Instrukcje użytkowania:
Chloramfenikol jest lekiem o właściwościach antybakteryjnych. Jest przeznaczony do leczenia różnych chorób zakaźnych. Chloramfenikol jest szeroko stosowany w praktyce pediatrycznej i okulistyce.
Chloramfenikol jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. Skutecznie działa na różne drobnoustroje Gram-ujemne i Gram-dodatnie, w tym patogeny, czerwonka, dur brzuszny i infekcje meningokokowe. W stężeniu terapeutycznym lek ma działanie bakteriostatyczne.
Zgodnie z instrukcją chloramfenikol stosuje się w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych, których czynnikami sprawczymi są krętki, brucella, riketsja, chlamydia i bakterie hemofilne. W odniesieniu do bakterii kwasoodpornych pierwotniaki, Clostridia, Bacillus Pseudomonas Chloramfenikol jest słabo aktywny.
Odporność drobnoustrojów na ten lek rozwija się dość powoli. W przypadku leczenia chloramfenikolem oporność krzyżowa na inne środki przeciwbakteryjne zwykle nie rozwija się.
Zgodnie z instrukcją chloramfenikol jest spożywany dobrze i szybko wchłaniany. Wnika dobrze do płynu mózgowo-rdzeniowego i mleka matki.
Gdy krople do oczu chloramfenikolu są stosowane w okulistyce, stężenie terapeutyczne leku powstaje w rogówce, tęczówce i ciele szklistym. Jednak lek nie przenika do wnętrza soczewki.
Ten lek jest dostępny w postaci tabletek zawierających 0,25 i 0,5 g substancji czynnej.
Do stosowania miejscowego w praktyce okulistycznej chloramfenikol stosuje się w postaci kropli do oczu o zawartości substancji czynnej 1 ml - 2,5 mg (0,25%).
Chloramfenikol do wstrzykiwań jest dostępny w postaci proszku, pakowany w sterylne fiolki 0,5 i 1,0 g.
Ten lek jest również dostępny pod innymi nazwami handlowymi: Levomitsetin, Levovinisol. Sintomitsin i in. Synonimy chloramfenikolu mają dokładnie takie wskazania i przeciwwskazania, jak sam chloramfenikol.
Chloramfenikol jest stosowany do leczenia:
• Uogólnione formy salmonellozy;
Zgodnie z instrukcjami chloramfenikol może być również stosowany w leczeniu innych chorób zakaźnych, pod warunkiem, że są one powodowane przez wrażliwe na nie mikroorganizmy. Może być również stosowany z nieskutecznością innych środków przeciwbakteryjnych, a także jeśli ich stosowanie u konkretnego pacjenta jest niemożliwe z powodu indywidualnej nadwrażliwości.
W okulistyce chloramfenikol jest stosowany do leczenia:
• Niektóre choroby skóry (zakażenia grzybicze, łuszczyca, egzema);
• Hamowanie powstawania krwi.
Zgodnie z instrukcjami chloramfenikol jest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży, karmiących matek. Nie używaj tego leku do leczenia noworodków, ponieważ w nich może powodować rozwój „szarego zespołu”, objawiającego się nudnościami, wzdęciami, hipotermią, szaroniebieską skórą z powodu postępującej sinicy, zaburzeń oddechowych i objawów niewydolności sercowo-naczyniowej.
Lek przyjmuje się doustnie na pół godziny przed posiłkami. Dorośli zwykle otrzymują 0,25 - 0,5 g na recepcję co sześć godzin. W leczeniu bardzo poważnych zakażeń chloramfenikol podaje się cztery razy dziennie, po jednym gramie każdy. W takim przypadku konieczne jest dokładne monitorowanie czynności nerek, wątroby i krwi.
Dawkowanie chloramfenikolu dla dzieci oblicza się na podstawie wieku dziecka i masy ciała.
Czas trwania leczenia chloramfenikolem wynosi 7-10 dni. Jeśli to konieczne i pod warunkiem, że pacjent jest dobrze tolerowany przez pacjenta, kurs może zostać przedłużony do 14 dni.
W okulistyce krople do oczu z chloramfenikolem są stosowane do wkraplania, grzebiąc dwie krople w worku spojówkowym od 3 do 5 razy dziennie. Zabieg przeprowadza się w ciągu jednego do dwóch tygodni.
Zastosowanie chloramfenikolu może prowadzić do rozwoju różnych działań niepożądanych:
• Zmniejszona ostrość wzroku i słuch;
• omamy wzrokowe i słuchowe;
Pojawienie się działań niepożądanych wymaga odstawienia leku. Synonimy chloramfenikolu mają podobne skutki uboczne.
Chloramfenikolu nie należy stosować w leczeniu ostrych chorób układu oddechowego, bólów gardła i jakichkolwiek procesów zakaźnych zachodzących w łagodnej postaci. Nie używaj tego leku również w celach profilaktycznych.
Z dużą ostrożnością należy przepisywać chloramfenikol pacjentom, którzy wcześniej otrzymywali radioterapię lub leczenie lekami cytotoksycznymi.
Podczas leczenia chloramfenikolem spożycie napojów alkoholowych jest niedopuszczalne, ponieważ może to prowadzić do rozwoju reakcji podobnej do disulfiramu (nudności, wymioty, przekrwienie skóry, kaszel odruchowy, tachykardia, zespół drgawkowy).
W procesie leczenia chloramfenikolem konieczne jest regularne monitorowanie wzorca krwi obwodowej.
Nie należy jednocześnie stosować chloramfenikolu z lekami cytotoksycznymi, pośrednimi antykoagulantami i barbituranami.
Chloramfenikol jest wydawany z aptek bez recepty. Okres trwałości tabletek wynosi trzy lata, proszek do przygotowania roztworu do wstrzykiwań wynosi cztery lata, krople do oczu to dwa lata, ale otwartą fiolkę można przechowywać nie dłużej niż miesiąc.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
Waga ludzkiego mózgu wynosi około 2% całej masy ciała, ale pochłania około 20% tlenu wchodzącego do krwi. Fakt ten sprawia, że ludzki mózg jest wyjątkowo podatny na uszkodzenia spowodowane brakiem tlenu.
Ludzka krew „biegnie” przez naczynia pod ogromnym ciśnieniem i, z naruszeniem ich integralności, jest w stanie strzelać z odległości do 10 metrów.
Amerykańscy naukowcy przeprowadzili eksperymenty na myszach i doszli do wniosku, że sok arbuzowy zapobiega rozwojowi miażdżycy naczyń. Jedna grupa myszy piła zwykłą wodę, a druga - sok arbuzowy. W rezultacie naczynia drugiej grupy były wolne od płytek cholesterolu.
Regularne wizyty w solarium zwiększają szansę na raka skóry o 60%.
Najrzadszą chorobą jest choroba Kourou. Tylko przedstawiciele plemienia Fur na Nowej Gwinei są chorzy. Pacjent umiera ze śmiechu. Uważa się, że przyczyną choroby jest jedzenie ludzkiego mózgu.
Aby powiedzieć nawet najkrótsze i najprostsze słowa, użyjemy 72 mięśni.
Kiedyś ziewanie wzbogaca organizm w tlen. Jednak ta opinia została obalona. Naukowcy udowodnili, że ziewając osoba chłodzi mózg i poprawia jego wydajność.
Nasze nerki są w stanie wyczyścić trzy litry krwi w ciągu jednej minuty.
Jeśli wątroba przestanie działać, śmierć nastąpi w ciągu 24 godzin.
Alergia w samych Stanach Zjednoczonych wydaje ponad 500 milionów dolarów rocznie. Czy nadal wierzysz, że znajdziesz sposób na pokonanie alergii?
Według statystyk, w poniedziałki ryzyko urazów kręgosłupa wzrasta o 25%, a ryzyko zawału serca o 33%. Bądź ostrożny.
Każdy ma nie tylko unikalne odciski palców, ale także język.
Kiedy kochankowie się całują, każdy z nich traci 6,4 kalorii na minutę, ale jednocześnie wymienia prawie 300 rodzajów różnych bakterii.
Średnia długość życia osób leworęcznych jest mniejsza niż osób praworęcznych.
Według badań kobiety, które piją kilka szklanek piwa lub wina tygodniowo, mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi.
Termin „choroby zawodowe” jednoczy choroby, które osoba najprawdopodobniej osiągnie w pracy. A jeśli ze szkodliwymi przemysłami i usługami.
http://www.neboleem.net/hloramfenikol.phpOpis na dzień 11 czerwca 2015 r
Chloramfenikol jest najbardziej znanym przedstawicielem grupy antybiotyków amfenikolowych. Właściwości antybakteryjne są najbardziej widoczne w jego lewostronnym izomerze.
Substancja jest gorzkim kryształem bez koloru i zapachu. Narzędzie jest słabo rozpuszczalne w wodzie, rozpuszczalne w pirydynie, glikolu propylenowym, etanolu, glikolu etylenowym. Jest stosowany jako antybiotyk o szerokim spektrum działania w hodowli zwierząt, medycynie i medycynie weterynaryjnej. Racemiczna postać leku nazywana jest syntomycyną. Nazwa handlowa chloramfenikolu to lewomycetyna.
Substancja została po raz pierwszy zsyntetyzowana w ciągu 40 lat XX wieku ze Streptomyces wenezuelae. Teraz antybiotyk jest wytwarzany przez 10-etapową syntezę ze styrenu. Jest dość skuteczny, ale toksyczny i często powoduje reakcje uboczne. Preparaty zawierające tę substancję są wytwarzane w postaci maści, p-ra do podawania dożylnego i domięśniowego, roztworu alkoholu, kapsułek lub tabletek.
Antybakteryjny, bakteriostatyczny.
Mechanizm działania tej substancji opiera się na jej zdolności do zakłócania procesów syntezy białek mikroorganizmów poprzez hamowanie enzymu transferazy dioksopeptydylowej. Chloramfenikol ma działanie bakteriostatyczne, jest aktywny w gronkowcach, paciorkowcach i bakteriach Gram-ujemnych (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Ae. duże wirusy. Charakterystyczną cechą antybiotyku jest to, że działa on na szczepy odporne na penicylinę, sulfonamid i streptomycynę. Tolerancja na lek rozwija się powoli.
Po spożyciu szybko wchłania się przez przewód pokarmowy, osiąga maksymalne stężenie w ciągu 2-3 godzin, biodostępność środków do 90%. Około połowa substancji wiąże się z białkami osocza.
Chloramfenikol ulega reakcjom metabolicznym w wątrobie. W ciągu 1,5-3 godzin lek. lekarstwo jest eliminowane przez nerki, z kałem i żółcią. Substancja ulega także hydrolizie w jelicie, tworząc nieaktywne metabolity.
Środek stosowany miejscowo lub w worku spojówkowym ma niski stopień wchłaniania ogólnoustrojowego.
Jednak antybiotyk wytwarza wystarczające stężenie wilgoci w oku lub na powierzchni skóry, aby wywołać działanie bakteriostatyczne.
Substancja w postaci tabletek i kapsułek jest stosowana w leczeniu duru brzusznego, salmonellozy w postaci uogólnionej, gorączki paratyfusowej, brucelozy, różnych riketsji, tularemii, ropni mózgu, czerwonki, zakażeń meningokokowych.
Narzędzie to stosuje się do jaglicy, chlamydii, erlichiozy, ropnych zakażeń ran, zapalenia otrzewnej, różnych zakażeń dróg moczowych i dróg żółciowych, pachwinowych limfogranuloma, yersiniozy.
Do użytku zewnętrznego, lek jest przepisywany na zakaźne choroby skóry: oparzenia, rany, owrzodzenia troficzne, wężówki, odleżyny, do leczenia pęknięć brodawek sutkowych u matek karmiących.
Lek jest wkraplany do worka spojówkowego w celu leczenia zakażeń bakteryjnych oczu, zapalenia rogówki, zapalenia spojówek, zapalenia powiek, zapalenia twardówki, zapalenia nadtwardówki, zapalenia rogówki i spojówki.
Narkotyków zawierających tę substancję nie można przepisać:
Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku chorób serca i naczyń krwionośnych podatnych na alergie.
Przyjmowanie leku może spowodować:
Małe dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy mogą doświadczyć zapaści sercowo-naczyniowej.
Narzędzie stosuje się dożylnie, domięśniowo, doustnie, miejscowo, spojówkowo.
Schemat leczenia i czas trwania zależy od choroby i postaci dawkowania, ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego.
Tabletki są przyjmowane 30 minut przed posiłkiem lub godzinę po.
W przypadku podawania domięśniowego, dożylnego i doustnego dorosłym przepisuje się 2 gramy substancji czynnej na dzień, podzielone na 3-4 dawki po 250-500 mg. Maksymalna dawka dzienna - 4 gramy może być przepisana przez lekarza prowadzącego. Konieczne jest monitorowanie czynności krwi i nerek.
Wielość przyjęć jest taka sama jak dla dorosłych.
Czas trwania leczenia antybiotykami wynosi zazwyczaj od jednego tygodnia do 10 dni. Maksymalnie - 14 dni.
Po zastosowaniu miejscowym roztwór chloramfenikolu o stężeniu 5% lub 10% nanosi się na dotknięte obszary serwetkami z gazy kilka razy dziennie. Lek można nakładać opatrunkiem okluzyjnym, w którym opatrunki wykonuje się co 3-4 dni (trzymać nie dłużej niż pięć dni), aż rana zacznie się napinać i usuwać.
Substancja spojówkowa jest stosowana w postaci 1% lub 0,25% p-s, w połączeniu z innymi lekami.
W przypadku przedawkowania najprawdopodobniej wystąpi zespół sercowo-naczyniowy, zwłaszcza u noworodków.
Objawy: obniżona temperatura ciała, zdezorientowany oddech, niewydolność sercowo-naczyniowa, brak reakcji na bodźce zewnętrzne. Prawdopodobieństwo śmierci u dzieci sięga 40%.
W trakcie leczenia przepisywana jest hemosorpcja, która eliminuje niepożądane objawy.
Stosowanie leków z klindamycyną, erytromycyną, linkomycyną zwiększa skuteczność obu leków.
Gdy chloramfenikol łączy się ze środkami hipoglikemicznymi, działanie tego ostatniego wzrasta, stężenie leków hipoglikemizujących we krwi wzrasta ze względu na spowolnienie ich metabolizmu w tkankach wątroby.
Połączone leki, które hamują aktywność szpiku kostnego, a ten antybiotyk prowadzi do zwiększonego działania leków, które wpływają na szpik kostny.
Lek zmniejsza skuteczność antybiotyków wielu penicylin.
Połączenie leku z fenobarbitalem, warfaryną i fenytoiną prowadzi do spowolnienia metabolizmu obu leków i zwiększenia czasu ich usuwania z organizmu.
W zależności od postaci dawkowania leku wymagane są różne warunki przechowywania. Z reguły narzędzie jest przechowywane w suchym, chłodnym i niedostępnym miejscu dla małych dzieci.
Roztwór alkoholu jest przechowywany przez 1 rok.
2 lata - krople do oczu i spray do stosowania miejscowego.
5 lat - tabletki i kapsułki.
Podczas leczenia pacjentów poddawanych uprzednio radioterapii lub kursowi cytostatyków należy zachować ostrożność.
Podczas stosowania tej substancji w praktyce pediatrycznej należy również zachować ostrożność. Lek jest przepisywany dzieciom od jednego miesiąca, schemat dawkowania - zgodnie z zaleceniami opisanymi powyżej.
Jeśli przebieg leczenia trwa dłużej niż tydzień, zaleca się systematyczne monitorowanie obrazu krwi obwodowej.
Lepiej nie przepisywać narzędzia dla noworodków i wcześniaków.
Nie zaleca się łączenia tej substancji z alkoholem. Może to prowadzić do rozwoju reakcji podobnej do disulfiramu (tachykardia, zaczerwienienie skóry, wymioty, nudności, kaszel, skurcze).
Preparaty na bazie chloramfenikolu zmniejszają skuteczność erytromycyny, linkomycyny, klindamycyny, penicyliny i jej pochodnych.
Lek nie powinien być przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym.
Synonimy chloramfenikolu: Levovinisol, Levomitsetin, Levomycetin Sodium Sukcynat, Alkohol Roztwór Lewomycetyny, Levomycetin-AKOS, Sód Chloramfenikol Sodu, Bursztynian Bursztynian, Sukcynicetin-LekT, Levomitsetin Aktibitin sodu Bursztynian, Bursztynian Lycomycetin-LekT
Istnieją również analogi produktów zawierających dodatkowe składniki czynne: lewomekol, lewometylo (dioksometylotetrahydropirymidyna + chloramfenikol); Lewocyna (dioksometylotetrahydropirymidyna + sulfadimetoksyna + trymekaina + chloramfenikol).
Pomimo większego prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych i toksyczności preparatów zawierających ten składnik, jest on stosowany dość często. Wiele osób lubi niski koszt funduszy i różne formy dawkowania. Antybiotyk jest najczęściej stosowany miejscowo, aby pozbyć się wysypek i trądziku. Ogólnie rzecz biorąc, lek ma dobrą reputację.
Koszt tabletek Lewomycetyna 500 mg to około 30 rubli za 10 sztuk.
Cena roztworu alkoholu chloramfenikolu do użytku zewnętrznego, 3% - około 65 rubli za butelkę, o pojemności 25 ml.
http://medside.ru/hloramfenikoltabletki powlekane
Skład jednej tabletki:
Dwutlenek krzemu bezwodny koloidalny
Dawkowanie 250 mg: okrągłe, dwuwypukłe tabletki, powlekane, białe lub prawie białe. W przekroju rdzeń tabletki jest biały, szaro-biały lub żółtawo-biały.
Dawkowanie 500 mg: podłużne, obustronnie wypukłe tabletki, powlekane, białe lub prawie białe z ryzykiem. W przekroju rdzeń tabletki jest biały, szaro-biały lub żółtawo-biały.
Farmakodynamika
Antybiotyk o szerokim spektrum działania bakteriostatycznego zakłóca proces syntezy białek w komórce mikrobiologicznej.
Skuteczny przeciwko szczepom bakterii odpornym na penicyliny, tetracykliny, sulfanilamidy.
Jest aktywny wobec wielu bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, czynników sprawczych zakażeń ropnych, duru brzusznego, czerwonki, zakażenia meningokokowego, bakterii hemofilnych, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella, seei (w tym Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, wiele szczepów Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (w tym Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Działa na bakterie odporne na działanie kwasów (w tym Mycobacterium tuberculosis), Pseudomonas aerobacillus, aftystozę, aferozę, afystozynę, asymptocytozę, ase i asexacillus, asymptomatter, asymptomatter, ara, arato i asexacillus.
Odporność mikroorganizmów na chloramfenikol rozwija się powoli.
Farmakokinetyka
Absorpcja - 90% (szybka i prawie kompletna). Biodostępność - 80% po spożyciu i 70% - po podaniu i / m. Komunikacja z białkami osocza - 50-60%, u wcześniaków - 32%. Czas osiągnięcia maksymalnego stężenia (TCmax) po podaniu doustnym - 1-3 godziny po podaniu dożylnym - 1-1,5 godziny Objętość dystrybucji - 0,6-1 l / kg. Terapeutyczne stężenie krwi utrzymuje się przez 4-5 godzin po podaniu. Wnika dobrze do płynów ustrojowych i tkanek. Największe stężenia występują w wątrobie i nerkach. W żółci wykrywa się do 30% wstrzykniętej dawki. Maksymalne stężenie (Stah) w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF) określa się 4-5 godzin po pojedynczym spożyciu i może osiągnąć, przy braku zapalenia opon mózgowych, 21-50% maksymalnego stężenia (Cmax) w osoczu i 45-89% - w obecności zapalenia opon mózgowych. Przechodzi przez barierę łożyskową, stężenie w surowicy płodu może wynosić 30-80% stężenia we krwi matki. Wnika do mleka matki.
Główna ilość (90%) jest metabolizowana w wątrobie. W jelicie pod wpływem bakterii jelitowych ulega hydrolizie, tworząc nieaktywne metabolity.
Wydalane w ciągu 24 godzin przez nerki - 90% (przez filtrację kłębuszkową - 5-10% bez zmian, przez wydzielanie kanalikowe w postaci nieaktywnych metabolitów - 80%), przez jelito - 1-3%. Okres półtrwania w fazie eliminacji u dorosłych wynosi 1,5–3,5 h, w przypadku zaburzeń czynności nerek, 3–11 h. Okres półtrwania u dzieci w wieku od 3 lat do 16 lat wynosi 3–6,5 h. Jest słabo wydalany podczas hemodializy.
Zakażenia dróg moczowych i dróg żółciowych wywołane przez wrażliwe drobnoustroje.
Nadwrażliwość na chloramfenikol lub inne składniki leku, hamowanie hematopoezy szpiku kostnego, ostra przerywana porfiria, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niewydolność wątroby i / lub nerek, ciąża, laktacja, dzieci poniżej 3 lat i ważące mniej niż 20 kg.
Pacjenci wcześniej leczeni lekami cytotoksycznymi lub radioterapią.
Lek jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią.
Wewnątrz (30 minut przed posiłkami, wraz z rozwojem nudności i wymiotów - 1 godzina po posiłku) 3-4 razy dziennie.
Pojedyncza dawka dla dorosłych 250-500 mg dziennie - 2000 mg.
Dzieci w wieku powyżej 3 lat o masie ciała powyżej 20 kg stosuje się w dawce 12,5 mg / kg co 6 godzin lub 25 mg / kg co 12 godzin (pod kontrolą stężenia leku w surowicy krwi).
Średni czas trwania leczenia wynosi 8-10 dni.
Ze strony układu pokarmowego: niestrawność, nudności, wymioty (prawdopodobieństwo zmniejszenia rozwoju po przyjęciu 1 godzinę po posiłku), biegunka, podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej i gardła, dysbioza (zahamowanie prawidłowej mikroflory).
Od strony organów krwiotwórczych: retikulocytopenia, leukopenia, granulocytopenia, małopłytkowość, erytrocytopenia; niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza.
Ze strony układu nerwowego: zaburzenia psychomotoryczne, depresja, dezorientacja, zapalenie nerwów obwodowych, zapalenie nerwu wzrokowego, omamy wzrokowe i słuchowe, zmniejszona ostrość wzroku i słuchu, ból głowy.
Reakcje alergiczne: wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy.
Inne: wtórne zakażenie grzybicze.
Objawy: zahamowanie hematopoezy szpiku kostnego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, uszkodzenie wątroby i nerek, neuropatia (w tym nerw wzrokowy) i retinopatia.
Leczenie: hemosorpcja, leczenie objawowe.
Tłumi układ enzymatyczny cytochromu P450, więc przy jednoczesnym stosowaniu z fenobarbitalem, fenytoiną, pośrednimi antykoagulantami, obserwuje się osłabienie metabolizmu tych leków, spowolnienie wydalania i zwiększenie ich stężenia w osoczu.
Zmniejsza działanie antybakteryjne penicylin i cefalosporyn.
Przy jednoczesnym stosowaniu z erytromycyną, klindamycyną, linkomycyną, obserwuje się wzajemne osłabienie działania ze względu na fakt, że chloramfenikol może wypierać te leki ze stanu związanego lub zapobiegać ich wiązaniu z podjednostką 50S rybosomów bakteryjnych.
Jednoczesne spotkanie z lekami hamującymi tworzenie się krwi (sulfonamidy, cytostatyki), wpływające na metabolizm w wątrobie, z radioterapią zwiększa ryzyko działań niepożądanych.
Gdy przepisuje się je doustnym lekom hipoglikemicznym, ich działanie jest wzmocnione (przez hamowanie metabolizmu w wątrobie i zwiększanie ich stężenia w osoczu).
Leki mielotoksyczne zwiększają hematotoksyczność leku.
Przy jednoczesnym odbiorze etanolu może rozwinąć się reakcja disulfiramopodobnoy (zaczerwienienie skóry, tachykardia, nudności, wymioty, odruchowy kaszel, drgawki).
W procesie leczenia wymaga systematycznego monitorowania wzorca krwi obwodowej.
W okresie leczenia farmakologicznego należy zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i podejmowania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i reakcji psychomotorycznych.
Tabletki powlekane, 250 mg, 500 mg.
Na 10 lub 15 tabletkach w opakowaniu typu blister z folii z polichlorku winylu i folii aluminiowej lakierowanej.
1, 2, 3, 4, 5, 6 lub 10 opakowań blistrowych z instrukcją użycia w opakowaniu kartonowym.
W oryginalnym opakowaniu, w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C
Chronić przed dziećmi.
3 lata.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.
Recepta.
BRIGHTFARM LLC, Rosja
249033, Obwód Kaługa, Obninsk, ul. Gorky, 4
CJSC Obninsk Chemical and Pharmaceutical Company (CJSC UFFC), Rosja
Adres prawny: 249036, region Kaługa, Obninsk, ul. Koroleva, 4
Adres produkcji: region Kaługa., Obninsk, Kievskoe highway, bld. 103, budynek 107
Syntetyczny antybiotyk identyczny z naturalnym - produkt mikroorganizmu Streptomyces wenezuelae.
Biały lub biały z lekko żółtawo-zielonym odcieniem, krystaliczny proszek, gorzki smak. Słabo rozpuszczalny w wodzie, lekko w etanolu, rozpuszczalny w octanie etylu, praktycznie nierozpuszczalny w chloroformie.
Hamuje peptydylotransferazę i zakłóca syntezę białek w komórce bakteryjnej. Gdy spożycie jest szybko wchłaniane z przewodu pokarmowego, Cmax w osoczu krwi osiąga się po 2-3 godzinach, stężenie terapeutyczne utrzymuje się przez 4–5 godzin, a biodostępność wynosi 75–90%. Wiązanie z białkami osocza wynosi 50–60%. Wnika w narządy i płyny ustrojowe, przechodzi przez BBB i barierę łożyskową, znajduje się w mleku matki. W cieczy stężenie jest 2 razy mniejsze niż w osoczu. Główna ilość ulega biotransformacji w wątrobie; utworzone koniugaty i około 10% niezmienionego chloramfenikolu są wydalane przez nerki, częściowo z żółcią i kałem. W jelicie pod wpływem bakterii jelitowych ulega hydrolizie, tworząc nieaktywne metabolity.
Gdy wkroplenie do worka spojówkowego tworzy wystarczające stężenia antybakteryjne w cieczy wodnistej oka, częściowo wchodzi do krążenia ogólnego.
Jest skuteczny przeciwko wielu Gram-dodatnim ziarniakom (gronkowcom, paciorkowcom, pneumokokom, enterokokom), ziarniakom Gram-ujemnym (gonokokom i meningokokom), bakteriom (bakterie jelitowe i hemofilne, salmonella, shigella, klebsiella, serraci, iersinia, ce, irs, iersy, cocrenia, salmonella, shigella, klebsiell, nekrofilia, nekrocyty). niektóre główne wirusy (patogeny jaglicy, psittacosis, pachwinowa choroba Hodgkina itp.); wpływa na szczepy tolerujące penicylinę, streptomycynę, sulfonamidy. Słabo aktywny wobec bakterii kwasoodpornych, Pseudomonas aeruginosa, clostridia i pierwotniaków. Odporność mikroorganizmów rozwija się stosunkowo powoli. Ze względu na poważne skutki uboczne stosuje się go z nieskutecznością innych leków chemioterapeutycznych.
Do stosowania ogólnoustrojowego (pozajelitowo i doustnie): dur brzuszny, gorączka paratyfusowa, salmonelloza (postacie uogólnione), bruceloza, riketsje (w tym tyfus, gorączka plamista Gór Skalistych, gorączka Qu), tularemia, czerwonka, ropień mózgu, choroba meningokokowa, choroba refluksowa meningokokowa, jaglica, pachwinowy węzeł chłonny, chlamydia, jersinioza, erlichioza, infekcje dróg moczowych, ropne zakażenie rany, ropne zapalenie otrzewnej, infekcje dróg żółciowych.
Do użytku zewnętrznego: zakażenia bakteryjne skóry, w tym wędzonki, rany, zakażone oparzenia, odleżyny, owrzodzenia troficzne, pęknięcia brodawek sutkowych u matek karmiących.
Krople do oczu, mimika: infekcje bakteryjne oka, w tym zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki i spojówek, zapalenie powiek, zapalenie nadtwardówki, zapalenie twardówki.
Nadwrażliwość, choroby narządów krwiotwórczych, ostra porfiria przerywana, wyraźne zaburzenia czynności nerek i wątroby, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, łuszczyca, egzema, choroby grzybicze skóry, okres noworodkowy (do 4 tygodni) i wczesne dzieciństwo.
Choroby układu sercowo-naczyniowego, tendencja do chorób alergicznych.
W czasie ciąży możliwe jest, że oczekiwany efekt terapii przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu (nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań dotyczących stosowania w okresie ciąży, należy wziąć pod uwagę zdolność chloramfenikolu do przejścia przez łożysko).
Kategoria działania na płód FDA - C.
Po połknięciu kobiety karmiące piersią dostają się do mleka matki i mogą powodować poważne reakcje niepożądane u dzieci karmionych piersią. W przypadku stosowania miejscowego możliwe jest wchłanianie ogólnoustrojowe. W związku z tym kobiety karmiące powinny zaprzestać karmienia piersią lub stosowania leku.
Ze strony przewodu pokarmowego: niestrawność, nudności, wymioty, biegunka, podrażnienie błon śluzowych jamy ustnej i gardła, dysbakterioza.
Od układu sercowo-naczyniowego i krwi (hematopoeza, hemostaza): leukopenia, małopłytkowość, retikulocytopenia, hipohemoglobinemia, agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna.
Z układu nerwowego i narządów zmysłów: zaburzenia psychomotoryczne, depresja, zaburzenia świadomości, majaczenie, zapalenie nerwu wzrokowego, omamy wzrokowe i słuchowe, zaburzenia smaku, zmniejszona ostrość słuchu i wzroku, ból głowy.
Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy.
Inne: zapalenie skóry, wtórne zakażenie grzybicze, zapaść sercowo-naczyniowa (u dzieci poniżej 1 roku).
Po zastosowaniu na skórę i spojówki: miejscowe reakcje alergiczne.
Cyklinina wzmacnia neuro-, ristomycynę - hematotoksyczność. Fenobarbital przyspiesza biotransformację, zmniejsza stężenie i czas trwania efektu. Metabolizm tolbutamidu, chlorpropamidu, pochodnych oksykoumariny hamuje (zwiększa właściwości hipoglikemiczne i przeciwzakrzepowe). Erytromycyna, oleandomycyna, nystatyna, leworyna zwiększają aktywność przeciwbakteryjną, sole benzylopenicyliny - redukują. Niezgodne z cytostatykami, sulfonamidami, pochodnymi pirazolonu, difeniny, barbituranów, alkoholu.
Objawy: „szary zespół” (zespół sercowo-naczyniowy) u wcześniaków i noworodków leczonych dużymi dawkami (przyczyną rozwoju jest akumulacja chloramfenikolu z powodu niedojrzałości enzymów wątrobowych i jego bezpośredniego działania toksycznego na mięsień sercowy) - niebiesko-szary kolor skóry, niska temperatura ciała, nieregularny oddech, brak reakcji, niewydolność sercowo-naczyniowa (śmiertelność sięga 40%).
Leczenie: hemosorpcja, leczenie objawowe.
V / m, w / w, wewnątrz, lokalnie, spojówkowo.
W trakcie leczenia konieczne jest regularne monitorowanie wzorca krwi obwodowej.
Podczas leczenia pęknięć brodawek u matek karmiących piersią nie jest konieczne zaprzestanie karmienia piersią noworodków.
http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_831.htmNazwa łacińska: Chloramfenikolum
Kod ATX: brak danych
Składnik aktywny: chloramfenikol (chloramfenikol)
Producent: Northeast pharmaceutical group co., Ltd (Chiny)
Opis dotyczy: 10/20/17
Chloramfenikol jest lekiem o właściwościach antybakteryjnych. Jest stosowany w leczeniu różnych chorób zakaźnych. Jest również dość szeroko stosowany w praktyce pediatrycznej i okulistycznej.
Chloramfenikol jest wytwarzany w kilku postaciach dawkowania: w postaci tabletek 0,25 i 0,5 g, w postaci proszku do przygotowania roztworu do iniekcji domięśniowych i do użytku zewnętrznego. Wytwarzane są również krople do oczu, które zawierają 2,5 mg substancji czynnej (na 1 ml preparatu).
Chloramfenikol należy stosować w leczeniu następujących chorób zakaźnych i zapalnych:
Chloramfenikol stosuje się w leczeniu innych chorób zakaźnych i zapalnych, których czynnikami sprawczymi są mikroorganizmy wrażliwe na ten antybiotyk. Wskazane jest również przepisywanie leku na nieskuteczność innych antybiotyków. Chloramfenikol jest wskazany w leczeniu zapalenia rogówki, zapalenia spojówek, zapalenia powiek.
Lek ma następujące przeciwwskazania:
Chloramfenikol jest przeciwwskazany w leczeniu kobiet w okresie ciąży i laktacji. Stosowanie leku w jakiejkolwiek postaci do leczenia niemowląt jest przeciwwskazane, ponieważ może to prowadzić do rozwoju „szarego zespołu”.
Lek nie jest stosowany w leczeniu dusznicy bolesnej, ostrych chorób układu oddechowego. Nie należy stosować leku do leczenia różnych procesów zakaźnych w lekkiej postaci lub w celu zapobiegania.
Chloramfenikol podaje się dożylnie, domięśniowo, doustnie, miejscowo, spojówkowo, a schemat i czas trwania leczenia zależy od choroby i postaci dawkowania.
Tabletki są przyjmowane 30 minut przed posiłkiem lub w przypadku nudności i wymiotów 60 po. Pojedyncza dawka dla dorosłych - 0,25-0,5 g, codziennie - 2 g (w ciężkich przypadkach - 4 g pod nadzorem lekarza oraz w kontroli czynności krwi i nerek). Dzienna dawka podzielona jest na 3-4 dawki.
Dla dzieci do 3 lat pojedyncza dawka wynosi 10-15 mg na 1 kg masy ciała. Dzieci w wieku 3-8 lat - w ilości 0,15-0,2 g, powyżej 8 lat - 0,2-0,3 g. Pojedyncza dawka jest przyjmowana 3-4 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni, z dobrą wytrzymałością i, jeśli jest to wskazane, do 2 tygodni.
Lokalnie stosowany roztwór alkoholu i 5-10% mazidła Chloramfenikol. Preparat nakłada się na uszkodzone obszary skóry kilka razy dziennie za pomocą sterylnych gazikowych serwetek, możliwe jest użycie opatrunku okluzyjnego. Co 1-3 dni wykonuje się podwiązanie, aż rana zostanie całkowicie oczyszczona.
W przypadku ropnych zapalnych chorób oczu stosuje się 1% mazidła chloramfenikolu lub 0,25% wodnego roztworu choroby spojówki.
Lek jest ogólnie dobrze tolerowany przez większość pacjentów. Podczas stosowania chloramfenikolu można zaobserwować następujące działania niepożądane: leukopenia, retikulocytopenia, małopłytkowość, różne objawy reakcji alergicznych, niedokrwistość, zmniejszona ostrość słuchu i wzroku, pobudzenie psychomotoryczne, splątanie, objawy dyspeptyczne, omamy słuchowe i wzrokowe.
Przedawkowanie może powodować zespół sercowo-naczyniowy, który jest bardziej charakterystyczny dla noworodków. W tym samym czasie temperatura ciała spada, oddychanie znika. Zauważa się niewydolność sercowo-naczyniową, brak odpowiedzi na bodźce zewnętrzne. U dzieci prawdopodobieństwo śmierci wynosi 40%.
W leczeniu zalecono hemosorpcję i leczenie objawowe.
Analogi dla kodu ATH: brak.
Leki o podobnym mechanizmie działania (koincydencja kodu ATC czwartego poziomu): Levovinisol, Lewomycetin, Lewomitsetin sodu bursztynian, Alkoholowy roztwór lewomycetyny, Lewomitsetin-AKOS.
Nie podejmuj samodzielnie decyzji o wymianie leku, skonsultuj się z lekarzem.
Chloramfenikol jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Jest aktywny w odniesieniu do różnych Gram-dodatnich i Gram-ujemnych szkodliwych mikroorganizmów, w szczególności w odniesieniu do czynników wywołujących zakażenie meningokokowe, czerwonkę, zakażenie ropne i dur brzuszny.
Przy stosowaniu terapeutycznego stężenia chloramfenikolu lek wywołuje również działanie bakteriostatyczne na organizm. Może być stosowany w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych powodowanych przez brucellę, krętki, chlamydię, riketsję i bakterie hemofilne. Chloramfenikol wykazuje słabą aktywność w stosunku do bakterii odpornych na działanie kwasów, Clostridia, pierwotniaków i Bacillus pus.
Nawet przy długotrwałym stosowaniu leku odporność mikroorganizmów na jego rozwój rozwija się niezwykle powoli. Udowodniono również, że podczas leczenia chloramfenikolem nie rozwija się oporność krzyżowa na inne leki przeciwbakteryjne.
Po podaniu doustnym lek jest dobrze i szybko wchłaniany. Należy pamiętać, że substancje czynne leku dobrze penetrują nie tylko do płynu mózgowo-rdzeniowego, ale także do mleka matki.
Stężenie terapeutyczne chloramfenikolu przy użyciu kropli do oczu do leczenia chorób oczu powstaje w tęczówce, rogówce i ciele szklistym oka. Ale substancje aktywne nie przenikają przez soczewkę.
Pacjenci z wcześniejszą radioterapią lub kuracją cytostatykami powinni być ostrożni.
Przeciwwskazane w ciąży i laktacji.
Niepożądane jest przepisywanie noworodków i wcześniaków.
Dostosowanie dawki nie jest wymagane.
W połączeniu z klindamycyną, erytromycyną, linkomycyną zwiększa się skuteczność obu leków.
Chloramfenikol zwiększa działanie środków hipoglikemicznych i zwiększa ich stężenie we krwi, spowalniając ich metabolizm w tkankach wątroby.
Chloramfenikol wzmacnia działanie leków hamujących aktywność szpiku kostnego.
Lek zmniejsza aktywność antybiotyków penicyliny.
W połączeniu z fenobarbitalem, warfaryną i fenytoiną, metabolizm obu leków zwalnia, czas eliminacji z organizmu wzrasta.
Recepta.
Przechowywać w suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Okres ważności tabletek i proszku - 5 lat, krople - 2 lata, roztwór alkoholu - 1 rok.
Opis zamieszczony na tej stronie jest uproszczoną wersją oficjalnej wersji podsumowania leku. Informacje są podawane wyłącznie w celach informacyjnych i nie stanowią przewodnika do samoleczenia. Przed użyciem leku należy skonsultować się ze specjalistą i przeczytać instrukcje zatwierdzone przez producenta.
http://dolgojit.net/khloramfenikol.phpInstrukcje użytkowania:
Chloramfenikol jest lekiem o działaniu antybakteryjnym i bakteriostatycznym.
Postacie dawkowania Chloramfenikol:
Składniki 1 tabletka:
Skład 1 ml kropli do oczu:
Substancja czynna w składzie 1 kapsułki: chloramfenikol - 0,25 g.
Substancja czynna w składzie proszku (w oparciu o 1 butelkę): sól sodowa chloramfenikolu - 0,5 lub 1 g.
Skład 1 g mazidła:
Skład 1 czopek:
Zmiany skórne związane z czynnikami bakteryjnymi:
Stosowany w okulistyce do leczenia infekcji.
Choroby i stany, w których chloramfenikol jest stosowany ostrożnie:
Tabletki i kapsułki są przyjmowane 30 minut przed posiłkiem. Pacjenci z nudnościami lub kneblowaniem powinni być przyjmowani 1 godzinę po posiłku. Dzienna dawka - 2-4 g, podzielona na 4 dawki.
Dzienna (pojedyncza) dawka dla dzieci poniżej 3 lat jest określana na podstawie obliczenia 0,01–0,015 g na 1 kg masy ciała; w wieku 3–8 lat - 0,15–0,2 g na 1 dawkę; dzieci w wieku 8 lat - 0,6–1,2 g dziennie.
Czas trwania leczenia wynosi 7–10 dni, przy normalnej tolerancji leku można go zwiększyć do 14 dni.
Roztwór mazidła i alkoholu stosuje się zewnętrznie do obróbki powierzchni skóry. Częstotliwość stosowania - 2-3 razy dziennie. Przy stosowaniu opatrunku okluzyjnego mazidło stosuje się 1 raz w ciągu 1-4 dni.
Terapia jest kontynuowana aż do całkowitego oczyszczenia powierzchni rany.
Krople są używane spojrzeniowo. Częstotliwość użycia - kilka razy dziennie przez 7 dni.
Czopki podaje się dopochwowo w pozycji leżącej. Dzienna dawka - 2-3 czopki dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 8–10 dni.
Lek może być stosowany u dziewcząt w okresie dojrzewania 1-2 czopki dziennie.
Schemat dawkowania określa się indywidualnie, w zależności od ciężkości i rodzaju choroby.
W okresie długotrwałej terapii lekami w postaci pozajelitowej i doustnej konieczne jest przeprowadzenie testów w celu monitorowania stanu krwi.
Stosowanie mazidła do leczenia pęknięć brodawek u matek karmiących nie wymaga przerwania karmienia piersią.
W przypadku chorób zakaźnych chloramfenikol stosuje się tylko w przypadkach, w których pacjent znalazł oporność na inne leki przeciwbakteryjne, ponieważ w trakcie podawania leku mogą wystąpić ciężkie reakcje toksyczne.
Ponieważ aktywny składnik leku łatwo przenika do mleka matki, u dzieci karmionych piersią mogą wystąpić poważne działania niepożądane. Zaleca się skonsultowanie z lekarzem czasowego zawieszenia laktacji w okresie leczenia.
Wpływ chloramfenikolu na leki / substancje o łącznym zastosowaniu:
Wpływ leków / substancji na chloramfenikol w leczeniu skojarzonym:
Ustalono niezgodność farmakologiczną między chloramfenikolem i cytostatykami, sulfonamidami, glukozą, pochodnymi pirazolonu i alkoholem.
W przypadku jednoczesnego stosowania z pochodnymi oksykumaryny może rozwinąć się hipoglikemia.
Połączenie chloramfenikolu i difeniny nie jest zalecane z powodu nieprzewidywalnych zmian w ich farmakodynamice.
Analogami chloramfenikolu są Chlorocide G, Lewamycyna, Actitab, Levinisisol, Lewomycetyna-DIA, Detreomycyna, Lewomycetin-AKOS, Chlorsin, Sintomitsin, Lewomycetin-BHFZ, Berlisetin.
Tabletki, kapsułki, przechowywane w temperaturze do 25 ° C, proszek, mazidło - od 15 do 25 ° C, roztwór alkoholu i krople do oczu - od 8 do 15 ° C Chronić przed dziećmi.
Recepta.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
http://spravka03.net/hloramfenikol.html