logo

Często w obecności zeza u dzieci rodzice są zainteresowani tylko przyczynami i leczeniem defektu kosmetycznego. Niewielu ludzi myśli o konsekwencjach wpływu zeza na wizję dziecka w przyszłości. Ale brak widzenia obuocznego, który tworzy się przed 14 rokiem życia, nakłada wiele zakazów i niedogodności na przyszłość twojego dziecka.

Przy takim uszkodzeniu wzroku zabronione jest prowadzenie samochodu bez regulacji. Pracuj w zawodach związanych z dokładnością, poruszającymi się obiektami, małymi przedmiotami, szybką orientacją w przestrzeni, szacowaniem odległości, wysokości i wielu innych.

Czym jest strabizm dziecięcy

Strabismus dla dzieci, czyli zez, jest odchyleniem osi wzrokowej jednego lub obu oczu w czasie fiksacji na obiekcie, asynchronii ruchów gałki ocznej. Ruch oka jest kontrolowany przez 12 mięśni okulomotorycznych, 6 dla każdego oka. Podczas skupiania się na obiekcie mięśnie oka poruszają się jednocześnie. Mózg kontroluje ten proces, a także widzenie obuoczne.

Widzenie przez lornetkę to zdolność widzenia trójwymiarowej przestrzeni. Odpowiednio ocenić objętość, grubość, głębokość, prędkość, odległość do obiektu. Powstaje w dziecku w procesie zdobywania doświadczenia wizualnego. Mózg jest wyszkolony do prawidłowego widzenia, tworząc niezbędne połączenia nerwowe w korze mózgowej.

Jeśli w momencie powstawania widzenia obuocznego wystąpią jakiekolwiek odchylenia w aparacie wizualnym, to albo nie będą się tworzyć, albo będą tworzyć się nieprawidłowo. Dlatego małe dzieci, dzieci w wieku przedszkolnym i młodzieżowym okulistki radzą nosić optykę kontaktową w postaci soczewek, a nie okularów. Podobnie jak w przypadku okularów, nawet jeśli są minimalne, pole widzenia jest zniekształcone po bokach, poniżej i powyżej, a to jest niepożądane przy tworzeniu umiejętności wizualnych.

W przypadku strabizmu mechanizm synchronizacji gałek ocznych jest zepsuty. Wizualnie występuje stałe odchylenie jednego oka od położenia środkowego. Jednocześnie obrazy wchodzące do mózgu z prawego i lewego oka mają inną jakość. To sprawia, że ​​niemożliwe jest porównanie dwóch zdjęć razem, ponieważ rozmyte, rozmyte informacje pochodzą z mrużącego oka.

Mózg zaczyna się adaptować, tłumiąc zamazany obraz. Z upływem czasu, oko opóźniające jest całkowicie wyłączone, przestaje być monitorowane. Dlatego zaczyna kosić, widzi wszystko gorsze i gorsze, co ostatecznie prowadzi do atrofii. Mózg uczy się postrzegać obrazy wizualne bez słabego łącza, tylko z jednego źródła, tworząc monokularne (płaskie) dwuwymiarowe widzenie, a nie lornetkowe.

Jest to bezpośrednia droga do niedowidzenia (zespołu leniwych oczu), w którym niemożliwe będzie przywrócenie ostrości wzroku w wieku 14 lat.

Kiedy zez jest normalny

Zez (zez) u niemowląt jest fizjologiczny. Nie bój się, jeśli oczy twojego noworodka mrużą oczy. Jest to norma dla zeza u dzieci nawet po 6 miesiącach, przed tym wiekiem nie powinieneś alarmować.

Faktem jest, że aparat wzrokowy dziecka jest wciąż słabo rozwinięty, szkielet, mięśnie i oczy rosną. Tworzy się gałka oczna, zwiększa się oś przednia i tylna, rozwijają się nośniki optyczne, krótkowzroczność stopniowo maleje.

Zez, spojrzenie na pływanie u dzieci powinno całkowicie zniknąć przed rokiem. Nie dzieje się to nagle, ale powoli i stopniowo. W ciągu pierwszych dwóch lat życia stwierdza się wszystkie wrodzone patologie, które można odróżnić od stanów naturalnych ze 100% prawdopodobieństwem. To bardzo ważny okres. Jeśli zauważysz jakiekolwiek nieprawidłowości w spojrzeniu dziecka, natychmiast skontaktuj się z okulistą w celu uzyskania pomocy.

Klasyfikacja chorób

Jak wspomniano powyżej, strabizm może być wrodzony i nabyty. Wrodzone zezy wyrażane są od pierwszych dni życia dziecka, nie znikają po sześciu miesiącach lub nawet po roku. Nabyte zezy rozwijają się w trakcie życia dziecka, w konsekwencji lub komplikacji innego problemu okulistycznego.

Rodzaje zeza u dzieci:

1. Zależnie od trajektorii przemieszczenia osi punktu fiksacji, zez jest poziomy i pionowy.

  • Poziomy jest podzielony na: zbieżny zez (ezotropia) u dzieci i rozbieżny (egzotropia).
  • Pionowy zez występuje z odchyleniem mrużącego oka do czoła (przerost), wstępującego zeza i podbródka (hipotropia), zstępującego zeza.

2. Dystrybucja jest podzielona na:

  • Przy monostronnym strabizmie, tylko jedno oko kosi się w dół, jego funkcje są ograniczone, ograniczone i ostatecznie zanikają i nie są używane.
  • W przypadku naprzemiennego zeza dziecko na przemian kosi prawe, a następnie lewe oko, oba są zaangażowane, więc spadek ostrości widzenia jest znacznie mniejszy.

3. Poprzez stabilność, strabizm jest trwały i nietrwały.

4. W zależności od nasilenia objawów

  • ukryty zez (heteroforia) u dzieci,
  • zrekompensowane
  • rekompensowane
  • zdekompensowany.

5. W przypadku wrodzonego (refrakcyjnego) zeza u dzieci ruch gałki ocznej jest zachowany, kąt odchylenia jest stabilny, podwojenie nie występuje. Przyjazny dzieli się na:

  • zez zezwalający,
  • akomodacyjny,
  • częściowo akomodacyjny.

6. Paraliżujący zez u dzieci charakteryzuje się paraliżem, brakiem działania jednego lub kilku mięśni okulomotorycznych z mrużącego oka. Oko kosi się w kierunku uszkodzonego mięśnia.

7. Wyimaginowany zez występuje z pewną strukturą anatomiczną aparatu okulistycznego, gdy centralna oś widzenia jest nieznacznie przesunięta. Jednocześnie w ankiecie nie wykryto żadnych innych nieprawidłowości i skarg.

8. Egzophoria jest formą strabizmu, w której oś odchylenia ma tendencję do wychodzenia.

9. Neurologiczny zez rozwija się w wyniku zapalenia, uszkodzenia nerwów unerwiających mięśnie oka.

Często nakładają się różne rodzaje strabizmu, łącząc objawy, na przykład:

  • nietrwały (wędrujący) rozbieżny zez u dzieci;
  • gdy krótkowzroczność charakteryzuje się rozbieżnym przyjaznym zezem;
  • z dalekowzrocznością - przyjazna dla zeza.

Przyczyny choroby

Przyczyny zeza u dzieci zależą od postaci choroby. Jak powiedzieliśmy, strabizm jest wrodzony (przejawia się do maksymalnie 3 lat) lub nabywany (może pojawić się w każdym wieku), a przyczyny rozwoju tych dwóch stanów są naturalnie różne.

Dlaczego istnieje zeza wrodzonych dzieci, dlaczego dzieci rodzą się z zezem:

  • naruszenie płodowego rozwoju wewnątrzmacicznego;
  • poród przedwczesny;
  • ciężki patologiczny poród;
  • predyspozycje genetyczne;
  • anomalie anatomiczne rozwoju struktur oka;
  • Zespół Downa, wodogłowie, porażenie mózgowe, guzy mózgu;
  • porażenie motoryki oka;
  • wysokie ciśnienie śródczaszkowe;
  • niekorzystne skutki dla matki podczas ciąży: promieniowanie, choroby, leki, urazy, zatrucie.

Przyczyny nabytego strabizmu:

  • dalekowzroczność;
  • astygmatyzm;
  • krótkowzroczność;
  • zaćma;
  • jaskra;
  • urazy, stłuczenia głowy lub aparatu wzrokowego;
  • silny stres psychiczny, strach, szok;
  • długotrwałe przepięcie wizualne;
  • wzrok;
  • nowotwory, nowotwory złośliwe;
  • infekcje oczu;
  • częste choroby: odra, szkarłatna grypa, grypa, błonica, koklusz, różyczka, ARVI;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • choroby zakaźne opon mózgowych: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu.

Jak określić zez (zez) u dziecka

Tylko optyk jest w stanie rozpoznać zez u dziecka poniżej pierwszego roku życia. W tym wieku strabizm jest normą, więc udaj się do okulisty zgodnie z planem, zadawaj pytania, jeśli coś ci przeszkadza. To jest właśnie to stanowisko, do którego przystoi każdy ulubiony pediatra, dr Komarowski, mówiąc o zezach dzieci poniżej pierwszego roku życia.

W starszym wieku objawy zeza manifestują się przede wszystkim wizualnie. Z ukrytym lub niespójnym zezem dziecko nie składa konkretnych skarg, dla niego jest to normą, ponieważ nie widział innego narodzenia. Obserwuj reakcję dziecka z wizualnymi obciążeniami. Może narzekać, że w szkole lub na ulicy, którą jego dzieci nazywają go zezem, należy na to zwrócić uwagę.

Najprostszym testem jest skupienie uwagi dziecka na konkretnym obiekcie i jednocześnie świecenie latarką w oczy, która powinna być na tym samym poziomie co obiekt. Zwróć uwagę na odruch (rozbłysk światła z latarki), zwykle jest symetryczny względem obu oczu i znajduje się w środku rogówki. Następnie z kolei zamknij jedno i drugie oko, zobacz, czy podczas tej manipulacji odruch przesuwa się. Jeśli wszystko jest na swoim miejscu, dziecko nie ma zeza.

Diagnostyka

Dokładnie dowiedz się, czy twoje dziecko ma zeza, optometrysta pomoże ci w dokładnym badaniu. Oprócz samego zeza lekarz pomoże ustalić jego przyczynę - główną chorobę, której powikłaniem jest zez.

Badanie ze strabizmem:

  • badanie ostrości wzroku;
  • badanie refrakcji oka;
  • skiascopy;
  • oftalmoskopia;
  • perymetria;
  • pomiar kąta zeza według Girshberga;
  • USG gałki ocznej;
  • badanie dna.

Łatwy sposób na ustalenie. że oczy dziecka kośą, zobacz film:

Jak poprawić zeza u dziecka

Czy strabizm u dzieci jest traktowany? Leczenie zeza u dzieci jest stopniowe, w 90% przypadków powodzenie zależy od terminowej diagnozy. Im szybciej rodzice zwrócą się do specjalisty, tym łatwiej i łatwiej będzie pozbyć się patologii. Leczenie zachowawcze zostało z powodzeniem zastosowane w domu. Dzięki szybkiemu skierowaniu do specjalisty tworzenie połączeń wzrokowych, jak również widzenie obuoczne nie jest osłabione.

Co zrobić, jeśli zauważysz zeza u dziecka? Istnieje ogólna zasada postępowania w przypadku zeza zbieżnego lub rozbieżnego i każdego innego typu zeza. Cztery główne metody stosowane w leczeniu dzieci:

  1. Leczenie opłucnowe - poprawa ostrości widzenia.
  2. Leczenie ortopedyczne - rozwój sprzętu i rozwój widzenia obuocznego.
  3. Leczenie chirurgiczne - z dużymi kątami zeza, przywracające pozycję gałek ocznych poprzez oddziaływanie na mięśnie oka.
  4. Ortopedyczne leczenie pooperacyjne - szkolenie dziecka w okresie pooperacyjnym, aby prawidłowo widział i formował obrazy wizualne w korze mózgowej.

Optyka

Korekcja wzroku za pomocą soczewek kontaktowych lub okularów pomaga wyeliminować różnicę w ostrości wzroku między oczami. W początkowej fazie korekcja okularów może całkowicie wyeliminować zeza. Dzięki specjalnym soczewkom okulary pomagają uzyskać ten sam obraz z obu oczu, tworząc obraz obuoczny. Gdy zostanie w pełni uformowany, niezależnie zsynchronizuje pracę gałek ocznych do setnych stopnia, a okulary nie będą już potrzebne.

Pleoptika

Jest to rodzaj leczenia bez operacji. Istota tej metody polega na zamknięciu wiodącego zdrowego oka za pomocą naklejek na oczy dzieci. Umożliwi to pełnowartościowe oko i sprawi, że mózg będzie z nim pracował.

Drugim wariantem tej metody jest wkroplenie atropiny do głównego oka. Lek ten rozluźnia zakwaterowanie, co prowadzi do stabilnego pogorszenia widzenia przez kilka godzin. Tak więc istnieje praca ze słabym okiem, ale bez bandaża.

Obróbka sprzętu

Stosuje się go po całkowitej korekcie zeza u dzieci i prawidłowej lokalizacji gałek ocznych. Istota metody polega na wykorzystaniu programów komputerowych, które pomagają w tworzeniu widzenia obuocznego. Dziecko dzieli pole widzenia obu oczu i wysyła specjalne obrazy, których kombinacja pomaga odbudować mózg do prawidłowej pracy.

Z pomocą ambasadora dzieci oglądają bajki, podczas których zmienia się ostrość obrazu. To prowokuje mózg do znalezienia najlepszej opcji dla przejrzystości obrazu w postaci rozwoju funkcji lornetki.

Operacja

Korekcja zeza u dzieci metodami chirurgicznymi jest stosowana przy braku efektu leczenia zachowawczego. Operacja jest prosta, występuje w znieczuleniu miejscowym, czas trwania około 30-45 minut. Stosuje się go przy dużych kątach zeza, problemach z mięśniami oka, uszkodzeniami, paraliżem i unerwieniem.

Istotą operacji jest osłabienie silnych, przeciążonych mięśni i wzmocnienie słabych. Daje to równowagę, prawidłowe położenie gałki ocznej względem osi centralnej punktu fiksacji. Podczas prowadzenia spraw jedna operacja może nie wystarczyć, bądź przygotowany na możliwość ponownej interwencji.

Operacja nie przywraca ostrości wzroku, a jedynie przywraca synchronizację gałek ocznych. Dlatego okulary będą musiały być noszone po operacji, a także wykonywać prostą gimnastykę i uczestniczyć w leczeniu sprzętu.

Ćwiczenie

Ćwiczenia na oczy w formie prostej gimnastyki pomogą złagodzić nadmierne zmęczenie i rozluźnić mięśnie oczu. W przypadku małych dzieci gimnastyka odbywa się za pomocą zabawki, co powoduje jej usunięcie do wymaganej odległości. Przesuń zabawkę w górę iw dół, w lewo iw prawo, po okręgu, po przekątnej, w spirali. Jednocześnie głowa dziecka musi być trzymana tak, aby podążał za zabawką tylko z gałkami ocznymi, bez obracania głowy.

Leczenie dzieci w wieku szkolnym za pomocą gimnastyki w domu różni się tylko ćwiczeniami koncentracyjnymi (patrz na przemian w odległym i bliskim obiekcie). A także fakt, że dziecko może wykonywać te ćwiczenia niezależnie. Powtarzaj każde ćwiczenie 3-5 razy w wolnym tempie przed snem.

Zapobieganie

Zapobieganie zezowi u dzieci to prawidłowe oświetlenie pokoju, w którym znajduje się dziecko. Postaraj się umieścić łóżeczko w pobliżu okna, aby było wystarczająco dużo światła dziennego. Położenie zabawek nad łóżkiem nie powinno być zbyt blisko i na poziomie bezpośredniego wyglądu dziecka. Dziecko nie powinno mrużyć ani skręcać głowy, aby zobaczyć grzechotkę.

Obserwuj wizualne obciążenia dziecka, nie pozwól, aby przez długi czas patrzył na ekrany monitorów i telefonów, ciągłe przeciążenie mięśni oczu może również powodować strabizm. Podczas czytania, nauczania lekcji i wszelkich prac z małymi przedmiotami powinno być odpowiednie, wystarczające oświetlenie miejsca pracy.

Głównym środkiem zapobiegawczym są regularne wizyty u okulisty. Nie opuszczaj, nie zaniedbuj badania, ponieważ zez nie zawsze jest zauważalny dla rodziców.

Obejrzyj ciekawy wywiad wideo na temat strabizmu u dzieci:

Teraz wiesz dokładnie, jak poradzić sobie ze strabizmem dziecka. Zapisz artykuł w zakładkach i lepiej udostępniaj go znajomym w sieciach społecznościowych, informacje te będą przydatne dla każdego rodzica.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/u-detej-prichiny-i-lechenie

Przyczyny i leczenie zeza u dzieci

Squint - jest to pozycja oka, w której oś wizualna nie zbiega się w tym przedmiocie. Na zewnątrz przejawia się to w tym, że oko odchyla się w jednym lub drugim kierunku (prawy lub lewy, rzadziej w górę lub w dół, są też różne połączone opcje).

Jeśli oko zostanie przyniesione do nosa, zez jest nazywany zbieżnym (częściej), a jeśli do świątyni - rozbieżnym. Kosić można jedno oko lub oba. Najczęściej rodzice zwracają się do okulisty dziecięcego, zauważając, że oczy dziecka wyglądają „źle”.

Zmrużenie to nie tylko problem z wyglądem. Efekt zeza jest konsekwencją naruszenia percepcji i prowadzenia informacji wizualnej w całym systemie wzrokowym dziecka.

Gdy zez u dzieci zmniejsza się ostrość widzenia, połączenia między prawym i lewym okiem są zerwane, a właściwa równowaga między mięśniami, które poruszają oczami w różnych kierunkach. Ponadto zdolność otaczania percepcji wzrokowej jest osłabiona. Zez może być wrodzony, ale częściej występuje we wczesnym dzieciństwie. Jeśli patologia objawiła się do 1 roku, to nazywa się ją wcześniej nabytą. Być może wystąpienie choroby i za 6 lat. Jednak częściej zez rozwija się w wieku od 1 do 3 lat.

Przy narodzinach dziecko nadal nie wie, jak patrzeć „dwojgiem oczu”, zdolność widzenia obuocznego tworzy się stopniowo do 4 lat. Co więcej, każde odchylenie osi wzrokowej od punktu fiksacji musi być zakwalifikowane jako zeza i pod żadnym pozorem nie może być uważane za wariant normy. Dotyczy to nawet takich pozornie kosmetycznie mało wyraźnych przypadków, jak mrużenie pod małym kątem i niestabilny mruż.

Najczęstszy zez rozwija się u dzieci z dalekowzrocznością - gdy dziecko nie widzi dobrze w pobliżu przedmiotów. Ale także zez może rozwinąć się u dzieci z astygmatyzmem.

W przypadku astygmatyzmu niektóre części obrazu mogą skupiać się na siatkówce, inne za nią lub przed nią (są bardziej złożone przypadki). W rezultacie dziecko widzi zniekształcony obraz. Pomysł na to można uzyskać, jeśli spojrzysz na swoje odbicie w owalnej łyżeczce. Ten sam zniekształcony obraz powstaje podczas astygmatyzmu na siatkówce. Ale chociaż sam obraz z astygmatyzmem może być zamazany i niewyraźny, dziecko zazwyczaj nie jest świadome tego zniekształcenia, ponieważ mózg „koryguje” jego postrzeganie. Zezowanie może wystąpić przy krótkowzroczności - gdy dziecko nie widzi dobrze obiektów znajdujących się w oddali.

Z zezem na stale mrużącym oku ostrość widzenia stopniowo się zmniejsza - niedowidzenie. Ta komplikacja wynika z faktu, że system wizualny, aby uniknąć chaosu, blokuje przekazywanie do mózgu obrazu obiektu, który postrzega mrużące oko. Taki stan prowadzi do dalszego odchylenia tego oka, tj. wzrost zeza.

Proces utraty wzroku zależy od wieku wystąpienia patologii. Jeśli miało to miejsce we wczesnym dzieciństwie, w pierwszym roku życia, spadek ostrości widzenia może być bardzo, bardzo szybki.

Przyczyny zeza mogą być:

  • predyspozycje genetyczne, gdy u najbliższych krewnych występuje choroba (rodzice, wujkowie, ciotki itp.);
  • obecność jednej lub drugiej wady optycznej (rozogniskowania) narządu wzroku dziecka, na przykład w przypadku nadwzroczności u dzieci;
  • różne zatrucia (zatrucia) płodu w czasie ciąży;
  • ciężkie choroby zakaźne dziecka (na przykład szkarlatyna, błonica itp.);
  • choroby neurologiczne.

Ponadto bodźcem do wystąpienia zeza u dziecka (na tle warunków wstępnych) może być wysoka temperatura (powyżej 38 ° C), uraz fizyczny lub psychiczny.

Leczenie zeza u dzieci

Istnieje ponad 20 różnych rodzajów zeza. Zewnętrznie, wszystkie z nich manifestują się odchyleniem osi wizualnej od punktu utrwalenia, ale w ich czynnikach przyczynowych i mechanizmie rozwoju, jak również w głębi zakłóceń, różnią się one znacznie od siebie. Każdy rodzaj zeza wymaga indywidualnego podejścia. Niestety, nawet wśród lekarzy istnieje opinia, że ​​przed 6 rokiem życia dziecko ze zezem nie musi nic robić i wszystko zniknie. To jest największe nieporozumienie. Każde odchylenie oka w każdym wieku powinno być uważane za początek choroby. Jeśli nie zostaną podjęte żadne działania, może wystąpić utrata ostrości widzenia, a następnie leczenie będzie wymagało znacznie więcej czasu i wysiłku, aw niektórych przypadkach zmiany stają się nieodwracalne.

Czasami zeza dziecka jest wyimaginowana: z powodu szerokiego nosa noworodka rodzice podejrzewają obecność tej wady wzroku, a tak naprawdę nie istnieje - to tylko złudzenie. U noworodków oczy są sadzone bardzo blisko, a grzbiet nosa, ze względu na osobliwość szkieletu twarzy, jest szeroki. Gdy tworzy się szkielet twarzy, odległość między oczami wzrasta, a szerokość mostka nosa maleje. Dokładnie w tym przypadku wszystko naprawdę znika z wiekiem i nic nie wymaga korekty, ale tylko pediatra może ustalić, czy jest to zez wyobrażony czy rzeczywisty. Wszelkie podejrzenia o odstępstwo od normy powinny ostrzec rodziców i niezwłocznie zgłosić się do okulisty dziecięcego.

Badania profilaktyczne wykonywane przez okulistę dla dzieci poniżej pierwszego roku życia

Pierwsza kontrola noworodka jest pożądana natychmiast po urodzeniu. Jednakże szpitale położnicze nie przeprowadzają badania przez okulistę wszystkich dzieci bez wyjątku. Noworodek szpitala położniczego lub miejscowy pediatra może przypisać dziecko do grupy ryzyka, a następnie zostanie mu przepisana konsultacja z optykiem już w szpitalu położniczym lub natychmiast po wypisie ze szpitala. Grupa ryzyka obejmuje dzieci z obciążoną dziedzicznością z powodu chorób oczu (jeśli rodzice mają jakiekolwiek), wcześniaki, dzieci urodzone z patologicznych narodzin, a także dzieci, których rodzice mają złe nawyki (alkoholizm, palenie).

Dalsze badanie okulisty jest konieczne dla dziecka w wieku 2 miesięcy, pół roku i wieku 1 roku. W tych terminach wszystkie dzieci są kierowane do okulisty. Specjalista określi obecność lub brak dalekowzroczności dziecka (krótkowzroczność), ostrość i charakter wzroku, kąt zeza, aw razie potrzeby skieruje cię do innych specjalistów, takich jak neurolog dziecięcy.

Dopiero po dokładnym badaniu można rozpocząć kompleksowe leczenie zeza, w tym leczenie zachowawcze i leczenie chirurgiczne.

Konserwatywna część leczenia obejmuje metody mające na celu poprawę ostrości widzenia. Jeśli masz dalekowzroczność lub krótkowzroczność, zgodnie ze świadectwem dziecko potrzebuje okularów. Czasami całkowicie korygują zeza. Jednak samo noszenie okularów nie wystarczy. Bardzo ważne jest nauczenie dziecka łączenia obrazów z prawego i lewego oka w jeden obraz. Osiąga się to poprzez kompleksową obróbkę sprzętu, prowadzoną przez kursy kilka razy w roku.

Należy szczególnie podkreślić, że sukces leczenia zeza u dzieci zależy od właściwie dobranej indywidualnej taktyki leczenia. Kompleksowe leczenie często wiąże się z korzyściami zarówno zachowawczymi, jak iw większości przypadków chirurgicznymi. W tym przypadku operacja nie musi być traktowana jako alternatywa dla leczenia zachowawczego.

Przy leczeniu zachowawczym stosuje się techniki w celu poprawy stanu funkcjonalnego kory wzrokowej, aby komórki wzrokowe kory działały w normalny sposób, a tym samym zapewniają prawidłową i jasną percepcję wzrokową. Te techniki są stymulujące. Zajęcia odbywają się na specjalnych urządzeniach w klinice dziecięcej z kursami przez 2-3 tygodnie kilka razy w roku.

W szkole dziecko ze zezem powinno być rehabilitowane w jak największym stopniu. Jeśli poradzisz sobie z problemem kompleksu zeza, wyleczenie występuje w 97% przypadków. Dzięki szybko wyleczonej chorobie dziecko może uczyć się normalnie, pozbyć się problemów psychologicznych spowodowanych wadami wzroku, a następnie angażować się w ulubione zajęcia.

http://lit-baby.ru/about/articles/prichiny-i-lechenie-kosoglaziya-u-detey/

Zez u dzieci: przyczyny występowania i metody jego diagnozy

Młodzi rodzice zawsze bardzo troszczą się o prawidłowy rozwój dziecka, dlatego przy najmniejszym podejrzeniu możliwej patologii zaczynają alarmować i zabierać dziecko do różnych lekarzy, ale nie zawsze jest to prawidłowe.

Jeśli dorośli zauważają zez u dzieci bezpośrednio po urodzeniu, wówczas takie objawy mogą wystąpić z powodu słabych mięśni oczu, z reguły wszystkie dzieci wyrastają z tego okresu bez potwierdzenia diagnozy.

Objawy objawów zeza u dzieci w wieku powyżej dwóch lat nie są dobrym sygnałem, ale choroba ma rozległą klasyfikację, więc nie warto wyciągać żadnych wniosków w domu, ponieważ tylko wyspecjalizowana osoba może zrozumieć, które z istniejących metod leczenia są odpowiednie dla twojego dziecka.

Etiologia choroby

Squint - jest to pozycja oka, w której oś wizualna nie zbiega się w tym przedmiocie. Na zewnątrz przejawia się to w tym, że oko odchyla się w jednym lub drugim kierunku (prawy lub lewy, rzadziej w górę lub w dół, są też różne połączone opcje).

Jeśli oko zostanie przyniesione do nosa, zez jest nazywany zbieżnym (częściej), a jeśli do świątyni - rozbieżnym. Kosić można jedno oko lub oba. Najczęściej rodzice zwracają się do okulisty dziecięcego, zauważając, że oczy dziecka wyglądają „źle”.

Zmrużenie to nie tylko problem z wyglądem. Efekt zeza jest konsekwencją naruszenia percepcji i prowadzenia informacji wizualnej w całym systemie wzrokowym dziecka.

Gdy zez u dzieci zmniejsza się ostrość widzenia, połączenia między prawym i lewym okiem są zerwane, a właściwa równowaga między mięśniami, które poruszają oczami w różnych kierunkach. Ponadto zdolność otaczania percepcji wzrokowej jest osłabiona.

Przy narodzinach dziecko nadal nie wie, jak patrzeć „dwojgiem oczu”, zdolność widzenia obuocznego tworzy się stopniowo do 4 lat. Co więcej, każde odchylenie osi wzrokowej od punktu fiksacji musi być zakwalifikowane jako zeza i pod żadnym pozorem nie może być uważane za wariant normy.

Dotyczy to nawet takich pozornie kosmetycznie mało wyraźnych przypadków, jak mrużenie pod małym kątem i niestabilny mruż. Najczęstszy zez rozwija się u dzieci z dalekowzrocznością - gdy dziecko nie widzi dobrze w pobliżu przedmiotów. Ale także zez może rozwinąć się u dzieci z astygmatyzmem.

W przypadku astygmatyzmu niektóre części obrazu mogą skupiać się na siatkówce, inne za nią lub przed nią (są bardziej złożone przypadki). W rezultacie dziecko widzi zniekształcony obraz. Pomysł na to można uzyskać, jeśli spojrzysz na swoje odbicie w owalnej łyżeczce.

Ten sam zniekształcony obraz powstaje podczas astygmatyzmu na siatkówce. Ale chociaż sam obraz z astygmatyzmem może być zamazany i niewyraźny, dziecko zazwyczaj nie jest świadome tego zniekształcenia, ponieważ mózg „koryguje” jego postrzeganie.

Zezowanie może wystąpić przy krótkowzroczności - gdy dziecko nie widzi dobrze obiektów znajdujących się w oddali. Z zezem na stale mrużącym oku ostrość widzenia stopniowo się zmniejsza - niedowidzenie.

Ta komplikacja wynika z faktu, że system wizualny, aby uniknąć chaosu, blokuje przekazywanie do mózgu obrazu obiektu, który postrzega mrużące oko. Taki stan prowadzi do dalszego odchylenia tego oka, tj. wzrost zeza.

Proces utraty wzroku zależy od wieku wystąpienia patologii. Jeśli miało to miejsce we wczesnym dzieciństwie, w pierwszym roku życia, spadek ostrości widzenia może być bardzo, bardzo szybki. Przyczyny zeza mogą być:

  • predyspozycje genetyczne, gdy u najbliższych krewnych występuje choroba (rodzice, wujkowie, ciotki itp.);
  • obecność jednej lub drugiej wady optycznej (rozogniskowania) narządu wzroku dziecka, na przykład w przypadku nadwzroczności u dzieci;
  • różne zatrucia (zatrucia) płodu w czasie ciąży;
  • ciężkie choroby zakaźne dziecka (na przykład szkarlatyna, błonica itp.);
  • choroby neurologiczne.

Ponadto bodźcem do wystąpienia zeza u dziecka (na tle warunków wstępnych) może być wysoka temperatura (powyżej 38 ° C), uraz fizyczny lub psychiczny.

Mechanizm rozwoju patologii

Najczęstszy zez rozpoznany u dzieci, które osiągnęły 1-3 lata. Ale często zdarzają się sytuacje, w których zez może rozwinąć się w ciągu 6 lat. Pomimo faktu, że wizja powstaje w wieku 4 lat, a dzieci nadal po prostu nie wiedzą, jak patrzeć bezpośrednio, wszelkie odstępstwa od normy powinny być kwalifikowane jako początek choroby.

Pomoże to skorygować wizję bez marnowania czasu. W końcu im starsze dzieci, tym trudniej jest leczyć zez u niemowląt.

Zaskoczenie u dzieci prowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku, połączenia między oboma oczami są również zerwane, a prawidłowa równowaga mięśni odpowiedzialnych za ruch jabłek nie powstaje.

Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, gdy dziecko zaczyna podwójnie widzieć (objaw ten można zidentyfikować tylko u starszych dzieci, które potrafią opisać, co się z nimi dzieje), pojawia się mrużenie oczu, oczy są odchylone do nosa lub świątyni. Również zez jest określany przez obróconą lub nachyloną pozycję głowy.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Opinia, że ​​zez jest wadą czysto estetyczną, jest błędna. Jego obecność wskazuje na naruszenie funkcjonowania wszystkich działów aparatu wzrokowego i prowadzi do poważnych problemów.

Gdy zez w mózgu otrzymuje dwa różne obrazy, ponieważ każde oko skupia się na różnych obiektach. Połączenie obrazów nie występuje, więc centralny układ nerwowy nie odbiera obrazu pochodzącego z analizatora wizualnego koszenia, aby uniknąć podwojenia.

Cały ładunek trafia do jednego oka, a mięśnie drugiego stopniowo zanikają, ostrość wzroku maleje. Rozwija się choroba niedowidzenia, w której siatkówka i kora mózgowa nie mogą normalnie oddziaływać, więc obraz nie jest przetwarzany.

Problemy ze wzrokiem mają bardzo negatywny wpływ na rozwój umysłowy dziecka. Często prowokują izolację, kompleks niższości, niepewność, agresywność, negatywizm.

Klasyfikacja

Do czasu wystąpienia:

Przez odchylenie stabilności:

Zaangażowanie oczu:

  1. jednostronny (jednostronny),
  2. przerywany (przemienny).

Według rodzaju odchylenia:

  • zbieżny (oko jest skierowane do nosa),
  • rozbieżne (oko jest skierowane na świątynię),
  • pionowe (odchylenie oka w górę lub w dół),
  • mieszane

Przyjazny zez jest również podzielony na:

  1. akomodacyjny;
  2. częściowo akomodacyjny;
  3. akomodacyjny.

Zezwolenie na zakwaterowanie najczęściej pojawia się w wieku 2,5-3 lat, kiedy dziecko zaczyna badać przedmioty, zdjęcia, rysować. W osłabionych dzieciach możliwy jest przejaw zeza w pierwszym roku życia.

Głównym powodem jest obecność średnich i wysokich stopni krótkowzroczności, nadwzroczności, astygmatyzmu. Noszenie okularów korekcyjnych lub soczewek kontaktowych na tle obróbki sprzętu pomaga ustalić symetryczną pozycję oczu.

Częściowy akomodacyjny i nieprzyjęty zez zezwala się na pierwszy lub drugi rok życia. Anomalie refrakcji u dzieci nie są jedyną przyczyną rozwoju zeza. Trwała korekcja optyczna nie prowadzi do całkowitego przywrócenia pozycji gałek ocznych i obejmuje interwencję chirurgiczną w kompleksie terapeutycznym.

Oddzielnie oddziela parazytowy zez, którego główną cechą jest ograniczenie lub brak ruchów gałek ocznych w kierunku dotkniętego chorobą mięśnia, aw rezultacie naruszenie widzenia obuocznego, podwójne widzenie.

Przyczyny tego typu zeza mogą być spowodowane uszkodzeniem odpowiednich nerwów lub upośledzeniem morfologii i funkcji samych mięśni. Zmiany te mogą być wrodzone lub wystąpić z powodu chorób zakaźnych, urazów.

Przez zeza rozumie się stan, który charakteryzuje się odchyleniem jednego lub obu oczu na przemian od osi centralnej i zaburzonym widzeniem obuocznym. Kiedy człowiek ma zez, jego oczy nie patrzą w jednym kierunku, ale w różnych kierunkach.

Ze względu na ten stan systemu wzrokowego spojrzenie nie może skupiać się na danym przedmiocie. Z prawdziwego zeza należy odróżnić ukryty i wyimaginowany zez.

Latent strabismus (heterophoria)

Ukryty zez jest związany z niepełną symetrią aktywności mięśni oka i wyraża się w odchyleniu jednego oka w czasie, gdy osoba nie skupia oka na żadnym obiekcie. Jest to szczególnie widoczne, gdy człowiek myśli, abstrahując od otaczającej rzeczywistości.

Z tego wynika zmęczenie wzrokowe, częste bóle głowy itp. W tym przypadku przepisywane są okulary pryzmatyczne, uciekają się one do odśrodkowania konwencjonalnych okularów korekcyjnych, a czasami do leczenia chirurgicznego.

Zmyślony zez u dzieci

Zmyślony zez powstaje ze względu na specyfikę struktury gałki ocznej: przy dużym kącie między linią wzrokową a osią optyczną powstaje fałszywe wrażenie dotyczące obecności zeza. Ten typ zeza wynika z faktu, że większość ludzi ma kąt między osią optyczną i wizualną.

Gdy ten kąt jest mały (w granicach 3-4 °), pozycja oczu jest równoległa. Ponadto wrażenie obecności zeza można stworzyć dzięki asymetrii twarzy i orbit. Wyimaginowany zez nie wymaga korekty.

A w przypadku, gdy rozbieżność między osią wzrokową i optyczną osiąga większą wartość (w niektórych przypadkach do 10 °), to środek rogówki przesuwa się na jedną lub drugą stronę, w wyniku czego powstaje wrażenie zeza. Ale w tym przypadku zachowuje się widzenie obuoczne.

Okuliści uważają, że nie wszystkie odchylenia od widzenia obuocznego prowadzą do prawdziwego odchylenia gałki ocznej od normalnej pozycji. Dlatego patologia jest uważana za oczywisty zez, który wymaga leczenia w odpowiednim czasie.

Rodzaje zeza

Przyjazny - najpowszechniejszy rodzaj zeza. Charakteryzuje się stałym lub okresowym odchyleniem jednego oka od punktu skupienia. Często kosi jedno oko (jednoostronny zez), czasami oba na przemian (naprzemiennie).

Z naprzemiennym zezem z reguły nie traci się ostrości widzenia. Ukryty (heteroforia) - jest wykrywany, gdy oko jest wyłączone z działania wizualnego. Wystarczy przykryć otwarte oko klapą, ponieważ odchyla się w kierunku mięśnia z wyższym tonem.

Jeśli tłumik zostanie usunięty, oko powróci do normalnej pozycji. W tym samym czasie widzenie obuoczne nie jest osłabione. Wyimaginowany zez - tworzy wrażenie, że oba oczy kośą w tym samym czasie. Zjawisko to wynika z kształtu czaszki i położenia orbit.

Z wiekiem (a zatem i zmianą kształtu twarzy) ten zez może całkowicie zniknąć. Paraliżujący zez jest wynikiem dysfunkcji jednego lub kilku mięśni okulomotorycznych, dzięki czemu gałka oczna nie jest w stanie ruszyć w kierunku dotkniętego mięśnia.

Ruch oczu jest zastępowany przez ruchy (obroty) głowy. Ruchy te nie są całkowicie naturalne i mogą sugerować, że nie wszystko jest dobrze z oczami dziecka.

Obecność zeza można powiedzieć, gdy dziecko po 2,5-3-letnim ruchu oka nie jest skoordynowane. To właśnie w tym wieku rozwój choroby występuje najczęściej, ponieważ dzieci zaczynają aktywnie badać świat zewnętrzny, co pociąga za sobą napięcie widzenia.

Niemowlęta mają nieostre spojrzenie. Nie świadczy to o występowaniu problemów z analizatorem wizualnym, ponieważ mięśnie oka zaczynają działać wspólnie w ciągu 2-4 miesięcy. Jeśli sytuacja nie ulegnie poprawie po tym okresie, ważne jest, aby skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem.

Zezowanie u dzieci poniżej 1 roku może być, jeśli jest wrodzone. Aby sprawdzić stan wzroku, ważne jest przeprowadzenie rutynowego badania, gdy dziecko kończy 1 miesiąc, 6 miesięcy, 1 rok, a następnie 1-2 razy w roku, nawet jeśli nie ma żadnych problemów.

Jak określić zez w dziecku do 1 roku życia okulista wie. Prowadzi serię testów diagnostycznych w celu odróżnienia fałszywego zeza od prawdy. Jeśli lekarz wykryje obecność zaburzeń okulomotorycznych, diagnoza zostaje potwierdzona.

Ale w niektórych przypadkach diagnozuje on wyimaginowany zez, który pojawia się z powodu asymetrii twarzy. W tej sytuacji analizatory wzroku działają normalnie, ale ze względu na inny kształt cięć oka, różnice w stopniu otwarcia powiek, wydaje się, że jeden lub obydwaj źrebięta kosą.

Jest to wada czysto estetyczna. Oprócz fałszywego i prawdziwego istnieje również ukryty zez. Wyraża się to w niewystarczającym rozwoju mięśni oczu.

Osobliwością jest to, że niespójność pracy uczniów jest niezauważalna, gdy dziecko patrzy dwojgiem oczu. Ale jeśli zamkniesz jeden, drugi zacznie się odchylać.

Przyczyny

Powodem rozwoju zeza jest niekonsekwencja w pracy dwojga oczu, niemożność ich wspólnej pracy. Squint jest wrodzony lub wcześnie nabyty, może pojawić się w wieku od 1,5 do 3-4 lat.

Faktem jest, że w tym wieku formowanie się bardziej subtelnych struktur systemu wzrokowego trwa, a ostatnia faza powstawania lornetkowego (czyli trójwymiarowego, stereoskopowego) widzenia postępuje.

Dziecko dorasta, zaczyna badać zdjęcia, zbierać piramidy i projektanta, grać w gry edukacyjne - powstaje praca wizualna i stopniowo w nim wzrasta.

Dlatego w tym okresie istnieje ryzyko zeza, który znacznie wzrasta, jeśli dziecko ma wrodzoną nadwzroczność lub anizometropię (innymi słowy, różnicę w refrakcji między prawym i lewym okiem), patologię neurologiczną (na przykład porażenie mózgowe, zespół Downa).

Z drugiej strony, każdy stres dla organizmu może być czynnikiem prowokującym pojawienie się zeza u dzieci: szczepienie, choroba wirusowa, strach lub wstrząs, wysoka gorączka. Jeśli rodzice nie rozpoczną leczenia dziecka na czas, zez zezwala na poważną patologię funkcjonalną. Na przykład:

  • dziecko z zezem nie może połączyć obrazów z obu oczu w pojedynczy obraz - mózg wyłącza mrużące oko z aktu widzenia;
  • dziecko ze zezem nie może dostrzec przestrzeni, tj. Format 3D - świat, który widzi płasko.

W sumie około 25 rodzajów zeza jest dziś znanych w okulistyce, z których każdy wymaga specjalnego, indywidualnego podejścia do leczenia. Zadaniem okulisty dziecięcego jest określenie rodzaju zeza, przyczyny jego wystąpienia u dziecka i przepisanie dziecku leczenia, które jest mu niezbędne w tym konkretnym momencie.

Kiedy iść do lekarza?

Czasem głaskanie dzieci przez 3-4 miesiące może sprawiać wrażenie, że ich oczy kośą. W rzeczywistości nie ma problemu medycznego, co do zasady, w większości podobnych przypadków: koszenie następuje ze względu na cechy strukturalne czaszki twarzy.

Będzie to trwało kilka miesięcy, a ślad nie pozostanie z dawnego łatwego „zeza”. Tymczasem, aby uspokoić duszę rodzicielską, warto przeprowadzić serię specjalnych testów, które z pewnością przekonają rodziców dziecka, że ​​nie ma problemu.

Możemy mówić o prawdziwym zezie tylko wtedy, gdy okulista ujawnił pewne zaburzenia okulomotoryczne u dziecka. A ponieważ zez u dzieci może być nie tylko wrodzony, ale także nabyte, badania przez okulistę muszą koniecznie być okresowe.

Nawet jeśli wizualnie, patrząc na dziecko, ma się wrażenie łagodnego zeza, ale zaburzenia okulomotoryczne są wyraźnie nieobecne, stan ten nie jest patologią - nazywa się fałszywym zezem i nie wymaga żadnych środków terapeutycznych.

Regularnie pokazuj dziecku okulistę pediatrycznego: badania profilaktyczne powinny być przeprowadzane po 2, 6 i 12 miesiącach, raz w roku, aż do osiągnięcia 6-7 lat. W przypadku wykrycia patologii oka okulista dziecięcy zaleci indywidualny harmonogram wizyt.

Diagnostyka

Okulista dziecięcy pomoże określić obecność choroby. Aby sprawdzić stan analizatora wizualnego, przeprowadza:

  1. kontrola wzrokowa;
  2. określenie ostrości widzenia;
  3. perymetria - pozwala określić pole widzenia;
  4. badanie dna;
  5. sprawdzanie głośności ruchu oczu - polega na wizualnej obserwacji ruchu obiektu w lewo iw prawo, a także w górę iw dół;
  6. Czteropunktowy test koloru - pomaga określić za pomocą dwóch lub jednego oka dziecko widzi.

W niektórych przypadkach dodatkowa tomografia komputerowa, USG. Czasami wymagana jest konsultacja z endokrynologiem, neurolog. Każde badanie lekarskie, w tym okulistyczne, rozpoczyna się od zebrania informacji anamnestycznych.

Czy pozorny stopień zeza zależy od sytuacji zewnętrznej, czy dziecko skarży się (jeśli jest w odpowiednim wieku i potrafi formułować odczucia) na bóle głowy, podwójne widzenie lub niewyraźne widzenie, zawroty głowy itp.

Pytania na temat dziedziczności okulistycznej, urazów i infekcji doświadczanych przez dziecko, leczenia otrzymanego w różnym czasie i jego skuteczności będą z pewnością słyszane. Z reguły pierwsza zaplanowana konsultacja okulisty jest przeprowadzana, gdy dziecko ma 3 miesiące.

Po zebraniu wywiadu lekarz przeprowadza oględziny: bada powieki, szerokość i kształt szpary powiekowej, pozycję i wielkość gałek ocznych. Konieczne jest wykluczenie anomalii struktury i / lub niewystarczającej przezroczystości rogówki, źrenic, soczewki, ciała szklistego, patologii dna.

Stopień zeza ocenia się poprzez przemieszczenie odruchu światła w jednym lub drugim kierunku. Standardowa szerokość źrenicy wynosi 3-3,5 milimetra; z zbieżnym zezem, odbita wiązka jest przesuwana do zewnętrznego kącika oka, z odchyleniem do wewnętrznego kąta, z pionowym w górę lub w dół.

Jednak dla niemowląt niezwykle trudno jest ustalić ostateczną i potwierdzoną diagnozę. Metoda Hirschberga jest jedyną dostępną i mniej lub bardziej niezawodną metodą, nie licząc bezpośredniej obserwacji ruchu gałek ocznych i pozycji źrenic.

Dokładny pomiar współczynników załamania jest równie niedostępny: wyraźne zaburzenia ostrości widzenia „bliskiego” lub „dalekiego” mogą w przyszłości wywołać rozwój zeza, ale u dzieci przybliżona ocena refrakcji jest możliwa tylko w sposób skiascopic.

Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości lub podejrzenia, okulista zdecydowanie zaleci rodzicom dokładne monitorowanie rozwoju motoryki oka w nadchodzących tygodniach; powtarzane konsultacje są mianowane w wieku 6 miesięcy. Oczywiście nie warto lekceważyć tych spotkań.

U sześciomiesięcznego dziecka ruchy oczu są zwykle już całkowicie skoordynowane i adekwatne do otaczających obiektów, ruchomych i nieruchomych. Przejściowy zez niemowlęcy w tym wieku z reguły nie jest już obserwowany.

Jeśli zachodzą oznaki lub nawet pojedyncze epizody zeza, potrzebne są dokładniejsze badanie i określenie specyfiki zeza (rozbieżne, zbieżne, pionowe, przyjazne lub paraliżujące, niezależne lub z towarzyszącym defektem refrakcji, kątami przemieszczenia gałki ocznej itp.).

Zasada leczenia

Traktuj go przez długi czas, a leczenie nie jest łatwe. Musisz być cierpliwy z wyprzedzeniem - leczenie trwa wiele miesięcy, czasem lat. Przede wszystkim dzieciom w wieku od półtora roku do dwóch lat poleca się okulary do stałego noszenia. Aby stworzyć warunki do aktywnej pracy mrużącego oka, uciekają się do długiego wyłączenia zdrowego: przykrywają go specjalnym zaworem.

Tymczasem mrużące oko jest trenowane w każdy możliwy sposób - przez haftowanie, chwytanie małej mozaiki, rysowanie i inne ćwiczenia, które stymulują procesy wzrokowe. Aby prawidłowo nauczyć mrużące oko, bez pomocy bocznego widzenia, aby skupić obraz obiektów, istnieją specjalne urządzenia.

Kierując się do tak zwanej żółtej plamki (to jest środek, to jest główny obszar siatkówki) promienie światła, pobudzają receptory wzrokowe, sprawiają, że dają z siebie wszystko, pracują z pełną mocą. Po trochu, zdolność do zobaczenia, jak powinna zostać przywrócona.

Jeśli po roku noszenia okularów zez nie poprawi się, konieczna jest operacja. Zalecany jest dla dzieci od 3 do 5 lat po tym, jak dziecko opanowało ćwiczenia z łączenia i łączenia obrazów. Istotą leczenia chirurgicznego jest skrócenie lub wydłużenie mięśni oczu.

Przy silnym odchyleniu od normy może być wymagane kilka operacji - oko musi stopniowo, stopniowo przyzwyczajać się do nowego stanu. Jednak przywrócenie symetrycznego położenia oczu nie oznacza powrotu widzenia obuocznego.

Po operacjach potrzebne są ćwiczenia, aby oczy mogły pracować jako para w tej samej drużynie. Trzeba powiedzieć, że przy ciężkich postaciach zeza, zwłaszcza jeśli oko kosi się w dół lub w górę, nawet operacja może nie przywrócić widzenia obuocznego - tylko po to, aby wyeliminować wadę wyglądu.

Leczenie u dzieci

Leczenie zeza u dzieci wymaga natychmiastowego leczenia. Musi być przeprowadzona pod nadzorem specjalisty - okulisty. Określi przyczynę zeza i wybierze najlepszą opcję leczenia.

Konieczne jest natychmiastowe przygotowanie się na fakt, że naprawienie sytuacji zajmie dużo czasu - do kilku lat. Squint jest traktowany na kilku różnych etapach. I nie ma innych opcji.

Przecież każdy z nich rozwiązuje pewne zadania związane z leczeniem dzieci przed patologią wzrokową i przywracaniem pełnej ich wizji. Często przepisywane okulary, które należy nosić stale. Po 3 tygodniach noszenia okularów możesz przejść do pierwszego etapu leczenia - pleoptic.

Istnieje opcja, w której procedura jest zaszczepiona w zdrowym roztworze oka, przepisanym przez lekarza. Równolegle z tym młodym pacjentem przepisywane są okulary z bardzo mocnym szkłem na bolącym oku. Kolejnym etapem leczenia jest bezpośrednia okluzja.

Ważne jest, aby całkowicie usunąć zdrowe oko z pracy, więc bandaż nakłada się na szklankę okularów. Czasami bandaż jest nakładany bezpośrednio na oko. W wyniku tego leczenia oko, które widzi gorzej, powinno zacząć działać.

Metodę okluzyjną można przypisać tak, jak w okresie czuwania dziecka, tj. albo na całe godziny dzienne, albo na kilka godzin w pukaniu. W zależności od zaniedbania sytuacji leczenie metodą okluzyjną może trwać nawet rok.

Następnie stosuje się miejscowe odblaski siatkówki. Ta metoda jest wykonywana przy użyciu różnych narzędzi i urządzeń, takich jak lasery i lampy błyskowe. Gdy ostrość wzroku poprawia się, idą na leczenie ortopedyczne.

W tej części leczenia celem jest nauczenie oczu łączenia obrazów z 2 oczu w jeden obiekt. Czasami do leczenia używane są nie tylko okulary, ale także technologie komputerowe. Ostatni etap leczenia jest dyplomatyczny.

Pracuje nad zakończeniem zjaw ducha w jego oczach, co pozwala mu przywrócić wzrok obuoczny. Jednak ta metoda jest przeprowadzana tylko pod pewnym kątem zeza. Powinien być nie większy niż 7 stopni.

Jeśli metoda stopniowa nie pomogła, użyj metody chirurgicznej w leczeniu zeza u dzieci. Ale decyzja o operacji może zostać podjęta tylko przez lekarza. Zazwyczaj wybierz jedną z 3 dostępnych opcji:

  • operacja osłabienia mięśni;
  • operacje;
  • operacje, które zmieniają kierunek działania mięśni oka.

Nietradycyjne zabiegi

Dla dzieci miłym zaskoczeniem będzie to, że zez może być potraktowany czekoladą, co będzie wymagało ciemnej czekolady: czarnej, bez dodatku mleka i różnych nadzień. Produkt leczniczy można uznać za czekoladę, która ma dużo kakao w swoim składzie.

Ale cukier w tym nie powinien być większy niż 40%. Ponadto należy pamiętać, że leczenie czekoladą jest odpowiednie tylko dla tych dzieci, które nie były uczulone na takie słodycze. Aby skorygować wzrok, wystarczy podać dziecku w ciągu godziny po pierwszych 2 posiłkach po 4 kromki z płytki.

Co więcej, bardzo łatwo jest przygotować z niego wywar. Wystarczy wziąć kilka jagód i zalać je wrzącą wodą. Musisz nalegać w ciągu 5-6 godzin. Po tym musisz tylko przecedzić i umieścić łyżkę miodu w rosole. Wystarczy, aby wypić 1 szklankę bulionu przed każdym posiłkiem.

Najpierw musisz skonsultować się ze specjalistą. Czyste liście kapusty są znaną metodą leczenia zeza. Ponadto jest całkowicie bezpieczny. Musisz wziąć kilka liści, zagotować je w wodzie, aż się zagotuje i zamienić w papkę.

Należy pić 3-4 razy dziennie. Alternatywnie możesz dodatkowo wypić ten kleik z wodą, w której gotowano kapustę. Może być również stosowany do leczenia liści porzeczki, igieł sosnowych, koniczyny, korzenia tataraku.

Do tego potrzebujesz szklanki wrzącej wody i 10 g kopru. Pozostaje do zaparzenia kopru, schłodzenia, wytłoczenia i może być używany. Zakop taki lek trzy razy dziennie. Alternatywnie możesz użyć go jako balsamu. Możesz dopasować krople z jabłka, cebuli, miodu.

Ważne jest, aby rozpocząć procedury zawarte w kompleksowym „leczeniu zeza u dziecka” należy skonsultować się z lekarzem. I to nie tylko u okulisty, ale także u pediatry. Faktem jest, że leczenie ziołami jest skuteczną metodą, ale dla dzieci może być dość szkodliwe.

Zdarzają się przypadki, gdy u dzieci rozwija się alergia na napary ziołowe. To samo dotyczy leczenia lekami na bazie miodu. W końcu uważa się, że jest to dość silny alergen, reakcja, na którą bardzo często dają dzieci.

Terapia domowa

Możliwe jest uzupełnienie oficjalnej medycyny lekami domowymi. Na przykład specjalna gimnastyka dla oczu nie będzie zbyteczna. Aby uzyskać pożądany efekt, musisz spełnić szereg warunków. Możesz to zrobić tylko wtedy, gdy dziecko nie jest zmęczone.

Aby ukończyć wszystkie ćwiczenia, przydzielono 20-25 minut w kilku podejściach. W dniu zajęć musisz spędzić do 2 godzin. Wszystko zależy od tego, jak mocno koją oczy dziecka. Ćwiczenia, które należy wykonać w celu skorygowania wzroku, są dość proste.

Jedna z nich jest następująca. Dziecko musi naciągnąć sznurek przez przygotowane otwory w plastikowej płytce. Nie może być mniej niż 10 takich otworów, a ich kształt może być bardzo zróżnicowany: trójkąty, kwadraty, koła itp.

Do leczenia zeza można użyć zwykłego papieru. Na kartce papieru, aby narysować komórki. Następnie w każdej komórce należy umieścić różne figury - gwiazdkę, domy, motyla, piłkę i inne. Liczby należy powtarzać parami. Zadaniem dziecka jest znalezienie podobnego i wykreślenie.

Do leczenia możesz użyć topu muzycznego. Odwraca się, a dziecko w tej chwili próbuje zbadać postacie we wszystkich najmniejszych szczegółach i opisać je.

Interwencja operacyjna

Operacja zeza pozwala pozbyć się jego zewnętrznych objawów. Ale nie zawsze daje możliwość zobaczenia dobrze. Każde oko osoby z normalnym wzrokiem otrzymuje nieco inne obrazy, które mózg łączy w jedno.

Aby osoba mogła zobaczyć jedno zdjęcie, a nie dwa, operacja nie wystarczy. Mózg nie jest przyzwyczajony do takiej pracy. Dlatego, w celu przywrócenia widzenia obuocznego (objętościowego), potrzebne są specjalne ćwiczenia przez długi czas.

Na przykład, w oddziale Cheboksary IRTC „Mikrochirurgia oka”, zadanie to rozwiązuje złożona stymulacja wzroku. Jednak nawet efekt kosmetyczny jest bardzo ważnym wynikiem operacji.

Większość dorosłych i dzieci z zezem cierpi na ciągły uraz psychiczny z powodu ich niezwykłego wyglądu. Operacja pozwala osobie powrócić do zwykłego wyglądu, a to rozwiązuje wiele problemów.

Czy operacja jest niebezpieczna?

Współczesna chirurgia stała się dokładna i mało wpływowa. W tym poprzez wykorzystanie modelowania matematycznego przyszłych operacji i technologii fal radiowych. Zastosowanie technologii fal radiowych zapewnia najwyższą niską szkodliwość operacji i skrócenie okresu rehabilitacji.

Jeśli chirurg oka dziecięcego zastosuje modelowanie matematyczne operacji, jego dokładność jest prawie gwarantowana i może on pokazać planowany wynik operacji rodzicom dziecka przed ustaleniem daty operacji.

Aby jednak przywrócić utracone funkcje wzrokowe i w pełni zrehabilitować dziecko, jedno, nawet jeśli jest to bardzo udana operacja, nie wystarczy - potrzebny jest również pełnowartościowy zabieg terapeutyczny.

Odmowa przeprowadzenia kompleksowego leczenia może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji - nawet po operacji, po pewnym czasie i bez odpowiedniej terapii, oko może zacząć kosić ponownie. Ważne jest, aby rodzice zrozumieli, że do rozwiązania każdej patologii oka należy podchodzić kompleksowo.

Włącznie z zezem. Nie zwlekaj z rozpoczęciem leczenia - rozpocznij korektę w odpowiednim czasie. W tym przypadku sukces będzie zagwarantowany, a wynik leczenia będzie stabilny przez całe życie!

Badania okulistyczne dzieci poniżej 1 roku

Pierwsza kontrola noworodka jest pożądana natychmiast po urodzeniu. Jednakże szpitale położnicze nie przeprowadzają badania przez okulistę wszystkich dzieci bez wyjątku. Noworodek szpitala położniczego lub miejscowy pediatra może przypisać dziecko do grupy ryzyka, a następnie zostanie mu przepisana konsultacja z optykiem już w szpitalu położniczym lub natychmiast po wypisie ze szpitala.

Grupa ryzyka obejmuje dzieci z obciążoną dziedzicznością z powodu chorób oczu (jeśli rodzice mają jakiekolwiek), wcześniaki, dzieci urodzone z patologicznych narodzin, a także dzieci, których rodzice mają złe nawyki (alkoholizm, palenie).

Dalsze badanie okulisty jest konieczne dla dziecka w wieku 2 miesięcy, pół roku i wieku 1 roku. W tych terminach wszystkie dzieci są kierowane do okulisty. Dopiero po dokładnym badaniu można rozpocząć kompleksowe leczenie zeza, w tym leczenie zachowawcze i leczenie chirurgiczne.

Specjalista określi obecność lub brak dalekowzroczności dziecka (krótkowzroczność), ostrość i charakter wzroku, kąt zeza, aw razie potrzeby skieruje cię do innych specjalistów, takich jak neurolog dziecięcy.

Jednak samo noszenie okularów nie wystarczy. Bardzo ważne jest nauczenie dziecka łączenia obrazów z prawego i lewego oka w jeden obraz. Osiąga się to poprzez kompleksową obróbkę sprzętu, prowadzoną przez kursy kilka razy w roku.

Należy szczególnie podkreślić, że sukces leczenia zeza u dzieci zależy od właściwie dobranej indywidualnej taktyki leczenia. Kompleksowe leczenie często wiąże się z korzyściami zarówno zachowawczymi, jak iw większości przypadków chirurgicznymi.

W tym przypadku operacja nie musi być traktowana jako alternatywa dla leczenia zachowawczego. Zajęcia odbywają się na specjalnych urządzeniach w klinice dziecięcej z kursami przez 2-3 tygodnie kilka razy w roku. W szkole dziecko ze zezem powinno być rehabilitowane w jak największym stopniu.

Przy leczeniu zachowawczym stosuje się techniki w celu poprawy stanu funkcjonalnego kory wzrokowej, aby komórki wzrokowe kory działały w normalny sposób, a tym samym zapewniają prawidłową i jasną percepcję wzrokową.

Jeśli poradzisz sobie z problemem kompleksu zeza, wyleczenie występuje w 97% przypadków. Dzięki szybko wyleczonej chorobie dziecko może uczyć się normalnie, pozbyć się problemów psychologicznych spowodowanych wadami wzroku, a następnie angażować się w ulubione zajęcia.

Zapobieganie

Wszystko, co jest dobre dla organizmu, jest również dobre dla oczu: świeże powietrze, słońce, dobre odżywianie, gry, a nawet wesoły nastrój (oczy są częścią mózgu, która przekształca informacje otrzymane z milionów komórek światłoczułych w obrazy prawdziwego świata ).

Choroby zakaźne bardzo przyczyniają się do rozwoju zeza. Trudno się przed nimi chronić, ale ważne jest, aby pamiętać, że w tej chwili oczy potrzebują bardziej niż kiedykolwiek delikatnego, delikatnego leczenia. I oczywiście podstawą podstaw jest lekarz okulista.

Dzieci powinny być regularnie sprawdzane przez okulistów: tylko oni mogą zrozumieć, co dzieje się na ich oczach, w jakim są stanie, czy potrzebują pomocy i zapewniają tę pomoc.

http://glazaexpert.ru/kosoglazie/kosoglazie-u-detej
Up