań poświęcono badaniu suchych oczu w ciężkiej patologii autoimmunologicznej, w szczególności w zespole Sjögrena. Dopiero niedawno wykazano, że pacjenci ze zmniejszoną objętością płynu łzowego w wyniku procesu autoimmunologicznego są znacznie mniej niż pacjenci (84–92%), u których zmiana w produkcji łez rozwija się na tle naruszenia wydzielania mucyny i lipidów [1–4,6].
Liczne badania naukowe w ostatnich latach wykazały, że najczęstszą przyczyną zmian patologicznych na powierzchni oka związanych z upośledzoną stabilnością filmu łzowego jest dysfunkcja gruczołów Meiboma (DMZH) [5, 8].
Główną funkcją gruczołów Meiboma jest wydzielanie odpowiednich typów i wystarczających lipidów, aby zapobiec odparowaniu ciekłej frakcji łez i nawilżyć powierzchnię oka. Zatem DMZH można zdefiniować jako stan, w którym gruczoły meibomijne nie są w stanie wydzielić wystarczającej ilości lipidów, aby utrzymać stabilność filmu łzowego.
D.R. Korb (2011) uważa, że ​​objawy DMZH są oczywiste. Ponieważ DMZH prowadzi do uszkodzenia warstwy lipidowej filmu łzowego, ruch powieki wzdłuż rogówki podczas mrugania może spowodować jej uszkodzenie, aw konsekwencji pojawienie się dyskomfortu u pacjenta. Jednocześnie utrata wody z powodu odparowania frakcji wodnej filmu łzowego może przyczyniać się do powstawania niezabezpieczonych suchych plam na rogówce, a także mrugania nabłonka rogówki do wysychania i jego fizycznego uszkodzenia przez wieki. Wszystkie powyższe czynniki mogą z kolei prowadzić do rozwoju procesów zapalnych i pojawiania się rogówki - spojówki.
Zazwyczaj pacjent z DMZH ma dolegliwości typowe dla suchych oczu: dyskomfort (często opisywany jako uczucie pieczenia lub uczucie „piasku w oczach”), ból podczas mrugania i zmęczenie oczu. Często objawy te pojawiają się po przebudzeniu, mogą pojawić się zaczerwienienia oczu, czasem uczucie przyklejenia powiek. U pacjentów z DMZH obserwuje się również skrócenie czasu pękania filmu łzowego (VRSP) i powstawanie plam na rogówce i / lub spojówce - na ogół typowe objawy suchych oczu. Jeśli u pacjenta występują również typowe zmiany w powiekach: zapalne krawędzie powiek, widoczna niedrożność przewodów gruczołów meibomijnych, teleangiektazje z tyłu powiek, utrata rzęs itp., Wówczas rozpoznanie DMZH jest oczywiste [7].
Jeśli jednak u pacjenta występują klasyczne objawy suchego oka, a zmiany patologiczne na powiekach nie są widoczne, trudno jest zdiagnozować chorobę. W tym przypadku dokładną diagnozę można prawie zawsze uzyskać, uzyskując tajemnicę z gruczołów meibomijskich. Podczas delikatnego ściskania palcami lub bawełnianym wacikiem na dolnej powiece przez mniej niż 10 sekund przy użyciu biomikroskopii można zobaczyć uwolnienie oleistej przezroczystej cieczy ze zdrowych gruczołów meibomijnych (ryc. 1). Brak tajemnicy tajnej lub patologicznej (gruby, mętny, z białawym odcieniem) świadczy o upośledzeniu funkcji gruczołów Meiboma (ryc. 2).
Terminowa diagnoza DMZH przyczynia się do wyznaczenia odpowiedniej terapii mającej na celu przywrócenie funkcji gruczołów Meiboma i wypełnienie brakującego sekretu, co znacznie zmniejsza ryzyko procesów dystroficznych w powiekach, spojówce i rogówce.
Ponad 10 lat doświadczenia w obserwacji dużej grupy pacjentów (ponad 3 tysiące przypadków) pozwoliło nam ustalić, że przywrócenie stanu funkcjonalnego gruczołów meibomijskich jest podstawą leczenia DMZH. W tym celu przez 1-2 miesiące. rano i wieczorem, higiena powiek: ciepłe okłady z Blepharosolink przez 1-2 minuty i samo-masaż Blefarogel 1 lub Blepharogel 2 przez 1–2 minuty, a także mruganie oczami przez 15 sekund 3 / dzień
Higiena powiek ma na celu przywrócenie funkcji gruczołów Meiboma. Zmiękczenie wydzielania lipidów pod działaniem temperatury z powodu ciepłych okładów z chusteczkami typu Blepharos ułatwia jego ewakuację podczas samo-masażu powiek za pomocą blepharogel. Masaż własny ma złożony efekt: przyczynia się do opróżniania gruczołów meibomijnych, a zatem przywraca lipidowy składnik filmu łzowego, oczyszcza skórę powiek, poprawia krążenie krwi, co z kolei zmniejsza poziom reakcji zapalnych i alergicznych oraz działa przeciwdepresyjnie w przypadku stosowania Blefarogel 2. Należy zauważyć, że higiena powiek jest technicznie prosta i zajmuje trochę czasu, podczas gdy z reguły natychmiast po tych manipulacjach pacjenci mogą odczuwać ulgę poprzez przywrócenie warstwy lipidowej filmu łzowego.
Zwiększenie liczby mrugnięć przyczynia się do opróżnienia gruczołów Meiboma, przywracając ochronną warstwę lipidową filmu łzowego, oczyszczając jamę spojówkową - wypływ płynu, utrzymując temperaturę powierzchni oka (co zmniejsza stan funkcjonalny warstwy lipidowej filmu łzowego) i równomierne rozprowadzenie filmu łzowego na powierzchni oka.
Obecność objawów zapalenia powiek, którym towarzyszy DMZH, jest wskazaniem do antybiotykoterapii. W tym przypadku pierwszeństwo mają leki przeciwbakteryjne tetracykliny.
Ważną rolę w leczeniu DMZH odgrywa terapia zastępcza łzami. Obecnie zakres preparatów zastępujących łzy został znacznie rozszerzony, co można odróżnić nie tylko ze względu na ich skład chemiczny, ale także mechanizm działania i możliwość przywrócenia jednej lub drugiej warstwy filmu łzowego. Zatem lek Oftagel (Santen, Finlandia) zawiera karbomer 974P, podobny do mucyny w strukturze chemicznej i przyczyniający się do uzupełnienia frakcji mucyny w łzach.
Wiadomo, że specyficzna fizykochemiczna właściwość cząsteczek hialuronianu sodu (kwasu hialuronowego) polega na ich wyraźnej zdolności do wiązania cząsteczek wody i utrzymywania ich na powierzchni oka, co jest szczególnie ważne w warunkach braku płynu łzowego, a zatem serii preparatów tworzonych na bazie kwasu hialuronowego, takich jak Hilo Komod, Hilozar Komod, Hilomax Komod (Ursapharm, Niemcy), pomaga utrzymać poziom wody w łzach.
Dużym zainteresowaniem cieszy się również nowy lek zastępujący łzy, Sustaine Balance (Alcon, USA), który uzupełnia warstwę lipidową filmu łzowego w DMZH. Wkraplacze Sustain Balance umożliwiają kompensację warstwy lipidowej dzięki działaniu GP-guar, anionowego fosfolipidu w połączeniu z olejkami wazelinowymi, emulgatorami i emolientami.
Zatem leczenie DMZH i zapobieganie rozwojowi kerozy spojówkowo-rogówkowej przeprowadza się kompleksowo (higiena powiek, zwiększona częstotliwość mrugania, terapia zastępcza łzami) i mają na celu przywrócenie warstwy lipidowej filmu łzowego. Pozwala to jednocześnie zmniejszyć negatywny wpływ czynników środowiskowych na powierzchnię oka, poprawić odżywienie rogówki i poprawić właściwości ochronne filmu łzowego.

http://www.rmj.ru/articles/oftalmologiya/Sovremennye_vozmoghnosti_terapii_disfunkcii_meybomievyh_ghelez_prakticheskie_rekomendacii/

Leczenie dysfunkcji gruczołów Meiboma

Zaburzenia czynnościowe tkanki gruczołowej mogą prowadzić do jej wzrostu. Wszystkie systemy i organy odpowiedzialne za funkcjonowanie gruczołu tracą swoje główne funkcje. To samo dzieje się z oczami meibomitu, które wywołują dysfunkcję gruczołów Meiboma. Miejsce naruszenia to górna lub dolna powieka. Dysfunkcji towarzyszy silny ból. Najczęściej odsłania się dwoje oczu naraz. Przyczyny rozwoju choroby są zróżnicowane. Dysfunkcja układu hormonalnego, różne rodzaje stanów zapalnych i wiele innych może wpływać na powstawanie zaburzeń oka. Przy pierwszych objawach należy bez wahania skontaktować się z okulistą. Główna część osób, które zgłosiły się do instytucji medycznych z tym problemem, cierpi na ostrą formę meibomitu. Mniej powszechna postać przewlekła. Rozwija się w przypadku braku działania przez długi czas. Gruczoły Meibomian i ich zaburzenia należy leczyć natychmiast: kurs trwa od 7 do 10 dni.

Dysfunkcja gruczołu Meiboma

Dysfunkcja gruczołów meibomijnych oznacza niedostateczne wydzielanie tłuszczu przez gruczoły łojowe w okolicy powiek. Termin ten oznacza również słabą jakość wydzielania gruczołu. Zaburzenia funkcjonowania gruczołów łojowych są związane z blokowaniem dziur, przez które przechodzi warstwa tłuszczu. W konsekwencji przechodzi w niewystarczających ilościach, a na powierzchni staje się sztywny. Na tle zablokowania gruczołów Meiboma pogarsza się również jakość warstwy tłuszczowej. Dzięki temu osoba odczuwa podrażnienie wokół oczu, odczuwa dyskomfort i ból. Funkcjonalne zakłócenie gruczołów Meiboma jest dość powszechne.

Uwaga! Pacjenci początkowo nie zauważyli żadnych objawów, ale wkrótce pojawiło się zaburzenie. Konieczne jest prowadzenie wysokiej jakości leczenia na początku rozwoju choroby, w przeciwnym razie patologia może prowadzić do powikłań, takich jak rozwój procesu zapalnego, pogorszenie suchości oczu, a nawet konsekwencją może być gruczolakorak gruczołu Meiboma, czyli tworzenie się guza.

Brak terminowego leczenia może prowadzić do utraty zdolności do produkcji tłuszczu. W ten sposób rozwija się przewlekła forma zaburzenia i tzw. Zespół suchego oka. Procesy te są nieodwracalne, więc są znacznie trudniejsze do wyleczenia.

Przyczyny dysfunkcji gruczołów Meiboma

Bardzo trudno jest uratować się od zaburzeń i stosować środki zapobiegawcze, ponieważ przyczyny rozwoju zmian patologicznych są bardzo rozległe. Dysfunkcja może wystąpić z powodu hipotermii i może pojawić się na układzie nerwowym. Również zapalenie gruczołu Meiboma rozwija się z następujących powodów:

  • zwiększone suche oczy;
  • nadmierne zmęczenie oczu, zwłaszcza przy długotrwałym korzystaniu z komputera;
  • obecność powiązanych chorób oczu;
  • obrzęk oczu;
  • alergia;
  • nieostrożne używanie soczewek kontaktowych;
  • kurz w oczach, zanieczyszczone lub suche powietrze.

To ważne! Ludzie z różnymi patologiami żołądka i jelit, zapaleniem jamy ustnej i nosa podlegają frustracji.

Czynniki ryzyka

Zastanów się, jakie czynniki mogą wpływać na występowanie dysfunkcji.

  1. Wiek Według badań tej patologii osoby starsze są najbardziej podatne. Zbadano 233 osoby w wieku powyżej 60 lat. Większość z nich miała co najmniej jedną oznakę dysfunkcji gruczołów.
  2. Ethnos. Rozwój stanu zapalnego zależy również od miejsca zamieszkania. Najczęściej występuje u Azjatów, w szczególności u Chińczyków i Japończyków. Wskazują na to również badania zdrowia obywateli. Prawie połowa mieszkańców tych krajów cierpi na patologię, a Amerykanie i Australijczycy są mniej podatni na frustrację - tylko do 20%.
  3. Uzupełnić Słabe kosmetyki mogą wywołać dysfunkcję gruczołów Meiboma. Wszelkie kosmetyki podkreślające oczy mogą powodować zablokowanie otworów gruczołów łojowych. Szczególną uwagę należy zwrócić na usuwanie makijażu z twarzy. Przed snem starannie zmywaj kosmetyki specjalnymi produktami. Jednym z głównych czynników ryzyka jest obecność makijażu na oczach podczas snu!
  4. Soczewki kontaktowe. Uważa się, że długotrwałe noszenie soczewek może przyczynić się do wystąpienia choroby. Jednak nawet po zaprzestaniu noszenia soczewek nie miało to wpływu na charakter zapalenia. Ten osąd jest nadal wyrażany tylko przez niektórych badaczy, ale nie jest jeszcze w pełni zrozumiały i uzasadniony.

Objawy dysfunkcji gruczołu Meiboma

Nie zauważenie występowania patologii jest niemożliwe, ponieważ szybki proces natychmiast się ujawnia. Ze względu na suchość oczu, osoba doświadcza dyskomfortu podczas mrugania. Charakterystyczne są również objawy zewnętrzne, nie są podobne do innych chorób oczu. Pacjent zauważa guzowatość wewnątrz powieki, jego oczy stają się czerwone i opuchnięte. Same gruczoły, które znajdują się w powiece, ale pod okiem, są pełne charakterystycznego białego lub szarawego rozkwitu. Ten wydzielany płyn wydzielniczy. Nadmierne wydzieliny z gruczołów przekształcają się w pianę. Rozprzestrzenia się przez cały wiek.

Cechą dysfunkcji gruczołów Meiboma jest zwiększona ilość tłuszczu we łzach. Proces ten powoduje podrażnienie błon śluzowych i ból oczu.

Górna powieka często ulega zapaleniu, ponieważ jest więcej tkanki gruczołowej. Najczęściej problem ten jest adresowany do okulisty w suchej, ciepłej pogodzie oraz w okresie, gdy wszystko zaczyna kwitnąć i pojawiają się owady. Ich kontakt z oczami wywołuje zapalenie spojówek i inne choroby oczu.

To ważne! Dzięki terminowemu leczeniu lekarzowi diagnoza jest określana niemal natychmiast, bez dodatkowych badań i badań. Jedyne, co lekarz będzie musiał zdiagnozować, to specjalna lampa.

Leczenie gruczołów Meiboma

Zapalenie jest skutecznie leczone dzisiaj iw krótkim czasie. Jedna z najpopularniejszych procedur terapeutycznych jest nieprzyjemna, pozwala jednak uniknąć powikłań i całkowitej blokady, którą można wyeliminować jedynie poprzez interwencję chirurgiczną. Ta metoda terapii polega na czyszczeniu dotkniętego obszaru wodą z mydłem. Jest to specjalne narzędzie, którego należy używać zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie podrażnia tkaniny i ma właściwości szamponu dla niemowląt, który nie ma negatywnego wpływu na błonę śluzową oka. Wszystkie wyładowania i scurf usuwa ten środek czyszczący. Po zabiegu oczy są leczone dużą ilością bieżącej wody i na powiekę nakładana jest specjalna maść. Metoda terapii powtarza się po kilku godzinach. W sumie należy to zrobić 2 razy dziennie.

Mniej skutecznym leczeniem są leki do użytku wewnętrznego. Są mianowani rzadziej. Jedyną rzeczą, która może być przydatna w tym przypadku, są tabletki przeciw obrzękom oczu. Są one również używane zgodnie z zaleceniami lekarza 2 razy dziennie.

Uwaga! Podczas leczenia zapalenia osoba powinna powstrzymać się od pracy i wszelkiej pracy. Oczy powinny być zawsze w stanie zrelaksowanym. Nie powinno być stresu dla wzroku. Świadectwo niepełnosprawności wydaje lekarz na okres leczenia.

Inne zabiegi to UHF i lampa kwarcowa. Ponadto krople do oczu i maści są aktywnie wykorzystywane w praktyce medycznej.

Stan układu odpornościowego wpływa również na rozwój patologii gruczołu i przebiegu leczenia. W trakcie zabiegów nie należy zapominać o witaminach, zdrowym stylu życia, odpoczynku i prawidłowym odżywianiu.

Pielęgnacja powiek w przypadku dysfunkcji gruczołów Meiboma

Proces opieki nad powiekami z tym zapaleniem obejmuje następujące składniki:

Po podgrzaniu przywracane jest funkcjonowanie gruczołów, ponieważ sekret zaczyna być lepiej wytwarzany, a wyschnięte składniki tłuszczowe zatapiają otwory. Aby przeprowadzić procedurę, wystarczy wziąć szmatę lub serwetkę i zanurzyć ją w ciepłej wodzie. Następnie musisz założyć zamknięte oczy i poczekać 4 minuty. Ta metoda pielęgnacji oczu pomaga pozbyć się blokady gruczołów i normalizować przepływ tłuszczu z powodu ogrzewania. Ciepłe okłady, ale nie gorące, mogą być stosowane zarówno do leczenia zaburzenia, jak i do profilaktyki w celu ochrony przed pojawieniem się dysfunkcji. W pierwszym przypadku kompres jest nakładany na oczy dwa razy dziennie, a dla celów profilaktycznych wystarczy jedna procedura.

Masaż powiek odbywa się jednocześnie z pierwszą procedurą: podczas stosowania okładów. Masowanie powiek należy wykonywać w następującej kolejności: na linii rzęs delikatnie dotykaj powiek palcami i zacznij wykonywać ruchy okrężne i lekki nacisk. Po tym musisz otworzyć oko i wmasować dolną powiekę. Aby to zrobić, spójrz w górę i dotknij lekkiego nacisku na dolną powiekę, przesuń palce w dół i równolegle opuść wzrok. Ćwiczenia te należy wykonywać ostrożnie, bez podrażniania błony śluzowej oka.

Stosowanie peelingu jest równie skuteczne jak masaż i nakładanie kompresu. Szorowanie czyści śluz i powieki z martwych komórek, nadmiaru tłuszczu skóry. Ponadto ta metoda zabija bakterie. Podczas zabiegu biorą bawełniany wacik z peelingiem i kładą go na linii rzęs, używając górnych i dolnych powiek. Jako środek czyszczący stosuje się mydło lub szampon, który nie podrażnia oczu.

Uwaga! Peeling korzystnie przeprowadza się nie częściej niż raz dziennie. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem i upewnić się, że procedura jest konieczna i nie będzie miała negatywnego wpływu na gruczoły.

Leczenie zapalenia gruczołów Meiboma musi być prowadzone kompleksowo, z uwzględnieniem różnych metod leczenia i zapobiegania rozwojowi powikłań i współistniejących chorób oczu. Łatwo jest określić chorobę, biorąc pod uwagę charakterystyczne objawy. Przyczyny zapalenia mogą być bardzo zróżnicowane, począwszy od załamań nerwowych, a skończywszy na złym środowisku. Pełna ochrona przed patologią jest trudna, ale dla celów profilaktyki można wykonywać pielęgnację oczu: okłady, masaże itp. Do tej pory najlepszą metodą leczenia jest czyszczenie miejsca zapalenia wodą z mydłem. Wczesne leczenie pozwoli w krótkim czasie pozbyć się nieprzyjemnych objawów i zapomnieć o dysfunkcji gruczołów Meiboma.

http://bolvglazah.ru/yachmen/mejbomievy-zhelezy.html

Ostre i przewlekłe zapalenie meybomii (dysfunkcja gruczołów Meiboma)

Naruszenie fizjologicznej pracy pewnych skupisk tkanki gruczołowej w ciele ludzkim prowadzi do rozwoju ich rozrostu (zwiększenie objętości). Utracone zostają funkcje zwykłe, praca tego systemu lub organu, który jest pod kontrolą gruczołu, zostaje zakłócona. Często występująca dysfunkcja gruczołów meibomijnych powoduje zapalenie mięśni oka, któremu towarzyszą bardzo nieprzyjemne bolesne odczucia. Może być umieszczony na górnej i dolnej powiece. Często wpływa na oba oczy w tym samym czasie. Przyczyny tej patologii są rozległe i obejmują zaburzenia endokrynologiczne, reakcje zapalne i szereg patologii. Typowe objawy nie dają czasu na przemyślenie i wymuszenie niemal natychmiastowego kontaktu z optykiem. Ostry meybomit rozpoznaje się u prawie 90% pacjentów, którzy go stosowali. Przy odpowiednim leczeniu objawy zostają całkowicie wyeliminowane w ciągu 7-10 dni. Przewlekły meubomit jest mniej powszechny - rozwija się z ciężką dysfunkcją gruczołów Meiboma, która występuje bez odpowiedniego leczenia. Charakteryzuje się okresowymi zaostrzeniami, z remisją daje wrażenie ogólnego dobrego samopoczucia.

Przyczyny dysfunkcji gruczołów Meiboma

Powody rozwoju zmian patologicznych, w wyniku których rozwijają się oczy meibomitu, są tak rozległe, że po prostu nie można wykluczyć ich wszystkich w celu zapobiegania. U wielu pacjentów pierwsze objawy pojawiają się na tle ogólnej hipotermii lub po przejściu stresu nerwowego. Ten czynnik ryzyka wiąże się z całkowitym zmniejszeniem kontroli immunologicznej na tle stresującej sytuacji organizmu. W rezultacie patogenna mikroflora przenikająca ze środowiska zewnętrznego nie napotyka na „oporność” na drodze do komórek błony śluzowej spojówki, jest z powodzeniem wprowadzana i rozwijana. Stanowi to główny cel odpowiedzi zapalnej. Na tle opuchlizny tkanek miękkich przewody gruczołów są zablokowane, wysięk zaczyna się w nich gromadzić.

Innymi przyczynami dysfunkcji gruczołów meibomijskich oka mogą być takie warunki jak:

  • przewlekłe podrażnienie i suchość błon śluzowych oka;
  • zwiększone obciążenie funkcjonalne oczu, na przykład podczas pracy przy komputerze przez ponad 6 godzin dziennie;
  • przewlekłe postacie łojotokowego i wypryskowego zapalenia spojówek;
  • reakcje alergiczne z towarzyszącym obrzękiem spojówki;
  • trądzik różowaty, czasem uderzający i błony śluzowe, zwłaszcza w przypadku nawracającej patologii;
  • niewłaściwe użytkowanie, przechowywanie i późna wymiana soczewek kontaktowych;
  • suche powietrze, zanieczyszczenie gazu, obecność w nim dużych ilości pyłu.

Typowe czynniki ryzyka obejmują cukrzycę i przewlekłe zapalenie trzustki, zaburzenia przewodu pokarmowego, choroby zapalne jamy ustnej i nosogardzieli.

Objawy, objawy i obraz kliniczny choroby

Jasny i szybko rozwijający się obraz kliniczny meibomity nie pozostawia wątpliwości co do potrzeby pilnego odwołania się do specjalisty. Objawy dysfunkcji gruczołów meibomijnych oka powodują uczucie męczącego uczucia ekstremalnego dyskomfortu. Kontrola wzrokowa widocznej guzowatości wewnętrznej powierzchni powieki, zaczerwienienie błony śluzowej i jej wyraźne obrzęki. Na gruczołach meibomijnych widoczna jest szara lub biała płytka - jest to wydzielina wewnętrznego płynu wydzielniczego. W turbulentnym przebiegu znaki są wzbogacone przez uwolnienie brudnej piany rozprzestrzeniającej się wokół krawędzi dotkniętej powieki.

W przypadku rozpadu gruczołów w łzach wzrasta stężenie wtrąceń tłuszczowych. Drażnią błony śluzowe i spojówkę. Pojawia się „zespół gorących oczu” i nawracające chalazionamy. Ostre oczy meybomit lepiej znane pod nazwą narodową „jęczmień”.

Często wpływa na górną powiekę, wiąże się ze specjalnym układem tkanki gruczołowej. Wzrost liczby trafień w okresach wiosennych i letnich wynika z aktywności alergicznej pyłków i ziół kwitnących, obecności małych owadów, w kontakcie z którym zapalenie spojówek może rozwijać się w oku.

Wizualne badanie okulisty za pomocą specjalnej lampy jest często wystarczające do prawidłowej diagnozy.

Leczenie meibomitu i dysfunkcji gruczołów Meiboma

Obecnie patologia jest skutecznie leczona. Operacja leczenia oka meibomitu jest wymagana tylko w przypadku całkowitego zablokowania przewodów gruczołu. Najbardziej nieprzyjemną procedurą w leczeniu dysfunkcji gruczołów Meiboma jest oczyszczenie ich powierzchni za pomocą roztworu mydła. Zwykle, w swoich właściwościach, odpowiada parametrom szamponu dla niemowląt „bez łez”, tj. Roztwór myjący nie podrażnia tkanki oka. Podczas oczyszczania, nalotów, łusek skóry, ropne wydzieliny są usuwane. Po oczyszczeniu oczy przemywa się wodą destylowaną i pod powieką umieszcza się maść tetracyklinową. Wystarczy jeden dzień, aby przeprowadzić 2 takie procedury.

W przypadku podawania doustnego antybiotyki w tabletkach są rzadko przepisywane. Pamiętaj, aby użyć leku przeciwhistaminowego, który znacznie zmniejsza obrzęk błon śluzowych. Możesz przyjmować tavegil lub suprastin, diazolin lub cetrin 1 tabletkę 2 razy na dobę.

Przez cały okres leczenia pacjent otrzymuje kartę czasowej niezdolności do pracy. Oko dotkniętej strony wymaga stałego odpoczynku i łagodnego trybu.

UHF i lampa kwarcowa są używane jako dodatkowe metody leczenia. W ciężkich przypadkach krople do oczu są stosowane ze składnikiem hormonalnym (descametazon, hydrokortyzon, prednizon itp.). Spośród maści zaleca się stosowanie tobrandycznego i floksalnego - udowodniły się w leczeniu ostrej i przewlekłej postaci oka meibomit.

Pacjenci muszą zwracać szczególną uwagę na stan swojej odporności. Zaleca się, aby stale przyjmować kompleksy multiwitaminowe, twardnieć, normalizować tryb pracy i odpoczynku, organizować odżywianie.

http://santebone.ru/?p=328

Leczenie zapalenia powiek i dysfunkcji gruczołów Meiboma z blepharogelami i pęcherzykami

Leczenie zapalenia powiek i dysfunkcji gruczołów Meiboma z blepharogelami i blepharosalonami.

Państwowy Instytut Badawczy Chorób Oczu RAMS.

Zapalenie powiek - jedna z najczęstszych chorób w okulistyce, reprezentuje szeroki zakres zmian powiek, zarówno ostrych jak i przewlekłych, które charakteryzują się różnymi objawami zapalenia lub zmianami zwyrodnieniowymi powiek i spojówki. Dla większości zapalenie powiek charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem. Dla pacjenta choroby te są wyjątkowo nieprzyjemne z powodu ich przewlekłego przebiegu i długotrwałej terapii. Jednak nadal okuliści nie zwracają wystarczającej uwagi na te choroby. Wielu pacjentów na próżno idzie od jednego lekarza do drugiego w poszukiwaniu skuteczniejszych metod leczenia. I chociaż zapalenie powiek, w większości, nie powoduje zmniejszenia wzroku, znacznie zmniejsza jakość życia pacjenta (1), a także może być częstą przyczyną suchych oczu z powodu nieodpowiedniego filmu łzowego, który przynosi nie tylko dyskomfort pacjentowi, ale także powodować poważne choroby spojówki i rogówki.

Granica tylnej krawędzi powieki jest zwykle ostro zaokrągloną krawędzią. Na grubości płytki tkanki łącznej stulecia układane są zmodyfikowane gruczoły łojowe (glandula Meibomiae), których przewody wydalnicze otwierają się na wolnej krawędzi powieki. (16). Gruczoły Meibomian są podobne do kiści winogron - od 30 do 40 zamkniętych gałęzi w kształcie torebki - acynias (acini - lobule (łac.)) Odejdź od głównego kanału. Kanały gruczołów Meiboma są pokryte 4-6 warstwami częściowo zrogowaciałych komórek. Gruczoły są otoczone gęstym kolagenem płytki stępowej, fibroblastami, przestrzeniami limfatycznymi, a także siecią nerwów i naczyń krwionośnych. Elastyczne, gładkie włókna mięśniowe i części okulistycznych okulistów są ściśle związane z gruczołami (15, 17).

Warstwa lipidowa okołozębnego filmu łzowego wytwarzanego przez gruczoły Meiboma ma następujące ważne funkcje:

1. Spowalnia parowanie filmu łzowego;

2. Zapewnia „uszczelniający” sweter między krawędziami powiek podczas snu;

3. Tworzy gładką powierzchnię optyczną;

4. Zapobiega zanieczyszczeniu filmu łzowego, zapewniając barierę przed wydzielaniem gruczołów łojowych skóry;

5. Zmniejsza napięcie powierzchniowe filmu łzowego.

Zakłócenie lub przerzedzenie warstwy lipidowej prowadzi do zwiększonego parowania filmu łzowego, aw rezultacie do pojawienia się dolegliwości charakterystycznych dla suchego oka, pomimo normalnej produkcji łez (15).

Objawy dysfunkcji gruczołów meibomijnych (DMZH) są niespecyficzne i obejmują pieczenie, swędzenie, podrażnienie, zaczerwienienie oczu i niestabilne „zmienne” widzenie (z powodu naruszenia filmu łzowego, aw rezultacie utratę gładkiej powierzchni refrakcyjnej).

Granica tylnej krawędzi powieki jest zwykle ostro zaokrągloną krawędzią. Na grubości płytki tkanki łącznej stulecia układane są zmodyfikowane gruczoły łojowe (glandula Meibomiae), których przewody wydalnicze otwierają się na wolnej krawędzi powieki. (16). Gruczoły Meibomian są podobne do kiści winogron - od 30 do 40 zamkniętych gałęzi w kształcie worka - acinia (acini - lobule (łac.)) Odejdź od głównego przewodu (Rysunek 1). Kanały gruczołów Meiboma są pokryte 4-6 warstwami częściowo zrogowaciałych komórek. Gruczoły są otoczone gęstym kolagenem płytki stępowej, fibroblastami, przestrzeniami limfatycznymi, a także siecią nerwów i naczyń krwionośnych. Elastyczne, gładkie włókna mięśniowe i części okulistycznych okulistów są ściśle związane z gruczołami (15, 17).

Sekret gruczołów meibomijskich (MF) składa się głównie z obojętnych steroli i estrów woskowych z mniejszą ilością polarnych lipidów, triglicerydów, wolnych kwasów tłuszczowych i wolnych steroli. Badania wykazały, że istnieją statystycznie istotne różnice w każdym składniku wydzielania u pacjentów z DMZH w porównaniu z grupą kontrolną (19-24). Co ciekawe, estry cholesterolu są zawsze obecne u pacjentów z DMZH, podczas gdy osoby zdrowe dzielą się na dwie grupy, jedną z estrami cholesterolu w sekrecie piersi, a drugą bez nich (25). Fakt ten sugeruje, że estry cholesterolu mogą odgrywać ważną rolę w rozwoju DZhM. Te zdrowe osoby, których tajemnica meibomijna określa estry cholesterolu, mają dwa razy więcej szczepów gronkowców koagulazo-ujemnych i S. aureus niż te, które nie mają estrów cholesterolu w sekrecie gruczołów meibomijnych. Obecność cholesterolu wywołuje wzrost bakterii S. aureus (26).

Bakteryjna flora powiek odgrywa ważną rolę w rozwoju niektórych postaci DMZH u wielu pacjentów. Trzy główne typy bakterii, S. aureus, Proprionibacterium acnes i Corynobacterium, wytwarzają lipazy, które mogą zmieniać skład lipidów meibomium (27). Zmiany w składzie lipidów mogą z kolei zwiększyć wzrost innych rodzajów bakterii. Innym dowodem na wpływ bakterii na rozwój DMZH jest fakt, że przepisując miejscowe i ogólnoustrojowe antybiotyki, istnieje pozytywny trend. Tetracyklina zmniejsza wytwarzanie lipazy u S. epidermidis, S. aureus i P. Acnes (27). Zmniejsza również poziom cholesterolu w surowicy u myszy, ma działanie anty-chemotaktyczne na neutrofile i wykazuje aktywność przeciwko kolagenazie. Każda z tych właściwości może wywołać znaczący efekt terapeutyczny u wielu pacjentów z DMZH iu pacjentów z trądzikiem różowatym.

Leczenie zapalenia powiek, w szczególności DMZH, opiera się na trzech podstawowych zasadach: higienie powiek, stosowaniu lokalnych antybiotyków oraz zastosowaniu ogólnoustrojowej antybiotykoterapii (preferowane są preparaty tetracykliny). W przypadku ciężkiego stanu zapalnego i dowodów stosuje się krótki okres leczenia ogólnoustrojowymi antybiotykami - tetracykliną (250 mg 4 razy dziennie) lub doksycykliną (50 mg dwa razy dziennie). Antybiotyki ogólnoustrojowe stosuje się krótko (7-14 dni). Przebieg leczenia miejscowymi lekami przeciwbakteryjnymi przepisanymi w obecności czynników bakteryjnych (zwykle gronkowców). Stosowanie leków kortykosteroidowych jest kwestią kontrowersyjną, aw specjalnej literaturze nie ma zgody w tej sprawie. Ważne jest leczenie suchego zapalenia rogówki i spojówki, któremu często towarzyszy zapalenie powiek, aw tych przypadkach przepisane jest zastąpienie łez.

Podstawą leczenia zapalenia powiek i DMZH jest higiena powiek. Należy wyjaśnić pacjentowi, że zapalenie powiek jest chorobą przewlekłą, a higiena powiek powinna być częścią codziennego życia pacjenta. Amerykańscy autorzy zalecają stosowanie specjalnych peelingów do oczu lub szamponu dla dzieci do leczenia krawędzi powiek. Naszym zdaniem istniejące obecnie środki higieny powiek, aw szczególności ich krawędzie rzęskowe, nie spełniają wymagań okulistyki. Szampony mydlane i mydlane, eterowe, alkoholowe i alkoholowe nalewki wysuszają skórę i margines rzęs powiek, zwężają przewody wydalnicze gruczołów znajdujących się w powiekach i tym samym przyczyniają się do powstawania korków w przewodach wydalniczych gruczołów, co prowadzi do ich zablokowania i nagromadzenia wydzielin, a więc, tylko pogorszenie przebiegu już istniejącego zapalenia powiek. Produkty higieny powiek muszą spełniać określone wymagania.

Po pierwsze, muszą mieć dobre właściwości oczyszczające i sorbujące, aby usunąć różnego rodzaju zanieczyszczenia z powierzchni skóry, marginalnych powiek i rzęs: kurz, śluz, wydzieliny gruczołów, pozostałości kosmetyków itp. Po drugie powinny pomóc zmiękczyć i usunąć przekrwienie z ujścia gruczołów łojowych, po trzecie mieć właściwości antyseptyczne i po czwarte, powinny mieć dobre właściwości kosmetyczne: nawilżać skórę powiek, zwiększać jej turgor, łagodzić obrzęki i wywoływać uczucie com oko fort.

My, w Instytucie Badawczym Chorób Oczu Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, pod kierunkiem profesora wraz z Geltek-Medika, założonym na podstawie laboratorium (kierownik) Instytutu Badawczego Polimerów Medycznych (Moskwa), po raz pierwszy w dziedzinie okulistyki, opracowaliśmy szereg przemywań oczu z detoksykacją, sorbujące, oczyszczające, dezynfekujące, roztoczobójcze, przeciwzapalne i kosmetyczne właściwości to blefarogeli 1 i 2 oraz blefarolion (29-31).

Podstawą blepharogeli jest kwas hialuronowy, który ma wysokie właściwości sorpcyjne, oczyszczające i nawilżające, a tym samym reguluje zawartość wilgoci w skórze powiek, oczyszcza ją i nawilża oraz zwiększa ich elastyczność. Kwas hialuronowy jest naturalnym związkiem szeroko reprezentowanym w narządach i tkankach ludzi i zwierząt, pełni różne funkcje, w tym reguluje wilgotność tkanek i procesy migracji i różnicowania komórek. Uwodniony kwas hialuronowy zajmuje dużą część oka (około 90%). Głównym metabolizmem w rogówce i ciele szklistym oka jest kwas hialuronowy, więc nie ma więcej „substancji oka” niż kwasu hialuronowego. Skład blefarogelu 2 obejmuje preparaty siarki o właściwościach antyseptycznych, roztoczobójczych i chroniących skórę. Ekstrakt z aloesu jest zawarty w obu blepharogelach, które mają właściwości przeciwzapalne i antyseptyczne i tonizujące.

Podstawą blefarolosona jest hemodez (poliwinylopirolidon), który ma właściwości detoksykacyjne, sorpcyjne i oczyszczające. W praktyce medycznej hemodez jest szeroko stosowany jako substytut krwi, ponieważ wraz z powyższymi właściwościami pozytywnymi nie jest alergenem. Roztwór gemodezu jest stosowany w praktyce okulistycznej za granicą jako płyn do mycia oczu po zatykaniu i nieprzyjemnych wrażeń w oczach. W szczególności, w USA, hemodetyczne krople do oczu są szeroko stosowane jako płyn do przemywania oczu, a „serum do oczu” jest sprzedawane w każdym supermarkecie zwanym „serum do oczu”.

Blepharolosion zawiera wyciąg z rumianku, który ma działanie oczyszczające, antyseptyczne i przeciwzapalne, ekstrakt z oczaru wirginijskiego jako środek oczyszczający i przeciwzapalny oraz ekstrakt z zielonej herbaty, który poprawia koloryt skóry i normalizuje aktywność życiową chorych komórek.

Do użytku w praktyce opracowano metody wykorzystujące blepharogele i blepharoalkion. Łączne wykorzystanie tych funduszy jest podstawą leczenia zapalenia powiek - procedury higieny powiek.

Wiek higieny składa się z trzech etapów:

1. Ciepłe okłady: (kosmetyczny wacik nasączony Blepharolesion umieszcza się na zamkniętych powiekach na kilka minut przed snem);

2. Masaż powiek: (wykonywany po zastosowaniu blefarogelu, a następnie naciskając na gruczoły meibomijskie na krawędzi powieki małym palcem, kolistymi ruchami w kierunku krawędzi powieki, aby ścisnąć zawartość gruczołów meibomijnych);

3. Leczenie brzegów powiek: (wacikiem lub sztyftem zwilżonym blepharogelem, są one trzymane wzdłuż marginesu powieki w celu usunięcia złogów, przekrwienia i nieprawidłowego wydzielania).

Procedura higieny powiek trwa 10-15 minut.

Zastosowanie blefarogeli, blefarolosona i ich kombinacji wykazało dobrą tolerancję. Pięcioletnie doświadczenie obserwowania dużej liczby pacjentów (ponad 1500) nie ujawniło żadnych poważnych powikłań. W 2% przypadków, gdy stosowano blefarogel 2, odnotowano nieznacznie wyraźną reakcję alergiczną w postaci zaczerwienienia i obrzęku powiek, która objawiła się drugiego dnia po podaniu. W tych przypadkach anulowano blefarogel 2 i przepisano blepharogel 1 lub blefarolation. W żadnym z przypadków, w których stosowano blefarogel 1 i blepharolation, obserwowano reakcje alergiczne. Niektórzy pacjenci zauważyli lekkie pieczenie oczu po zastosowaniu blepharogeli lub blepharolozy. To uczucie zniknęło w ciągu pierwszej minuty niezależnie i nie wymagało dodatkowego leczenia.

W zespole suchego oka powiek i spojówek oraz higienicznej pielęgnacji powiek należy przepisywać leki na podstawie obrazu klinicznego. W obecności nadżerek i owrzodzeń skóry przepisuj żele antybiotykami i witaminami. Przy suchych oczach należy stosować substytuty łez - preparaty sztucznych łez. W niektórych przypadkach na bazie wody, w innych przypadkach przedłużony na bazie żelu. Należy zauważyć, że samo powołanie blepharogeli doprowadziło do zmniejszenia lub wyeliminowania nieprzyjemnych odczuć pacjenta charakterystycznych dla suchego oka, dlatego w tych przypadkach nie wymagały one dodatkowych preparatów sztucznych łez.

Regularne stosowanie pęcherzyków płucnych dawało dobry efekt - zanikły objawy zapalenia powiek: dyskomfort, świąd, ciężkość, obrzęk i zaczerwienienie powiek, zarówno subiektywnie (ryc. 1), jak i podczas biomikroskopii (ryc. 2). Był pozytywny efekt kosmetyczny. Turgor i kolor skóry znormalizowały się, minęły opuchlizny, wygładziły się zmarszczki wokół oczu.

Dynamika odczuć subiektywnych na tle leczenia zapalenia powiek blefarogelami w punktach.

Nasilenie objawów biomikroskopowych zapalenia powiek w punktach.

Gdy zapalenie powiek o etiologii demodektycznej, kleszcze zniknęły lub ich populacje gwałtownie się zmniejszyły (ryc. 3).

Obecność demodeksu u pacjentów z zapaleniem powiek podczas leczenia blefarogelem.

Regularne stosowanie blepharogels z blepharology w połączeniu z okrągłym masażem powiek daje dobry efekt resorpcji chalazions i zmniejsza liczbę nawrotów jęczmienia.

Zastosowanie specjalnie zaprojektowanych środków do pielęgnacji powiek i opracowanie metod ich stosowania pozwala nam zalecać codzienne higieniczne oczyszczanie powierzchni skóry powiek, zwłaszcza krawędzi rzęs i między rzęsami. Powinno to być obowiązkowym środkiem higienicznym, takim jak codzienne mycie twarzy, mycie zębów itp. Ponadto, za każdym razem, gdy otrzymujesz sorinę, kurz lub jakiekolwiek drażniące płyny, powinieneś czyścić powieki za pomocą blepharohalonu lub nakładać blepharogel. Fundusze te powinny być podstawowymi potrzebami każdego człowieka i zawsze pod ręką.

Codzienna higieniczna pielęgnacja powiek jest doskonałym środkiem zapobiegawczym zapobiegającym zapaleniu powiek o dowolnej etiologii, w tym demodekozie, aw konsekwencji suchości oka. W zapaleniu powiek stosowanie blepharogels i blepharoloration może służyć jako skuteczny środek samoleczenia lub być łączony z użyciem specjalnych leków na oczy. Higiena powiek przyczynia się do zdrowia skóry, wygładza zmarszczki i poprawia elastyczność, a tym samym przyczynia się do zdrowia i piękna oczu.

1. Joseph A. Eliason Blepharitis: przegląd i klasyfikacja, Cornea, wydanie 2, str. 481-484, 2005.

15. Driver P. J., Lemp MA: Seborrhea and Mebomian gland disfunction, Cornea, wydanie 2, str.485-491, 2005.

16,,,, Textbook of eye diseases, str. 99, 1965

17. Duke - Starszy WS, Wybar KC: System oftalmologii, tom II, Anatomia systemu wizualnego, Londyn, 1961, H. Kimpton.

18. McCulley JP, Sciallis GF: Meibomian keratokonjunctiviteis, Am J Ophtalmol 84: 788, 1977.

19. Osgood JK i in., Ophtalmology Vis Sci 30: 1958.

20. Shine WE, McCulley JP: Rola estru woskowego tłuszczowego w przewlekłym zapaleniu powiek, Invest Ophtalmol Vis Sci 34: 3515, 1993.

21. Dougherty JM, McCulley JP: Ophtalmol, Vis Sci 27:52, 1986.

22. Dougherty JM i in., Ophtalmol. Vis Sci 32: 1932, 1991.

23. Shine WE, McCulley JP: Ophtalmol Vis Sci 35 (Suppl): 2482, 1994.

24. Shine WE, McCulley JP: Rola cholesterolu w przewlekłym zapaleniu powiek, Invest Ophtalmol Vis Sci 32: 2272, 1991.

25. Shine WE i wsp., Relacja stymulowanego cholesterolem wzrostu Staphyloccocus aureus do przewlekłego zapalenia powiek, Invest Ophtalmol.

26. Dougherty JM, McCulley JP: lipazy bakteryjne i przewlekłe zapalenie powiek, Invest Ophtalmol Vis Sci 27: 486, 1986.

27. Dougherty JM i in., In Ophtalmol. Vis Sci 32: 2970, 1991.

28. Korb DR, Greiner JV: Zwiększ grubość dysfunkcji gruczołu. W edytorze DA Sullivana: film łzowy i zespoły suchego oka, Nowy Jork, 1994, Plenum Press.

29,,,, Polunina w kompleksowym leczeniu zapalenia powiek i spojówek i zespołu suchego oka. Clinical Ophthalmology, v.5, 2004, №1, str. 12-14.

30. Eug. A. Kasparov,: Skuteczność stosowania blepharogeli w profilaktyce i leczeniu zapalenia powiek. Ophthalmology, tom 1, nr 4, 2004, str. 50-55.

31., Eug. A. Kasparov: Nowa metoda leczenia zapalenia powiek oparta na naturalnych preparatach kwasu hialuronowego. Okulista, Jan. 2005, №1.

Składniki: Ekstrakty zielonej herbaty, rumianku, oczaru wirginijskiego, poliwinylopirolidonu,
środek konserwujący.
Ekstrakt z oczaru wirginijskiego działa antybakteryjnie i przeciwobrzękowo na skórę powiek.
działanie
Wyciąg z rumianku działa przeciwzapalnie i antyseptycznie.
Ekstrakt z zielonej herbaty ma środek dezynfekujący i przeciwutleniacz
właściwości.
Hemodez (poliwinylopirolidon), który jest częścią blepharosleza, ma
właściwości sorpcyjne i odtruwające, pozwalające szybko i skutecznie
czyścić powieki i rzęsy z brudu.

Wskazania do stosowania: Blefarolon stosowany niezależnie jako
oznacza czyszczenie powiek i rzęs z brudu, w tym pozostałości
produkty kosmetyczne - tusz do rzęs, krem ​​i. itd. Również
Blefarolition stosuje się w połączeniu z Blefarogeli 1 i 2 dla
zapobieganie zapaleniu powiek.

Właściwości: Skutecznie oczyszcza powierzchnię krawędzi powiek z płatków i skorup,
nawilża skórę powiek, wzmacnia jej turgor, skutecznie zapobiega
zapalenie powiek o różnej etiologii, w tym demodeks.

Sposób użycia:
Czyszczenie powiek: Blepharosolion jest obficie nakładany na watę.
wacikiem lub na czystych opuszkach palców, a następnie na brzegach rzęs i skórze powiek.
Po nałożeniu balsamu delikatnie opłucz delikatnym ruchem okrężnym.
wiek, w tym krawędź rzęskowa. Blefarolition jest używany jako
mycie i oczyszczanie skóry powiek i marginesów rzęs przed zabiegiem na powieki
Blefarogel 1 i 2, rano i wieczorem.
Kompresy: Na kosmetycznym waciku, wstępnie zwilżonym
ciepłą wodę, obficie nałożyć blepharolation. Następnie włóż wacik
zamknięte powieki.

Wskazania: Blepharosol stosuje się do czyszczenia powiek i rzęs od
zanieczyszczenie (w tym pozostałości kosmetyków), jak również
zapobieganie i usuwanie zapalenia skóry powiek.

Przeciwwskazania: Indywidualna nietolerancja składników
narkotyk.

Środki ostrożności: Przed użyciem BL usuń CL, a nie
wstaw je wcześniej niż 15 minut.

Efekty uboczne: W niektórych przypadkach może wystąpić
reakcje alergiczne, objawiające się zaczerwienieniem skóry powiek. W przypadku
blepharos oka może mieć uczucie krótkiego palenia.

Liście oczaru czarnego są bogate w flawonoidy, a także zawierają specjalną grupę
substancje - garbniki. Taniny mają silny środek ściągający i
działanie antybakteryjne. W składzie produktów kosmetycznych oczaru wirginijskiego
zmiękcza warstwę powierzchniową skóry, przyczynia się do rozszerzania rozszerzonych porów,
dzięki właściwościom antybakteryjnym zapobiega pojawieniu się stanu zapalnego.
Rosół oczaru wirginijskiego jest często zalecany dla skóry skłonnej do tłustej skóry,
stany zapalne.

Lecznicze właściwości oczaru wirginijskiego są stosowane w medycynie. Przyczynia się do odpływu
dlatego płyny z dużych naczyń i wzmocnienia ścian naczyń
pomaga zapobiegać żylakom. Te właściwości
oczaru wirginijskiego używa się w dermatokosmologii do korekcji zaawansowanej
siatka naczyniowa na twarzy.

Blepharogel 1 i Blefarogel 2 - nawilżający żel kosmetyczny do pielęgnacji powiek - produkt higieny osobistej.

Kwas hialuronowy, sok z aloesu, gliceryna, glikol propylenowy, karbomer, metyloparaben, woda dejonizowana. Skład Blefarogel 2 wraz ze składnikami Blefarogel 1 obejmuje preparaty siarki.

W wyniku działania kwasu hialuronowego, który jest podstawą Blepharogeli, następuje powolny klirens przewodów wydalniczych gruczołów łojowych, meibomijnych, gruczołów potowych z korków i ich wydzielanie jest znormalizowane. Równie normalizuje się hydrobalans skóry powieki, jest nawilżany i zwiększa się jego elastyczność. Ekstrakt z aloesu, który jest częścią blepharogels, ma właściwości antyseptyczne i poprawia metabolizm w skórze powiek. Połączone działanie kwasu hialuronowego i ekstraktu z aloesu łagodzi objawy podrażnień (obrzęk, przekrwienie itp.) W powiekach spowodowane zapaleniem powiek, a także przywraca wydzielanie łez, eliminując „suchość” oczu i usuwając uczucie zmęczenia oczu. Stosowanie blepharogeli z elementami masażu stopniowo przywraca wydzielanie gruczołów meibomijnych

Skład Blefarogel 2, oprócz powyższych substancji, obejmuje preparaty siarki o działaniu antyseptycznym i przeciwpasożytniczym, co jest szczególnie ważne, ponieważ w korzeniach rzęs u wielu pacjentów z pasożytami zapalenia powiek demodeksy żyją i rozmnażają się, powodując rozwój zapalenia powiek i komplikując ostrość ich przebiegu.

Blefarogeli 1 i 2 są stosowane do zapobiegania lub usuwania stanów zapalnych powiek (zapalenie powiek o różnej etiologii, w tym demodeks), zapobiegania jęczmieniu, noszenia soczewek kontaktowych, łagodzenia uczucia zmęczenia oczu.

Zalecany do codziennej pielęgnacji wieków podczas pracy na komputerze, pracy w przestrzeni biurowej.

Blefarogel nałożyć na bawełniany wacik. W tamponie z żelem dokładnie oczyść powierzchnię powiek w strefie wzrostu rzęs. Następnie nałóż Blefarogel na opuszki palców i miękkimi, kołowymi ruchami opuszków palców, aby masować powieki, w tym krawędź rzęskową, przez 1-2 minuty.

W przypadku przewlekłego zapalenia powiek, stosować 2 razy dziennie - rano i wieczorem po umyciu. Stosuj aż do zniknięcia objawów zapalenia powiek.

W celu zapobiegania zapaleniu powiek i jęczmienia należy stosować codziennie 1 raz dziennie przed snem.

W przypadku demodicosis, stosuj Blefarogel 2 codziennie, 2 razy dziennie w ostrej fazie i 1 raz dziennie w celu zapobiegania.

W niektórych przypadkach mogą wystąpić reakcje alergiczne, objawiające się zaczerwienieniem powiek.

Jeśli blepharogel wejdzie w kontakt z oczami, możliwe jest krótkie uczucie pieczenia.

Indywidualna nietolerancja na składniki Blefarogeli.

Przed użyciem Blepharogels 1 i 2, usuń soczewki kontaktowe i nie wkładaj ich wcześniej niż po 15 minutach.

Krótki opis wskazań do stosowania poszczególnych składników preparatu.

• Kwas hialuronowy - reguluje zawartość wilgoci w komórkach, wpływa na procesy migracji i różnicowania komórek.

• Ekstrakt z aloesu - ma właściwości antyseptyczne.

• Preparaty siarki - posiadają działanie przeciwpasożytnicze i antyseptyczne.

Przechowywać w temperaturze od +5 do + 30 ° С. Nie używać po upływie daty ważności.

http://pandia.ru/text/77/383/17989.php
Up