Parametry soczewek kontaktowych są obliczane zgodnie z modelem wielkości strzałkowej lub głębokości strzałkowej soczewki. Wielkość ta powinna odpowiadać głębokości rogówki.
W zależności od materiału soczewki i sposobu jej produkcji, przy obliczaniu optymalnych parametrów, wskaźników takich jak
Istnieją wymienne parametry, takie jak soczewki o mniejszym promieniu krzywizny i większej średnicy samej soczewki, równoważne soczewkom o dużym promieniu krzywizny i mniejszej średnicy soczewki. Wynika to głównie z właściwości materiału produkcji i metody produkcji. Na przykład, w produkcji soczewek przez formowanie, wymagana wielkość strzałkowa jest zapewniona przez zmianę charakterystyki geometrycznej tylnej powierzchni soczewki, podczas gdy promień krzywizny przedniej powierzchni soczewki jest stały w całej środkowej części w obrębie jednej serii, seria zmienia się, podobnie jak średnica soczewek w różnych seriach.
W przypadku zaostrzonych soczewek pożądaną wielkość strzałkową uzyskuje się przez zmianę promienia krzywizny w strefie optycznej soczewki kontaktowej, podczas gdy średnica soczewek nie ulega zmianie.
Metoda obliczeniowa obejmuje takie cechy oczu, jak wielkość oka, zwaną szerokością szczeliny powiekowej. Tak więc dla większych oczu wybiera się lizyny o większej średnicy, które w małym oku powodują dyskomfort z powodu ich ograniczonej mobilności. W przypadku takich oczu zazwyczaj stosuje się metodę selekcji soczewek, opartą na pomiarze promienia rogówki. Zatem, biorąc pod uwagę potrzebę zachowania normalnej ruchliwości soczewki, ten podstawowy promień krzywizny będzie większy dla małych oczu i mniejszy dla większych.
Standardowa amplituda ruchliwości soczewki nie powinna przekraczać 1-2 mm, a dla cienkich soczewek od połowy do jednego mm minimalna ruchliwość powinna wynosić co najmniej 0,5 mm w każdym kierunku.
Grubość soczewki jest podyktowana cechami oka i może być zwiększona wraz z astygmatyzmem lub rogówką ze spłaszczeniem w środku, w tym pooperacyjnym lub poststawistycznym.
Pozostałe parametry wymagają fachowej wiedzy do dyskusji.
http://www.bolshoyvopros.ru/questions/2000283-kakaja-metodika-rascheta-parametrov-kontaktnyh-linz.htmlTemat 4.1 Obliczanie twardych soczewek kontaktowych.
Obliczanie twardych soczewek kontaktowych według fotokeratometrii.
1. Zgodnie z fotokeratometrią, tj. na pewnych średnicach 5, 9 i 13 pierścienia oblicza się współrzędne osiowe promieni rogówki:
Średnice pierścieni są dzielone przez podwójny współczynnik kalibracji (K), który wybiera się z paszportu fotokeratometru.
2. Określ projekt soczewki:
(R5 - r5 ) 0,8 - centralny toryczny.
3. Określ asferyczność w centrum i na peryferiach:
i zgodnie z tabelą określ korektę promienia charakterystycznego (D) i stopień asferyczności na przecięciu linii (R13–R9) i kolumna (R9–R5): jeśli (R9 - r5)> 0,25 wybierz kolumnę 0,25.
Tabela określająca asferyczność powierzchni rogówki
Data dodania: 2015-09-03; liczba wyświetleń: 256 | Naruszenie praw autorskich
http://mybiblioteka.su/7-92545.htmlPrawidłowy odbiór optyki kontaktowej jest możliwy tylko w recepcji u okulisty.
Lekarz sprawdzi ostrość wzroku z korektą lub bez, przeprowadzi refraktometrię, oftalmometrię, oftalmoskopię, biomikroskopię.
Niezależnie ustalenie niezbędnych parametrów jest niemożliwe.
Wielkość optyki kontaktowej zależy od dwóch parametrów: promienia krzywizny i średnicy soczewki kontaktowej, które są wskazane na opakowaniu. Mierzone są za pomocą specjalnego przyrządu - autorefrakeratometru.
Od pierwszego wskaźnika zależy komfort noszenia, a także zdrowie oczu. W istocie, promień krzywizny charakteryzuje wygięcie zewnętrznej powierzchni.
Średnica zależy od wielkości rogówki i służy jako miara określająca objętość kuli, odpowiada za naturalny wygląd i wygodę użytkowania. Podczas wybierania optyki pojawia się następujący błąd. Subiektywnie pacjent uważa, że gęstsze dopasowanie jest wygodniejsze niż wolne. W praktyce warto znaleźć środek, aby uniknąć komplikacji.
Uważa się, że soczewka nie pasuje do rozmiaru, jeśli swędzenie, pieczenie i zaczerwienienie oczu. Jednocześnie zawsze wyklucza się czynniki, które powodują podobne objawy: uszkodzenie, wygasły termin ważności, nieprzestrzeganie zasad higieny.
To ważne! Częstą przyczyną takich oznak jest indywidualna reakcja na materiał.
W obu przypadkach musisz udać się do lekarza, aby znaleźć przyczynę.
Ten parametr charakteryzuje wklęsłość powierzchni wewnętrznej. Jest standardowy i zwiększony. Rozmiar bazowy wynosi od 8,3 do 8,7 mm. Odpowiedni dla większości osób z prawidłową strukturą rogówki.
Promień zwiększonego rozmiaru czasami przekracza 9,0 mm. Najbardziej wypukły produkt ma mniejszy promień. Fakt ten decyduje o poprawności lądowania.
Aby zapewnić wygodę bez zniekształceń wizualnych, kształt gałki ocznej (rogówki) i krzywizna soczewki muszą się wzajemnie powtarzać. Jeśli skorupa ma bardziej zaokrąglone proporcje w porównaniu z rogówką (obwód soczewki jest mniejszy), dopasowanie będzie strome. Prowadzi to do nadmiernego napięcia naczyń krwionośnych i zaczerwienienia oczu.
Jeśli membrana ma bardziej płaską charakterystykę (obwód soczewki jest większy), optyka kontaktowa staje się ruchoma, a dopasowanie jest płaskie. Powoduje to stałe tarcie, które prowadzi do zapalenia rogówki i obrzęku. Procedura określania promienia krzywizny trwa dwie minuty. Prowadzone za pomocą technologii komputerowej i bezbolesne.
Jest to średnica rogówki lub wypukła przezroczysta część gałki ocznej. Wygląda jak wypukła, wklęsła soczewka o asferycznym kształcie. Pionowa wielkość rogówki jest mniejsza niż pozioma.
Zdjęcie 1. Wskazanie położenia rogówki i jej wewnętrznej struktury składającej się z kilku warstw.
Średnica również się zmienia i wynosi około 10,00-10,56 mm. U osoby dorosłej rozmiar poziomy wynosi 11,8 mm, pionowy - 11 mm. W tym przypadku promień krzywizny zwykle nie przekracza 7,8 mm. Ma też pewien współczynnik wypukłości.
Położenie soczewki na gałce ocznej zależy od średnicy rogówki. Wybór narzędzi korekcyjnych odbywa się według specjalnego stołu, który ma wzór: średnica rogówki jest zawsze mniejsza niż średnica soczewki o 1,00-1,50 mm. Ta funkcja zapewnia wygodę i komfort. Gdy sfera jest wyśrodkowana, wybierana jest większa średnica. Jeśli obserwuje się nieruchomość - zmniejsza się, z nadmiernymi przemieszczeniami - zwiększa się. Pomaga to zmniejszyć stres oczu.
Ten parametr jest uważany za indywidualną wartość dla każdej osoby. Zależy to od charakterystyki i kształtu rogówki.
Ponieważ środki korekcji wzroku są noszone na rogówce, muszą być w pełni zgodne z naturalną formą. Przy standardowych wskaźnikach krzywizny rogówki wymagany promień wynosi r = 8,6 mm.
Wśród produktów światowych marek można znaleźć najlepszą opcję dla każdej osoby. W przypadku niestandardowych parametrów widzenia osobiście kontaktują się z producentami.
Oprócz podstawowych parametrów rozmiaru soczewki, na jakość dopasowania ma również wpływ materiał, z którego wykonane są optyki kontaktowe.
To ważne! Prawidłowość lądowania określa tylko lekarz. W wyniku samokontroli występują częste przypadki niedotlenienia, które prowadzi do chorób zakaźnych i zapalenia rogówki.
Każda kompozycja, hydrożel lub hydrożel silikonowy, ma inne dopasowanie z tą samą krzywizną. Soczewki hydrohelium wylewa się z żelu o niskiej zawartości wilgoci. Przy utracie składnika wodnego zmieniają się rozmiary optyki kontaktowej, lądowanie na rogówce staje się bardziej gęste.
Dla wygody opracowano technologie biokompatybilne, których główną zaletą są składniki o podobnym składzie do naturalnego filmu łzowego. Zapobiegają nadmiernemu parowaniu.
Hydrożel silikonowy ma oddychającą teksturę. Skład materiału obejmuje siloksan, który ma wyższe współczynniki przepuszczalności powietrza. Pomimo lepszego dopasowania w porównaniu z wodniakiem, potrzebują one dodatkowej wilgoci, aby zapewnić największy komfort.
Aby określić poprawność testu lądowania. Aby to zrobić, przesuń soczewkę w górę rogówki. Jeśli powróci swobodnie do pozycji centralnej, to jest odpowiedni dla parametrów krzywizny. Normalna ruchliwość wynosi 1,5 mm. Jest to konieczne, aby zapewnić oko naturalną łzą.
Aby kupić soczewki kontaktowe, nie wystarczy znać tylko wielkość dioptrii dla obu oczu. Średnica jest czasami inna dla lewego i prawego narządu wzroku. A krzywizna podstawowa odpowiada za jakość dopasowania i nie różni się.
Opcje standardowe:
Główną trudnością w wyborze wielkości optyki kontaktowej jest ograniczona produkcja zgodnie z wymaganymi parametrami. Często marki nie nadają się do żadnego z pomiarów.
W każdym przypadku spośród szerokiej gamy produktów wybierany jest odpowiedni, pomijając zalety ochrony przed wilgocią lub oddychalności, co wpływa na tryb noszenia. Jest to szczególnie ważne dla osób o nietypowej strukturze gałki ocznej.
Obejrzyj film, który zawiera porady dotyczące prawidłowego wyboru soczewek kontaktowych.
W soczewkach kolorowych jest niuans, składający się z objętości zacienionego obszaru. Gdy źrenica jest znacznie powiększona, obraz zmienia kolor z powodu pigmentu koloru. Wstępne założenie pozwoli zorientować się na konkretnej marce.
Optyka kontaktowa, wykonana w kolorze, ma takie same wymiary jak zwykle. Jednak dla każdego producenta średnica i promień krzywizny jest najczęściej ograniczony do wewnętrznego standardu fabrycznego.
Przy złym wyborze rozmiaru obiektywu istnieje ryzyko powikłań i zaburzenia widzenia. W takim przypadku konieczne jest ponowne skonsultowanie się ze specjalistą.
Stosowanie takich produktów jest wysoce niepożądane. Warto uzyskać dokładniejszy przepis lub zamówić indywidualne środki korekty.
http://linza.guru/kontaktnie-linzi/harakteristiki/razmer/Jak dowiedzieć się i wybrać odpowiedni rozmiar soczewek kontaktowych odpowiednich dla oczu? Jaka jest średnica i promień krzywizny podstawowej soczewki kontaktowej? Czy rozmiar soczewek kontaktowych powinien odpowiadać rozmiarowi rogówki?
W tym artykule rozważymy ważne i często zadawane pytanie, które dotyczy właściwego doboru wielkości soczewek kontaktowych, określenia prawidłowych parametrów.
Soczewki kontaktowe do oczu są dopasowane pod względem wielkości. Wielkość soczewki kontaktowej jest określona przez dwa parametry, które są zawsze wskazane na opakowaniu i blistrze soczewki, są to promień krzywizny i średnica soczewki kontaktowej. Możesz dowiedzieć się, jakie są rozmiary oczu dla soczewek, a raczej wybierz rozmiar soczewek dla oczu, wybierz parametry soczewek kontaktowych - rozmiar średnicy i promień krzywizny; Niezależnie określa rozmiar soczewek, średnica i promień krzywizny soczewki są niemożliwe.
Promień soczewki kontaktowej lub krzywizna podstawy (BC). Promień krzywizny soczewki kontaktowej jest parametrem, który określa krzywiznę wewnętrznej powierzchni soczewki kontaktowej. Najczęściej soczewki kontaktowe mają następujące standardowe rozmiary promienia krzywizny podstawowej soczewki: 8.3, 8.4, 8.5, 8.6, 8.7 - są to standardowe opcje dla promienia krzywizny, który pasuje do większości rogówek; 8,8, 8,9, 9,0 - takie rozmiary soczewek są stosowane rzadziej, tylko w niektórych przypadkach niestandardowych rogówek.
Średnica soczewki kontaktowej (D). Soczewki kontaktowe mogą mieć średnicę 13,8, 14,0, 14,2, 14,5. Możesz dowiedzieć się, jaka średnica obiektywu jest potrzebna tylko od okulisty lub optyka w salonie optyki. Średnica soczewki wpływa na dopasowanie soczewki kontaktowej, a co za tym idzie, wzrok, im większa średnica, tym częściej soczewka będzie sadzona na rogówce oka. Różnica średnicy podziałki 0,2 mm jest mała, ale wystarczająca, aby wpływać na dopasowanie soczewki. Inna duża średnica służy do wizualnego zwiększenia rozmiaru oczu w soczewkach kolorowych.
Jeśli średnica obiektywu nie jest odpowiednio dobrana, to soczewka będzie pasować lub będzie wolna, jeśli średnica jest zbyt duża, soczewka będzie zbyt ruchoma, co spowoduje dyskomfort. Dopasowanie będzie ciasne, jeśli średnica jest mała - w tym przypadku krawędzie soczewki będą w obszarze rąbka, co doprowadzi do zakłócenia dopływu krwi do rogówki.
Rozmiar soczewek kontaktowych i wielkość rogówki nie muszą być takie same.
Opracowując projekt i rozmiar soczewek kontaktowych, oblicz rozmiar „uniwersalnej” rogówki, na której idealnie pasuje ta soczewka. Przy obliczaniu parametrów rogówki „uniwersalnej” brana jest pod uwagę wielkość ogromnej liczby rogówek, z której obliczana jest średnia arytmetyczna.
Dlatego soczewki kontaktowe o uniwersalnym rozmiarze będą odpowiednie dla większości ludzi. I tylko dlatego, że producenci nie wytwarzają soczewek kontaktowych indywidualnie dla każdego rozmiaru rogówki.
Niektórzy producenci oprócz standardowego rozmiaru soczewki, produkują soczewki do niestandardowych rozmiarów rogówki. Ale takie rogówki są wyjątkiem niż regułą.
Soczewki Acuvue Oasys mają dwa podstawowe rozmiary promienia krzywizny:
Promień krzywizny wynosi 8,8 dla dużych rogówek, tylko jeśli rozmiar 8.4 daje bardzo ciasne dopasowanie do rogówki. W każdym przypadku, bez względu na rozmiar keratometru rogówki lub rozmiar noszenia soczewek, pierwszy obiektyw Acuvue Oasys musi zostać zabrany z promieniem 8,4.
Lekarz lub optometrysta ocenia dopasowanie soczewki do rogówki oka i tylko jeśli jest dobrze dopasowany, to soczewka 8.8, aw niektórych przypadkach konieczna jest całkowita zmiana projektu, a zatem wybierz inną markę obiektywu, aby uzyskać pożądane dopasowanie.
Weźmy na przykład soczewkę o mniejszym promieniu, ale większą średnicę. Średnica obiektywu wpływa również na rozmiar obiektywu. Im większa średnica, tym większa będzie soczewka kontaktowa.
Oprócz promienia krzywizny podstawowej i średnicy soczewki, istnieje inny parametr, który wpłynie na dopasowanie soczewki do rogówki. To jest materiał, z którego wykonany jest obiektyw. Soczewki kontaktowe wykonane z silikonu - materiał hydrożelowy z pewnością będzie gęstszy niż soczewki wykonane z materiału hydrożelowego.
Na przykład - silikon - soczewka hydrożelowa Air Optix Color ma rozmiar krzywizny podstawowej 8,6 i średnicę 14,2
Soczewka Fresh Look Colorblens jest hydrożelowa i ma rozmiar odpowiednio 8,5 i 14,2. Ale jednocześnie obiektyw z dużymi rozmiarami kolorów Air Optix będzie mocniejszy.
Wielkość rogówki jest parametrem jej krzywizny, która jest mierzona za pomocą specjalnych urządzeń. Keratometr (lub autokeratometr) - w optyce najczęściej mierzy się wielkość rogówki za jej pomocą. To dość prosta metoda. Ale keratometr mierzy krzywiznę rogówki tylko w jej centralnej części, podczas gdy na obwodzie wielkość rogówki może znacząco różnić się od jej wielkości w części środkowej. Dlatego dane keratometru są względne i nie mogą być dokładnym, absolutnym kryterium wyboru rozmiaru soczewki kontaktowej.
Keratotopograf, metoda keratotopografiya jest bardziej złożona i bardziej niezawodna. Keratotopograf mierzy rozmiar rogówki na całej powierzchni. Keratotopografiya dostępna tylko w specjalistycznych klinikach.
Wielkość rogówki mierzona za pomocą keratometru może zmieniać się od 8,0 (stroma rogówka) do 9,0 (płaska rogówka).
W tej chwili najważniejszym wskaźnikiem prawidłowo dobranej wielkości soczewki kontaktowej jest jej właściwe dopasowanie do rogówki oka, a nie dokładna zgodność podstawowej krzywizny soczewki z rozmiarem rogówki oka.
Dlatego bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiednie soczewki od kompetentnego lekarza w zakresie korekcji oczu kontaktowych lub optyki. Ale w żadnym wypadku nie próbuj samodzielnie podnosić soczewek, nawet jeśli znasz rozmiar swojej rogówki.
Odpowiednio zdefiniowana wielkość soczewek kontaktowych (średnica i promień krzywizny podstawowej) dla oczu wpływa na jej dopasowanie do rogówki. W celu bezpiecznego noszenia soczewek kontaktowych dopasuj soczewkę do rogówki. Aby ocenić prawidłowy rozmiar obiektywu, przeprowadza się tak zwany test „push up”. Aby to zrobić, soczewka jest zmieszana i widzi, jak porusza się ona wzdłuż rogówki.
Zwykle soczewka kontaktowa jest łatwo przesuwana w górę i natychmiast powraca na swoje miejsce, ruchliwość soczewki podczas mrugania wynosi 1,5 mm. Takie dopasowanie zapewnia normalny prąd łzowy pod soczewką i nie prowadzi do hipoksyjnych zmian rogówki.
Jeśli soczewka jest zbyt luźna, a rozmiar obiektywu jest większy niż rozmiar rogówki oka, podczas migania obiektyw przesuwa się o więcej niż 2 mm, co prowadzi do niestabilnej pozycji soczewki na rogówce. Zbyt ruchliwa soczewka może uszkodzić błonę śluzową górnej powieki i pogorszyć ostrość widzenia z powodu decentracji.
Szczelne dopasowanie jest również niedopasowaniem wielkości soczewki do wielkości rogówki. Gdy soczewka kontaktowa jest mniejsza niż rozmiar rogówki. Głównym niebezpieczeństwem ciasnego dopasowania są hipoksyczne zmiany rogówki, które prowadzą najpierw do epitheliopatii, a następnie do erozji rogówki.
Subiektywnie gęste lub strome lądowanie jest wygodniejsze niż swobodne, w tym tkwi jego niebezpieczeństwo.
Parametry BC i DIA określają rozmiar soczewek kontaktowych dla oczu, promienia i średnicy.
Określ dodatkowe parametry dla soczewek astygmatycznych:
Chcesz poznać rozmiar swoich soczewek? Określ podstawowe parametry: promień, dioptria, średnica?
Czy jesteś zainteresowany, aby dowiedzieć się o zawartości wilgoci lub określić, z jakich materiałów wykonane są soczewki kontaktowe?
Tabela do określania parametrów i rozmiarów soczewek kontaktowych do oczu
Tabela do określenia parametrów i rozmiarów soczewek kontaktowych różnych firm
http://doctor-lens.ru/kak-podobrat-razmer-kontaktnykh-linz.htmlIstnieją następujące parametry soczewek kontaktowych:
1. Materiał. Materiał soczewek kontaktowych określa wiele jego właściwości. Główne cechy materiału obejmują zawartość wody (ważne dla utrzymania elastyczności soczewki) i przepuszczalność tlenu.
A) W zależności od zawartości wody w soczewce są podzielone na:
- niskie soczewki wodne (50%).
Materiały te mają wysoką przepuszczalność tlenu i dlatego są idealne do wytwarzania grubszych i mocniejszych soczewek do korygowania krótkowzroczności (krótkowzroczności) i dalekowzroczności (nadwzroczność). Jednak soczewki wykonane z takich materiałów mają niższą wytrzymałość na rozciąganie w porównaniu z materiałami o niższej zawartości wody. Materiały te mają również słabą kompatybilność ze środkami dezynfekującymi. Ich stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów stosujących środki dezynfekujące termicznie. Materiały soczewek kontaktowych o dużej zawartości wody są podatne na wchłanianie białek, a ponieważ są niekompatybilne z enzymatycznymi środkami czyszczącymi, prowadzi to do skrócenia ich żywotności. Soczewki kontaktowe o dużej zawartości wody są zwykle wytwarzane przez obracanie lub odlewanie.
- średnie soczewki wodne (około 50%)
Zazwyczaj takie soczewki są wykonane z materiałów jonowych lub niejonowych o zawartości wody od 50 do 70%. Ten rodzaj materiału łączy zalety materiałów o niskiej i wysokiej zawartości wody. Takie materiały mają dobre parametry fizjologiczne i pozwalają wytwarzać cienkie, wygodne soczewki. Ich wadą jest to, że mają zwiększoną absorpcję białka. Ponadto nie można ich poddawać dezynfekcji termicznej.
Obecnie najbardziej popularne są hydrożelowe soczewki kontaktowe, ale soczewki silikonowo-hydrożelowe znajdują coraz więcej pozytywnych odpowiedzi wśród osób uciekających się do kontaktowej korekcji wzroku.
B) Aby scharakteryzować zdolność materiału do przepuszczania tlenu, stosuje się specjalną koncepcję - Dk / t, gdzie Dk oznacza przepuszczalność tlenu przez materiał soczewki, t to grubość soczewki w środku. Ten współczynnik jest ważną cechą soczewki kontaktowej i zależy bezpośrednio od jej grubości. Na przykład soczewki kontaktowe do korekcji ciężkiej krótkowzroczności są bardzo cienkie w strefie centralnej, co pozwala na łatwe przenikanie przez nie tlenu (Dk / t będzie duża). Ale soczewki kontaktowe do korekcji afakji są bardzo grube w środku i nie pozwalają na przejście tlenu (Dk / t będzie niska).
Średnio dla soczewek hydrożelowych Dk / t zwykle mieści się w zakresie 20-40 jednostek. Zasadniczo jest to wystarczające do noszenia w ciągu dnia, chociaż wiele badań wskazuje, że minimalna Dk / t do utrzymania zdrowia oczu powinna wynosić co najmniej 80. Aby soczewki mogły pozostać na oczach w nocy, wymagane są jeszcze większe wartości. Przepuszczalność tlenu przez hydrożele jest wprost proporcjonalna do zawartości wody w nich: im wyższa zawartość wody, tym więcej tlenu przechodzą do rogówki oka, co ma pozytywny wpływ na zdrowie oczu. Jednak ze wzrostem zawartości wody, soczewki hydrożelowe stają się zbyt miękkie, co czyni je dość trudnymi w obsłudze. Dlatego maksymalna zawartość wody w soczewkach hydrożelowych nie przekracza 70%.
W soczewkach silikonowo-hydrożelowych transmisja tlenu nie jest związana z zawartością wody. Jak sama nazwa wskazuje, soczewki te składają się z dwóch materiałów: silikonu i hydrożelu. Przenoszenie tlenu przez takie soczewki nie jest determinowane przez hydrożel, lecz przez składnik silikonowy, który działa jak „pompa tlenowa”. Zatem część silikonowa zapewnia bardzo wysoką transmisję tlenu, a część hydrożelowa zapewnia wysoki komfort noszenia soczewek kontaktowych. Soczewki silikonowo-hydrożelowe mają Dk / t rzędu 70-170 jednostek, dzięki czemu niektóre z nich można nosić bez zdejmowania, do 30 dni.
2. Promień krzywizny (BC, BCR)
Promień krzywizny i średnica soczewki kontaktowej wpływa na to, jak soczewka „siedzi” w oku. Są to główne parametry używane przez lekarza przy wyborze soczewek kontaktowych dla pacjenta.
Promień krzywizny jest krzywizną środkowej części tylnej powierzchni soczewki. Zazwyczaj powierzchnia ta ma kształt kulisty, dlatego nazywa się ją promieniem krzywizny podstawowej. Krzywizna tylnej powierzchni soczewki kontaktowej powinna najlepiej pasować do krzywizny rogówki oka. Słabe dopasowanie soczewek kontaktowych z powodu niespójności promienia krzywizny soczewki z kształtem rogówki może spowodować brak noszenia soczewek kontaktowych.
Promień krzywizny podstawowej jest zwykle mierzony w milimetrach. Jego standardowe wartości mieszczą się w zakresie od 8,1 do 8,9 mm. Im mniejszy promień, tym bardziej „stroma” będzie pasować soczewka kontaktowa i, odwrotnie, im większy promień krzywizny, tym bardziej płaski będzie obiektyw. Krzywizna podstawy jest określana przez specjalne pomiary przy użyciu autorefkeratometru lub innego sprzętu okulistycznego.
Średnica soczewki to odległość między krawędziami soczewki, mierzona przez środek. Zazwyczaj miękkie soczewki kontaktowe mają średnicę od 13,0 do 15,0 mm. Najczęściej używane soczewki kontaktowe o średnicy 13,8 mm do 14,5 mm. Średnicę soczewek określa się przez pomiar rogówki. W większości przypadków jest taki sam dla obu oczu.
4. Moc optyczna (kula - Pwr, Sph)
Moc optyczna wyrażana jest w ujemnych lub dodatnich wartościach liczbowych („+” lub „-”) i jest mierzona za pomocą dioptrii. Strefa optyczna znajduje się w środku soczewki o danej mocy optycznej. Okulista oblicza moc optyczną, umieszczając soczewki z różnymi dioptriami na twoich oczach, dopóki wzrok nie stanie się wyraźny. Wartość mocy optycznej prawego oka (OD) może różnić się od wartości lewego oka (OS) zarówno pod względem wielkości, jak i znaku.
Podczas noszenia dwuogniskowych soczewek kontaktowych będziesz mieć dwa parametry mocy optycznej soczewki kontaktowej dla każdego oka: dla odległości i dla bliskiej odległości.
Zwróć uwagę! Moc optyczna soczewek kontaktowych może różnić się od tego samego parametru dla okularów. Soczewki kontaktowe zapewniają dokładniejszą korekcję, a moc optyczna soczewek kontaktowych (w dioptriach) jest zwykle mniejsza niż soczewek okularowych.
5. Optyczny obszar soczewek kontaktowych
Strefa optyczna jest centralną częścią soczewki kontaktowej, która ma określoną moc optyczną. Typowe wymiary strefy optycznej mieszczą się w zakresie 8-14 mm, w przypadku kolorowych soczewek kontaktowych strefę optyczną można zmniejszyć do 5 mm (niepomalowana strefa źrenicy).
6. Grubość soczewki kontaktowej w środku
Zwykle soczewki kontaktowe „plus” są grube w środku i cienkie wzdłuż krawędzi, a „negatywne”, przeciwnie, są cienkie w środku i grube wzdłuż krawędzi. Grubość w środku zależy również od zawartości wody w materiale i wielkości strefy optycznej. Niektóre nowoczesne soczewki kontaktowe mają minimalną grubość pośrodku około 0,03 mm.
Ważną cechą soczewek kontaktowych jest również grubość i konstrukcja krawędzi, które są określone przez technologię produkcji tej soczewki kontaktowej. Im cieńsza jest krawędź soczewki kontaktowej, tym wygodniejsze będzie jej noszenie.
W astygmatyzmie do głównych parametrów dodawane są jeszcze dwa, które są niezbędne do wyboru obiektywu TORIC:
7. Moc cylindra optycznego
Cylinder (CYL) to ilość ujemna charakteryzująca moc optyczną astygmatyzmu. Typowy zakres wynosi od -0,75 do -1,25. Pomiar cylindra jest podawany ze znakiem „-”. Soczewki cylindryczne pomagają korygować wzrok z astygmatyzmem, eliminując bóle głowy i bóle oczu.
8. Oś pochylenia (AX)
Ten parametr odnosi się do kąta astygmatyzmu. Przy określaniu osi nachylenia astygmatyzmu zliczanie odbywa się w stopniach przeciwnie do ruchu wskazówek zegara (system TABO). Zgodnie z uzyskanymi wynikami astygmatyzm dzieli się na astygmatyzm z prostymi osiami i ukośnymi osiami. Standardowy zakres osi wynosi od 90 ° do 180 °.
9. Tryb noszenia (zalecany przez producenta soczewek kontaktowych maksymalny czas noszenia soczewek bez zdejmowania)
Zgodnie z trybem noszenia soczewek kontaktowych można podzielić na 4 typy:
1. dzień (soczewki są noszone rano i usuwane przed snem)
2. przedłużony (planowane soczewki zamienne są noszone przez okres do 7 dni i nie są usuwane w nocy)
3. elastyczny (soczewki noszone przez 1-2 dni bez wyjmowania)
4. ciągły (ciągłe noszenie soczewek przez okres do 30 dni, bez zdejmowania w nocy; tryb jest dozwolony tylko dla niektórych soczewek silikonowo-hydrożelowych, do jego zastosowania wymagana jest konsultacja ze specjalistą).
10. Przez czas noszenia kontaktu dzieli się na 5 grup:
1. Jeden dzień. Są to najbardziej higieniczne i łatwe w użyciu soczewki. Ich główną zaletą jest to, że nie muszą kupować specjalnych pojemników i roztworów czyszczących. Po usunięciu takie soczewki są po prostu wyrzucane.
2. Dwa tygodnie. Są to dłużej noszące soczewki o wysokiej zawartości substancji nawilżających i wysokiej oddychalności.
3. Soczewki na 1 miesiąc. Soczewki te przekazują do 6 razy więcej tlenu, co czyni ich działanie tak bezpiecznym, jak to możliwe. Soczewki planowanego zastąpienia można pozostawić na noc, ale lekarze nie zalecają noszenia ich przez ponad siedem dni z rzędu.
4. Kwartalnie. Są to soczewki o zwiększonej wytrzymałości mechanicznej, dzięki czemu ich żywotność może wynosić od 3 do 6 miesięcy. Soczewki kwartalne są odpowiednie dla tych, którzy dopiero zaczynają używać soczewek kontaktowych.
5. Tradycyjne - soczewki o żywotności ponad rok. Wymagają szczególnie starannej opieki, ponieważ przy stałym kontakcie z oczami gromadzą się złogi białkowe i infekcje, które mogą zarysować rogówkę i prowadzić do chorób oczu.
http://infoglaza.ru/korrektsiya-zreniya/22-parametry-kontaktnykh-linzObecnie do korekcji ametropii stosuje się głównie twarde i miękkie soczewki kontaktowe rogówki.
Twarde soczewki kontaktowe wykonane są z polimetakrylanu metylu (PMMA) lub innych materiałów organicznych przez szlifowanie na specjalnych maszynach. Mogą być wykonane zarówno w laboratoriach korekcyjnych, jak i centralnie w dużych przedsiębiorstwach optyczno-mechanicznych.
Tylna powierzchnia soczewki ma złożony kształt: jej profil tworzy 3-4 sprzężone okręgi o bliskim promieniu. Ich wybór zależy od kształtu rogówki pacjenta i promienia krzywizny centralnej strefy (promień podstawy). Przednia powierzchnia soczewki jest sferyczna, jej promień jest określony przez moc refrakcji. Przednia i tylna powierzchnia są połączone zaokrągloną fazą krawędzi. Soczewki mają różne średnice - od 8 do 10,2 mm.
Wybór soczewek jest zawsze wykonywany indywidualnie w laboratorium lub sali korekcji kontaktów. Wybór korespondencji soczewek nie jest możliwy.
Badanie pacjenta rozpoczyna się od historii. Dowiedz się, czy pacjent wcześniej używał soczewek kontaktowych i jak je tolerował. Ustal, czy występują reakcje alergiczne i choroby zapalne oka. Następnie określ refrakcję oka, średnicę i promień krzywizny rogówki, jej czułość, zwróć uwagę na kształt i rozmiar szpary powiekowej, napięcie mięśni powiek, wydzielanie płynu łzowego.
Mała szczelina powieki i „twarde” powieki znacznie komplikują wybór soczewek. Nadwrażliwość rogówki jest często przyczyną nietolerancji soczewek, szczególnie twardych. Przeciwnie, przy zmniejszonej wrażliwości rogówki pacjenci często nie zauważają rozwoju nadżerek, których wygląd wiąże się z noszeniem soczewek.
Wybór soczewek kontaktowych przeprowadza się przy użyciu zestawów testowych soczewek rogówki. Aby wybrać żądany obiektyw, należy zainstalować jego średnicę, kształt tylnej powierzchni i moc refrakcji. W istniejących zestawach testowych są soczewki o różnych mocach (z interwałem 4,0 dioptrii). Soczewka o określonej sile odpowiada zestawowi próbek o różnych promieniach podstawy, które różnią się o 0,2 mm. Każda soczewka o określonej sile i pewnym promieniu podstawowym jest wykonywana w trzech wersjach - płaskiej, normalnej i stromej. W pierwszym przykładzie wykonania krzywizna tylnej powierzchni zmniejsza się gwałtownie do obrzeża soczewki, w drugiej - umiarkowanie, w trzeciej - prawie nie zmniejsza się.
Średnicę soczewki testowej wybiera się w zależności od średnicy rogówki, wielkości szczeliny powiekowej, a także promienia krzywizny rogówki (im jest ona większa, tym większa musi być średnica soczewki).
W większości przypadków używaj soczewek o średniej średnicy (9,3-9,7 mm). Podstawowy promień tylnej powierzchni soczewki testowej określa się za pomocą oftalmometrii. Kształt soczewki musi być ustawiony przez rozbijanie różnych opcji. Ostatnio stworzono do tego specjalne urządzenia - fotokeratometry i teratografy wideo. Na keratogramach za pomocą komputera lub specjalnych tabel obliczyć optymalny kształt tylnej powierzchni soczewki. Refrakcja soczewki testowej jest określana zgodnie z rodzajem i stopniem ametropii.
Wybrana w ten sposób soczewka testowa jest noszona na oku pacjenta, po rozcieńczeniu 0,5% roztworu dikainy do oka. Dopasowanie soczewki do rogówki ocenia się za pomocą testu fluoresceinowego: 1% roztwór fluoresceiny jest wkraplany do oka za pomocą dopasowanej soczewki, a jego rozkład pod soczewką jest badany w świetle lampy szczelinowej z niebieskim filtrem. Po prawidłowym dopasowaniu soczewka fluoresceiny jest równomiernie rozłożona pod całą powierzchnią soczewki. Dzięki „fajnemu dopasowaniu” farba zbiera się w środku soczewki, „na płasko”, na jej obrzeżach. W pierwszym przypadku potrzebna jest bardziej płaska wersja obiektywu, w drugim - bardziej stroma. Czasami musisz zmienić promień podstawowy soczewki testowej.
Po wybraniu soczewki, dobrze dostosowanej do rogówki pacjenta, pozostaje ona na 30 minut. Jeśli soczewka nie powoduje podrażnienia oka, sprawdź ostrość wzroku i dodatkowo skoryguj ją za pomocą testowych soczewek okularowych. Jeśli dodatkowa soczewka korekcyjna, która daje maksymalną ostrość widzenia, przekracza +4,0 dioptrii, konieczne jest wybranie soczewki kontaktowej innej siły, bliżej ametropii pacjenta. Po zakończeniu selekcji rejestrowane są uzyskane dane (parametry soczewki testowej i siła dodatkowej soczewki korekcyjnej), roztwór fluoresceiny jest ponownie instalowany w oku i sprawdzany jest stan nabłonka rogówki. W przypadku braku oznak uszkodzenia, zamów soczewkę o wymaganym kształcie i wytrzymałości.
Poprawność dopasowania produkowanej soczewki ocenia się na podstawie subiektywnych odczuć pacjenta, wyników monitorowania ruchliwości soczewki na oku i danych z testu fluoresceinowego. Soczewka nie powinna powodować uczucia obcego ciała w oku. Powinien znajdować się w środku rogówki lub lekko przesunięty do wewnątrz i do góry. Gdy miga, przesuwanie soczewki nad rogówką powinno wynosić około 1/3 jej średnicy. Mniejsza ruchliwość soczewki wskazuje na jej nadmierną „stromość”, dużą - brak krzywizny tylnej powierzchni. Ostateczna ocena adaptacji soczewki do oka opiera się na teście fluoresceinowym. Jeśli farba jest nierównomiernie rozłożona pod soczewką, jej tylna powierzchnia jest dodatkowo traktowana.
Po tym zabiegu soczewki pacjenta są stopniowo uczone, jak z nich korzystać. Harmonogram noszenia soczewek jest dla każdego pacjenta indywidualnie, z uwzględnieniem jego wrażliwości. Po każdej próbie noszenie soczewek powoduje biomikroskopię rogówki z barwieniem fluoresceiną. W obecności kolorowych obszarów konieczne jest dodatkowe udoskonalenie, aw niektórych przypadkach nawet konwersja soczewek. Po próbie noszenia soczewek w laboratorium przez tydzień i nauczeniu się, jak je zakładać i zdejmować soczewki, podaje się je pacjentowi. Twarde soczewki są zwykle noszone od 4 do 14 godzin dziennie, w zależności od indywidualnej tolerancji.
Dbałość o twarde soczewki jest prosta. Są one przechowywane w pudełku z piankową podkładką, łóżko prawej i lewej soczewki musi być oznakowane. Przed założeniem soczewek należy dokładnie umyć ręce, usunąć makijaż z powiek i rzęs.
Raz dziennie soczewki są czyszczone z brudu, myte w roztworze lotosu w proszku lub mydła dla dzieci, a następnie dokładnie myte w ciepłej wodzie. Obecnie istnieją specjalne środki czyszczące do soczewek kontaktowych.
Miękkie soczewki kontaktowe. Miękkie soczewki kontaktowe wykonane są z hydrofilowego elastycznego materiału polimerowego (HEMA lub hypolan-2), opartego na metakrylanie 2-hydretylu. Materiał może zawierać różne ilości wody.
Są soczewki o niskiej (20-40%), średniej (40-60%) i wysokiej (60-90%) zawartości wody. Zawartość wody decyduje o przepuszczalności hydrofilowego materiału na tlen, inne gazy, a także na produkty metabolizmu rogówki.
Soczewki o większej hydrofilowości są mniej stabilne w kształcie, dlatego ich zastosowanie do korygowania wysokich stopni ametropii jest ograniczone.
Wielkość odróżnia soczewki o małych (do 12 mm), średnich (12,5-13 mm) i dużych (13-16 mm) średnicach.
Miękkie soczewki wytwarza się przez mielenie z późniejszym nasyceniem wodą lub przez polimeryzację rotacyjną zarówno w warunkach scentralizowanej produkcji, jak iw specjalnych laboratoriach.
Badanie okulistyczne, podobnie jak przy doborze twardych soczewek, obejmuje określenie wielkości szpary powiekowej, pozycji i wielkości gałki ocznej, średnicy i krzywizny rogówki, jej czułości, wydzielania płynu łzowego, refrakcji konwencjonalnymi metodami.
Wybór miękkich soczewek jest zwykle ograniczony do tego, że niezbędne soczewki są wybierane z gotowych zestawów i podawane pacjentowi. Dlatego zestawy muszą zawierać wystarczająco duży zakres soczewek o różnych średnicach, promieniach podstawy i załamaniach. Tylko w tych przypadkach, gdy ze względu na naturę oka pacjenta nie można podnieść soczewki, używany jest próbny zestaw miękkich soczewek, które są następnie przygotowywane indywidualnie. Podobnie jak twarde, miękkie soczewki mogą mieć wielopunktową lub toryczną powierzchnię tylną.
Średnica miękkich soczewek jest większa niż średnica twardych soczewek. Powinien być średnio o 2 mm większy niż pozioma średnica rogówki. Gdy przeżyły gałkę oczną i szeroką szczelinę powiekową, zaleca się nieznaczne zwiększenie średnicy soczewki, przy jednoczesnym zmniejszeniu gałki ocznej i wąskiej szpary powiekowej z pewnym zasięgiem oka.
Podstawowy promień tylnej powierzchni soczewki z jej średnią średnicą powinien być 1-1,2 mm większy niż podstawowy promień przedniej powierzchni rogówki (tj. Soczewka powinna być nieco bardziej spłaszczona niż rogówka). Wraz ze wzrostem średnicy soczewki maleją, a wraz ze spadkiem średnicy odpowiednio zwiększa się promień podstawy (średnio o 0,3-0,4 mm na każdy milimetr zmiany średnicy).
Moc refrakcji jest wstępnie wybrana zgodnie z sferycznym odpowiednikiem ametropii pacjenta, a następnie określana, gdy soczewka jest wyposażona w dodatkową korekcję. Zgodnie z wynikami tego badania wybierz inną soczewkę z zestawu, która ma te same parametry, ale inną moc refrakcji.
Wybrana zgodnie z opisaną metodą soczewka jest noszona na oku pacjenta. Za pomocą lampy szczelinowej ocenia się jej położenie na rogówce i ruchliwość. Przy prawidłowym położeniu soczewki na oku, jej środek jest lekko przesunięty w górę i na bok w stosunku do środka rogówki. Znaczące przesunięcie soczewki w górę iw bok, jak również w dół, najczęściej występuje z powodu nadmiernie dużego promienia podstawy lub zwiększonego łzawienia. Duże znaczenie ma dobra mobilność soczewki, która zapewnia normalne nawodnienie rogówki i jej zaopatrzenie w tlen. Amplituda ruchów soczewki musi wynosić co najmniej 0,5 mm i nie więcej niż 1,2 mm. Ostateczna ocena pozycji obiektywu na oku jest wykonywana 30-40 minut po wypróbowaniu. W tym czasie zmniejsza się łzawienie, a pacjent psychicznie dostosowuje się do soczewek. Zostaje zapytany o subiektywne odczucia, a przy pomocy lampy szczelinowej ponownie sprawdza się koncentrację i mobilność soczewek.
Aby ocenić mobilność, stosuje się „test przemieszczenia” - powieki są rozsuwane, a soczewka jest przesuwana palcem z rogówki o 1/3–1 / 2 średnicy. W przypadku nadmiernej krzywizny obiektywu porusza się on słabo i szybko powraca do pozycji środkowej.
Jeśli natomiast obiektyw jest zbyt płaski, to pozostaje w pozycji przemieszczonej lub bardzo powoli powraca na swoje miejsce.
Prawidłowe położenie obiektywu może mieć różne opcje. Przy zwiększonym napięciu mięśni górnej powieki soczewki mogą znajdować się nieco poniżej środka rogówki.
Jeśli ostrość widzenia nie ulega pogorszeniu, a pacjent nie narzeka na dyskomfort, nie należy próbować zmieniać pozycji obiektywu.
Najbardziej pouczającą metodą określania położenia soczewki w oku jest test fluoresceinowy.
W przypadku miękkich soczewek stosuje się specjalny roztwór fluoresceiny na bazie wysokiej molekularnej, który, w przeciwieństwie do roztworu wodnego, nie jest absorbowany przez soczewki i nie barwi ich (na przykład „fluorescon”). Fluoresceina jest instalowana w oku, korygowana miękką soczewką i badana na lampie szczelinowej z niebieskim filtrem, a także na twardych soczewkach. Przy prawidłowej pozycji soczewki na oku fluoresceina równomiernie plami całą przestrzeń pod soczewką.
Nagromadzenie farby w centrum wskazuje na nadmierną krzywiznę soczewki, a jej nagromadzenie na krawędziach wskazuje na zbyt duże spłaszczenie. W pierwszym przypadku, z obiektywu należy pobrać kolejną soczewkę o mniejszym promieniu krzywizny, w drugim przypadku - z większym.
Po wybraniu odpowiedniej soczewki pozostawia się ją na oku na 30 minut, po czym bada ostrość wzroku, usuwa soczewkę i wykonuje biomikroskopię rogówki za pomocą fluoresceiny.
Zazwyczaj procedura wyboru miękkich soczewek trwa 3 dni: pierwszy dzień to badanie pacjenta, wybór kształtu soczewki i jej moc dioptrii; Drugi dzień to badanie tolerancji przy długotrwałym stosowaniu i trenowaniu pacjenta do zakładania, zdejmowania i przechowywania soczewki.
W pierwszych dniach po wyborze soczewek pacjent używa ich 3-4 godziny dziennie, w kolejnych dniach czas noszenia wzrasta zgodnie z harmonogramem opracowanym przez lekarza. Zazwyczaj miękkie soczewki korekcyjne są używane przez 10-12 godzin dziennie.
Istnieją pewne cechy wyboru miękkich soczewek do różnych typów refrakcji.
Przy wysokiej krótkowzroczności, gdy obwodowa część soczewki jest grubsza niż jej środek, zaleca się wybranie soczewek o nieco większej średnicy (około 0,2 mm) i nieco większym promieniu krzywizny niż przy małych stopniach ametropii.
W afakii część obwodowa jest zwykle płaska, więc soczewka musi być bardzo ściśle wycentrowana na rogówce. Zwykle wybiera się obiektywy o małej średnicy (nie większej niż 13 mm) i mniejszym promieniu.
W przypadku astygmatyzmu do 1,5 dioptrii skuteczne są miękkie soczewki. Gdy astygmatyzm jest bardziej możliwy, możliwa jest próba ich wyboru, w takich przypadkach, wybierając promień podstawy, należy skupić się na promieniu krzywizny rogówki w słabo opornym południku. Film łzowy utworzony w sile refrakcyjnego południka może pomóc skompensować astygmatyzm.
Obecnie opracowywane są miękkie soczewki z toryczną powierzchnią oparcia.
Dbałość o miękkie soczewki kontaktowe jest bardziej skomplikowana, ponieważ są one stosunkowo delikatne, łatwo kiełkują dzięki mikroflorze, osadzają się na nich organiczne i nieorganiczne cząstki. Miękkie soczewki przechowywać w specjalnym pojemniku w sterylnym izotonicznym (0,9%) roztworze chlorku sodu, który należy wymieniać codziennie. Co 3-4 dni soczewki sterylizuje się przez gotowanie w łaźni wodnej. Raz w tygodniu, w celu oczyszczenia osadów śluzowych, soczewki umieszcza się na 15-20 minut w 3% roztworze nadtlenku wodoru, następnie przemywa wodą destylowaną i gotuje w izotonicznym roztworze chlorku sodu. Wyjąć soczewki z pojemnika czystymi rękami lub specjalnymi pęsetami z miękkimi łapkami.
http://medbe.ru/materials/obshchee-v-oftalmologii/metodika-podbora-kontaktnykh-linz/Głównym krokiem w wyborze soczewek kontaktowych jest wizyta u okulisty. Okulista wybiera soczewki na podstawie wielu różnych parametrów: struktury łożyska naczyniowego, nacięcia i gęstości powiek, ilości i składu płynu łzowego.
Oprócz tych rozmiarów, kontaktolog dowiaduje się o obecności chorób oczu, alergii, podrażnień i zespołu suchego oka.
Tylko przy odpowiednim badaniu możesz mieć pewność, że soczewki będą dla Ciebie całkowicie bezpieczne i pomogą skorygować wzrok.
Recepta na soczewki kontaktowe różni się od recepty na okulary. Oprócz mocy optycznej (dioptrii, refrakcji) recepta na soczewki kontaktowe zawiera informacje dotyczące rozmiaru soczewki i oka.
Jeśli nie masz recepty, ale nosisz już soczewki kontaktowe wybrane przez okulistę i specjalistę od korekcji kontaktów, możesz dowiedzieć się, jakie są parametry recepty (moc optyczna, promień krzywizny, średnica), odczytując je na pudełku, w którym zapakowano soczewki kontaktowe.
Moc optyczna (kula)
Odnosi się do siły soczewki kontaktowej, która jest zapisana jako liczba ze znakiem „+” lub „-” i jedną lub dwiema cyframi po przecinku (na przykład: + 2,5 lub 4,25).
Moc optyczna soczewek kontaktowych nie jest taka sama, jak w przypadku okularów. Znak „+” i „-” jest bardzo ważnym parametrem.
Należy zauważyć, że bardzo często moc optyczna prawego oka (OD) może różnić się od mocy optycznej lewego oka (OS), zarówno pod względem wielkości, jak i znaku.
Promień krzywizny (BC)
Promień krzywizny podstawy jest promieniem krzywej wewnętrznej powierzchni soczewki kontaktowej. Promień krzywizny jest mierzony w milimetrach, a jego wartość zwykle mieści się w zakresie od 7,8 do 9,5 mm. W większości przypadków ten parametr jest taki sam dla obu oczu.
Krzywizna podstawy jest określana przez specjalne pomiary przy użyciu autorefkeratometru lub innego sprzętu okulistycznego.
Jeśli nosisz soczewki o promieniu krzywizny mniejszym niż krzywizna oka, soczewka zbyt mocno ścisnie rogówkę, powodując jej pęcznienie.
Jeśli promień krzywizny jest większy - soczewka „unosi się” nad okiem bardziej niż zwykle i może spaść.
Średnica (DIA)
Średnica obiektywu to odległość od jednej krawędzi obiektywu do przeciwnej (przez jego środek). Zazwyczaj miękkie soczewki kontaktowe mają średnicę od 13,0 do 15,0 mm. W większości przypadków ten parametr jest taki sam dla obu oczu. Średnica soczewek jest określana przez pomiar rogówki i jest jedną z głównych podstawowych wartości przy doborze soczewek.
Jeśli masz astygmatyzm, możliwe, że przepisano Ci soczewki toryczne. Oprócz powyższych parametrów soczewka toryczna charakteryzuje się dwiema dodatkowymi wielkościami - cylindrem i osią.
Cylinder (CYL)
Moc optyczna cylindra jest różnicą między wielkościami mocy optycznej w dwóch głównych meridianach (cylindrze), a oś cylindra określa jego położenie. Soczewki cylindryczne pomagają korygować wzrok z astygmatyzmem, eliminując bóle głowy i bóle oczu. Typowy zakres wynosi od 750,75 do 2,25. Należy pamiętać, że pomiar cylindra jest podawany ze znakiem „-”.
Oś
Odnosi się do kąta nachylenia twojego astygmatyzmu. Ten parametr jest ustawiony w stopniach (°). Typowy zakres osi: 90 ° do 180 °. Zgodnie z uzyskanymi wynikami astygmatyzm dzieli się na astygmatyzm z prostymi osiami i ukośnymi osiami.
Przepuszczalność tlenu przez soczewki kontaktowe (DK / t) Tlen jest niezbędny dla zdrowia rogówki. Dostaje ją z powietrza atmosferycznego i płynu łzowego, który zwilża podczas mrugania. Soczewki kontaktowe w oku są barierą dla wejścia tlenu z atmosfery.
Dlatego, aby twoja rogówka „oddychała”, soczewki muszą być wykonane z materiału o wysokiej przepuszczalności tlenu.
W przypadku soczewek noszących dzień, DK / t musi wynosić co najmniej 24 x 10-9 W przypadku soczewek o wydłużonym czasie noszenia DK / t musi wynosić co najmniej 87 x 10-9.
Im wyższy wskaźnik DK / t w soczewkach, tym lepiej oczy są zaopatrywane w tlen.
Zawartość wilgoci w soczewkach kontaktowych
Woda w soczewkach kontaktowych jest ważnym parametrem. W soczewkach hydrożelowych woda jest przewodnikiem tlenu. Ale im wyższa zawartość wilgoci w soczewce, tym bardziej soczewka „wysusza” oko, pobierając wilgoć z błon oka.
Taka soczewka zachowuje się jak gąbka, wchłaniając wodę. Noszenie soczewek o wilgotności 50% lub większej może prowadzić do rozwoju zespołu suchego oka.
Im mniejsza wilgotność soczewki, tym lepiej, ale w tym przypadku należy wybrać soczewki silikonowo-hydrożelowe o wysokiej przepuszczalności tlenu (silikon jest przewodnikiem tlenu, a nie wody).
Stosowanie soczewek kontaktowych jest jedną z najczęściej stosowanych metod korekcji wzroku w krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmie. Dzięki zastosowaniu najnowszych materiałów i technologii soczewki kontaktowe są obecnie godną alternatywą dla okularów.
Soczewki kontaktowe charakteryzują się następującymi głównymi parametrami:
Promień krzywizny (BC, BCR)
Jest to liczba z jednym dziesiętnym. Odnosi się do promienia krzywej wewnętrznej powierzchni soczewki kontaktowej. Z reguły podstawowa krzywizna soczewki jest taka sama dla obu oczu.
Krzywizna soczewki, a mianowicie przednia powierzchnia, jest w rzeczywistości definiowana jako moc optyczna soczewki (soczewka dioptrii). Moc optyczna obiektywu jest mierzona w dioptriach i jest wyrażana przez ujemne lub dodatnie wartości liczbowe.
Strefa optyczna soczewki jest centralną częścią soczewki kontaktowej o danej mocy optycznej. Jeśli są to dobrze dobrane soczewki do korekcji wzroku, to krzywizna soczewek kontaktowych powinna odpowiadać jak najbliżej krzywiznie rogówki pacjenta.
Podstawowa krzywizna soczewek kontaktowych to krzywizna tylnej powierzchni soczewki, jej centralnej części.
Większość soczewek ma kształt kulisty (część środkowa), który jest zdefiniowany jako promień krzywizny soczewek kontaktowych, mierzony w milimetrach, liczba z jednym miejscem po przecinku. Krzywizna soczewki, a mianowicie przednia powierzchnia, jest w rzeczywistości definiowana jako moc optyczna soczewki (soczewka dioptrii).
Jeśli są to dobrze dobrane soczewki do korekcji wzroku, to krzywizna soczewek kontaktowych powinna odpowiadać jak najbliżej krzywiznie rogówki pacjenta. Z reguły podstawowa krzywizna soczewki jest taka sama dla obu oczu. Aby określić soczewki, których promień krzywizny jest potrzebny, okulista może wykonać niezbędne pomiary.
W soczewkach środkowa część tylnej powierzchni ma kształt niesferyczny, promień krzywizny stale wzrasta od środka do krawędzi.
Średnica obiektywu (D, DIA, OAD)
Średnica soczewek kontaktowych to odległość między krawędziami soczewki mierzona przez środek. Średnica soczewek jest jednym z parametrów, które należy znać, wybierając soczewki kontaktowe do korekcji wzroku. Średnica jest mierzona w milimetrach i ma wartości liczbowe od 13 do 15 mm. Liczba z jednym dziesiętnym. Odnosi się do rozmiaru soczewki kontaktowej i odpowiada parametrom oka. Z reguły ten parametr jest taki sam dla obu oczu.
Moc optyczna (OS) lub inaczej Sfera (SPH)
Refrakcja soczewki - jest zapisana jako liczba ze znakiem + ”lub„ - ”i odnosi się do mocy optycznej soczewki kontaktowej. Moc optyczna cylindra może mieścić się w zakresie - 0,75 mm. do - 1,25 mm. Oś pochylenia jest mierzona w stopniach (od 90º do 180º). Wartość prawego oka (OD) może różnić się od wartości dla lewego oka (OS), zarówno pod względem wielkości, jak i znaku. (Na przykład [-1.75] lub [+2.25])
Oś cylindra (AX), (dla soczewek torycznych)
Ta wartość jest ustawiana w stopniach (°). Odnosi się do kąta nachylenia twojego astygmatyzmu. (Na przykład 150 °)
Moc cylindra optycznego (CYL), (dla soczewek torycznych)
Jest zapisany jako liczba z jedną lub dwiema cyframi po przecinku i odnosi się do mocy optycznej twojego astygmatyzmu. Pomiar cylindra jest podawany ze znakiem знаком - „. (Na przykład [-0,75] lub [-1.50]).
Zawartość wilgoci, tj. Zawartość wody w materiale soczewki kontaktowej jest wskazana w (%). Wysoka zawartość wody w materiale soczewki poprawia dostarczanie tlenu i komfort noszenia rogówki. Aby zapewnić rogówkę tlenem, pompa łzowa nie jest wystarczająco skuteczna. Woda w materiale soczewki zapewnia postęp tlenu przez materiał hydrożelowy, który daje większość tlenu potrzebnego do przepływu rogówki przez soczewki. (Na przykład 38%)
W zależności od zawartości wody w soczewce są podzielone na:
- soczewki o niskiej zawartości wody (50%)
Materiały te mają wysoką przepuszczalność tlenu i dlatego są idealne do wytwarzania grubszych i mocniejszych soczewek do korygowania krótkowzroczności (krótkowzroczności) i dalekowzroczności (nadwzroczność). Jednak soczewki wykonane z takich materiałów mają niższą wytrzymałość na rozciąganie w porównaniu z materiałami o niższej zawartości wody.
Materiały te mają również słabą kompatybilność ze środkami dezynfekującymi. Ich stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów stosujących środki dezynfekujące termicznie. Materiały soczewek kontaktowych o dużej zawartości wody są podatne na wchłanianie białek, a ponieważ są niekompatybilne z enzymatycznymi środkami czyszczącymi, prowadzi to do skrócenia ich żywotności.
Soczewki kontaktowe o dużej zawartości wody są zwykle wytwarzane przez obracanie lub odlewanie.
- soczewki o średniej zawartości wody (około 50%)
Zazwyczaj takie soczewki są wykonane z materiałów jonowych lub niejonowych o zawartości wody od 50 do 70%. Ten rodzaj materiału łączy zalety materiałów o niskiej i wysokiej zawartości wody. Takie materiały mają dobre parametry fizjologiczne i pozwalają wytwarzać cienkie, wygodne soczewki. Ich wadą jest to, że mają zwiększoną absorpcję białka. Ponadto nie można ich poddawać dezynfekcji termicznej.
Obecnie najbardziej popularne są hydrożelowe soczewki kontaktowe, jednak soczewki silikonowo-hydrożelowe znajdują coraz więcej pozytywnych reakcji wśród osób, które uciekają się do kontaktowej korekcji wzroku.
Dk / t (przepuszczalność tlenu)
Wskaźnik soczewek kontaktowych charakteryzujących dostęp tlenu do rogówki. Przepuszczalność tlenu przez soczewkę kontaktową charakteryzuje się materiałem, zawartością wilgoci i grubością samej soczewki. Stosunek objętości tlenu, który przeszedł przez jednostkę powierzchni soczewki kontaktowej na jednostkę czasu, jest oznaczony przez Dk. Grubość soczewki w cm jest oznaczona przez t. (Na przykład Dk / t = 138)
Średnio dla soczewek hydrożelowych Dk / t zwykle mieści się w zakresie 20-40 jednostek. Zasadniczo jest to wystarczające do noszenia w ciągu dnia, chociaż wiele badań wskazuje, że minimalna Dk / t do utrzymania zdrowia oczu powinna wynosić co najmniej 80. Aby soczewki mogły pozostać na oczach w nocy, wymagane są jeszcze większe wartości.
Przepuszczalność tlenu przez hydrożele jest wprost proporcjonalna do zawartości wody w nich: im wyższa zawartość wody, tym więcej tlenu przechodzą do rogówki oka, co ma pozytywny wpływ na zdrowie oczu. Jednak ze wzrostem zawartości wody, soczewki hydrożelowe stają się zbyt miękkie, co czyni je dość trudnymi w obsłudze.
Dlatego maksymalna zawartość wody w soczewkach hydrożelowych nie przekracza 70%.
W soczewkach silikonowo-hydrożelowych transmisja tlenu nie jest związana z zawartością wody. Jak sama nazwa wskazuje, soczewki te składają się z dwóch materiałów: silikonu i hydrożelu.
Przenoszenie tlenu przez takie soczewki nie jest determinowane przez hydrożel, lecz przez składnik silikonowy, który działa jak „pompa tlenowa”. Zatem część silikonowa zapewnia bardzo wysoką transmisję tlenu, a część hydrożelowa zapewnia wysoki komfort noszenia soczewek kontaktowych.
Soczewki silikonowo-hydrożelowe mają Dk / t rzędu 70-170 jednostek, dzięki czemu niektóre z nich można nosić bez zdejmowania, do 30 dni.
Grubość środka soczewki
Grubość soczewki w środku to rzeczywista grubość soczewki w jej centralnej części (w jej geometrycznym środku). Wpływa, jak wspomniano powyżej, na przepuszczalność tlenu
Odcień soczewki kontaktowej
Obecnie miękkie soczewki kontaktowe są produkowane jako niepomalowane (przezroczyste) i kolorowe. Soczewki kontaktowe mogą być tylko nieznacznie przyciemniane, co sprawia, że procedura ich obsługi jest wygodniejsza (mówią: „przyciemniane dla ułatwienia obsługi”).
Kolor (dla soczewek kolorowych)
Szeroka gama kolorów soczewek kontaktowych została rozłożona, umożliwiając radykalną zmianę koloru oczu i dodanie nieco nasycenia naturalnego koloru. Oprócz standardowych kolorów i odcieni stosowane są soczewki i wzory, dzięki czemu można uzyskać ekstrawagancję na zewnątrz.
Sieć salonów Planet Optics oferuje szeroki wybór wysokiej jakości soczewek kontaktowych wiodących producentów, a doświadczeni okuliści pomogą Ci je prawidłowo wybrać i nauczyć ich noszenia.
Jaki jest promień krzywizny i jaki to ma wpływ?
Promień podstawy jest charakterystyką krzywizny strefy optycznej tylnej powierzchni soczewki, mierzonej w milimetrach. Ten parametr wpływa na dopasowanie obiektywu do oka. Jeśli ten parametr zostanie wybrany nieprawidłowo, soczewki kontaktowe mogą powodować dyskomfort.
Jeśli promień krzywizny poprzednich soczewek wynosi 8,3, czy można kupić nowe z krzywizną 8,5?
Promień krzywizny podstawowej soczewek kontaktowych jest ważnym, ale nie jedynym parametrem soczewek kontaktowych. Na dopasowanie soczewki do oka ma również wpływ materiał, konstrukcja, grubość i inne parametry obiektywu, dlatego nie zaleca się przełączania na soczewki o innych parametrach bez wybierania ich od specjalisty.
Jakich soczewek możesz mi doradzić?
Jakie soczewki są lepsze?
Aby wybrać soczewki kontaktowe, należy skontaktować się ze specjalistą w zakresie korekcji kontaktu wzrokowego w optyce.
Kupiłem soczewki kontaktowe (bez recepty) i nie pasują. Co powinienem zrobić
Te soczewki nie są zalecane. Aby znaleźć nowe soczewki kontaktowe, musisz skontaktować się ze specjalistą ds. Optyki.
Zacząłem widzieć gorzej i chcę zwiększyć dioptrię o 0.5. Jak myślisz, co jest w porządku?
Bezwzględnie nie zaleca się niezależnej zmiany parametrów mocy optycznej soczewek kontaktowych. Samokontrola może prowadzić do upośledzenia wzroku. Skonsultuj się ze specjalistą od kontaktu wzrokowego.
Jaka jest różnica między 1-DAY ACUVUE® MOIST a 1-DAY ACUVUE® TruEye®? Czy mogę przełączać się z jednego obiektywu na drugi bez wybierania lekarza?
Bez konsultacji ze specjalistą nie zaleca się przełączania z jednej soczewki na drugą. Główna różnica polega na właściwościach materiałów tych soczewek kontaktowych.
Soczewki kontaktowe 1-DAY ACUVUE® MOIST wykonane są z materiału hydrożelowego o wysokiej zawartości wilgoci. Technologia LACREON® pozwala osadzić składnik nawilżający w materiale soczewki, tak aby pozostał w nim przez cały czas noszenia, zapewniając wygodne noszenie. Materiał soczewki hydrożelowej 1-DNIOWEJ ACUVUE® MOIST przenosi wystarczającą ilość tlenu do rogówki i chroni przed UV *. Soczewki te można wygodnie nosić do 12 godzin dziennie.
W przeciwieństwie do 1-DAY ACUVUE® MOIST, soczewka 1-DAY ACUVUE® TruEye® jest wykonana z silikonowo-hydrożelowego materiału, który zapewnia tlen do rogówki w 100%. Technologia HYDRACLEAR® 1 stworzyła ultra gładką soczewkę kontaktową z wewnętrznym składnikiem nawilżającym, który po zużyciu nie ma wrażenia soczewki na oczach. Mają najwyższy poziom ochrony przed ultrafioletem *. Te soczewki można wygodnie nosić 14 lub więcej godzin dziennie.
Jeśli mam astygmatyzm, dlaczego nie mogę nosić zwykłych soczewek?
Możesz nosić zwykłe, sferyczne soczewki, ale nie będą one w stanie zapewnić ci 100% jasnego widzenia, co spowoduje dyskomfort. Aby uzyskać pełną korektę i wyraźny widok, konieczne jest wybranie soczewek torycznych ze specjalistą do korekcji astygmatyzmu.
Niestety, nie każdy ma wizję w stu procentach. Ktoś nosi okulary, a ktoś woli soczewki, które omówimy w tym artykule. Dla bezpiecznego noszenia musisz znać parametry soczewek kontaktowych.
Wykonane są z polimeru hydrożelowego zdolnego do absorbowania wody. Im wyższa zawartość wody, tym wygodniej jest nosić soczewki.
W zależności od zawartości wody są to:
Nie mniej ważna jest taka cecha jak przepuszczalność tlenu. Jest wprost proporcjonalna do ilości wody. Dlatego soczewki z dużą ilością wody mają wysoką przepuszczalność tlenu.
Na penetrację tlenu wpływa również grubość soczewki. Aby skrócić krótkowzroczność, zwykle jest cieńszy w środku. Lepiej przekazują tlen. Soczewki do korekcji afakii mają pogrubiony środek. Z tego powodu tlen jest znacznie gorszy.
Im więcej wody w soczewkach, tym są one bardziej miękkie. I trudno sobie z nimi poradzić. Dlatego pojawił się hydrożel silikonowy. Silikon poprawia przewodność tlenu.
- dzień. Do godziny 12 - elastyczny.
Mogą być noszone, bez zdejmowania, 1-2 dni. Do 7 dni ciągłego zużycia.
- ciągły. Noszenie, bez zdejmowania, do 1 miesiąca. Hydrożel nadaje się tylko do noszenia w ciągu dnia. Silikonowy hydrożel odpowiedni dla wszystkich trybów.
krzywizna bazowa (BC), moc optyczna (D), średnica (DIA), dodaj (dodaj), strefa optyczna, jak w recepturze oznaczają oczy (OD i OS), projekt sferyczny i asferyczny.
Krzywizna podstawy (BC, BCR) jest krzywizną centralnej części tylnej powierzchni soczewki. Zależy to od tego, jak obiektyw „usiądzie” na oku.
Aby uzyskać najlepszy komfort noszenia soczewek dla oczu, konieczne jest, aby BC rogówki oka pokrywało się z soczewką kontaktową.
Występuje następujący wzór: im większy rozmiar samolotu, tym bardziej płaskie soczewki kontaktowe na oko, im mniejszy rozmiar samolotu, tym „chłodniej” dopasowanie obiektywu. Słońce mierzy się z reguły w milimetrach. Zakres wynosi od 7,8 mm do 9,5 mm.
Średnica MKL (DIA) to odległość w linii prostej od jednej krawędzi soczewki do przeciwnej, przechodząca przez środek soczewki. Typowa średnica obiektywu wynosi od 13,0 mm do 15,0 mm.
Moc optyczna soczewek kontaktowych (D, załamanie, moc kuli). Mierzone w dioptriach ze znakiem „+” lub „-”.
Oznaczenie oczu w recepturze: OD - prawe oko, OS - lewe oko. Siła soczewek kontaktowych (SPH) dla prawego i lewego oka u jednego pacjenta może się nie zgadzać.
Strefa optyczna jest centralną częścią soczewki, która ma moc optyczną. Zakres wynosi od 8 do 14 mm, dla soczewek kolorowych do 5 mm (niemalowany środek obiektywu).
Grubość w środku. Pod grubością w środku rozumiem grubość soczewki w jej geometrycznym środku. Obiektywy z dodatkowymi dioptriami są cienkie na krawędzi i grubsze w środku. Przeciwnie, soczewki minus A mają małą grubość pośrodku i grubą wzdłuż krawędzi. Grubość w środku zależy również od zawartości wody w materiale i wielkości strefy optycznej.
W soczewkach kontaktowych zastosowano asferyczną konstrukcję, aby zneutralizować aberracje sferyczne występujące w soczewkach kontaktowych i / lub oku. Asferyczne soczewki kontaktowe zapewniają wyraźniejszy obraz o zmroku i dynamicznym ruchu.
Najważniejszymi kryteriami oceny jakości soczewek kontaktowych są: grubość soczewki w środku, zawartość wilgoci, współczynnik przepuszczalności tlenu i materiał soczewki. Te parametry wpływają na natlenienie błon oka.
W artykule przedstawiono wyniki analizy porównawczej głównych sześciu znaków towarowych miękkich soczewek kontaktowych trzech światowych producentów sprzedawanych w Republice Białoruś.
Autorzy przeanalizowali wkładki informacyjne na temat stosowania soczewek kontaktowych, wprowadzili system obiektywnej oceny parametrów soczewek, który można wykorzystać w ich doborze.
Słowa kluczowe: soczewki kontaktowe, kryteria jakości, obiektywna ocena.
Wprowadzenie i znaczenie.
Soczewki kontaktowe to soczewki noszone na rogówce w celu korekcji wzroku, wykonane z trwałego i wygodnego materiału na oczy. Obecnie soczewki silikonowo-hydrożelowe są głównym kierunkiem rozwoju kontaktowej korekcji wzroku.
Główne cechy soczewek, wskazane przez światowych producentów, to: średnica soczewki, grubość soczewki w środku, krzywizna soczewki podstawowej, zawartość wilgoci, przepuszczalność tlenu (przepuszczalność tlenu) [1,2]. Obecnie istnieje duża liczba producentów i marek soczewek kontaktowych.
Najpopularniejszymi znakami towarowymi w Republice Białorusi są: „Air Optix AQUA”, „Air OptixNight Day AQUA ”,„ Biofinity ”,„ PureVision ”,„ PureVision2 ”,„ MaximaSiHyPlus ”.
Wyniki tego badania mogą być stosowane w praktyce klinicznej okulisty jako zalecenia dla pacjentów przy wyborze wysokiej jakości soczewek kontaktowych.
Materiał i metody.
Jak pokazuje analiza zasobów elektronicznych Internetu i badanej literatury [1,2], nie dokonano obiektywnej oceny parametrów soczewek kontaktowych.
Materiał: instrukcja (ulotka) dotycząca stosowania soczewek silikonowo-hydrożelowych w schemacie dziennym oraz okres zużycia do 30 dni sześciu marek z trzech światowych producentów CIBAVision, CooperVision i BauschLomb (rys. 1). Metody badawcze: analiza porównawcza.
Rys. 1. Znaki towarowe soczewek kontaktowych, najbardziej popularne w Republice Białorusi
Jako kryteria oceny zastosowano takie parametry, jak średnica i grubość soczewki, krzywizna podstawowa, zawartość wilgoci i współczynnik przenikania tlenu (przepuszczalność tlenu), materiał, sposób noszenia. Z powyższych parametrów wybraliśmy najważniejsze z nich: grubość, wilgotność, współczynnik przenikania tlenu, materiał. Podczas badania autorzy opracowali obiektywny system oceny jakości soczewek kontaktowych.
Wyniki i dyskusja.
Tabela porównawcza cech soczewek kontaktowych różnych marek (tabela 1).
Tabela porównawcza cech soczewek różnych marek
http://glazastik.net/korrektsiya-zreniya/parametry-kontaktnyh-linz.html